{"id":6929,"date":"2023-07-13T20:19:02","date_gmt":"2023-07-13T20:19:02","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/comprehensive-geriatric-assessment-fr\/"},"modified":"2023-08-01T06:08:37","modified_gmt":"2023-08-01T06:08:37","slug":"comprehensive-geriatric-assessment-fr","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/comprehensive-geriatric-assessment-fr\/","title":{"rendered":"L&rsquo;\u00e9valuation g\u00e9riatrique standardis\u00e9e"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"> <b>\u00c9diteur original <\/b>&#8211; <a href=\"\/User:Lucinda_hampton\" title=\"User:Lucinda hampton\">Lucinda hampton<\/a> <b>Principaux contributeurs<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Mariam_Hashem\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Mariam Hashem\"><bdi>Mariam Hashem<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Lucinda_hampton\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\"><bdi>Lucinda hampton<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Kim_Jackson\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Scott_Buxton\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Scott Buxton\"><bdi>Scott Buxton<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Olajumoke_Ogunleye\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Olajumoke Ogunleye\"><bdi>Olajumoke Ogunleye<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Aminat_Abolade\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Aminat Abolade\"><bdi>Aminat Abolade<\/bdi><\/a> et <a href=\"\/User:Robin_Tacchetti\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Robin Tacchetti\"><bdi>Robin Tacchetti<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenu<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Purpose\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">L&rsquo;objectif<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#The_Centre_of_The_CGA\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Le coeur de l&rsquo;\u00e9valuation g\u00e9riatrique standardis\u00e9e <\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Physiotherapists'_Role_in_the_CGA\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Le r\u00f4le des physioth\u00e9rapeutes dans l&rsquo;\u00e9valuation g\u00e9riatrique standardis\u00e9e<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Outcome_Measures\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Les mesures des r\u00e9sultats<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Evidence\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Les \u00e9vidences scientifiques<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Frailty_Screening\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Le d\u00e9pistage de la fragilit\u00e9<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">R\u00e9f\u00e9rences<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Purpose\">L&rsquo;objectif<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Comprehensive_Geriatric_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Purpose\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Comprehensive_Geriatric_Assessment&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Purpose\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\"><a href=\"\/File:Elderly_Physio.jpg\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"Elderly Physio.jpg\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/4\/4c\/Elderly_Physio.jpg\" decoding=\"async\" width=\"250\" height=\"170\" data-file-width=\"176\" data-file-height=\"116\"><\/a><\/div>\n<p>L&rsquo;<b>\u00e9valuation g\u00e9riatrique standardis\u00e9e<\/b> (EGS) est un cadre et un processus d&rsquo;\u00e9valuation multidimensionnel it\u00e9ratif et collaboratif utilis\u00e9 pour \u00e9valuer les personnes pr\u00e9sentant une <a href=\"\/Introduction_to_Frailty\" title=\"Introduction \u00e0 la fragilit\u00e9\">fragilit\u00e9<\/a>. <sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> L&rsquo;objectif de l&rsquo;EGS est d&rsquo;identifier les besoins et les probl\u00e8mes de la personne g\u00e9riatrique. <sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3) <\/a><\/sup>L&rsquo;EGS est consid\u00e9r\u00e9e comme l&rsquo;\u00e9talon-or dans la gestion de la fragilit\u00e9. <sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Les personnes fragilis\u00e9es ont souvent