{"id":8731,"date":"2024-02-10T06:50:42","date_gmt":"2024-02-10T06:50:42","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/the-calgary-cambridge-guide-to-the-medical-interview-gathering-information-on-the-patients-perspective-de\/"},"modified":"2024-02-12T21:21:54","modified_gmt":"2024-02-12T21:21:54","slug":"the-calgary-cambridge-guide-to-the-medical-interview-gathering-information-on-the-patients-perspective-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/the-calgary-cambridge-guide-to-the-medical-interview-gathering-information-on-the-patients-perspective-de\/","title":{"rendered":"Das Calgary-Cambridge-Modell f\u00fcr das medizinische Gespr\u00e4ch &#8211; Sammeln von Informationen \u00fcber die Perspektive des Patienten"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Originale Autorin <\/b>&#8211;  <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/marissa-fourie\/\" rel=\"nofollow\">Marissa Fourie<\/a> <b>Top-Beitragende<\/b>  &#8211;  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Mandy Roscher\" href=\"\/User:Mandy_Roscher\"><bdi>Mandy Roscher<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Merinda Rodseth\" href=\"\/User:Merinda_Rodseth\"><bdi>Merinda Rodseth<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Disease_vs_Illness\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Krankheit versus Kranksein<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Considering_Disease_and_Illness_in_the_Medical_Interview\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Die Ber\u00fccksichtigung von Krankheit und Kranksein im medizinischen Gespr\u00e4ch<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Skills_Necessary_for_Gaining_Psychosocial_Information\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Erforderliche F\u00e4higkeiten zur Gewinnung psychosozialer Informationen<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Active_Listening\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Aktives Zuh\u00f6ren<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Explore_Belief_Systems\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Glaubenssysteme ergr\u00fcnden<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Explore_Patient_Perceptions_and_Concerns,_and_Setting_the_Agenda\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Wahrnehmungen und Sorgen des Patienten ergr\u00fcnden und die Tagesordnung festlegen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Determine_Patient_Expectations\"><span class=\"tocnumber\">3.4<\/span> <span class=\"toctext\">Erwartungen des Patienten ermitteln<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Explore_the_Impact_of_Symptoms_on_the_Patient%E2%80%99s_Life\"><span class=\"tocnumber\">3.5<\/span> <span class=\"toctext\">Die Auswirkungen der Symptome auf das Leben des Patienten ergr\u00fcnden<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#Responding_to_Patient_Cues\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Auf Hinweise des Patienten reagieren<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#Conclusion\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Fazit<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-12\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Layout_of_the_Calgary-Cambridge_Model-_Detailed,_with_objectives.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/e\/ec\/Layout_of_the_Calgary-Cambridge_Model-_Detailed%2C_with_objectives.png\/300px-Layout_of_the_Calgary-Cambridge_Model-_Detailed%2C_with_objectives.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/e\/ec\/Layout_of_the_Calgary-Cambridge_Model-_Detailed%2C_with_objectives.png\/450px-Layout_of_the_Calgary-Cambridge_Model-_Detailed%2C_with_objectives.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/e\/ec\/Layout_of_the_Calgary-Cambridge_Model-_Detailed%2C_with_objectives.png\/600px-Layout_of_the_Calgary-Cambridge_Model-_Detailed%2C_with_objectives.png 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"186\" data-file-width=\"939\" data-file-height=\"581\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Aufbau des Calgary-Cambridge-Modells &#8211; Detailliert, mit Zielen (in englischer Originalsprache)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Kommunikation ist ein wesentlicher Bestandteil jeder Interaktion mit Patienten<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup> und kann einen erheblichen Einfluss auf die Ergebnisse der Patienten haben.<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Der zweite Schritt des medizinischen Gespr\u00e4chs nach dem <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Initiating_the_Session?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=related_articles&amp;utm_campaign=ongoing_internal#Introduction\" rel=\"nofollow\">Calgary-Cambridge-Modell<\/a> ist das Sammeln von Informationen.<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup> Im <a title=\"Calgary-Cambridge Guide to the Medical Interview - Initiating the Session\" href=\"\/Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Initiating_the_Session\">vorangegangenen Schritt<\/a> wurde der Hauptgrund f\u00fcr das Gespr\u00e4ch ermittelt und ein allgemeiner Hintergrund dargelegt. Die Fragen waren offen formuliert, und der Patient hatte die M\u00f6glichkeit, seine Hauptbeschwerden zu nennen.