{"id":5559,"date":"2023-04-08T22:08:55","date_gmt":"2023-04-08T22:08:55","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/neurological-gait-deviations-fr\/"},"modified":"2024-05-23T20:40:58","modified_gmt":"2024-05-23T20:40:58","slug":"neurological-gait-deviations-fr","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/neurological-gait-deviations-fr\/","title":{"rendered":"D\u00e9viations neurologiques du patron de marche"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>R\u00e9dactrice originale <\/b>&#8211;  <a title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\">Stacy Schiurring<\/a> d&rsquo;apr\u00e8s le cours de <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/instructor\/damien-howell\/\" rel=\"nofollow\">Damien Howell<\/a><b>Principales collaboratrices<\/b>  &#8211;  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\" href=\"\/User:Lucinda_hampton\"><bdi>Lucinda Hampton<\/bdi><\/a> et <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenu<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduction<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Neurological_Gait_Deviations\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">D\u00e9viations neurologiques du patron de marche<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Special_Topic:_Freezing_of_Gait_.28FOG.29\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Sujet sp\u00e9cial : Le patron de marche qui fige<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Ressources<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">R\u00e9f\u00e9rences<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduction<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La d\u00e9viation du <a title=\"Marche\" href=\"\/Gait\">patron de marche<\/a> est souvent synonyme de mouvement compensatoire. <sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Le corps humain trouve un moyen d&rsquo;assurer la mobilit\u00e9, mais cela se traduit parfois par des sch\u00e9mas de mouvement qui sont loin d&rsquo;\u00eatre optimaux. Le r\u00f4le du professionnel en r\u00e9adaptation est de guider les patients dans le cadre d&rsquo;un plan de soins visant \u00e0 am\u00e9liorer ou \u00e0 corriger les dysfonctionnements du mouvement. L&rsquo;objectif ultime est de parvenir \u00e0 un mouvement id\u00e9al pour chaque individu unique.<\/p>\n<p>Il existe souvent deux \u00e9coles de pens\u00e9e en physioth\u00e9rapie : les paradigmes cliniques neurologiques et les paradigmes cliniques musculosquelettiques. Un article de 2014 <sup id=\"cite_ref-:1_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup> publi\u00e9 dans Manual Therapy examine l&rsquo;application des concepts de <a title=\"Neuroplasticity\" href=\"\/Neuroplasticity\">neuroplasticit\u00e9<\/a> et d&rsquo;<a title=\"Motor Learning Principles to Alter Gait Deviations\" href=\"\/Motor_Learning_Principles_to_Alter_Gait_Deviations\">apprentissage moteur<\/a> \u00e0 la pratique de la physioth\u00e9rapie musculosquelettique. Les auteurs ont constat\u00e9 que l&rsquo;int\u00e9gration de certains de ces concepts dans les traitements traditionnels de physioth\u00e9rapie musculosquelettique am\u00e9liorait les r\u00e9sultats des patients, avec des gains de mouvement plus rapides et plus importants.<sup id=\"cite_ref-:1_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p>\u00ab\u00a0Les auteurs comparent et opposent les paradigmes cliniques de la physioth\u00e9rapie neurologique et e la physioth\u00e9rapie musculosquelettique dans le contexte des principes d&rsquo;apprentissage moteur de la plasticit\u00e9 d\u00e9pendante de l&rsquo;exp\u00e9rience : pratique partielle et totale, r\u00e9p\u00e9tition, sp\u00e9cificit\u00e9 de la t\u00e2che et retour d&rsquo;information qui induit une focalisation externe de l&rsquo;attention chez l&rsquo;apprenant. Il est propos\u00e9 qu&rsquo;une collaboration accrue entre les physioth\u00e9rapeutes neurologiques et musculosquelettiques et les chercheurs facilite de nouvelles d\u00e9couvertes sur les m\u00e9canismes neurophysiologiques qui sous-tendent les changements sensorimoteurs chez les patients souffrant d&rsquo;un dysfonctionnement musculosquelettique\u00a0\u00bb.