{"id":3568,"date":"2022-11-01T06:51:50","date_gmt":"2022-11-01T06:51:50","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/evidence-based-assessment-of-pain-in-displaced-persons-case-study-1-es\/"},"modified":"2022-11-03T09:39:56","modified_gmt":"2022-11-03T09:39:56","slug":"evidence-based-assessment-of-pain-in-displaced-persons-case-study-1-es","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/evidence-based-assessment-of-pain-in-displaced-persons-case-study-1-es\/","title":{"rendered":"Evaluaci\u00f3n del dolor en personas desplazadas basada en pruebas &#8211; Estudio de caso 1"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Editor original &#8211; <\/b> <a href=\"\/index.php?title=User:Zafer_Altunbazel&amp;action=edit&amp;redlink=1\" class=\"new\" title=\"Usuario:Zafer Altunbazel (la p\u00e1gina no existe)\">Zafer Altunbazel<\/a><\/p>\n<p><b>Principales colaboradores<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Naomi O'Reilly\"><bdi>Naomi O&#8217;Reilly<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Jess_Bell\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a> y <a href=\"\/User:Kirenga_Bamurange_Liliane\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kirenga Bamurange Liliane\"><bdi>Kirenga Bamurange Liliane<\/bdi><\/a>   <\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenidos<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Title\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">T\u00edtulo<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Abstract\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Resumen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Keywords\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Palabras clave<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Patient_History_and_Characteristics\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Historia y caracter\u00edsticas del paciente<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Examination_Findings\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Resultados de la evaluaci\u00f3n<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Clinical_Hypothesis\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Hip\u00f3tesis cl\u00ednica<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Title\">T\u00edtulo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_1&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Title\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_1&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Title\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Caso pr\u00e1ctico del Sr. S tras una historia de desplazamiento y tortura<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Abstract\">Resumen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_1&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Abstract\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_1&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: Abstract\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>El Sr. S. tiene un historial de dolor persistente y debilitante y de trastorno de estr\u00e9s postraum\u00e1tico a ra\u00edz de una herida de bala en la cadera hace 4 a\u00f1os, que fue tratada en un hospital militar de campa\u00f1a y a la que sigui\u00f3 un periodo de tiempo en prisi\u00f3n en el que fue sometido a tortura.<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Keywords\">Palabras clave<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_1&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Palabras clave\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_1&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Editar secci\u00f3n: Palabras clave\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Persona desplazada, Conflicto, Herida de bala, Lesi\u00f3n compleja, Prisi\u00f3n, Tortura, TEPT, Dolor persistente<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Patient_History_and_Characteristics\">Historia y caracter\u00edsticas del paciente<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_1&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Historial y caracter\u00edsticas del paciente\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_1&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Editar secci\u00f3n: Historial y caracter\u00edsticas del paciente\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>El Sr. S. fue remitido a fisioterapia por un dolor debilitante en la pantorrilla, el tobillo y el pie izquierdos. Sus quejas empezaron hace 4 a\u00f1os despu\u00e9s de que le dispararan en la cadera. La bala sigui\u00f3 una trayectoria diagonal y se fragment\u00f3 en el bajo vientre. Fue operado en un hospital militar e ingresado en prisi\u00f3n, donde fue sometido a torturas tras su tratamiento m\u00e9dico. El dolor debajo de la rodilla empez\u00f3 esos d\u00edas y fue empeorando poco a poco hasta hoy. El dolor ten\u00eda un car\u00e1cter constante, agudo y quemante, y aumentaba con el movimiento y la bipedestaci\u00f3n. Adem\u00e1s, sufr\u00eda regularmente dolores de cara y de cabeza.<\/p>\n<p>No ten\u00eda ninguna enfermedad transmisible ni no transmisible, pero padec\u00eda insomnio y s\u00edntomas de TEPT, adem\u00e1s de ansiedad. Ten\u00eda expectativas positivas sobre la fisioterapia, pero declar\u00f3 que estaba muy preocupado y cansado por su dolor. Su puntuaci\u00f3n CSI (Inventario de Sensibilizaci\u00f3n Central) estaba por encima del umbral cl\u00ednico.<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Examination_Findings\">Resultados del examen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_1&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Examination Findings\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_1&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Examination Findings\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La exploraci\u00f3n f\u00edsica revel\u00f3 sensibilidad a la palpaci\u00f3n en la zona abdominal inferior y por debajo de la rodilla. Hiperalgesia y la alodinia estaban presentes por debajo de la rodilla. No ten\u00eda p\u00e9rdida de ROM ni de fuerza muscular en las extremidades, pero ten\u00eda la piel p\u00e1lida y p\u00e9rdida de pelo en el pie y el tobillo izquierdos. Curiosamente, las pruebas de tensi\u00f3n neural no provocaron dolor. La evaluaci\u00f3n f\u00edsica para la cefalea de tipo tensional y la cefalea cervicog\u00e9nica fue negativa.<\/p>\n<p>Se le remiti\u00f3 para una exploraci\u00f3n avanzada, pero el EMG y la ecograf\u00eda doppler no mostraron ninguna anomal\u00eda en la conducci\u00f3n nerviosa ni en la circulaci\u00f3n. La resonancia magn\u00e9tica no mostr\u00f3 ning\u00fan hallazgo neurol\u00f3gico que pueda relacionarse con la cefalea. Pero una segunda derivaci\u00f3n al ortopedista revel\u00f3 que a\u00fan ten\u00eda una fractura en la nariz desde los d\u00edas de prisi\u00f3n y que era la causa probable del dolor de cabeza y cara.<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Clinical_Hypothesis\">Hip\u00f3tesis cl\u00ednica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_1&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Hip\u00f3tesis cl\u00ednica\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_1&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Editar secci\u00f3n: Hip\u00f3tesis cl\u00ednica\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Sobre la base de la informaci\u00f3n recogida y los hallazgos, fue dif\u00edcil establecer una hip\u00f3tesis clara, pero la disfunci\u00f3n del sistema nervioso parec\u00eda ser el principal motor del dolor. Un compromiso neurovascular debido a la herida de bala podr\u00eda haber provocado un dolor neurop\u00e1tico y, con el tiempo, podr\u00eda haber desencadenado una sensibilizaci\u00f3n central con la contribuci\u00f3n de los s\u00edntomas del TEPT y los constantes dolores de cabeza.<\/p>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20220812222641 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.019 seconds Real time usage: 0.024 seconds Preprocessor visited node count: 26\/1000000 Post\u2010expand include size: 95\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 356\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 12.803 1 Special:Contributors\/Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_1 100.00% 12.803 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Editor original &#8211; Zafer Altunbazel Principales colaboradores &#8211; Naomi O&#8217;Reilly, Jess Bell y Kirenga Bamurange Liliane Contenidos 1 T\u00edtulo 2 Resumen 3 Palabras clave 4 Historia y caracter\u00edsticas del paciente 5 Resultados de la evaluaci\u00f3n 6 Hip\u00f3tesis cl\u00ednica T\u00edtulo(edit | edit source) Caso pr\u00e1ctico del Sr. S tras una historia de desplazamiento y tortura Resumen(edit [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-3568","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3568","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3568"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3568\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3594,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3568\/revisions\/3594"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3568"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}