{"id":4279,"date":"2022-12-14T10:07:50","date_gmt":"2022-12-14T10:07:50","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/physical-activity-promotion-for-people-with-spinal-cord-injury-es\/"},"modified":"2022-12-16T12:36:50","modified_gmt":"2022-12-16T12:36:50","slug":"physical-activity-promotion-for-people-with-spinal-cord-injury-es","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/physical-activity-promotion-for-people-with-spinal-cord-injury-es\/","title":{"rendered":"Promoci\u00f3n de la actividad f\u00edsica para personas con lesi\u00f3n medular"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Editora original<\/b> &#8211; <a title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\">Tarina van der Stockt<\/a><\/p>\n<p><b>Principales colaboradores<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a> y <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenidos<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introducci\u00f3n<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Promoting_Physical_Activity\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Promoci\u00f3n de la actividad f\u00edsica<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Community_Integration_Post-Hospital_Discharge\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Integraci\u00f3n en la comunidad tras el alta hospitalaria<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Preparation_for_Discharge_to_Home_and_Community\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Preparaci\u00f3n para el alta al domicilio y a la comunidad<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Health_and_Personal_Barriers_to_Community_Integration\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Barreras sanitarias y personales para la integraci\u00f3n en la comunidad<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Social_and_Environmental_Barriers_to_Community_Integration\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Obst\u00e1culos sociales y medioambientales a la integraci\u00f3n comunitaria<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Group_Activity\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Actividad grupal<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Risk_Factors\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Factores de riesgo<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-9\"><a href=\"#Thermoregulation\"><span class=\"tocnumber\">4.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Termorregulaci\u00f3n<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-10\"><a href=\"#Skin_Problems\"><span class=\"tocnumber\">4.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">Problemas de piel<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-11\"><a href=\"#Autonomic_Dysreflexia\"><span class=\"tocnumber\">4.1.3<\/span> <span class=\"toctext\">Disreflexia auton\u00f3mica<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-12\"><a href=\"#Orthostatic_Hypotension\"><span class=\"tocnumber\">4.1.4<\/span> <span class=\"toctext\">Hipotensi\u00f3n ortost\u00e1tica<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-13\"><a href=\"#Overuse_Injuries\"><span class=\"tocnumber\">4.1.5<\/span> <span class=\"toctext\">Lesiones por sobre\u00faso<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-14\"><a href=\"#Activity_Type\"><span class=\"tocnumber\">4.2<\/span> <span class=\"toctext\">Tipo de actividad<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-15\"><a href=\"#Circuit_training_programme\"><span class=\"tocnumber\">4.2.1<\/span> <span class=\"toctext\"><i>Programa de entrenamiento en circuito<\/i><\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-16\"><a href=\"#Yoga_class\"><span class=\"tocnumber\">4.2.2<\/span> <span class=\"toctext\"><i>Clase de yoga<\/i><\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-17\"><a href=\"#Strengthening_programme\"><span class=\"tocnumber\">4.2.3<\/span> <span class=\"toctext\"><i>Programa de fortalecimiento<\/i><\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-18\"><a href=\"#Aerobic_activities\"><span class=\"tocnumber\">4.2.4<\/span> <span class=\"toctext\"><i>Actividades aer\u00f3bicas<\/i><\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-19\"><a href=\"#Teams\"><span class=\"tocnumber\">4.3<\/span> <span class=\"toctext\">Equipos<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-20\"><a href=\"#Physiotherapists\"><span class=\"tocnumber\">4.3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Fisioterapeutas<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-21\"><a href=\"#Training_of_the_trainers_.28ToT.29\"><span class=\"tocnumber\">4.3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Formaci\u00f3n de formadores<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-22\"><a href=\"#Additional_Resources\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Recursos adicionales<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-23\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Referencias<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introducci\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Es crucial que las personas con <a title=\"Lesiones medulares\" href=\"\/Spinal_Cord_Injury\">lesi\u00f3n medular (LME<\/a>) se mantengan f\u00edsicamente activas para conservar la salud y evitar comorbilidades. Sin embargo, tras el alta hospitalaria, las personas con lesi\u00f3n medular son relativamente inactivas y hasta el 50% son completamente sedentarias.