{"id":13731,"date":"2026-03-22T17:16:18","date_gmt":"2026-03-22T17:16:18","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/lmnopqrst-framework-for-history-taking-in-musculoskeletal-rehabilitation-fr\/"},"modified":"2026-03-22T17:16:18","modified_gmt":"2026-03-22T17:16:18","slug":"lmnopqrst-framework-for-history-taking-in-musculoskeletal-rehabilitation-fr","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/lmnopqrst-framework-for-history-taking-in-musculoskeletal-rehabilitation-fr\/","title":{"rendered":"Recueillir l&rsquo;anamn\u00e8se en physioth\u00e9rapie selon le cadre L-M-N-O-P-Q-R-S-T"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>R\u00e9dactrice originale<\/b> : <a title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\">Ewa Jaraczewska<\/a>, d&rsquo;apr\u00e8s le cours de <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/instructor\/shala-cunningham\/\" rel=\"nofollow\">Shala Cunningham<\/a><\/p>\n<p><b>Principales collaboratrices<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a> et <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenu<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduction<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#LMNOPQRST_Framework\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Cadre L-M-N-O-P-Q-R-S-T<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Location_of_Symptoms_and_Level_of_Functional_Impairment_(L)\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">\u00ab L \u00bb : \u00ab Location of symptoms and level of functional impairments \u00bb (localisation des sympt\u00f4mes et importance des limitations fonctionnelles)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Medical_Factors_and_Mechanism_of_Injury_(M)\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">\u00ab M \u00bb: \u00ab Medical factors and mechanism of injury \u00bb (facteurs m\u00e9dicaux et m\u00e9canisme de la blessure)<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-5\"><a href=\"#Medical_Factors\"><span class=\"tocnumber\">2.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Facteurs m\u00e9dicaux<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-6\"><a href=\"#Mechanism_of_Injury\"><span class=\"tocnumber\">2.2.2<\/span> <span class=\"toctext\">M\u00e9canisme de la blessure<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Neurological_Symptoms_(N)\"><span class=\"tocnumber\">2.3<\/span> <span class=\"toctext\">\u00ab N \u00bb: \u00ab Neurologic symptoms \u00bb (sympt\u00f4mes neurologiques)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Occupation_(O)\"><span class=\"tocnumber\">2.4<\/span> <span class=\"toctext\">\u00ab O \u00bb : \u00ab Occupation \u00bb (occupation)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Palliating_and_Provoking_Factors_(P)\"><span class=\"tocnumber\">2.5<\/span> <span class=\"toctext\">\u00ab P \u00bb : \u00ab Palliative and provocative factors \u00bb (Ce qui soulage et ce qui provoque les sympt\u00f4mes)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-10\"><a href=\"#Quality_of_Symptoms_(Q)\"><span class=\"tocnumber\">2.6<\/span> <span class=\"toctext\">\u00ab Q \u00bb : \u00ab Quality of symptoms \u00bb (Caract\u00e9ristiques des sympt\u00f4mes)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-11\"><a href=\"#Radiation_of_Symptoms_(R)\"><span class=\"tocnumber\">2.7<\/span> <span class=\"toctext\">\u00ab R \u00bb : \u00ab Radiation of symptoms \u00bb (irradiation des sympt\u00f4mes)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Severity_of_Symptoms_(S)\"><span class=\"tocnumber\">2.8<\/span> <span class=\"toctext\">\u00ab S \u00bb : \u00ab Severity of symptoms \u00bb (gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-13\"><a href=\"#Timing_of_Symptoms_(T)\"><span class=\"tocnumber\">2.9<\/span> <span class=\"toctext\">\u00ab T \u00bb : \u00ab Timing of symptoms \u00bb (horaire des sympt\u00f4mes)<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-14\"><a href=\"#Clinical_Reasoning\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Raisonnement clinique<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-15\"><a href=\"#Conclusion\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Conclusion<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-16\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Ressources<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-17\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">R\u00e9f\u00e9rences<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduction<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Recueillir une anamn\u00e8se d\u00e9taill\u00e9e du patient est un \u00e9l\u00e9ment essentiel de son \u00e9valuation. Elle fournit des informations cruciales sur l&rsquo;\u00e9tat d&rsquo;une personne, met en \u00e9vidence les signaux d&rsquo;alerte potentiels et oriente l&rsquo;approche globale de la prise en charge.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup> Le moyen mn\u00e9motechnique LMNOPQRST fournit un cadre pour l&rsquo;\u00e9valuation subjective.<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> L&rsquo;utilisation de cette approche permet de s&rsquo;assurer que les cliniciens obtiennent toutes les informations pertinentes lors de l&rsquo;\u00e9valuation initiale, y compris les signaux d&rsquo;alerte qui justifient une orientation et des investigations plus approfondies.