<sup id=\"cite_ref-:1_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p><b>Le traitement des d\u00e9viations neurologiques du patron de marche peut diff\u00e9rer de celui des syndromes musculosquelettiques douloureux de la mani\u00e8re suivante :<\/b><sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>Des <a title=\"Cognitive Deficits\" href=\"\/Cognitive_Deficits\">troubles cognitifs<\/a> peuvent limiter l&rsquo;utilisation de principes d&rsquo;apprentissage moteur explicites et n\u00e9cessiter des m\u00e9canismes d&rsquo;apprentissage moteur plus implicites.<\/li>\n<li>Les processus d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs organiques qui accompagnent certains diagnostics <a title=\"Neurological Disorders\" href=\"\/Neurological_Disorders\">neurologiques<\/a> peuvent limiter la capacit\u00e9 \u00e0 modifier les d\u00e9viations du patron de marche observ\u00e9es.<\/li>\n<li>L&rsquo;entra\u00eenement \u00e0 la marche pour les personnes pr\u00e9sentant des d\u00e9viations neurologiques du patron de marche tend \u00e0 se concentrer sur les d\u00e9viations de la phase d&rsquo;oscillation et de la phase de double appui de la marche. Pour les d\u00e9viations musculosquelettiques du patron de marche, l&rsquo;entra\u00eenement \u00e0 la marche tend \u00e0 se concentrer principalement sur la phase d&rsquo;appui de la marche.<\/li>\n<li>Les d\u00e9viations du patron de marche peuvent \u00eatre un signe pr\u00e9coce de certaines <a title=\"Neurodegenerative Disease\" href=\"\/Neurodegenerative_Disease\">maladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives<\/a>. La d\u00e9viation du patron de marche observ\u00e9e peut \u00eatre le meilleur mod\u00e8le de mouvement disponible pour cette personne afin qu&rsquo;elle reste mobile et ind\u00e9pendante. Pour ces patients, le professionnel en r\u00e9adaptation doit \u00eatre plus proactif en termes d&rsquo;effets secondaires potentiels ou de cons\u00e9quences involontaires lorsqu&rsquo;il tente de modifier une d\u00e9viation du patron de marche.<\/li>\n<\/ol>\n<p><b>Le traitement des d\u00e9viations neurologiques du patron de marche est similaire \u00e0 celui des syndromes musculosquelettiques douloureux pour les raisons suivantes :<\/b><sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>Les m\u00e9canismes d&rsquo;apprentissage moteur et les consid\u00e9rations relatives \u00e0 un bon signal verbal sont applicables \u00e0 la fois aux syndromes musculosquelettiques douloureux et aux d\u00e9viations neurologiques du patron de marche.<\/li>\n<li>Les principes d&rsquo;apprentissage moteur (1) focalisation externe de l&rsquo;attention, (2) utilisation du syst\u00e8me sensoriel pr\u00e9f\u00e9r\u00e9 du patient, (3) utilisation d&rsquo;un langage positif et (4) imagerie visuelle sont applicables \u00e0 la fois aux syndromes musculosquelettiques douloureux et aux d\u00e9viations neurologiques du patron de marche.<\/li>\n<li>Le processus de raisonnement clinique utilis\u00e9 lors de proc\u00e9dures de modification des sympt\u00f4mes et le raisonnement clinique d&rsquo;une hypoth\u00e8se de travail sont toujours applicables aux d\u00e9viations du patron de marche associ\u00e9es aux syndromes musculosquelettiques douloureux ainsi qu&rsquo;aux d\u00e9viations neurologiques du patron de marche.<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Neurological_Gait_Deviations\" class=\"mw-headline\">D\u00e9viations neurologiques du patron de marche <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Neurological Gait Deviations\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;veaction=edit&amp;section=2\">\u00e9diter<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Neurological Gait Deviations\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;action=edit&amp;section=2\">source d&rsquo;\u00e9dition<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Pirker et Katzenschlager <sup id=\"cite_ref-:2_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup> ont propos\u00e9 une classification de 14 pathologies de la marche associ\u00e9es \u00e0 des affections neurologiques. Cette classification fournit une description g\u00e9n\u00e9rale des diff\u00e9rentes d\u00e9viations du patron de marche. Il est n\u00e9cessaire, par contre, de fournir plus de d\u00e9tails et sous-classifications de ces d\u00e9viations qui se produisent pendant la marche.