<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> El papel de la rehabilitaci\u00f3n como estrategia de reintegraci\u00f3n en la comunidad es permitir a la persona alcanzar \u00abel mayor nivel posible de participaci\u00f3n\u00bb y volver a una \u00abvida que desee en la medida en que su discapacidad se lo permita\u00bb.<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Promoting_Physical_Activity\" class=\"mw-headline\">Promover la actividad f\u00edsica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Promover la actividad f\u00edsica\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=2\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Promover la actividad f\u00edsica\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=2\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La promoci\u00f3n de la <a title=\"Actividad f\u00edsica\" href=\"\/Physical_Activity\">actividad f\u00edsica<\/a> es una parte importante de la educaci\u00f3n que forma parte de la rehabilitaci\u00f3n de las lesiones medulares. Desgraciadamente, las personas con LME perciben muchas barreras para realizar actividad f\u00edsica, como el tiempo, la energ\u00eda, la motivaci\u00f3n y la falta de conocimientos sobre qu\u00e9 hacer y d\u00f3nde hacer ejercicio.<sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Un estudio realizado en 73 personas con LME de Quebec (Canad\u00e1) ha demostrado que hasta el 43% de los participantes declararon haber realizado 0 minutos de actividad. Otro estudio analiz\u00f3 la actividad f\u00edsica de 277 personas con lesiones medulares y mostr\u00f3 que el 48% de ellas no realizaba ning\u00fan tipo de actividad f\u00edsica.<sup id=\"cite_ref-:1_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Un estudio emp\u00edrico investig\u00f3 las creencias de los fisioterapeutas sobre la actividad f\u00edsica para las personas con LME y las acciones de los fisioterapeutas con respecto a la promoci\u00f3n de la actividad f\u00edsica durante la rehabilitaci\u00f3n y en la comunidad. Los autores vieron que los fisioterapeutas valoran la importancia de la actividad f\u00edsica para las personas con LME, pero que la promoci\u00f3n de la actividad f\u00edsica est\u00e1 en su mayor parte ausente en los entornos de rehabilitaci\u00f3n de LME del Reino Unido e Irlanda. Se consider\u00f3 que su promoci\u00f3n era incoherente, y se dieron las siguientes razones:<sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>Formaci\u00f3n inadecuada sobre actividad f\u00edsica y lesiones medulares.<\/li>\n<li>Incertidumbre sobre el papel del fisioterapeuta dentro del equipo multidisciplinar para promover la actividad f\u00edsica.<\/li>\n<li>Falta de recursos en los centros de rehabilitaci\u00f3n y en la comunidad.<\/li>\n<li>Las creencias del fisioterapeuta no pueden cambiar el comportamiento de las personas, como su motivaci\u00f3n para hacer ejercicio.<\/li>\n<li>Los fisioterapeutas tambi\u00e9n deben reflexionar sobre sus propias opiniones y prejuicios acerca de lo que constituye una buena vida y el bienestar, para evitar reflejar sus creencias en el paciente<sup id=\"cite_ref-:0_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Community_Integration_Post-Hospital_Discharge\" class=\"mw-headline\">Integraci\u00f3n en la comunidad tras el alta hospitalaria<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Integraci\u00f3n comunitaria tras el alta hospitalaria\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=3\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Integraci\u00f3n comunitaria tras el alta hospitalaria\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=3\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>En la rehabilitaci\u00f3n de personas con lesi\u00f3n medular, la esperanza desempe\u00f1a un papel importante en el modo en que las personas se adaptan a sus vidas y participan en las actividades que les acercan a la consecuci\u00f3n de sus objetivos. Sin embargo, si las dificultades sanitarias o del entorno siguen afectando a las personas con LME, su capacidad para automotivarse y buscar actividades puede verse seriamente amenazada.<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup> Por eso es tan importante el acceso a los <a title=\"Sistemas de atenci\u00f3n sanitaria\" href=\"\/Health_Care_Systems\">servicios sanitarios<\/a> y el apoyo de la comunidad para ayudar a cumplir las directrices de actividad f\u00edsica recomendadas para las personas con LME.<sup id=\"cite_ref-:1_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/puG8VVNDqwc?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/zyL2wZuGc9Q?