{"id":5484,"date":"2023-03-31T22:46:10","date_gmt":"2023-03-31T22:46:10","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/exercise-and-activity-in-pain-management-fr\/"},"modified":"2023-04-01T13:40:25","modified_gmt":"2023-04-01T13:40:25","slug":"exercise-and-activity-in-pain-management-fr","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/exercise-and-activity-in-pain-management-fr\/","title":{"rendered":"Exercice et activit\u00e9 pour g\u00e9rer la douleur"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>\u00c9diteur original <\/b>&#8211; <a href=\"\/User:Vinit_Kothekar\" title=\"User:Vinit Kothekar\">Vinit Kothekar<\/a><\/p>\n<p><b>Principaux contributeurs<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Vinit_Kothekar\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Vinit Kothekar\"><bdi>Vinit Kothekar<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Jess_Bell\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Kim_Jackson\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Admin\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Admin\"><bdi>Admin<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Michelle_Lee\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Michelle Lee\"><bdi>Michelle Lee<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Nupur_Smit_Shah\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Nupur Smit Shah\"><bdi>Nupur Smit Shah<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Simisola_Ajeyalemi\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Simisola Ajeyalemi\"><bdi>Simisola Ajeyalemi<\/bdi><\/a> , <a href=\"\/User:Lucinda_hampton\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\"><bdi>Lucinda hampton<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Evan_Thomas\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Evan Thomas\"><bdi>Evan Thomas<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Jo_Etherton\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jo Etherton\"><bdi>Jo Etherton<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Vidya_Acharya\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Vidya Acharya\"><bdi>Vidya Acharya<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Rucha_Gadgil\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Rucha Gadgil\"><bdi>Rucha Gadgil<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Lauren_Lopez\" class=\"mw-userlink\" title=\"Utilisateur:Lauren Lopez\"><bdi>Lauren Lopez<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Carin_Hunter\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Carin Hunter\"><bdi>Carin Hunter<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Yigit_Unalan\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Yigit Unalan\"><bdi>Yigit Unalan<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Wendy_Walker\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Wendy Walker\"><bdi>Wendy Walker<\/bdi><\/a> et <a href=\"\/User:WikiSysop\" class=\"mw-userlink\" title=\"Utilisateur:WikiSysop\"><bdi>WikiSysop<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenu<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduction<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Exercise_Induced_Hypoalgesia_.28EIH.29\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">L&rsquo;hypoalg\u00e9sie induite par l&rsquo;exercice <\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Effects_of_Different_Types_of_Exercise_in_Pain_Management\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Les effets des diff\u00e9rents types d&rsquo;exercices sur la gestion de la douleur <\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Aerobic_Exercise.2FEndurance_Training\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Exercices a\u00e9robiques et entra\u00eenement en endurance <\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Resistance_Exercise.2FStrength_Training\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Exercices r\u00e9sist\u00e9s et entra\u00eenement en force<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Condition_Specific_Information\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Informations sp\u00e9cifiques sur la