des probl\u00e8mes complexes, multiples et interd\u00e9pendants (<a href=\"\/Multimorbidity\" title=\"Multimorbidity\">multimorbidit\u00e9<\/a>) qui rendent leurs soins plus difficiles que ceux des personnes plus jeunes ou de celles qui n&rsquo;ont qu&rsquo;un seul probl\u00e8me m\u00e9dical <sup id=\"cite_ref-:0_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Ce processus appel\u00e9 \u00e9valuation g\u00e9riatrique standardis\u00e9e est consid\u00e9r\u00e9 comme le meilleur moyen d&rsquo;\u00e9valuer l&rsquo;\u00e9tat de sant\u00e9 et les besoins de soins des <a href=\"\/Older_People_Introduction\" class=\"mw-redirect\" title=\"Older People Introduction\">personnes \u00e2g\u00e9es <\/a><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>La force de l&rsquo;EGC r\u00e9side dans le fait qu&rsquo;il s&rsquo;agit d&rsquo;une \u00e9valuation holistique multidimensionnelle d&rsquo;une personne \u00e2g\u00e9e qui prend en consid\u00e9ration la sant\u00e9 et le bien-\u00eatre<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00c0 la suite de l&rsquo;\u00e9valuation<\/p>\n<ul>\n<li>Une liste de probl\u00e8mes est dress\u00e9e et un plan est \u00e9labor\u00e9 pour rem\u00e9dier \u00e0 chacun de ces probl\u00e8mes<\/li>\n<li>L&rsquo;accent est mis sur l&rsquo;am\u00e9lioration de la <a href=\"\/Quality_of_Life\" title=\"Quality of Life\">qualit\u00e9 de vie<\/a> et de la capacit\u00e9 d&rsquo;adaptation de l&rsquo;individu et une importance particuli\u00e8re est accord\u00e9e \u00e0 ce qui compte le plus pour le patient <sup id=\"cite_ref-:1_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Les caract\u00e9ristiques de L&rsquo;EGS (et les diff\u00e9rences par rapport \u00e0 une \u00e9valuation habituelle) sont les suivantes :<\/p>\n<ul>\n<li>L&rsquo;accent mis sur la qualit\u00e9 de vie, l&rsquo;\u00e9tat fonctionnel, le pronostic et le r\u00e9sultat escompt\u00e9, ce qui implique une plus grande profondeur et une plus grande \u00e9tendue<\/li>\n<li>L&#8217;emploi d&rsquo;\u00e9quipes <a href=\"\/Multidisciplinary_and_Interdisciplinary_Management_of_the_Amputee\" title=\"Multidisciplinary and Interdisciplinary Management of the Amputee\">interdisciplinaires<\/a> et l&rsquo;utilisation d&rsquo;un certain nombre d&rsquo;instruments standardis\u00e9s pour \u00e9valuer les aspects du fonctionnement du patient, ses d\u00e9ficiences et ses facteurs de soutien sociaux <sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"The_Centre_of_The_CGA\">Le coeur de l&rsquo;\u00e9valuation g\u00e9riatrique standardis\u00e9e <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Comprehensive_Geriatric_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: The Centre of The CGA\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Comprehensive_Geriatric_Assessment&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: The Centre of The CGA\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>L&rsquo;\u00e9valuation g\u00e9riatrique standardis\u00e9e (EGS) s&rsquo;articule autour de cinq domaines qui constituent le cadre de cette \u00e9valuation. En veillant \u00e0 ce que chaque domaine soit pris en compte lors de chaque \u00e9valuation, le patient et ses besoins sont consid\u00e9r\u00e9s comme un tout. Les avantages d\u00e9coulant de la r\u00e9alisation d&rsquo;une EGS ne se concr\u00e9tisent que lorsque tous les domaines aient \u00e9t\u00e9 couverts. <sup id=\"cite_ref-:1_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li><a href=\"\/Physical_Activity_Scale_for_the_Elderly_(PASE)\" title=\"Physical Activity Scale for the Elderly (PASE)\">Sant\u00e9 physique<\/a> et <a href=\"\/Nutrition\" title=\"La nutrition\">\u00e9tat nutritionnel<\/a> (par exemple, pr\u00e9sence de <a href=\"\/COPD_(Chronic_Obstructive_Pulmonary_Disease)\" title=\"COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)\">BPCO<\/a>, <a href=\"\/Osteoarthritis\" title=\"Arthrose\">arthrose<\/a>, <a href=\"\/Urinary_Incontinence\" title=\"Incontinence urinaire\">incontinence urinaire<\/a>, d\u00e9ficiences auditives ou visuelles, etc) <sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><a href=\"\/Mental_Health,_Physical_Activity_and_Physical_Therapy\" title=\"Mental Health, Physical Activity and Physical Therapy\">Sant\u00e9 mentale et \u00e9motionnelle<\/a> (par exemple, <a