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h3><span id=\"Preparation_for_Discharge_to_Home_and_Community\" class=\"mw-headline\">Preparaci\u00f3n para el alta al domicilio y a la comunidad<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Preparaci\u00f3n para el alta a domicilio y a la comunidad\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=4\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Preparaci\u00f3n para el alta a domicilio y a la comunidad\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=4\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La perspectiva del paciente sobre su preparaci\u00f3n para el alta hospitalaria tras una lesi\u00f3n medular consta de cuatro atributos: estado personal, capacidad de afrontamiento, conocimientos y expectativas de apoyo. Las afecciones secundarias y la capacidad de afrontamiento son barreras personales que limitan la plena integraci\u00f3n en la comunidad de las personas con lesiones medulares. Las barreras sociales y del entorno pueden provocar aislamiento y retrasar otras formas de reintegraci\u00f3n en la comunidad, como el trabajo y las actividades de ocio.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Health_and_Personal_Barriers_to_Community_Integration\" class=\"mw-headline\">Barreras sanitarias y personales para la integraci\u00f3n en la comunidad<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Barreras sanitarias y personales para la integraci\u00f3n en la comunidad\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=5\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Barreras sanitarias y personales para la integraci\u00f3n en la comunidad\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=5\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La lesi\u00f3n medular puede provocar directa o indirectamente el desarrollo de afecciones secundarias, que a menudo requieren intervenci\u00f3n m\u00e9dica y rehospitalizaci\u00f3n. Las infecciones urinarias y las \u00falceras por presi\u00f3n son algunos de los problemas de salud que requieren ingreso hospitalario. Otras incluyen complicaciones del sistema respiratorio y gastrointestinales.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup> Entre las barreras sanitarias m\u00e1s importantes para la reintegraci\u00f3n en la comunidad figuran las siguientes: dolor, vejiga neurog\u00e9nica, espasticidad, contractura y problemas de sue\u00f1o. Adem\u00e1s, un equipamiento inadecuado o la falta del mismo, as\u00ed como su aver\u00eda, pueden reducir la participaci\u00f3n en la comunidad de las personas con LME.<sup id=\"cite_ref-:2_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Las personas con lesi\u00f3n medular suelen manifestar sentimientos de aislamiento y soledad tras el alta hospitalaria. Esto puede contrastar significativamente con la amistad que experimentan de otros pacientes durante la estancia en el hospital.<\/p>\n<h3><span id=\"Social_and_Environmental_Barriers_to_Community_Integration\" class=\"mw-headline\">Obst\u00e1culos sociales y medioambientales a la integraci\u00f3n comunitaria<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Barreras sociales y medioambientales a la integraci\u00f3n comunitaria\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=6\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Barreras sociales y medioambientales a la integraci\u00f3n comunitaria\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=6\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La falta de apoyo psicol\u00f3gico y las reacciones de las personas ante la lesi\u00f3n medular afectan enormemente a su adaptaci\u00f3n a la nueva vida.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup> Se considera que los factores ambientales y sociales son fundamentales para la participaci\u00f3n en actividades f\u00edsicas de las personas con lesi\u00f3n medular,<sup id=\"cite_ref-:3_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup> entre ellos:<\/p>\n<ul>\n<li>Actitudes sociales de aceptaci\u00f3n e integraci\u00f3n de las personas con lesi\u00f3n medular.<\/li>\n<li>Pol\u00edticas gubernamentales que ofrecen oportunidades de reincorporaci\u00f3n a la educaci\u00f3n o al empleo.<\/li>\n<li>Transporte p\u00fablico adaptado a las personas con discapacidad.<\/li>\n<li>Instalaciones de f\u00e1cil acceso para usuarios de sillas de ruedas.<\/li>\n<li>Acceso a espacios p\u00fablicos, incluidos parques, playas, calles y carreteras.<sup id=\"cite_ref-:2_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Adaptaciones para personas con movilidad reducida mediante tecnolog\u00edas de asistencia.<\/li>\n<li>Instalaciones en viviendas accesibles que disminuyan la dependencia de los cuidadores.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Independencia financiera.<sup id=\"cite_ref-:2_9-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p><i>\u00abLos profesionales de la rehabilitaci\u00f3n no s\u00f3lo deben tener en cuenta c\u00f3mo la comunidad apoya a las personas con LME, sino tambi\u00e9n c\u00f3mo los programas de rehabilitaci\u00f3n cambian la comunidad\u00bb.<\/i><sup id=\"cite_ref-:3_11-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Group_Activity\" class=\"mw-headline\">Actividad grupal<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Actividad del grupo\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=7\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Actividad del grupo\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=7\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>El objetivo de la actividad f\u00edsica es ofrecer una amplia gama de actividades.<sup id=\"cite_ref-:0_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Si el deporte es el foco principal, puede animar a las personas con inter\u00e9s deportivo, pero desanima a la persona que no desea hacer deporte o no puede participar f\u00edsica o econ\u00f3micamente. Tambi\u00e9n puede desanimar a la persona a la que no le gusta el deporte, pero que est\u00e1 interesada en otras actividades como el entrenamiento de fuerza o aer\u00f3bico.