<\/p>\n<p>Das Sammeln von Informationen beinhaltet die weitere Ergr\u00fcndung des Problems des Patienten aus biomedizinischer Sicht, aber auch aus der Perspektive des Patienten, und zwar im Rahmen seines einzigartigen Kontexts und Hintergrunds. In diesem Teil des Gespr\u00e4chs sammelt der Kliniker so viele Informationen wie m\u00f6glich, um eine gut begr\u00fcndete klinische Hypothese zu formulieren.<\/p>\n<p>Traditionell bildet die Gewinnung von biomedizinischen Informationen die Grundlage des medizinischen Gespr\u00e4chs. Ebenso wichtig ist es jedoch, die Sichtweise des Patienten auf seine Symptome und die Rolle, die sie auf seinem Weg zur Genesung spielen bzw. spielen werden, zu untersuchen. <b>Diese Seite befasst sich mit der Perspektive des Patienten \/ dem psychosozialen Ansatz beim Sammeln von Informationen<\/b>, w\u00e4hrend spezifische Details zur <a class=\"mw-redirect\" title=\"Gathering Information - Underpinning Biomedical History\" href=\"\/Gathering_Information_-_Underpinning_Biomedical_History\">biomedizinischen Seite des Gespr\u00e4chs<\/a> in einer Folgesitzung behandelt werden.<\/p>\n<h2><span id=\"Disease_vs_Illness\" class=\"mw-headline\">Krankheit versus Kranksein <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Disease vs Illness\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Disease vs Illness\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Begriffe &#8222;Krankheit&#8220; (engl.: disease) und &#8222;Kranksein&#8220; (engl.: illness) beziehen sich beide auf einen schlechten Gesundheitszustand. Aus medizinisch-anthropologischer Sicht haben diese W\u00f6rter unterschiedliche Bedeutungen und Kontexte:<\/p>\n<p><i><b>Krankheit<\/b><\/i> bezieht sich auf strukturelle oder funktionelle Anomalien von K\u00f6rperorganen oder -systemen. Es handelt sich um die pathologischen Einheiten, die f\u00fcr den schlechten Gesundheitszustand verantwortlich sind, und die in Form, Verlauf und Inhalt identifizierbar sind. Aspekte wie Zeichen und Symptome, nat\u00fcrlicher Verlauf, spezifische physiologische Parameter, Behandlung und Prognosen jeder identifizierten Krankheit sind \u00fcberall \u00e4hnlich.<sup id=\"cite_ref-:0_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-6\">(6)<\/a><\/sup> Beispiele sind Erkrankungen wie Asthma, Frakturen, Tendinopathie oder Multiple Sklerose.<\/p>\n<p><i><b>Kranksein<\/b><\/i> umfasst die spezifische Reaktion eines Menschen auf sein Unwohlsein und die Auswirkungen, die der schlechte Gesundheitszustand auf sein Erleben hat. Es kann seine Perspektive \u00fcber den Ursprung der Erkrankung, die pers\u00f6nliche Bedeutung oder einen bestehenden Rahmen daf\u00fcr, die Auswirkungen der Erkrankung auf sein Verhalten oder seine Beziehungen sowie alle Schritte, die zur Bew\u00e4ltigung der Erkrankung unternommen wurden, beinhalten. Kranksein gibt also der Erfahrung des schlechten Gesundheitszustandes einen Sinn, anstatt sich auf die pathologischen Parameter einer Diagnose zu konzentrieren. Die emotionalen Auswirkungen des Krankseins k\u00f6nnen durch den sozialen und kulturellen Hintergrund sowie durch Pers\u00f6nlichkeitsmerkmale erheblich beeinflusst werden.<sup id=\"cite_ref-:0_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die Auspr\u00e4gung des Krankseins und des darauf folgenden Verhaltens wird h\u00e4ufig von der Wahrnehmung des jeweiligen Ereignisses durch den Patienten bestimmt. Bewusst oder unbewusst stellen Patienten in der Regel sechs Fragen, wenn sie sich \u00fcber ihren schlechten Gesundheitszustand Gedanken machen.<sup id=\"cite_ref-:0_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-6\">(6)<\/a><\/sup> Diese Fragen werden in Kasten 1 anhand eines Beispiels f\u00fcr unspezifische R\u00fcckenschmerzen bei einem B\u00fcroangestellten erl\u00e4utert. Seine Denkprozesse werden von den Antworten auf die sechs genannten Fragen gepr\u00e4gt sein (m\u00f6gliche Antworten sind kursiv gedruckt).<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>\n<ol>\n<li>Was passiert gerade? <i>(Mein R\u00fccken schmerzt sehr und es wird immer schlimmer.)<\/i><\/li>\n<li>Warum passiert es? <i>(Vielleicht habe ich etwas Schweres gehoben, vielleicht ist meine Matratze oder mein B\u00fcrostuhl defekt, vielleicht gibt es ein Problem mit der Wirbels\u00e4ule?)<\/i><\/li>\n<li>Warum ich?<i>(Meine Mutter hatte einen schlimmen R\u00fccken, das muss erblich bedingt sein. Au\u00dferdem bin ich B\u00fcroangestellter und sitze den ganzen Tag, was schlecht f\u00fcr meinen R\u00fccken ist. Meine R\u00fcckenmuskeln sind dazu noch schwach.<\/i>)<\/li>\n<li>Warum jetzt? <i>(Ich bin nicht mehr so jung, vielleicht habe ich Abnutzungen?)<\/i><\/li>\n<li>Was w\u00fcrde passieren, wenn nichts unternommen wird?<i>(Es kann schlimmer werden. Was ist, wenn es etwas Ernstes ist? Ich k\u00f6nnte behindert werden oder sogar wie meine Mutter im Rollstuhl landen.<\/i>)<\/li>\n<li>Welche Ma\u00dfnahmen sollte ich ergreifen, um damit umzugehen?<i>(Sollte ich Medikamente auf eigene Faust nehmen? Ich wei\u00df, dass meine R\u00fcckenmuskeln schwach sind und ich \u00fcbergewichtig bin, also sollte ich vielleicht mehr trainieren. Vielleicht sollte ich zum Arzt gehen?<\/i>)<\/li>\n<\/ol>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Kasten 1: Fragen, die das Ausma\u00df des Krankseins bei Patienten bestimmen<sup id=\"cite_ref-:0_6-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Cassell<sup id=\"cite_ref-:8_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-7\">(7)<\/a><\/sup> fasst den Unterschied zwischen Krankheit und Kranksein zusammen: &#8222;Kranksein ist das, was ein Mensch hat, wenn er zum Arzt geht. Krankheit ist das, was er hat, wenn er aus der Arztpraxis zur\u00fcckkommt. Krankheit ist also etwas, das ein Organ hat. Kranksein ist etwas, das ein Mensch hat.