<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Cet article explique chaque composante du cadre LMNOPQRST. Il pr\u00e9sente des exemples de dialogues entre Sarah, une responsable administrative fictive de 45 ans, qui souffre depuis trois semaines d&rsquo;une douleur \u00e0 l&rsquo;\u00e9paule droite, et sa physioth\u00e9rapeute, afin de montrer comment cette approche peut \u00eatre utilis\u00e9e dans la pratique musculosquelettique.<\/p>\n<h2><span id=\"LMNOPQRST_Framework\" class=\"mw-headline\">Cadre L-M-N-O-P-Q-R-S-T<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: LMNOPQRST Framework\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=2\">\u00e9diter<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: LMNOPQRST Framework\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=2\">\u00e9diter la source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le moyen mn\u00e9monique LMNOPQRST est :<\/p>\n<ul>\n<li>\u00ab L \u00bb : \u00ab Location of symptoms and level of functional impairments \u00bb (localisation des sympt\u00f4mes et importance des limitations fonctionnelles)<\/li>\n<li>\u00ab M \u00bb: \u00ab Medical factors (medication) and mechanism of injury \u00bb (facteurs m\u00e9dicaux (m\u00e9dicaments) et m\u00e9canisme de la blessure)<\/li>\n<li>\u00ab N \u00bb: \u00ab Neurologic symptoms \u00bb (sympt\u00f4mes neurologiques)<\/li>\n<li>\u00ab O \u00bb : \u00ab Occupation, including limitations \u00bb (occupation, y compris les limitations)<\/li>\n<li>\u00ab P \u00bb : \u00ab Palliative and provocative symptoms \u00bb (Ce qui soulage et ce qui provoque les sympt\u00f4mes)<\/li>\n<li>\u00ab Q \u00bb : \u00ab Quality of symptoms \u00bb (Caract\u00e9ristiques des sympt\u00f4mes)<\/li>\n<li>\u00ab R \u00bb : \u00ab Radiation of symptoms \u00bb (irradiation des sympt\u00f4mes)<\/li>\n<li>\u00ab S \u00bb : \u00ab Severity of symptoms \u00bb (gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes)<\/li>\n<li>\u00ab T \u00bb : \u00ab Timing of symptoms \u00bb (horaire des sympt\u00f4mes)<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Location_of_Symptoms_and_Level_of_Functional_Impairment_.28L.29\"><\/span><span id=\"Location_of_Symptoms_and_Level_of_Functional_Impairment_(L)\" class=\"mw-headline\">\u00ab L \u00bb : \u00ab Location of symptoms and level of functional impairments \u00bb (localisation des sympt\u00f4mes et importance des limitations fonctionnelles)<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Location of Symptoms and Level of Functional Impairment (L)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Location of Symptoms and Level of Functional Impairment (L)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Les cliniciens doivent d\u00e9terminer exactement o\u00f9 une personne pr\u00e9sente des sympt\u00f4mes. Lorsque vous posez des questions sur la <b>localisation <\/b> des sympt\u00f4mes, demandez si la douleur est localis\u00e9e \u00e0 un endroit particulier ou si elle est plus g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e ou diffuse. La douleur irradie-t-elle ou se propage-t-elle vers d&rsquo;autres zones <sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-:0_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-6\">(6)<\/a><\/sup>, ou les sympt\u00f4mes se d\u00e9placent-ils d&rsquo;un endroit \u00e0 l&rsquo;autre ? L&rsquo;utilisation d&rsquo;un sch\u00e9ma corporel peut aider les patients \u00e0 montrer aux cliniciens o\u00f9 se situent exactement tous leurs sympt\u00f4mes.<\/p>\n<p>Il est \u00e9galement important de d\u00e9terminer <b>l&rsquo;intensit\u00e9 des troubles fonctionnels<\/b> d&rsquo;une personne, c&rsquo;est-\u00e0-dire l&rsquo;impact des sympt\u00f4mes sur ses activit\u00e9s quotidiennes. Le patient \u00e9vite-t-il des activit\u00e9s ou des t\u00e2ches en raison de ses sympt\u00f4mes ? Adapte-il ses activit\u00e9s en raison de leur \u00e9tat ? Cela peut comprendre l&rsquo;utilisation d&rsquo;appareils fonctionnels ou le fait d&rsquo;\u00e9viter certaines activit\u00e9s. D\u00e9couvrez comment les limitations fonctionnelles \u00e9voluent en fonction de la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Exemples de questions relatives \u00e0 la localisation des sympt\u00f4mes :<\/b><\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Sarah, pouvez-vous me montrer exactement o\u00f9 vous ressentez la douleur ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0C&rsquo;est juste ici, sur le dessus de mon \u00e9paule, et parfois j&rsquo;ai l&rsquo;impression que \u00e7a descend jusqu&rsquo;\u00e0 la moiti\u00e9 de mon coude\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0La douleur est-elle toujours au m\u00eame endroit ou se d\u00e9place-t-elle ?<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0C&rsquo;est surtout dans cette zone du dessus, mais quand c&rsquo;est vraiment douloureux, \u00e7a descend le long de mon bras comme je l&rsquo;ai dit.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Comment cela affecte-t-il vos activit\u00e9s quotidiennes ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Je ne peux plus m&rsquo;\u00e9tirer pour prendre des objets sur les \u00e9tag\u00e8res en hauteur. J&rsquo;ai demand\u00e9 \u00e0 mon mari de m&rsquo;aider \u00e0 faire des choses que je faisais moi-m\u00eame. J&rsquo;ai arr\u00eat\u00e9 d&rsquo;aller \u00e0 mon cours de yoga parce que je ne pouvais pas faire les poses o\u00f9 je devais lever les bras au-dessus de la t\u00eate. Et au travail, j&rsquo;ai d\u00fb demander \u00e0 des coll\u00e8gues de m&rsquo;aider \u00e0 soulever des dossiers de l&rsquo;\u00e9tag\u00e8re du haut\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Avez-vous apport\u00e9 d&rsquo;autres changements en raison de la douleur ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Je dors avec un oreiller suppl\u00e9mentaire sous le bras droit, car c&rsquo;est trop douloureux de m&rsquo;allonger de ce c\u00f4t\u00e9-l\u00e0. J&rsquo;utilise aussi ma souris de l&rsquo;ordinateur de la main gauche, ce qui n&rsquo;est pas tr\u00e8s pratique, mais \u00e7a fait moins mal.