{"id":591,"date":"2022-03-14T05:04:33","date_gmt":"2022-03-14T05:04:33","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/case-study-acquired-brain-injury-in-disasters-and-conflicts-es\/"},"modified":"2022-04-18T06:11:30","modified_gmt":"2022-04-18T06:11:30","slug":"case-study-acquired-brain-injury-in-disasters-and-conflicts-es","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/case-study-acquired-brain-injury-in-disasters-and-conflicts-es\/","title":{"rendered":"Estudio de caso &#8211; Da\u00f1o cerebral adquirido en desastres y conflictos"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"noeditbox\">Welcome to <a href=\"\/Rehabilitation_in_Disaster_and_Conflict_Situations_Content_Development_Project\" title=\"Rehabilitation in Disaster and Conflict Situations Content Development Project\">Rehabilitation in Disaster and Conflict Situations Content Development Project<\/a>. Please do not edit unless you are involved in this project, but please come back in the near future to check out new information!! If you would like to get involved in this project and earn accreditation for your contributions, <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"mailto:naomioreilly@gmail.com\">please get in touch<\/a>!<\/div>\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Editores originales<\/b> &#8211; A\u00f1ade tu nombre aqu\u00ed si eres el\/la editor\/a original de esta p\u00e1gina.&nbsp; <a href=\"\/User:User_Name\" title=\"User:User Name\">Nombre de usuario<\/a>\n<\/p>\n<p><b>Principales colaboradores<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Naomi O'Reilly\"><bdi>Naomi O&#8217;Reilly<\/bdi><\/a>&nbsp; &nbsp;&nbsp; &nbsp;\n<\/p>\n<\/div>\n<div align=\"justify\">\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenidos<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Title\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">T\u00edtulo<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Abstract\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Resumen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Key_Words\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Palabras clave&nbsp;<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Patient_Characteristics\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Caracter\u00edsticas del paciente<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Background\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Antecedentes<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Examination_Findings\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Resultados de la evaluaci\u00f3n<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Observation\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Observaci\u00f3n<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Physical_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">5.2<\/span> <span class=\"toctext\">Examen f\u00edsico <\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-9\"><a href=\"#Range_of_Movement\"><span class=\"tocnumber\">5.2.1<\/span> <span class=\"toctext\"><b>Rango de movimiento<\/b><\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-10\"><a href=\"#Tone\"><span class=\"tocnumber\">5.2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Tono<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-11\"><a href=\"#Power\"><span class=\"tocnumber\">5.2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Fuerza<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-12\"><a href=\"#Sensation\"><span class=\"tocnumber\">5.2.4<\/span> <span class=\"toctext\">Sensibilidad<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-13\"><a href=\"#Coordination\"><span class=\"tocnumber\">5.2.5<\/span> <span class=\"toctext\">Coordinaci\u00f3n<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-14\"><a href=\"#Speech_and_Comprehension\"><span class=\"tocnumber\">5.2.6<\/span> <span class=\"toctext\">Habla y comprensi\u00f3n<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-15\"><a href=\"#Functional_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">5.3<\/span> <span class=\"toctext\">Evaluaci\u00f3n funcional<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-16\"><a href=\"#Clinical_Impression\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Impresi\u00f3n cl\u00ednica<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-17\"><a href=\"#Treatment\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Tratamiento<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-18\"><a href=\"#Goals_.28Short-term.29\"><span class=\"tocnumber\">7.1<\/span> <span class=\"toctext\">Objetivos (a corto plazo)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-19\"><a href=\"#Approach\"><span class=\"tocnumber\">7.2<\/span> <span class=\"toctext\">Abordaje <\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-20\"><a href=\"#Education\"><span class=\"tocnumber\">7.3<\/span> <span class=\"toctext\">Educaci\u00f3n<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-21\"><a href=\"#Outcome\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Resultados<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-22\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">9<\/span> <span class=\"toctext\">Referencias&nbsp;<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Title\">T\u00edtulo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Title\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Title\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Politraumatismo con lesi\u00f3n cerebral traum\u00e1tica y fracturas m\u00faltiples tras el derrumbe de un edificio despu\u00e9s de un terremoto.