<sup id=\"cite_ref-:2_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption><sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1) <\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3) <\/a><\/sup><i>Pour en savoir plus, veuillez consulter la vid\u00e9o dans la section Ressources suppl\u00e9mentaires incluant des d\u00e9monstrations de plusieurs de ces mod\u00e8les de patrons de marche d\u00e9viants.<\/i><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b>D\u00e9ficience du patron de marche<\/b><\/th>\n<th><b>Caract\u00e9ristiques\/description<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Patron de marche <a title=\"Hemiplegia\" href=\"\/Hemiplegia\">h\u00e9mispastique<\/a><\/b><\/td>\n<td>Extension et circumduction unilat\u00e9rales<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Patron de marche <a class=\"mw-redirect\" title=\"Paraplegia\" href=\"\/Paraplegia\">paraspastique<\/a><\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Extension et adduction bilat\u00e9rales<\/li>\n<li>\u00ab\u00a0Stiff\u00a0\u00bb (raideur)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Patron de marche <a title=\"Ataxia\" href=\"\/Ataxia\">ataxique<\/a><\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Large base de sustentation<\/li>\n<li>Manque de coordination<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Patron de marche ataxique sensoriel<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Prudent<\/li>\n<li>S&rsquo;aggrave sans apport visuel<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Patron de marche qui fige<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Blocage<\/li>\n<li>S&rsquo;arr\u00eater en tournant ou en faisant un pas<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Patron de marche propulsif<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li><a title=\"Centre of Gravity\" href=\"\/Centre_of_Gravity\">Centre de gravit\u00e9<\/a> tenu \u00e0 l&rsquo;avant du corps<\/li>\n<li>Festination<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Patron de marche d&rsquo;astasie<\/b><\/td>\n<td>D\u00e9ficience primaire de l&rsquo;\u00e9quilibre debout<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Patron de marche <a title=\"Dystonia\" href=\"\/Dystonia\">dystonique<\/a><\/b><\/td>\n<td>Posture anormale du pied ou de la jambe<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Patron de marche <a title=\"Chorea\" href=\"\/Chorea\">chor\u00e9atique<\/a><\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Irr\u00e9gulier<\/li>\n<li>Ressemble \u00e0 une danse<\/li>\n<li>Large base de sustentation<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Patron de marche dit \u00ab\u00a0steppant\u00a0\u00bb (donne l&rsquo;impression qu&rsquo;\u00e0 chaque pas, la personne monte une marche)<\/b><\/td>\n<td>Faiblesse des dorsifl\u00e9chisseurs de la cheville et extenseurs du pied<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Patron de marche dandinant<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Large base de sustentation<\/li>\n<li>Balancement<\/li>\n<li>Chute de la jambe oscillante<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Patron de marche <a title=\"Gait: Antalgic\" href=\"\/Gait:_Antalgic\">antalgique<\/a><\/b><\/td>\n<td>Phase d&rsquo;appui raccourcie du c\u00f4t\u00e9 affect\u00e9<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Patron de marche de vertige<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Ins\u00e9curit\u00e9<\/li>\n<li>Tendance \u00e0 tomber sur le c\u00f4t\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Patron de marche psychog\u00e8ne<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Bizarre<\/li>\n<li>Les chutes sont rares<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Voici une liste de signes courants d&rsquo;affections neuromusculaires, bas\u00e9e sur les travaux de Scheets et al.<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup> avec des ajouts du Dr Damien Howell.<sup id=\"cite_ref-:0_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Quelques-unes des affections neuromusculaires les plus courantes, assorties d&rsquo;interventions cliniques potentielles, sont pr\u00e9sent\u00e9es plus en d\u00e9tail dans le tableau dessous.