{"id":617,"date":"2022-03-15T07:31:30","date_gmt":"2022-03-15T07:31:30","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/early-rehabilitation-of-burns-in-disasters-and-conflicts-es\/"},"modified":"2022-06-01T09:14:43","modified_gmt":"2022-06-01T09:14:43","slug":"early-rehabilitation-of-burns-in-disasters-and-conflicts-es","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/early-rehabilitation-of-burns-in-disasters-and-conflicts-es\/","title":{"rendered":"Rehabilitaci\u00f3n de quemaduras en desastres y conflictos"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"noeditbox\">Welcome to <a href=\"\/Rehabilitation_in_Disaster_and_Conflict_Situations_Content_Development_Project\" title=\"Rehabilitation in Disaster and Conflict Situations Content Development Project\">Rehabilitation in Disaster and Conflict Situations Content Development Project<\/a>. Please do not edit unless you are involved in this project, but please come back in the near future to check out new information!! If you would like to get involved in this project and earn accreditation for your contributions, <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"mailto:naomioreilly@gmail.com\">please get in touch<\/a>!<\/div>\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Editores originales<\/b> &#8211; A\u00f1ade tu nombre aqu\u00ed si eres el\/la editor\/a original de esta p\u00e1gina.&nbsp; <a href=\"\/User:User_Name\" title=\"User:User Name\">Nombre de usuario<\/a><\/p>\n<p><b>Colaboradores principales<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Stacy_Schiurring\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Naomi O'Reilly\"><bdi>Naomi O&#8217;Reilly<\/bdi><\/a> y <a href=\"\/User:Rishika_Babburu\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Rishika Babburu\"><bdi>Rishika Babburu<\/bdi><\/a>&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenidos<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introducci\u00f3n<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Burn_Overview\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Visi\u00f3n general de las quemaduras<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Types_of_Burns\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Tipos de quemaduras<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Classification_of_Burns\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Clasificaci\u00f3n de las quemaduras<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Burn_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Evaluaci\u00f3n de las quemaduras<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Immediate_Medical_Care_Needs\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Necesidades de atenci\u00f3n m\u00e9dica inmediata<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Acute_Rehabilitation_for_Burn_Injury\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Rehabilitaci\u00f3n aguda de las lesiones por quemaduras<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Acute_Burn_Injury_Mobility_Precautions\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Precauciones de movilidad para las lesiones por quemaduras agudas<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Acute_Rehabilitation\"><span class=\"tocnumber\">4.2<\/span> <span class=\"toctext\">Rehabilitaci\u00f3n aguda<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-10\"><a href=\"#Respiratory_Care\"><span class=\"tocnumber\">4.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Cuidados respiratorios<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-11\"><a href=\"#Oedema_Management\"><span class=\"tocnumber\">4.2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Manejo del edema<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-12\"><a href=\"#Positioning.2C_Splinting.2C_Pressure_Relief\"><span class=\"tocnumber\">4.2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Posicionamiento, ferulaje, alivio de la presi\u00f3n<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-13\"><a href=\"#Early_Mobility.2C_Exercise.2C_Functional_Independence\"><span class=\"tocnumber\">4.2.4<\/span> <span class=\"toctext\">Movilidad temprana, ejercicio, independencia funcional<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-14\"><a href=\"#Education\"><span class=\"tocnumber\">4.2.5<\/span> <span class=\"toctext\">Educaci\u00f3n<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-15\"><a href=\"#Treatment_Red_Flags\"><span class=\"tocnumber\">4.3<\/span> <span class=\"toctext\">Banderas rojas en el tratamiento<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-16\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Recursos<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-17\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Referencias&nbsp;<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Introduction\">Introducci\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Introduction\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Las lesiones por quemaduras son complejas e implican lesiones que requieren intervenciones inmediatas y especializadas. Las lesiones por quemaduras suelen requerir un proceso de rehabilitaci\u00f3n prolongado para recuperar la independencia funcional, a menudo con adaptaci\u00f3n o entrenamiento compensatorio a largo plazo. Estos pacientes necesitar\u00e1n apoyo tanto f\u00edsico como psicol\u00f3gico a lo largo de su proceso de rehabilitaci\u00f3n, especialmente cuando la lesi\u00f3n se produce como consecuencia de desastres y conflictos.