\u00a0\u00bb<\/p>\n<h3><span id=\"Medical_Factors_and_Mechanism_of_Injury_.28M.29\"><\/span><span id=\"Medical_Factors_and_Mechanism_of_Injury_(M)\" class=\"mw-headline\">\u00ab M \u00bb: \u00ab Medical factors and mechanism of injury \u00bb (facteurs m\u00e9dicaux et m\u00e9canisme de la blessure)<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Medical Factors and Mechanism of Injury (M)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=4\">\u00e9diter<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Medical Factors and Mechanism of Injury (M)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=4\">\u00e9diter la source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<h4><span id=\"Medical_Factors\" class=\"mw-headline\">Facteurs m\u00e9dicaux<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Medical Factors\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Medical Factors\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Dans cette partie de l&rsquo;\u00e9valuation, les cliniciens doivent se renseigner sur tous les m\u00e9dicaments prescrits et les compl\u00e9ments en vente libre que prend le patient. Ils doivent \u00e9galement s&rsquo;enqu\u00e9rir des \u00e9ventuelles comorbidit\u00e9s. Comprendre les conditions associ\u00e9es et ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux d&rsquo;un patient aide les cliniciens \u00e0 identifier comment d&rsquo;autres conditions peuvent contribuer aux sympt\u00f4mes actuels et s&rsquo;il y a des interactions m\u00e9dicamenteuses potentielles.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Exemples de questions relatives aux facteurs m\u00e9dicaux :<\/b><\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Quels sont les m\u00e9dicaments que vous prenez actuellement ?<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Je prends une multivitamine et de la vitamine D tous les jours. Depuis que j&rsquo;ai commenc\u00e9 \u00e0 avoir de la douleur, je prends de l&rsquo;ibuprof\u00e8ne, g\u00e9n\u00e9ralement deux comprim\u00e9s deux fois par jour, ce qui m&rsquo;aide un peu.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Avez-vous d&rsquo;autres probl\u00e8mes de sant\u00e9 ou vous a-t-on d\u00e9j\u00e0 diagnostiqu\u00e9 quelque chose d&rsquo;autre ?<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Je souffre d&rsquo;hypothyro\u00efdie, je prends donc de la l\u00e9vothyroxine tous les matins. Mon m\u00e9decin m&rsquo;a \u00e9galement dit que j&rsquo;avais une tension art\u00e9rielle l\u00e9g\u00e8rement \u00e9lev\u00e9e, mais nous la surveillons plut\u00f4t que de la traiter avec des m\u00e9dicaments pour le moment.\u00a0\u00bb<\/p>\n<h4><span id=\"Mechanism_of_Injury\" class=\"mw-headline\">M\u00e9canisme de la l\u00e9sion <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Mechanism of Injury\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=6\">\u00e9diter<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Mechanism of Injury\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=6\">source d&rsquo;\u00e9dition<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Le m\u00e9canisme de la blessure fait r\u00e9f\u00e9rence aux circonstances, forces et mouvements sp\u00e9cifiques qui ont conduit \u00e0 l&rsquo;\u00e9tat actuel du patient. Il aide les physioth\u00e9rapeutes \u00e0 comprendre les forces biom\u00e9caniques impliqu\u00e9es dans la blessure, les tissus susceptibles d&rsquo;\u00eatre affect\u00e9s en fonction du m\u00e9canisme, la gravit\u00e9 et la nature de la blessure, ainsi que les complications potentielles ou les signaux d&rsquo;alerte (\u00ab\u00a0red flags\u00a0\u00bb). La compr\u00e9hension du m\u00e9canisme de la l\u00e9sion guide l&rsquo;examen physique du clinicien et le processus de planification du traitement.<\/p>\n<p><b>Sympt\u00f4me d&rsquo;un signal d\u2019alerte : <\/b> apparition soudaine d&rsquo;une douleur ou d&rsquo;une faiblesse s\u00e9v\u00e8re sans incident ni accident.<\/p>\n<p><b>Exemples de questions relatives au m\u00e9canisme de la blessure :<\/b><\/p>\n<p>Le physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Pouvez-vous d\u00e9crire le mouvement ou l&rsquo;activit\u00e9 sp\u00e9cifique que vous faisiez lorsque vous avez ressenti la douleur pour la premi\u00e8re fois ? Expliquez-moi \u00e9tape par \u00e9tape\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Je me suis \u00e9tir\u00e9e pour mettre des classeurs lourds sur l&rsquo;\u00e9tag\u00e8re du haut de notre classeur. L&rsquo;\u00e9tag\u00e8re est assez haute et j&rsquo;ai d\u00fb tendre le bras vers le haut et l&rsquo;avant pour l&rsquo;atteindre\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Vous tendiez donc le bras vers le haut et vers l&rsquo;avant. Vous serviez-vous de vos deux mains ou principalement de votre bras droit ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00a0\u00bbSurtout mon bras droit. Je tenais environ trois gros classeurs \u2014 ils \u00e9taient assez lourds, probablement environ 5 kilos au total. Je me penchais en avant et l\u00e9g\u00e8rement sur le c\u00f4t\u00e9 pour atteindre le fond de l&rsquo;\u00e9tag\u00e8re.