<\/p>\n<ol>\n<li>Augmentation de la base de sustentation<\/li>\n<li>Diminution de la base de sustentation<\/li>\n<li>D\u00e9placement lat\u00e9ral du centre de mass vers le membre d&rsquo;appui<\/li>\n<li>Position d&rsquo;hyper-extension du genou<\/li>\n<li>Flexion soutenue \u00e0 la hanche et au genou<\/li>\n<li>D\u00e9marche sautillante<\/li>\n<li>Marche sur le bout des orteils<\/li>\n<li>Boiterie : longueur in\u00e9gale des pas, diminution du temps pass\u00e9 sur le membre affect\u00e9.<\/li>\n<li>Festination : diminution de la longueur du pas, augmentation de la cadence<\/li>\n<li>Difficult\u00e9 \u00e0 initier la marche<\/li>\n<li>Placement variable du pied<\/li>\n<li>\u00c9l\u00e9vation du bassin controlat\u00e9ral<\/li>\n<li>Circumduction (fauchage)<\/li>\n<li>Mouvements de ciseaux<\/li>\n<li>Abaissement de la hanche et du genou pendant la phase d&rsquo;oscillation<\/li>\n<li><a title=\"Foot drop\" href=\"\/Foot_drop\">Foot drop<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption><sup id=\"cite_ref-:0_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b>D\u00e9viation du patron de marche<\/b><\/th>\n<th><b>Exemples d&rsquo;interventions avec signal\/instructions\/r\u00e9troactions possibles<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Boiterie <\/b><sup id=\"cite_ref-:3_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-5\">(5)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>\u00ab\u00a0Vous voyez \u00e7a, ne faites pas \u00e7a\u00a0\u00bb<\/li>\n<li>Imaginer \/ visualiser la marche avec des pas fluides et rythm\u00e9s<\/li>\n<li>Faire des longs pas r\u00e9guliers<\/li>\n<li>Passer moins de temps sur la bonne jambe<\/li>\n<li>Passer plus de temps sur la jambe faible<\/li>\n<li>Marcher au rythme du m\u00e9tronome<\/li>\n<li>Balancer les bras<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Vitesse de marche lente <\/b><sup id=\"cite_ref-:3_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-5\">(5)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Marcher plus vite<\/li>\n<li>Marcher au rythme de la musique \u00e0 120 battements\/minute ou plus<\/li>\n<li>R\u00e9gler la vitesse du tapis roulant<\/li>\n<li>Marcher d&rsquo;un pas alerte, regarder par-dessus la foule<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Hyperextension du genou<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Visualiser un \u00e9chafaudage autour du genou<\/li>\n<li>Pousser sur le sol, se propulser vers le haut et vers l&rsquo;avant<\/li>\n<li>Le th\u00e9rapeute touche le muscle du mollet du patient et lui dit \u00ab\u00a0utilisez-le pour contr\u00f4ler votre genou\u00a0\u00bb.<\/li>\n<li>Essai d&rsquo;orth\u00e8se : Support non \u00e9lastique <sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup> ou \u00e9lastique, cage de genou su\u00e9doise<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Flexion soutenue \u00e0 la hanche et au genou en phase d&rsquo;appui<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Rester beaux et grands<\/li>\n<li>Enfoncer le pied dans le sol<\/li>\n<li>Utiliser une canne dans la main contralat\u00e9rale<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>D\u00e9marche sautillante <\/b><sup id=\"cite_ref-:4_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Laisser le talon au sol plus longtemps<\/li>\n<li>Imaginer \/ visualiser l&#8217;empreinte d&rsquo;un talon dans le sable mouill\u00e9<\/li>\n<li>Le th\u00e9rapeute touche la cuisse de la jambe d&rsquo;appui et dit \u00ab\u00a0d\u00e9tendez le genou\u00a0\u00bb<\/li>\n<li>Marcher en gardant un livre en \u00e9quilibre sur la t\u00eate.<\/li>\n<li>Adapter la chaussure \u00e0 coulisse Gaitspot <i>(voir le document dans les ressources suppl\u00e9mentaires pour plus de d\u00e9tails<\/i>)<\/li>\n<li>Essai d&rsquo;un soul\u00e8vement de chaussure avec le membre non affect\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Marche sur le bout des orteils<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Laisser le talon toucher le sol<\/li>\n<li>Visualiser l&#8217;empreinte de votre talon dans le sable mouill\u00e9.