&#8220;<sup id=\"cite_ref-:8_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-7\">(7)<\/a><\/sup> Daher konzentriert sich Krankheit auf den biomedizinischen Aspekt eines schlechten Gesundheitszustandes, w\u00e4hrend Kranksein pers\u00f6nliche, kulturelle und soziale Faktoren einschlie\u00dft, die beschreiben, wie ein Patient den schlechten Gesundheitszustand erlebt. Kranksein und Krankheit treten meist gemeinsam auf, k\u00f6nnen aber auch ohne das jeweils andere auftreten.<sup id=\"cite_ref-:1_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup> Sie k\u00f6nnen sich auch gegenseitig beeinflussen.<sup id=\"cite_ref-:0_6-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-6\">(6)<\/a><\/sup> So kann ein Patient beispielsweise an unspezifischen Schmerzen an der oberen Halswirbels\u00e4ule leiden, die mit einem Kopfschmerz einhergehen (Krankheit). Stress und \u00c4ngste (Kranksein) im Zusammenhang mit der m\u00f6glichen Ursache und der Prognose der Krankheit k\u00f6nnen zu Muskelverspannungen f\u00fchren, was wiederum zu Spannungskopfschmerzen f\u00fchrt, die die urspr\u00fcnglichen Kopfschmerzen verschlimmern.<\/p>\n<h3><span id=\"Considering_Disease_and_Illness_in_the_Medical_Interview\" class=\"mw-headline\">Die Ber\u00fccksichtigung von Krankheit und Kranksein im medizinischen Gespr\u00e4ch <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Considering Disease and Illness in the Medical Interview\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Considering Disease and Illness in the Medical Interview\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Angeh\u00f6rige der Gesundheitsberufe sind f\u00fcr den Umgang mit Krankheiten und deren akuten Verlauf im Allgemeinen gut ger\u00fcstet. Sie haben gelernt, eine Diagnose auf der Grundlage klinischer Zeichen und Symptome sowie physiologischer Parameter zu stellen, und verstehen das Konzept der peripheren Schmerzmechanismen in der Regel viel besser als das der zentralen Schmerzmechanismen.<sup id=\"cite_ref-:2_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup> Auch wenn die Erforschung der Krankheit bei der Anamnese wirklich wichtig ist, f\u00fchrt die Vernachl\u00e4ssigung der Rolle zentraler Schmerzverarbeitungsmechanismen (die dem Kranksein zugeschrieben werden) zu einer unvollst\u00e4ndigen Informationserfassung und zu einem nicht wirklich patientenzentrierten Ansatz.<\/p>\n<p>Wenn sich eine medizinische Fachkraft haupts\u00e4chlich auf den biomedizinischen Aspekt einer Erkrankung konzentriert, ohne sich mit der potenziellen Wahrnehmung und den \u00c4ngsten im Zusammenhang mit den Symptomen zu befassen, besteht die M\u00f6glichkeit, dass die medizinische Behandlung die Symptome eher verschlimmert, als sie zu behandeln. Die Erkl\u00e4rung, dass es sich bei den Gelenkschmerzen um &#8222;einige Abnutzungserscheinungen&#8220; handelt, kann gut gemeint sein, um den Patienten zu beruhigen und ihn zu ermutigen, zu seiner normalen T\u00e4tigkeit zur\u00fcckzukehren. Die Interpretation des Begriffs &#8222;Abnutzung&#8220; kann jedoch bei bestimmten Patienten das Gef\u00fchl der Verletzlichkeit verst\u00e4rken und zu einer \u00e4ngstlichen Vermeidung von Bewegung f\u00fchren, was das Gegenteil von dem ist, was urspr\u00fcnglich von der Fachkraft beabsichtigt war.<sup id=\"cite_ref-:2_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die medizinische Fachkraft sollte die besten Worte w\u00e4hlen, die die Wahrnehmung der Erkrankung und der Ursache beeinflussen k\u00f6nnen.<sup id=\"cite_ref-:7_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-10\">(10)<\/a><\/sup> Dadurch werden wirksame Bew\u00e4ltigungsstrategien entwickelt, die sich auf die Antwort auf die Behandlung auswirken werden.<sup id=\"cite_ref-:7_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-10\">(10)<\/a><\/sup> Die medizinische Fachkraft kann die positivsten W\u00f6rter ausw\u00e4hlen, um den Zustand zu benennen\/beschreiben, Behandlungsempfehlungen zu geben oder um allgemein w\u00e4hrend der Untersuchung und Behandlung zu kommunizieren.<sup id=\"cite_ref-:7_10-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-10\">(10)<\/a><\/sup> Dadurch werden adaptive Verhaltensweisen und \u00dcberzeugungen gef\u00f6rdert.<sup id=\"cite_ref-:7_10-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Skills_Necessary_for_Gaining_Psychosocial_Information\" class=\"mw-headline\">Erforderliche F\u00e4higkeiten zur Gewinnung psychosozialer Informationen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Skills Necessary for Gaining Psychosocial Information\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Skills Necessary for Gaining Psychosocial Information\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Ein Wechsel von einem &#8222;Krankheitsmodell&#8220; zu einem &#8222;biopsychosozialen Modell&#8220; bei dem Patientengespr\u00e4ch ist f\u00fcr ein umfassendes klinisches Bild unerl\u00e4sslich. Der Begriff &#8222;biopsychosozial&#8220; bezieht sich auf eine Kombination aus einer biomedizinischen Untersuchung, dem Verst\u00e4ndnis des sozialen Hintergrunds und Kontexts sowie der Betrachtung der m\u00f6glichen psychologischen Zusammenh\u00e4nge einer Person mit ihrem Kranksein. Wenn der Kliniker allen drei Faktoren die gleiche Bedeutung beimisst, kann er ein ausgewogenes Gespr\u00e4ch f\u00fchren, in dem er ganzheitlich auf die Person bezogene Informationen erh\u00e4lt.