<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup><\/p>\n<p>De forma aguda, la rehabilitaci\u00f3n ser\u00e1 un apoyo a las necesidades m\u00e9dicas del paciente. Adem\u00e1s, la rehabilitaci\u00f3n desempe\u00f1a un papel importante en la fase aguda para preparar al paciente, tanto f\u00edsica como mentalmente, para la terapia que va a recibir. Este art\u00edculo se centrar\u00e1 en la rehabilitaci\u00f3n f\u00edsica de los pacientes que han sufrido una lesi\u00f3n por quemadura e incluir\u00e1 importantes consideraciones sobre el cuidado de las heridas en relaci\u00f3n con la movilidad y la posici\u00f3n.<\/p>\n<blockquote><p>La rehabilitaci\u00f3n de las lesiones por quemaduras comienza desde el primer d\u00eda de la lesi\u00f3n, hasta la fase de maduraci\u00f3n de la cicatriz, y a menudo durante a\u00f1os despu\u00e9s de la lesi\u00f3n, especialmente relevante para la prevenci\u00f3n de contracturas y en los ni\u00f1os en los que el crecimiento no es completo.<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Burn_Overview\">Visi\u00f3n general de las quemaduras<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Burn Overview\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: Burn Overview\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Por favor, lee el art\u00edculo enlazado para conocer la <a href=\"\/Skin\" title=\"Skin\">anatom\u00eda y la fisiolog\u00eda de la piel<\/a>. Comprender la estructura de la piel es una parte importante para la clasificaci\u00f3n de las quemaduras.<\/p>\n<p>Por favor, lee el art\u00edculo enlazado para conocer los fundamentos de la <a href=\"\/Wound_Healing\" title=\"Wound Healing\">curaci\u00f3n de las heridas<\/a>. Comprender el plazo previsto para la cicatrizaci\u00f3n de la herida y la respuesta del cuerpo a la misma es vital para la educaci\u00f3n del paciente y para diferenciar la cicatrizaci\u00f3n normal de los signos y s\u00edntomas de la infecci\u00f3n. Este art\u00edculo tambi\u00e9n contiene enlaces a informaci\u00f3n sobre la <a href=\"\/Wound_Assessment\" title=\"Wound Assessment\">evaluaci\u00f3n de heridas<\/a> y el <a href=\"\/Wound_Debridement\" title=\"Wound Debridement\">desbridamiento de heridas<\/a>, para entender mejor estos procedimientos. El cuidado de las heridas es una pr\u00e1ctica especializada y no debe realizarse sin la formaci\u00f3n adecuada. Los fisioterapeutas pueden especializarse en el tratamiento de heridas con una formaci\u00f3n avanzada.<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Types_of_Burns\">Tipos de quemaduras<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Types of Burns\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Edit section: Types of Burns\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Las lesiones por quemaduras tienen varias causas comunes que incluyen, entre otras, las siguientes:<\/p>\n<ol>\n<li><b>Quemaduras t\u00e9rmicas:<\/b> se producen debido a fuentes de calor que elevan la temperatura de la piel y los tejidos circundantes. Esto provoca la muerte de las c\u00e9lulas del tejido o la carbonizaci\u00f3n. Las fuentes de calor pueden ser metales calientes, l\u00edquidos hirvientes, vapor y llamas. Las quemaduras t\u00e9rmicas tambi\u00e9n pueden ser causadas por la exposici\u00f3n a fr\u00edos extremos, como una lesi\u00f3n por congelaci\u00f3n.<\/li>\n<li><b>Quemaduras por radiaci\u00f3n:<\/b> las quemaduras por radiaci\u00f3n se producen por una exposici\u00f3n prolongada a rayos ultravioleta u otras fuentes de radiaci\u00f3n. Las fuentes de radiaci\u00f3n podr\u00edan ser el sol y los rayos X.<\/li>\n<li><b>Quemaduras qu\u00edmicas:<\/b> se producen debido a \u00e1cidos fuertes, \u00e1lcalis, detergentes o disolventes que entran en contacto con la piel.<\/li>\n<li><b>Quemaduras el\u00e9ctricas:<\/b> las quemaduras el\u00e9ctricas se producen debido a que la corriente el\u00e9ctrica, ya sea corriente alterna (CA) o corriente continua (CC), entra en contacto con el cuerpo.<\/li>\n<\/ol>\n<p><sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">[2]<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Classification_of_Burns\">Clasificaci\u00f3n de las quemaduras<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Classification of Burns\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Classification of Burns\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:502px;\"><a href=\"\/File:Burn_Degree_Diagram.svg.png\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/d\/d8\/Burn_Degree_Diagram.svg.png\/500px-Burn_Degree_Diagram.svg.png\" decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"857\" class=\"thumbimage\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/d\/d8\/Burn_Degree_Diagram.svg.png 1.5x\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><a href=\"\/File:Burn_Degree_Diagram.svg.png\" class=\"internal\" title=\"Enlarge\"><\/a><\/div>\n<p>Clasificaci\u00f3n de la profundidad de las quemaduras<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>\nTabla adaptada de Lathia y col. 2020.