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Y a-t-il eu un moment pr\u00e9cis o\u00f9 vous avez ressenti quelque chose dans votre \u00e9paule, ou la douleur est-elle apparue progressivement ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Il n&rsquo;y a pas vraiment eu de moment particuli\u00e8rement douloureux. J&rsquo;ai plut\u00f4t senti une douleur profonde s&rsquo;installer pendant que je maintenais la position. Mais c&rsquo;est quand j&rsquo;ai essay\u00e9 de baisser le bras apr\u00e8s coup que je l&rsquo;ai vraiment ressentie. C&rsquo;\u00e9tait comme une sensation aigu\u00eb et soudaine. \u00a0\u00bb<\/p>\n<h3><span id=\"Neurological_Symptoms_.28N.29\"><\/span><span id=\"Neurological_Symptoms_(N)\" class=\"mw-headline\">\u00ab N \u00bb: \u00ab Neurologic Symptoms \u00bb (sympt\u00f4mes neurologiques)<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Neurological Symptoms (N)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Neurological Symptoms (N)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Nous devons d\u00e9terminer si le patient pr\u00e9sente des <b>sympt\u00f4mes neurologiques<\/b>. Les sympt\u00f4mes neurologiques comprennent des sensations d&rsquo;engourdissement, de picotement, de fourmillement, de br\u00fblure ou de choc \u00e9lectrique.<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup> Il est important d&rsquo;identifier la localisation exacte et la pr\u00e9sentation de ces sympt\u00f4mes, car cela peut aider \u00e0 identifier le ou les nerfs susceptibles d&rsquo;\u00eatre touch\u00e9s. V\u00e9rifiez \u00e9galement si les sympt\u00f4mes sont constants ou intermittents et s&rsquo;ils sont associ\u00e9s \u00e0 des positions ou \u00e0 des activit\u00e9s sp\u00e9cifiques.<sup id=\"cite_ref-:0_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Sympt\u00f4me d&rsquo;un signal d\u2019alerte :<\/b> sympt\u00f4mes qui sugg\u00e8rent que plusieurs nerfs sont touch\u00e9s, comme la distribution en gants et chaussettes<\/p>\n<p><b>Exemples de questions relatives aux sympt\u00f4mes neurologiques :<\/b><\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Ressentez-vous des engourdissements ou des picotements ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Non, je n&rsquo;ai qu&rsquo;une douleur profonde puis aigu\u00eb \u00e0 l&rsquo;\u00e9paule.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Le physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Et aucune autre sensation inhabituelle ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Non, rien de tel.\u00a0\u00bb<\/p>\n<h3><span id=\"Occupation_.28O.29\"><\/span><span id=\"Occupation_(O)\" class=\"mw-headline\">\u00ab O \u00bb : \u00ab Occupation \u00bb (occupation)<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Occupation (O)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Occupation (O)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>L\u00a0\u00bb&rsquo;occupation\u00a0\u00bb englobe toutes les activit\u00e9s auxquelles une personne s&rsquo;adonne au cours de la journ\u00e9e. Au cours de cette partie de l&rsquo;entretien, il est important de d\u00e9terminer si des activit\u00e9s sp\u00e9cifiques peuvent contribuer \u00e0 la douleur d&rsquo;une personne, en consid\u00e9rant des activit\u00e9s telles que les t\u00e2ches r\u00e9p\u00e9titives ou les t\u00e2ches impliquant des vibrations consid\u00e9rables (par exemple, la conduite d&rsquo;un camion, l&rsquo;utilisation d&rsquo;un marteau-piqueur, etc.)<\/p>\n<p><b>Exemples de questions relatives \u00e0 l&rsquo;occupation :<\/b><\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Parlez-moi de vos activit\u00e9s professionnelles et de ce que vous faites au cours d&rsquo;une journ\u00e9e typique\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Je suis responsable administrative, je passe donc la majeure partie de ma journ\u00e9e devant un ordinateur. Je passe probablement 6 \u00e0 7 heures par jour \u00e0 taper au clavier et \u00e0 utiliser la souris. Je dois aussi souvent atteindre des classeurs en hauteur et porter des classeurs et des dossiers lourds. Depuis quelque temps, j&rsquo;ai du mal \u00e0 lever les bras au-dessus de la t\u00eate et \u00e0 soulever des objets lourds.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Qu&rsquo;en est-il des activit\u00e9s \u00e0 la maison ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0J&rsquo;aime cuisiner et j&rsquo;ai l&rsquo;habitude de jardiner le week-end. Je fais aussi &#8211; ou je faisais &#8211; du yoga deux fois par semaine. J&rsquo;ai deux adolescents et je suis assez active dans les t\u00e2ches m\u00e9nag\u00e8res. Ces derniers temps, j&rsquo;\u00e9vite tout ce qui n\u00e9cessite de lever le bras en hauteur\u00a0\u00bb.<\/p>\n<h3><span id=\"Palliating_and_Provoking_Factors_.28P.29\"><\/span><span id=\"Palliating_and_Provoking_Factors_(P)\" class=\"mw-headline\">\u00ab P \u00bb : \u00ab Palliative and provocative factors \u00bb (Ce qui soulage et ce qui provoque les sympt\u00f4mes)<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Palliating and Provoking Factors (P)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Palliating and Provoking Factors (P)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La partie suivante de l&rsquo;anamn\u00e8se porte sur les activit\u00e9s qui am\u00e9liorent ou aggravent les sympt\u00f4mes (par exemple, le stress physique ou \u00e9motionnel, les postures prolong\u00e9es, les changements de position, l&rsquo;exercice, la chaleur ou le froid&#8230;).<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup>. Nous devons \u00e9galement savoir combien de temps il faut pour que les sympt\u00f4mes diminuent une fois qu&rsquo;ils ont \u00e9t\u00e9 aggrav\u00e9s, car cela donne une id\u00e9e de l&rsquo;<a title=\"Severity, Irritability, Nature, Stage and Stability (SINSS)\" href=\"\/Severity,_Irritability,_Nature,_Stage_and_Stability_(SINSS)#Irritability\">irritabilit\u00e9<\/a> du patient et aide \u00e0 orienter l&rsquo;\u00e9valuation et l&rsquo;approche de la prise en charge.