{"id":8059,"date":"2023-11-30T03:59:49","date_gmt":"2023-11-30T03:59:49","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/assessing-muscle-strength-de\/"},"modified":"2026-04-23T10:05:33","modified_gmt":"2026-04-23T10:05:33","slug":"assessing-muscle-strength-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/assessing-muscle-strength-de\/","title":{"rendered":"Untersuchung der Muskelkraft"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Originale Autoren <\/b> &#8211; <a title=\"User:Naomi O'Reilly\" href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\">Naomi O&#8217;Reilly<\/a> und <a title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\">Wanda van Niekerk<\/a><\/p>\n<p><b>Top-Beitragende<\/b>  &#8211;  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Naomi O'Reilly\" href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\"><bdi>Naomi O&#8217;Reilly<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\"><bdi>Wanda van Niekerk<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Angeliki Chorti\" href=\"\/User:Angeliki_Chorti\"><bdi>Angeliki Chorti<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Factors_Determining_Muscle_Strength\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Faktoren, die die Muskelkraft bestimmen<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Types_of_Muscle_Contraction\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Arten der Muskelkontraktion<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-4\"><a href=\"#Isometric_Contractions\"><span class=\"tocnumber\">2.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Isometrische Kontraktion<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-5\"><a href=\"#Isotonic_Contractions\"><span class=\"tocnumber\">2.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">Isotonische Kontraktion<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Muscle_Length\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Muskell\u00e4nge<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Muscle_Fibre_Type\"><span class=\"tocnumber\">2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Muskelfasertyp<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Neural_Factors\"><span class=\"tocnumber\">2.4<\/span> <span class=\"toctext\">Neurale Faktoren<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Integrity_of_Connective_Tissue\"><span class=\"tocnumber\">2.5<\/span> <span class=\"toctext\">Integrit\u00e4t des Bindegewebes<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-10\"><a href=\"#Age\"><span class=\"tocnumber\">2.6<\/span> <span class=\"toctext\">Alter<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#Contraindications\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Kontraindikationen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-12\"><a href=\"#Precautions\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Vorsichtsma\u00dfnahmen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-13\"><a href=\"#Measuring_Muscle_Strength\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Messung der Muskelkraft<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-14\"><a href=\"#Manual_Muscle_Testing_(MMT)\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Manueller Muskeltest (MMT)<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-15\"><a href=\"#Dynamometry\"><span class=\"tocnumber\">5.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Dynamometrie<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-16\"><a href=\"#Principles_of_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Untersuchungsprinzipien<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-17\"><a href=\"#Clinical_Significance\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Klinische Relevanz<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-18\"><a href=\"#Summary\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Zusammenfassung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-19\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">9<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen <\/span> <\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Muskelkraft ist definiert als die maximale Kraft, die ein Muskel oder eine Muskelgruppe bei einer bestimmten oder festgelegten Geschwindigkeit erzeugen kann.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup> Im Wesentlichen handelt es sich um die F\u00e4higkeit der Skelettmuskulatur, Kraft zu entwickeln, um Stabilit\u00e4t und Mobilit\u00e4t innerhalb des Bewegungsapparats zu gew\u00e4hrleisten, die f\u00fcr funktionelle Bewegungen erforderlich sind.<sup id=\"cite_ref-:1_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup> Die Beurteilung der Muskelkraft ist ein wesentlicher Bestandteil der objektiven Untersuchung, da sie wertvolle Informationen \u00fcber Kraft und neurologische Defizite liefert.<\/p>\n<p>Die Muskelkraft nimmt mit dem Alter ab, und viele Krankheiten k\u00f6nnen die Muskelkraft und -kontrolle verringern.<sup id=\"cite_ref-:1_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup> Sie kann zum Beispiel nach einer Verletzung, einer Infektion, einer gr\u00f6\u00dferen Operation oder bei vielen anderen Erkrankungen beeintr\u00e4chtigt sein, unter anderem bei <a title=\"Schlaganfall\" href=\"\/Stroke\">Schlaganfall<\/a>,  <a title=\"\u00c4tiologie und Klassifikation der Zerebralparese\" href=\"\/Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology\">Zerebralparese<\/a>,  <a title=\"Muskeldystrophie\" href=\"\/Muscular_Dystrophy\">Muskeldystrophie<\/a>,  <a title=\"Metabolic and Endocrine Disorders\" href=\"\/Metabolic_and_Endocrine_Disorders\">metabolischen Syndromen<\/a>,  <a title=\"R\u00fcckenmarksverletzung\" href=\"\/Spinal_Cord_Injury\">R\u00fcckenmarksverletzungen<\/a>,  <a title=\"Motor Neurone Disease MND\" href=\"\/Motor_Neurone_Disease_MND\">Motoneuron-Krankheit<\/a>,  <a class=\"mw-redirect\" title=\"Multiple Sklerose\" href=\"\/Multiple_Sclerosis\">Multiple Sklerose<\/a>,  <a title=\"Parkinson-Krankheit\" href=\"\/Parkinson%27s\">Parkinson-Krankheit<\/a>,  <a title=\"COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)\" href=\"\/COPD_(Chronic_Obstructive_Pulmonary_Disease)\">COPD<\/a>,  <a title=\"Heart Failure\" href=\"\/Heart_Failure\">Herzinsuffizienz<\/a>und <a title=\"Arthritis\" href=\"\/Arthritis\">Arthrose<\/a>. Die Muskelkraft kann ein Pr\u00e4diktor f\u00fcr die Sterblichkeit, die Dauer des Krankenhausaufenthalts und die Wiederaufnahme ins Krankenhaus sein.