<br \/>\n<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b>Profundidad de la quemadura<\/b><\/th>\n<th><b>Tejidos destruidos<\/b><\/th>\n<th><b>Aspecto de la quemadura<\/b><\/th>\n<th><b>Sensibilidad al dolor<\/b><\/th>\n<th>Tiempo de curaci\u00f3n y pron\u00f3stico<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Superficial<\/b><\/p>\n<p>quemadura de 1er grado<\/td>\n<td>Capa externa de la epidermis<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Roja<\/li>\n<li>Las ampollas son poco frecuentes<\/li>\n<li>Ligero edema<\/li>\n<li>Relleno capilar: la zona afectada palidece con la presi\u00f3n y se rellena (ver el ejemplo del v\u00eddeo m\u00e1s abajo)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>Dolorosa<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Menos de 14 d\u00edas<\/li>\n<li>No se espera que haya cicatrices a largo plazo<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Espesor parcial superficial (SPT, por sus siglas en ingl\u00e9s)<\/b><\/p>\n<p>quemadura de 2\u00ba grado: superficial\/intermedia<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Toda la epidermis<\/li>\n<li>Capas superiores de la dermis<\/li>\n<li>Se destruyen algunos fol\u00edculos pilosos y gl\u00e1ndulas sudor\u00edparas y seb\u00e1ceas<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Roja<\/li>\n<li>Ampollas<\/li>\n<li>Subcut\u00e1nea h\u00fameda<\/li>\n<li>Edema<\/li>\n<li>Llenado capilar<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>Muy dolorosa e hipersensible<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>7 &#8211; 20 d\u00edas<\/li>\n<li>Puede dejar cicatrices en casos raros<\/li>\n<li>Cambios de pigmentaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Espesor parcial profundo (DPT, por sus siglas en ingl\u00e9s)<\/b><\/p>\n<p>quemadura de 2\u00ba grado: profunda<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Da\u00f1o epid\u00e9rmico y diversos da\u00f1os en la dermis<\/li>\n<li>Se destruyen la mayor\u00eda de las terminaciones nerviosas, fol\u00edculos pilosos y gl\u00e1ndulas sudor\u00edparas<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Color variable (moteado)<\/li>\n<li>H\u00fameda o seca cerosa<\/li>\n<li>Generalmente ampollas<\/li>\n<li>No hay relleno capilar o es lento<\/li>\n<li>Escaras<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>Menos sensible al dolor debido a la destrucci\u00f3n de las terminaciones nerviosas<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Al menos 21 d\u00edas de curaci\u00f3n, pero es dif\u00edcil de determinar<\/li>\n<li>Cicatrices<\/li>\n<li>Riesgo de contracturas<\/li>\n<li>Puede requerir injerto<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Quemadura de espesor total (FTB, por sus siglas en ingl\u00e9s)<\/b><\/p>\n<p>quemadura de 3er grado<\/td>\n<td>Todas las capas de la piel est\u00e1n da\u00f1adas o destruidas; la grasa o el hueso pueden ser visibles<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Blanca, carbonizada, seca, inel\u00e1stica<\/li>\n<li>No hay ampollas<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>No hay dolor por la p\u00e9rdida de receptores cut\u00e1neos del dolor PERO la situaci\u00f3n suele ser dolorosa para el paciente<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Cicatrices graves<\/li>\n<li>Riesgo de contracturas<\/li>\n<li>No hay regeneraci\u00f3n de la piel<\/li>\n<li>Necesita escisi\u00f3n e injerto<\/li>\n<li>Hospitalizaci\u00f3n prolongada<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>A continuaci\u00f3n hay un v\u00eddeo que profundiza en la clasificaci\u00f3n de las quemaduras y su evoluci\u00f3n. Tambi\u00e9n incluye ejemplos del aspecto de las quemaduras.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 508px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 500px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/vCzPNl8EvHM?\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">[3]<\/a><\/sup><\/p>\n<p>A continuaci\u00f3n se muestra un v\u00eddeo de la prueba de llenado capilar realizada en un dedo sano. Observa el palidecimiento de la piel cuando se retira la presi\u00f3n y el tiempo que tarda en recuperar el color.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 508px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 500px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/n--wFoZFklg?