<\/p>\n<p>La actividad en grupo para personas con lesi\u00f3n medular puede realizarse en forma de programa de fortalecimiento, entrenamiento aer\u00f3bico o entrenamiento en circuito.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/1yOm5n2k1pA?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Risk_Factors\" class=\"mw-headline\">Factores de riesgo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Factores de riesgo\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=8\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Factores de riesgo\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=8\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>A continuaci\u00f3n se enumeran los factores de riesgo que deben tenerse en cuenta a la hora de instruir o participar en actividades f\u00edsicas. Junto con este conocimiento, aprender a gestionar estos factores de riesgo es necesario para garantizar la seguridad de todos los participantes.<\/p>\n<h4><span id=\"Thermoregulation\" class=\"mw-headline\">Termorregulaci\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Thermoregulation\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Thermoregulation\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Un nivel alto de lesi\u00f3n medular (es decir, T6 y superior) conllevar\u00e1, con mayor probabilidad, problemas de regulaci\u00f3n de la temperatura corporal. Puede producirse despu\u00e9s de la lesi\u00f3n medular y dura toda la vida.<\/p>\n<p>El sistema nervioso aut\u00f3nomo controla la termorregulaci\u00f3n, donde la v\u00eda descendente del sistema simp\u00e1tico se encarga de mantener la homeostasis corporal en respuesta a los cambios del entorno. Ambas funciones se ven afectadas por la lesi\u00f3n medular.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Cuando se produce una desregulaci\u00f3n de la temperatura, las personas con lesi\u00f3n medular experimentan los siguientes s\u00edntomas:<\/p>\n<ul>\n<li>Sudoraci\u00f3n por encima del nivel de la lesi\u00f3n con sudoraci\u00f3n m\u00ednima o nula por debajo del nivel de la lesi\u00f3n.<\/li>\n<li><a title=\"Hipertermia\" href=\"\/Hyperthermia\">Hipertermia<\/a> como resultado del ejercicio.<\/li>\n<li>Fiebre sin infecci\u00f3n.<\/li>\n<li>Temperatura corporal alta o baja en respuesta a la temperatura ambiente.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Skin_Problems\" class=\"mw-headline\">Problemas de piel<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Problemas de piel\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=10\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Problemas de piel\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=10\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Las lesiones cut\u00e1neas pueden aparecer como consecuencia de posturas y posiciones incorrectas al realizar actividades f\u00edsicas. Estas lesiones son muy graves y pueden provocar complicaciones secundarias.<\/p>\n<p>Las <a title=\"Pressure Ulcers\" href=\"\/Pressure_Ulcers\">\u00falceras por presi\u00f3n<\/a> o \u00falceras por dec\u00fabito se producen cuando se aplica presi\u00f3n sobre una prominencia \u00f3sea durante un periodo de tiempo. Tambi\u00e9n pueden producirse debido a las fuerzas de cizallamiento ejercidas sobre la piel durante determinados movimientos, como girar, torcerse o escurrirse.<\/p>\n<p>Los problemas cut\u00e1neos pueden prevenirse si se adoptan las siguientes medidas:<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Reducci\u00f3n del n\u00famero de horas sentado.<\/li>\n<li>Mantener una postura correcta durante el ejercicio.<\/li>\n<li>Utilizar el equipo adecuado, lo que incluye asegurarse de que el equipo tiene el peso y la altura adecuados.<\/li>\n<li>Disponer de una silla de ruedas bien ajustada, con el coj\u00edn, el respaldo y los reposabrazos adecuados.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Autonomic_Dysreflexia\" class=\"mw-headline\">Disreflexia auton\u00f3mica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Autonomic Dysreflexia\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=11\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Autonomic Dysreflexia\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=11\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>La disreflexia auton\u00f3mica (DA) se caracteriza por una hipertensi\u00f3n parox\u00edstica en respuesta a un est\u00edmulo inespec\u00edfico por debajo del nivel de la lesi\u00f3n. El est\u00edmulo desencadenante de la disreflexia auton\u00f3mica puede ser:<\/p>\n<ul>\n<li>Dolor som\u00e1tico.<\/li>\n<li>Impactaci\u00f3n fecal.<\/li>\n<li>Distensi\u00f3n abdominal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La DA puede estar presente en la fase aguda y cr\u00f3nica de la lesi\u00f3n medular y puede producir s\u00edntomas debilitantes, como:<\/p>\n<ul>\n<li>Fuerte dolor de cabeza.<\/li>\n<li>Ansiedad.<\/li>\n<li>Visi\u00f3n borrosa.<\/li>\n<li>Sudoraci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En situaciones m\u00e1s graves puede causar hemorragia cerebral, edema pulmonar o convulsiones.