<\/p>\n<h2><span id=\"Factors_Determining_Muscle_Strength\" class=\"mw-headline\">Faktoren, die die Muskelkraft bestimmen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Factors Determining Muscle Strength\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Factors Determining Muscle Strength\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Kraft h\u00e4ngt von einer Kombination aus morphologischen und neuralen Faktoren ab, darunter:<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Art der Muskelkontraktion<\/li>\n<li>Querschnittsfl\u00e4che des Muskels<\/li>\n<li>Muskelarchitektur<\/li>\n<li>Steifigkeit der muskulotendin\u00f6sen Struktur<\/li>\n<li>Rekrutierung von motorischen Einheiten, Geschwindigkeitskodierung und Synchronisierung von motorischen Einheiten<\/li>\n<li>Neuromuskul\u00e4re Hemmung (Inhibition)<\/li>\n<li>Geschwindigkeit der Kontraktion<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Types_of_Muscle_Contraction\" class=\"mw-headline\">Arten der Muskelkontraktion <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Types of Muscle Contraction\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Types of Muscle Contraction\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Eine Muskelkontraktion entsteht, wenn die spannungserzeugenden Stellen in den Muskelzellen aktiviert werden. Die Art der Kontraktion wird durch die Ver\u00e4nderung der L\u00e4nge des Muskels w\u00e4hrend der Kontraktion bestimmt.<\/p>\n<h4><span id=\"Isometric_Contractions\" class=\"mw-headline\">Isometrische Kontraktion <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Isometric Contractions\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Isometric Contractions\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p><i>Griechisch, isos: &#8222;gleich&#8220; und metron: &#8222;Ma\u00df&#8220;<\/i><\/p>\n<ul>\n<li>Eine isometrische Kontraktion ist <u>eine statische Kontraktion<\/u> mit variablem\/angepasstem Widerstand, die nicht zu einer Ver\u00e4nderung der Muskell\u00e4nge f\u00fchrt.<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup> Es wird eine Spannung im Muskel erzeugt, aber der Abstand zwischen Muskelursprung und -ansatz bleibt gleich. Bei einer isometrischen Kontraktion bilden sich Querbr\u00fccken, die sich wieder l\u00f6sen und neu bilden. <b>Es findet keine Bewegung statt, und der Muskel verrichtet keine externe Arbeit.<\/b><\/li>\n<\/ul>\n<p>Bitte beachten Sie, dass sich &#8222;Querbr\u00fccke&#8220; auf die Verbindung zwischen den Myosin- und Aktinfilamenten bezieht.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup> Lesen Sie hier mehr \u00fcber Querbr\u00fccken und die &#8222;Theorie der gleitenden Filamente&#8220;: <a title=\"Sarcomere\" href=\"\/Sarcomere\">Sarkomer<\/a>.<\/p>\n<h4><span id=\"Isotonic_Contractions\" class=\"mw-headline\">Isotonische Kontraktion <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Isotonic Contractions\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Isotonic Contractions\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p><i>Griechisch, isos: &#8222;gleich&#8220; und tonos: &#8222;Spannung&#8220;<\/i><\/p>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 352px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:1015_Types_of_Contraction_New.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/8\/81\/1015_Types_of_Contraction_New.jpeg\/350px-1015_Types_of_Contraction_New.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/8\/81\/1015_Types_of_Contraction_New.jpeg\/525px-1015_Types_of_Contraction_New.jpeg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/8\/81\/1015_Types_of_Contraction_New.jpeg\/700px-1015_Types_of_Contraction_New.jpeg 2x\" alt=\"\" width=\"350\" height=\"512\" data-file-width=\"741\" data-file-height=\"1083\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Abbildung.1<\/b> Arten von Muskelkontraktionen<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Bei einer isotonischen Kontraktion bleibt die Spannung gleich, aber die L\u00e4nge des Muskels \u00e4ndert sich. Es gibt zwei Arten von isotonischen Kontraktionen: konzentrische und exzentrische Kontraktionen.<\/p>\n<p><b>Konzentrische Kontraktion<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>Bei einer konzentrischen Kontraktion kommt es zu einer <u>Verk\u00fcrzung des Muskels,<\/u><sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup> so dass der Ursprung und der Ansatz des Muskels n\u00e4her zusammenr\u00fccken.<\/li>\n<li>Ein Muskel f\u00fchrt eine konzentrische Kontraktion aus, wenn er eine Last oder ein Gewicht anhebt, die\/ das geringer ist als die maximale tetanische Spannung, die er erzeugen kann.<\/li>\n<li><b>Der Muskel verk\u00fcrzt sich, es kommt zu einer Bewegung, und es wird externe Arbeit verrichtet.<\/b><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Exzentrische Kontraktion<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>Bei einer exzentrischen Kontraktion <u>verl\u00e4ngert sich der Muskel<\/u>, wenn er einer \u00e4u\u00dferen Kraft nachgibt, die gr\u00f6\u00dfer ist als die vom Muskel ausge\u00fcbte Kontraktionskraft.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Der Begriff &#8222;Verl\u00e4ngerung&#8220; bezieht sich dabei nicht auf eine permanente L\u00e4ngen\u00e4nderung des Muskels. Vielmehr kehrt er aus einer verk\u00fcrzten Position in die normale L\u00e4nge zur\u00fcck.<\/li>\n<li><b>Der Muskel verl\u00e4ngert sich, die Bewegung findet statt, und es wird externe Arbeit verrichtet.<\/b><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Muscle_Length\" class=\"mw-headline\">Muskell\u00e4nge <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Muscle Length\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Muscle Length\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die Muskell\u00e4nge ist ein wichtiger Faktor bei der Steuerung von Kraft und Spannung. Der gesamte Bewegungsbereich, in dem ein Muskel arbeiten kann, ist der Bereich zwischen der Position der maximalen Dehnung und der Position der maximalen Verk\u00fcrzung. Wie aus Tabelle 1 hervorgeht, ist der gesamte Bewegungsbereich in drei Teile unterteilt.<sup id=\"cite_ref-:3_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption><b>Tabelle 1. Drei Teile des Muskell\u00e4ngenbereichs<\/b><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b>\u00c4u\u00dferer Bereich (outer range)<\/b><\/th>\n<th><b>Innerer Bereich (inner range)<\/b><\/th>\n<th><b>Mittlerer Bereich (mid range)<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<ul>\n<li>Muskel arbeitet in maximal gedehnter Position <sup id=\"cite_ref-:3_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Muskel bewegt sich zwischen der l\u00e4ngsten L\u00e4nge und der Mitte des Bewegungsbereichs<sup id=\"cite_ref-:3_10-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>geringste \u00dcberlappung von Aktin und Myosin<sup id=\"cite_ref-:4_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-11\">(11)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>weniger Querbr\u00fccken<\/li>\n<li>weniger Spannung<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Muskel arbeitet in maximal verk\u00fcrzter Position<sup id=\"cite_ref-:3_10-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Muskel bewegt sich zwischen der k\u00fcrzesten L\u00e4nge und der Mitte des Bewegungsbereichs<sup id=\"cite_ref-:3_10-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>\u00dcberlappung von Aktin und