{"id":4397,"date":"2023-01-04T09:16:01","date_gmt":"2023-01-04T09:16:01","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/assessment-of-the-amputee-es\/"},"modified":"2023-03-15T08:30:11","modified_gmt":"2023-03-15T08:30:11","slug":"assessment-of-the-amputee-es","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/assessment-of-the-amputee-es\/","title":{"rendered":"Evaluaci\u00f3n de la persona amputada"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Editor original &#8211; <\/b> <a href=\"\/index.php?title=User:Julia_Earle&amp;action=edit&amp;redlink=1\" class=\"new\" title=\"User:Julia Earle (la p\u00e1gina no existe)\">Julia Earle<\/a> como parte del <a href=\"\/World_Physiotherapy_Network_for_Amputee_Rehabilitation_Project\" title=\"World Physiotherapy Network for Amputee Rehabilitation Project\">World Physiotherapy Network for Amputee Rehabilitation Project<\/a>\n<\/p>\n<p><b>Principales colaboradores<\/b> &#8211; <a href=\"\/index.php?title=User:Aicha_Benyaich&amp;action=edit&amp;redlink=1\" class=\"new mw-userlink\" title=\"User:Aicha Benyaich (page does not exist)\"><bdi>Aicha Benyaich<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Tony_Lowe\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tony Lowe\"><bdi>Tony Lowe<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Admin\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Admin\"><bdi>Admin<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Lucy_Aird\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucy Aird\"><bdi>Lucy Aird<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Kim_Jackson\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Simisola_Ajeyalemi\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Simisola Ajeyalemi\"><bdi>Simisola Ajeyalemi<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Olajumoke_Ogunleye\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Olajumoke Ogunleye\"><br \/>\n  <bdi>Olajumoke Ogunleye<\/bdi><br \/>\n<\/a>,  <a href=\"\/User:Rachael_Lowe\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Rachael Lowe\"><bdi>Rachael Lowe<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Andeela_Hafeez\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Andeela Hafeez\"><bdi>Andeela Hafeez<\/bdi><\/a> y <a href=\"\/User:Richard_Benes\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Richard Benes\"><bdi>Richard Benes<\/bdi><\/a>\n<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenidos<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Assessment\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Evaluaci\u00f3n<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Why_Assess.3F\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">\u00bfPor qu\u00e9 evaluar?<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Subjective_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Evaluaci\u00f3n subjetiva<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Past_Medical_History\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Historial m\u00e9dico anterior<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Medications\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Medicamentos<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Present_Medical_History\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Historial m\u00e9dico actual<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Pre-existing_Functional_Mobility\"><span class=\"tocnumber\">3.4<\/span> <span class=\"toctext\">Movilidad funcional preexistente<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Social_History\"><span class=\"tocnumber\">3.5<\/span> <span class=\"toctext\">Historia social<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#Objective_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Evaluaci\u00f3n objetiva<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-10\"><a href=\"#Physical_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Evaluaci\u00f3n f\u00edsica<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#International_classification_of_functioning\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Clasificaci\u00f3n Internacional del Funcionamiento<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-12\"><a href=\"#Outcome_measures\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Medidas de resultados<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-13\"><a href=\"#Related_resources\"><span class=\"tocnumber\">6.1<\/span> <span class=\"toctext\">Recursos relacionados<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-14\"><a href=\"#Assessment_for_suitability_for_a_prosthesis\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Evaluaci\u00f3n de la idoneidad para una pr\u00f3tesis<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-15\"><a href=\"#Differences_between_trans-tibial_and_trans-femoral_prosthetic_use\"><span class=\"tocnumber\">7.1<\/span> <span class=\"toctext\">Diferencias entre el uso de pr\u00f3tesis transtibiales y transfemorales<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-16\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Recursos<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-17\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">9<\/span> <span class=\"toctext\">Referencias<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Assessment\">Evaluaci\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Assessment\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Assessment\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La evaluaci\u00f3n de un paciente <a href=\"\/Amputations\" title=\"Amputaciones\">amputado<\/a> debe comenzar lo antes posible, idealmente antes de la operaci\u00f3n, por parte de todo el equipo multidisciplinar, con el fin de preparar al paciente y maximizar los posibles resultados de la intervenci\u00f3n, tanto desde el punto de vista quir\u00fargico como funcional. De hecho, la decisi\u00f3n de amputar debe ser tomada por este equipo siempre que sea posible<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup>. Esto podr\u00eda ser incluso antes del ingreso en el hospital para la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, especialmente importante si existen problemas relacionados con la accesibilidad de la silla de ruedas a\/en el domicilio y la probable asistencia necesaria. Antes o despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, es muy importante hablar con el paciente sobre sus objetivos a corto y largo plazo, as\u00ed como sobre sus expectativas y sentimientos espec\u00edficos en relaci\u00f3n con la intervenci\u00f3n, la rehabilitaci\u00f3n, etc.