\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">[4]<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Burn_Assessment\">Evaluaci\u00f3n de las quemaduras<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Burn Assessment\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Burn Assessment\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p><b>Superficie corporal total quemada<\/b> (SCTQ): el \u00e1rea del cuerpo que se ve afectada por una quemadura. Se expresa en un porcentaje, por ejemplo, si en una tabla se lee quemadura SCTQ del 20%, esto significar\u00eda que el 20% de la superficie total de ese paciente est\u00e1 afectada por una quemadura.<\/p>\n<ul>\n<li>Se utilizan diferentes formas para adultos y ni\u00f1os.<\/li>\n<li>En el caso de los adultos, una quemadura grave implica un 30% de la SCTQ o m\u00e1s, y en los ni\u00f1os un 20% de la SCTQ o m\u00e1s.<\/li>\n<li>El lugar y el tipo de quemadura tambi\u00e9n influyen tanto en la gravedad como en las implicaciones funcionales. Por ejemplo: las quemaduras profundas en las manos se registran como una SCTQ peque\u00f1a, pero tienen un enorme impacto funcional para ese paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los dos m\u00e9todos de registro m\u00e1s comunes de la SCTQ son la <b>regla de los nueves<\/b> y el de <b>Lund y Browder<\/b>.<sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup> A continuaci\u00f3n se muestran ejemplos de estos dos m\u00e9todos como referencia.<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:502px;\"><a href=\"\/File:Rule_of_nines_and_Lund_Browder_chart.png\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c5\/Rule_of_nines_and_Lund_Browder_chart.png\/500px-Rule_of_nines_and_Lund_Browder_chart.png\" decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"433\" class=\"thumbimage\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/c\/c5\/Rule_of_nines_and_Lund_Browder_chart.png 1.5x\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><a href=\"\/File:Rule_of_nines_and_Lund_Browder_chart.png\" class=\"internal\" title=\"Enlarge\"><\/a><\/div>\n<p>Ejemplo de la regla de los nueves y del m\u00e9todo de Lund-Browder<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Immediate_Medical_Care_Needs\">Necesidades de atenci\u00f3n m\u00e9dica inmediata<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Immediate Medical Care Needs\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: Immediate Medical Care Needs\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<p>En la fase de cuidados agudos de las lesiones por quemaduras graves, el tratamiento m\u00e9dico incluir\u00e1:<\/p>\n<ol>\n<li>Reanimaci\u00f3n con fluidos.<sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Manejo de las v\u00edas respiratorias.<sup id=\"cite_ref-:0_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">[5]<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Desbridamiento de la herida y\/o procedimientos quir\u00fargicos como escarotom\u00eda o fasciotom\u00eda.<sup id=\"cite_ref-:0_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Manejo del dolor. <sup id=\"cite_ref-:1_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">[5]<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Acute_Rehabilitation_for_Burn_Injury\">Rehabilitaci\u00f3n aguda de las lesiones por quemaduras<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=7\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Acute Rehabilitation for Burn Injury\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=7\" title=\"Edit section: Acute Rehabilitation for Burn Injury\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Acute_Burn_Injury_Mobility_Precautions\">Precauciones de movilidad para las lesiones por quemaduras agudas<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=8\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Acute Burn Injury Mobility Precautions\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=8\" title=\"Edit section: Acute Burn Injury Mobility Precautions\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Las quemaduras que se producen en zonas de conflicto o de desastre suelen combinarse con lesiones traum\u00e1ticas como fracturas<sup id=\"cite_ref-:0_1-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup>, lesiones internas o lesiones cerebrales o craneales. Deben determinarse con el equipo m\u00e9dico las precauciones de movilidad adecuadas, como el nivel de carga de las extremidades, la inmovilizaci\u00f3n espinal o cervical, o las necesidades de reposo en cama en caso de lesiones de \u00f3rganos internos o hemorragias.<\/li>\n<li>Si hay metralla en la quemadura\/herida que no puede retirarse f\u00e1cilmente por el riesgo de que se produzcan m\u00e1s da\u00f1os en los tejidos, podr\u00eda dejarse en el lugar. <sup id=\"cite_ref-:0_1-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup> En estos casos, consulta al equipo m\u00e9dico sobre la movilizaci\u00f3n de la zona afectada.<\/li>\n<li>Tras los desbridamientos quir\u00fargicos aparecer\u00e1 dolor<sup id=\"cite_ref-:0_1-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup>, hay que planificar en consecuencia el programa de medicaci\u00f3n para el dolor.