condition<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Adverse_Effects_of_Exercise\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Les effets n\u00e9fastes de l&rsquo;exercice<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#Physical_Activity\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">L&rsquo;activit\u00e9 physique<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#Conclusion\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Conclusion<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">R\u00e9f\u00e9rences<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Introduction\">Introduction<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Introduction\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>L&rsquo;International Association for Study of Pain (IASP) (Association internationale pour l&rsquo;\u00e9tude de la douleur) d\u00e9finit <a href=\"\/Pain_Mechanisms\" title=\"Pain Mechanisms\">la douleur<\/a> comme suit : \u00ab\u00a0Une exp\u00e9rience sensorielle et \u00e9motionnelle d\u00e9sagr\u00e9able associ\u00e9e ou ressemblant \u00e0 celle associ\u00e9e \u00e0 une l\u00e9sion tissulaire r\u00e9elle ou potentielle.\u00a0\u00bb<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Elle pr\u00e9cise \u00e9galement que \u00ab\u00a0la douleur est toujours subjective et que chaque individu apprend l&rsquo;application du mot \u00e0 travers ses exp\u00e9riences li\u00e9es aux blessure au d\u00e9but de sa vie.\u00a0\u00bb<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> L&rsquo;IASP affirme \u00e9galement que \u00ab\u00a0l&rsquo;activit\u00e9 induite dans les nocicepteurs et <a href=\"\/Nociception\" title=\"Nociception\">les voies nociceptives<\/a> par un stimulus nocif n&rsquo;est pas une douleur\u00a0\u00bb.<sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Les personnes ressentant une douleur peuvent r\u00e9agir en \u00e9vitant toute activit\u00e9 et en cherchant \u00e0 se reposer. Cependant, la <a href=\"\/Exercise_-Therapeutic\" class=\"mw-redirect\" title=\"Exercise -Therapeutic\">th\u00e9rapie par l&rsquo;exercice<\/a> peut \u00eatre un traitement important pour la douleur. L&rsquo;exercice et l&rsquo;<a href=\"\/Physical_Activity\" title=\"Physical Activity\">activit\u00e9 physique<\/a> r\u00e9guli\u00e8re pr\u00e9sentent de nombreux autres avantages, notamment <sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Contr\u00f4le du poids<\/li>\n<li>R\u00e9duction du risque de <a href=\"\/Cardiovascular_Disease\" title=\"Cardiovascular Disease\">maladies cardiovasculaires<\/a> et m\u00e9taboliques<\/li>\n<li>R\u00e9duction du risque de certains cancers<\/li>\n<li>Renforcement des <a href=\"\/Bone_Density\" title=\"Bone Density\">os<\/a> et des <a href=\"\/Muscle_Strength_Testing\" title=\"Muscle Strength Testing\">muscles<\/a><\/li>\n<li>Am\u00e9lioration de la <a href=\"\/Mental_Health\" title=\"Mental Health\">sant\u00e9 mentale<\/a> et de l&rsquo;humeur<\/li>\n<li>Am\u00e9lioration de la capacit\u00e9 \u00e0 effectuer des activit\u00e9s quotidiennes et pr\u00e9vention des <a href=\"\/Falls\" title=\"Falls\">chutes<\/a><\/li>\n<li>Augmentation des chances de vivre plus longtemps<\/li>\n<\/ul>\n<p>L&rsquo;exercice et l&rsquo;activit\u00e9 physique ne sont pas seulement b\u00e9n\u00e9fiques pour les personnes en bonne sant\u00e9, ils ont \u00e9galement des effets b\u00e9n\u00e9fiques prouv\u00e9s sur diverses populations de patients. <sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3) <\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4) <\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup> Pour cette raison, certains auteurs ont explor\u00e9 l&rsquo;id\u00e9e que l&rsquo;exercice agit comme un m\u00e9dicament. <sup id=\"cite_ref-p1_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Exercise_Induced_Hypoalgesia_(EIH)\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Exercise_Induced_Hypoalgesia_.28EIH.29\">L&rsquo;hypoalg\u00e9sie induite par l&rsquo;exercice <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Exercise Induced Hypoalgesia (EIH)\">\u00e9diter<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: Exercise Induced Hypoalgesia (EIH)\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>L&rsquo;hypoalg\u00e9sie induite par l&rsquo;exercice est un ph\u00e9nom\u00e8ne qui a \u00e9t\u00e9 largement \u00e9tudi\u00e9 dans la litt\u00e9rature, mais les m\u00e9canismes \u00e0 l&rsquo;origine de ce ph\u00e9nom\u00e8ne ne sont pas enti\u00e8rement compris. <sup id=\"cite_ref-:1_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup> L&rsquo;hypoalg\u00e9sie induite par l&rsquo;exercice se caract\u00e9rise \u00ab\u00a0par des \u00e9l\u00e9vations du seuil de douleur et de tol\u00e9rance, ainsi que par des r\u00e9ductions de l&rsquo;intensit\u00e9 de la douleur pendant et apr\u00e8s l&rsquo;exercice.