<sup id=\"cite_ref-:0_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<h2><span id=\"Why_Assess?\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Why_Assess.3F\">\u00bfPor qu\u00e9 evaluar?<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: \u00bfPor qu\u00e9 evaluar?\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Editar secci\u00f3n: \u00bfPor qu\u00e9 evaluar?\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Evaluar el nivel de amputaci\u00f3n m\u00e1s adecuado para la persona, no s\u00f3lo en funci\u00f3n de la viabilidad de los tejidos, sino tambi\u00e9n de la movilidad potencial que pueda tener el paciente en el futuro. Por ejemplo: \u00bfEs primordial preservar la articulaci\u00f3n de la <a href=\"\/Knee\" title=\"Knee\">rodilla<\/a>? Normalmente, esto ser\u00eda lo ideal para maximizar la funci\u00f3n y el potencial de movilidad futura, pero si est\u00e1 fija en flexi\u00f3n y distalmente puede ser una zona de presi\u00f3n si el paciente no tiene movilidad, quiz\u00e1 no sea el caso. Por otro lado, a\u00fan puede merecer la pena conservarla si es probable que la extremidad contralateral tambi\u00e9n requiera amputaci\u00f3n en un futuro pr\u00f3ximo a un nivel superior y el uso de una pr\u00f3tesis transtibial en el primer lado facilitar\u00eda las transferencias independientes y la seguridad en sedestaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Preparar e informar al paciente y a su familia\/cuidadores para la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, la estancia hospitalaria y la rehabilitaci\u00f3n. Existen folletos, como los elaborados por la <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.circulationfoundation.org.uk\/medical-professionals\/patient-information\/\">Circulation Foundation<\/a>, sobre muchos temas, como la enfermedad vascular perif\u00e9rica, claudicaci\u00f3n intermitente, angioplastia y colocaci\u00f3n de stent, cirug\u00eda de bypass y amputaci\u00f3n, como apoyo a la informaci\u00f3n local.<\/li>\n<li>Discutir con el paciente, la familia y los cuidadores el posible nivel de movilidad realista, ya sea en silla de ruedas o con pr\u00f3tesis, en funci\u00f3n de los resultados de la evaluaci\u00f3n. Es importante ser abierto y realista desde el principio para facilitar la adaptaci\u00f3n a su nueva situaci\u00f3n y minimizar los problemas derivados de la desinformaci\u00f3n. Por lo general, tras una amputaci\u00f3n, los pacientes experimentar\u00e1n un nivel de funcionalidad inferior al anterior, especialmente si se trata de una amputaci\u00f3n de nivel alto, como la transfemoral.<\/li>\n<li>Encargar la <a href=\"\/Wheelchair_Assessment_-_Body_Measurements\" title=\"Evaluaci\u00f3n de la silla de ruedas - Medidas corporales\">silla de ruedas<\/a> adecuada y el soporte para mu\u00f1ones, si es necesario, para que est\u00e9 disponible lo antes posible.<\/li>\n<li>Para optimizar el alivio del dolor antes y despu\u00e9s de la operaci\u00f3n. Discutir el alivio del dolor y la posible sensaci\u00f3n de miembro fantasma y dolor postoperatorio.<\/li>\n<li>Remitir a otros miembros del equipo cuando sea necesario, como terapeutas ocupacionales, psic\u00f3logos o asesores, pod\u00f3logos, servicio de pr\u00f3tesis, dietistas, enfermeras especializadas en viabilidad tisular o enfermer\u00eda de distrito, servicios de sillas de ruedas, servicios sociales y otras especialidades m\u00e9dicas como diabetolog\u00eda, psiquiatr\u00eda, atenci\u00f3n a ancianos, neurolog\u00eda o medicina de rehabilitaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Ofrecer apoyo de otros amputados, si procede, ya sea a nivel local o a trav\u00e9s de organizaciones nacionales como <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.limbless-association.org\/\">The Limbless Association<\/a> en el Reino Unido y <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.amputee-coalition.org\/\">The Amputee Coalition<\/a> en Am\u00e9rica, o redes de apoyo en l\u00ednea.<\/li>\n<li>Empezar a planificar el alta: si el paciente podr\u00e1 volver a casa o necesitar\u00e1 un realojamiento o adaptaciones, un paquete de cuidados o el ingreso en una residencia de ancianos.<\/li>\n<li>Planificar la intervenci\u00f3n fisioterap\u00e9utica pre y postoperatoria mediante el establecimiento de objetivos realistas con el paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La informaci\u00f3n puede obtenerse de muchas fuentes, as\u00ed como de las notas m\u00e9dicas y de enfermer\u00eda, los pacientes, los cuidadores y las personas implicadas en la atenci\u00f3n del paciente antes de su ingreso. La evaluaci\u00f3n nunca es una tarea aislada, sino un proceso continuo. Ve las <a href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/4\/4a\/Bacpar_guidelines_2006.pdf\" class=\"internal\" title=\"Directrices Bacpar 2006.pdf\">Gu\u00edas cl\u00ednicas para el tratamiento fisioterap\u00e9utico pre y postoperatorio de adultos con amputaci\u00f3n de miembro inferior<\/a>. <sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>Los siguientes pueden ser un ejemplo de los elementos de evaluaci\u00f3n:\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Subjective_Assessment\">Evaluaci\u00f3n subjetiva<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Subjective Assessment\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Edit section: Subjective Assessment\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Past_Medical_History\">Historial m\u00e9dico anterior<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Past Medical History\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Past Medical History\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li><a href=\"\/Diabetes\" title=\"Diabetes\">Diabetes<\/a> y sus complicaciones asociadas: en particular, las que pueden afectar a la capacidad funcional del paciente y a su potencial para utilizar una pr\u00f3tesis, como la neuropat\u00eda (extremidades superiores e inferiores), la retinopat\u00eda, el mal control gluc\u00e9mico y el estado de la extremidad contralateral.<\/li>\n<li>Antecedentes card\u00edacos\/tolerancia al ejercicio.<\/li>\n<li>Funci\u00f3n renal\/di\u00e1lisis que puede dar lugar a un volumen fluctuante del mu\u00f1\u00f3n.<\/li>\n<li>Funci\u00f3n respiratoria\/tolerancia al ejercicio\/dificultad respiratoria durante el ejercicio.<\/li>\n<li><a href=\"\/Stroke\" title=\"Stroke\">Accidente cerebrovascular<\/a> previo y cualquier efecto residual.