<\/li>\n<li class=\"mw-empty-elt\">\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Acute_Rehabilitation\">Rehabilitaci\u00f3n aguda<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=9\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Acute Rehabilitation\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=9\" title=\"Edit section: Acute Rehabilitation\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La rehabilitaci\u00f3n debe comenzar tan pronto como el paciente est\u00e9 m\u00e9dicamente estable. La investigaci\u00f3n ha demostrado que el inicio temprano del posicionamiento de las extremidades, la movilizaci\u00f3n y el uso de f\u00e9rulas tiene un resultado positivo en el desarrollo posterior de contracturas en pacientes con quemaduras.<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">[6]<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p><b>La rehabilitaci\u00f3n aguda de las lesiones por quemaduras se centra en:<\/b><\/p>\n<ol>\n<li>Cuidados respiratorios.<\/li>\n<li>Manejo del edema.<\/li>\n<li>Posicionamiento, ferulaje y alivio de la presi\u00f3n.<\/li>\n<li>Movilizaci\u00f3n temprana.<\/li>\n<li>Ejercicios progresivos y graduados.<\/li>\n<li>Mantener la independencia funcional.<\/li>\n<li>Educaci\u00f3n del paciente y del cuidador.<sup id=\"cite_ref-:0_1-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<\/blockquote>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Respiratory_Care\">Cuidados respiratorios<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=10\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Respiratory Care\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=10\" title=\"Edit section: Respiratory Care\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Los objetivos de la fisioterapia para los cuidados respiratorios son: mantenimiento de las v\u00edas respiratorias, eliminaci\u00f3n de las secreciones, mejora del intercambio gaseoso, prevenci\u00f3n y\/o tratamiento de las <a href=\"\/Atelectasis\" title=\"Atelectasis\">atelectasias<\/a> y mantenimiento de la expansi\u00f3n tor\u00e1cica. <sup id=\"cite_ref-:0_1-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Para profundizar en estos temas, por favor, lee sobre las <a href=\"\/Inhalation_Injury\" title=\"Inhalation Injury\">lesiones por inhalaci\u00f3n<\/a> y la <a href=\"\/Respiratory_Physiotherapy\" title=\"Respiratory Physiotherapy\">fisioterapia tor\u00e1cica<\/a>.<\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Oedema_Management\">Manejo del edema<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=11\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Oedema Management\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=11\" title=\"Edit section: Oedema Management\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h4>\n<p>El edema es una respuesta normal a las lesiones y un paso importante en la curaci\u00f3n de las heridas. Sin embargo, un edema excesivo puede afectar negativamente a la cicatrizaci\u00f3n de la herida.<\/p>\n<p><b>El tratamiento del edema agudo incluye:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>posicionamiento adecuado de las extremidades;<\/li>\n<li>utilizaci\u00f3n de la acci\u00f3n de bombeo muscular mediante el AROM;<\/li>\n<li>el edema facial requiere que el paciente se siente a, al menos, 45 grados las 24 horas del d\u00eda;<\/li>\n<li>que los ap\u00f3sitos utilizados para el tratamiento del edema sean firmes, pero que permitan la AROM de todas las articulaciones.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Positioning,_Splinting,_Pressure_Relief\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Positioning.2C_Splinting.2C_Pressure_Relief\">Posicionamiento, ferulaje, alivio de la presi\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=12\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Positioning, Splinting, Pressure Relief\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=12\" title=\"Edit section: Positioning, Splinting, Pressure Relief\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h4>\n<blockquote><p>El posicionamiento adecuado y correcto es esencial para la prevenci\u00f3n de las contracturas. El posicionamiento para la prevenci\u00f3n de las contracturas debe utilizarse de forma profil\u00e1ctica, incluso cuando no haya signos de p\u00e9rdida de ROM en la evaluaci\u00f3n inicial de la zona afectada.<br \/>\nDependiendo de la gravedad de la lesi\u00f3n por quemadura, puede ser necesario continuar con los programas de ferulaje y posicionamiento durante al menos seis meses, para obtener resultados \u00f3ptimos.<sup id=\"cite_ref-:0_1-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Los pacientes con quemaduras suelen querer adoptar una posici\u00f3n de confort, que generalmente es un <a href=\"\/Flexion_deformity\" class=\"mw-redirect\" title=\"Flexion deformity\">patr\u00f3n de flexi\u00f3n<\/a>. El desarrollo de tejido cicatrizal dar\u00e1 lugar a un acortamiento de la longitud de los m\u00fasculos si se permite a los pacientes mantener estas posiciones a lo largo del tiempo. El tejido cicatricial tras una quemadura puede desarrollarse tan r\u00e1pidamente como en unas pocas horas.