<\/p>\n<p>Ein psychosozialer Ansatz &#8222;erz\u00e4hlt die Kranksein-Geschichte des Patienten&#8220; und erkl\u00e4rt und prognostiziert das Erleben und die Antwort des Einzelnen auf das Kranksein.<sup id=\"cite_ref-:1_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup> Im Gegensatz zu biomedizinischen Informationen, die auf pathophysiologischen und meist peripheren Schmerzmechanismen beruhen, ist die Gewinnung von psychosozialen Informationen oft abstrakt und nicht quantitativ. Dies und die Tatsache, dass Kliniker die zentralen Schmerzmechanismen, die dem Kranksein zugrunde liegen, oft nur unzureichend verstehen, macht die Gewinnung von psychosozialen Informationen f\u00fcr viele Angeh\u00f6rige der Gesundheitsberufe zu einer Herausforderung.<sup id=\"cite_ref-:2_9-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup> Bestimmte F\u00e4higkeiten k\u00f6nnen erlernt und im medizinischen Gespr\u00e4ch eingesetzt werden, um den psychosozialen Einfluss auf die vorliegende Erkrankung effektiv zu beurteilen, wie im Folgenden erl\u00e4utert wird:<\/p>\n<h3><span id=\"Active_Listening\" class=\"mw-headline\">Aktives Zuh\u00f6ren <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Active Listening\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Active Listening\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Open-closed_cone.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/55\/Open-closed_cone.png\/300px-Open-closed_cone.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/55\/Open-closed_cone.png\/450px-Open-closed_cone.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/55\/Open-closed_cone.png\/600px-Open-closed_cone.png 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"255\" data-file-width=\"800\" data-file-height=\"680\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Der Fragetrichter<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Aktives Zuh\u00f6ren schafft Vertrauen bei den Patienten, signalisiert Interesse von Seiten des Klinikers und erleichtert so die Weitergabe von Informationen, ohne dass sie sich unter Druck gesetzt f\u00fchlen. Es umfasst sowohl verbales als auch nonverbales Verhalten. Was das nonverbale Verhalten angeht, so sollte der Zuh\u00f6rer sitzen, dem Patienten in einem angenehmen Abstand zugewandt sein, sich leicht nach vorne lehnen und einen guten Blickkontakt herstellen. Der Kliniker sollte dem Patienten auch die M\u00f6glichkeit geben, zu sprechen, ohne ihn zu unterbrechen, und dem Patienten Raum zum Nachdenken geben, bevor er antwortet. <sup id=\"cite_ref-:3_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Zum verbalen Verhalten geh\u00f6ren angemessene Fragetechniken, wie z. B. die Verwendung von &#8222;offenen-zu-geschlossenen&#8220; Fragen, Gespr\u00e4ch anregen und Zusammenfassen. Beim aktiven Zuh\u00f6ren wird der Begriff &#8222;Fragetrichter&#8220; verwendet, in Anspielung auf einen Trichter, der breit beginnt und zum Ende hin schmaler wird. Bei der Verwendung des Fragetrichters beginnt die Befragung mit einem nicht direkten Ansatz, indem offene Fragen gestellt werden, gefolgt von einer direkteren Erkundung, indem geschlossene Fragen gestellt werden, um die Informationen zu \u00fcberpr\u00fcfen.<sup id=\"cite_ref-:9_12-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-12\">(12)<\/a><\/sup> &#8222;Gespr\u00e4ch anregen&#8220; bezieht sich auf Kommentare oder Verhaltensweisen des Klinikers, die den Patienten dazu ermutigen, weiter im gleichen Sinne zu sprechen. &#8222;Zusammenfassen&#8220; findet statt, wenn der Kliniker dem Patienten gegen\u00fcber mittels einer knappen Zusammenfassung die bisher gesammelten Informationen wiederholt.<sup id=\"cite_ref-:9_12-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-12\">(12)<\/a><\/sup> Dadurch wird sichergestellt, dass alle Informationen richtig verstanden werden, und der Patient erh\u00e4lt die M\u00f6glichkeit, Einzelheiten zu kl\u00e4ren, Korrekturen vorzunehmen oder weitere Informationen hinzuzuf\u00fcgen.<sup id=\"cite_ref-:3_11-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Sehen Sie sich das folgende Video an, wenn Sie mehr \u00fcber die Verwendung des Fragetrichters von offenen zu geschlossenen Fragen erfahren m\u00f6chten. (In englischer Originalsprache)<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/ySEpyFTuEZ4?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Explore_Belief_Systems\" class=\"mw-headline\">Glaubenssysteme ergr\u00fcnden <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Explore Belief Systems\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Explore Belief Systems\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Medizinische Glaubenssysteme werden von verschiedenen Aspekten beeinflusst, darunter Kultur, Religion, Gemeinschaft und Bildung. Die \u00dcberzeugungen der Patienten in Bezug auf ihre Gesundheit k\u00f6nnen sich stark von der wissenschaftlichen Medizin unterscheiden. Ein Beispiel ist das gesundheitliche Glaubenssystem der traditionellen australischen Ureinwohner (Aborigines), die schlechte Gesundheitszust\u00e4nde der Natur, Umweltkr\u00e4ften, \u00fcbernat\u00fcrlichen Kr\u00e4ften oder westlichen Einfl\u00fcssen zuschreiben<sup id=\"cite_ref-:4_14-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup> anstatt einem pathophysiologischen Modell zu folgen. Ein weiteres bekanntes und umstrittenes Beispiel ist das religi\u00f6s begr\u00fcndete Verbot bestimmter medizinischer Verfahren, von denen einige lebensrettend sein k\u00f6nnen.