<\/li>\n<li>Traumatismos previos y cirug\u00eda asociada.<\/li>\n<li><a href=\"\/Arthritis\" title=\"Artritis\">Artritis<\/a> y limitaci\u00f3n asociada de la amplitud de movimiento, dolor o debilidad.<\/li>\n<li>Cirug\u00eda articular previa.<\/li>\n<li>Investigaciones vasculares previas como doppler, angiograf\u00eda, TC o ARM, por ejemplo, <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.healthcare.siemens.com\/magnetic-resonance-imaging\/options-and-upgrades\/clinical-applications\/twist\">v\u00eddeo de ARM que muestre la oclusi\u00f3n y la circulaci\u00f3n colateral<\/a>.<\/li>\n<li>Intervenciones vasculares previas como angioplastia, tromb\u00f3lisis, reparaci\u00f3n de aneurisma y cirug\u00eda de bypass.<\/li>\n<li>Alergias: pueden afectar al tratamiento (especialmente a los ap\u00f3sitos), a la terapia y a los materiales prot\u00e9sicos utilizados.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:202px;\"><a href=\"\/File:Medication.jpg\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"Medicaci\u00f3n.jpg\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/9e\/Medication.jpg\/200px-Medication.jpg\" decoding=\"async\" width=\"200\" height=\"133\" class=\"thumbimage\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/9e\/Medication.jpg\/300px-Medication.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/9e\/Medication.jpg\/400px-Medication.jpg 2x\"><\/a>  <\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><a href=\"\/File:Medication.jpg\" class=\"internal\" title=\"Enlarge\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Medications\">Medicamentos<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Medicamentos\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Editar secci\u00f3n: Medicamentos\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Especialmente:\n<\/p>\n<ul>\n<li>Control de la diabetes.<\/li>\n<li>Estatinas.<\/li>\n<li>Antihipertensivos.<\/li>\n<li>Antiplaquetarios.<\/li>\n<li>Analgesia, tipo y duraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Tratamiento con f\u00e1rmacos vasoactivos como el oxalato de naftidrofurilo, <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/CG147\/chapter\/introduction\">recomendado por el NICE para el tratamiento del dolor de piernas desencadenado por el ejercicio (claudicaci\u00f3n intermitente) en personas con EAP<\/a>. <\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Present_Medical_History\">Historial m\u00e9dico actual<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Historial m\u00e9dico actual\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Editar secci\u00f3n: Historial m\u00e9dico actual\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Fecha de amputaci\u00f3n o fecha prevista de amputaci\u00f3n.<sup id=\"cite_ref-:0_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Preoperatorio: nivel y lado de la amputaci\u00f3n prevista.<\/li>\n<li>Motivo de la amputaci\u00f3n: enfermedad arterial perif\u00e9rica, traumatismo, tumor, deformidad cong\u00e9nita.<\/li>\n<li>Problemas m\u00e9dicos asociados: \u00falceras, <a href=\"\/Fracture\" title=\"Fracture\">fracturas<\/a>, lesiones de tejidos blandos.<\/li>\n<li>Antecedentes de deterioro de la extremidad: agudo o cr\u00f3nico.<\/li>\n<li>Estado de la piel, perfusi\u00f3n, sensibilidad, dolor en reposo.<\/li>\n<li>Estado de las extremidades intactas o amputaci\u00f3n contralateral y funci\u00f3n prot\u00e9sica, nivel de movilidad, capacidad para caminar y ponerse\/quitarse la pr\u00f3tesis.<sup id=\"cite_ref-:0_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Capacidad funcional actual: autocuidado, movilidad (uso de ayudas, distancia, motivos de las limitaciones), actividades de la vida diaria.<\/li>\n<li>Historia de tabaquismo.<\/li>\n<li>Dolor.<\/li>\n<li>Capacidad cognitiva.<\/li>\n<li>Antecedentes de claudicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Capacidad visual y auditiva.<\/li>\n<li>Peso del paciente.<\/li>\n<li>Expectativas de los pacientes ante una intervenci\u00f3n quir\u00fargica programada. Para algunos, ser\u00e1 una amputaci\u00f3n electiva tras una discapacidad prolongada o un periodo de tratamiento, para otros puede ser un episodio agudo que d\u00e9 lugar a una amputaci\u00f3n de urgencia. Las expectativas de los pacientes pueden estar bien informadas y ser realistas, pero no siempre. A veces pueden ser demasiado optimistas en cuanto a la facilidad y rapidez de la rehabilitaci\u00f3n prot\u00e9sica, la ausencia de molestias, los futuros niveles de movilidad; pero igualmente, a veces pueden ser demasiado pesimistas y es esencial establecer planes y objetivos realistas.<\/li>\n<li>Estado psicol\u00f3gico y emocional. Durante la rehabilitaci\u00f3n, los consejos y el apoyo que les dan el equipo, la familia y otras personas amputadas son muy \u00fatiles y hacen que quiz\u00e1 no necesiten asesoramiento especializado, pero algunos pacientes s\u00ed requieren apoyo adicional. La respuesta de cada paciente a su amputaci\u00f3n ser\u00e1 \u00fanica. Sus estrategias de afrontamiento o reacciones pueden cambiar a lo largo del periodo de rehabilitaci\u00f3n y m\u00e1s all\u00e1, y como terapeutas, debemos ser conscientes de las posibles respuestas que pueden ser preocupantes, como la negaci\u00f3n, retraimiento, supresi\u00f3n, regresi\u00f3n, proyecci\u00f3n y desplazamiento.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup>. Es necesario derivar a tiempo a la especialidad adecuada si es necesario.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Pre-existing_Functional_Mobility\">Movilidad funcional preexistente<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;veaction=edit&amp;section=7\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Movilidad funcional preexistente\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;action=edit&amp;section=7\" title=\"Editar secci\u00f3n: Movilidad funcional preexistente\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Movilidad en la cama, transferencias, pasar de sentado a de pie.<sup id=\"cite_ref-:0_3-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Uso de dispositivos de asistencia como muletas o silla de ruedas.<sup id=\"cite_ref-:0_3-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Marcha o distancia\/resistencia en silla de ruedas.<sup id=\"cite_ref-:0_3-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Factores que limitan la movilidad.<sup id=\"cite_ref-:0_3-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Negociaci\u00f3n de factores ambientales como escaleras, rampas, terrenos irregulares, bordillos, multitudes, obst\u00e1culos, etc.