<\/p>\n<p><b>Posicionamiento antideformaci\u00f3n:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li><b>Hombros<\/b>: abducci\u00f3n de 90 grados, aducci\u00f3n horizontal de 20 grados, fomentar la rotaci\u00f3n externa.<\/li>\n<li><b>Esc\u00e1pula<\/b>: retra\u00edda, deprimida, supinada.<\/li>\n<li><b>Extremidades superiores<\/b>: rotaci\u00f3n neutra, antebrazos supinados.<\/li>\n<li><b>Codos<\/b>: extendidos.<\/li>\n<li><b>Mu\u00f1eca<\/b>: 30-40 grados de extensi\u00f3n, MF 45-70 grados de flexi\u00f3n, IF en extensi\u00f3n, pulgar en abducci\u00f3n y oposici\u00f3n.<\/li>\n<li><b>Cuello<\/b>: ligeramente extendido, sin almohada.<\/li>\n<li><b>Caderas<\/b>: ligera abducci\u00f3n con extensi\u00f3n completa, rotaci\u00f3n externa bloqueada.<sup id=\"cite_ref-:0_1-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:402px;\"><a href=\"\/File:Pressure_sore.jpeg\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/d\/df\/Pressure_sore.jpeg\/400px-Pressure_sore.jpeg\" decoding=\"async\" width=\"400\" height=\"312\" class=\"thumbimage\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/d\/df\/Pressure_sore.jpeg 1.5x\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><a href=\"\/File:Pressure_sore.jpeg\" class=\"internal\" title=\"Enlarge\"><\/a><\/div>\n<p>Puntos de referencia \u00f3seos y \u00e1reas potenciales de presi\u00f3n<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Los pacientes con quemaduras corren un alto riesgo de que la piel se da\u00f1e, a\u00fan m\u00e1s en las zonas de mayor presi\u00f3n. Hay que descargar y proporcionar un alivio de la presi\u00f3n adecuado seg\u00fan sea necesario. Esto es especialmente importante tras un injerto de piel o un colgajo quir\u00fargico. No se puede ejercer presi\u00f3n sobre una zona tras un injerto de piel o un colgajo, ya que la obstrucci\u00f3n del flujo sangu\u00edneo har\u00e1 que el nuevo tejido no sea viable.<br \/>\nNormalmente se indica la colocaci\u00f3n de una <b>f\u00e9rula<\/b>:<\/p>\n<ul>\n<li>Para posicionar las extremidades con el fin de prevenir contracturas.<\/li>\n<li>Para proteger los injertos o colgajos quir\u00fargicos durante la fase inicial de curaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Seg\u00fan una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de 2020, \u00abel uso de ortesis debe considerarse una opci\u00f3n de tratamiento para mejorar el ROM o reducir la contractura en adultos que han sufrido una lesi\u00f3n por quemadura.\u00bb Este estudio tambi\u00e9n observ\u00f3 que los pacientes que utilizaban f\u00e9rulas u ortesis ten\u00edan una menor incidencia de necesidad de cirug\u00eda reconstructiva m\u00e1s adelante en su proceso de curaci\u00f3n y proporcionaban resultados positivos en los injertos de piel.<sup id=\"cite_ref-:2_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">[7]<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Las f\u00e9rulas u ortesis pueden utilizarse en cualquier parte o articulaci\u00f3n del cuerpo. Son m\u00e1s com\u00fanmente utilizadas para el posicionamiento de la boca (42%), luego cuello (12%), manos y axilas (10% cada una), tobillo (8%), codo (4%) y rodilla (2%). Desgraciadamente, no existe un tiempo de uso ni un programa estandarizado para el tratamiento de la contractura por quemadura. Los estudios de la literatura no espec\u00edfica sobre quemaduras que eval\u00faan el tratamiento de las contracturas de la mano y los dedos mediante el uso de f\u00e9rulas din\u00e1micas recomiendan el uso de ortesis en el rango final de movimiento durante m\u00e1s de 6 horas al d\u00eda, durante un m\u00ednimo de 12 semanas.<sup id=\"cite_ref-:2_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">[7]<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Por favor, lee este art\u00edculo para obtener informaci\u00f3n m\u00e1s detallada sobre el <a href=\"\/Splinting_for_Burns\" title=\"Splinting for Burns\">ferulaje para las quemaduras<\/a>.<\/p>\n<h4><span id=\"Early_Mobility,_Exercise,_Functional_Independence\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Early_Mobility.2C_Exercise.2C_Functional_Independence\">Movilizaci\u00f3n temprana, ejercicio, independencia funcional<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=13\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Early Mobility, Exercise, Functional Independence\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=13\" title=\"Edit section: Early Mobility, Exercise, Functional Independence\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h4>\n<p>El objetivo de la movilizaci\u00f3n temprana y de las intervenciones terap\u00e9uticas tras una quemadura es mantener la movilidad funcional y la autonom\u00eda mientras el cuerpo se cura. El grado de la quemadura dictar\u00e1 la intensidad de la terapia. Las zonas afectadas por la quemadura requerir\u00e1n un movimiento suave, que debe ser lento y fluido para disminuir el dolor asociado y la inflamaci\u00f3n.