\u00a0\u00bb <sup id=\"cite_ref-p6_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p6-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>\u00ab\u00a0L&rsquo;hypoth\u00e8se la plus couramment test\u00e9e pour expliquer l&rsquo;hypoalg\u00e9sie induite par l&rsquo;exercice est celle qui veut que l&rsquo;exercice induit une lib\u00e9ration d&rsquo;opio\u00efdes endog\u00e8nes soit au niveau des sites p\u00e9riph\u00e9riques, spinaux et\/ou centraux : tous contribuent \u00e0 la <a href=\"\/Pain_Modulation_and_Modalities_in_Physiotherapy\" title=\"Pain Modulation and Modalities in Physiotherapy\">modulation de la douleur<\/a>.\u00a0\u00bb<sup id=\"cite_ref-p6_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p6-8\">(8)<\/a><\/sup> Koltyn et al. <sup id=\"cite_ref-p6_8-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p6-8\">(8)<\/a><\/sup> notent ce qui suit \u00e0 propos du m\u00e9canisme des opio\u00efdes endog\u00e8nes :<\/p>\n<ul>\n<li>Les contractions musculaires activent les fibres A-delta et C dans les muscles squelettiques, et cette stimulation peut conduire \u00e0 l&rsquo;activation du syst\u00e8me opio\u00efde endog\u00e8ne.<\/li>\n<li>L&rsquo;exercice physique peut augmenter la lib\u00e9ration dans le sang de b\u00eata-endorphine chez les hommes<\/li>\n<li>La stimulation des <a href=\"\/Neurone\" title=\"Neurone\">neurones<\/a> aff\u00e9rents p\u00e9riph\u00e9riques pourrait moduler la douleur en activant les m\u00e9canismes inhibiteurs spinaux et supraspinaux.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il est toutefois important de noter que les premi\u00e8res recherches sur l&rsquo;hypoalg\u00e9sie induite par l&rsquo;exercice et le m\u00e9canisme des opio\u00efdes se sont concentr\u00e9es sur des adultes et des animaux ne pr\u00e9sentant pas de douleur et que les recherches sur les humains sont \u00ab\u00a0\u00e9quivoques\u00a0\u00bb. <sup id=\"cite_ref-:1_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup> Il existe \u00e9galement des exemples d&rsquo;hypoalg\u00e9sie induite par l&rsquo;exercice qui sont insensible aux antagonistes opio\u00efdes\u00a0\u00bb. <sup id=\"cite_ref-:1_7-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Le syst\u00e8me endocannabino\u00efde <sup id=\"cite_ref-:1_7-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7) <\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-p6_8-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p6-8\">(8)<\/a><\/sup> &#8211; Il a \u00e9t\u00e9 avanc\u00e9 que l&rsquo;exercice physique augmenterait les concentrations s\u00e9riques d&rsquo;endocannabino\u00efdes, ce qui pourrait contribuer au contr\u00f4le de la transmission de la douleur. Il peut \u00e9galement y avoir une association entre le syst\u00e8me endocannabino\u00efde et le syst\u00e8me opio\u00efde, l&rsquo;activation d&rsquo;un syst\u00e8me \u00e9tant m\u00e9di\u00e9e par l&rsquo;autre.<sup id=\"cite_ref-:1_7-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Des exp\u00e9rimentations animales sugg\u00e8rent qu&rsquo;il pourrait y avoir une interaction entre les m\u00e9canismes opio\u00efdes et s\u00e9rotoninergiques pour provoquer l&rsquo;hypoalg\u00e9sie induite par l&rsquo;exercice <sup id=\"cite_ref-:1_7-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>D&rsquo;autres th\u00e9ories sur lesquelles repose l&rsquo;hypoalg\u00e9sie induite par l&rsquo;exercice sont examin\u00e9es en d\u00e9tail dans <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1526590018304565\">Exercise-induced hypoalgesia in pain-free and chronic pain populations : state of art and future directions <\/a>.