<sup id=\"cite_ref-:0_3-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Social_History\">Historia social<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;veaction=edit&amp;section=8\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Social History\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;action=edit&amp;section=8\" title=\"Edit section: Social History\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Cohabitantes\/dependientes: edad, salud, capacidad para asistir\/cuidar\/apoyar al paciente o \u00bfes el paciente un cuidador?<\/li>\n<li>Vivienda: tipo de vivienda, propiedad, acceso interior y exterior, adaptaciones previas, distribuci\u00f3n, posici\u00f3n de las instalaciones sanitarias y del dormitorio.<\/li>\n<li>Ocupaci\u00f3n: tipo de trabajo, movilidad necesaria, accesibilidad de la silla de ruedas, desplazamientos de ida y vuelta, presi\u00f3n para volver, adaptaciones necesarias, reciclaje necesario.<\/li>\n<li>Aficiones e intereses: sedentarias, sociales y m\u00e1s activas, incluido el deporte.<\/li>\n<li>Conducci\u00f3n: manual o autom\u00e1tica, tipo de veh\u00edculo.<\/li>\n<li>Apoyo actual de los servicios sociales\/apoyo de familiares y amigos.<\/li>\n<li>Uso actual de la silla de ruedas, duraci\u00f3n y finalidad.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Objective_Assessment\">Evaluaci\u00f3n objetiva<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;veaction=edit&amp;section=9\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Objective Assessment\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;action=edit&amp;section=9\" title=\"Edit section: Objective Assessment\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Physical_Assessment\">Evaluaci\u00f3n f\u00edsica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;veaction=edit&amp;section=10\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Physical Assessment\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;action=edit&amp;section=10\" title=\"Edit section: Physical Assessment\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La evaluaci\u00f3n f\u00edsica puede realizarse antes o despu\u00e9s de la amputaci\u00f3n y debe adaptarse a cada paciente.\n<\/p>\n<ul>\n<li>Evaluaci\u00f3n tor\u00e1cica y respiratoria (seg\u00fan sea necesario).<sup id=\"cite_ref-:0_3-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Inspecci\u00f3n del mu\u00f1\u00f3n y las extremidades conservadas, zonas de presi\u00f3n y dolor. <sup id=\"cite_ref-:0_3-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Evaluaci\u00f3n de la <a href=\"\/Wound_Assessment\" title=\"Wound Assessment\">herida:<\/a> <sup id=\"cite_ref-:2_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-6\">(6)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Aproximaci\u00f3n de la herida.<\/li>\n<li>Eritema peri-herida &#8211; normalmente despu\u00e9s de 72 horas el eritema debido a la cirug\u00eda no deber\u00eda disminuir, un aumento podr\u00eda ser un signo de infecci\u00f3n.<\/li>\n<li>Drenaje de la herida: observar cualquier cambio de calidad o cantidad. El exudado serosanguinolento es normal en la fase de cicatrizaci\u00f3n y disminuir\u00e1 con el tiempo.<\/li>\n<li>La humedad de la zona que rodea la herida: un entorno h\u00famedo (como el ap\u00f3sito) podr\u00eda predisponer a la herida a contraer infecciones, mientras que una herida muy seca podr\u00eda limitar el proceso de cicatrizaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Presencia de tejido cicatricial\/injertos de piel.<\/li>\n<li>Estado del miembro\/pie contralateral.<\/li>\n<li>Examen vascular (cuando la amputaci\u00f3n se debe a una vasculopat\u00eda, este examen debe realizarse en cada visita): <sup id=\"cite_ref-:2_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-6\">(6)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Presencia y calidad de los pulsos distales de las extremidades.<\/li>\n<li>Color.<\/li>\n<li>Temperatura de la piel.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Integridad articular, amplitud de movimiento y presencia de contracturas, especialmente de los flexores de las articulaciones de cadera y rodilla.<\/li>\n<li>Potencia muscular y amplitud de movimiento de las extremidades superiores e inferiores, as\u00ed como del tronco, especialmente la estabilidad del mismo.<\/li>\n<li>Funci\u00f3n de las manos: \u00bfpodr\u00e1 ponerse y quitarse una pr\u00f3tesis o utilizar una silla de ruedas manual?<\/li>\n<li>Neurol\u00f3gica: <sup id=\"cite_ref-:2_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-6\">(6)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Perif\u00e9rica:\n<ul>\n<li>Sensaci\u00f3n de protecci\u00f3n mediante monofilamento Semmes-Weinstein de 10 gm (representa el umbral de presi\u00f3n para proteger la piel de ulceraciones).<\/li>\n<li>Prueba del diapas\u00f3n de 128 Hz para la neuropat\u00eda perif\u00e9rica.<\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/youtu.be\/yERSYlRpnh4\">Prueba de la sensaci\u00f3n de pinchazo.<\/a><\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/youtu.be\/DDh7ZLzfIZk\">Reflejos del tobillo.<\/a><\/li>\n<li>Prueba de <a href=\"\/Tinel%E2%80%99s_Test\" title=\"Prueba de Tinel\">Tinel<\/a> en el mu\u00f1\u00f3n si se sospecha un neuroma<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Cognitiva.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Actividades de la vida diaria. <sup id=\"cite_ref-:2_6-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-6\">(6)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Movilidad funcional:\n<ul>\n<li>Equilibrio en sedestaci\u00f3n y bipedestaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Movilidad en la cama.<\/li>\n<li>Capacidad de transferencia y movilizaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Tolerancia al permanecer de pie.<\/li>\n<li><a href=\"\/Gait\" title=\"Marcha\">Marcha<\/a>: evaluar la capacidad del paciente para utilizar dispositivos de asistencia y su capacidad para subir escaleras.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>La evaluaci\u00f3n postoperatoria tambi\u00e9n debe incluir:<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<ul>\n<li>Informaci\u00f3n sobre la calidad del mu\u00f1\u00f3n, ya que influir\u00e1 en las posibilidades de rehabilitaci\u00f3n prot\u00e9sica del paciente.<\/li>\n<li>Deben tenerse en cuenta el estado de la herida, edema, longitud del mu\u00f1\u00f3n, extremo cortado del hueso (prominente o no), perfusi\u00f3n cut\u00e1nea, sensibilidad, forma del mu\u00f1\u00f3n, tejido redundante, movilidad de la cicatriz y dolor.