<sup id=\"cite_ref-:0_1-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup><\/p>\n<p>En la actualidad, hay poca investigaci\u00f3n sobre la movilizaci\u00f3n temprana tras las quemaduras agudas. Un metaan\u00e1lisis y una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de 2019 sobre pacientes traumatizados en la UCI concluy\u00f3 que la movilizaci\u00f3n temprana disminu\u00eda el tiempo de ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica, pero ten\u00eda una mortalidad y una duraci\u00f3n de la estancia hospitalaria similares en comparaci\u00f3n con los pacientes que no recib\u00edan una movilizaci\u00f3n temprana.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">[8]<\/a><\/sup> Sin embargo, un estudio retrospectivo de 2020 sobre pacientes traumatizados en la UCI afirma que no s\u00f3lo la movilizaci\u00f3n temprana es una estrategia segura, factible y eficaz para mejorar los resultados funcionales, sino que los pacientes que recibieron una movilizaci\u00f3n temprana ten\u00edan menos probabilidades de morir tanto en la UCI como en el hospital.<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">[9]<\/a><\/sup>Por favor, lee este art\u00edculo para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre <a href=\"\/Early_Mobilization_in_the_ICU\" title=\"Early Mobilization in the ICU\">movilizaci\u00f3n temprana de pacientes en la UCI<\/a>.<\/p>\n<p>Aunque se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n sobre la eficacia y los riesgos\/beneficios de la movilizaci\u00f3n temprana de los pacientes despu\u00e9s de quemaduras, los datos de poblaciones similares sugieren que los beneficios pueden ser mayores que la no intervenci\u00f3n con movilizaci\u00f3n. Por favor, lee este art\u00edculo para obtener informaci\u00f3n m\u00e1s detallada sobre la <a href=\"\/Post-burn_Rehabilitation\" title=\"Post-burn Rehabilitation\">rehabilitaci\u00f3n post-quemadura<\/a>.<\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Education\">Educaci\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=14\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Education\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=14\" title=\"Edit section: Education\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Debido al largo plazo de curaci\u00f3n y rehabilitaci\u00f3n que sigue a una quemadura, la educaci\u00f3n del paciente y del cuidador es de vital importancia para el \u00e9xito del tratamiento y la rehabilitaci\u00f3n de las quemaduras. Esta educaci\u00f3n debe incluir:<\/p>\n<ul>\n<li>Ejercicios de ROM y de estiramiento teniendo en cuenta especialmente el miedo del paciente al movimiento debido al dolor.<\/li>\n<li>Etiolog\u00eda y prevenci\u00f3n de las contracturas.<\/li>\n<li>Actividades funcionales y movilidad para incluir el uso de dispositivos de apoyo.<\/li>\n<li>T\u00e9cnicas de posicionamiento y alivio de presi\u00f3n.<\/li>\n<li>Uso de f\u00e9rula y pautas de uso.<\/li>\n<li>Control de infecciones.<\/li>\n<li>Tiempos de curaci\u00f3n previstos a medida que el paciente pasa de la fase aguda a la subaguda y m\u00e1s all\u00e1.<sup id=\"cite_ref-:0_1-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Treatment_Red_Flags\">Banderas rojas en el tratamiento<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=15\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Treatment Red Flags\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=15\" title=\"Edit section: Treatment Red Flags\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Los terapeutas de rehabilitaci\u00f3n, como los fisioterapeutas, suelen tener el contacto m\u00e1s directo con los pacientes. Por lo tanto, es importante vigilar a estos pacientes en busca de banderas rojas y alertar al equipo m\u00e9dico seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<ul>\n<li>Shock hipovol\u00e9mico.<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n: es la causa m\u00e1s com\u00fan de muerte de los pacientes con quemaduras que sobreviven a la lesi\u00f3n inicial.<\/li>\n<li><a href=\"\/Compartment_Syndrome\" title=\"Compartment Syndrome\">S\u00edndrome compartimental.<\/a><\/li>\n<li>Gesti\u00f3n inadecuada del dolor.<sup id=\"cite_ref-:0_1-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Familiar\u00edzate con los signos y s\u00edntomas de la <a href=\"\/Sepsis\" title=\"Sepsis\">sepsis<\/a>.<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Resources\">Recursos<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=16\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=16\" title=\"Edit section: Resources\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/worldburn.org\">International Society for Burn Injuries<\/a><\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/brc.iaff.org\/burn-foundations---partnerships.html\">Burn Foundations and Partnerships<\/a><\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/ameriburn.org\">American Burn Association<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">Referencias&nbsp;<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=17\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References&nbsp;\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=17\" title=\"Edit section: References&nbsp;\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-4\">1.