{"id":3493,"date":"2022-10-25T14:39:48","date_gmt":"2022-10-25T14:39:48","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/rehabilitation-for-survivors-of-torture-es\/"},"modified":"2023-05-03T07:10:58","modified_gmt":"2023-05-03T07:10:58","slug":"rehabilitation-for-survivors-of-torture-es","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/rehabilitation-for-survivors-of-torture-es\/","title":{"rendered":"Rehabilitaci\u00f3n para los supervivientes de la tortura"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Editor original<\/b>&#8211; Ilona Fricker del <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.cvt.org\" rel=\"nofollow\">The Center for Victims of Torture<\/a>, <a title=\"User:Claire O'Reilly\" href=\"\/User:Claire_O%27Reilly\">Claire O&#8217;Reilly<\/a> y <a title=\"User:Karen Wilson\" href=\"\/User:Karen_Wilson\">Karen Wilson<\/a> como parte del <a title=\"PREP Content Development Project\" href=\"\/PREP_Content_Development_Project\">PREP Content Development Project<\/a><\/p>\n<p><b>Principales colaboradores<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Naomi O'Reilly\" href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\"><bdi>Naomi O&#8217;Reilly<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Karen Wilson\" href=\"\/User:Karen_Wilson\"><bdi>Karen Wilson<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\"><bdi>Wanda van Niekerk<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a> y <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenidos<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introducci\u00f3n<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#What_is_Torture.3F\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">\u00bfQu\u00e9 es la tortura?<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Epidemiology\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Epidemiolog\u00eda<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Rehabilitation_Response_to_Torture\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Respuesta de rehabilitaci\u00f3n a la tortura<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Types_of_Torture\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Tipos de tortura<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Methods_of_Torture\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">M\u00e9todos de tortura<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Impact_of_Torture\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Impacto de la tortura<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Pre-.2C_Peri-_and_Post-Migration_Factors_and_the_Social_Impact\"><span class=\"tocnumber\">6.1<\/span> <span class=\"toctext\">Factores previos, peri y posteriores a la migraci\u00f3n y el impacto social<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Physical_Assaults\"><span class=\"tocnumber\">6.2<\/span> <span class=\"toctext\">Agresiones f\u00edsicas<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-10\"><a href=\"#Torture_as_a_.E2.80.98Traumatic_Event.E2.80.99\"><span class=\"tocnumber\">6.3<\/span> <span class=\"toctext\">La tortura como \u00abevento traum\u00e1tico\u00bb<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#Symptoms_of_Trauma\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">S\u00edntomas del trauma<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Long_Term_Psychological_Effects:\"><span class=\"tocnumber\">7.1<\/span> <span class=\"toctext\">Efectos psicol\u00f3gicos a largo plazo<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-13\"><a href=\"#Long_Term_Physical_Effects:\"><span class=\"tocnumber\">7.2<\/span> <span class=\"toctext\">Efectos f\u00edsicos a largo plazo<\/span> <\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-14\"><a href=\"#Role_of_Physiotherapy_with_Survivors_of_Torture\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">El papel de la fisioterapia con los supervivientes de la tortura<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-15\"><a href=\"#The_Interdisciplinary_Team\"><span class=\"tocnumber\">8.1<\/span> <span class=\"toctext\">El equipo interdisciplinario<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-16\"><a href=\"#Providing_Rehabilitation_to_Survivors_of_Torture\"><span class=\"tocnumber\">9<\/span> <span class=\"toctext\">Rehabilitaci\u00f3n de los supervivientes de la tortura<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-17\"><a href=\"#Trauma-Informed_Care\"><span class=\"tocnumber\">9.1<\/span> <span class=\"toctext\">Atenci\u00f3n informada del trauma<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-18\"><a href=\"#Assessment\"><span class=\"tocnumber\">9.2<\/span> <span class=\"toctext\">Evaluaci\u00f3n<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-19\"><a href=\"#Simple_Tips_for_a_Successful_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">9.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Consejos sencillos para el \u00e9xito de la evaluaci\u00f3n<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-4 tocsection-20\"><a href=\"#Interpreter_.2F_Translator\"><span class=\"tocnumber\">9.2.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Int\u00e9rprete\/Traductor<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-4 tocsection-21\"><a href=\"#Greetings\"><span class=\"tocnumber\">9.2.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">Saludos<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-4 tocsection-22\"><a href=\"#Trust\"><span class=\"tocnumber\">9.2.1.3<\/span> <span class=\"toctext\">Confianza<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-4 tocsection-23\"><a href=\"#Environment\"><span class=\"tocnumber\">9.2.1.4<\/span> <span class=\"toctext\">Entorno<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-4 tocsection-24\"><a href=\"#Body_Language\"><span class=\"tocnumber\">9.2.1.5<\/span> <span class=\"toctext\">Lenguaje corporal<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-4 tocsection-25\"><a href=\"#Explanations\"><span class=\"tocnumber\">9.2.1.6<\/span> <span class=\"toctext\">Explicaciones<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-4 tocsection-26\"><a href=\"#Social\"><span class=\"tocnumber\">9.2.1.7<\/span> <span class=\"toctext\">Social<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-4 tocsection-27\"><a href=\"#Family_and_Interpersonal_Dynamics\"><span class=\"tocnumber\">9.2.1.8<\/span> <span class=\"toctext\">Din\u00e1mica familiar e interpersonal<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-4 tocsection-28\"><a href=\"#Community_Standing\"><span class=\"tocnumber\">9.2.1.9<\/span> <span class=\"toctext\">Posici\u00f3n en la comunidad<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-4 tocsection-29\"><a href=\"#Livelihoods\"><span class=\"tocnumber\">9.2.1.10<\/span> <span class=\"toctext\">Medios de vida<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-4 tocsection-30\"><a href=\"#Religious_and_Cultural_Practices\"><span class=\"tocnumber\">9.2.1.11<\/span> <span class=\"toctext\">Pr\u00e1cticas religiosas y culturales<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-4 tocsection-31\"><a href=\"#Vulnerability\"><span class=\"tocnumber\">9.2.1.12<\/span> <span class=\"toctext\">Vulnerabilidad<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-4 tocsection-32\"><a href=\"#Strategies_to_Avoid_Client_Re-traumatisation\"><span class=\"tocnumber\">9.2.1.13<\/span> <span class=\"toctext\">Estrategias para evitar la retraumatizaci\u00f3n del paciente<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-33\"><a href=\"#Treatment_Model\"><span class=\"tocnumber\">10<\/span> <span class=\"toctext\">Modelo de tratamiento<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-34\"><a href=\"#1._Safety_and_Stabilisation\"><span class=\"tocnumber\">10.1<\/span> <span class=\"toctext\">1. Seguridad y estabilizaci\u00f3n<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-35\"><a href=\"#Pain_Education_and_Education_about_Trauma_Symptoms\"><span class=\"tocnumber\">10.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Educaci\u00f3n sobre el dolor y sobre los s\u00edntomas del trauma<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-36\"><a href=\"#Diaphragmatic_Breathing\"><span class=\"tocnumber\">10.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">Respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-37\"><a href=\"#Relaxation_Techniques\"><span class=\"tocnumber\">10.1.3<\/span> <span class=\"toctext\">T\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-38\"><a href=\"#Sleep_Hygiene_Advice_and_Education\"><span class=\"tocnumber\">10.1.4<\/span> <span class=\"toctext\">Asesoramiento y educaci\u00f3n sobre la higiene del sue\u00f1o<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-39\"><a href=\"#Grounding_Techniques\"><span class=\"tocnumber\">10.1.5<\/span> <span class=\"toctext\">T\u00e9cnicas de contacto con la tierra<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-40\"><a href=\"#Mindfulness_of_Breath_and_Movement_including_Yoga_Based_Practices\"><span class=\"tocnumber\">10.1.6<\/span> <span class=\"toctext\">Mindfulness para la respiraci\u00f3n y el movimiento, incluyendo pr\u00e1cticas basadas en el yoga<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-41\"><a href=\"#Posture_and_Emotion_.28The_.E2.80.98Somatic_Narrative.E2.80.99.29\"><span class=\"tocnumber\">10.1.7<\/span> <span class=\"toctext\">Postura y emoci\u00f3n (La \u00abnarrativa som\u00e1tica\u00bb)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-42\"><a href=\"#Self-Massage\"><span class=\"tocnumber\">10.1.8<\/span> <span class=\"toctext\">Automasaje<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-43\"><a href=\"#2._Process_of_Reconstruction\"><span class=\"tocnumber\">10.2<\/span> <span class=\"toctext\">2. Proceso de reconstrucci\u00f3n<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-44\"><a href=\"#Continuation_of_Mindfulness_Activities\"><span class=\"tocnumber\">10.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Continuaci\u00f3n de las actividades de mindfulness<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-45\"><a href=\"#Aerobic_Exercise\"><span class=\"tocnumber\">10.2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Ejercicio aer\u00f3bico<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-46\"><a href=\"#Strength_Work\"><span class=\"tocnumber\">10.2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Trabajo de fuerza<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-47\"><a href=\"#Flexibility\"><span class=\"tocnumber\">10.2.4<\/span> <span class=\"toctext\">Flexibilidad<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-48\"><a href=\"#Balance\"><span class=\"tocnumber\">10.2.5<\/span> <span class=\"toctext\">Equilibrio<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-49\"><a href=\"#Pacing_and_Goal_Setting_Education\"><span class=\"tocnumber\">10.2.6<\/span> <span class=\"toctext\">Educaci\u00f3n sobre el progreso y la fijaci\u00f3n de objetivos<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-50\"><a href=\"#Manual_or_.E2.80.98Hands_On.E2.80.99_Approaches\"><span class=\"tocnumber\">10.2.7<\/span> <span class=\"toctext\">Enfoques manuales o \u00abhands-on\u00bb<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-51\"><a href=\"#3._Reconnection\"><span class=\"tocnumber\">10.3<\/span> <span class=\"toctext\">3. Reconexi\u00f3n<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-52\"><a href=\"#Pacing_and_Goal_Setting\"><span class=\"tocnumber\">10.3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Ritmo y fijaci\u00f3n de objetivos<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-53\"><a href=\"#Partner_Activities\"><span class=\"tocnumber\">10.3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Actividades de los compa\u00f1eros<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-54\"><a href=\"#Dancing_and_Games\"><span class=\"tocnumber\">10.3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Bailes y juegos<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-55\"><a href=\"#Ergonomics_and_Preventative_Advice\"><span class=\"tocnumber\">10.3.4<\/span> <span class=\"toctext\">Ergonom\u00eda y consejos preventivos<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-56\"><a href=\"#Outcome_Measures\"><span class=\"tocnumber\">11<\/span> <span class=\"toctext\">Medidas de resultado<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-57\"><a href=\"#Clinical_Guidelines\"><span class=\"tocnumber\">12<\/span> <span class=\"toctext\">Gu\u00edas cl\u00ednicas<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-58\"><a href=\"#Optional_Resources\"><span class=\"tocnumber\">13<\/span> <span class=\"toctext\">Recursos opcionales<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-59\"><a href=\"#Video_Series\"><span class=\"tocnumber\">13.1<\/span> <span class=\"toctext\">Serie de v\u00eddeos<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-60\"><a href=\"#Physiotherapy\"><span class=\"tocnumber\">13.2<\/span> <span class=\"toctext\">Fisioterapia<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-61\"><a href=\"#Sleep\"><span class=\"tocnumber\">13.3<\/span> <span class=\"toctext\">Sue\u00f1o<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-62\"><a href=\"#Blog_Posts\"><span class=\"tocnumber\">13.4<\/span> <span class=\"toctext\">Entradas de blog<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-63\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">14<\/span> <span class=\"toctext\">Referencias<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introducci\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Humanitarian-aid-939723_1280.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/e\/e8\/Humanitarian-aid-939723_1280.jpg\/300px-Humanitarian-aid-939723_1280.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/e\/e8\/Humanitarian-aid-939723_1280.jpg\/450px-Humanitarian-aid-939723_1280.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/e\/e8\/Humanitarian-aid-939723_1280.jpg\/600px-Humanitarian-aid-939723_1280.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"218\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Figura 1. Fuente: Pixabay, Licencia: CC0<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Las personas que han experimentado la tortura se encuentran en toda la comunidad internacional. Entre los m\u00e1s vulnerables, est\u00e1n las personas que han sido desplazadas por la fuerza de sus hogares. Seg\u00fan el ACNUR<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> esto incluye 27,1 millones de refugiados, 53,2 millones de desplazados internos y 4,6 millones de solicitantes de asilo. Antes y durante la huida, muchas personas desplazadas sufren torturas<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> lo que puede provocar graves da\u00f1os f\u00edsicos y psicol\u00f3gicos. A medida que la poblaci\u00f3n de desplazados sigue creciendo<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> tambi\u00e9n lo hace el alcance de sus consecuencias sociales, f\u00edsicas y psicol\u00f3gicas. Por ello, es cada vez m\u00e1s probable que los profesionales de la rehabilitaci\u00f3n trabajen con personas que han sufrido torturas. Para satisfacer las necesidades integrales de rehabilitaci\u00f3n de esta poblaci\u00f3n, es imperativo que los profesionales de la rehabilitaci\u00f3n conozcan y aborden las consideraciones especiales para el cuidado de los pacientes.<\/p>\n<h2><span id=\"What_is_Torture?