href=\"\/Depression\" title=\"D\u00e9pression\">d\u00e9pression<\/a>, cognition, <a href=\"\/Dementia\" title=\"Dementia\">d\u00e9mence<\/a> vasculaire, etc)<\/li>\n<li>\u00c9tat fonctionnel (par exemple, incapacit\u00e9 \u00e0 se doucher ou \u00e0 faire le m\u00e9nage)<\/li>\n<li>Statut social (par exemple, vit seul, famille \u00e9loign\u00e9e, ou autres)<\/li>\n<li>\u00c9tat de l&rsquo;environnement (par exemple, escaliers menant \u00e0 la chambre \u00e0 coucher &#8211; risque de chute, mauvais \u00e9clairage, etc)<\/li>\n<\/ol>\n<p>\u00c0 partir de l&rsquo;\u00e9valuation, en utilisant des <a href=\"\/Outcome_Measures\" title=\"Outcome Measures\">mesures de r\u00e9sultats<\/a> valid\u00e9es et fiables, une liste de probl\u00e8mes est formul\u00e9e et enregistr\u00e9e. Cela permet de mettre en \u00e9vidence les probl\u00e8mes identifi\u00e9s pour ensuite les traiter. Cette r\u00e9solution de probl\u00e8mes s&rsquo;appuie sur l&rsquo;expertise de l&rsquo;\u00e9quipe <a href=\"\/Multidisciplinary_and_Interdisciplinary_Management_of_the_Amputee\" title=\"Multidisciplinary and Interdisciplinary Management of the Amputee\">multidisciplinaire<\/a> (MDT).<\/p>\n<p>Chaque expert d&rsquo;une \u00e9quipe multidisciplinaire (MDT) \u00e9value l&rsquo;individu dans son domaine. Le m\u00e9decin (g\u00e9n\u00e9ralement un g\u00e9riatre ou un g\u00e9n\u00e9raliste) \u00e9value la sant\u00e9 physique et mentale ; le pharmacien peut proc\u00e9der \u00e0 un examen de la m\u00e9dication utilis\u00e9e ; l&rsquo;infirmi\u00e8re \u00e9value divers aspects des soins personnels (par exemple l&rsquo;hygi\u00e8ne et la continence) ; le physioth\u00e9rapeute \u00e9value <a href=\"\/Balance\" title=\"L'\u00e9quilibre\">l&rsquo;\u00e9quilibre<\/a> et la mobilit\u00e9 ; l&rsquo;ergoth\u00e9rapeute, <a href=\"\/Activities_of_Daily_Living\" title=\"Activit\u00e9s de vie quotidienne\">les activit\u00e9s de la vie quotidienne<\/a>et le travailleur social, les aspects sociaux li\u00e9s au patient. Si n\u00e9cessaire, d&rsquo;autres personnes peuvent \u00eatre impliqu\u00e9es dans l&rsquo;\u00e9valuation EGS, par exemple un orthophoniste ou un di\u00e9t\u00e9ticien. <sup id=\"cite_ref-:0_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Il ne s&rsquo;agit pas de dire que des professions diff\u00e9rentes peuvent \u00e9valuer des domaines diff\u00e9rents, mais de consid\u00e9rer qui est le mieux plac\u00e9 et le mieux \u00e9quip\u00e9 pour d\u00e9cider de ce qu&rsquo;il y a de mieux pour le patient \u00e0 ce moment-l\u00e0 <sup id=\"cite_ref-:1_7-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La fragilit\u00e9 est l&rsquo;absence de r\u00e9serve intrins\u00e8que. L&rsquo;accumulation des d\u00e9ficits entra\u00eene une incapacit\u00e9 \u00e0 faire face \u00e0 de nouvelles insultes ou \u00e0 de nouveaux changements chez une personne souffrant d&rsquo;affections de longue dur\u00e9e. L&rsquo;utilisation de l&rsquo;EGS est une perspective globale qui garantit que le patient est \u00e9valu\u00e9 de mani\u00e8re holistique en tenant compte de l&rsquo;approche <a href=\"\/Biopsychosocial_Model\" title=\"Biopsychosocial Model\">biopsychosociale<\/a> pour permettre \u00e0 l&rsquo;individu de faire face aux diff\u00e9rents probl\u00e8mes pr\u00e9sents. <sup id=\"cite_ref-:1_7-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Physiotherapists.27_Role_in_the_CGA\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Physiotherapists'_Role_in_the_CGA\">Le r\u00f4le des physioth\u00e9rapeutes dans l&rsquo;\u00e9valuation g\u00e9riatrique standardis\u00e9e <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Comprehensive_Geriatric_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Physiotherapists' Role in the CGA\">\u00e9diter<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Comprehensive_Geriatric_Assessment&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Edit section: Physiotherapists' Role in the CGA\">\u00e9diter la source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\"><a href=\"\/File:Frail_elderly_Banner.png\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"Frail elderly Banner.png\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/35\/Frail_elderly_Banner.png\/300px-Frail_elderly_Banner.png\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"146\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/35\/Frail_elderly_Banner.png\/450px-Frail_elderly_Banner.