<sup id=\"cite_ref-:5_15-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>F\u00fcr den Kliniker ist es von entscheidender Bedeutung, die gesundheitlichen \u00dcberzeugungen seiner Patienten zu erforschen und zu respektieren, unabh\u00e4ngig davon, ob sie sich von den pers\u00f6nlichen Ansichten des Klinikers unterscheiden. Dies ist aus einer Reihe von Gr\u00fcnden von Bedeutung. Erstens vermittelt die Anerkennung von gesundheitlichen \u00dcberzeugungen dem Kliniker ein umfassenderes Bild des Patienten als Person. Es tr\u00e4gt zu einer patientenzentrierten Medizin bei und kann vorhersagen, wie bestimmte Patienten auf eine Krankheit oder eine vorgeschlagene Behandlung reagieren werden.<sup id=\"cite_ref-:1_8-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup> Zweitens beinhalten bestimmte gesundheitliche \u00dcberzeugungen die Vorlieben des Patienten in Bezug auf die medizinische Versorgung. Dazu k\u00f6nnen Aspekte geh\u00f6ren wie die Pr\u00e4ferenz f\u00fcr einen Kliniker, der das gleiche Geschlecht wie der Patient hat, die Einbeziehung der Familie in die Entscheidungsfindung<sup id=\"cite_ref-:4_14-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup> oder die Durchf\u00fchrung bestimmter medizinischer Verfahren.<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup> Drittens wurde in Bezug auf die Spiritualit\u00e4t ein positiver Zusammenhang zwischen Religion und dem Wohlbefinden und der Genesung der Patienten festgestellt. Daher kann eine optimale spirituelle Unterst\u00fctzung zu besseren Genesungsraten beitragen.<sup id=\"cite_ref-:5_15-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die Erforschung des medizinischen Glaubenssystems des Patienten kann ein potenziell heikles Thema sein, sollte aber nicht vermieden oder unterlassen werden, um eine unangenehme Situation zu vermeiden. Bleiben Sie bei der Untersuchung der Glaubenssysteme des Patienten offen und objektiv. Fragen Sie nach, wenn Sie etwas nicht ganz verstehen, und nehmen Sie eine Haltung der Akzeptanz und der Bereitschaft ein, mehr \u00fcber den Hintergrund des Patienten zu erfahren. Vermeiden Sie jegliche nonverbale Kommunikation, die missbilligend oder verurteilend wirken k\u00f6nnte, wie Stirnrunzeln oder Kopfsch\u00fctteln.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Explore_Patient_Perceptions_and_Concerns.2C_and_Setting_the_Agenda\"><\/span><span id=\"Explore_Patient_Perceptions_and_Concerns,_and_Setting_the_Agenda\" class=\"mw-headline\">Wahrnehmungen und Sorgen des Patienten ergr\u00fcnden und die Tagesordnung festlegen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Explore Patient Perceptions and Concerns, and Setting the Agenda\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Explore Patient Perceptions and Concerns, and Setting the Agenda\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Empathie wird definiert als das kognitive Verst\u00e4ndnis der Erfahrungen, Sorgen und Perspektiven eines Patienten und die F\u00e4higkeit, dieses Verst\u00e4ndnis zu vermitteln, um dazu beizutragen, jegliche Form von Leiden oder Unbehagen zu lindern.<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup> Ein empathischer Kliniker schafft einen Raum, in dem sich ein Patient sicher f\u00fchlt, um sensible Informationen preiszugeben, ohne ein Urteil oder eine Verletzung der Vertraulichkeit zu bef\u00fcrchten. Der Kliniker muss auch die Wahrnehmungen, Bedenken und Voreingenommenheiten (Biases) des Patienten in Bezug auf die vorliegende Erkrankung genau verstehen. Wenn man einen Patienten fragt, was f\u00fcr ihn das Problem ist, erh\u00e4lt man nicht nur einen umfassenden \u00dcberblick \u00fcber die Wahrnehmung des Patienten, sondern kann ihn auch ermutigen, seine tieferen Gef\u00fchle und \u00c4ngste in Bezug auf eine m\u00f6gliche Diagnose mitzuteilen.<sup id=\"cite_ref-:3_11-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11) <\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die &#8222;Tagesordnungen&#8220; von Patient und Kliniker stimmen im medizinischen Gespr\u00e4ch oft nicht \u00fcberein. Die Tagesordnung des Klinikers konzentriert sich eher auf die Gewinnung von Informationen mit dem Ziel einer klinischen Hypothese und ist meist von einem eher biomedizinischen Ansatz gepr\u00e4gt. Die Tagesordnungen der Patienten beinhalten vielmehr, dem Kliniker ihre Probleme und Sorgen mitzuteilen, sowie psychosoziale Aspekte, die von Klinikern leicht \u00fcbersehen werden k\u00f6nnen.<sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup> Die Patienten geben in der Kommunikation bestimmte Hinweise auf Lebensumst\u00e4nde oder Emotionen, die wesentlich zum klinischen Bild beitragen k\u00f6nnen. Wenn solche Hinweise ignoriert werden, gelingt es dem Kliniker nicht, den Patienten als Person zu integrieren, und die anschlie\u00dfende medizinische Versorgung geht m\u00f6glicherweise nicht auf die Anliegen des Patienten in ihrer Gesamtheit ein.<sup id=\"cite_ref-:6_20-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-20\">(20)<\/a><\/sup> Aus diesem Grund m\u00fcssen Kliniker in der Lage sein, ganzheitlich zuzuh\u00f6ren, anstatt sich nur auf die Gewinnung biomedizinischer Informationen zu konzentrieren.<\/p>\n<p>Unterschwellige Bedenken und Vorurteile werden oft subtil oder nebenbei im Gespr\u00e4ch ge\u00e4u\u00dfert. Die Patienten k\u00f6nnen scheinbar vom Gespr\u00e4chsfaden abweichen und Faktoren oder Sorgen erw\u00e4hnen, die Aufschluss \u00fcber ihre Situation oder ihre Symptome geben. Der Kliniker muss die Themen priorisieren, die sich aus dem Gespr\u00e4ch ergeben und m\u00f6glicherweise weiter erforscht werden m\u00fcssen. Wenn ein Kliniker jedoch ein Anliegen, das der Patient f\u00fcr wichtig h\u00e4lt, \u00fcbersieht, ist es wahrscheinlich, dass der Patient dieses Anliegen im weiteren Verlauf des Gespr\u00e4chs wiederholt. Ein solches Problem sollte in diesem Fall anerkannt und angegangen werden.