\"><\/span><span id=\"What_is_Torture.3F\" class=\"mw-headline\">\u00bfQu\u00e9 es la tortura?<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: \u00bfQu\u00e9 es la tortura?\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=2\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: \u00bfQu\u00e9 es la tortura?\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=2\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>El trauma se refiere a cualquier acontecimiento que se experimenta como emocionalmente da\u00f1ino y que tiene un impacto negativo duradero en el bienestar de la persona.<sup id=\"cite_ref-:1_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup> La tortura es un tipo espec\u00edfico de trauma y est\u00e1 claramente definida por la Convenci\u00f3n de las Naciones Unidas contra la Tortura y otros Tratos o Penas Crueles, Inhumanos o Degradantes, conocida como UNCAT (por sus siglas en ingl\u00e9s), que entr\u00f3 en vigor en 1987. El art\u00edculo 1 de la UNCAT establece:<sup id=\"cite_ref-:4_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p>\u00abSe entender\u00e1 por tortura todo acto por el cual se inflija intencionadamente a una persona dolores o sufrimientos graves, ya sean f\u00edsicos o mentales, con el fin de obtener de ella, o de un tercero, informaci\u00f3n o una confesi\u00f3n, de castigarla por un acto que haya cometido, o se sospeche que ha cometido, intimidar o coaccionar a esa persona o a otras, o por cualquier raz\u00f3n basada en cualquier tipo de discriminaci\u00f3n, cuando dichos dolores o sufrimientos sean infligidos por un funcionario p\u00fablico u otra persona en el ejercicio de funciones p\u00fablicas, a instigaci\u00f3n suya o con su consentimiento o aquiescencia. No se incluyen los dolores o sufrimientos que sean consecuencia \u00fanicamente de sanciones legales, o que sean inherentes o incidentales a \u00e9stas.\u00bb<sup id=\"cite_ref-:4_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>En t\u00e9rminos sencillos, esta definici\u00f3n significa que, para ser clasificado como tortura, un acto debe infligir graves sufrimientos, y ser llevado a cabo intencionadamente y con un fin espec\u00edfico, por una persona que act\u00fae con car\u00e1cter oficial.<\/p>\n<p>Sobrevivir a la tortura puede provocar da\u00f1os f\u00edsicos a largo plazo, y tambi\u00e9n puede hacer que los supervivientes cuestionen su confianza b\u00e1sica en el mundo y en otras personas. <sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup> Los supervivientes de la tortura (SoT, por sus siglas en ingl\u00e9s) suelen clasificarse como primarios o secundarios. Los SoT primarios son personas que fueron directamente torturadas u obligadas a presenciar o participar en la tortura de otra persona. Los SoT secundarios son familiares o parientes cercanos del superviviente principal. Los supervivientes secundarios pueden estar traumatizados indirectamente, lo que significa que pueden experimentar un estr\u00e9s traum\u00e1tico secundario por la exposici\u00f3n indirecta al trauma de sus seres queridos, lo que provoca su propia reacci\u00f3n al trauma, incluidos los s\u00edntomas f\u00edsicos. <sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Epidemiology\" class=\"mw-headline\">Epidemiolog\u00eda<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Epidemiolog\u00eda\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Editar secci\u00f3n: Epidemiolog\u00eda\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Seg\u00fan el Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR), en 2019 hab\u00eda 22,5 millones de refugiados en todo el mundo, de los cuales hasta el 35% declara ser superviviente de la tortura.<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup> A pesar de la UNCAT y de la prohibici\u00f3n de la tortura en 2009, el n\u00famero de pa\u00edses en todo el mundo que siguen practicando la tortura sistem\u00e1tica se estim\u00f3 en un 50% de todos los pa\u00edses<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup> o hasta 141 pa\u00edses.<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup> El uso de la tortura sigue siendo un problema de salud p\u00fablica mundial entre las personas desplazadas y se ha demostrado que tiene un impacto duradero en las personas, sus familias y comunidades.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Rehabilitation_Response_to_Torture\" class=\"mw-headline\">Respuesta de rehabilitaci\u00f3n a la tortura<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Respuesta de rehabilitaci\u00f3n a la tortura\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=4\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Respuesta de rehabilitaci\u00f3n a la tortura\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=4\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Dignity (Instituto Dan\u00e9s contra la Tortura), fundado en 1982, fue el primer centro europeo para la rehabilitaci\u00f3n de supervivientes de la tortura que inclu\u00eda atenci\u00f3n multidisciplinar, incluida la fisioterapia. La base de pruebas para la fisioterapia como parte de la rehabilitaci\u00f3n de SoT ha ido creciendo de forma constante desde entonces.<sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup> En la actualidad, existen m\u00e1s de 200 centros para el tratamiento m\u00e9dico y la rehabilitaci\u00f3n del SoT en todo el mundo. Los consejos para los profesionales de la rehabilitaci\u00f3n que trabajan con este grupo de pacientes por primera vez reconocen la aprensi\u00f3n que los profesionales de la rehabilitaci\u00f3n pueden sentir al trabajar con un grupo de pacientes tan sensible. Sin embargo, dado que la profesi\u00f3n se centra cada vez m\u00e1s en habilidades como la gesti\u00f3n del dolor cr\u00f3nico, la educaci\u00f3n del paciente y la autogesti\u00f3n, la \u00abcaja de herramientas\u00bb de la rehabilitaci\u00f3n moderna est\u00e1 bien equipada con conocimientos y habilidades que pueden adaptarse para trabajar con este grupo.<\/p>\n<h2><span id=\"Types_of_Torture\" class=\"mw-headline\">Tipos de tortura<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Tipos de tortura\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=5\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Tipos de tortura\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=5\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>El <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ohchr.org\/sites\/default\/files\/documents\/publications\/2022-06-29\/Istanbul-Protocol_Rev2_EN.pdf\" rel=\"nofollow\">Protocolo de Estambul<\/a> <sup id=\"cite_ref-:6_16-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-16\">(16)<\/a><\/sup>revisado en 2022, que se basa en la edici\u00f3n anterior de 2004<sup id=\"cite_ref-:5_17-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-17\">(17)<\/a><\/sup>es la directriz oficial de las Naciones Unidas para documentar la tortura y sus efectos. Considera la tortura como un proceso que puede implicar tanto m\u00e9todos f\u00edsicos como psicol\u00f3gicos y que produce efectos tanto f\u00edsicos como psicol\u00f3gicos.<\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/acd7FZgX7_Q?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/tCKeVR0Has0?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h3><span id=\"Methods_of_Torture\" class=\"mw-headline\">M\u00e9todos de tortura<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: M\u00e9todos de tortura\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=6\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: M\u00e9todos de tortura\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=6\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>El <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ohchr.org\/sites\/default\/files\/documents\/publications\/2022-06-29\/Istanbul-Protocol_Rev2_EN.pdf\" rel=\"nofollow\">Protocolo de Estambul<\/a> describe una serie de m\u00e9todos de tortura com\u00fanmente reconocidos. La lista es extensa e incluye traumatismos contundentes como latigazos o palizas, tortura posicional, quemaduras, descargas el\u00e9ctricas, violencia sexual, condiciones de detenci\u00f3n como el aislamiento, privaci\u00f3n de sue\u00f1o, agua, alimentos, amenazas de muerte o da\u00f1o a s\u00ed mismos o a los miembros de la familia, obligar a la v\u00edctima a presenciar o causar da\u00f1o a otros, actos de humillaci\u00f3n verbal o f\u00edsica.<sup id=\"cite_ref-:6_16-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-16\">(16)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_17-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Comprender el m\u00e9todo de tortura utilizado puede ayudar al fisioterapeuta a entender las lesiones y a gestionar la evaluaci\u00f3n y el tratamiento de forma adecuada y sensible. Puede haber patrones nacionales y regionales en los tipos de tortura que se llevan a cabo. Algunos m\u00e9todos, como obligar a alguien a mantener una posici\u00f3n encogida en una peque\u00f1a jaula o caja, pueden seleccionarse porque es menos probable que dejen marcas o heridas incriminatorias en el cuerpo. La falta de cicatrices f\u00edsicas no debe tomarse como una indicaci\u00f3n de que la persona no experiment\u00f3 tortura. Comprender los tipos de tortura empleados es importante para los profesionales de la rehabilitaci\u00f3n que documentan la presunta tortura y puede respaldar la validez de la declaraci\u00f3n del superviviente. <sup id=\"cite_ref-:6_16-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Impact_of_Torture\" class=\"mw-headline\">Impacto de la tortura<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Impacto de la tortura\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=7\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Impacto de la tortura\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=7\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Pre-,_Peri-_and_Post-Migration_Factors_and_the_Social_Impact\"><\/span><span id=\"Pre-.2C_Peri-_and_Post-Migration_Factors_and_the_Social_Impact\" class=\"mw-headline\">Factores pre, peri y post migratorios y el impacto social<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Factores pre, peri y post migratorios y el impacto social\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=8\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Factores pre, peri y post migratorios y el impacto social\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=8\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>En su ra\u00edz, la tortura pretende destruir la integridad de una persona y eviscerar su sentido del yo. La tortura busca \u00abromper\u00bb a su v\u00edctima mediante el uso intencionado de un dolor intolerable para destruir y\/o da\u00f1ar la integridad f\u00edsica y psicol\u00f3gica del individuo y, por extensi\u00f3n, la integridad de la familia y la comunidad. <sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La tortura es un trauma \u00edntimo e interpersonal que a menudo se produce en secreto o en reclusi\u00f3n y que hace que sus v\u00edctimas guarden silencio y se averg\u00fcencen. Esto es especialmente cierto en el caso de la tortura sexual o la tortura que rompe los tab\u00faes culturales. Puede infundir sentimientos intensos y abrumadores de desconfianza, traici\u00f3n y aislamiento. En la relaci\u00f3n entre el paciente y el terapeuta, esto puede afectar a la comunicaci\u00f3n y la confianza.<\/p>\n<p>Como la tortura es, por definici\u00f3n, llevada a cabo por personas que act\u00faan en capacidad oficial, puede significar que el superviviente tenga que huir de su pa\u00eds en busca de seguridad. Sin embargo, las personas desplazadas que huyen de la tortura, se encuentran con muchas barreras para el reasentamiento en Europa, o en su pa\u00eds de refugio. Mientras que los profesionales de la rehabilitaci\u00f3n pueden centrarse en los resultados de la experiencia de la tortura en s\u00ed misma (por ejemplo, tejido cicatricial, mala uni\u00f3n de una fractura, dolor cr\u00f3nico), es probable que los SoT hayan experimentado muchos factores de estr\u00e9s adicionales que afectan a su estado de salud y bienestar. <sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup> Durante la huida, los SoT pueden experimentar importantes dificultades f\u00edsicas y psicol\u00f3gicas, realizando viajes inseguros o enfrent\u00e1ndose a la explotaci\u00f3n de traficantes de personas o secuestradores. Tras el reasentamiento, los SoT experimentan muchas p\u00e9rdidas (por ejemplo, de estatus, identidad, familia, empleo, propiedades, etc.), y a menudo viven con la incertidumbre sobre su estatus migratorio y su seguridad en el pa\u00eds de llegada. <sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup> Estas experiencias interact\u00faan con la angustia relacionada con la tortura y la agravan.<\/p>\n<p>Este continuo de experiencias potencialmente traumatizantes, tambi\u00e9n conocido como \u00abparadigma del triple trauma\u00bb <sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup> se produce en la fase previa, peri y posterior al desplazamiento de las personas desplazadas,<sup id=\"cite_ref-:7_25-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-25\">(25)<\/a><\/sup> es decir;<\/p>\n<ol>\n<li>Las experiencias traum\u00e1ticas que perturban la vida y hacen que la persona huya.<\/li>\n<li>Las incertidumbres y los traumas experimentados durante la huida hacia la seguridad.<\/li>\n<li>La adaptaci\u00f3n y las incertidumbres a las que se enfrentan en un nuevo pa\u00eds, a menudo sin conocer el idioma o la cultura, o la capacidad de trabajar <sup id=\"cite_ref-:7_25-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-25\">(25)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<h3><span id=\"Physical_Assaults\" class=\"mw-headline\">Agresiones f\u00edsicas<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Agresiones f\u00edsicas\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=9\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Agresiones f\u00edsicas\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=9\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La tortura f\u00edsica se dirige en la mayor\u00eda de los casos al sistema musculoesquel\u00e9tico. Su objetivo es producir lesiones en los tejidos blandos y dolor, y no suele dejar pruebas visibles despu\u00e9s de la fase aguda. Algunos estudios han demostrado que el dolor en el sistema musculoesquel\u00e9tico (con una prevalencia de hasta el 48%), el dolor de cabeza (38 &#8211; 50%), el dolor de espalda (hasta el 43%), el dolor de pies (19 &#8211; 28%) y el dolor de articulaciones (19 &#8211; 43%) son ejemplos de s\u00edntomas som\u00e1ticos frecuentemente reportados entre las personas desplazadas previamente torturadas.<sup id=\"cite_ref-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-26\">(26)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>El impacto de las agresiones f\u00edsicas en el cuerpo var\u00eda en funci\u00f3n del tipo de m\u00e9todo de tortura que se haya utilizado. El impacto de algunos m\u00e9todos ha sido m\u00e1s ampliamente documentado que otros.<\/p>\n<p>Por ejemplo, las v\u00edctimas de la falanga, que consiste en la aplicaci\u00f3n repetida de un traumatismo contundente en los pies, suelen presentar un dolor persistente de tipo quemante, punzante y\/o calambres, trastornos sensoriales, dificultades para caminar, incluidas alteraciones en el patr\u00f3n de la marcha, reducci\u00f3n de la zancada y de la velocidad de la marcha.