<\/li>\n<li>Faire de longs pas<\/li>\n<li>Marche \/ pas de l&rsquo;oie \/ marche<\/li>\n<li>Marcher \u00e0 reculons<\/li>\n<li>Adapter la chaussure \u00e0 coulisse Gaitspot<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Patron de marche qui fige <\/b><sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8) <\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Imagerie mentale : imaginer que vous arrivez sur le seuil d&rsquo;une porte et que vous entrez hardiment dans la pi\u00e8ce.<\/li>\n<li>Se parler, se dire \u00e0 voix haute : \u00ab\u00a0Arr\u00eate, tiens-toi droit, secoue-toi, d\u00e9place ton poids, fais un pas\u00a0\u00bb.<\/li>\n<li>Pointeur laser ou ligne cible<\/li>\n<li>Astuces kinesth\u00e9siques sp\u00e9cifiques \u00e0 l&rsquo;autopromotion<\/li>\n<li>Essai de dispositifs d&rsquo;assistance<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Festination<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Imagerie mentale<\/li>\n<li>Pointeur laser ou ligne cible<\/li>\n<li>Musique m\u00e9tronomique<\/li>\n<li>Marcher \u00e0 reculons<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Circumduction <\/b><sup id=\"cite_ref-:4_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>\u00ab\u00a0Voyez \u00e7a, ne faites pas \u00e7a\u00a0\u00bb<\/li>\n<li>Le th\u00e9rapeute touche l&rsquo;avant de la hanche du patient et lui dit \u00ab\u00a0soulevez \u00e0 partir de votre hanche\u00a0\u00bb.<\/li>\n<li>Imaginer \/ visualiser la marche dans la neige profonde ou dans l&rsquo;eau peu profonde<\/li>\n<li>Marcher pr\u00e8s du mur, ne pas le heurter, mais ne pas s&rsquo;en \u00e9loigner non plus.<\/li>\n<li>Essai d&rsquo;un soul\u00e8vement de chaussure pour le membre non affect\u00e9 <sup id=\"cite_ref-:4_7-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Foot drop<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Visualiser une frappe ferme du talon<\/li>\n<li>Essai d&rsquo;une orth\u00e8se cheville-pied temporaire avec une bande non \u00e9lastique ou une bande th\u00e9rapeutique \u00e9lastique. <i>*** voir la vid\u00e9o ci-dessous<\/i><\/li>\n<li>Soul\u00e8vement de chaussure pour la jambe non affect\u00e9e<\/li>\n<li>Adapter la chaussure \u00e0 coulisse Gaitspot<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3><span id=\"Special_Topic:_Freezing_of_Gait_(FOG)\"><\/span><span id=\"Special_Topic:_Freezing_of_Gait_.28FOG.29\" class=\"mw-headline\">Sujet sp\u00e9cial : Le patron de marche qui fige <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Special Topic: Freezing of Gait (FOG)\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\">| <\/span> <a title=\"Edit section: Special Topic: Freezing of Gait (FOG)\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Le patron de marche qui fige peut \u00eatre d\u00e9fini comme une \u00ab\u00a0absence br\u00e8ve et \u00e9pisodique ou r\u00e9duction marqu\u00e9e de la progression des pieds vers l&rsquo;avant malgr\u00e9 l&rsquo;intention de marcher\u00a0\u00bb. Les caract\u00e9ristiques li\u00e9es au patron de marche qui fige peuvent \u00eatre les suivantes : (1) un tra\u00eenage des pieds, (2) des tremblements et (3) une akin\u00e9sie compl\u00e8te. Ces caract\u00e9ristiques sont d\u00e9montr\u00e9es lors du bref \u00e9pisode de changement dans la progression vers l&rsquo;avant.<sup id=\"cite_ref-:5_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Kondo et al. <sup id=\"cite_ref-:5_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-10\">(10)<\/a><\/sup> ont d\u00e9crit trois ph\u00e9notypes de patron de marche qui fige bas\u00e9s sur les mouvements des jambes : <sup id=\"cite_ref-:5_10-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>Le patron de marche qui fige avec de tr\u00e8s petits pas tra\u00eenants et un mouvement minimal vers l&rsquo;avant (tra\u00eenage des pieds)<\/li>\n<li>Le patron de marche qui fige avec quelques tremblements de jambes mais pas de mouvement efficace vers l&rsquo;avant (tremblements)<\/li>\n<li>Aucun mouvement observable des jambes vers l&rsquo;avant (akin\u00e9sie compl\u00e8te)<\/li>\n<\/ol>\n<h3><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Ressources<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p><b>Vid\u00e9os suppl\u00e9mentaires en option<\/b>:<\/p>\n<p>Voici une courte vid\u00e9o optionnelle (en anglais) qui inclue en une d\u00e9monstration de deux m\u00e9thodes d&rsquo;utilisation d&rsquo;une bande th\u00e9rapeutique \u00e9lastique (Theraband) pour entra\u00eener la marche sans orth\u00e8se de la cheville et du pied.