<\/li>\n<\/ul>\n<table width=\"100%\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/MFhftrgfDA4?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<td>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/CC5QiYJrII0?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<table width=\"100%\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/n0VuPTTP8EI?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"International_classification_of_functioning\">Clasificaci\u00f3n Internacional del Funcionamiento<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;veaction=edit&amp;section=11\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Clasificaci\u00f3n internacional del funcionamiento\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;action=edit&amp;section=11\" title=\"Editar secci\u00f3n: Clasificaci\u00f3n internacional del funcionamiento\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Las deficiencias funcionales afectan a muchas facetas de la vida, entre otras: la actividad de la vida diaria, la movilidad, la funci\u00f3n y la estructura corporales. La introducci\u00f3n de la <a href=\"\/International_Classification_of_Functioning,_Disability_and_Health_(ICF)\" title=\"Clasificaci\u00f3n Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF)\">Clasificaci\u00f3n Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF )<\/a> por la Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 2001 proporciona un marco y un sistema de clasificaci\u00f3n mundialmente aceptados para describir, evaluar y comparar la funci\u00f3n y la discapacidad. El art\u00edculo <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.scielo.br\/pdf\/fm\/v30n1\/1980-5918-fm-30-01-00097.pdf\">Portraying the amputation of lower limbs: an approach using ICF<\/a> muestra c\u00f3mo la CIF podr\u00eda guiar un enfoque multidireccional durante la rehabilitaci\u00f3n de una persona con amputaci\u00f3n de una extremidad.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><br \/> \n<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:502px;\"><a href=\"\/File:WHO_ICF_framework.jpg\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/7\/71\/WHO_ICF_framework.jpg\" decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"327\" class=\"thumbimage\"><\/a>  <\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">Versi\u00f3n abreviada de la Clasificaci\u00f3n Internacional del Funcionamiento, de la Autonom\u00eda y de la Salud<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p> En el marco de la CIF de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, incluyeron un \u00abelemento para amputados\u00bb espec\u00edfico\n<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"floatnone\"><a href=\"\/File:ICF-amputees.png\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"ICF-amputados.png\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/2b\/ICF-amputees.png\/600px-ICF-amputees.png\" decoding=\"async\" width=\"600\" height=\"838\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/2\/2b\/ICF-amputees.png 1.5x\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Outcome_measures\">Medidas de resultados<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;veaction=edit&amp;section=12\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Medidas de resultado\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;action=edit&amp;section=12\" title=\"Editar secci\u00f3n: Medidas de resultado\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Para evaluar los resultados de la rehabilitaci\u00f3n de amputaciones de miembros inferiores, el uso de instrumentos de medici\u00f3n cuantificar\u00e1 los resultados clasificados dentro de la categor\u00eda de funci\u00f3n o estructura corporal de la Clasificaci\u00f3n Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF).\n<\/p>\n<p>Es importante tener un enfoque individualizado (teniendo en cuenta al paciente y su nivel de amputaci\u00f3n) a la hora de seleccionar la medida de resultado validada adecuada, ya que algunas medidas de resultado pueden no proporcionar una evaluaci\u00f3n espec\u00edfica o ser valiosas para el paciente. La medida de resultado seleccionada podr\u00eda entonces complementarse con otro instrumento de resultado. Al utilizar medidas de resultados durante la rehabilitaci\u00f3n de personas amputados, el terapeuta puede demostrar el valor de la terapia al paciente, la familia, los cuidadores y el seguro m\u00e9dico. <sup id=\"cite_ref-:1_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-9\">(9)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p><i>\u00abAl incorporar medidas de resultados en la pr\u00e1ctica diaria, los cl\u00ednicos pueden tener la capacidad de evaluar los distintos aspectos de la atenci\u00f3n cl\u00ednica, como el nivel de confianza con la pr\u00f3tesis, la comodidad del encaje, el nivel funcional y la calidad de vida con la pr\u00f3tesis. Las medidas de resultados no s\u00f3lo ayudan a los cl\u00ednicos a determinar la eficacia de una intervenci\u00f3n, sino que tambi\u00e9n pueden detectar la causa del problema y, en algunos casos, proporcionar indicaciones sobre posibles soluciones e intervenciones terap\u00e9uticas\u00bb.<sup id=\"cite_ref-:1_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-9\">(9)<\/a><\/sup><\/i>\n<\/p>\n<p>Ejemplos de medidas de resultados:\n<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"\/Activities-Specific_Balance_Confidence_Scale\" title=\"Escala de confianza en el equilibrio para actividades espec\u00edficas\">Activities-specific Balance confidence scale<\/a> &#8211; UK (ABC-UK): el ABC &#8211; UK es una medida de resultados de calidad de vida autoinformada, que relaciona la confianza en el equilibrio con las actividades funcionales. <\/li>\n<li><a href=\"\/Amputee_Mobility_Predictor\" title=\"Predictor de movilidad para amputados\">El Amputee Mobility Predictor<\/a> (AmpPro\/AmpNoPro) es un instrumento para evaluar los factores determinantes de la capacidad de caminar de las personas amputadas de miembros inferiores y medir la funci\u00f3n despu\u00e9s de la rehabilitaci\u00f3n. Se desarroll\u00f3 para proporcionar un enfoque m\u00e1s objetivo a la hora de clasificar a las personas amputadas seg\u00fan las distintas \u00abClasificaciones K\u00bb. La prueba puede realizarse con o sin la pr\u00f3tesis. El formulario e instrucciones de AmpPro pueden verse aqu\u00ed. <a href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/f\/fa\/AmpNoPro.pdf\" class=\"internal\" title=\"AmpNoPro.pdf\">AmpNoPro<\/a> (en el Ap\u00e9ndice 2 encontrar\u00e1s las instrucciones).