<\/p>\n<p><b>Sympt\u00f4me de signal d&rsquo;alerte<\/b>: des sympt\u00f4mes constants et incessants &#8211; rien n&rsquo;am\u00e9liore ou n&rsquo;aggrave les sympt\u00f4mes, y compris les m\u00e9dicaments<\/p>\n<p><b>Exemples de questions relatives aux sympt\u00f4mes qui aggravent ou qui soulagent :<\/b><\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Y a-t-il quelque chose qui soulage votre douleur ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Le repos m&rsquo;aide. Je me sens mieux lorsque je ne suis pas en train de travailler \u00e0 l&rsquo;ordinateur et que je laisse mon bras pendre le long de mon corps. La glace aide aussi parfois, surtout en fin de journ\u00e9e. L&rsquo;ibuprof\u00e8ne att\u00e9nue la douleur.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Qu&rsquo;est-ce qui aggrave la douleur ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0C&rsquo;est sans aucun doute le fait de tendre les bras au-dessus de la t\u00eate qui est le pire. L&rsquo;utilisation de la souris de l&rsquo;ordinateur pendant de longues p\u00e9riodes me fait mal. Porter mon sac \u00e0 main sur cette \u00e9paule est douloureux. M\u00eame me laver les cheveux est devenu difficile.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Lorsque vous faites quelque chose qui aggrave votre douleur \u00e0 l&rsquo;\u00e9paule, combien de temps cela prend-il pour se calmer ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Si je l\u00e8ve les bras en l&rsquo;air, je ressens imm\u00e9diatement une douleur aigu\u00eb et il me faut environ 20 \u00e0 30 minutes pour revenir \u00e0 mon niveau de base. Mais si j&rsquo;ai tap\u00e9 \u00e0 l&rsquo;ordinateur toute la journ\u00e9e, il faut parfois quelques heures de repos avant de se sentir mieux.\u00a0\u00bb<\/p>\n<h3><span id=\"Quality_of_Symptoms_.28Q.29\"><\/span><span id=\"Quality_of_Symptoms_(Q)\" class=\"mw-headline\">\u00ab Q \u00bb : \u00ab Quality of symptoms \u00bb (Caract\u00e9ristiques des sympt\u00f4mes) <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Quality of Symptoms (Q)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=10\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Quality of Symptoms (Q)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=10\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Les patients peuvent d\u00e9crire leur douleur de diff\u00e9rentes mani\u00e8res, comme une douleur aigu\u00eb et lancinante, une douleur sourde, ou comme un coup de couteau ou un choc \u00e9lectrique. Ces descriptions permettent de diff\u00e9rencier les diff\u00e9rents types de douleur. Par exemple, les sensations de br\u00fblure, de picotements, de douleur lancinante ou de d\u00e9charge \u00e9lectrique peuvent \u00eatre associ\u00e9es \u00e0 une douleur neuropathique, tandis que les douleurs aigu\u00ebs, sourdes ou pulsatiles peuvent \u00eatre de nature nociceptive. Pour plus d&rsquo;informations sur la qualit\u00e9 des diff\u00e9rents types de douleur, veuillez consulter les <a title=\"Principes de gestion de la douleur\" href=\"\/Principles_of_Pain_Management#Pain_Mechanisms\">Principes de la prise en charge de la douleur : M\u00e9canismes de la douleur<\/a>.<\/p>\n<p><b>Exemples de questions relatives \u00e0 la qualit\u00e9 des sympt\u00f4mes :<\/b><\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Comment d\u00e9cririez-vous la douleur ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0La plupart du temps, c&rsquo;est une douleur profonde et sourde. Mais lorsque je l\u00e8ve le bras ou que je soul\u00e8ve quelque chose, la douleur devient tr\u00e8s vive.\u00a0\u00bb<\/p>\n<h3><span id=\"Radiation_of_Symptoms_.28R.29\"><\/span><span id=\"Radiation_of_Symptoms_(R)\" class=\"mw-headline\">\u00ab R \u00bb : \u00ab Radiation of symptoms \u00bb (irradiation des sympt\u00f4mes) <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Radiation of Symptoms (R)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=11\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Radiation of Symptoms (R)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=11\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Les cliniciens doivent \u00e9galement d\u00e9terminer si les sympt\u00f4mes d&rsquo;un patient restent localis\u00e9s ou s&rsquo;ils s&rsquo;\u00e9tendent \u00e0 d&rsquo;autres r\u00e9gions. Si les sympt\u00f4mes s&rsquo;\u00e9tendent \u00e0 une autre r\u00e9gion, il est essentiel de d\u00e9terminer leur trajectoire exacte. Les cliniciens doivent d\u00e9terminer si les sympt\u00f4mes irradi\u00e9s sont constants ou intermittents, combien de temps ils durent et ce qui provoque des changements dans les sympt\u00f4mes irradi\u00e9s (par exemple, des changements de posture ou des activit\u00e9s sp\u00e9cifiques).<\/p>\n<p><b>Sympt\u00f4mes de signal d&rsquo;alerte :<\/b> sympt\u00f4mes irradiant dans plusieurs dermatomes ou plusieurs nerfs p\u00e9riph\u00e9riques en cas de suspicion de l\u00e9sion d&rsquo;un nerf p\u00e9riph\u00e9rique.<\/p>\n<p><b>Exemples de questions relatives \u00e0 l&rsquo;irradiation des sympt\u00f4mes :<\/b><\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Vous avez dit que la douleur descendait le long de votre bras. Pouvez-vous m&rsquo;indiquer exactement o\u00f9 elle se d\u00e9place ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Elle commence ici, sur le dessus de l&rsquo;\u00e9paule, et descend le long de l&rsquo;ext\u00e9rieur du bras, s&rsquo;arr\u00eatant \u00e0 peu pr\u00e8s \u00e0 mi-chemin entre l&rsquo;\u00e9paule et le coude.