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 508px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 500px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/iHBJ0f0C2uo?\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Pages Physiopedia recommand\u00e9es :<\/b><\/p>\n<ul>\n<li><a title=\"Gait Training in Stroke\" href=\"\/Gait_Training_in_Stroke\">Gait Training in Stroke<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Gait Re-education in Parkinson's\" href=\"\/Gait_Re-education_in_Parkinson%27s\">Gait Re-education in Parkinsons<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Ressources cliniques :<\/b><\/p>\n<ul>\n<li><a class=\"internal\" title=\"Gaitspot shoe sqeaker.pdf\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/9\/9d\/Gaitspot_shoe_sqeaker.pdf\">Handout for Gaitspot squeaker shoe adaptation<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Lectures recommand\u00e9es :<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>Pirker W, Katzenschlager R. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5318488\/pdf\/508_2016_Article_1096.pdf\" rel=\"nofollow\">Gait disorders in adults and the elderly : A clinical guide<\/a>. Wien Klin Wochenschr. 2017 Feb;129(3-4):81-95.<\/li>\n<li>Snodgrass SJ, Heneghan NR, Tsao H, Stanwell PT, Rivett DA, Van Vliet PM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mvclinic.es\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/2014_Snodgrass_Recognising-neuroplasticity-in-musculoskeletal-rehabilitation.-A-basis-for-greater-collaboration-between-musculoskeletal-and-neurological-physiotherapists.pdf\" rel=\"nofollow\">Recognising neuroplasticity in musculoskeletal rehabilitation: a basis for greater collaboration between musculoskeletal and neurological physiotherapists<\/a>. Manual therapy. 2014 Dec 1;19(6):614-7.<\/li>\n<li>Tosserams A, Wit L, Sturkenboom IH, Nijkrake MJ, Bloem BR, Nonnekes J. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/n.neurology.org\/content\/neurology\/97\/14\/e1404.full.pdf\" rel=\"nofollow\">Perception and use of compensation strategies for gait impairment by persons with Parkinson disease<\/a>. Neurology. 2021 Oct 5;97(14):e1404-12.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">R\u00e9f\u00e9rences<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-4\">1.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-5\">1.5<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Howell, D. Gait Analysis. Neurologic Gait Deviations. Plus. \u00bb 2022.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-1\">2.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-2\">2.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Snodgrass SJ, Heneghan NR, Tsao H, Stanwell PT, Rivett DA, Van Vliet PM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mvclinic.es\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/2014_Snodgrass_Recognising-neuroplasticity-in-musculoskeletal-rehabilitation.-A-basis-for-greater-collaboration-between-musculoskeletal-and-neurological-physiotherapists.pdf\" rel=\"nofollow\">Recognising neuroplasticity in musculoskeletal rehabilitation: a basis for greater collaboration between musculoskeletal and neurological physiotherapists<\/a>. Manual therapy. 2014 Dec 1;19(6):614-7.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-1\">3.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-2\">3.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Pirker W, Katzenschlager R. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5318488\/pdf\/508_2016_Article_1096.pdf\" rel=\"nofollow\">Gait disorders in adults and the elderly : A clinical guide<\/a>. Wien Klin Wochenschr. 2017 Feb;129(3-4):81-95.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Scheets PL, Bloom NJ, MSOT P, Crowner B, MPPA P, McGee PN, PCS P, Norton BJ, FAPTA PP, Sahrmann SA, Stith JS. Movement System Diagnoses Neuromuscular Conditions.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_5-1\">5.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Chang MC, Lee BJ, Joo NY, Park D. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bmcneurol.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12883-021-02072-4\" rel=\"nofollow\">The parameters of gait analysis related to ambulatory and balance functions in hemiplegic stroke patients: A gait analysis study<\/a>. BMC neurology. 