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/35\/Frail_elderly_Banner.png\/600px-Frail_elderly_Banner.png 2x\" data-file-width=\"661\" data-file-height=\"321\"><\/a><\/div>\n<p>L&rsquo;implication des physioth\u00e9rapeutes dans la d\u00e9livrance d&rsquo;une EGS peut \u00eatre incroyablement vari\u00e9e et d\u00e9pend en fin de compte de votre sp\u00e9cialisation, du cadre dans lequel vous travaillez et des raisons pour lesquelles le patient vous a \u00e9t\u00e9 adress\u00e9. Si un probl\u00e8me a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9 et que vous \u00eates en mesure d&rsquo;y rem\u00e9dier, vous devez le faire. Dans le cas contraire, il est recommand\u00e9 d&rsquo;orienter le patient vers le clinicien appropri\u00e9.<\/p>\n<p>Vous trouverez ci-dessous une liste classique des domaines traditionnels d&rsquo;\u00e9valuation et de traitement dans lesquels un physioth\u00e9rapeute peut \u00eatre impliqu\u00e9 au cours des soins prodigu\u00e9s \u00e0 un patient suite \u00e0 l&rsquo;EGS.<\/p>\n<p><b>\u00c9tat fonctionnel<\/b> &#8211; L&rsquo;\u00e9tat fonctionnel fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la capacit\u00e9 d&rsquo;effectuer des activit\u00e9s n\u00e9cessaires ou souhaitables dans la vie quotidienne. L&rsquo;\u00e9tat fonctionnel est directement influenc\u00e9 par les conditions de sant\u00e9, en particulier dans le contexte de l&rsquo;environnement et du r\u00e9seau de soutien social d&rsquo;une personne \u00e2g\u00e9e.<\/p>\n<p><b>Activit\u00e9s de vie quotidienne<\/b> &#8211; y compris les activit\u00e9s de base de la vie quotidienne (BAVQ), par exemple se laver, s&rsquo;habiller, les activit\u00e9s instrumentales ou interm\u00e9diaires de la vie quotidienne (IAVQ), par exemple faire les courses, t\u00e9l\u00e9phoner, prendre ses m\u00e9dicaments, et les activit\u00e9s avanc\u00e9es de la vie quotidienne (AAVQ), par exemple \u00eatre capable de participer \u00e0 des activit\u00e9s sociales.<\/p>\n<p><b><a href=\"\/Gait\" title=\"Gait\">Vitesse de marche<\/a><\/b> &#8211; Outre l&rsquo;\u00e9valuation des AVQ, la vitesse de marche permet \u00e0 elle seule de pr\u00e9dire le d\u00e9clin fonctionnel et la mortalit\u00e9 pr\u00e9coce chez les personnes \u00e2g\u00e9es. L&rsquo;\u00e9valuation de la vitesse de marche dans une pratique clinique peut permettre d&rsquo;identifier les patients qui ont besoin d&rsquo;une \u00e9valuation plus pouss\u00e9e, comme ceux qui pr\u00e9sentent un risque accru de chute.<\/p>\n<p><b><a href=\"\/Falls_in_elderly\" class=\"mw-redirect\" title=\"Falls in elderly\">Chutes<\/a>\/<a href=\"\/Balance\" title=\"L'\u00e9quilibre\">\u00e9quilibre<\/a><\/b> &#8211; Chaque ann\u00e9e, environ un tiers des personnes \u00e2g\u00e9es de 65 ans vivant en communaut\u00e9 et la moiti\u00e9 des personnes \u00e2g\u00e9es de plus de 80 ans font une chute. <sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11) <\/a><\/sup> Les patients qui sont tomb\u00e9s ou qui ont un probl\u00e8me de patron de marche ou d&rsquo;\u00e9quilibre courent un risque plus \u00e9lev\u00e9 de faire une seconde chute et de perdre leur ind\u00e9pendance. L&rsquo;\u00e9valuation du risque de chute doit \u00eatre int\u00e9gr\u00e9e \u00e0 l&rsquo;anamn\u00e8se et \u00e0 l&rsquo;examen physique de tous les patients g\u00e9riatriques.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Le r\u00f4le et le champ de pratique des physioth\u00e9rapeutes s&rsquo;\u00e9largissant, nous pourrions \u00eatre impliqu\u00e9s dans la gestion du <a href=\"\/Introduction_to_Frailty\" title=\"Introduction \u00e0 la fragilit\u00e9\">syndrome de fragilit\u00e9<\/a> \u00e0 plusieurs niveaux. Les physioth\u00e9rapeutes pourraient m\u00eame \u00eatre \u00e0 l&rsquo;origine du processus it\u00e9ratif de l&rsquo;\u00e9valuation g\u00e9riatrique standardis\u00e9e ou en faire partie. La mise en relation du patient avec d&rsquo;autres cliniciens est cl\u00e9e dans la r\u00e9alisation d&rsquo;une \u00e9valuation g\u00e9riatrique standardis\u00e9e. <sup id=\"cite_ref-:1_7-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:802px;\"><a href=\"\/File:CGA_Image_2.jpg\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"CGA Image 