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0La douleur va-t-elle toujours au m\u00eame endroit ou varie-t-elle ?<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0C&rsquo;est assez constant. Lorsqu&rsquo;elle est l\u00e9g\u00e8re, elle reste \u00e0 mon \u00e9paule. Lorsqu&rsquo;elle est s\u00e9v\u00e8re, elle descend au m\u00eame endroit sur mon bras.\u00a0\u00bb<\/p>\n<h3><span id=\"Severity_of_Symptoms_.28S.29\"><\/span><span id=\"Severity_of_Symptoms_(S)\" class=\"mw-headline\">\u00ab S \u00bb : \u00ab Severity of symptoms \u00bb (gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes) <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Severity of Symptoms (S)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Severity of Symptoms (S)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<blockquote><p>\u00ab L&rsquo;un des principaux facteurs d\u00e9terminants de la gravit\u00e9 est la mani\u00e8re dont les sympt\u00f4mes du patient affectent ses activit\u00e9s de la vie quotidienne (AVQ). \u00bb<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>L&rsquo;\u00e9l\u00e9ment suivant de l&rsquo;\u00e9valuation est la d\u00e9termination de la <b><a title=\"Severity, Irritability, Nature, Stage and Stability (SINSS)\" href=\"\/Severity,_Irritability,_Nature,_Stage_and_Stability_(SINSS)#Severity\">gravit\u00e9<\/a><\/b> des sympt\u00f4mes. Les \u00e9chelles de douleur telles que l&rsquo;<a title=\"Visual Analogue Scale (\u00c9chelle visuelle analogique)\" href=\"\/Visual_Analogue_Scale\">\u00e9chelle visuelle analogique<\/a> et l&rsquo;<a title=\"Numeric Pain Rating Scale\" href=\"\/Numeric_Pain_Rating_Scale\">\u00e9chelle num\u00e9rique d&rsquo;\u00e9valuation de la douleur<\/a> peuvent aider les cliniciens \u00e0 cat\u00e9goriser objectivement les sympt\u00f4mes. Cependant, bien que ces \u00e9chelles fournissent des informations utiles, la douleur est une exp\u00e9rience subjective. Il est \u00e9galement important de d\u00e9terminer comment les sympt\u00f4mes affectent les activit\u00e9s fonctionnelles (par exemple, pour prendre soin de soi, travailler, participer \u00e0 des \u00e9v\u00e9nements sociaux&#8230;).<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup>) pour obtenir un tableau clinique plus complet.<\/p>\n<p><b>Sympt\u00f4mes d&rsquo;un signal d&rsquo;alerte :<\/b> douleur aigu\u00eb d&rsquo;apparition soudaine, sans incident ou accident ant\u00e9rieur, et douleur aigu\u00eb constante et qui ne change pas.<\/p>\n<p><b>Exemples de questions relatives \u00e0 la gravit\u00e9 des sympt\u00f4mes :<\/b><\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Sur une \u00e9chelle de 0 \u00e0 10, o\u00f9 0 correspond \u00e0 l&rsquo;absence de douleur et 10 \u00e0 la pire douleur imaginable, comment \u00e9valuez-vous votre douleur actuelle ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Pour l&rsquo;instant, c&rsquo;est environ un 3, mais quand je passe au-dessus de la t\u00eate, c&rsquo;est un 7 ou un 8.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Comment la douleur affecte-t-elle votre capacit\u00e9 \u00e0 faire des choses ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0La douleur constante ne m&#8217;emp\u00eache pas de faire des choses, mais elle me distrait. La douleur aigu\u00eb lorsque je l\u00e8ve le bras me fait imm\u00e9diatement arr\u00eater ce que je suis en train de faire. Je dirais qu&rsquo;elle m&#8217;emp\u00eache de faire environ 30 % de mes activit\u00e9s normales.\u00a0\u00bb<\/p>\n<h3><span id=\"Timing_of_Symptoms_.28T.29\"><\/span><span id=\"Timing_of_Symptoms_(T)\" class=\"mw-headline\">\u00ab T \u00bb : \u00ab Timing of symptoms \u00bb (horaire des sympt\u00f4mes) <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Timing of Symptoms (T)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=13\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Timing of Symptoms (T)\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=13\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>L&rsquo;horaire prend en compte le comportement des sympt\u00f4mes sur une p\u00e9riode de 24 heures. Il prend en compte l&rsquo;\u00e9volution des sympt\u00f4mes d&rsquo;une personne au cours de la journ\u00e9e et \u00e9tablit un lien entre les sympt\u00f4mes et les activit\u00e9s.<\/p>\n<p><b>Sympt\u00f4mes de signal d&rsquo;alerte<\/b> : une douleur qui perturbe le sommeil (sans rapport avec les changements de position) ou qui s&rsquo;aggrave la nuit ; une douleur constante qui ne change pas au cours de la journ\u00e9e<\/p>\n<p><b>Exemples de questions relatives \u00e0 l&rsquo;horaire des sympt\u00f4mes :<\/b><\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Expliquez-moi comment vos sympt\u00f4mes se comportent au cours d&rsquo;une journ\u00e9e normale.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Je me r\u00e9veille et c&rsquo;est g\u00e9n\u00e9ralement assez l\u00e9ger, peut-\u00eatre un 2 sur 10. Mais lorsque je me pr\u00e9pare pour le travail &#8211; en me douchant, en me coiffant, en m&rsquo;habillant &#8211; cela commence \u00e0 augmenter. Lorsque j&rsquo;arrive au travail, c&rsquo;est bien pr\u00e9sent. Elle s&rsquo;aggrave progressivement tout au long de la journ\u00e9e de travail, en particulier l&rsquo;apr\u00e8s-midi, apr\u00e8s des heures de travail sur ordinateur. Le soir, elle est g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 son pire, autour de 5 ou 6. Elle s&rsquo;am\u00e9liore g\u00e9n\u00e9ralement le week-end, lorsque je ne suis pas autant devant l&rsquo;ordinateur.