<\/li>\n<li><b>Cuestionario de evaluaci\u00f3n prot\u00e9sica<\/b> (PEQ, por sus siglas en ingl\u00e9s) utilizado para describir la percepci\u00f3n de la dificultad para desempe\u00f1ar la funci\u00f3n prot\u00e9sica y la movilidad. El PEQ es un cuestionario autoinformado de 82 preguntas desarrollado para evaluar la funci\u00f3n prot\u00e9sica, la movilidad, los aspectos psicosociales y el bienestar. <\/li>\n<li><a href=\"\/Locomotor_Capabilities_Index-5\" title=\"\u00cdndice de capacidades locomotoras-5\">Cuestionario del \u00edndice de capacidad locomotora<\/a>: el LCI (por sus siglas en ingl\u00e9s) es una medida de resultados autoinformada que forma parte del cuestionario del Perfil Prot\u00e9sico del Amputado. El LCI eval\u00faa la capacidad percibida por una persona amputada de miembro inferior para realizar 14 actividades locomotoras diferentes con una pr\u00f3tesis.<\/li>\n<li><a href=\"\/Trinity_Amputation_and_Prosthesis_Experiences_Scales\" title=\"Escalas Trinity de experiencias con amputaciones y pr\u00f3tesis\">La Trinity Amputation and Prosthesis Experience Scale<\/a> (TAPES) sirve para examinar los aspectos psicosociales relacionados con la adaptaci\u00f3n a una pr\u00f3tesis, las exigencias espec\u00edficas de llevar una pr\u00f3tesis y las posibles fuentes de inadaptaci\u00f3n. <\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><a href=\"\/Barthel_Index\" title=\"\u00cdndice de Barthel\">La escala de Barthel<\/a> o \u00edndice de AVD de Barthel es una escala ordinal utilizada para medir el desempe\u00f1o en las actividades de la vida diaria (AVD). Cada elemento de desempe\u00f1o se califica en esta escala con un n\u00famero determinado de puntos asignados a cada nivel o clasificaci\u00f3n.<\/li>\n<li>El <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.oandp.org\/olc\/lessons\/html\/SSC_06\/section_07.asp?frmCourseSectionId=08\">Perfil Prot\u00e9sico del Amputado (PPA)<\/a> mide la funci\u00f3n de los amputados unilaterales de miembros inferiores adultos (usuarios y no usuarios de pr\u00f3tesis) en t\u00e9rminos de factores predisponentes, capacitadores y facilitadores relacionados con el uso de pr\u00f3tesis tras el alta hospitalaria.<\/li>\n<li>Medidas de resultado adicionales: <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.physio-pedia.com\/Timed_Up_and_Go_Test_(TUG)\">Timed up and go test<\/a>, L test, 2 min walking test, <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.physio-pedia.com\/Six_Minute_Walk_Test_\/_6_Minute_Walk_Test\">6 min walking test<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n<h5><span class=\"mw-headline\" id=\"Related_resources\">Recursos relacionados<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;veaction=edit&amp;section=13\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Recursos relacionados\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;action=edit&amp;section=13\" title=\"Editar secci\u00f3n: Recursos relacionados\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<ul>\n<li>Lee un recurso detallado en <a href=\"\/Outcome_Measures_for_Patients_with_Lower_Limb_Amputations\" title=\"Medidas de resultado para pacientes con amputaciones de miembros inferiores\">Outcome Measures for Patients with Lower Limb Amputations<\/a>. <\/li>\n<li>Condie y col. (2006) llevaron a cabo una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de las <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.oandp.org\/jpo\/library\/2006_01S_013.asp\">medidas de resultados de las pr\u00f3tesis de miembros inferiores<\/a>. <sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup>  <\/li>\n<li>Puedes encontrar un resumen de la mayor\u00eda de las medidas de resultados en <a href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/9\/97\/BACPAR_toolbox_version_outcomes_measures.pdf\" class=\"internal\" title=\"BACPAR caja de herramientas version medidas de resultados.pdf\">BACPAR toolbox_version_outcomes measures.<\/a><\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.austpar.com\/portals\/gait\/tools.php\">Medidas de resultados relacionadas con la marcha de los amputados<\/a> de AustPAR.<\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.google.com\/url?sa=t&amp;rct=j&amp;q=&amp;esrc=s&amp;source=web&amp;cd=1&amp;cad=rja&amp;uact=8&amp;ved=0ahUKEwiX_uan2MjXAhWrqVQKHYrCCJsQFggtMAA&amp;url=http%3A%2F%2Faustinpublishinggroup.com%2Fphysical-medicine%2Fdownload.php%3Ffile%3Dfulltext%2Fpmr-v3-id1080.pdf&amp;usg=AOvVaw1sxfIY8If0wQXMNWiSbDNU\">Clinical Outcome Measures for Rehabilitation of Amputees<\/a> &#8211; A Review. Agrawal V. Phys Med Rehabil Int. 2016; 3(2): 1080.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Assessment_for_suitability_for_a_prosthesis\">Evaluaci\u00f3n de la idoneidad para una pr\u00f3tesis<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;veaction=edit&amp;section=14\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Evaluaci\u00f3n de la idoneidad para una pr\u00f3tesis\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;action=edit&amp;section=14\" title=\"Editar secci\u00f3n: Evaluaci\u00f3n de la idoneidad para una pr\u00f3tesis\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Muchas personas amputadas transtibiales podr\u00e1n utilizar una pr\u00f3tesis, aunque s\u00f3lo sea para transferencias o para ayudarles a mantener el equilibrio al sentarse, o incluso por razones est\u00e9ticas, pero una extremidad transfemoral es muy diferente, por lo que es necesario evaluar cuidadosamente si el paciente podr\u00e1 beneficiarse de una pr\u00f3tesis, especialmente a este nivel.