Myosin<\/li>\n<li>verringerte Anzahl von Stellen, die f\u00fcr die Bildung von Querbr\u00fccken zur Verf\u00fcgung stehen<sup id=\"cite_ref-:4_11-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-11\">(11)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>weniger Kraft<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Muskel arbeitet zwischen dem Mittelpunkt des \u00e4u\u00dferen Bereichs und dem Mittelpunkt des inneren Bereichs<sup id=\"cite_ref-:3_10-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>optimale \u00dcberlappung von Aktin und Myosin<\/li>\n<li>optimale Anzahl von Stellen f\u00fcr die Bildung von Querbr\u00fccken<\/li>\n<li>maximale Spannung<sup id=\"cite_ref-:4_11-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-11\">(11)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3><span id=\"Muscle_Fibre_Type\" class=\"mw-headline\">Muskelfasertyp <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Muscle Fibre Type\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Muscle Fibre Type\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Es gibt drei Typen von <a title=\"Muscle Cells (Myocyte)\" href=\"\/Muscle_Cells_(Myocyte)\">Muskelfasern<\/a>.\n<ul>\n<li>Diese lassen sich danach einteilen, wie schnell sich die Fasern im Vergleich zu anderen Fasern zusammenziehen und wie die Fasern <a title=\"Adenosine triphosphate (ATP)\" href=\"\/Adenosine_triphosphate_(ATP)\">Adenosintriphosphat (ATP)<\/a> regenerieren (d. h. die Energiequelle der Muskeln).<\/li>\n<li>Der Muskelfasertyp kann auch durch Training beeinflusst werden.\n<ul>\n<li>Menschen, die Ausdauersport betreiben, haben in der Regel einen h\u00f6heren Anteil an langsamen ST-Fasern.<sup id=\"cite_ref-:5_12-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-12\">(12)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Menschen, die in Sprintdisziplinen besser sind, haben in der Regel einen h\u00f6heren Anteil an schnellen F-Fasern.<sup id=\"cite_ref-:5_12-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-12\">(12)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption><b>Tabelle 2. Muskelfasertypen<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-13\">(13)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b>Typ I \/ Slow-Twitch (ST) \/ Langsam-oxidativ<\/b><\/th>\n<th><b>Typ IIa \/ Fast-Twitch (FR) \/<\/b> <b>Oxidativ-glykolytisch<\/b><\/th>\n<th><b>Typ IIb \/ Fast-Twitch (FF) \/ <\/b><b>Glykolytisch<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<ul>\n<li>relativ langsame Kontraktionen<\/li>\n<li>nutzen die aerobe Atmung (Sauerstoff und Glukose) zur ATP-Produktion<\/li>\n<li>erzeugen Kontraktionen \u00fcber lange Zeitr\u00e4ume mit geringer Kraft und erm\u00fcden nur langsam<\/li>\n<li>hohe aerobe Kapazit\u00e4t, effizientes isometrisches Arbeiten, n\u00fctzlich f\u00fcr die Aufrechterhaltung der K\u00f6rperhaltung und die Stabilisation der Gelenke<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>schnelle Kontraktionen<\/li>\n<li>nutzen haupts\u00e4chlich die aerobe Atmung<\/li>\n<li>reagieren schneller als Typ I, erm\u00fcden aber auch schneller, weil sie gelegentlich auf anaerobe Atmung (Glykolyse) umschalten<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>schnelle Kontraktionen<\/li>\n<li>nutzen haupts\u00e4chlich die anaerobe Glykolyse<\/li>\n<li>reagieren am schnellsten, erm\u00fcden aber schnell<span id=\"cite_ref-:1_3-0\" class=\"reference\"><\/span> und erholen sich relativ<span id=\"cite_ref-:1_3-0\" class=\"reference\"><\/span> langsam.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Lesen Sie mehr: <a title=\"Muscle Fibre Types\" href=\"\/Muscle_Fibre_Types\">Muscle Fibre Types<\/a>, <a title=\"Muscle Cells (Myocyte)\" href=\"\/Muscle_Cells_(Myocyte)#Sliding_Filament_Model_of_Contraction\">Sliding Filament Model of Contraction<\/a>, <a title=\"Muscle Cells (Myocyte)\" href=\"\/Muscle_Cells_(Myocyte)#The_Muscle_Contraction_Process\">The Muscle Contraction Process<\/a><\/p>\n<h3><span id=\"Neural_Factors\" class=\"mw-headline\">Neurale Faktoren <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Neural Factors\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Neural Factors\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Neurale Faktoren beeinflussen die F\u00e4higkeit des Muskels, Spannung aufzubauen, und damit das Ausma\u00df, in dem ein Muskel aktiviert wird.<\/li>\n<li>Die Spannung wird durch den neuralen Input \u00fcber zwei Mechanismen beeinflusst:<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Rekrutierung motorischer Einheiten<\/li>\n<li>Ver\u00e4nderung der Feuerungsfrequenz (Frequenzierung) motorischer Einheiten<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Integrity_of_Connective_Tissue\" class=\"mw-headline\">Integrit\u00e4t des Bindegewebes <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Integrity of Connective Tissue\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Integrity of Connective Tissue\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Damit eine Person einen Muskel willk\u00fcrlich anspannen kann, muss sie ein Signal in ihrem Gehirn erzeugen. Dieses Signal wird vom Gehirn \u00fcber die Nervenzellen im Hirnstamm und im R\u00fcckenmark zu den peripheren Nerven und den Muskeln weitergeleitet.<\/li>\n<li>Verschiedene Faktoren k\u00f6nnen die Integrit\u00e4t des Bindegewebes an jeglicher Stelle dieses Weges beeintr\u00e4chtigen und damit die Kraftproduktion und die Gesamtmuskelkraft beeinflussen.\n<ul>\n<li>Schmerz beeinflusst nachweislich die Muskelkraftproduktion\n<ul>\n<li>Schmerz reduziert die maximale willk\u00fcrliche Kontraktion (Maximum Voluntary Contraction &#8211; MVC) und die Ausdauerzeit bei submaximalen Kontraktionen.<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Es besteht ein Zusammenhang zwischen der Schmerzintensit\u00e4t und der verminderten Muskelkraft bei Personen mit chronischen Schmerzen\n<ul>\n<li>Eine erh\u00f6hte Schmerzintensit\u00e4t f\u00fchrt zu einer verminderten Muskelkraft und Kraftproduktion.<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Entz\u00fcndungen k\u00f6nnen die Kraftproduktion beeintr\u00e4chtigen\n<ul>\n<li>Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass h\u00f6here Werte zirkulierender Entz\u00fcndungsmarker signifikant mit geringerer Skelettmuskelkraft und -masse verbunden sind.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Viele Erkrankungen, darunter neuromuskul\u00e4re St\u00f6rungen, Krebs, chronisch-entz\u00fcndliche Krankheiten und akute kritische Erkrankungen, sind mit Muskelschwund, Muskelschw\u00e4che, allgemeiner Muskelerm\u00fcdung, erh\u00f6hter Morbidit\u00e4t und Mortalit\u00e4t sowie verminderter Lebensqualit\u00e4t verbunden.