2.jpg\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/7\/7b\/CGA_Image_2.jpg\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"450\" class=\"thumbimage\" data-file-width=\"800\" data-file-height=\"450\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><a href=\"\/File:CGA_Image_2.jpg\" class=\"internal\" title=\"Enlarge\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Outcome_Measures\">Mesures des r\u00e9sultats <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Comprehensive_Geriatric_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Outcome Measures\">\u00e9diter<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Comprehensive_Geriatric_Assessment&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Outcome Measures\">source d&rsquo;\u00e9dition<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Voici quelques exemples de mesures de r\u00e9sultats qui pourraient \u00eatre utilis\u00e9es :<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"\/Patient_Specific_Functional_Scale\" title=\"Patient Specific Functional Scale\">\u00c9chelle fonctionnelle sp\u00e9cifique au patient<\/a><\/li>\n<li>Indice de <a href=\"\/Barthel_Index\" title=\"Barthel Index\">Barthel<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Katz_ADL\" title=\"Indice Katz d'ind\u00e9pendance dans les AVQ\">Indice Katz d&rsquo;ind\u00e9pendance dans les AVQ<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Functional_Independence_Measure_(FIM)\" title=\"Functional Independence Measure (FIM)\">Functional Independence Measure &#8211; Functional Independence Measure (FIM)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Elderly_Mobility_Scale\" title=\"\u00c9chelle de mobilit\u00e9 des personnes \u00e2g\u00e9es\">\u00c9chelle de mobilit\u00e9 des personnes \u00e2g\u00e9es<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/The_Balance_Outcome_Measure_for_Elder_Rehabilitation_(BOOMER)\" title=\"The Balance Outcome Measure for Elder Rehabilitation (BOOMER)\">Mesure des r\u00e9sultats de l&rsquo;\u00e9quilibre pour la r\u00e9adaptation des personnes \u00e2g\u00e9es &#8211; BOOMER &#8211; Balance Outcome Measure for Elder Rehabilitation<\/a><\/li>\n<li>Test de <a href=\"\/Romberg_Test\" title=\"Romberg Test\">Romberg<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Timed_Up_and_Go_Test_(TUG)\" title=\"Timed Up and Go Test (TUG)\">Test de UP &amp; Go chronom\u00e9tr\u00e9 &#8211; Timed Up and Go Test &#8211; TUG<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Functional_Reach_Test_(FRT)\" title=\"Functional Reach Test (FRT)\">Test de port\u00e9e fonctionnelle &#8211; Functional Reach Test (FRT)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/10_Metre_Walk_Test\" title=\"10 Metre Walk Test\">Test de marche de 10 m\u00e8tres<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Evidence\">\u00c9vidences scientifiques<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Comprehensive_Geriatric_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Evidence\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Comprehensive_Geriatric_Assessment&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Evidence\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Les \u00e9vidences scientifiques concernant l&rsquo;\u00e9valuation g\u00e9riatrique standardis\u00e9e des patients fragiles hospitalis\u00e9s sont concluantes. En r\u00e9sum\u00e9, on peut dire que par rapport aux mod\u00e8les de soins habituels ou standard, qui se concentrent sur une seule pathologie par un seul clinicien, sans cette approche de r\u00e9vision it\u00e9rative, l&rsquo;\u00e9valuation g\u00e9riatrique standardis\u00e9e pr\u00e9sente des avantages significatifs en termes d&rsquo;augmentation de l&rsquo;ind\u00e9pendance et de r\u00e9duction de la mortalit\u00e9. <sup id=\"cite_ref-:1_7-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Une revue Cochrane de 2017 a montr\u00e9 que les personnes \u00e2g\u00e9es ont plus de chances d&rsquo;\u00eatre en vie et de vivre chez elles au moment du suivi si elles ont b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d&rsquo;une \u00e9valuation g\u00e9riatrique standardis\u00e9e compl\u00e8te lors de leur admission \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital. <sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Une \u00e9tude r\u00e9alis\u00e9e en 2017 sur la condition physique des personnes \u00e2g\u00e9es fragiles est am\u00e9lior\u00e9e par l&rsquo;utilisation d&rsquo;une EGS. L&rsquo;\u00e9tude a montr\u00e9 que, dans le cadre des soins aigus, une unit\u00e9 d&rsquo;EGS a donn\u00e9 des r\u00e9sultats sup\u00e9rieurs (par rapport aux soins conventionnels) en termes de pr\u00e9servation de la condition physique \u00e0 trois mois de suivi. L&rsquo;application de l&rsquo;EGS peut avoir une influence positive sur les r\u00e9sultats les plus importants pour ces patients, tels que la mobilit\u00e9, la force et l&rsquo;endurance.