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Est-ce que cela affecte votre sommeil ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Je ne peux plus dormir sur le c\u00f4t\u00e9 droit car c&rsquo;est trop douloureux. Il m&rsquo;arrive de me r\u00e9veiller si je me tourne accidentellement sur le c\u00f4t\u00e9 droit pendant la nuit. Mais la douleur en elle-m\u00eame ne m&#8217;emp\u00eache pas de dormir, c&rsquo;est juste la position qui pose probl\u00e8me\u00a0\u00bb.<\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0La douleur a-t-elle chang\u00e9 depuis qu&rsquo;elle a commenc\u00e9 il y a trois semaines ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Au d\u00e9but, je n&rsquo;avais qu&rsquo;une douleur l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mon \u00e9paule. Au cours de la semaine derni\u00e8re, elle est devenue plus intense. La douleur qui descend le long de mon bras est \u00e9galement devenue plus fr\u00e9quente.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p><b>Remarque : compte tenu des conditions associ\u00e9es de Sarah, le physioth\u00e9rapeute l&rsquo;interrogerait \u00e9galement sur les sympt\u00f4mes constitutionnels afin d&rsquo;\u00e9carter l&rsquo;hypoth\u00e8se d&rsquo;une pathologie syst\u00e9mique.<\/b><\/p>\n<p>Parmi les principaux sympt\u00f4mes constitutionnels, on retrouve : <sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>la fi\u00e8vre<\/li>\n<li>une perte de poids involontaire<\/li>\n<li>une fatigue qui n&rsquo;est pas soulag\u00e9e par le repos<\/li>\n<li>des sueurs nocturnes<\/li>\n<li>des sueurs diurnes<\/li>\n<li>un essoufflement<\/li>\n<li>des syncopes, \u00e9tourdissements ou vertiges<\/li>\n<li>un changement dans les habitudes de sommeil<\/li>\n<li>des naus\u00e9es et vomissements<\/li>\n<li>une modification des habitudes v\u00e9sicales et intestinales<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Exemples de questions relatives aux sympt\u00f4mes constitutionnels :<\/b><\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Avez-vous eu de la fi\u00e8vre, des sueurs nocturnes, une perte de poids inexpliqu\u00e9e ou des changements dans vos habitudes intestinales ou v\u00e9sicales ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Non, rien de tel.\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Physioth\u00e9rapeute : \u00ab\u00a0Des naus\u00e9es, des vomissements ou une fatigue inhabituelle ?\u00a0\u00bb<\/p>\n<p>Sarah : \u00ab\u00a0Non, je me sens bien par ailleurs\u00a0\u00bb.<\/p>\n<h2><span id=\"Clinical_Reasoning\" class=\"mw-headline\">Raisonnement clinique<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Reasoning\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=14\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Clinical Reasoning\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=14\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>L&rsquo;exemple de l&rsquo;interaction entre Sarah et son physioth\u00e9rapeute montre comment le cadre LMNOPQRST peut \u00eatre utilis\u00e9 dans la pratique clinique. Les questions et les r\u00e9ponses donn\u00e9es sugg\u00e8rent que Sarah souffre d&rsquo;un trouble musculosquelettique, impliquant probablement la coiffe des rotateurs. L&rsquo;absence de sympt\u00f4mes \u00ab\u00a0red flags\u00a0\u00bb et la relation claire entre les activit\u00e9s et les sympt\u00f4mes plaident en faveur d&rsquo;un diagnostic musculosquelettique, appropri\u00e9 pour une intervention de physioth\u00e9rapie.<\/p>\n<h2><span id=\"Conclusion\" class=\"mw-headline\">Conclusion<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Conclusion\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=15\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Conclusion\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=15\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>L&rsquo;anamn\u00e8se est un \u00e9l\u00e9ment pr\u00e9cieux de l&rsquo;\u00e9valuation musculosquelettique. Les informations obtenues \u00e0 partir de l&rsquo;anamn\u00e8se et de l&rsquo;\u00e9valuation subjective guident l&rsquo;examen objectif et fa\u00e7onnent la planification du traitement. Le cadre LMNOPQRST fournit une approche syst\u00e9matique de l&rsquo;anamn\u00e8se qui permet aux cliniciens de saisir toutes les informations cliniques pertinentes, ce qui pose les bases d&rsquo;une \u00e9valuation cibl\u00e9e, d&rsquo;un diagnostic pr\u00e9cis et d&rsquo;un traitement efficace.<\/p>\n<h3><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Ressources<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=16\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=16\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li><a title=\"Anamn\u00e8se clinique du patient\" href=\"\/Patient_Clinical_History\">Anamn\u00e8se clinique du patient<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.who.int\/publications\/m\/item\/icf-beginner-s-guide-towards-a-common-language-for-functioning-disability-and-health\" rel=\"nofollow\">ICF Beginner&rsquo;s Guide: Towards a Common Language for Functioning, Disability and Health (un guide sur la CIF pour d\u00e9butant, en anglais original)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">R\u00e9f\u00e9rences<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=17\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=17\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Frain J. Exploring Symptoms: An Evidence-based Approach to the Patient History. John Wiley &amp; Sons; 2025 Jan 13.