<sup id=\"cite_ref-27\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-27\">(27)<\/a><\/sup> Los hallazgos cl\u00ednicos incluyen la reducci\u00f3n de la elasticidad en las almohadillas de los pies, cambios en la piel, da\u00f1os en la aponeurosis plantar y cambios miofasciales en la extremidad inferior, incluyendo el s\u00edndrome compartimental. El ahorcamiento palestino puede causar da\u00f1os importantes en el complejo articular del hombro y provocar da\u00f1os en el plexo braquial.<sup id=\"cite_ref-28\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-28\">(28)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>En t\u00e9rminos m\u00e1s generales, las fracturas, las dislocaciones, las contusiones musculares, las laceraciones, la amputaci\u00f3n de dedos, las lesiones de los nervios perif\u00e9ricos, los traumatismos del suelo p\u00e9lvico, los da\u00f1os neurol\u00f3gicos, la p\u00e9rdida de audici\u00f3n, los problemas visuales, el dolor, las cicatrices y las cefaleas son s\u00f3lo un pu\u00f1ado de los efectos f\u00edsicos directos que se observan en el cuerpo como consecuencia de la tortura. Adem\u00e1s de estas agresiones, hay una serie de factores que pueden haber afectado a la curaci\u00f3n y a la cronicidad, como la falta de acceso a un tratamiento m\u00e9dico adecuado o a la rehabilitaci\u00f3n durante el tiempo de curaci\u00f3n.<\/p>\n<h3><span id=\"Torture_as_a_\u2018Traumatic_Event\u2019\"><\/span><span id=\"Torture_as_a_.E2.80.98Traumatic_Event.E2.80.99\" class=\"mw-headline\">La tortura como \u00abacontecimiento traum\u00e1tico\u00bb<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: La tortura como \"suceso traum\u00e1tico\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=10\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: La tortura como \"suceso traum\u00e1tico\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=10\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Para que un m\u00e9todo sea calificado como tortura, debe causar dolores y sufrimientos graves.<sup id=\"cite_ref-:5_17-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-17\">(17)<\/a><\/sup> Esto puede ser muy dif\u00edcil de clasificar, ya que es una medida fundamentalmente subjetiva y puede verse afectada por factores como la edad, el sexo, la salud, los antecedentes culturales o las convicciones religiosas de la v\u00edctima.<\/p>\n<p>Los pacientes que han experimentado los mismos m\u00e9todos de tortura pueden presentarse de formas muy diferentes. Como profesional de la rehabilitaci\u00f3n, es importante tener en cuenta que, al igual que con cualquier otra experiencia, el impacto f\u00edsico y psicol\u00f3gico de la tortura es subjetivo y una persona que tiene una experiencia aislada de tortura puede tener menores, iguales o mayores necesidades de rehabilitaci\u00f3n que un superviviente de una tortura prolongada o grave. Al tratar a un superviviente de la tortura, es importante no s\u00f3lo tratar el impacto que las agresiones f\u00edsicas han tenido en el cuerpo, sino tambi\u00e9n reconocer y tratar el impacto que la experiencia de un evento traum\u00e1tico tiene en el cuerpo.<\/p>\n<p>El trauma puede definirse como \u00abun shock del sistema\u00bb, f\u00edsico o mental. Las caracter\u00edsticas que lo definen son:<\/p>\n<ul>\n<li>Fuera del rango de la experiencia normal.<\/li>\n<li>El suceso amenaza la vida o la integridad f\u00edsica de la persona, o la vida, o la integridad f\u00edsica de un allegado.<\/li>\n<li>El evento hace que la persona se sienta indefensa y fuera de control.<\/li>\n<li>El acontecimiento supera la capacidad de la persona para afrontarlo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cuando uno ha experimentado un trauma, se da cuenta de que puede volver a suceder. Como resultado de esto, tu cerebro y tu cuerpo pueden empezar a funcionar en \u00abmodo de supervivencia\u00bb. Esto afecta a la forma en que el cerebro y el cuerpo se comunican y afecta a nuestros mecanismos homeost\u00e1ticos normales.<\/p>\n<p>Esencialmente, el trauma desregula el sistema nervioso aut\u00f3nomo. El resultado es que m\u00faltiples sistemas corporales se ven afectados.<\/p>\n<h2><span id=\"Symptoms_of_Trauma\" class=\"mw-headline\">S\u00edntomas del trauma<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: S\u00edntomas de los traumas\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=11\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: S\u00edntomas de los traumas\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=11\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<table border=\"1\" width=\"100%\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<caption><b>Tabla 1.<\/b> S\u00edntomas del trauma<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th scope=\"col\">Psicol\u00f3gicos<\/th>\n<th scope=\"col\">F\u00edsicos<\/th>\n<th scope=\"col\">Social<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<ul>\n<li>Ansiedad\/miedo intenso<\/li>\n<li>Enfado o irritabilidad<\/li>\n<li>Sentirse triste o desesperado<\/li>\n<li>Mala memoria<\/li>\n<li>Confusi\u00f3n\/dificultad de concentraci\u00f3n<\/li>\n<li>P\u00e9rdida de sentido o prop\u00f3sito<\/li>\n<li>Sentimiento de culpa o verg\u00fcenza<\/li>\n<li>Shock\/negaci\u00f3n o sensaci\u00f3n de insensibilidad<\/li>\n<li>Asustarse f\u00e1cilmente<\/li>\n<li>Querer evitar lugares\/personas<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Insomnio o pesadillas<\/li>\n<li>Sensaci\u00f3n de cansancio<\/li>\n<li>Latidos acelerados<\/li>\n<li>Sudoraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Dificultades respiratorias<\/li>\n<li>Tensi\u00f3n muscular<\/li>\n<li>Dolor cr\u00f3nico<\/li>\n<li>Problemas de coordinaci\u00f3n\/equilibrio<\/li>\n<li>N\u00e1useas\/v\u00f3mitos<\/li>\n<li>Mareos o desmayos<\/li>\n<li>Cambio de peso<\/li>\n<li>Malestar estomacal, calambres<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Aislamiento<\/li>\n<li>No poder confiar en los dem\u00e1s<\/li>\n<li>P\u00e9rdida de inter\u00e9s por los dem\u00e1s<\/li>\n<li>Inseguridad<\/li>\n<li>Evitar la intimidad<\/li>\n<li>Problemas familiares<\/li>\n<li>P\u00e9rdida de inter\u00e9s en el trabajo\/aficiones<\/li>\n<li>Comportamiento sobreprotector<\/li>\n<li>Comportamiento agresivo hacia los dem\u00e1s<\/li>\n<li>Ser demasiado cr\u00edtico con los dem\u00e1s<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h5><span id=\"Long_Term_Psychological_Effects:\" class=\"mw-headline\">Efectos psicol\u00f3gicos a largo plazo:<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Efectos psicol\u00f3gicos a largo plazo:\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=12\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Efectos psicol\u00f3gicos a largo plazo:\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=12\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Incluyen dificultad para concentrarse, pesadillas, <a title=\"Sleep Deprivation and Sleep Disorders\" href=\"\/Sleep_Deprivation_and_Sleep_Disorders\">insomnio<\/a>, <a title=\"Memoria\" href=\"\/Memory\">p\u00e9rdida de memoria<\/a>, <a title=\"Escala de gravedad de la fatiga\" href=\"\/Fatigue_Severity_Scale\">fatiga<\/a>, <a title=\"Generalized Anxiety Disorder\" href=\"\/Generalized_Anxiety_Disorder\">ansiedad<\/a>, <a title=\"Depresi\u00f3n\" href=\"\/Depression\">depresi\u00f3n<\/a> y <a title=\"Post-traumatic Stress Disorder\" href=\"\/Post-traumatic_Stress_Disorder\">trastorno de estr\u00e9s postraum\u00e1tico<\/a>.<\/p>\n<h5><span id=\"Long_Term_Physical_Effects:\" class=\"mw-headline\">Efectos f\u00edsicos a largo plazo: <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Efectos f\u00edsicos a largo plazo:\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=13\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Efectos f\u00edsicos a largo plazo:\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=13\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Los efectos de estos s\u00edntomas f\u00edsicos en el organismo provocan de forma cr\u00f3nica una serie de afecciones y trastornos que los profesionales de la rehabilitaci\u00f3n suelen tratar.<\/p>\n<p>Afecciones \u00abtraum\u00e1ticas\u00bb comunes tratadas por los profesionales de la rehabilitaci\u00f3n:<\/p>\n<ul>\n<li><a title=\"Generalized Anxiety Disorder\" href=\"\/Generalized_Anxiety_Disorder\">Ansiedad<\/a> &#8211; Disminuci\u00f3n del equilibrio, desmayos, mareos, dolores de cabeza, tensi\u00f3n muscular ataques de p\u00e1nico.<\/li>\n<li><a title=\"Depresi\u00f3n\" href=\"\/Depression\">Depresi\u00f3n<\/a> &#8211; Baja energ\u00eda, fatiga.<\/li>\n<li><a title=\"Post-traumatic Stress Disorder\" href=\"\/Post-traumatic_Stress_Disorder\">Trastorno de estr\u00e9s postraum\u00e1tico<\/a> &#8211; Evitaci\u00f3n de ciertos movimientos relacionados con la experiencia de la tortura, s\u00edntomas cardiorrespiratorios como aceleraci\u00f3n del coraz\u00f3n, falta de aliento, pesadez en el pecho, dificultad para respirar.<\/li>\n<li>Estr\u00e9s cr\u00f3nico &#8211; Cambios musculoesquel\u00e9ticos como resultado del dolor, la tensi\u00f3n y la disminuci\u00f3n de la estabilidad del core.<\/li>\n<li><a title=\"Disfunci\u00f3n del suelo p\u00e9lvico\" href=\"\/Pelvic_Floor_Dysfunction\">Disfunci\u00f3n p\u00e9lvica<\/a> &#8211; Debilidad del suelo p\u00e9lvico, dispareunia, evitaci\u00f3n de la intimidad, incontinencia.<\/li>\n<li><a title=\"Sleep Deprivation and Sleep Disorders\" href=\"\/Sleep_Deprivation_and_Sleep_Disorders\">Dificultades para dormir<\/a> &#8211; Quedarse dormido, despertares nocturnos frecuentes.<\/li>\n<li>Dolor <a title=\"Dolor cr\u00f3nico\" href=\"\/Chronic_Pain\">persistente<\/a> &#8211; Dolor generalizado y extendido.<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n de la conciencia corporal &#8211; Insensibilidad, dificultad para identificar sensaciones, cambios de postura, disminuci\u00f3n de la fluidez y vitalidad del movimiento.<\/li>\n<li>Problemas de autorregulaci\u00f3n &#8211; Incapacidad de controlar la escalada de sensaciones perturbadoras como la aceleraci\u00f3n del coraz\u00f3n, la respiraci\u00f3n, los mareos.<\/li>\n<li>Problemas gastrointestinales &#8211; S\u00edndrome del intestino irritable (SII), s\u00edntomas como n\u00e1useas, dolor y estre\u00f1imiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Estas afecciones pueden verse agravadas por las condiciones de la prisi\u00f3n o del campamento, donde puede haber falta de acceso a agua, alimentos, medicinas y condiciones sanitarias generales. Las infecciones y la mala salud amplifican estas afecciones existentes.<\/p>\n<h2><span id=\"Role_of_Physiotherapy_with_Survivors_of_Torture\" class=\"mw-headline\">El papel de la fisioterapia con los supervivientes de la tortura<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: El papel de la fisioterapia con los supervivientes de la tortura\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=14\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: El papel de la fisioterapia con los supervivientes de la tortura\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=14\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Teniendo en cuenta las consecuencias f\u00edsicas del trauma y la tortura, la fisioterapia es una parte importante de la recuperaci\u00f3n de los supervivientes. Debido a la compleja interacci\u00f3n entre los factores psicol\u00f3gicos, f\u00edsicos y sociales, los fisioterapeutas deben utilizar un <a title=\"Biopsychosocial Model\" href=\"\/Biopsychosocial_Model\">enfoque biopsicosocial<\/a> con los supervivientes de la tortura. Los supervivientes de la tortura se esfuerzan por gestionar tanto las lesiones sufridas a consecuencia de las agresiones f\u00edsicas como los inquietantes s\u00edntomas f\u00edsicos del trauma y, posteriormente, hacer frente a las actividades de la vida diaria. El objetivo general de la fisioterapia es, por tanto, permitirles controlar estos s\u00edntomas para mejorar su capacidad funcional. Los objetivos clave de la rehabilitaci\u00f3n pueden resumirse como sigue:<\/p>\n<ul>\n<li>Tratar los efectos directos de las agresiones f\u00edsicas de la tortura.<\/li>\n<li>Tratar los efectos f\u00edsicos del trauma en el cuerpo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>De este modo, las principales repercusiones en su salud pueden resumirse como:<\/p>\n<ul>\n<li>Mejora de la capacidad funcional.<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n de los niveles de dolor.<\/li>\n<li>Mejora de la gesti\u00f3n de afecciones espec\u00edficas, como la incontinencia, el estr\u00e9s y el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Mejora de la participaci\u00f3n y el funcionamiento social.<\/li>\n<li>Mejora del afrontamiento y de la visi\u00f3n de futuro.<\/li>\n<li>Mejora de la conciencia corporal y la autorregulaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Debido a las complejas necesidades de los supervivientes de la tortura, un enfoque interdisciplinario de la rehabilitaci\u00f3n garantiza que la persona pueda recibir un tratamiento integral. Las intervenciones son eficaces si se llevan a cabo en entornos individuales o de grupo, junto con otras disciplinas, especialmente el asesoramiento. Cuando se considere oportuno, pueden ofrecerse sesiones interdisciplinarias combinadas para facilitar los objetivos compartidos y mejorar la <a title=\"Biopsychosocial Model\" href=\"\/Biopsychosocial_Model\">respuesta biopsicosocial<\/a> a las afecciones tratadas.<\/p>\n<h3><span id=\"The_Interdisciplinary_Team\" class=\"mw-headline\">El equipo interdisciplinario<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: El equipo interdisciplinario\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=15\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: El equipo interdisciplinario\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=15\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Cuando se trabaja en un equipo interdisciplinar, un profundo conocimiento de los objetivos y enfoques de tratamiento de cada uno permite al equipo trabajar conjuntamente en objetivos compartidos y realistas y reconocer aquellas \u00e1reas de solapamiento entre las disciplinas y maximizarlas. Ejemplos de este solapamiento son la coherencia a la hora de impartir formaci\u00f3n en neurociencia del dolor, refuerzo y pr\u00e1ctica de los mismos enfoques mente-cuerpo, como la respiraci\u00f3n y la relajaci\u00f3n, y la provisi\u00f3n de psicoeducaci\u00f3n sobre el trauma y sus s\u00edntomas.<\/p>\n<p>Los miembros del equipo interdisciplinario suelen ser:<\/p>\n<ul>\n<li><a class=\"mw-redirect\" title=\"El papel de los fisioterapeutas como entrenadores de salud: fomentar el uso de la tecnolog\u00eda para mejorar la autogesti\u00f3n del paciente\" href=\"\/Physiotherapists%E2%80%99_role_as_a_health_coach:_encouraging_the_use_of_technology_to_enhance_patient_self-management\">Fisioterapeutas<\/a><\/li>\n<li>Asesores psicosociales.<\/li>\n<li><a title=\"Papel del trabajador social en un equipo de rehabilitaci\u00f3n\" href=\"\/Role_of_Social_Worker_in_a_Rehabilitation_Team\">Trabajadores sociales.<\/a><\/li>\n<li>M\u00e9dicos.<\/li>\n<li><a title=\"Papel de la enfermera en un equipo de rehabilitaci\u00f3n\" href=\"\/Role_of_Nurse_in_a_Rehabilitation_Team\">Enfermeras.<\/a><\/li>\n<li>Int\u00e9rpretes o mediadores culturales.<\/li>\n<li>Puede ser necesaria la derivaci\u00f3n a psiquiatras y cirujanos.