{"id":3570,"date":"2022-11-01T07:04:11","date_gmt":"2022-11-01T07:04:11","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/evidence-based-assessment-of-pain-in-displaced-persons-case-study-2-es\/"},"modified":"2022-11-03T09:18:49","modified_gmt":"2022-11-03T09:18:49","slug":"evidence-based-assessment-of-pain-in-displaced-persons-case-study-2-es","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/evidence-based-assessment-of-pain-in-displaced-persons-case-study-2-es\/","title":{"rendered":"Evaluaci\u00f3n del dolor en personas desplazadas basada en pruebas &#8211; Estudio de caso 2"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Editor original<\/b> &#8211; Zafer Altunbazel<\/p>\n<p><b>Principales colaboradores<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Naomi O'Reilly\"><bdi>Naomi O&#8217;Reilly<\/bdi><\/a> y <a href=\"\/User:Jess_Bell\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>   <\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenidos<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Title\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">T\u00edtulo<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Abstract\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Resumen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Key_Words\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Palabras clave<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Patient_Characteristics\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Caracter\u00edsticas del paciente<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Examination_Findings\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Resultados de la evaluaci\u00f3n<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Clinical_Hypothesis\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Hip\u00f3tesis cl\u00ednica<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Title\">T\u00edtulo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Title\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Title\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Estudio de caso del Sr. A tras una historia de desplazamiento y tortura<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Abstract\">Resumen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Abstract\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: Abstract\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>El Sr. A tiene un historial de dolor persistente y debilitante en el hombro, con importantes trastornos del sue\u00f1o, tras haber estado detenido en su pa\u00eds de origen, donde sufri\u00f3 torturas, incluyendo golpes y empujones por las escaleras.<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Key_Words\">Palabras clave<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Palabras clave\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Editar secci\u00f3n: Palabras clave\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Persona desplazada, Detenci\u00f3n, Tortura, Dolor persistente, Alteraci\u00f3n del sue\u00f1o, Diabetes, Hipertensi\u00f3n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Patient_Characteristics\">Caracter\u00edsticas del paciente<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Patient Characteristics\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Patient Characteristics\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>El Sr. A. fue remitido a rehabilitaci\u00f3n por el dolor y la grave limitaci\u00f3n de su hombro derecho. Fue detenido en su pa\u00eds de origen hace 5 a\u00f1os y sometido a malos tratos durante ese periodo. Le golpearon y le empujaron por las escaleras, cayendo sobre sus hombros varias veces. Durante los meses siguientes a la detenci\u00f3n, no pudo recibir ning\u00fan tratamiento para su hombro y las molestias f\u00edsicas han ido empeorando d\u00eda a d\u00eda. Cada vez est\u00e1 m\u00e1s incapacitado por su dolor de hombro.<\/p>\n<p>Declar\u00f3 que le hab\u00edan diagnosticado gastritis, hipertensi\u00f3n y diabetes, y que ten\u00eda un ligero sobrepeso. Tambi\u00e9n declar\u00f3 que sufre trastornos del sue\u00f1o, ya que siente demasiado dolor cuando se tumba sobre el hombro.<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Examination_Findings\">Resultados del examen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Examination Findings\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Examination Findings\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La exploraci\u00f3n f\u00edsica revel\u00f3 una p\u00e9rdida significativa de la amplitud de movimiento activo y pasivo y debilidad en el hombro derecho. Manten\u00eda constantemente el brazo y el hombro en una postura de protecci\u00f3n y hab\u00eda sensibilidad a la palpaci\u00f3n en toda la articulaci\u00f3n del hombro. Debido a la reacci\u00f3n excesiva a la palpaci\u00f3n y a las pruebas manuales, no se pudo realizar una evaluaci\u00f3n adecuada. La flexi\u00f3n activa del hombro era de s\u00f3lo 40 grados y hab\u00eda una fuerte crepitaci\u00f3n durante el movimiento. <\/p>\n<p>En general, ten\u00eda expectativas positivas del proceso de fisioterapia. Pero le preocupaba mucho mover el brazo por miedo al dolor. Su puntuaci\u00f3n en el CSI (Inventario de Sensibilizaci\u00f3n Central) estaba por debajo del umbral cl\u00ednico, pero mostraba puntuaciones altas en el PSQI (\u00cdndice de Calidad del Sue\u00f1o de Pittsburgh) y la TSK (Escala Tampa de Kinesiofobia). Para comprender mejor la situaci\u00f3n cl\u00ednica se realiz\u00f3 una resonancia magn\u00e9tica que mostr\u00f3 desgarros musculotendinosos en el supraespinoso y la cabeza larga del b\u00edceps, as\u00ed como una lesi\u00f3n de Hill-Sachs.<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Clinical_Hypothesis\">Hip\u00f3tesis cl\u00ednica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Hip\u00f3tesis cl\u00ednica\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Editar secci\u00f3n: Hip\u00f3tesis cl\u00ednica\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>A la luz de la informaci\u00f3n recogida en la evaluaci\u00f3n, puede decirse que, aunque ten\u00eda un da\u00f1o estructural importante y un est\u00edmulo nociceptivo relacionado, su reacci\u00f3n exagerada a la palpaci\u00f3n y al movimiento no era compatible con sus lesiones. Al parecer, el principal motivo de su discapacidad era el miedo al dolor y al movimiento. Por lo tanto, era esencial abordar los factores cognitivos y conductuales antes de esperar cualquier mejora en los factores nociceptivos. Adem\u00e1s, ten\u00eda importantes comorbilidades, como trastornos del sue\u00f1o, diabetes e hipertensi\u00f3n, que dificultan la curaci\u00f3n de los tejidos y disminuyen el umbral del dolor. Por eso, tambi\u00e9n hab\u00eda que abordar estos problemas.<\/p>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20220812222705 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.019 seconds Real time usage: 0.023 seconds Preprocessor visited node count: 25\/1000000 Post\u2010expand include size: 95\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 213\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 11.102 1 Special:Contributors\/Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2 100.00% 11.102 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Editor original &#8211; Zafer Altunbazel Principales colaboradores &#8211; Naomi O&#8217;Reilly y Jess Bell Contenidos 1 T\u00edtulo 2 Resumen 3 Palabras clave 4 Caracter\u00edsticas del paciente 5 Resultados de la evaluaci\u00f3n 6 Hip\u00f3tesis cl\u00ednica T\u00edtulo(edit | edit source) Estudio de caso del Sr. A tras una historia de desplazamiento y tortura Resumen(edit | edit source) El [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-3570","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3570","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3570"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3570\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3592,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3570\/revisions\/3592"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3570"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}