<sup id=\"cite_ref-:6_20-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Determine_Patient_Expectations\" class=\"mw-headline\">Erwartungen des Patienten ermitteln <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Determine Patient Expectations\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Determine Patient Expectations\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>\u00c4hnlich wie bei der Festlegung der Tagesordnung haben Kliniker und Patienten oft unterschiedliche Erwartungen an ein medizinisches Gespr\u00e4ch. Die Erwartungen der Patienten sind oft komplexer als die reine Linderung der Symptome. Zu den Erwartungen k\u00f6nnen folgende Aspekte geh\u00f6ren: die Erkundung alternativer Behandlungsm\u00f6glichkeiten, diagnostische Klarheit, Beruhigung (&#8222;Reassurance&#8220;) und Best\u00e4tigung oder auch die M\u00f6glichkeit, Frustration und \u00c4rger zu \u00e4u\u00dfern. Umgekehrt k\u00f6nnte der Kliniker andere Erwartungen haben, z. B. bestimmte Tests durchzuf\u00fchren oder anzufordern, um eine Diagnose zu best\u00e4tigen oder zu verneinen, um eine sofortige symptomatische Behandlung durchzuf\u00fchren oder um die Angemessenheit der vom Patienten gew\u00fcnschten Ma\u00dfnahmen zu bestimmen. Wenn die Erwartungen von Kliniker und Patient nicht \u00fcbereinstimmen, muss dies zwischen den beiden Parteien ausgehandelt werden.<sup id=\"cite_ref-:2_9-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Explore_the_Impact_of_Symptoms_on_the_Patient.E2.80.99s_Life\"><\/span><span id=\"Explore_the_Impact_of_Symptoms_on_the_Patient\u2019s_Life\" class=\"mw-headline\">Die Auswirkungen der Symptome auf das Leben des Patienten ergr\u00fcnden <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Explore the Impact of Symptoms on the Patient\u2019s Life\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Explore the Impact of Symptoms on the Patient\u2019s Life\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Funktionsbeeintr\u00e4chtigungen sind f\u00fcr viele Patienten eine gro\u00dfe Bedrohung, vor allem wenn ihr regelm\u00e4\u00dfiges Einkommen oder ihre normale Lebensf\u00fchrung auf dem Spiel steht. Kliniker m\u00fcssen das Ausma\u00df der funktionellen Beeintr\u00e4chtigung aufgrund der vorliegenden Erkrankung untersuchen, aber auch, wie sich diese Beeintr\u00e4chtigung auf den Patienten auf emotionaler und psychologischer Ebene auswirkt. Das Ausma\u00df einer Bedrohung kann das Kranksein in vielerlei Hinsicht beeinflussen, oft unbewusst. Wenn ein Patient beispielsweise bef\u00fcrchtet, dass eine Erkrankung zu einem Verlust der beruflichen Funktion f\u00fchren kann, ignoriert oder verleugnet er m\u00f6glicherweise die Symptome aus Angst, seinen Arbeitsplatz zu verlieren. Eine ungel\u00f6ste Pathologie kann zu noch mehr Komplikationen f\u00fchren und den Zustand des Patienten verschlimmern.<sup id=\"cite_ref-:1_8-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup> Wenn m\u00f6glich und zutreffend, sollte der Physiotherapeut versuchen, den Patienten zu beraten und zu unterst\u00fctzen, um sowohl seine beruflichen als auch funktionellen F\u00e4higkeiten zu optimieren, oder alternativ den Patienten an andere Fachleute zu verweisen, um eine optimale Versorgung und die R\u00fcckkehr zur bestm\u00f6glichen Funktion zu erreichen.<\/p>\n<h2><span id=\"Responding_to_Patient_Cues\" class=\"mw-headline\">Auf Hinweise des Patienten reagieren <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Responding to Patient Cues\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;veaction=edit&amp;section=10\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Responding to Patient Cues\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;action=edit&amp;section=10\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/zQonlrnyMyk?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Conclusion\" class=\"mw-headline\">Fazit<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Conclusion\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;veaction=edit&amp;section=11\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Conclusion\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;action=edit&amp;section=11\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Rolle der psychosozialen Anamnese im medizinischen Gespr\u00e4ch sollte nicht untersch\u00e4tzt werden. Eine gr\u00fcndliche psychosoziale Anamnese erm\u00f6glicht eine ganzheitliche Betrachtung des Patienten und seines Zustands und hilft dem Kliniker, einen umfassenden Behandlungsplan zu erstellen. Eine angemessene Ber\u00fccksichtigung der psychosozialen Aspekte des Patienten st\u00e4rkt die therapeutische Allianz und verbessert die Compliance des Patienten als aktiver Teilnehmer am Behandlungs- und Rehabilitationsprozess. F\u00fcr das Gesundheitspersonal ist es oft eine Herausforderung, psychosoziale Hinweise und Anhaltspunkte aufzugreifen, anstatt konkrete pathologische Informationen zu erfassen. Die psychosoziale Anamnese ist jedoch eine F\u00e4higkeit, die erlernt und verbessert werden kann (und sollte) und als eine Investition in die Gewinnung eines vollst\u00e4ndigen klinischen Bildes gesehen werden kann, das f\u00fcr eine ganzheitliche und umfassende Behandlung des Patienten erforderlich ist.