<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Effects_of_Different_Types_of_Exercise_in_Pain_Management\">Les effets de diff\u00e9rents types d&rsquo;exercices sur la gestion de la douleur <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Effects of Different Types of Exercise in Pain Management\">\u00e9diter<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Edit section: Effects of Different Types of Exercise in Pain Management\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le contr\u00f4le de la douleur est obtenu diff\u00e9remment selon les types d&rsquo;exercices. La prescription d&rsquo;une intensit\u00e9 et d&rsquo;une fr\u00e9quence d&rsquo;exercice appropri\u00e9es est importante pour obtenir les effets souhait\u00e9s d&rsquo;hypoalg\u00e9sie. Il a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9 que de nombreux physioth\u00e9rapeutes \u00ab\u00a0manquent de connaissances et de formation pour donner des conseils en mati\u00e8re d&rsquo;activit\u00e9 physique et pour prescrire des <a href=\"\/Aerobic_Exercise\" title=\"Aerobic Exercise\">exercices a\u00e9robiques<\/a> et <a href=\"\/Resistance_exercises\" class=\"mw-redirect\" title=\"Resistance exercises\">r\u00e9sist\u00e9s<\/a> aux personnes souffrant de douleurs musculosquelettiques\u00a0\u00bb. <sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup> Les sections suivantes fournissent des informations sur les diff\u00e9rents types d&rsquo;exercices \u00e0 utiliser pour la gestion de la douleur.<\/p>\n<h3><span id=\"Aerobic_Exercise\/Endurance_Training\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Aerobic_Exercise.2FEndurance_Training\">Exercices a\u00e9robiques et entra\u00eenement en endurance <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Aerobic Exercise\/Endurance Training\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Aerobic Exercise\/Endurance Training\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Les effets des exercices a\u00e9robiques sur la douleur ont \u00e9t\u00e9 largement \u00e9tudi\u00e9s dans la litt\u00e9rature. L&rsquo;intensit\u00e9 de l&rsquo;exercice doit \u00eatre bien tol\u00e9r\u00e9e pour que l&rsquo;exercice soit efficace. Les exercices a\u00e9robiques devraient cibler des groupes musculaires plus importants, impliquer des contractions musculaires r\u00e9p\u00e9titives et \u00e9lever la <a href=\"\/Heart_Rate\" title=\"Heart Rate\">fr\u00e9quence cardiaque<\/a> au repos jusqu&rsquo;\u00e0 la fr\u00e9quence cardiaque cible pendant au moins 20 minutes.<sup id=\"cite_ref-p3_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p3-10\">(10)<\/a><\/sup> La fen\u00eatre th\u00e9rapeutique pour l&rsquo;entra\u00eenement a\u00e9robique est extr\u00eamement importante, car certaines personnes peuvent pr\u00e9senter une aggravation des sympt\u00f4mes suite \u00e0 l&rsquo;exercice. Les douleurs musculosquelettiques sont l&rsquo;un des effets secondaires de l&rsquo;exercice, et il est donc tr\u00e8s important de trouver le bon \u00e9quilibre. Trop peu d&rsquo;exercice n&rsquo;est pas b\u00e9n\u00e9fique, mais trop d&rsquo;exercice peut aggraver les sympt\u00f4mes.<\/p>\n<p>Diverses charges de travail prescrites ont \u00e9t\u00e9 sugg\u00e9r\u00e9es comme \u00e9tant \u00e0 l&rsquo;origine de l&rsquo;hypoalg\u00e9sie induite par l&rsquo;exercice :<\/p>\n<ul>\n<li>Hoffman et al. <sup id=\"cite_ref-p3_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p3-10\">(10)<\/a><\/sup> ont constat\u00e9 que 30 minutes d&rsquo;exercice sur tapis roulant \u00e0 75 % du <a href=\"\/VO2_Max\" title=\"VO2 Max\">VO<sub>2<\/sub>max<\/a> entra\u00eenaient une diminution significative de la gradation de la douleur. Cependant, ils ont constat\u00e9 qu&rsquo;il n&rsquo;y avait pas de changements significatifs apr\u00e8s 10 minutes d&rsquo;exercice sur tapis roulant \u00e0 75 % du VO<sub>2<\/sub>max ou 30 minutes \u00e0 50 % de la VO<sub>2<\/sub>max.