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Le nombre n\u00e9cessaire pour traiter, une valeur statistique utilis\u00e9e pour \u00e9valuer les effets b\u00e9n\u00e9fiques et nocifs des interventions m\u00e9dicales, <sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15) <\/a><\/sup> est de 13 pour \u00e9viter un d\u00e9c\u00e8s ou une d\u00e9t\u00e9rioration inutile par rapport aux soins m\u00e9dicaux g\u00e9n\u00e9raux. <sup id=\"cite_ref-:1_7-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup> Il s&rsquo;agit d&rsquo;un chiffre important lorsque compar\u00e9 \u00e0 la statine, un m\u00e9dicament qui a un impact important sur la pr\u00e9vention des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux et des crises cardiaques.<\/p>\n<p>Il existe des preuves peu concluantes <sup id=\"cite_ref-:1_7-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup> sur l&rsquo;utilisation de l&rsquo;\u00e9valuation g\u00e9riatrique standardis\u00e9e chez les patients ayant subi une fracture de la hanche. Une \u00e9tude r\u00e9alis\u00e9e en 2018 a montr\u00e9 qu&rsquo;elle pr\u00e9sentait les avantages suivants <sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16) <\/a><\/sup>:<\/p>\n<ul>\n<li>R\u00e9duit le risque de mortalit\u00e9<\/li>\n<li>R\u00e9duit le niveau de soins requis apr\u00e8s la sortie de l&rsquo;h\u00f4pital<\/li>\n<li>R\u00e9duit la dur\u00e9e du s\u00e9jour et du co\u00fbt global des besoins en mati\u00e8re de sant\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cependant, la m\u00eame revue syst\u00e9matique sugg\u00e8re que les taux de r\u00e9admission et de d\u00e9lire ne sont pas r\u00e9duits. <sup id=\"cite_ref-:1_7-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Frailty_Screening\">D\u00e9pistage de la fragilit\u00e9 <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Comprehensive_Geriatric_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Frailty Screening\">\u00e9diter<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Comprehensive_Geriatric_Assessment&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: Frailty Screening\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le d\u00e9pistage des patients peut aider les services de soins primaires et les admissions non planifi\u00e9es \u00e0 planifier leur charge de travail et \u00e0 hi\u00e9rarchiser leurs ressources. Cependant, rien n&rsquo;indique qu&rsquo;un d\u00e9pistage syst\u00e9matique de la fragilit\u00e9 pourrait avoir un impact positif en termes de co\u00fbt-efficacit\u00e9 des traitements ou de sant\u00e9 des patients.<\/p>\n<p>Certaines \u00e9chelles peuvent \u00eatre utilis\u00e9es pour diagnostiquer la fragilit\u00e9, comme le ph\u00e9notype de Fried, l&rsquo;<a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Introduction_to_Frailty?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=search&amp;utm_campaign=ongoing_internal\">\u00e9chelle de fragilit\u00e9 clinique et l&rsquo;index de fragilit\u00e9 \u00e9lectronique<\/a>. Une \u00e9valuation g\u00e9riatrique standardis\u00e9e doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e lorsqu&rsquo;une personne pr\u00e9sente un score de 5 ou plus sur l&rsquo;\u00e9chelle de fragilit\u00e9 clinique. <sup id=\"cite_ref-:1_7-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:1002px;\"><a href=\"\/File:CFS.jpg\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"CFS.jpg\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/04\/CFS.jpg\/1000px-CFS.jpg\" decoding=\"async\" width=\"1000\" height=\"688\" class=\"thumbimage\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/0\/04\/CFS.jpg 1.5x\" data-file-width=\"1415\" data-file-height=\"973\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><a href=\"\/File:CFS.jpg\" class=\"internal\" title=\"Enlarge\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">R\u00e9f\u00e9rences<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Comprehensive_Geriatric_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=7\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Comprehensive_Geriatric_Assessment&amp;action=edit&amp;section=7\" title=\"Edit section: References\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Garrard JW, Cox NJ, Dodds RM, Roberts HC, Sayer AA. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7033083\/\">Comprehensive geriatric assessment in primary care: a systematic review. Aging clinical and experimental research<\/a>. 2020 Feb;32(2):197-205.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Chen, Z., Ding, Z., Chen, C., Sun, Y., Jiang, Y., Liu, F. and Wang, S., 2021. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/bmcgeriatr.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12877-021-02319-2\">Effectiveness of comprehensive geriatric assessment intervention on quality of life, caregiver burden and length of hospital stay: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials<\/a>. <i>BMC geriatrics<\/i>, <i>21<\/i>(1), pp.1-14.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Stoop A, Lette M, van Gils PF, Nijpels G, Baan CA, De Bruin SR. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6852049\/\">Comprehensive geriatric assessments in integrated care programs for older people living at home: A scoping review. Health &amp; social care in the community<\/a>. 2019 Sep;27(5):e549-66.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Nord M, Lyth J, Alwin J, Marcusson J. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/bmcgeriatr.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12877-021-02166-1\">Costs and effects of comprehensive geriatric assessment in primary care for older adults with high risk for hospitalisation<\/a>. BMC geriatrics. 2021 Dec;21(1):1-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-1\">5.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Wikipedia. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Comprehensive_geriatric_assessment\">Comprehensive Geriatric Assessment.<\/a> Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Comprehensive_geriatric_assessment\">https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Comprehensive_geriatric_assessment<\/a> (last accessed 4.5.2019)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ouslander JG, Reyes B. Clinical problems associated with the aging process. In: Jameson JL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Loscalzo J, editors. Harrison&rsquo;s Principles of Internal Medicine. 20th ed. New York, NY: McGraw-Hill Education; 2018.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-1\">7.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-2\">7.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-3\">7.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-4\">7.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-5\">7.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-6\">7.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-7\">7.7<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-8\">7.8<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-9\">7.9<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Buxton S. Comprehensive Geriatric Assessment and the Role of a Physiotherapist Course. Plus2020<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">CGA toolkit. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.cgakit.com\/cga\">Comprehensive geriatric assessment.<\/a> Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.cgakit.com\/cga\">https:\/\/www.cgakit.com\/cga<\/a> (last accessed 4.5.2019)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">thehealthline.ca Information Network. Introduction to the Comprehensive Geriatric Assessment Toolkit. AVailable from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=ni2FaEboCZU&amp;app=desktop\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=ni2FaEboCZU&amp;app=desktop<\/a> (last accessed 4.5.2019)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Lee H, Lee E, Jang IY. Frailty and comprehensive geriatric assessment. Journal of Korean medical science. 2019 Dec 20;35(3).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">GOV.UK. Guidance, Falls: Applying all our health. Jan 2020. 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