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Providing_Rehabilitation_to_Survivors_of_Torture\" class=\"mw-headline\">Proporcionar rehabilitaci\u00f3n a los supervivientes de la tortura<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Rehabilitaci\u00f3n de los supervivientes de la tortura\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=16\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Rehabilitaci\u00f3n de los supervivientes de la tortura\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=16\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>En esta secci\u00f3n, discutiremos los principios de la atenci\u00f3n informada del trauma, recomendaciones para una evaluaci\u00f3n exitosa, que ayuda a construir una relaci\u00f3n de confianza con el paciente\/cliente. Tambi\u00e9n exploraremos el modelo de salud mental de Judith Herman sobre la recuperaci\u00f3n del trauma y c\u00f3mo se puede adaptar a la fisioterapia, incluyendo los enfoques de tratamiento para las diferentes presentaciones de los s\u00edntomas que son comunes entre los sobrevivientes de la tortura.<\/p>\n<h3><span id=\"Trauma-Informed_Care\" class=\"mw-headline\">Atenci\u00f3n informada del trauma<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Atenci\u00f3n informada por el trauma\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=17\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Atenci\u00f3n informada por el trauma\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=17\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>A veces el paciente acudir\u00e1 con antecedentes conocidos de tortura, pero dada la alta prevalencia de la tortura entre las personas desplazadas, y las m\u00faltiples razones por las que pueden ser reacios a revelar su vivencia (por ejemplo, el miedo, la verg\u00fcenza, la falta de confianza) se puede o no ser consciente de la historia de tortura del paciente. Por lo tanto, abogamos por el uso de un enfoque informado del trauma con todos los pacientes\/clientes, independientemente del estado de tortura conocido. Por supuesto, la atenci\u00f3n informada del trauma tambi\u00e9n es \u00fatil para las personas con antecedentes de trauma no relacionados con la tortura, como la agresi\u00f3n sexual, la violencia dom\u00e9stica, etc. La atenci\u00f3n informada del trauma es relevante en todas las pr\u00e1cticas de rehabilitaci\u00f3n, no s\u00f3lo con las personas desplazadas o con el SoT.<\/p>\n<p>Aplicar los principios del cuidado informado del trauma a tu enfoque de tratamiento consiste en reconocer las muchas formas en que una experiencia traum\u00e1tica puede afectar a todos los aspectos de la atenci\u00f3n, desde la comunicaci\u00f3n hasta el razonamiento cl\u00ednico. Los principios b\u00e1sicos de la atenci\u00f3n informada del trauma pueden resumirse como sigue:<\/p>\n<ul>\n<li>Establecer un entorno en el que el paciente se sienta seguro, conectado, valorado, informado, empoderado y con esperanzas de recuperaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Aplicar los conocimientos sobre el trauma y las v\u00edas de recuperaci\u00f3n a las pr\u00e1cticas, pol\u00edticas y procedimientos.<\/li>\n<li>Reconocer los signos y s\u00edntomas de trauma en los pacientes, las familias, el personal y otras personas involucradas en el sistema.<\/li>\n<li>Trabajar con determinaci\u00f3n con las personas, la familia, los amigos y otros organismos de servicios sociales para promover y proteger la autonom\u00eda del paciente.<\/li>\n<li>Comprender el concepto de retraumatizaci\u00f3n y aplicar ese conocimiento a los servicios a nivel de pr\u00e1cticas, pol\u00edticas y procedimientos;<\/li>\n<li>Llevar a cabo pol\u00edticas, procedimientos y pr\u00e1cticas culturalmente competentes y no discriminatorias.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Assessment\" class=\"mw-headline\">Evaluaci\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Assessment\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=18\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Assessment\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=18\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>A continuaci\u00f3n se ofrecen algunos consejos para la primera evaluaci\u00f3n del paciente. Recordar que la mayor\u00eda de tus habilidades terap\u00e9uticas \u00abhabituales\u00bb, como la realizaci\u00f3n de un historial completo, la observaci\u00f3n de la amplitud de movimiento, etc., siguen siendo pertinentes. S\u00f3lo hay que tener m\u00e1s cuidado en la forma de interactuar con el paciente\/cliente. La evaluaci\u00f3n puede requerir varias sesiones con SoT, debido a una historia complicada y a la necesidad de generar confianza. Si notas que el paciente se siente inc\u00f3modo, dale la oportunidad de hacer una pregunta u ofrecer su opini\u00f3n, y luego sigue adelante. Una buena relaci\u00f3n fisio-paciente es lo m\u00e1s importante.<\/p>\n<h4><span id=\"Simple_Tips_for_a_Successful_Assessment\" class=\"mw-headline\">Consejos sencillos para el \u00e9xito de la evaluaci\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Consejos sencillos para el \u00e9xito de la evaluaci\u00f3n\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=19\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Consejos sencillos para el \u00e9xito de la evaluaci\u00f3n\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=19\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<h5><span id=\"Interpreter_\/_Translator\"><\/span><span id=\"Interpreter_.2F_Translator\" class=\"mw-headline\">Int\u00e9rprete\/Traductor<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Int\u00e9rprete \/ Traductor\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=20\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Int\u00e9rprete \/ Traductor\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=20\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Recordar que si vas a trabajar con un traductor, debes familiarizarte con algunas consideraciones para hacerlo bien <a title=\"Uso de un int\u00e9rprete para los desplazados\" href=\"\/Use_of_an_Interpreter_for_Displaced_Persons\">aqu\u00ed<\/a>. Asegurarle al paciente\/cliente que el traductor tambi\u00e9n est\u00e1 obligado a mantener una estricta confidencialidad. Intentar utilizar el mismo traductor en todas las sesiones y ser sensible a los posibles problemas que puedan surgir cuando el traductor y el paciente\/cliente hablen el mismo idioma pero sean de grupos \u00e9tnicos o tribus diferentes (por ejemplo, si hay antecedentes de disturbios civiles en su pa\u00eds de origen).<\/p>\n<h5><span id=\"Greetings\" class=\"mw-headline\">Saludos<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Saludos\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=21\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Editar secci\u00f3n: Saludos\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=21\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Dedicar un poco de tiempo a familiarizarse con algunas costumbres sociales b\u00e1sicas del pa\u00eds de origen del paciente o aprender a saludar en su idioma puede ayudar a que el paciente se sienta c\u00f3modo y a romper el hielo.<\/p>\n<h5><span id=\"Trust\" class=\"mw-headline\">Confianza<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Confianza\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=22\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Editar secci\u00f3n: Confianza\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=22\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Experimentar la tortura afecta fundamentalmente a la capacidad de una persona para confiar en los dem\u00e1s. Desgraciadamente, los profesionales de la salud tambi\u00e9n han participado hist\u00f3ricamente en la administraci\u00f3n de la tortura; si el paciente ha experimentado esto, es natural que tenga miedo de tu rol. Hay que tener presente que la construcci\u00f3n de una relaci\u00f3n terap\u00e9utica puede llevar m\u00e1s tiempo de lo habitual y hay que ser paciente.<\/p>\n<h5><span id=\"Environment\" class=\"mw-headline\">Entorno<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Entorno\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=23\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Editar secci\u00f3n: Entorno\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=23\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Es probable que SoT se sienta m\u00e1s c\u00f3modo en un espacio tranquilo y privado. Si hay una puerta, no la cierres del todo sin su permiso. Ofrece tiempo para que el paciente explore el espacio y haga cualquier pregunta sobre la habitaci\u00f3n. Ten en cuenta que algunos equipos, como las poleas o las m\u00e1quinas de electroterapia, pueden desencadenar recuerdos desagradables para el paciente (estar atado o amordazado, tortura el\u00e9ctrica). Un cartel de \u00abNo molestar\u00bb en el exterior del espacio de tratamiento puede ayudar al paciente\/cliente a relajarse.<\/p>\n<h5><span id=\"Body_Language\" class=\"mw-headline\">Lenguaje corporal<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Lenguaje corporal\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=24\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Lenguaje corporal\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=24\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Un lenguaje corporal no amenazante, como sonre\u00edr, descansar con las palmas de las manos hacia arriba, sentarse o estar de pie al mismo nivel o m\u00e1s bajo que el paciente, y no \u00abcuadrar\u00bb los hombros o el torso hacia el paciente, puede ayudar a tranquilizarlo.<\/p>\n<h5><span id=\"Explanations\" class=\"mw-headline\">Explicaciones<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Explicaciones\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=25\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Editar secci\u00f3n: Explicaciones\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=25\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Ofrecer al paciente una explicaci\u00f3n de lo que va a ocurrir antes de que lo haga, y comprobar con frecuencia que se tiene su consentimiento para continuar o para abordar cualquier nuevo temor o preocupaci\u00f3n que pueda surgir a medida que avanza la sesi\u00f3n. Nunca tocar a un paciente de forma inesperada o sin su consentimiento expl\u00edcito, por ejemplo: \u00abMe gustar\u00eda echar un vistazo a su hombro ahora, y para ello me pondr\u00e9 a tu lado y pondr\u00e9 una mano en tu hombro y otra en tu caja tor\u00e1cica. \u00bfLe parece bien?\u00bb<\/p>\n<h5><span id=\"Social\" class=\"mw-headline\">Social<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Social\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=26\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Editar secci\u00f3n: Social\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=26\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>La comprensi\u00f3n del entorno social del paciente forma parte de cualquier evaluaci\u00f3n <a title=\"Biopsychosocial Model\" href=\"\/Biopsychosocial_Model\">biopsicosocial<\/a>, pero es particularmente clave con este grupo de pacientes. Algunas consideraciones a tener en cuenta son el impacto del desplazamiento y la alteraci\u00f3n de la identidad del paciente\/cliente como \u00abpersona desplazada\u00bb y el impacto de la tortura en s\u00ed misma. Estos impactos son diversos y de gran alcance, y parte de la raz\u00f3n por la que el SoT se trata mejor utilizando un enfoque interdisciplinario. Esta secci\u00f3n se limita a ejemplos pr\u00e1cticos de las implicaciones para el enfoque y tratamiento.<\/p>\n<h5><span id=\"Family_and_Interpersonal_Dynamics\" class=\"mw-headline\">Din\u00e1mica familiar e interpersonal<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Din\u00e1mica familiar e interpersonal\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=27\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Din\u00e1mica familiar e interpersonal\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=27\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>La tortura es una forma de trauma interpersonal que se utiliza a prop\u00f3sito para crear verg\u00fcenza y destruir los v\u00ednculos sociales. Los miembros de la familia y los amigos cercanos pueden o no ser conscientes de que la persona ha sufrido tortura o de su alcance. Este aislamiento puede tener implicaciones pr\u00e1cticas para su tratamiento, como que el paciente\/cliente intente mantener en secreto las citas (o su prop\u00f3sito), o que no se sienta c\u00f3modo llevando a cabo programas de ejercicio en casa en un espacio compartido.<\/p>\n<h5><span id=\"Community_Standing\" class=\"mw-headline\">Posici\u00f3n en la comunidad<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Posici\u00f3n de la Comunidad\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=28\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Posici\u00f3n de la Comunidad\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=28\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Las personas pueden ser objeto de tortura debido a su posici\u00f3n destacada en la comunidad, por ejemplo, como intelectual p\u00fablico, oponente pol\u00edtico u organizador comunitario. Su nueva condici\u00f3n de persona desplazada les deja expuestos al sentimiento antiinmigrante, y a menudo luchan por alcanzar (de nuevo) una posici\u00f3n socioecon\u00f3mica estable en un nuevo pa\u00eds. Ser consciente de las diferentes din\u00e1micas de poder en las distintas culturas, por ejemplo, en relaci\u00f3n con el g\u00e9nero o la edad, y de las formas de demostrar respeto, por ejemplo, utilizando una direcci\u00f3n m\u00e1s formal como Dr. o Sra., garantizando la puntualidad, puede ser una forma de tratar al paciente\/cliente de una manera que respete su dignidad inherente.<\/p>\n<h5><span id=\"Livelihoods\" class=\"mw-headline\">Medios de vida<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Medios de vida\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=29\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Editar secci\u00f3n: Medios de vida\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=29\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Tener en cuenta que muchas personas desplazadas viven en situaciones financieras precarias. Si dependen del transporte p\u00fablico para llegar a las citas, hay que intentar permitir cierta flexibilidad en la hora de la cita, sabiendo que asegurar el cuidado de los ni\u00f1os puede afectar a su capacidad para asistir a las sesiones y, si se necesita ponerse en contacto con ellos sobre una cita, etc., asegurarse de llamarlos directamente y no dejar un mensaje que les obligue a iniciar una nueva llamada.<\/p>\n<h5><span id=\"Religious_and_Cultural_Practices\" class=\"mw-headline\">Pr\u00e1cticas religiosas y culturales<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Pr\u00e1cticas religiosas y culturales\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=30\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Pr\u00e1cticas religiosas y culturales\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=30\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Esto puede influir en que el paciente\/cliente se sienta c\u00f3modo a solas en la sala\/cub\u00edculo de tratamiento con un terapeuta, en que trabaje con un terapeuta del sexo opuesto o en el nivel de desnudez o movimiento con el que se sienta c\u00f3modo. Los d\u00edas festivos espec\u00edficos de la cultura pueden afectar a su capacidad para asistir a las sesiones. Una llamada telef\u00f3nica previa a la primera sesi\u00f3n en la que se d\u00e9 tiempo al cliente\/paciente para que exprese sus preferencias y cualquier cosa que pueda ayudarle a participar c\u00f3modamente en su sesi\u00f3n puede ser de ayuda.