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Nikanorov O, Tkachenko D. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/phrir.com\/journal\/article\/view\/420\/205\" rel=\"nofollow\">Program of therapy and rehabilitation of persons with non-specific pain syndrome in the cervical spine<\/a>. Physical Rehabilitation and Recreational Health Technologies 2025;10(3). <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Cassaniga T, Pandolfo M, Scheidt DE, Ladeira CE, Sousa CA, Bracht MA. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.scielo.br\/j\/brjp\/a\/hWdsdVhKv5dkdkSCjHqQYgH\/?format=html&amp;lang=en\" rel=\"nofollow\">The decision-making skills of Brazilian physical therapists for patients with red flags.<\/a> BrJP. 2024 Mar 25;7:e20240014.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Storari L, Piai J, Zitti M, Raffaele G, Fiorentino F, Paciotti R, Garzonio F, Ganassin G, Dunning J, Rossettini G, Feller D. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/1648-9144\/61\/6\/1002\" rel=\"nofollow\">Standardized Definition of Red Flags in Musculoskeletal Care: A Comprehensive Review of Clinical Practice Guidelines.<\/a> Medicina. 2025 May 28;61(6):1002.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Jin Q, Chang Y, Lu C, Chen L, Wang Y. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC10338069\/pdf\/fneur-14-1104817.pdf\" rel=\"nofollow\">Referred pain: characteristics, possible mechanisms, and clinical management.<\/a> Front Neurol. 2023 Jun 28;14:1104817.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_6-1\">6.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Zhai T, Jiang F, Chen Y, Wang J, Feng W. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC11266154\/pdf\/fmed-11-1433070.pdf\" rel=\"nofollow\">Advancing musculoskeletal diagnosis and therapy: a comprehensive review of trigger point theory and muscle pain patterns<\/a>. Front Med (Lausanne). 2024 Jul 10;11:1433070.<\/span> <\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Farley T, Stokke J, Goyal K, DeMicco R. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC11278085\/pdf\/life-14-00812.pdf\" rel=\"nofollow\">Chronic Low Back Pain: History, Symptoms, Pain Mechanisms, and Treatment.<\/a> Life (Basel). 2024 Jun 27;14(7):812.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Gaskell L, Mahapatra D. Musculoskeletal assessment. Tidy&rsquo;s Physiotherapy, South Asia edition-E-Book. 2024 Dec 18:229-237.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Tedeschi R, Giorgi F, Platano D, Berti L. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2077-0383\/14\/2\/412\" rel=\"nofollow\">Classifying low back pain through pain mechanisms: A scoping review for physiotherapy practice<\/a>. Journal of Clinical Medicine. 2025; 14(2):412<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Martino D, Achen BMC, Morgante F, Erro R, Fox SH, Edwards MJ, Schrag A, Stamelou M, Appel-Cresswell S, Defazio G, Ray-Chaudhuri K, Poplawska-Domaszewicz K, Richardson SP, Jinnah HA, Bruno VA. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC11647994\/pdf\/MDC3-11-1559.pdf\" rel=\"nofollow\">External Factors Modulating Pain and Pain-Related Functional Impairment in Cervical Dystonia.<\/a> Mov Disord Clin Pract. 2024 Dec;11(12):1559-1570.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Petersen EJ, Thurmond SM, Jensen GM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC8491699\/pdf\/YJMT_29_1919284.pdf\" rel=\"nofollow\">Severity, Irritability, Nature, Stage, and Stability (SINSS): A clinical perspective.<\/a> J Man Manip Ther. 2021 Oct;29(5):297-309.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">You DS, Lannon E, Kim S, Dildine TC, Weber KA 2nd, Raney E, Mackey SC. Impact of Pain Self-Efficacy on Health Outcomes in High-Impact Chronic Pain: A Longitudinal Study. Clin J Pain. 2025 Aug 1;41(8):e1295.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Cunningham S. Examination Principles in Musculoskeletal Practice Course. Physiopedia Plus, 2025.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- \nNewPP limit report\nCached time: 20250923095730\nCache expiry: 0\nReduced expiry: true\nComplications: (show\u2010toc)\nCPU time usage: 0.045 seconds\nReal time usage: 0.047 seconds\nPreprocessor visited node count: 202\/1000000\nPost\u2010expand include size: 98\/2097152 bytes\nTemplate argument size: 0\/2097152 bytes\nHighest expansion depth: 3\/100\nExpensive parser function count: 0\/100\nUnstrip recursion depth: 0\/20\nUnstrip post\u2010expand size: 6709\/5000000 bytes\n--><br \/>\n<!--\nTransclusion expansion time report (%,ms,calls,template)\n100.00%    4.729      1 Special:Contributors\/LMNOPQRST_Framework_for_History_Taking_in_Musculoskeletal_Rehabilitation\n100.00%    4.729      1 -total\n--><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>R\u00e9dactrice originale : Ewa Jaraczewska, d&rsquo;apr\u00e8s le cours de Shala Cunningham Principales collaboratrices &#8211; Ewa Jaraczewska et Jess Bell Contenu 1 Introduction 2 Cadre L-M-N-O-P-Q-R-S-T 2.1 \u00ab L \u00bb : \u00ab Location of symptoms and level of functional impairments \u00bb (localisation des sympt\u00f4mes et importance des limitations fonctionnelles) 2.2 \u00ab M \u00bb: \u00ab Medical factors [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-13731","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/13731","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13731"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/13731\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13731"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}