<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Orthostatic_Hypotension\" class=\"mw-headline\">Hipotensi\u00f3n ortost\u00e1tica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Orthostatic Hypotension\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=12\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Orthostatic Hypotension\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=12\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>\u00abLa <a title=\"Orthostatic Hypotension\" href=\"\/Orthostatic_Hypotension\">hipotensi\u00f3n ortost\u00e1tica<\/a> (HO) se acepta t\u00edpicamente como una disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica de 20mmHg o m\u00e1s, o una reducci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica de 10mmHg o m\u00e1s, al cambiar la posici\u00f3n del cuerpo de una posici\u00f3n supina a una postura erguida, independientemente de la presencia de s\u00edntomas\u00bb.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup> Los s\u00edntomas pueden estar presentes durante a\u00f1os tras una lesi\u00f3n medular y pueden empeorar con el tiempo.<\/p>\n<p>La presentaci\u00f3n t\u00edpica de la HO incluye:<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>V\u00e9rtigo.<\/li>\n<li>Mareo.<\/li>\n<li>Episodios sincopales.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Overuse_Injuries\" class=\"mw-headline\">Lesiones por sobre\u00faso<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Lesiones por uso excesivo\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=13\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Lesiones por uso excesivo\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=13\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Las personas con una lesi\u00f3n medular se quejan a menudo de dolor de hombro como consecuencia de una lesi\u00f3n por sobre\u00faso. Si se descuida, puede durar muchos a\u00f1os y provocar problemas m\u00e1s graves. La causa del dolor suele ser multifactorial, pero lo m\u00e1s probable es que se deba a:<\/p>\n<ul>\n<li><a title=\"Desgarros del manguito de los rotadores\" href=\"\/Rotator_Cuff_Tears\">Lesi\u00f3n del manguito rotador.<\/a><\/li>\n<li>Pinzamiento subacromial.<\/li>\n<\/ul>\n<p>El <a title=\"Diferenciaci\u00f3n entre pinzamiento e inestabilidad\" href=\"\/Impingement_\/_Instability_Differentiation\">s\u00edndrome de pinzamiento<\/a> se corresponde con una compresi\u00f3n o pinzamiento del tend\u00f3n del manguito rotador que puede provocar microdesgarros en el tend\u00f3n. Si el problema persiste, pueden producirse m\u00e1s da\u00f1os en los tendones, lo que puede causar dolor e incapacidad para utilizar el hombro.<\/p>\n<p>Las opciones de tratamiento dependen de la causa del problema y del nivel de da\u00f1o en las estructuras del hombro. Las intervenciones propuestas son:<sup id=\"cite_ref-:6_19-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Descanso.<\/li>\n<li>Modificaci\u00f3n de equipamiento.<\/li>\n<li>Modificaci\u00f3n del entorno.<\/li>\n<li>Modificaci\u00f3n postural y del movimiento.<\/li>\n<li>Ejercicios terap\u00e9uticos.<\/li>\n<li>Inyecci\u00f3n en el tend\u00f3n.<\/li>\n<li>Reparaci\u00f3n quir\u00fargica del tend\u00f3n.<sup id=\"cite_ref-:6_19-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Ve este v\u00eddeo para obtener informaci\u00f3n detallada sobre las complicaciones mencionadas:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/HXVaLdhsBuk?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Activity_Type\" class=\"mw-headline\">Tipo de actividad<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Tipo de actividad\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=14\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Tipo de actividad\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=14\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<h4><span id=\"Circuit_training_programme\" class=\"mw-headline\"><i>Programa de entrenamiento en circuito<\/i><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Programa de entrenamiento en circuito\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=15\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Programa de entrenamiento en circuito\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=15\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>\u00abEl entrenamiento en circuito consiste en una serie consecutiva de ejercicios cronometrados realizados uno tras otro con cantidades variables de descanso entre cada ejercicio\u00bb.<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/BR2HlXfQXYU?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Yoga_class\" class=\"mw-headline\"><i>Clase de yoga<\/i><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Clase de yoga\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=16\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Clase de yoga\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=16\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>El yoga es una forma de ejercicio. Incluye dos componentes b\u00e1sicos, la postura y la respiraci\u00f3n; y consta de ejercicios de flexibilidad, ejercicios de fortalecimiento y ejercicios de respiraci\u00f3n.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/slC4JwTX1Nc?