<\/p>\n<h5><span id=\"Vulnerability\" class=\"mw-headline\">Vulnerabilidad<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Vulnerabilidad\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=31\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Editar secci\u00f3n: Vulnerabilidad\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=31\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Las personas desplazadas pueden encontrarse en una posici\u00f3n vulnerable: alejadas de su hogar habitual, su cultura, su lengua y su red de apoyo social, y teniendo que hacer frente al impacto f\u00edsico y psicol\u00f3gico de su experiencia. Si te preocupa el bienestar del paciente (por ejemplo, la violencia dom\u00e9stica o la inseguridad alimentaria), es \u00fatil trabajar con otros miembros del equipo interdisciplinario, como el trabajador social.<\/p>\n<h5><span id=\"Strategies_to_Avoid_Client_Re-traumatisation\" class=\"mw-headline\">Estrategias para evitar la retraumatizaci\u00f3n del paciente<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Estrategias para evitar la retraumatizaci\u00f3n del cliente\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=32\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Estrategias para evitar la retraumatizaci\u00f3n del cliente\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=32\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<table border=\"1\" width=\"800\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<caption><b>Tabla 2.<\/b> Estrategias para evitar la retraumatizaci\u00f3n<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th scope=\"col\"><\/th>\n<th scope=\"col\">Consideraciones<\/th>\n<th scope=\"col\">Estrategias<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Lengua y cultura<\/td>\n<td>El ingl\u00e9s puede no ser la primera lengua del paciente<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Utilizaci\u00f3n de un int\u00e9rprete para facilitar una comunicaci\u00f3n clara y la expresi\u00f3n de experiencias y sentimientos sutiles<sup id=\"cite_ref-:3_29-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-29\">(29)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sensibilidad para trabajar con individuos del sexo opuesto<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Evaluar la comodidad y la sensibilidad del paciente<\/li>\n<li>Organizar un tratamiento con un terapeuta del mismo sexo, si es necesario<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Confianza<\/td>\n<td>Miedo a ser defraudado<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Ser constante y puntual en las sesiones de terapia<sup id=\"cite_ref-:2_30-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-30\">(30)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Fomentar expectativas realistas de los pacientes<sup id=\"cite_ref-:3_29-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-29\">(29)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Miedo a la p\u00e9rdida de privacidad<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Respetar la confidencialidad del paciente<\/li>\n<li>Asegurarse de que los int\u00e9rpretes saben que las normas relativas al respeto de la confidencialidad del paciente se extienden tambi\u00e9n a ellos<sup id=\"cite_ref-:3_29-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-29\">(29)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Seguridad<\/td>\n<td>Ciertas posiciones, entornos, equipos o intervenciones de tratamiento pueden provocar malestar y flashbacks<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Explicar todos los procedimientos a los pacientes de antemano <sup id=\"cite_ref-:3_29-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-29\">(29)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_30-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-30\">(30)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Pedir permiso antes de tocar a un paciente Comprobar la tolerancia continua al contacto f\u00edsico<sup id=\"cite_ref-:2_30-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-30\">(30)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Dar a los pacientes opciones relacionadas con el tratamiento (por ejemplo, posiciones de tratamiento, velocidad de progresi\u00f3n, enfoque de la intervenci\u00f3n, elecci\u00f3n de modalidades) <sup id=\"cite_ref-:3_29-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-29\">(29)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_30-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-30\">(30)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Cuidado con los espejos, las luces brillantes y los uniformes<sup id=\"cite_ref-:3_29-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-29\">(29)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sensibilidad a las preguntas e interrogatorios prolongados<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Recoger la historia utilizando un enfoque de escucha\/discusi\u00f3n abierta<sup id=\"cite_ref-:3_29-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-29\">(29)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Evitar el exceso de preguntas <sup id=\"cite_ref-:3_29-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-29\">(29)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_30-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-30\">(30)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Dividir las evaluaciones iniciales en varias sesiones <sup id=\"cite_ref-:3_29-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-29\">(29)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_30-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-30\">(30)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Treatment_Model\" class=\"mw-headline\">Modelo de tratamiento<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Modelo de tratamiento\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=33\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Modelo de tratamiento\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=33\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Judith Herman es una psiquiatra estadounidense cuyo modelo de recuperaci\u00f3n del trauma basado en la salud mental se emplea en muchos centros de tratamiento de la tortura en todo el mundo, y puede ser adaptado por los profesionales de la rehabilitaci\u00f3n para el tratamiento de SoT. El enfoque de Herman hace hincapi\u00e9 en el empoderamiento del superviviente y en la reconstrucci\u00f3n de sus relaciones interpersonales. <sup id=\"cite_ref-31\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-31\">(31)<\/a><\/sup> Por esta raz\u00f3n, si es apropiado para el paciente\/cliente, el tratamiento en un entorno de grupo puede apoyar la rehabilitaci\u00f3n. El modelo consta de tres etapas:<\/p>\n<p>i) establecer seguridad<\/p>\n<p>ii) reconstrucci\u00f3n y<\/p>\n<p>iii) reconexi\u00f3n.<\/p>\n<p>Como ya se ha se\u00f1alado, es vital abordar de forma hol\u00edstica las necesidades del SoT mediante un enfoque inter o multidisciplinar. A la hora de adaptar el modelo Herman al tratamiento de rehabilitaci\u00f3n, es muy recomendable trabajar en estrecha colaboraci\u00f3n con el psic\u00f3logo u otro colega de salud mental.<\/p>\n<h3><span id=\"1._Safety_and_Stabilisation\" class=\"mw-headline\">1. Seguridad y estabilizaci\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: 1. Seguridad y estabilizaci\u00f3n\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=34\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: 1. Seguridad y estabilizaci\u00f3n\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=34\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Las personas afectadas por un trauma tienden a sentirse inseguras en su cuerpo y en sus relaciones con los dem\u00e1s. Esta etapa es el punto de partida y es necesaria para toda la curaci\u00f3n y el compromiso que sigue. Esto ocurre en muchos \u00e1mbitos (psicol\u00f3gico, conductual, fisiol\u00f3gico, legal, ambiental, social) e implica la creaci\u00f3n de un espacio seguro y la estabilizaci\u00f3n de la reacci\u00f3n del individuo al trauma precedente.<\/p>\n<p>Al establecer la seguridad y estabilizaci\u00f3n, los profesionales de la rehabilitaci\u00f3n deben trabajar para:<\/p>\n<ol>\n<li>Empoderar al paciente al m\u00e1ximo en todos los aspectos de la toma de decisiones y ayudarle a adaptarse a un ritmo que le resulte tolerable.<\/li>\n<li>Proporcionar intervenciones que ayuden a controlar los s\u00edntomas de malestar emocional del organismo.<\/li>\n<li>Considerar la posibilidad de que el entorno de tratamiento sea seguro y no vuelva a traumatizar.<\/li>\n<\/ol>\n<p>En concreto, los consejos para esta etapa incluyen:<\/p>\n<ul>\n<li>Permitir que el paciente decida el g\u00e9nero de su terapeuta, ya que esto variar\u00e1 seg\u00fan las normas culturales y la historia del trauma.<\/li>\n<li>Reforzar las cuestiones de confidencialidad y maximizar el consentimiento informado.<\/li>\n<li>Considerar el uso de un traductor o mediador cultural ayudar\u00e1 a comprender las normas culturales y a crear confianza.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las modalidades de tratamiento que se suelen utilizar en esta fase son:<\/p>\n<h4><span id=\"Pain_Education_and_Education_about_Trauma_Symptoms\" class=\"mw-headline\">Educaci\u00f3n sobre el dolor y sobre los s\u00edntomas del trauma<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Educaci\u00f3n sobre el dolor y educaci\u00f3n sobre los s\u00edntomas del trauma\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=35\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Educaci\u00f3n sobre el dolor y educaci\u00f3n sobre los s\u00edntomas del trauma\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=35\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Permite la reestructuraci\u00f3n cognitiva de los pensamientos irracionales, reduce el miedo y la catastrofizaci\u00f3n.<\/p>\n<h4><span id=\"Diaphragmatic_Breathing\" class=\"mw-headline\">Respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Respiraci\u00f3n Diafragm\u00e1tica\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=36\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Respiraci\u00f3n Diafragm\u00e1tica\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=36\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Esto ense\u00f1a a los pacientes a estimular el nervio vagal para generar una respuesta parasimp\u00e1tica del cuerpo que ayuda a regular a la baja los s\u00edntomas de hiperactividad (aceleraci\u00f3n del coraz\u00f3n, respiraci\u00f3n r\u00e1pida y superficial, sudoraci\u00f3n, sensaci\u00f3n de nerviosismo).<\/p>\n<h4><span id=\"Relaxation_Techniques\" class=\"mw-headline\">T\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: T\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=37\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: T\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=37\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Las t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n f\u00edsica se basan en los principios de la relajaci\u00f3n muscular progresiva, la relajaci\u00f3n sostenida o la inhibici\u00f3n rec\u00edproca para ayudar a crear un estado de calma f\u00edsica y, a su vez, mental.<\/p>\n<h4><span id=\"Sleep_Hygiene_Advice_and_Education\" class=\"mw-headline\">Consejos y educaci\u00f3n sobre la higiene del sue\u00f1o<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Consejos y educaci\u00f3n sobre la higiene del sue\u00f1o\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=38\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Consejos y educaci\u00f3n sobre la higiene del sue\u00f1o\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=38\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>El asesoramiento y la educaci\u00f3n en torno a los factores que favorecen e impiden el sue\u00f1o son importantes para que la persona pueda modificar sus comportamientos durante el d\u00eda y crear una rutina para dormir que optimice el potencial de un mejor sue\u00f1o.<\/p>\n<h4><span id=\"Grounding_Techniques\" class=\"mw-headline\">T\u00e9cnicas de contacto con la tierra<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: T\u00e9cnicas de conexi\u00f3n a tierra\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=39\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: T\u00e9cnicas de conexi\u00f3n a tierra\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=39\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Ayuda a centrarte en lo que te ocurre f\u00edsicamente, ya sea en tu cuerpo o en tu entorno, en lugar de quedarte atrapado por los pensamientos de tu mente que te hacen sentir ansioso. Hacer que el paciente centre su atenci\u00f3n en un objeto o que sienta la sensaci\u00f3n de sus pies en contacto con el suelo son ejemplos de conexi\u00f3n a la tierra y pueden ayudar si el paciente est\u00e1 disociando.<\/p>\n<h4><span id=\"Mindfulness_of_Breath_and_Movement_including_Yoga_Based_Practices\" class=\"mw-headline\">Mindfulness para la respiraci\u00f3n y el movimiento, incluyendo pr\u00e1cticas basadas en el yoga<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Atenci\u00f3n a la respiraci\u00f3n y al movimiento, incluyendo pr\u00e1cticas basadas en el yoga\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=40\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Atenci\u00f3n a la respiraci\u00f3n y al movimiento, incluyendo pr\u00e1cticas basadas en el yoga\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=40\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Estas pr\u00e1cticas proporcionan una oportunidad para la \u00abexposici\u00f3n interoceptiva\u00bb. Poco a poco, el paciente aprende a notar las sensaciones de su cuerpo asociadas a diferentes emociones y movimientos. Ense\u00f1arles a alternar entre las sensaciones que les molestan y las que no, les ayuda a reconocer y normalizar gradualmente los s\u00edntomas y a aprender a controlarlos. <sup id=\"cite_ref-32\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-32\">(32)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Posture_and_Emotion_(The_\u2018Somatic_Narrative\u2019)\"><\/span><span id=\"Posture_and_Emotion_.28The_.E2.80.98Somatic_Narrative.E2.80.99.29\" class=\"mw-headline\">Postura y emoci\u00f3n (la \u00abnarrativa som\u00e1tica\u00bb)<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Postura y emoci\u00f3n (La \"narrativa som\u00e1tica\")\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=41\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Postura y emoci\u00f3n (La \"narrativa som\u00e1tica\")\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=41\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>La postura est\u00e1 vinculada a la emoci\u00f3n. Ayudar a un paciente a identificar los cambios en su postura cuando sus emociones cambian, como por ejemplo una postura encorvada cuando est\u00e1 triste y una postura abierta y expansiva cuando est\u00e1 feliz o confiado, le permite reconocer patrones de movimiento y postura y utilizarlos activamente como estrategia para apoyar las emociones positivas durante su d\u00eda. <sup id=\"cite_ref-33\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-33\">(33)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Self-Massage\" class=\"mw-headline\">Automasaje<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Auto-masaje\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=42\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Editar secci\u00f3n: Auto-masaje\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=42\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Utilizar los accesorios que tienen en casa y ense\u00f1ar el automasaje es una forma de aliviar el dolor, sobre todo si el paciente a\u00fan no est\u00e1 preparado para ser tocado por el terapeuta.