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">[1]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>Gracias a Humanity &amp; Inclusion por el <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/resources.relabhs.org\/resource\/early-rehabilitation-in-conflicts-and-disasters\/\">estudio de caso extra\u00eddo de Rehabilitaci\u00f3n temprana en conflictos y cat\u00e1strofes.<\/a>\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Abstract\">Resumen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Abstract\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: Abstract\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Mujer de 32 a\u00f1os, diez d\u00edas despu\u00e9s de un politraumatismo con lesi\u00f3n cerebral traum\u00e1tica, lesiones faciales y m\u00faltiples fracturas, rescatada de los escombros de un edificio derrumbado tres horas despu\u00e9s de un terremoto. Ahora presenta debilidad en el lado derecho y p\u00e9rdida de sensibilidad debido a una lesi\u00f3n cerebral en el lado izquierdo, lo que indica una probable afectaci\u00f3n de los l\u00f3bulos parietal y frontal, con dolor en las costillas que limita la evaluaci\u00f3n en este momento.\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Key_Words\">Palabras clave&nbsp;<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Key Words\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Edit section: Key Words\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Politraumatismo, Lesi\u00f3n cerebral traum\u00e1tica, Lesi\u00f3n facial, Terremoto, Rehabilitaci\u00f3n temprana\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Patient_Characteristics\">Caracter\u00edsticas del paciente<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Patient Characteristics\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Patient Characteristics\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Background\">Antecedentes<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Background\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Background\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La paciente es una mujer de 32 a\u00f1os que fue rescatada de los escombros de un edificio derrumbado tres horas despu\u00e9s de un terremoto, hace diez d\u00edas. Sufri\u00f3 una lesi\u00f3n en la cabeza, m\u00faltiples fracturas (h\u00famero izquierdo, tibia\/f\u00edbula izquierda, costillas 7, 8 y 9 del lado derecho) y lesiones faciales. Su hermana, que estaba presente cuando la paciente fue rescatada, informa de que perdi\u00f3 temporalmente el conocimiento de camino al hospital; y la paciente estaba confusa. Informa de que no ha vomitado ni ha tenido convulsiones. La enfermera que acompa\u00f1a a la paciente al departamento de rehabilitaci\u00f3n informa de que las notas m\u00e9dicas no est\u00e1n disponibles y que no conoce bien a la paciente.\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Examination_Findings\">Resultados de la evaluaci\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Examination Findings\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: Examination Findings\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Observation\">Observaci\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=7\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Observation\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=7\" title=\"Edit section: Observation\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La paciente est\u00e1 en cama, parece cansada, emocional y llora con facilidad, pero consiente el tratamiento.\n<\/p>\n<p>Lleva una escayola por debajo de la rodilla izquierda y el brazo izquierdo est\u00e1 en cabestrillo.\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Physical_Assessment\">Examen f\u00edsico<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=8\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Physical Assessment\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=8\" title=\"Edit section: Physical Assessment\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Range_of_Movement\"><b>Rango de movimiento<\/b><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=9\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Range of Movement\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\">|<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=9\" title=\"Edit section: Range of Movement\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h4>\n<p><b>ROM activo:<\/b> no se puede evaluar el lado izquierdo debido a las fracturas, pero es capaz de mover los dedos de las manos y de los pies. Se le pidi\u00f3 a la paciente que hiciera movimientos sencillos, doblando la rodilla derecha y llev\u00e1ndose la mano a la boca.\n<\/p>\n<ul>\n<li>Es capaz de mover la pierna derecha, pero no en toda su amplitud de movimiento<\/li>\n<li>No se observa movimiento en el brazo derecho.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\n<b>ROM pasivo:<\/b> comprobado en todas las articulaciones (sin yeso) de ambos lados sin que se observen problemas.\n<\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Tone\">Tono<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=10\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Tone\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=10\" title=\"Edit section: Tone\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Evaluado s\u00f3lo en el lado derecho, ya que el lado izquierdo est\u00e1 inmovilizado con yeso y cabestrillo.