2021 Dec;21(1):1-8.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Wang RY, Lin CY, Chen JL, Lee CS, Chen YJ, Yang YR. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2077-0383\/11\/6\/1553\/pdf\" rel=\"nofollow\">Adjunct Non-Elastic Hip Taping Improves Gait Stability in Cane-Assisted Individuals with Chronic Stroke: A Randomized Controlled Trial<\/a>. Journal of Clinical Medicine. 2022 Mar 11;11(6):1553.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-1\">7.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-2\">7.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Fortes CE, Carmo AA, Rosa KY, Lara JP, Mendes FA. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/pdf\/10.1080\/09593985.2020.1771798\" rel=\"nofollow\">Immediate changes in post-stroke gait using a shoe lift on the nonaffected lower limb: A preliminary study<\/a>. Physiotherapy Theory and Practice. 2022 Apr 3;38(4):528-33.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Nonnekes J, R\u016f\u017ei\u010dka E, Nieuwboer A, Hallett M, Fasano A, Bloem BR. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/profile\/Jorik-Nonnekes\/publication\/331995733_Compensation_Strategies_for_Gait_Impairments_in_Parkinson_Disease_A_Review\/links\/5c9dd5f145851506d731cbf9\/Compensation-Strategies-for-Gait-Impairments-in-Parkinson-Disease-A-Review.pdf\" rel=\"nofollow\">Compensation strategies for gait impairments in Parkinson disease: a review<\/a>. JAMA neurology. 2019 Jun 1;76(6):718-25.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Tosserams A, Wit L, Sturkenboom IH, Nijkrake MJ, Bloem BR, Nonnekes J. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/n.neurology.org\/content\/neurology\/97\/14\/e1404.full.pdf\" rel=\"nofollow\">Perception and use of compensation strategies for gait impairment by persons with Parkinson disease<\/a>. Neurology. 2021 Oct 5;97(14):e1404-12.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_10-0\">10,0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_10-1\">10,1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_10-2\">10,2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kondo Y, Mizuno K, Bando K, Suzuki I, Nakamura T, Hashide S, Kadone H, Suzuki K. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9160378\/\" rel=\"nofollow\">Measurement Accuracy of Freezing of Gait Scoring Based on Videos<\/a>. Frontiers in Human Neuroscience. 2022;16.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">YouTube. Foot Drop Treatment with Resistance Band &#8211; For Walking, Gait, and Function | Saebo. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=iHBJ0f0C2uo\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=iHBJ0f0C2uo<\/a> (last accessed 03\/08\/2022)<\/span>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20230102215310 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.083 seconds Real time usage: 0.089 seconds Preprocessor visited node count: 259\/1000000 Post\u2010expand include size: 189\/2097152 bytes Template argument size: 70\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 9585\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 40.665 1 -total 33.51% 13.628 1 Special:Contributors\/Neurological_Gait_Deviations 7.99% 3.248 1 Template:Pdf --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>R\u00e9dactrice originale &#8211; Stacy Schiurring d&rsquo;apr\u00e8s le cours de Damien HowellPrincipales collaboratrices &#8211; Stacy Schiurring, Jess Bell, Lucinda Hampton et Kim Jackson Contenu 1 Introduction 2 D\u00e9viations neurologiques du patron de marche 2.1 Sujet sp\u00e9cial : Le patron de marche qui fige 2.2 Ressources 3 R\u00e9f\u00e9rences Introduction(edit | edit source) La d\u00e9viation du patron de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-5559","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5559","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5559"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5559\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9844,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5559\/revisions\/9844"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5559"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}