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Strengthening_programme\" class=\"mw-headline\"><i>Programa de fortalecimiento<\/i><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Programa de refuerzo\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=17\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Programa de refuerzo\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=17\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>El objetivo de los ejercicios de fortalecimiento es aumentar la fuerza de determinados m\u00fasculos o grupos de m\u00fasculos. Repercute en la potencia muscular, la resistencia y la masa muscular.<sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/k7vTlHzYoug?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-25\">(25)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Aerobic_activities\" class=\"mw-headline\"><i>Actividades aer\u00f3bicas<\/i><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Actividades aer\u00f3bicas\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=18\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Actividades aer\u00f3bicas\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=18\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Los ejercicios aer\u00f3bicos o de resistencia son la base del acondicionamiento cardiovascular. Durante los ejercicios aer\u00f3bicos, la frecuencia cardiaca y la respiraci\u00f3n deben aumentar en respuesta a las actividades realizadas. Algunos ejemplos son la bicicleta de manos, el entrenamiento el\u00edptico, la nataci\u00f3n y el baile.<\/p>\n<h3><span id=\"Teams\" class=\"mw-headline\">Equipos<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Equipos\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=19\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Editar secci\u00f3n: Equipos\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=19\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<h4><span id=\"Physiotherapists\" class=\"mw-headline\">Fisioterapeutas<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Fisioterapeutas\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=20\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Editar secci\u00f3n: Fisioterapeutas\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=20\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Los fisioterapeutas que demuestran una actitud de apoyo son importantes motivadores para que las personas con lesi\u00f3n medular realicen actividad f\u00edsica. Esta actitud les da un sentimiento de autonom\u00eda, esperanza y \u00e1nimo. Contratar a fisioterapeutas con discapacidad para impartir clases de actividad f\u00edsica puede implicar positivamente a los participantes y cambiar el estereotipo de que las personas con discapacidad son siempre pacientes.<sup id=\"cite_ref-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-26\">(26)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Training_of_the_trainers_(ToT)\"><\/span><span id=\"Training_of_the_trainers_.28ToT.29\" class=\"mw-headline\">Formaci\u00f3n de formadores<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Formaci\u00f3n de formadores (FdF)\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=21\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Formaci\u00f3n de formadores (FdF)\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=21\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Cuando los recursos de personal especializado son limitados, el uso de voluntarios formados puede ser muy rentable. Adem\u00e1s, un estudio de Lim y col.<sup id=\"cite_ref-:4_27-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-27\">(27)<\/a><\/sup> muestra que es probable que las intervenciones realizadas por voluntarios sean m\u00e1s sostenibles, rompan las barreras de comunicaci\u00f3n y ofrezcan un modelo positivo. Tambi\u00e9n es importante que los programas de actividad f\u00edsica dirigidos por voluntarios sean seguros y que no haya informes sobre acontecimientos adversos graves.<sup id=\"cite_ref-:4_27-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-27\">(27)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Tambi\u00e9n es importante que los programas de actividad f\u00edsica dirigidos por voluntarios sean seguros y que no haya casos de acontecimientos adversos graves.<sup id=\"cite_ref-28\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-28\">(28)<\/a><\/sup> El objetivo de una intervenci\u00f3n de formaci\u00f3n de formadores es formar a voluntarios o participantes en grupos de actividad f\u00edsica para que se conviertan en instructores capaces de llevar a cabo la tarea de dirigir la actividad, responder a las preguntas y reforzar el aprendizaje.<sup id=\"cite_ref-:5_29-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-29\">(29)<\/a><\/sup> Los formadores s\u00f3lo pueden tener \u00e9xito cuando se les proporciona tiempo suficiente e instrucciones detalladas durante la formaci\u00f3n. En las directrices de la CDC<sup id=\"cite_ref-:5_29-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-29\">(29)<\/a><\/sup> para el modelo de formaci\u00f3n de formadores, se tienen en cuenta los siguientes elementos a la hora de dise\u00f1ar un programa de formaci\u00f3n:<\/p>\n<ul>\n<li>Evaluaci\u00f3n previa de las aptitudes e intereses de los posibles formadores.<\/li>\n<li>Elaboraci\u00f3n del manual de aprendizaje.