<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Age\" class=\"mw-headline\">Alter<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Age\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=10\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Age\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=10\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Mit zunehmendem Alter ver\u00e4ndern sich unsere Muskeln allm\u00e4hlich. Diese Ver\u00e4nderungen f\u00fchren vor allem zu einer Verringerung der <a title=\"Muskel\" href=\"\/Muscle\">Muskelmasse<\/a> und -kraft.<\/li>\n<li>Nach dem 30. Lebensjahr nimmt die Muskelmasse um etwa 3-8 % pro Jahrzehnt ab. Dieser R\u00fcckgang ist nach dem 60. Lebensjahr noch st\u00e4rker.<sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Die <b>Gesamtzahl der Muskelfasern nimmt mit dem Alter<\/b> ab, und zwar ab einem Alter von etwa 25 Jahren und von da an immer schneller. Dies f\u00fchrt zu einer Verringerung der Muskelquerschnittsfl\u00e4che und der Muskelkraft.<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Auch die <b>Zahl der funktionellen motorischen Einheiten nimmt ab.<\/b><sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup> Dies geht mit einer Vergr\u00f6\u00dferung der verbleibenden motorischen Einheiten einher (diese verbleibenden Einheiten weisen auch eine &#8222;verringerte \u00dcbertragungsstabilit\u00e4t der motorischen Endplatte&#8220; auf.<sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Insgesamt sind diese Ver\u00e4nderungen der Muskelmasse, der Muskelfaser und der Querschnittsfl\u00e4che des Muskels w\u00e4hrend des Alterungsprozesses klinisch wichtig, da sie <b>zu einer verminderten Muskelkraft f\u00fchren<\/b>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Lesen Sie weiter: <a title=\"Muscle Function: Effects of Aging\" href=\"\/Muscle_Function:_Effects_of_Aging\">Muscle Function: Effects of Ageing<\/a><\/p>\n<h2><span id=\"Contraindications\" class=\"mw-headline\">Kontraindikationen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Contraindications\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=11\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Contraindications\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=11\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Muskelkraftmessungen sind in der Regel kontraindiziert, wenn eine Muskelkontraktion oder Bewegung des getesteten K\u00f6rperteils den Heilungsprozess st\u00f6ren, eine Verletzung verursachen oder den Zustand verschlechtern k\u00f6nnte.<sup id=\"cite_ref-:3_10-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup> Einige F\u00e4lle, in denen eine Untersuchung der Muskelkraft kontraindiziert sein kann, sind:<sup id=\"cite_ref-:3_10-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Instabile Fraktur<\/li>\n<li>Luxation oder instabiles Gelenk<\/li>\n<li>Situationen, in denen eine aktive Bewegung oder das Anspannen gegen Widerstand kontraindiziert sind (z. B. bei bestimmten postoperativen Vorgaben usw.)<\/li>\n<li>Wenn Schmerzen das Testergebnis einschr\u00e4nken<\/li>\n<li>Schwere <a title=\"Inflammation Acute and Chronic\" href=\"\/Inflammation_Acute_and_Chronic\">Entz\u00fcndung<\/a><\/li>\n<li>Schwere <a title=\"Osteoporose\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/osteoporosis-de\/\">Osteoporose<\/a><\/li>\n<li><a title=\"H\u00e4mophilie\" href=\"\/Haemophilia\">H\u00e4mophilie<\/a><\/li>\n<li>Kognitive Probleme \/ verminderte F\u00e4higkeit, den Test zu absolvieren<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Precautions\" class=\"mw-headline\">Vorsichtsma\u00dfnahmen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Precautions\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Precautions\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Achten Sie bei der Untersuchung der Muskelkraft darauf, dass Sie die Schmerzgrenze respektieren und das Wohlbefinden des Patienten ber\u00fccksichtigen. Besondere Vorsicht sollte bei folgenden Zust\u00e4nden und Erkrankungen gelten:<\/p>\n<ul>\n<li>Bauchoperation oder Leistenbruch\/Hernie<sup id=\"cite_ref-:3_10-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Kn\u00f6cherne Ankylose<\/li>\n<li>H\u00e4matom<\/li>\n<li>Herz-Kreislauf-Erkrankungen<sup id=\"cite_ref-:3_10-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Lungenerkrankungen<sup id=\"cite_ref-:3_10-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>L\u00e4ngere Immobilisation<\/li>\n<li>F\u00e4lle, in denen eine Erm\u00fcdung sch\u00e4dlich sein oder den Zustand der Person verschlimmern kann (z. B. L\u00e4sionen der unteren Motoneuronen, <a title=\"COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)\" href=\"\/COPD_(Chronic_Obstructive_Pulmonary_Disease)\">chronisch obstruktive Lungenerkrankung<\/a>)<sup id=\"cite_ref-:3_10-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Measuring_Muscle_Strength\" class=\"mw-headline\">Messung der Muskelkraft<\/span> <span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Measuring Muscle Strength\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=13\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Measuring Muscle Strength\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=13\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Muskelkrafttests dienen dazu, die F\u00e4higkeit eines Muskels oder einer Muskelgruppe zu bestimmen, Kraft zu erzeugen. Sie liefern Informationen, die f\u00fcr die Differenzialdiagnose, die Prognose und das Management von neuromuskul\u00e4ren und muskuloskelettalen Erkrankungen n\u00fctzlich sind.<sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup> Es gibt zwar viele Methoden zur Testung der Muskelkraft, aber drei Hauptans\u00e4tze, die in der Literatur beschrieben und klinisch verwendet werden (siehe Tabelle 3): isokinetische, isotonische und isometrische Tests.<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tabelle 3. Wichtige Ans\u00e4tze f\u00fcr Muskelkrafttests<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th>Isotonisch<\/th>\n<th>Isokinetisch<\/th>\n<th>Isometrisch<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<ul>\n<li>testet die Muskelkraft mit einem konstanten \u00e4u\u00dferen Widerstand<sup id=\"cite_ref-:6_25-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-25\">(25)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>verwendet freie Gewichten oder Ger\u00e4te des Widerstandstrainings<sup id=\"cite_ref-:6_25-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-25\">(25)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>es werden Techniken wie das Einwiederholungsmaximum (1-RM) verwendet:<sup id=\"cite_ref-:6_25-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-25\">(25)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>1-RM = das maximale Gewicht, das ein Patient gegen die Schwerkraft \u00fcber das gesamte Bewegungsausma\u00df heben kann<\/li>\n<li>das Gewicht wird durch wiederholtes Heben angepasst, bis die Person das Gewicht nur noch ein einziges Mal heben kann<\/li>\n<li>zwischen den Versuchen ist eine ausreichende Pause erforderlich, um Erm\u00fcdung zu vermeiden<\/li>\n<li>zeitaufw\u00e4ndiges Testverfahren<\/li>\n<li>die Testung der groben Kraft von Muskelgruppen und nicht von