<\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;veaction=edit&amp;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient%27s_Perspective&amp;action=edit&amp;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Gilligan C, Powell M, Lynagh MC, Ward BM, Lonsdale C, Harvey P, et al. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.cochranelibrary.com\/cdsr\/doi\/10.1002\/14651858.CD012418.pub2\/abstract\" rel=\"nofollow\">Interventions for improving medical students&#8216; interpersonal communication in medical consultations<\/a>. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Feb 8;2(2):CD012418.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Kwame A, Petrucka PM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bmcnurs.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12912-021-00684-2\" rel=\"nofollow\">A literature-based study of patient-centered care and communication in nurse-patient interactions: barriers, facilitators, and the way forward<\/a>. BMC Nurs. 2021 Sep;158.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Baniaghil AS, Ghasemi S, Rezaei-Aval M, Behnampour N. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ijnmrjournal.net\/article.asp?issn=1735-9066;year=2022;volume=27;issue=1;spage=24;epage=29;aulast=Baniaghil\" rel=\"nofollow\">Effect of communication skills training using the Calgary-Cambridge Model on interviewing skills among midwifery students: a randomized controlled trial<\/a>. Iran J Nurs Midwifery Res. 2022 Jan 25;27(1):24-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Hiller A, Delany C. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.semanticscholar.org\/paper\/Communication-in-physiotherapy%3A-challenging-Hiller\/6f7bf1de5ae21579737e0a7aeb9744981af29497\" rel=\"nofollow\">Communication in physiotherapy: Challenging established theoretical approaches. Manipulating Practices:<\/a> A Critical Physiotherapy Reader. 2018:308-33.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ammentorp J, Bigi S, Silverman J, Sator M, Gillen P, Ryan W, et al. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0738399120304596?via%3Dihub\" rel=\"nofollow\">Upscaling communication skills training\u2013lessons learned from international initiatives<\/a>. Patient Education and Counseling. 2021 Feb 1;104(2):352-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_6-1\">6.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_6-2\">6.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_6-3\">6.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_6-4\">6.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Helman CG. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC1972172\/\" rel=\"nofollow\">Disease versus illness in general practice.<\/a> The Journal of the Royal College of General Practitioners. 1981 Sep 1;31(230):548-52.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:8-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:8_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_7-1\">7.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Cassell, E.J., 1978. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.abebooks.com\/Healers-Art-New-Approach-Doctor-Patient-Relationship\/8113017435\/bd\" rel=\"nofollow\">The Healer\u2019s Art: A New Approach to the Doctor-Patient Relationship.<\/a> Pelican (Penguin Books), Harmondsworth, England.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-1\">8.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-2\">8.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-3\">8.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Mead, N., Bower, P., 2000. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/11005395\/\" rel=\"nofollow\">Patient-centredness: a conceptual framework and review of the empirical literature.<\/a> Soc. Sci. Med. 51, 1087\u20131110. https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0277-9536(00)00098-8<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_9-0\">9.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_9-1\">9.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_9-2\">9.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_9-3\">9.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Main, C.J., Buchbinder, R., Porcheret, M., Foster, N., 2010. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/20227643\/\" rel=\"nofollow\">Addressing patient beliefs and expectations in the consultation.<\/a> Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. 24, 219\u2013225. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.berh.2009.12.013<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:7-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:7_10-0\">10.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_10-1\">10.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_10-2\">10.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_10-3\">10.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Diener I, Kargela M, Louw A. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/profile\/Mark_Kargela\/publication\/304573070_Listening_is_therapy_Patient_interviewing_from_a_pain_science_perspective\/links\/577bd78008ae355e74f16530.pdf\" rel=\"nofollow\">Listening is therapy: Patient interviewing from a pain science perspective.<\/a> Physiotherapy theory and practice. 2016 Jul 3;32(5):356-67.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_11-0\">11.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_11-1\">11.