<\/p>\n<h3><span id=\"2._Process_of_Reconstruction\" class=\"mw-headline\">2. Proceso de reconstrucci\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: 2. Proceso de Reconstrucci\u00f3n\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=43\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: 2. Proceso de Reconstrucci\u00f3n\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=43\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Una vez que se ha recuperado la sensaci\u00f3n b\u00e1sica de seguridad y el superviviente se ha estabilizado hasta el punto de que los efectos del trauma ya no abruman su capacidad de funcionamiento, la atenci\u00f3n se centra ahora en aceptar el trauma y su efecto en la propia vida. <sup id=\"cite_ref-34\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-34\">(34)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>En esta fase, los profesionales de la rehabilitaci\u00f3n deben trabajar para:<\/p>\n<ul>\n<li>Reforzar los m\u00e9todos de estabilizaci\u00f3n mientras se contin\u00faa con la exploraci\u00f3n de movimientos m\u00e1s desafiantes.<\/li>\n<li>Capacitar a las personas para que trabajen hacia sus objetivos centr\u00e1ndose en el ritmo de trabajo.<\/li>\n<li>Reconocer la p\u00e9rdida de capacidades f\u00edsicas anteriores y trabajar juntos para recuperar o compensar las deficiencias.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las modalidades de tratamiento que se suelen utilizar en esta fase son:<\/p>\n<h4><span id=\"Continuation_of_Mindfulness_Activities\" class=\"mw-headline\">Continuaci\u00f3n de las actividades de mindfulness<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Continuaci\u00f3n de las actividades de Mindfulness\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=44\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Continuaci\u00f3n de las actividades de Mindfulness\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=44\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Permite a los individuos aumentar la conciencia de las sensaciones de su cuerpo durante movimientos previamente evitados que pueden desencadenar recuerdos traum\u00e1ticos y reacciones corporales posteriores. Trabajar estas sensaciones como antes, para permitir la autorregulaci\u00f3n, es crucial para poder restablecer el movimiento normal. Por ejemplo, la abducci\u00f3n de la cadera en posici\u00f3n supina suele evitarse en las supervivientes de una violaci\u00f3n.<\/p>\n<h4><span id=\"Aerobic_Exercise\" class=\"mw-headline\">Ejercicio aer\u00f3bico<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Ejercicio aer\u00f3bico\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=45\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Ejercicio aer\u00f3bico\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=45\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>En un contexto educativo, las personas comprender\u00e1n los beneficios tanto para su salud general como para aliviar los s\u00edntomas de la depresi\u00f3n. La pr\u00e1ctica de diferentes formas de ejercicio aer\u00f3bico durante las sesiones de tratamiento permite a las personas sentir una sensaci\u00f3n inmediata de bienestar y considerar qu\u00e9 tipos pueden funcionar para ellos en su contexto dom\u00e9stico. Un programa consistente de actividad aer\u00f3bica tambi\u00e9n ayuda a alterar los niveles de excitaci\u00f3n y energ\u00eda, combatiendo la fatiga y el letargo y permitiendo a las personas participar mejor en otras actividades de la vida diaria. Hay que tener en cuenta los recursos de acceso y el entorno del hogar, donde puede haber limitaciones de espacio, seguridad y confidencialidad.<\/p>\n<h4><span id=\"Strength_Work\" class=\"mw-headline\">Trabajo de fuerza<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Trabajo de fuerza\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=46\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Trabajo de fuerza\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=46\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Suele centrarse tanto en el acondicionamiento general del cuerpo como en un \u00e1rea de debilidad concreta. Hay que centrarse en la estabilidad del core para mitigar los efectos de la respuesta cr\u00f3nica de lucha o huida del cuerpo tras una experiencia traum\u00e1tica, en la que la energ\u00eda se dirige m\u00e1s a los m\u00fasculos centrales. El fortalecimiento de los m\u00fasculos del suelo p\u00e9lvico y m\u00fasculos lumbosacros suele incorporarse a los programas. Trabajar junto a un asesor para ense\u00f1ar movimientos \u00abprotectores\u00bb que permitan al individuo superar sus recuerdos traum\u00e1ticos puede ser una estrategia muy poderosa en la recuperaci\u00f3n del trauma.<\/p>\n<h4><span id=\"Flexibility\" class=\"mw-headline\">Flexibilidad<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Flexibilidad\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=47\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Editar secci\u00f3n: Flexibilidad\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=47\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Los estiramientos ayudan a recuperar la movilidad y tambi\u00e9n tienen el doble efecto de relajar el cuerpo. Los traumatismos desregulan el sistema nervioso aut\u00f3nomo y uno de sus efectos es la restricci\u00f3n de la fascia. Los estiramientos miofasciales espec\u00edficos son una parte fundamental del programa.<sup id=\"cite_ref-35\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-35\">(35)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-36\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-36\">(36)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Balance\" class=\"mw-headline\">Equilibrio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Balance\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=48\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Balance\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=48\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>La disminuci\u00f3n del equilibrio puede presentarse como una comorbilidad de la ansiedad<sup id=\"cite_ref-37\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-37\">(37)<\/a><\/sup> por lo que la mejora del equilibrio puede mejorar la ansiedad, mientras que la disminuci\u00f3n de la ansiedad puede ir acompa\u00f1ada de una mejora del equilibrio. Las pr\u00e1cticas desafiantes basadas en el yoga tienen el beneficio a\u00f1adido de recuperar la fuerza y la conciencia corporal, adem\u00e1s del equilibrio.<\/p>\n<h4><span id=\"Pacing_and_Goal_Setting_Education\" class=\"mw-headline\">Educaci\u00f3n sobre el progreso y la fijaci\u00f3n de objetivos<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Educaci\u00f3n sobre el ritmo y la fijaci\u00f3n de objetivos\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=49\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Educaci\u00f3n sobre el ritmo y la fijaci\u00f3n de objetivos\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=49\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>La disminuci\u00f3n de la capacidad de autorregulaci\u00f3n de los s\u00edntomas en el cuerpo despu\u00e9s de un trauma significa que las personas a menudo necesitan apoyo para medir cantidades realistas de actividad hacia sus objetivos determinados. Empezar poco a poco y establecer pasos modestos hacia sus objetivos ayuda a los pacientes a sentirse exitosos. Hay que destacar los avances, incluso los peque\u00f1os cambios. Para reconocer los cambios cognitivos que repercuten en la memoria y la concentraci\u00f3n despu\u00e9s de un trauma, la informaci\u00f3n debe ser breve y sencilla, sin demasiados detalles. Limitar el n\u00famero de ejercicios prescritos a 4 o 5. Proporcionar instrucciones escritas e ilustradas. Considerar la posibilidad de un apoyo adicional para recordar las citas (por escrito, por tel\u00e9fono, etc.). Ayudar a los individuos a evitar los ciclos de \u00absubida y ca\u00edda\u00bb de la actividad o a abordar los problemas de miedo y evitaci\u00f3n en el extremo opuesto es clave para ayudarles a autorregularse y a volver a niveles funcionales de actividad.<\/p>\n<h4><span id=\"Manual_or_\u2018Hands_On\u2019_Approaches\"><\/span><span id=\"Manual_or_.E2.80.98Hands_On.E2.80.99_Approaches\" class=\"mw-headline\">Enfoques manuales o \u00abhands-on\u00bb<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Enfoques manuales o \"pr\u00e1cticos\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=50\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Enfoques manuales o \"pr\u00e1cticos\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=50\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Los tratamientos manuales, como los masajes o las movilizaciones articulares, o \u00abhands-on\u00bb que se refieren a los movimientos asistidos o a las indicaciones f\u00edsicas, pueden ser importantes para restaurar la seguridad en el \u00abtacto\u00bb, algo que puede haber sido violado como parte de su experiencia de tortura. Estos enfoques deben aplicarse con cautela para evitar volver a traumatizar al paciente y reconocer los niveles de sensibilidad al dolor, que suelen ser elevados. El terapeuta debe proporcionar una explicaci\u00f3n completa de la intervenci\u00f3n junto con las sensaciones esperadas para que la persona pueda dar su pleno consentimiento. Durante estas intervenciones, el terapeuta debe observar si hay reacciones f\u00edsicas, como expresiones faciales o retraimiento; reacciones fisiol\u00f3gicas, como sudoraci\u00f3n, respiraci\u00f3n r\u00e1pida y superficial; o reacciones psicol\u00f3gicas, como arrebatos emocionales ante el tratamiento. Proporcionar una exposici\u00f3n gradual a estas intervenciones y detenerse para ayudar a las personas a tomar contacto consigo mismas permitir\u00e1 un mayor \u00e9xito en el progreso de dichas intervenciones.<\/p>\n<h3><span id=\"3._Reconnection\" class=\"mw-headline\">3. Reconexi\u00f3n<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: 3. Reconexi\u00f3n\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=51\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: 3. Reconexi\u00f3n\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=51\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>En esta etapa, ayudar al superviviente a reconstruir y reincorporarse a su vida actual se convierte en el objetivo principal de la rehabilitaci\u00f3n. Hay que centrarse en cultivar el empoderamiento y la reconexi\u00f3n. Herman sugiere que la esencia de esta etapa se puede captar con la frase: \u00abS\u00e9 que me tengo a m\u00ed mismo\u00bb. Es durante esta etapa cuando los supervivientes de la tortura ya no se sienten cautivos de su pasado y, a menudo, se impregnan de los aspectos positivos de s\u00ed mismos.<\/p>\n<p>En esta fase, los profesionales de la rehabilitaci\u00f3n deben trabajar para:<\/p>\n<ul>\n<li>Facilitar una reconexi\u00f3n continua del cuerpo a trav\u00e9s de ejercicios graduados, conciencia corporal y ejercicios de autorregulaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Facilitar las interacciones f\u00edsicas seguras con los dem\u00e1s.<\/li>\n<li>Facilitar actividades que promuevan el sentido de la alegr\u00eda al movimiento.<\/li>\n<li>Conseguir objetivos funcionales continuando con la facilitaci\u00f3n de la fijaci\u00f3n de objetivos, el progreso y la adaptaci\u00f3n de los programas de ejercicio en casa.<\/li>\n<li>Facilitar la gesti\u00f3n independiente de los s\u00edntomas, incluida la gesti\u00f3n de las exacerbaciones.<\/li>\n<li>Apoyar al superviviente para que busque recursos externos que promuevan la reintegraci\u00f3n en la comunidad y en las redes de apoyo social.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Las modalidades de tratamiento que se suelen utilizar en esta fase son:<\/p>\n<h4><span id=\"Pacing_and_Goal_Setting\" class=\"mw-headline\">Ritmo y fijaci\u00f3n de objetivos<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Ritmo y fijaci\u00f3n de objetivos\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=52\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Ritmo y fijaci\u00f3n de objetivos\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=52\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Seguir ayudando a los supervivientes a identificar las estrategias de afrontamiento y las intervenciones que seguir\u00e1n utilizando despu\u00e9s del alta para seguir trabajando para mantener el progreso, cumplir los objetivos no alcanzados y gestionar cualquier exacerbaci\u00f3n futura.<\/p>\n<h4><span id=\"Partner_Activities\" class=\"mw-headline\">Actividades de los compa\u00f1eros<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Actividades de los socios\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=53\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Actividades de los socios\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=53\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Si se trabaja en grupo o en colaboraci\u00f3n con el terapeuta. La interacci\u00f3n f\u00edsica para facilitar, por ejemplo, los estiramientos o las posiciones de equilibrio puede utilizarse como una forma de fomentar la conexi\u00f3n f\u00edsica segura con los dem\u00e1s.<\/p>\n<h4><span id=\"Dancing_and_Games\" class=\"mw-headline\">Baile y juegos<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Bailes y juegos\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=54\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Bailes y juegos\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=54\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Dependiendo de lo que sea culturalmente apropiado y del modo de ejecuci\u00f3n, las danzas culturales espec\u00edficas son efectivas para mejorar el v\u00ednculo social y la reconexi\u00f3n a trav\u00e9s del contacto f\u00edsico. Los juegos competitivos o los circuitos de ejercicios promueven un sentimiento de alegr\u00eda en los equipos y el logro de actividades desafiantes renueva la sensaci\u00f3n de confianza en sus cuerpos.<\/p>\n<h4><span id=\"Ergonomics_and_Preventative_Advice\" class=\"mw-headline\">Ergonom\u00eda y consejos preventivos<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Ergonom\u00eda y consejos preventivos\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=55\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Editar secci\u00f3n: Ergonom\u00eda y consejos preventivos\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=55\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>La educaci\u00f3n general sobre los principios ergon\u00f3micos y la pr\u00e1ctica de actividades o posturas pertinentes garantizan unos h\u00e1bitos saludables en el futuro, pero tambi\u00e9n reconocen que las personas con discapacidad suelen tener un sistema nervioso excesivamente sensibilizado con mayores comorbilidades o afecciones como el dolor cr\u00f3nico. El asesoramiento preventivo, la educaci\u00f3n ergon\u00f3mica y la comprensi\u00f3n de c\u00f3mo gestionar las lesiones agudas, a medida que surgen, pueden ayudar a mitigar el avance a estados de dolor cr\u00f3nico.