einzelnen Muskeln<\/li>\n<li>Lesen Sie mehr \u00fcber <a title=\"Fitness and Performance Testing in Sport - Individual Tests\" href=\"\/Fitness_and_Performance_Testing_in_Sport_-_Individual_Tests#Muscular_Strength_and_Endurance\">1-RM<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>testet die Muskelkraft mit speziellen Ger\u00e4ten (isokinetische Dynamometer), bei denen die Bewegungsgeschwindigkeit w\u00e4hrend einer Muskelkontraktion konstant bleibt<sup id=\"cite_ref-:6_25-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-25\">(25)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>das <a title=\"Isokinetic Exercise\" href=\"\/Isokinetic_Exercise\">isokinetische<\/a> Dynamometer erzeugt eine isokinetische Drehmomentkurve<\/li>\n<li>der h\u00f6chste Punkt der Kurve zeigt die Kraft des getesteten Muskels oder der getesteten Muskelgruppe an<\/li>\n<li>bietet eine objektive und quantitative Beurteilung der Muskelkraft<\/li>\n<li>isokinetische Ger\u00e4te erm\u00f6glichen:<sup id=\"cite_ref-:6_25-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-25\">(25)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>die Isolierung bestimmter Gelenke &#8211; dies erm\u00f6glicht ein gezieltes Testen bestimmter Muskelgruppen<\/li>\n<li>die Untersuchung der Muskelkraft bei unterschiedlichen Geschwindigkeiten und Bewegungsausma\u00dfen<\/li>\n<li>den Vergleich zwischen linker und rechter Seite<\/li>\n<li>zuverl\u00e4ssige Tests (wenn die Testprotokolle befolgt werden), die jedoch sehr kostspielig sein k\u00f6nnen<\/li>\n<li>die Testung der groben Kraft von Muskelgruppen und nicht von einzelnen Muskeln<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Art des Muskeltests, bei dem der Muskel eine Kraft (in einem bestimmten Gelenkwinkel) gegen einen unbeweglichen Widerstand erzeugt, so dass die Muskell\u00e4nge w\u00e4hrend des gesamten Tests gleich bleibt<sup id=\"cite_ref-:6_25-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-25\">(25)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>die am h\u00e4ufigsten verwendeten Methoden f\u00fcr isometrische Muskeltests:<sup id=\"cite_ref-:6_25-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-25\">(25)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Manueller Muskeltest (MMT)<\/li>\n<li>manuelle Dynamometrie<\/li>\n<li>beide sind kosteng\u00fcnstig und sehr mobil, wobei MMT au\u00dfer den H\u00e4nden des Pr\u00fcfers keine weitere Ausr\u00fcstung erfordert<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3><span id=\"Manual_Muscle_Testing_.28MMT.29\"><\/span><span id=\"Manual_Muscle_Testing_(MMT)\" class=\"mw-headline\">Manueller Muskeltest (MMT) <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Manual Muscle Testing (MMT)\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=14\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Manual Muscle Testing (MMT)\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=14\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Die manuelle Muskeltestung hilft, das Ausma\u00df und den Grad der Muskelschw\u00e4che infolge von Krankheiten, Verletzungen oder Nichtgebrauch zu bestimmen, um eine Grundlage f\u00fcr die Planung therapeutischer Ma\u00dfnahmen zu schaffen.<\/li>\n<li>Sie dient der Bewertung der Funktion und der Kraft eines einzelnen Muskels oder einer Muskelgruppe auf der Grundlage der effektiven Ausf\u00fchrung einer Bewegung im Verh\u00e4ltnis zu den Kr\u00e4ften der Schwerkraft oder des manuellen Widerstands \u00fcber das verf\u00fcgbare Bewegungsausma\u00df.<sup id=\"cite_ref-:3_10-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>F\u00fcr die Durchf\u00fchrung manueller Muskeltests steht eine breite Palette von Skalen zur Verf\u00fcgung, u. a:\n<ul>\n<li><a title=\"Oxford-Skala\" href=\"\/Oxford_Scale\">Skala des Medical Research Council (MRC-Skala)<\/a> \u2013 auch bekannt als Oxford-Skala<\/li>\n<li><a title=\"Daniels and Worthingham's Muscle Testing\" href=\"\/Daniels_and_Worthingham%27s_Muscle_Testing\">Skala der Muskelfunktionspr\u00fcfung nach Daniels und Worthingham<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Kendall Muscle Testing\" href=\"\/Kendall_Muscle_Testing\">Skala des Muskelfunktionstests nach Kendall<\/a><\/li>\n<li>Beachten Sie, dass einige Skalen Tests verwenden, die auf Funktionen basieren (z. B. Ellenbogenflexion) und nicht auf die Testung einzelner Muskeln (z. B. M. biceps brachii). In diesen F\u00e4llen entspricht das Ergebnis der Leistung aller Muskeln, die an der spezifischen Funktion beteiligt sind.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<table border=\"1\" width=\"800\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<caption><b>Tabelle 4. MRC-Skala (Oxford-Skala)<\/b><sup id=\"cite_ref-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-26\">(26)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th scope=\"col\">AIS-Grad <\/th>\n<th>Beschreibung<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>0<\/td>\n<td>Keine Kontraktion<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>1<\/td>\n<td>Sichtbares und\/oder tastbares Muskelzucken<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>2<\/td>\n<td>Volles Bewegungsausma\u00df unter Minimierung der Schwerkraft*<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>3<\/td>\n<td>Volles Bewegungsausma\u00df gegen die Schwerkraft<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>4<\/td>\n<td>Volles Bewegungsausma\u00df gegen die Schwerkraft mit minimalem Widerstand<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>5<\/td>\n<td>Volles Bewegungsausma\u00df gegen die Schwerkraft mit maximalem Widerstand<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>* Bitte beachten Sie, dass vorgeschlagen wird, den Begriff &#8222;Aufhebung der Schwerkraft&#8220; zu vermeiden, da dies nur in der tats\u00e4chlichen Schwerelosigkeit m\u00f6glich ist. Stattdessen wird empfohlen, den Begriff &#8222;Minimierung der Schwerkraft&#8220; zu verwenden.<\/p>\n<p>Gem\u00e4\u00df Daniels und Worthinghams &#8222;Muscle Testing: Techniques of Manual Examination and Performance Testing&#8220; gibt es zwei verschiedene Methoden f\u00fcr den manuellen Muskeltest:<sup id=\"cite_ref-:9_27-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-27\">(27)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li><b>Break-Test:<\/b> Der Widerstand gegen das K\u00f6rperteil wird am oder nahe dem Ende des verf\u00fcgbaren Bewegungsausma\u00dfes ausge\u00fcbt (oder an dem Punkt im Bewegungsbereich, an dem der Muskel am st\u00e4rksten beansprucht wird). Dieser Test wird als &#8222;Break-Test&#8220; (etwa: &#8222;Bruch-Test&#8220;) bezeichnet, weil der Patient versucht, den Therapeuten daran zu hindern, den Muskel zu &#8222;brechen&#8220;, wenn ein Widerstand aufgebracht wird.<\/li>\n<li><b>Aktiver Widerstandstest<\/b>: Auf das K\u00f6rperteil wird \u00fcber das gesamte vorhandene Bewegungsausma\u00df ein Widerstand ausge\u00fcbt. Diese Art des manuellen Muskeltests erfordert Geschick und Erfahrung und ist <i>nicht die empfohlene Praxis<\/i>.