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-5\">1.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-6\">1.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-7\">1.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-8\">1.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-9\">1.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-10\">1.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-11\">1.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-12\">1.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-13\">1.13<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-14\">1.14<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-15\">1.15<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Lathia C, Skelton P, Clift Z. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/hi.org\/sn_uploads\/document\/36199-Humanity--Inclusion-Clinical-Handbook-web_1.pdf\">Early rehabilitation in conflicts and disasters.<\/a> Handicap International: London, UK. 2020.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Jeschke MG, van Baar ME, Choudhry MA, Chung KK, Gibran NS, Logsetty S. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41572-020-0145-5#citeas\">Burn injury.<\/a> Nature Reviews Disease Primers. 2020 Feb 13;6(1):1-25.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">YouTube. Burns: Clinical Estimation \u2013 Emergency Medicine | Lecturio. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=vCzPNl8EvHM\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=vCzPNl8EvHM<\/a> [last accessed 03\/03\/2022]<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">YouTube. Capillary Refill Test. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=n--wFoZFklg\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=n&#8211;wFoZFklg<\/a> [last accessed 02\/03\/2022]<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-1\">5.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Legrand M, Barraud D, Constant I, Devauchelle P, Donat N, Fontaine M, Goffinet L, Hoffmann C, Jeanne M, Jonqueres J, Leclerc T. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2352556820300382\">Management of severe thermal burns in the acute phase in adults and children<\/a>. Anaesthesia Critical Care &amp; Pain Medicine. 2020 Apr 1;39(2):253-67.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Puri V, Shrotriya R, Bachhav M. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.bachhavcosmeticsurgery.com\/wp-content\/uploads\/2019\/03\/pbc.who-will-bell-the-cat.pdf\">The scourge of burn contractures: Who will bell the cat?<\/a>. Burns. 2019 Jun 1;45(4):791-7.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_7-1\">7.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Parry IS, Schneider JC, Yelvington M, Sharp P, Serghiou M, Ryan CM, Richardson E, Pontius K, Niszczak J, McMahon M, MacDonald LE. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/experts.nebraska.edu\/en\/publications\/systematic-review-and-expert-consensus-on-the-use-of-orthoses-spl\">Systematic review and expert consensus on the use of orthoses (splints and casts) with adults and children after burn injury to determine practice guidelines.<\/a> Journal of Burn Care &amp; Research. 2020 May 2;41(3):503-34.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Higgins SD, Erdogan M, Coles SJ, Green RS. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0020138319305248\">Early mobilization of trauma patients admitted to intensive care units: a systematic review and meta-analyses.<\/a> Injury. 2019 Nov 1;50(11):1809-15.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Coles SJ, Erdogan M, Higgins SD, Green RS. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.lww.com\/jtrauma\/Abstract\/2020\/04000\/Impact_of_an_early_mobilization_protocol_on.7.aspx\">Impact of an early mobilization protocol on outcomes in trauma patients admitted to the intensive care unit: A retrospective pre-post study.<\/a> Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 2020 Apr 1;88(4):515-21.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20220308130452 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: [] CPU time usage: 0.083 seconds Real time usage: 0.089 seconds Preprocessor visited node count: 278\/1000000 Post\u2010expand include size: 134\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 8289\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 11.246 1 Special:Contributors\/Early_Rehabilitation_of_Burns_in_Disasters_and_Conflicts 100.00% 11.246 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Welcome to Rehabilitation in Disaster and Conflict Situations Content Development Project. 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