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Un commentaire de Koltyn <sup id=\"cite_ref-:2_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-11\">(11)<\/a><\/sup> a montr\u00e9 que l&rsquo;hypoalg\u00e9sie se produit syst\u00e9matiquement apr\u00e8s un exercice de haute intensit\u00e9, en particulier avec des charges de travail de 200 W et plus. Il se produit \u00e9galement lors d&rsquo;exercices prescrits entre 65 et 75% du VO<sub>2<\/sub>max. Koltyn <sup id=\"cite_ref-:2_11-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-11\">(11)<\/a><\/sup> note que les r\u00e9sultats n&rsquo;\u00e9taient pas concluants lorsque le pourcentage de la fr\u00e9quence cardiaque maximale \u00e9tait utilis\u00e9 comme crit\u00e8re de prescription ou lorsque les sujets \u00e9taient autoris\u00e9s \u00e0 choisir leur propre intensit\u00e9 d&rsquo;exercice.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Resistance_Exercise\/Strength_Training\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Resistance_Exercise.2FStrength_Training\">Exercices r\u00e9sist\u00e9s et entra\u00eenement en force <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resistance Exercise\/Strength Training\">\u00e9diter<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Resistance Exercise\/Strength Training\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>En 1998, Koltyn et Arbogast <sup id=\"cite_ref-p4_12-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p4-12\">(12)<\/a><\/sup> ont constat\u00e9 qu&rsquo;une seule s\u00e9ance d&rsquo;exercices r\u00e9sist\u00e9s entra\u00eenait une r\u00e9ponse hypoalg\u00e9sique \u00e0 l&rsquo;entra\u00eenement en r\u00e9sistance. La s\u00e9ance d&rsquo;exercice durait 45 minutes. Les exercices comprenaient le d\u00e9velopp\u00e9 couch\u00e9 (<a href=\"\/Bench_Press\" title=\"Bench Press\">bench press<\/a>), le tirage poitrine ou tirage vertical (pulldown) et les extensions de bras. Les param\u00e8tres suivants ont \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s : 3 s\u00e9ries de 10 r\u00e9p\u00e9titions \u00e0 75% du maximum de 1 r\u00e9p\u00e9tition.<sup id=\"cite_ref-p4_12-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p4-12\">(12)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Alors que le m\u00e9canisme central de l&rsquo;hypoalg\u00e9sie induite par l&rsquo;exercice ait \u00e9t\u00e9 propos\u00e9, il a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 constat\u00e9 que la r\u00e9ponse \u00e0 l&rsquo;hypoalg\u00e9sie induite par l&rsquo;exercice est plus importante dans la partie du corps qui fait de l&rsquo;exercice que dans les parties du corps qui n&rsquo;en font pas.<sup id=\"cite_ref-p9_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p9-13\">(13)<\/a><\/sup> Vaegter et al.<sup id=\"cite_ref-p9_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p9-13\">(13)<\/a><\/sup> ont demand\u00e9 aux participants d&rsquo;effectuer deux contractions isom\u00e9triques de leur <a href=\"\/Biceps_Brachii\" title=\"Biceps Brachii\">biceps brachial<\/a> et de leur <a href=\"\/Quadriceps_Muscle\" title=\"Quadriceps Muscle\">quadriceps<\/a> dominants \u00e0 30 % et 60 % de la contraction volontaire maximale. Ils ont constat\u00e9 que la contraction isom\u00e9trique de haute intensit\u00e9 de ces muscles avait un effet d&rsquo;hypoalg\u00e9sie induite par l&rsquo;exercice local plus important que la contraction de basse intensit\u00e9.<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Condition_Specific_Information\">Informations sp\u00e9cifiques sur la condition <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Condition Specific Information\">\u00e9diter<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: Condition Specific Information\">\u00e9diter la source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Les exercices th\u00e9rapeutiques constituent le principal traitement <a href=\"\/Non_Pharmacological_Interventions\" title=\"Non Pharmacological Interventions\">non pharmacologique<\/a> de la <a href=\"\/Chronic_Neck_Pain\" title=\"Chronic Neck Pain\">cervicalgie chronique<\/a>, de la <a href=\"\/Chronic_Low_Back_Pain\" title=\"Chronic Low Back Pain\">lombalgie chronique<\/a>, du <a href=\"\/Complex_Regional_Pain_Syndrome_(CRPS)\" title=\"Complex Regional Pain Syndrome (CRPS)\">syndrome douloureux r\u00e9gional complexe<\/a>, de la <a href=\"\/Fibromyalgia\" title=\"Fibromyalgie\">fibromyalgie<\/a>, de l&rsquo;<a href=\"\/Osteoarthritis\" title=\"Arthrose\">arthrose<\/a> et d&rsquo;autres syndromes douloureux