<\/li>\n<\/ol>\n<h4><span id=\"Dynamometry\" class=\"mw-headline\">Dynamometrie<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Dynamometry\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=15\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Dynamometry\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=15\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Die Dynamometrie ist eine genauere und objektivere Messung der Kraft, die ein Muskel erzeugen kann. Sie erm\u00f6glicht dem Untersucher, die Kraft auf beiden Seiten zu vergleichen und die Kraftver\u00e4nderungen w\u00e4hrend des Behandlungsprogramms zu messen. Dabei wird in der Regel dieselbe Positionierung wie beim manuellen Muskeltest verwendet, doch liefert die Dynamometrie mehr quantifizierbare Daten.<sup id=\"cite_ref-28\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-28\">(28)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Vorteile der Dynamometrie:<\/p>\n<ul>\n<li>empfindlicher als manuelle Muskeltests<\/li>\n<li>verf\u00fcgbare Normwerte<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Principles_of_Assessment\" class=\"mw-headline\">Prinzipien der Untersuchung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Principles of Assessment\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=16\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Principles of Assessment\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=16\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>F\u00fcr die Untersuchung der Muskelkraft gelten folgende allgemeine Prinzipien:<sup id=\"cite_ref-:7_29-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-29\">(29)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:8_30-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-30\">(30)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li><b>Vergleichen Sie die nicht betroffene Seite mit der betroffenen Seite<\/b>\n<ul>\n<li>Untersuchen Sie, wenn m\u00f6glich, zuerst das aktive Bewegungsausma\u00df der nicht betroffenen Extremit\u00e4t.\n<ul>\n<li>Dies zeigt, wie sehr der Patient bereit ist, sich zu bewegen, und liefert einen Ausgangswert f\u00fcr die normale Bewegung des zu testenden Gelenks.<\/li>\n<li>Es zeigt dem Patienten auch, was ihn erwartet, was das Vertrauen des Patienten st\u00e4rkt und seine Angst vor der Untersuchung der betroffenen Seite verringert.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Schmerzhafte Bewegungen sollten zuletzt ausgef\u00fchrt werden<\/b>. Dadurch wird das Risiko einer Ausstrahlung bzw. \u00dcbertragung der schmerzhaften Symptome auf die n\u00e4chste Bewegung minimiert.<sup id=\"cite_ref-:7_29-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-29\">(29)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:8_30-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-30\">(30)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Vorbereitung<\/b>\n<ul>\n<li>Stellen Sie fest, ob es Kontraindikationen oder Vorsichtsma\u00dfnahmen gibt und welche Gelenke, Muskeln und Bewegungen getestet werden m\u00fcssen.<sup id=\"cite_ref-:3_10-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Organisieren Sie die Testsequenz nach K\u00f6rperposition, um Positions\u00e4nderungen des Patienten zu minimieren.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Kommunikation<\/b>\n<ul>\n<li>Erl\u00e4utern Sie dem Patienten kurz das Verfahren des manuellen Muskeltests.<sup id=\"cite_ref-:1_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Erkl\u00e4ren und demonstrieren Sie die auszuf\u00fchrende Bewegung und\/oder bewegen Sie die Extremit\u00e4t des Patienten passiv durch die Testbewegung.<sup id=\"cite_ref-:1_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Erkl\u00e4ren und demonstrieren Sie die Rollen des Untersuchers und des Patienten und best\u00e4tigen Sie, dass der Patient sie versteht und bereit ist, daran teilzunehmen.<sup id=\"cite_ref-:1_2-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Der zu untersuchende Bereich wird freigelegt<\/b>\n<ul>\n<li>Erkl\u00e4ren und demonstrieren Sie anatomische Landmarken und warum sie freigelegt werden m\u00fcssen.<\/li>\n<li>Legen Sie den Bereich angemessen frei und decken Sie den Patienten wie erforderlich ab.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Positionierung (Lagerung) <!-- (if gte mso 9)><xml> <w:WordDocument> 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Sie tr\u00e4gt auch dazu bei, Kompensationsbewegungen\/-aktionen durch andere Muskeln zu verhindern.<sup id=\"cite_ref-:1_2-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Ziel ist es, die Aktion eines bestimmten Muskels zu isolieren, um den Einfluss anderer Muskeln beim Testen zu minimieren\n<ul>\n<li>Bringen Sie den Patienten in die Ausgangsstellung.<\/li>\n<li>Vergewissern Sie sich, dass der Patient bequem liegt\/sitzt und gut abgest\u00fctzt wird.<\/li>\n<li>Der getestete Muskel oder die getestete Muskelgruppe kann beim Krafttest in den maximalen \u00e4u\u00dferen Bereich der Muskell\u00e4nge platziert werden, wenn nach L\u00e4ngenbereichen differenziert wird.<sup id=\"cite_ref-:1_2-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-:3_10-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:7_29-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-29\">(29)<\/a><\/sup> In den F\u00e4llen, in denen die Kraft isometrisch gepr\u00fcft wird, sollten der Muskel oder die Muskelgruppen in die entsprechende Testposition gebracht werden.<sup id=\"cite_ref-:3_10-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup> Diese liegt oft im <i>mittleren Bereich der Muskell\u00e4nge<\/i>, so dass der Muskel w\u00e4hrend des Tests die maximale Kraft erzeugen kann. Bei isometrischen Tests ist zu beachten, dass die Kraft im gesamten Bewegungsausma\u00df variiert.<sup id=\"cite_ref-:3_10-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup> Ein besseres Bild der F\u00e4higkeit des Muskels ergibt sich, wenn der Muskel isometrisch jeweils im inneren, mittleren und \u00e4u\u00dferen Bereich der Muskell\u00e4nge getestet wird.<sup id=\"cite_ref-:3_10-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup> Unabh\u00e4ngig davon, welche Ausgangsstellung oder Methode Sie w\u00e4hlen, ist es von entscheidender Bedeutung, dass Sie bei den Tests und Retests konsequent vorgehen; die Dokumentation der Testpositionen und Testarten ist von entscheidender Bedeutung.<\/li>\n<li>Wenn die Position des Patienten von der Standardposition abweicht (Standardpositionen werden in den Technikvideos demonstriert), sollten Sie dies in Ihrer Dokumentation vermerken.\n<ul>\n<li>Kann ein Patient beispielsweise den Ellbogen nicht vollst\u00e4ndig in die Extension bringen, sollte der Winkel der Ausgangsstellung erfasst werden, bevor die Kraft der Ellbogenflexion gemessen wird.