<\/p>\n<h2><span id=\"Outcome_Measures\" class=\"mw-headline\">Medidas de resultado<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Outcome Measures\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=56\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Outcome Measures\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=56\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Deben tenerse en cuenta diversas medidas para la capacidad funcional, los niveles de dolor, el manejo de afecciones espec\u00edficas como la incontinencia, el estr\u00e9s y el sue\u00f1o; la mejora de la participaci\u00f3n y el funcionamiento social; la mejora del afrontamiento y las perspectivas; y la mejora de la conciencia corporal y la autorregulaci\u00f3n.<\/p>\n<p>Las medidas de resultados no tienen por qu\u00e9 ser espec\u00edficas de la tortura como mecanismo de da\u00f1o. Utilizando un enfoque informado del trauma, se puede aplicar la medida de resultados m\u00e1s adecuada para evaluar el progreso de un objetivo o resultado acordado, como con la mayor\u00eda de los dem\u00e1s grupos de pacientes, por ejemplo, una <a title=\"Visual Analogue Scale\" href=\"\/Visual_Analogue_Scale\">escala visual anal\u00f3gica<\/a>, la <a title=\"Escala funcional espec\u00edfica para el paciente\" href=\"\/Patient_Specific_Functional_Scale\">escala funcional espec\u00edfica del paciente<\/a>, etc.<\/p>\n<h2><span id=\"Clinical_Guidelines\" class=\"mw-headline\">Gu\u00edas cl\u00ednicas<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Guidelines\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=57\">editar<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Clinical Guidelines\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=57\">editar fuente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/world.physio\/policy\/ps-torture#:~:text=WCPT%20supports%20the%20United%20Nations,and%20comply%20with%20the%20convention.\" rel=\"nofollow\">World Physiotherapy Policy Statement: Torture<\/a>\n<ul>\n<li>La WCPT (World Physiotherapy) apoya la Convenci\u00f3n de las Naciones Unidas contra la Tortura y otros Tratos o Penas Crueles, Inhumanos o Degradantes y anima a sus organizaciones miembros a que pidan a sus gobiernos nacionales que firmen y cumplan la convenci\u00f3n. La WCPT apoyar\u00e1 y alentar\u00e1 a la comunidad internacional, a sus organizaciones miembros y a los fisioterapeutas a apoyar a los compa\u00f1eros fisioterapeutas y a las familias de los fisioterapeutas frente a las amenazas o represalias resultantes del rechazo al uso de la tortura u otras formas de trato cruel, inhumano o degradante.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/cti2024.org\/resource\/cti-uncat-implementation-tool-5-2018-providing-rehabilitation-to-victims-of-torture-and-other-ill-treatment\/\" rel=\"nofollow\">UNCAT Implementation Tool 5\/2018 Providing Rehabilitation to Victims of Torture and other Ill Treatment<\/a>\n<ul>\n<li>Esta herramienta proporciona una visi\u00f3n general de c\u00f3mo los Estados han aplicado el derecho a la rehabilitaci\u00f3n a trav\u00e9s de una colecci\u00f3n de pr\u00e1cticas, complementada con experiencias de proveedores de rehabilitaci\u00f3n no estatales. Las pr\u00e1cticas incluidas en esta herramienta pretenden inspirar a los Estados para que aprendan unos de otros y as\u00ed mejorar la aplicaci\u00f3n a nivel nacional, dentro y fuera de la regi\u00f3n de la OSCE. Se han recogido ejemplos de pr\u00e1cticas prometedoras de las regiones de la OSCE y de otras partes del mundo para ilustrar posibles enfoques y pasos en el camino para garantizar los derechos de las v\u00edctimas de la tortura a un nivel de rehabilitaci\u00f3n lo m\u00e1s completo posible.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ohchr.org\/sites\/default\/files\/documents\/publications\/2022-06-29\/Istanbul-Protocol_Rev2_EN.pdf\" rel=\"nofollow\">Istanbul Protocol; Manual on the Effective Investigation and Documentation of Torture and Other Cruel, Inhuman or Degrading Treatment or Punishment<\/a>\n<ul>\n<li>El Protocolo de Estambul: Manual para la investigaci\u00f3n y documentaci\u00f3n eficaces de la tortura y otros tratos o penas crueles, inhumanos o degradantes tiene por objeto servir de directrices internacionales para la evaluaci\u00f3n de las personas que alegan tortura y malos tratos, para la investigaci\u00f3n de los casos de presunta tortura y para la comunicaci\u00f3n de las conclusiones a la judicatura o a cualquier otro \u00f3rgano de investigaci\u00f3n. Este manual incluye principios para la investigaci\u00f3n y documentaci\u00f3n efectivas de la tortura y otros tratos o penas crueles, inhumanos o degradantes. Estos principios establecen unas normas m\u00ednimas para que los Estados puedan garantizar la documentaci\u00f3n efectiva de la tortura.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.dignity.dk\/wp-content\/uploads\/pubseries_no8.pdf\" rel=\"nofollow\">DIGNITY Facts about the Health Consequences of Torture and Other Il- Treatment Methods<\/a>\n<ul>\n<li>Se trata de una serie de hojas informativas en las que se define un m\u00e9todo de tortura o malos tratos, se recapitulan las normas internacionales relacionadas y se describen las consecuencias para la salud. Utilizan la definici\u00f3n de tortura de la Convenci\u00f3n de la ONU contra la Tortura y otros Tratos o Penas Crueles, Inhumanos o Degradantes<a class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.ohchr.org\/EN\/ProfessionalInterest\/Pages\/CAT.aspx\" rel=\"nofollow\">(UNCAT<\/a>). El objetivo de la serie de hojas informativas es dotar a los socios de informaci\u00f3n, sensibilizar al personal profesional que se encuentra con los supervivientes e iniciar el di\u00e1logo sobre el uso de estos m\u00e9todos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Optional_Resources\" class=\"mw-headline\">Recursos opcionales<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Optional Resources\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=58\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Optional Resources\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=58\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Video_Series\" class=\"mw-headline\">Serie de v\u00eddeos<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Video Series\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=59\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Video Series\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=59\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Puedes ver la siguiente serie de v\u00eddeos elaborada por The Bellevue Program for Survivors of Torture&#8217;s. Su misi\u00f3n es ayudar a las personas y familias sometidas a tortura y otras violaciones de los derechos humanos a reconstruir una vida sana y autosuficiente, y contribuir a los esfuerzos mundiales para acabar con la tortura.<\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/78hW3-bmGJY?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-38\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-38\">(38)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/iAhQ1_ON-Y0?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-39\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-39\">(39)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-4\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/pTkaFDH79Co?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-40\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-40\">(40)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-4\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/dKlRmlewUBU?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-41\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-41\">(41)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-4\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/ux9x5GyNq3M?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-42\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-42\">(42)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Tambi\u00e9n puedes ver las historias de los supervivientes a trav\u00e9s de su <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.survivorsoftorture.org\/survivor-stories\" rel=\"nofollow\">documental Seeking Refuge<\/a>, que sigue a cuatro supervivientes que se vieron obligados a huir de las terribles circunstancias de sus hogares, mientras trabajan para recuperar sus vidas en Estados Unidos.<\/p>\n<h3><span id=\"Physiotherapy\" class=\"mw-headline\">Fisioterapia<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Editar secci\u00f3n: Fisioterapia\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=60\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Editar secci\u00f3n: Fisioterapia\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=60\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ol>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/dignity.dk\/wp-content\/uploads\/publication-series-6.pdf\" rel=\"nofollow\">Interventions for Physiotherapists working with Torture Survivors: With Special Focus on Chronic Pain, PTSD, and Sleep Disturbances<\/a>\n<ul>\n<li>Esta publicaci\u00f3n proporciona directrices pr\u00e1cticas para ayudar al profesional de la rehabilitaci\u00f3n que trabaja con supervivientes de la tortura a identificar los problemas m\u00e1s acuciantes y qu\u00e9 herramientas fisioterap\u00e9uticas son m\u00e1s \u00fatiles para cada cliente individual.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/irct.org\/assets\/uploads\/pdf_20180407213505.pdf\" rel=\"nofollow\">Rehabilitation of Torture Survivors Resource Kit for Service Providers<\/a>\n<ul>\n<li>Este kit de recursos, elaborado por el IRCT, explora las opciones para los proveedores a lo largo de un continuo de servicios que podr\u00edan optar por ofrecer, desde la implementaci\u00f3n de un componente de servicios para supervivientes en su pr\u00e1ctica habitual hasta el desarrollo de un programa de rehabilitaci\u00f3n de la tortura con todos los servicios.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/healtorture.org\/content\/physical-therapyphysiotherapy\" rel=\"nofollow\">Heal Torture<\/a>\n<ul>\n<li>La p\u00e1gina web HealTorture ofrece apoyo a los profesionales de la rehabilitaci\u00f3n que tratan a los supervivientes de la tortura.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<h3><span id=\"Sleep\" class=\"mw-headline\">Sue\u00f1o<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Sleep\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=61\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Sleep\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=61\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/thesleepcharity.org.uk\/information-support\/advice-sheets\/\" rel=\"nofollow\">The Sleep Charity Sleep Advice<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Blog_Posts\" class=\"mw-headline\">Entradas de Blog<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Blog Posts\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=62\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Blog Posts\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=62\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.cvt.org\/blog\/healing-and-human-rights\/making-difference\" rel=\"nofollow\">Making a Difference<\/a> Physiotherapist, Ansam Abusabha at CVT Jordan, June 18, 2020.<\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.cvt.org\/blog\/healing-and-human-rights\/helping-bring-change-families-and-society\" rel=\"nofollow\">Helping Bring Change to Families and Society Physiotherapist<\/a>, Mohammad Atie at CVT Jordan, March 12, 2020.<\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.cvt.org\/blog\/healing-and-human-rights\/normalizing-breathing-and-healing-through-physiotherapy\" rel=\"nofollow\">Normalising Breathing and Healing Through Physiotherapy<\/a> Physiotherapist Ahmad Al-Taj at CVT Jordan, February 3, 2020.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referencias<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;veaction=edit&amp;section=63\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture&amp;action=edit&amp;section=63\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">UNHCR. Global Trends. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.unhcr.org\/en-ie\/globaltrends.html\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.unhcr.org\/en-ie\/globaltrends.html<\/a> (accessed 24 June 2022).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Refugee Health Technical Assistance Center. Traumatic Experiences of Refugees (Internet). (Cited September 29, 2018). Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/refugeehealthta.org\/physical-mental-health\/mental-health\/adult-mental-health\/traumatic-experiences-of-refugees\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/refugeehealthta.org\/physical-mental-health\/mental-health\/adult-mental-health\/traumatic-experiences-of-refugees\/<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-:1_3-0\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">SAMHSA&#8217;s Trauma and Justice Strategic Initiative. SAMHSA\u2019s Concept of Trauma and Guidance for a Trauma-Informed Approach. Rockville, MD: Office of Policy, Planning and Innovation, Substance Abuse and Mental Health Services Administration; July 2014<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_4-1\">4.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">United National Human Rights Office of the High Commission. Convention against Torture and Other Cruel, Inhuman or Degrading Treatment or Punishment. 1984. Available from:<a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ohchr.org\/EN\/ProfessionalInterest\/Pages\/CAT.aspx\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ohchr.org\/EN\/ProfessionalInterest\/Pages\/CAT.aspx<\/a> (Accessed 26 September 2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">de C Williams AC, Van der Merwe J. The psychological impact of torture. British Journal of Pain. 2013 May;7(2):101-6.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ojha P. Survivors of Torture. InDiversity in Action 2022 (pp. 15-31). Springer, Cham.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Whitton M. <i>Vicarious traumatization in the workplace: a meta-analysis on the impact of social support<\/i> (Doctoral dissertation, The University of Waikato).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Fox M, Hopkins D, Graves J, Crehan S, Cull P, Birrell B, Dunn P, Murphy M, Harrison A, Hayes M, Yeomans P. Hospital social workers and their understanding of compassion fatigue and vicarious trauma. Asian Journal of Interdisciplinary Research. 2021;4(1):22-34.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Campbell TA. Psychological assessment, diagnosis, and treatment of torture survivors: a review. Clinical psychology review. 2007 Jun 1;27(5):628-41.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Amnesty International. Torture. Available from:<a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.amnesty.org\/en\/what-we-do\/torture\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.amnesty.org\/en\/what-we-do\/torture\/<\/a> (Accessed 26 September 2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Dignity Danish Institute Against Torture. Facts about Torture. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.dignity.dk\/en\/dignitys-work\/facts-about-torture\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.dignity.dk\/en\/dignitys-work\/facts-about-torture\/<\/a> (Accessed 26 September 2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Grodin MA, Piwowarczyk L, Fulker D, Bazazi AR, Saper RB. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2745908\/pdf\/acm.2007.0736.pdf\" rel=\"nofollow\">Treating survivors of torture and refugee trauma: a preliminary case series using qigong and t&#8217;ai chi.<\/a> The Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2008 Sep 1;14(7):801-6.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Dignity Danish Institute Against Torture. Who We Are. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.dignity.dk\/en\/about-dignity\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.dignity.dk\/en\/about-dignity\/<\/a> (Accessed 26 September 2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bloch I, Moller G. Rehabilitation of torture victims: Physiotherapy as part of the treatment. International Perspectives in Physical Therapy. 1990;5:121-44. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-15\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Physiotherapy for survivors of torture. Physiotherapy, 78(5), pp.323-328<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_16-0\">16.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_16-1\">16.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_16-2\">16.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Office of the United Nations High Commissioner for Human Rights Geneva. Professional Training Series No. 8\/Rev.2 Istanbul Protocol; Manual on the Effective Investigation and Documentation of Torture and Other Cruel, Inhuman or Degrading Treatment or Punishment. 2022. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ohchr.org\/sites\/default\/files\/documents\/publications\/2022-06-29\/Istanbul-Protocol_Rev2_EN.pdf\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ohchr.org\/sites\/default\/files\/documents\/publications\/2022-06-29\/Istanbul-Protocol_Rev2_EN.pdf<\/a> (Accessed 19 July 2022)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_17-0\">17.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_17-1\">17.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_17-2\">17.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Office of the United Nations High Commissioner for Human Rights Geneva. Professional Training Series No. 8\/Rev.1 Istanbul Protocol; Manual on the Effective Investigation and Documentation of Torture and Other Cruel, Inhuman or Degrading Treatment or Punishment.2004. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ohchr.org\/documents\/publications\/training8rev1en.pdf\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ohchr.org\/documents\/publications\/training8rev1en.pdf<\/a> (Accessed 20 September 2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-18\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-18\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Amnesty International. Torture Animation. Available from: <a class=\"external free\" href=\"http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=acd7FZgX7_Q\" rel=\"nofollow\">http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=acd7FZgX7_Q<\/a>(last accessed 25\/09\/20)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-19\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-19\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Terveyden ja Hyvinvoinnin Laitos. Part 8: Victims of Torture, Human Trafficking and Violence. Available from: <a class=\"external free\" href=\"http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=tCKeVR0Has0\" rel=\"nofollow\">http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=tCKeVR0Has0<\/a>(last accessed 25\/09\/25)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-20\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-20\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Sengoelge M, Nissen A, Solberg \u00d8. Post-Migration Stressors and Health-Related Quality of Life in Refugees from Syria Resettled in Sweden. International journal of environmental research and public health. 2022 Feb 22;19(5):2509.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-21\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-21\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Shi M, Stey A, Tatebe LC. Recognizing and breaking the cycle of trauma and violence among resettled refugees. Current trauma reports. 2021 Dec;7(4):83-91.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-22\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-22\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Gleeson C, Frost R, Sherwood L, Shevlin M, Hyland P, Halpin R, Murphy J, Silove D. Post-migration factors and mental health outcomes in asylum-seeking and refugee populations: a systematic review. European Journal of Psychotraumatology. 2020 Dec 31;11(1):1793567.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-23\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-23\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Flanagan, N., Travers, A., Valli\u00e8res, F., Hansen, M., Halpin, R., Sheaf, G., Rottmann, N. and Johnsen, A.T., 2020. Crossing borders: A systematic review identifying potential mechanisms of intergenerational trauma transmission in asylum-seeking and refugee families. <i>European Journal of Psychotraumatology<\/i>, <i>11<\/i>(1), p.1790283.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-24\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-24\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Henry B, Ringler-Jayanthan E, Darling I, Wilson M. Challenges in Refugee Resettlement: Policy and Psychosocial Factors. 2019<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:7-25\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:7_25-0\">25.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_25-1\">25.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Center for Victims of Torture. Helping Refugee Trauma Survivors in the Primary Care Setting. 2005. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.mhinnovation.net\/sites\/default\/files\/downloads\/resource\/%28CVT%2C%202005%29.%20CVT%20Helping%20Refugee%20Trauma%20Survivors%20in%20the%20Primary%20Care%20Setting.pdf\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.mhinnovation.net\/sites\/default\/files\/downloads\/resource\/%28CVT%2C%202005%29.%20CVT%20Helping%20Refugee%20Trauma%20Survivors%20in%20the%20Primary%20Care%20Setting.pdf<\/a> (Accessed 26 September 2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-26\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-26\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Olsen DR, Montgomery E, B\u00f8jholm S, Foldspang A. Prevalence of pain in the head, back and feet in refugees previously exposed to torture: a ten-year follow-up study. Disability and Rehabilitation. 2007 Jan 1;29(2):163-71.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-27\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-27\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Amris K, Torp-Pedersen S, Rasmussen OV. Long-term consequences of falanga torture. Torture. 2009;19(1):33-40.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-28\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-28\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Peel M, Iacopino V. The Medical documentation of torture. Cambridge; New York: Cambridge University Press; 2008.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-29\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_29-0\">29.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_29-1\">29.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_29-2\">29.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_29-3\">29.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_29-4\">29.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_29-5\">29.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_29-6\">29.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_29-7\">29.7<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_29-8\">29.8<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Franklin C. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/coek.info\/pdf-physiotherapy-with-torture-survivors-.html\" rel=\"nofollow\">Physiotherapy with torture survivors.<\/a> Physiotherapy. 2001 Jul 1;87(7):374-7.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-30\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_30-0\">30.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_30-1\">30.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_30-2\">30.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_30-3\">30.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_30-4\">30.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_30-5\">30.5<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Gueron, LP. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pdfs.semanticscholar.org\/presentation\/3b27\/cbcece290c762e20c2dae6652e7d75e514f9.pdf\" rel=\"nofollow\">Physical Therapy for Survivors of Torture<\/a>. Center for Victims of Torture. April 17, 2013.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-31\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-31\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Herman JL, Kallivayalil D. Group Trauma Treatment in Early Recovery. Guilford Publications; 2018 Nov 19.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-32\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-32\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Taylor J, McLean L, Korner A, Stratton E, Glozier N. Mindfulness and yoga for psychological trauma: systematic review and meta-analysis. Journal of Trauma &amp; Dissociation. 2020 Oct 19;21(5):536-73.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-33\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-33\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Fisher J. Sensorimotor psychotherapy in the treatment of trauma. Practice Innovations. 2019 Sep;4(3):156.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-34\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-34\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ballard-Kang JL, Sar BK. Reconstructing a Sense of Safety among Resettled Refugee Survivors of Torture: A Constructivist Grounded Theory Study. Journal of Immigrant &amp; Refugee Studies. 2021 Sep 24:1-4.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-35\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-35\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Schleip R, Gabbiani G, Wilke J, Naylor I, Hinz B, Zorn A, J\u00e4ger H, Breul R, Schreiner S, Klingler W. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6455047\/pdf\/fphys-10-00336.pdf\" rel=\"nofollow\">Fascia is able to actively contract and may thereby influence musculoskeletal dynamics: a histochemical and mechanographic investigation<\/a>. Frontiers in physiology. 2019:336.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-36\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-36\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Schleip R, Zorn A, Klingler W. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/200796795_Biomechanical_Properties_of_Fascial_Tissues_and_Their_Role_as_Pain_Generators\" rel=\"nofollow\">Biomechanical properties of fascial tissues and their role as pain generators.<\/a> Journal of musculoskeletal pain. 2010 Oct 1;18(4):393-5.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-37\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-37\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Balaban CD, Jacob RG, Furman JM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3107725\/pdf\/nihms295247.pdf\" rel=\"nofollow\">Neurologic bases for comorbidity of balance disorders, anxiety disorders and migraine: neurotherapeutic implications<\/a>. Expert review of neurotherapeutics. 2011 Mar 1;11(3):379-94.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-38\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-38\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">FC ST. Part 1: Torture Survivors: Who are torture survivors?. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/youtu.be\/78hW3-bmGJY\" rel=\"nofollow\">https:\/\/youtu.be\/78hW3-bmGJY<\/a>(last accessed 01\/10\/2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-39\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-39\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">FC ST. Part 2: Torture Survivors: What challenges do torture survivors face?. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/youtu.be\/iAhQ1_ON-Y0\" rel=\"nofollow\">https:\/\/youtu.be\/iAhQ1_ON-Y0<\/a>(last accessed 01\/10\/2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-40\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-40\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">FC ST. Part 3: Torture Survivors: Advice from practitioners?. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/youtu.be\/pTkaFDH79Co\" rel=\"nofollow\">https:\/\/youtu.be\/pTkaFDH79Co<\/a>(last accessed 01\/10\/2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-41\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-41\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">FC ST. Part 4: Torture Survivors: What is the trauma story?. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/youtu.be\/dKlRmlewUBU\" rel=\"nofollow\">https:\/\/youtu.be\/dKlRmlewUBU<\/a>(last accessed 01\/10\/2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-42\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-42\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">FC ST. Part 5: Torture Survivors: What can you do. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/youtu.be\/ux9x5GyNq3M\" rel=\"nofollow\">https:\/\/youtu.be\/ux9x5GyNq3M<\/a>(last accessed 01\/10\/2020)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20220721141849 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.195 seconds Real time usage: 0.227 seconds Preprocessor visited node count: 806\/1000000 Post\u2010expand include size: 254\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 25442\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 20.497 1 Special:Contributors\/Rehabilitation_for_Survivors_of_Torture 100.00% 20.497 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Editor original&#8211; Ilona Fricker del The Center for Victims of Torture, Claire O&#8217;Reilly y Karen Wilson como parte del PREP Content Development Project Principales colaboradores &#8211; Naomi O&#8217;Reilly, Karen Wilson, Kim Jackson, Wanda van Niekerk, Jess Bell y Tarina van der Stockt Contenidos 1 Introducci\u00f3n 2 \u00bfQu\u00e9 es la tortura? 3 Epidemiolog\u00eda 4 Respuesta de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-3493","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3493","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3493"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3493\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5884,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3493\/revisions\/5884"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3493"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}