\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Differences_between_trans-tibial_and_trans-femoral_prosthetic_use\">Diferencias entre el uso de pr\u00f3tesis transtibiales y transfemorales<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;veaction=edit&amp;section=15\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Diferencias entre el uso de pr\u00f3tesis transtibiales y transfemorales\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;action=edit&amp;section=15\" title=\"Editar secci\u00f3n: Diferencias entre el uso de pr\u00f3tesis transtibiales y transfemorales\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<table width=\"100%\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\" border=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<th scope=\"col\">Pr\u00f3tesis transtibial\n<\/th>\n<th scope=\"col\">Pr\u00f3tesis transfemoral\n<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Se puede poner sentado\n<\/td>\n<td>Se coloca idealmente de pie, por lo que requiere equilibrio y el uso frecuente de ambas manos\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Puede utilizarse para ayudar a sentarse\n<\/td>\n<td>No ayuda al paciente a levantarse\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ayuda para sentarse y transferencias\n<\/td>\n<td>Puede dificultar las transferencias\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Menor gasto energ\u00e9tico en la marcha en comparaci\u00f3n con el nivel transfemoral<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup>\n<\/td>\n<td>Mayor consumo de energ\u00eda en la marcha en comparaci\u00f3n con el nivel transtibial\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Menor riesgo de ca\u00eddas\n<\/td>\n<td>Mayor riesgo de ca\u00eddas\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Suele ser c\u00f3modo para sentarse\n<\/td>\n<td>Tendencia a estar inc\u00f3modo si se est\u00e1 sentado durante un periodo prolongado, debido al alto nivel del encaje en la parte anterior.\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Puede utilizarse con fines puramente cosm\u00e9ticos\n<\/td>\n<td>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Criterios l\u00edmite para el uso de pr\u00f3tesis transfemorales iniciados por el grupo South Thames Regional BACPAR y desarrollados en mayor medida por Roehampton, que pueden ser \u00fatiles:\n<\/p>\n<p><b>Par\u00e1metros m\u00e1s importantes a tener en cuenta para la protetizaci\u00f3n:<\/b><br \/> \n<\/p>\n<p>1. \u00bfQuiere caminar la persona amputada?<br \/> \n<\/p>\n<p>2. \u00bfPodr\u00e1 caminar la persona amputada?  Por ejemplo, una contractura en flexi\u00f3n de la cadera de 15 grados o m\u00e1s dificulta la colocaci\u00f3n de una pr\u00f3tesis. <br \/> \n<\/p>\n<p>3. \u00bfPor d\u00f3nde caminar\u00e1 la persona amputada?<br \/> \n<\/p>\n<p>4. \u00bfMejorar\u00e1 la rehabilitaci\u00f3n prot\u00e9sica la calidad de vida de la persona con amputaci\u00f3n?<br \/> \n<\/p>\n<p>Tras la evaluaci\u00f3n, el equipo basar\u00e1 la decisi\u00f3n de suministrar o no una pr\u00f3tesis en el balance de resultados satisfactorios al considerar los distintos par\u00e1metros, como la patolog\u00eda, el nivel de amputaci\u00f3n, la longitud y el estado del mu\u00f1\u00f3n, el entorno y los deseos individuales. <sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><br \/> \n<\/p>\n<p><b>Si los pacientes no son capaces de lograr lo siguiente, no son aptos para la rehabilitaci\u00f3n prot\u00e9sica:<\/b>\n<\/p>\n<ul>\n<li>Transferirse de forma aut\u00f3noma de un asiento a la cama\/silla\/aseo y viceversa utilizando una transferencia pivotante de pie.<\/li>\n<li>Pasar de estar sentado en una silla de ruedas a ponerse de pie de forma independiente en barras paralelas.<\/li>\n<li>Tener un equilibrio independiente en bipedestaci\u00f3n dentro de las barras paralelas (es posible que los pacientes necesiten poder estar de pie hasta 5 minutos para la preparaci\u00f3n de la pr\u00f3tesis).<\/li>\n<li>No tener problemas cognitivos, es decir, ser capaz de seguir instrucciones, procesar informaci\u00f3n nueva y recordarla durante un periodo de tiempo (en caso necesario, puede organizarse una evaluaci\u00f3n CAPE).<\/li>\n<li>Con la ayuda de un dispositivo de ayuda a la marcha temprana (como un dispositivo de ayuda PPAM o Femurette), moverse dentro de las barras paralelas. El paciente debe ser capaz de hacer de 6 a 10 largos, repetidamente, a lo largo de una sesi\u00f3n de tratamiento de forma regular durante su fase inicial de rehabilitaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Las siguientes situaciones ser\u00edan motivo de preocupaci\u00f3n y repercutir\u00edan en la rehabilitaci\u00f3n prot\u00e9sica :<\/b>\n<\/p>\n<ul>\n<li>Escala de fuerza muscular 4 (Oxford) en las 4 extremidades.<\/li>\n<li>Poca destreza manual, con el paciente siendo incapaz de manejar los cierres de velcro, las correas o los mecanismos de bloqueo de las rodillas.<\/li>\n<li>Paciente incapaz de lavarse y vestirse de forma independiente.<\/li>\n<li>Otras patolog\u00edas como el AVC, artritis reumatoide, artrosis, problemas respiratorios, mal estado cardiovascular.<\/li>\n<li>Poca motivaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Problemas relacionados con el apoyo social y el entorno familiar.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Resources\">Recursos<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;veaction=edit&amp;section=16\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;action=edit&amp;section=16\" title=\"Edit section: Resources\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/0\/0a\/Amputee_Physiotherapy_Assessment_Form.pdf\" class=\"internal\" title=\"Amputee Physiotherapy Assessment Form.pdf\">Ejemplo de formulario de evaluaci\u00f3n fisioterap\u00e9utica para amputados<\/a> (proporcionado por Hull &amp; East Yorkshire NHS Trust Physiotherapy Dept).<\/li>\n<li>Modelo de formulario utilizado en un centro del CICR ; <a href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/9\/9a\/2014_06_21_KAB_PT_Assessment_Form-_GENERAL.pdf\" class=\"internal\" title=\"2014 06 21 KAB PT Formulario de evaluaci\u00f3n - GENERAL.pdf\">2014 06 21 KAB PT Assessment Form- GENERAL<\/a><\/li>\n<li>Modelo de formulario del NHS en el ap\u00e9ndice 2  <a href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/b\/b7\/Amputee_Rehabilitation_Guideline_for_Physios.pdf\" class=\"internal\" title=\"Amputee Rehabilitation Guideline for Physios.pdf\">Amputee_Rehabilitation_Guideline_for_Physios<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Outcome_Measures_for_Patients_with_Lower_Limb_Amputations\" title=\"Outcome Measures for Patients with Lower Limb Amputations\">Outcome Measures for Patients with Lower Limb Amputations<\/a><\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.austpar.com\/portals\/acute_care\/pre-op.php\">Acute Care. Pre-operative physiotherapy<\/a>. AustPAR. Australian Physiotherapists in Amputee Rehabilitation.<\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.scielo.br\/pdf\/fm\/v30n1\/1980-5918-fm-30-01-00097.pdf\">Portraying the amputation of lower limbs: an approach using ICF.<\/a> Gon\u00e7alves Junior E, Knabben RJ, Luz SC. Fisioterapia em Movimento. 2017 Mar;30(1):97-106.