similaires. <sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14) <\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>O&rsquo;Leary et al. <sup id=\"cite_ref-p5_16-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p5-16\">(16)<\/a><\/sup> font \u00e9tat d&rsquo;une r\u00e9ponse m\u00e9canique hypoaglesique locale imm\u00e9diate avec des <a href=\"\/The_Management_of_Neck_pain:_A_Case_Study\" title=\"The Management of Neck pain: A Case Study\">exercices sp\u00e9cifiques de la colonne cervicale<\/a> chez des personnes souffrant de douleurs cervicales depuis au moins 3 mois. Les exercices comprenaient (1) une flexion cranio-cervicale avec une contraction de 10 secondes pour 10 r\u00e9p\u00e9titions et 10 secondes de pause entre les deux, ainsi que (2) un exercice d&rsquo;endurance en flexion cervicale avec soul\u00e8vement de la t\u00eate en d\u00e9cubitus dorsal pour 3 s\u00e9ries de 10 \u00e0 12 r\u00e9p\u00e9titions maximum avec un repos de 30 secondes entre les s\u00e9ries (chaque r\u00e9p\u00e9tition durait 3 secondes avec un intervalle de 2 secondes entre les r\u00e9p\u00e9titions).<sup id=\"cite_ref-p5_16-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p5-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Une \u00e9tude syst\u00e9mique r\u00e9alis\u00e9e par Hayden et al. <sup id=\"cite_ref-p7_17-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p7-17\">(17)<\/a><\/sup> a conclu que la th\u00e9rapie par exercices supervis\u00e9s, qui consiste en des <a href=\"\/Stretching\" title=\"Stretching\">\u00e9tirements<\/a> et du renforcement, et qui est con\u00e7ue individuellement, am\u00e9liore la douleur et la fonction dans les conditions de maux de dos chroniques non sp\u00e9cifiques.<\/p>\n<p>Martin et al. <sup id=\"cite_ref-p8_18-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p8-18\">(18)<\/a><\/sup> ont con\u00e7u un programme d&rsquo;exercices qui s&rsquo;est av\u00e9r\u00e9 efficace pour traiter la fibromyalgie \u00e0 court terme. Ce programme d&rsquo;exercices comprenait un entra\u00eenement a\u00e9robique, des exercices d&rsquo;<a href=\"\/Flexibility\" title=\"La flexibilit\u00e9\">assouplissement<\/a> et un entra\u00eenement en force.<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Adverse_Effects_of_Exercise\">Les effets n\u00e9fastes de l&rsquo;exercice physique <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;veaction=edit&amp;section=7\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Adverse Effects of Exercise\">\u00e9diter<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;action=edit&amp;section=7\" title=\"Edit section: Adverse Effects of Exercise\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Si l&rsquo;exercice est consid\u00e9r\u00e9 comme un m\u00e9dicament, au m\u00eame titre qu&rsquo;un autre m\u00e9dicament, il peut avoir des effets ind\u00e9sirables.<\/p>\n<p>Il est g\u00e9n\u00e9ralement admis que l&rsquo;<a href=\"\/Exercise_Induced_Muscle_Damage\" title=\"Exercise Induced Muscle Damage\">exercice entra\u00eene des l\u00e9sions des myofibres<\/a> et que des substances telles que le lactate sont lib\u00e9r\u00e9es, ce qui entra\u00eene une r\u00e9action nociceptive en r\u00e9ponse \u00e0 l&rsquo;exercice. Il existe donc un risque de recrudescence des sympt\u00f4mes apr\u00e8s l&rsquo;exercice. L&rsquo;exercice est consid\u00e9r\u00e9 comme un facteur de stress physique et il est connu pour activer les r\u00e9ponses au stress dans le syst\u00e8me neuroendocrinien. Les cliniciens doivent donc \u00eatre prudents lorsqu&rsquo;ils prescrivent des exercices \u00e0 des personnes souffrant de douleurs. <sup id=\"cite_ref-p6_8-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p6-8\">(8)<\/a><\/sup> L&rsquo;application d&rsquo;un stress physique en petites quantit\u00e9s avec une p\u00e9riode de repos-r\u00e9cup\u00e9ration ad\u00e9quate peut \u00eatre optimale, tandis qu&rsquo;un stress excessif peut augmenter la sensibilit\u00e9 \u00e0 la douleur. <sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Physical_Activity\">L&rsquo;activit\u00e9 physique <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;veaction=edit&amp;section=8\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Physical