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_11-2\">11.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kaufman, G., 2008. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/19051534\/\" rel=\"nofollow\">Patient assessment: effective consultation and history taking.<\/a> Nurs. Stand. R. Coll. Nurs. G. B. 1987 23, 50\u20136, quiz 58, 60. https:\/\/doi.org\/10.7748\/ns2008.10.23.4.50.c6677<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:9-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:9_12-0\">12.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:9_12-1\">12.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Takemura Y, Atsumi R, Tsuda T. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.jstage.jst.go.jp\/article\/tjem\/213\/2\/213_2_121\/_pdf\" rel=\"nofollow\">Identifying medical interview behaviours that best elicit information from patients in clinical practice<\/a>. The Tohoku Journal of Experimental Medicine. 2007;213(2):121-7.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Consultations 4 Health. 2017. Open and closed questions part 2 &#8211; using the open to closed cone. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=ySEpyFTuEZ4\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=ySEpyFTuEZ4<\/a> <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_14-0\">14.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_14-1\">14.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Maher P. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/pdf\/10.1046\/j.1440-1584.1999.00264.x\" rel=\"nofollow\">A review of \u2018traditional\u2019Aboriginal health beliefs<\/a>. Australian journal of rural health. 1999 Nov;7(4):229-36.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_15-0\">15.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_15-1\">15.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Post, S.G., Puchalski, C.M., Larson, D.B., 2000. 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BJA: British Journal of Anaesthesia. 2015 Nov 1;115(5):676-87.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-17\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Baki\u0107-Miri\u0107 NM, Butt S, Kennedy C, Baki\u0107 NM, Gaipov DE, Lon\u010dar-Vujnovi\u0107 M, Davis B. <a class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.doiserbia.nb.rs\/ft.aspx?id=0370-81791700149B\" rel=\"nofollow\">Communicating with patients from different cultures: Intercultural medical interview<\/a>. Srpski arhiv za celokupno lekarstvo. 2018;146(1-2):97-101.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-18\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-18\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Mudiyanse RM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/profile\/Rasnayaka_Mudiyanse\/publication\/293193566_Empathy_for_Patient_Centeredness_and_Patient_Empowerment\/links\/56def2fc08ae2c733f2a5277.pdf\" rel=\"nofollow\">Empathy for patient-centeredness and patient empowerment<\/a>. 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Physiotherapy Theory and Practice. 2019 Aug 10:1-7.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-20\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_20-0\">20.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_20-1\">20.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Levinson, W., Gorawara-Bhat, R., Lamb, J., 1999. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/10944650\/\" rel=\"nofollow\">A study of patient clues and physician responses in primary care and surgical settings.<\/a> JAMA J. Am. Med. Assoc. 284, 1021\u20137.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-21\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-21\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Consultations 4 Health. 2019. Picking up on patient cues and responding appropriately in healthcare consultations Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=zQonlrnyMyk\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=zQonlrnyMyk<\/a> <\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20240206080600 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.092 seconds Real time usage: 0.100 seconds Preprocessor visited node count: 398\/1000000 Post\u2010expand include size: 189\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 15527\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 8.637 1 Special:Contributors\/The_Calgary-Cambridge_Guide_to_the_Medical_Interview_-_Gathering_Information_on_the_Patient&#039;s_Perspective 100.00% 8.637 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Marissa Fourie Top-Beitragende &#8211; Tarina van der Stockt, Mandy Roscher, Kim Jackson, Merinda Rodseth und Jess Bell Inhalt 1 Einleitung 2 Krankheit versus Kranksein 2.1 Die Ber\u00fccksichtigung von Krankheit und Kranksein im medizinischen Gespr\u00e4ch 3 Erforderliche F\u00e4higkeiten zur Gewinnung psychosozialer Informationen 3.1 Aktives Zuh\u00f6ren 3.2 Glaubenssysteme ergr\u00fcnden 3.3 Wahrnehmungen und Sorgen des [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-8731","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/8731","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8731"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/8731\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8743,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/8731\/revisions\/8743"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8731"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}