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Die Tabellen 5 und 6 enthalten Informationen zur Positionierung des Patienten f\u00fcr die Testung:<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<table border=\"1\" width=\"800\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<caption><b>Tabelle 5. Anleitung zur Positionierung der oberen Extremit\u00e4t f\u00fcr manuelle Muskeltests<\/b><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th rowspan=\"2\">K\u00f6rperregion<\/th>\n<th rowspan=\"2\">Muskelaktivit\u00e4t<\/th>\n<th colspan=\"3\">Position des Patienten in Bezug auf den zu pr\u00fcfenden Wert<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Wert 0 und 1<\/th>\n<th>Wert 2<\/th>\n<th>Wert 3, 4 und 5<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"6\">Schulter<\/td>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Shoulder Extension\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Shoulder_Extension\">Extension<\/a><\/td>\n<td>Bauchlage<\/td>\n<td>Seitenlage<\/td>\n<td>Bauchlage<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Shoulder Flexion\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Shoulder_Flexion\">Flexion<\/a><\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>Seitenlage<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Shoulder Abduction\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Shoulder_Abduction\">Abduktion<\/a><\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>Seitenlage oder Stand<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Adduktion<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>Seitenlage oder Stand<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Au\u00dfenrotation<\/td>\n<td>Bauchlage<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>Sitz &#8211; H\u00fcfte und Knie in 90\u00b0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Innenrotation<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>Sitz &#8211; H\u00fcfte und Knie in 90\u00b0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\">Ellenbogen<\/td>\n<td>Extension<\/td>\n<td>Bauchlage<\/td>\n<td>Seitenlage oder Sitz<\/td>\n<td>Bauchlage oder Sitz<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Elbow Flexion\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Elbow_Flexion\">Flexion<\/a><\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>Seitenlage oder Sitz<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Supination<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz<\/td>\n<td>Minimierung der Schwerkraft f\u00fcr das gesamte Bewegungsausma\u00df kaum m\u00f6glich<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz; Wert 3 &#8211; Bewegung gegen die Schwerkraft im gesamten Bewegungsausma\u00df kaum m\u00f6glich<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pronation<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz<\/td>\n<td>Minimierung der Schwerkraft f\u00fcr das gesamte Bewegungsausma\u00df kaum m\u00f6glich<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz; Wert 3 &#8211; Bewegung gegen die Schwerkraft im gesamten Bewegungsausma\u00df kaum m\u00f6glich<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\">Handgelenk<\/td>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Wrist Extension\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Wrist_Extension\">Extension<\/a><\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz; Unterarm in Neutralstellung<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz; Unterarm in Pronation<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Wrist Flexion\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Wrist_Flexion\">Flexion<\/a><\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz; Unterarm in Neutralstellung<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz; Unterarm in Supination<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ulnare Abduktion<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz; Unterarm in Pronation<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz; Unterarm in Pronation<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Radiale Abduktion<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz; Unterarm in Pronation<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz; Unterarm in Neutralstellung<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<table border=\"1\" width=\"800\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<caption><b>Tabelle 6.<\/b> <b>Anleitung zur Positionierung der unteren Extremit\u00e4t f\u00fcr manuelle Muskeltests<\/b><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th rowspan=\"2\">K\u00f6rperregion<\/th>\n<th rowspan=\"2\">Muskelaktivit\u00e4t<\/th>\n<th colspan=\"3\">Position des Patienten in Bezug auf den zu pr\u00fcfenden Wert<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Wert 0 und 1<\/th>\n<th>Wert 2<\/th>\n<th>Wert 3, 4 und 5<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"6\">H\u00fcfte<\/td>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Hip Extension\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Hip_Extension\">Extension<\/a><\/td>\n<td>Bauchlage<\/td>\n<td>Seitenlage<\/td>\n<td>Bauchlage<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Hip Flexion\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Hip_Flexion\">Flexion<\/a><\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>Seitenlage<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Hip Abduction\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Hip_Abduction\">Abduktion<\/a><\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>Seitenlage oder Stand<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Hip Adduction\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Hip_Adduction\">Adduktion<\/a><\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>Seitenlage oder Stand<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Hip External Rotation\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Hip_External_Rotation\">Au\u00dfenrotation<\/a><\/td>\n<td>Bauchlage<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>Sitz &#8211; H\u00fcfte und Knie in 90\u00b0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Hip Internal Rotation\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Hip_Internal_Rotation\">Innenrotation<\/a><\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>Sitz &#8211; H\u00fcfte und Knie in 90\u00b0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\">Knie<\/td>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Knee Extension\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Knee_Extension\">Extension<\/a><\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>Seitenlage<\/td>\n<td>Sitzen<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Knee Flexion\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Knee_Flexion\">Flexion<\/a><\/td>\n<td>Bauchlage<\/td>\n<td>Seitenlage<\/td>\n<td>Bauchlage oder Stand<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td rowspan=\"4\">Sprunggelenk<\/td>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Plantarflexion\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Plantarflexion\">Kontraktion