<\/li>\n<li>Elecci\u00f3n de los temas que se van a impartir.<\/li>\n<li>Pr\u00e1ctica de habilidades y retroalimentaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Plan de acci\u00f3n y apoyo al seguimiento.<sup id=\"cite_ref-:5_29-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-29\">(29)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Los criterios de elegibilidad de los formadores incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Compromiso y flexibilidad.<\/li>\n<li>Tener inter\u00e9s o conocimientos avanzados en formaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Completar todo el programa de formaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Additional_Resources\" class=\"mw-headline\">Recursos adicionales<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Additional Resources\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=22\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Additional Resources\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=22\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li>YouTube.Adaptive Yoga Class for People with Spinal Cord Injuries, 2021 <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=0zIaNrEE5LU&amp;t=1185s\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=0zIaNrEE5LU&amp;t=1185s<\/a><\/li>\n<li>YouTube.Shepherd Center Workout Routine for People with Spinal Cord Injury, 2015 <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=-Ew-N5Ux0Ns\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=-Ew-N5Ux0Ns<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referencias<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=23\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=23\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-4\">1.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-5\">1.5<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Williams TL, Smith B, Papathomas A. <a class=\"external text\" href=\"http:\/\/eprints.leedsbeckett.ac.uk\/3094\/3\/Williams%20et%20al%20%282016%29%20PA%20SCI%20Physiotherapists%20Repository%20Version.pdf\" rel=\"nofollow\">Physical activity promotion for people with spinal cord injury: physiotherapists\u2019 beliefs and actions<\/a>. Disability and rehabilitation. 2018 Jan 2;40(1):52-61.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Nunnerley JL, Hay-Smith EJ, Dean SG. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/abs\/10.3109\/09638288.2012.723789\" rel=\"nofollow\">Leaving a spinal unit and returning to the wider community: an interpretative phenomenological analysis<\/a>. 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Spinal Cord Ser Cases 3, 2017;17046 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">W Cape biokineticist throws a lifeline to spinal cord injury patients. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=puG8VVNDqwc\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=puG8VVNDqwc<\/a>(last accessed 21\/11\/2021)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Mandela Monday: Adapted Physical Activity Community Groups. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=zyL2wZuGc9Q&amp;t=15s\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=zyL2wZuGc9Q&amp;t=15s<\/a> (last accessed 22\/11\/2021)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Nunnerley JL, Hay-Smith EJ, Dean SG. Leaving a spinal unit and returning to the wider community: an interpretative phenomenological analysis. Disabil Rehabil. 2013 Jul;35(14):1164-73. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Du Plessis M, McGaffin CR, Molepo T, Oelofse R, Van Zyl S, Mashola MK. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6111384\/\" rel=\"nofollow\">Perceived readiness for hospital discharge: Patients with spinal cord injury versus physiotherapists.<\/a> S Afr J Physiother. 2018;74(1):437. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_9-0\">9.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_9-1\">9.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_9-2\">9.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kashif M, Jones S, Darain H, Iram H, Raqib A, Butt AA. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/jpma.org.pk\/article-details\/9320?article_id=9320\" rel=\"nofollow\">Factors influencing the community integration of patients following traumatic spinal cord injury: a systematic review<\/a>. 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Disabil Rehabil. 2018 Sep;40(18):2192-2199. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ahmed N, Quadir MM, Rahman MA, Alamgir H. Community integration and life satisfaction among individuals with spinal cord injury living in the community after receiving institutional care in Bangladesh. Disabil Rehabil. 2018 May;40(9):1033-1040.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Exercise and Spinal Cord injury. 2011 Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/youtu.be\/1yOm5n2k1pA\" rel=\"nofollow\">https:\/\/youtu.be\/1yOm5n2k1pA<\/a>(last accessed 22\/11\/2021)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Grossmann F, Flueck JL, Perret C, Meeusen R, Roelands B. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8049141\/pdf\/fphys-12-636997.pdf\" rel=\"nofollow\">The Thermoregulatory and Thermal Responses of Individuals With a Spinal Cord Injury During Exercise, Acclimation and by Using Cooling Strategies-A Systematic Review.