Activity\">\u00e9diter<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;action=edit&amp;section=8\" title=\"Edit section: Physical Activity\">source d&rsquo;\u00e9dition<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>L&rsquo;alitement et l&rsquo;immobilisation pendant plus de deux jours sont connus pour avoir des effets n\u00e9fastes. <sup id=\"cite_ref-p3_10-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p3-10\">(10)<\/a><\/sup> Les activit\u00e9s physiques telles que le <a href=\"\/Tai_Chi_and_the_Older_Person\" title=\"Tai Chi and the Older Person\">tai-chi<\/a> et le <a href=\"\/Yoga\" title=\"Le Yoga\">yoga<\/a> peuvent am\u00e9liorer consid\u00e9rablement le contr\u00f4le et la pr\u00e9vention de la douleur. La pratique ancestrale du tai-chi semble \u00eatre une intervention efficace contre l&rsquo;arthrose, la lombalgie et la fibromyalgie.<sup id=\"cite_ref-p4_12-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p4-12\">(12)<\/a><\/sup> Le yoga, qui est pratiqu\u00e9 depuis 500 \u00e0 200 avant notre \u00e8re, est consid\u00e9r\u00e9 comme un traitement compl\u00e9mentaire efficace des lombalgies chroniques.<sup id=\"cite_ref-p5_16-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-p5-16\">(16)<\/a><\/sup> Une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re permet de pr\u00e9venir les raideurs articulaires, les contractures musculaires et d&rsquo;am\u00e9liorer la circulation <a href=\"\/Blood_Physiology\" title=\"Blood Physiology\">sanguine<\/a>. D&rsquo;autres activit\u00e9s physiques comme la natation et la <a href=\"\/Walking_-_Muscles_Used\" title=\"Walking - Muscles Used\">marche<\/a> peuvent \u00e9galement \u00eatre efficaces pour diminuer la douleur et am\u00e9liorer la fonction. Une \u00e9tude r\u00e9alis\u00e9e par Ickmans et al. <sup id=\"cite_ref-:3_20-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-20\">(20)<\/a><\/sup> souligne le r\u00f4le important que les programmes de r\u00e9adaptation peuvent jouer dans le traitement \u00e0 long terme des personnes souffrant de douleur chronique.<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Conclusion\">Conclusion<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;veaction=edit&amp;section=9\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Conclusion\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;action=edit&amp;section=9\" title=\"Edit section: Conclusion\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Lorsqu&rsquo;on prescrit de l&rsquo;exercice pour le traitement de la douleur, il est important de :<\/p>\n<ol>\n<li>Comprendre les param\u00e8tres (mode, fr\u00e9quence, dur\u00e9e, intensit\u00e9) de l&rsquo;exercice th\u00e9rapeutique pour le soulagement de la douleur<\/li>\n<li>D\u00e9crire comment modifier les param\u00e8tres de l&rsquo;exercice en fonction de la douleur, de l&rsquo;\u00e2ge, des facteurs psychosociaux et de l&rsquo;\u00e9tat de sant\u00e9 de l&rsquo;individu<\/li>\n<li>Reconna\u00eetre l&rsquo;importance de la mise en \u0153uvre de th\u00e9rapies compl\u00e9mentaires pour traiter les probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 la prescription d&rsquo;exercices (c&rsquo;est-\u00e0-dire les th\u00e9rapies <a href=\"\/Biopsychosocial_Model\" title=\"Biopsychosocial Model\">biopsychosociales<\/a>, pour le comportement d&rsquo;<a href=\"\/Fear_Avoidance_Model\" title=\"Fear Avoidance Model\">\u00e9vitement de la peur et<\/a> de catastrophisme, la <a href=\"\/Cognitive_Behavioural_Therapy\" title=\"Cognitive Behavioural Therapy\">th\u00e9rapie cognitivo-comportementale<\/a>)<\/li>\n<li>Comprendre l&rsquo;importance de l&rsquo;\u00e9ducation du patient dans la prescription d&rsquo;exercices th\u00e9rapeutiques, y compris le concept de motivation et de rythme pour am\u00e9liorer l&rsquo;efficacit\u00e9 globale du traitement et l&rsquo;observance.<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">R\u00e9f\u00e9rences<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;veaction=edit&amp;section=10\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Exercise_and_Activity_in_Pain_Management&amp;action=edit&amp;section=10\" title=\"Edit section: References\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">International Association for the Study of Pain (IASP). Making a definition of pain work for us. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.iasp-pain.org\/publications\/relief-news\/article\/definition-pain\/\">https:\/\/www.iasp-pain.org\/publications\/relief-news\/article\/definition-pain\/<\/a> (accessed 17 January 2023).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Benefits of Physical Activity. Available from <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/physicalactivity\/basics\/pa-health\/index.htm\">https:\/\/www.cdc.gov\/physicalactivity\/basics\/pa-health\/index.htm<\/a> (accessed 17 January 2023).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">D&rsquo;Ascenzi F, Anselmi F, Fiorentini C, Mannucci R, Bonifazi M, Mondillo S. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/academic.oup.com\/eurjpc\/article\/28\/7\/725\/6145625\">The benefits of exercise in cancer patients and the criteria for exercise prescription in cardio-oncology<\/a>. Eur J Prev Cardiol. 2019 Oct 6:2047487319874900.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Kim Y, Lai B, Mehta T, Thirumalai M, Padalabalanarayanan S, Rimmer JH, Motl RW. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6586489\/\">Exercise training guidelines for multiple sclerosis, stroke, and Parkinson disease: rapid review and synthesis<\/a>. Am J Phys Med Rehabil. 2019 Jul;98(7):613-21. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Maestroni L, Read P, Bishop C, Papadopoulos K, Suchomel TJ, Comfort P, Turner A. The benefits of strength training on musculoskeletal system health: practical applications for interdisciplinary care. Sports Med. 2020 Aug;50(8):1431-50. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-p1-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-p1_6-0\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Vina J, Sanchis\u2010Gomar F, Martinez\u2010Bello V, Gomez\u2010Cabrera MC. Exercise acts as a drug; the pharmacological benefits of exercise. British journal of pharmacology. 2012 Sep 1;167(1):1-2.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-1\">7.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-2\">7.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-3\">7.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-4\">7.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-5\">7.5<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Rice D, Nijs J, Kosek E, Wideman T, Hasenbring MI, Koltyn K, et al. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1526590018304565\">Exercise-induced hypoalgesia in pain-free and chronic pain populations: state of the art and future directions<\/a>. J Pain. 2019 Nov;20(11):1249-66. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-p6-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-p6_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-p6_8-1\">8.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-p6_8-2\">8.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-p6_8-3\">8.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-p6_8-4\">8.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Koltyn KF, Brellenthin AG, Cook DB, Sehgal N, Hillard C. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4302052\/\">Mechanisms of exercise-induced hypoalgesia<\/a>. The Journal of Pain. 2014 Dec 31;15(12):1294-304.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Barton CJ, King MG, Dascombe B, Taylor NF, de Oliveira Silva D, Holden S, Goff AJ, Takarangi K, Shields N. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S1466853X21000304\">Many physiotherapists lack preparedness to prescribe physical activity and exercise to people with musculoskeletal pain: a multi-national survey<\/a>. Physical Therapy in Sport. 2021 May 1;49:98-105.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-p3-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-p3_10-0\">10,0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-p3_10-1\">10,1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-p3_10-2\">10,2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Gloth MJ &amp; Matesi AM. Physical therapy and exercise in pain management. 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