\n<\/p>\n<ul>\n<li>Miembro superior fl\u00e1cido.<\/li>\n<li>Cierta resistencia a la dorsiflexi\u00f3n en el tobillo derecho.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Power\">Fuerza<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=11\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Power\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=11\" title=\"Edit section: Power\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Escala MRC de Oxford\n<\/p>\n<ul>\n<li>0\/5 todos los grupos musculares principales del miembro superior derecho.<\/li>\n<li>2\/5 todos los grupos musculares principales de la extremidad inferior derecha.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Sensation\">Sensibilidad<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=12\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Sensation\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=12\" title=\"Edit section: Sensation\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h4>\n<p>En la evaluaci\u00f3n, se observ\u00f3 una reducci\u00f3n de la sensibilidad al tacto fino en el brazo y la pierna derechos. La propiocepci\u00f3n era normal en todas las extremidades.\n<\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Coordination\">Coordinaci\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=13\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Coordination\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=13\" title=\"Edit section: Coordination\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h4>\n<p>No se evalu\u00f3 debido a las fracturas en el lado izquierdo y a la gran debilidad en el derecho.\n<\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Speech_and_Comprehension\">Habla y Comprensi\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=14\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Speech and Comprehension\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=14\" title=\"Edit section: Speech and Comprehension\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h4>\n<p>La paciente parece comunicarse con normalidad y sigue \u00f3rdenes b\u00e1sicas en su propio idioma.\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Functional_Assessment\">Evaluaci\u00f3n funcional<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=15\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Functional Assessment\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\">|<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=15\" title=\"Edit section: Functional Assessment\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La paciente es reacia a darse la vuelta debido al dolor, especialmente alrededor de la caja tor\u00e1cica. Para pasar de la posici\u00f3n de sentada a la de tumbada se necesitaba la ayuda de dos personas, una para sostener los miembros inferiores y otra para manejar el tronco y el brazo.\n<\/p>\n<p>Una vez levantada, la paciente no refiere mareo alguno y puede sentarse sin apoyo. Las piernas de la paciente no llegan al suelo, por lo que se apoyaron en un soporte. No se valor\u00f3 el equilibrio en movimiento en posici\u00f3n sentada debido a la falta de funci\u00f3n del brazo y al dolor en el movimiento del tronco. En este momento, la paciente requiere asistencia total para todas las tareas b\u00e1sicas, como comer, beber y el cuidado personal, y est\u00e1 siendo ayudada por sus familiares.\n<\/p>\n<p>No se evaluaron las transferencias, la bipedestaci\u00f3n y la marcha por la valoraci\u00f3n de 2\/5 de la pierna derecha. Inicialmente se asume un estado de no carga en la pierna y el brazo izquierdos, debido a la falta de notas m\u00e9dicas.\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Clinical_Impression\">Impresi\u00f3n cl\u00ednica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=16\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Impression\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=16\" title=\"Edit section: Clinical Impression\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Debilidad y p\u00e9rdida de sensibilidad en el lado derecho debido a la ITB del lado izquierdo, lo que indica una probable afectaci\u00f3n de los l\u00f3bulos parietal y frontal. El dolor de costillas es un factor limitante para la evaluaci\u00f3n y una probable limitaci\u00f3n para el tratamiento, a menos que se controle mejor. La extremidad superior derecha est\u00e1 poco tonificada, con falta de actividad y con riesgo de subluxaci\u00f3n y desarrollo de dolor de hombro. Tono aumentado en los flexores plantares del lado derecho y riesgo de acortamiento muscular. La paciente es actualmente totalmente dependiente para todas las transferencias y actividades diarias. Se observ\u00f3 que la paciente estaba con los ojos llenos de l\u00e1grimas y podr\u00eda necesitar una evaluaci\u00f3n adicional debido al trauma psicol\u00f3gico reciente y a la afectaci\u00f3n del l\u00f3bulo frontal.