<\/a> Front Physiol. 2021 Apr 1;12:636997. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-15\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Hsieh J, Benton B, Titus L, Gabison S, McIntyre A, Wolfe D, Teasell R. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/scireproject.com\/wp-content\/uploads\/Pressure-Injury_FINAL.pdf\" rel=\"nofollow\">Skin integrity and pressure injuries following spinal cord injury.<\/a> Spinal cord injury rehabilitation evidence. Vancouver, BC: Spinal Cord Injury Research Evidence (SCIRE) Professional Project. 2020:1-23.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-16\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rabchevsky AG, Kitzman PH. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s13311-011-0025-5\" rel=\"nofollow\">Latest approaches for the treatment of spasticity and autonomic dysreflexia in chronic spinal cord injury<\/a>. Neurotherapeutics. 2011 Apr;8(2):274-82.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-17\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Consensus statement on the definition of orthostatic hypotension, pure autonomic failure, and multiple system atrophy. The Consensus Committee of the American Autonomic Society and the American Academy of Neurology. 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Available at: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/stretchcoach.com\/articles\/circuit-training\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/stretchcoach.com\/articles\/circuit-training\/<\/a>.(last accessed 23\/11\/2021)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-22\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-22\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Spinal Cord Injury Fitness Integrated Training (Rumah Aafiyah, Malaysia) 2020. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=BR2HlXfQXYU\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=BR2HlXfQXYU<\/a>(last accessed 22\/11\/2021)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-23\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-23\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Spinal Cord Injury Patients Share Thoughts on Yoga and More, 2021. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=slC4JwTX1Nc\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=slC4JwTX1Nc<\/a>(last accessed 22\/11\/2021)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-24\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-24\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bennie JA, Shakespear-Druery J, De Cocker K. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/sportsmedicine-open.springeropen.com\/track\/pdf\/10.1186\/s40798-020-00271-w.pdf\" rel=\"nofollow\">Muscle-strengthening Exercise Epidemiology: a New Frontier in Chronic Disease Prevention<\/a>. Sports Med-Open 2020<i>;<\/i> 6 (40). <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-25\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-25\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Exercise After Spinal Cord Injury: How to Adapt Equipment. 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Global Health 2018;14(100). <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-29\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_29-0\">29.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_29-1\">29.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_29-2\">29.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">CDC. Understanding the Training of Trainers Model. Available at: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/healthyschools\/professional_development\/documents\/17_279600_TrainersModel-FactSheet_v3_508Final.pdf\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.cdc.gov\/healthyschools\/professional_development\/documents\/17_279600_TrainersModel-FactSheet_v3_508Final.pdf<\/a> (last accessed 22\/11\/2021)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20220725180450 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.150 seconds Real time usage: 0.176 seconds Preprocessor visited node count: 490\/1000000 Post\u2010expand include size: 277\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 19143\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 19.645 1 Special:Contributors\/Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury 100.00% 19.645 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Editora original &#8211; Tarina van der Stockt Principales colaboradores &#8211; Ewa Jaraczewska, Tarina van der Stockt, Kim Jackson y Jess Bell Contenidos 1 Introducci\u00f3n 2 Promoci\u00f3n de la actividad f\u00edsica 3 Integraci\u00f3n en la comunidad tras el alta hospitalaria 3.1 Preparaci\u00f3n para el alta al domicilio y a la comunidad 3.2 Barreras sanitarias y personales [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-4279","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4279","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4279"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4279\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4319,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4279\/revisions\/4319"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4279"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}