des M. triceps surae \/ Plantarflexion im Sprunggelenk<\/a><\/td>\n<td>Bauchlage<\/td>\n<td>Seitenlage<\/td>\n<td>Bauchlage oder Stand<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Dorsiflexion\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Dorsiflexion\">Dorsalextension<\/a><\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>Seitenlage<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage oder Sitz<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Ankle Eversion\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Ankle_Eversion\">Eversion<\/a><\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>Seitenlage<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Manual Muscle Testing: Ankle Inversion\" href=\"\/Manual_Muscle_Testing:_Ankle_Inversion\">Inversion<\/a><\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>R\u00fcckenlage<\/td>\n<td>Seitenlage<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<ul>\n<li><b>Fixation<\/b><sup id=\"cite_ref-:9_27-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-27\">(27)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Der Patient muss sich in einer stabilen Position befinden &#8211; das Gelenk, auf das der Muskel wirkt, muss gut fixiert sein.<\/li>\n<li>Die Wirkung der Schwerkraft und das Gewicht des Patienten auf der Behandlungsbank oder auf dem Stuhl sorgen f\u00fcr eine erste Fixation. Die Hand des Therapeuten an der Extremit\u00e4t des Patienten sorgt f\u00fcr eine zus\u00e4tzliche Fixation der proximalen Gelenke, w\u00e4hrend der Widerstand distal angesetzt wird.<\/li>\n<li>Ohne ausreichende Fixation kann es zu weiterlaufenden oder kompensatorischen Bewegungen an anderen Gelenken kommen, was die Ergebnisse beeintr\u00e4chtigen kann. Rehabilitationsfachleute sollten die m\u00f6glichen weiterlaufenden und Kompensationsbewegungen an jedem Gelenk kennen und erkennen, um die Genauigkeit der Testung zu erh\u00f6hen.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Anwendung des Widerstands<\/b><sup id=\"cite_ref-:9_27-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-27\">(27)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Eingelenkige Muskeln: F\u00fcr mehr Konsistenz den Test am \u00e4u\u00dferen Bereich der Muskell\u00e4nge durchf\u00fchren.<\/li>\n<li>Zweigelenkige Muskeln: Test im mittleren Bereich der Muskell\u00e4nge ausf\u00fchren, da das Verh\u00e4ltnis L\u00e4nge\/Spannung in diesem Bereich g\u00fcnstiger ist.<\/li>\n<li>Ziel ist es, Muskeln und Muskelgruppen bei optimaler L\u00e4nge und Spannung zu testen. Es kann jedoch Situationen geben, in denen eine Unterscheidung zwischen den Werten 5 und 4 nicht m\u00f6glich ist, es sei denn, man setzt den Patienten einem mechanischen Nachteil aus.<\/li>\n<li>Achten Sie darauf, dass Sie den Widerstand am distalen Ende der Extremit\u00e4t langsam und schrittweise ansetzen. Der Druck sollte entgegen der Zugrichtung des zu testenden Muskels ausge\u00fcbt werden. In der Regel ist ein lumbrikaler Griff f\u00fcr den Patienten am bequemsten.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Bewertung<\/b>\n<ul>\n<li>Beginnen Sie den Muskeltest immer in einer Position gegen die Schwerkraft (Wert 3 der MRC-Skala), um festzustellen, ob der Patient das volle Bewegungsausma\u00df gegen die Schwerkraft ausf\u00fchren kann. Achten Sie darauf, dass Sie den zu testenden Muskel oder die Muskelgruppe isolieren.<\/li>\n<li>Wenn sich der Patient in einem Teil des Bewegungsausma\u00dfes nicht gegen die Schwerkraft bewegen kann, positionieren Sie ihn so, dass der Widerstand der Schwerkraft f\u00fcr die Testbewegung minimiert ist (d. h. der Patient f\u00fchrt die Bewegung in der horizontalen Ebene aus).<\/li>\n<li>In diesem Fall kann es erforderlich sein, das Gewicht der Extremit\u00e4t auf einer relativ reibungsfreien Oberfl\u00e4che oder manuell zu unterst\u00fctzen.<sup id=\"cite_ref-:1_2-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Dokumentation<\/b>\n<ul>\n<li>Die Dokumentation der manuellen Muskeltests sollte Folgendes auflisten:<sup id=\"cite_ref-:3_10-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>den getesteten Muskel<\/li>\n<li>den zugewiesenen Muskelwert<\/li>\n<li>aktuelle Symptome, die sich auf die Kraft ausgewirkt haben k\u00f6nnten<\/li>\n<li>n\u00f6tige \u00c4nderungen der Positionierung, um den Test zu absolvieren. Beispiel: rechter M. quadriceps femoris 4\/5 mit Schmerzen, in R\u00fcckenlage durchgef\u00fchrt.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Clinical_Significance\" class=\"mw-headline\">Klinische Relevanz <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Significance\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=17\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Clinical Significance\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=17\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Mit Hilfe von Muskelkrafttests l\u00e4sst sich feststellen, ob ein Verlust an Muskelkraft vorliegt. Eine sorgf\u00e4ltige und konsistente Technik ist wichtig, um valide und reproduzierbare Ergebnisse zu gew\u00e4hrleisten. Das Verst\u00e4ndnis der Faktoren, die sich auf die Muskelkraft auswirken k\u00f6nnen, ist auch wichtig, um klinisch begr\u00fcnden zu k\u00f6nnen, warum eine Person einen Kraftverlust erleidet. Die MRC-Skala ist die am weitesten verbreitete Bewertungsskala. Sie ist schnell auszuf\u00fchren und erfordert keine spezielle Ausr\u00fcstung. Obwohl es sich um eine subjektive Messung handelt, weist sie eine angemessene Interrater-Zuverl\u00e4ssigkeit auf. Genauere Messmethoden, wie die Dynamometrie, sind weniger subjektiv und liefern eine quantifizierbare Messung, die \u00fcber einen l\u00e4ngeren Zeitraum verfolgt werden kann. Sie k\u00f6nnen jedoch zeitaufw\u00e4ndiger sein und erfordern den Zugang zu teurerer Ausr\u00fcstung.<\/p>\n<h2><span id=\"Summary\" class=\"mw-headline\">Zusammenfassung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Summary\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=18\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Summary\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=18\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Konsistenz der Techniken ist wichtig f\u00fcr valide und zuverl\u00e4ssige Ergebnisse<\/li>\n<li>Ein gutes Verst\u00e4ndnis der Faktoren, die die Muskelkraft beeinflussen, wird Ihre F\u00e4higkeiten im klinischen Reasoning verbessern.<\/li>\n<li>Der manuelle Muskeltest ist eine klinische Fertigkeit, die an einer Vielzahl von Patienten ge\u00fcbt werden muss, um die erforderlichen Fertigkeiten und Erfahrungen zu erwerben<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;veaction=edit&amp;section=19\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Assessing_Muscle_Strength&amp;action=edit&amp;section=19\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Knuttgen HG, Kraemer WJ. 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