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">Referencias<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;veaction=edit&amp;section=17\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Assessment_of_the_amputee&amp;action=edit&amp;section=17\" title=\"Edit section: References\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\"><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.ncepod.org.uk\/2014report2\/downloads\/Working%20Together_FullReport.pdf\">Lower Limb Amputation: Working Together<\/a>. NCEPOD report 2014<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\"><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.vascularsociety.org.uk\/document\/qif-for-amputation-guidance\/qif_for_amputation-_full_version_for_the_website\/\">The Vascular Society of Great Britain and Ireland<\/a>. Quality Improvement framework for major amputation surgery 2010. Vascular Society of Great Britain and Ireland.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-1\">3.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-2\">3.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-3\">3.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-4\">3.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-5\">3.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-6\">3.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-7\">3.7<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-8\">3.8<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-9\">3.9<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Acute Care. Pre-operative physiotherapy. AustPAR. Australian Physiotherapists in Amputee Rehabilitation. Available from <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"http:\/\/www.austpar.com\/portals\/acute_care\/pre-op.php\">http:\/\/www.austpar.com\/portals\/acute_care\/pre-op.php<\/a> (Accessed 11 Nov 2017)<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Broomhead P, Dawes D, Hancock A, Unia P, Blundell A, Davies V. 2006. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/bacpar.csp.org.uk\/publications\/clinical-guidelines-pre-post-operativephysiotherapy-management-adults-lower-li\">Clinical guidelines for the pre and post operative physiotherapy management of adults with lower limb amputation<\/a>. Chartered Society of Physiotherapy, London<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Barsby P, Ham R, Lumley C, Roberts C. 1995. Amputee management \u2013 a handbook. Kings college School of Medicine and Dentistry, London<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_6-1\">6.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_6-2\">6.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_6-3\">6.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Murphy D, editor. Fundamentals of amputation care and prosthetics. Demos Medical Publishing; 2013 Aug 28.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Roehampton stump score- A method of estimating the quality of stump for prosthetic rehabilitation.&#8217; Presented by Dr Sooriakumaran at ISPO world congress in Hyderabad 2013<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Gon\u00e7alves Junior E, Knabben RJ, Luz SC. Portraying the amputation of lower limbs: an approach using ICF. Fisioterapia em Movimento. 2017 Mar;30(1):97-106. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"http:\/\/www.scielo.br\/pdf\/fm\/v30n1\/1980-5918-fm-30-01-00097.pdf\">http:\/\/www.scielo.br\/pdf\/fm\/v30n1\/1980-5918-fm-30-01-00097.pdf<\/a> (Accessed 18 Nov 2017)<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_9-0\">9.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_9-1\">9.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Agrawal V. Clinical Outcome Measures for Rehabilitation of Amputees \u2013 A Review. Phys Med Rehabil Int. 2016; 3(2): 1080. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.google.com\/url?sa=t&amp;rct=j&amp;q=&amp;esrc=s&amp;source=web&amp;cd=1&amp;cad=rja&amp;uact=8&amp;ved=0ahUKEwiX_uan2MjXAhWrqVQKHYrCCJsQFggtMAA&amp;url=http%3A%2F%2Faustinpublishinggroup.com%2Fphysical-medicine%2Fdownload.php%3Ffile%3Dfulltext%2Fpmr-v3-id1080.pdf&amp;usg=AOvVaw1sxfIY8If0wQXMNWiSbDNU\">https:\/\/www.google.com\/url?sa=t&amp;rct=j&amp;q=&amp;esrc=s&amp;source=web&amp;cd=1&amp;cad=rja&amp;uact=8&amp;ved=0ahUKEwiX_uan2MjXAhWrqVQKHYrCCJsQFggtMAA&amp;url=http%3A%2F%2Faustinpublishinggroup.com%2Fphysical-medicine%2Fdownload.php%3Ffile%3Dfulltext%2Fpmr-v3-id1080.pdf&amp;usg=AOvVaw1sxfIY8If0wQXMNWiSbDNU<\/a> (Accessed 18 Nov 2017)<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\"><a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"http:\/\/www.oandp.org\/jpo\/library\/2006_01S_013.asp\">http:\/\/www.oandp.org\/jpo\/library\/2006_01S_013.asp<\/a><\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bowker HK, Michael JW (eds): <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.oandplibrary.org\/alp\/chap15-01.asp\">Atlas of Limb Prosthetics: Surgical, Prosthetic, and Rehabilitation Principles<\/a>. Rosemont, IL, American Academy of Orthopedic Surgeons, edition 2, 1992, reprinted 2002.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Therapy for Amputees, B. Engstrom<\/span>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20220628195701 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.107 seconds Real time usage: 0.117 seconds Preprocessor visited node count: 347\/1000000 Post\u2010expand include size: 709\/2097152 bytes Template argument size: 511\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 10074\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 48.416 1 -total 45.18% 21.875 1 Special:Contributors\/Assessment_of_the_amputee 5.74% 2.779 6 Template:Pdf -->\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Editor original &#8211; Julia Earle como parte del World Physiotherapy Network for Amputee Rehabilitation Project Principales colaboradores &#8211; Aicha Benyaich, Tony Lowe, Admin, Tarina van der Stockt, Lucy Aird, Kim Jackson, Simisola Ajeyalemi, Olajumoke Ogunleye , Rachael Lowe, Andeela Hafeez y Richard Benes Contenidos 1 Evaluaci\u00f3n 2 \u00bfPor qu\u00e9 evaluar? 3 Evaluaci\u00f3n subjetiva 3.1 Historial [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-4397","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4397","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4397"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4397\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5171,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4397\/revisions\/5171"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4397"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}