\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Treatment\">Tratamiento<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=17\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Treatment\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=17\" title=\"Edit section: Treatment\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Goals_(Short-term)\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Goals_.28Short-term.29\">Objetivos (a corto plazo)<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=18\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Goals (Short-term)\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=18\" title=\"Edit section: Goals (Short-term)\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Sacar a la paciente de la cama para que se siente y aclarar el nivel de carga posible en la pierna izquierda y precauciones para el miembro superior izquierdo.\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Approach\">Abordaje<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=19\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Approach\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=19\" title=\"Edit section: Approach\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Por ahora, incrementar el tiempo sentada en posici\u00f3n erguida y permitir la carga de peso en posici\u00f3n sentada a trav\u00e9s del pie derecho, manteniendo una buena posici\u00f3n del tobillo. Que la paciente se siente en una silla con regularidad. Requiere una transferencia con gr\u00faa a la silla en este momento.\n<\/p>\n<p>Evitar las complicaciones relacionadas con la inmovilidad mediante cambios regulares de posici\u00f3n, aconsejando a la paciente que mueva los dedos de las manos y de los pies y que mantenga la movilidad del lado izquierdo en la medida en que el dolor y las fracturas lo permitan.\n<\/p>\n<p>Confirmar el nivel de carga de la pierna izquierda con el equipo m\u00e9dico. Si la paciente no puede cargar, considera la posibilidad de colocar una f\u00e9rula en el tobillo derecho para mantener la longitud muscular durante el reposo.\n<\/p>\n<p>Empiezar a hacer ejercicios regulares y repetidos con la pierna derecha para mejorar la actividad y la fuerza. Una vez que los gl\u00fateos y los cu\u00e1driceps derechos sean 4\/5 en la escala MRC de Oxford, la paciente puede ponerse de pie con una sola pierna con ayuda.\n<\/p>\n<p>Comienzar la reeducaci\u00f3n sensorial del lado derecho.\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Education\">Educaci\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=20\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Education\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=20\" title=\"Edit section: Education\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Aconsejar y ense\u00f1ar a la hermana de la paciente la importancia y el modo de cambiar de posici\u00f3n regularmente.\n<\/p>\n<p>Ense\u00f1ar a la hermana a realizar diariamente ejercicios seguros de rango de movimiento pasivo para el brazo derecho, advirtiendo que la abducci\u00f3n y la flexi\u00f3n deben permanecer por debajo de la horizontal.\n<\/p>\n<p>Informar sobre el riesgo de desarrollar dolor de hombro y sobre c\u00f3mo cuidar el brazo apoyando su peso cuando est\u00e9 en posici\u00f3n vertical y evitando tirones del brazo.\n<\/p>\n<p>Informar sobre la posibilidad de un estado de \u00e1nimo alterado o bajo. Recurrir a su hermana para identificar est\u00edmulos motivadores\/interesantes para actividades relevantes y para controlar el estado de \u00e1nimo.\n<\/p>\n<p>Informar sobre la posible aparici\u00f3n de dolor en el hombro y sobre c\u00f3mo cuidar el brazo. Asegurarse de que la hermana es consciente de la necesidad de ayuda de la paciente para las actividades diarias.\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Outcome\">Resultados<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=21\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Outcome\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=21\" title=\"Edit section: Outcome\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<p>A medida que el dolor costal disminuye, la paciente puede implicarse m\u00e1s activamente en la movilidad en la cama.<br \/>\nUna vez que la paciente tenga suficiente fuerza en la extremidad inferior derecha para ponerse de pie y\/o las fracturas se hayan curado o el nivel de carga permitida haya cambiado a carga completa (lo que ocurra primero), deber\u00eda estar en condiciones de trabajar la bipedestaci\u00f3n y la marcha.\n<\/p>\n<p>En este momento, no es posible predecir el resultado de la funci\u00f3n del brazo derecho, pero una vez curada la fractura del brazo izquierdo, deber\u00eda ser m\u00e1s independiente en las actividades cotidianas.\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">Referencias&nbsp;<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=22\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=22\" title=\"Edit section: References\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Lathia C, Skelton P, Clift Z. Early Rehabilitation in Conflicts and Disasters. Handicap International: London, UK. 2020.<\/span>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p><\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20220308130120 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: [] CPU time usage: 0.033 seconds Real time usage: 0.037 seconds Preprocessor visited node count: 99\/1000000 Post\u2010expand include size: 87\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 517\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 10.785 1 Special:Contributors\/Case_Study_-_Acquired_Brain_Injury_in_Disasters_and_Conflicts 100.00% 10.785 1 -total -->\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Welcome to Rehabilitation in Disaster and Conflict Situations Content Development Project. 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