{"id":8008,"date":"2023-11-21T06:29:10","date_gmt":"2023-11-21T06:29:10","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/positioning-de\/"},"modified":"2026-05-19T07:18:15","modified_gmt":"2026-05-19T07:18:15","slug":"positioning-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/positioning-de\/","title":{"rendered":"Positionierung (Lagerung)"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a title=\"User:Naomi O'Reilly\" href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\">Naomi O&#8217;Reilly<\/a> und <a title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\">Stacy Schiurring<\/a><\/p>\n<p><b>Top-Beitragende<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Naomi O'Reilly\" href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\"><bdi>Naomi O&#8217;Reilly<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Indications\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Indikationen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Contraindications_and_Precautions\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Kontraindikationen und Vorsichtsma\u00dfnahmen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Clinical_Considerations\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Klinische \u00dcberlegungen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Overview_of_Patient_Positions\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">\u00dcbersicht der Patientenpositionen<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Assistive_Devices_for_Positioning\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Hilfsmittel f\u00fcr den Positionswechsel<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Principles_of_Positioning\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Prinzipien der Positionierung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#Summary\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Zusammenfassung <\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen <\/span> <\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;veaction=edit&#038;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;action=edit&#038;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Das Bewegen und Positionieren von Patienten steht im weiteren Kontext des manuellen Handlings und ist ein wichtiger Aspekt der Patientenversorgung in der Rehabilitation. Eine optimale Positionierung ist die Grundlage f\u00fcr die Maximierung des Nutzens anderer Interventionen, wie Bewegungs- und Atem\u00fcbungen. Sie kann auch zu Ruhe und Mobilit\u00e4t beitragen und damit die Genesung erleichtern, die Funktion verbessern und Sekund\u00e4rkomplikationen verhindern.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> Die Positionierung des Patienten darf nicht isoliert betrachtet werden, sondern ist vielmehr ein Aspekt des Patientenmanagements, dessen Gesamtziel die Optimierung seiner Unabh\u00e4ngigkeit ist.<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>In der Medizin bezieht sich der Begriff &#8222;Position&#8220; auf die K\u00f6rperstellung oder -haltung.<sup id=\"cite_ref-:6_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-4\">(4)<\/a><\/sup> <i>Bei der Positionierung wird der Patient in eine bestimmte statische Lage gebracht.<\/i> Die Positionierung kann den gesamten K\u00f6rper des Patienten oder eine einzelne Extremit\u00e4t betreffen. Diese Fertigkeit umfasst das Handling des Patienten, das Transportieren oder St\u00fctzen von Lasten (d. h. Heben, Senken, Schieben, Ziehen, Tragen oder Bewegen) mit den H\u00e4nden, mit K\u00f6rperkraft und\/oder mechanischen Vorrichtungen.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup> Die Positionierung kann aktiv durch den Patienten oder passiv mit Hilfe einer oder mehrerer anderer Personen erfolgen.<sup id=\"cite_ref-:0_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die Positionierung hat das Potenzial, Druck und Scherkr\u00e4fte umzuverteilen und in der Folge interne Gewebedeformationen, Gewebeisch\u00e4mie und irreversible Gewebesch\u00e4den zu verhindern, die zu Dekubitus f\u00fchren.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup> Eine gro\u00dfe Herausforderung bei der Positionierung ist es, einen dynamischen K\u00f6rper in eine lang anhaltende statische Position zu bringen.<sup id=\"cite_ref-:0_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-6\">(6)<\/a><\/sup> Der menschliche K\u00f6rper ist f\u00fcr die Bewegung geschaffen und vertr\u00e4gt keine l\u00e4ngeren Phasen der Unbeweglichkeit. Daher muss die Position bequem sein und dem Patienten die M\u00f6glichkeit geben, sich nach Bedarf umzupositionieren, aber sie muss den Zweck der Positionierung aufrechterhalten. Es ist wichtig, die therapeutische Wirkung einer Positionierung regelm\u00e4\u00dfig zu \u00fcberpr\u00fcfen, um sicherzustellen, dass sie das gew\u00fcnschte Ergebnis oder Ziel erreicht.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup> Die Positionierungstechnik sollte klinisch wirksam und im Idealfall evidenzbasiert sein.<\/p>\n<h2><span id=\"Indications\" class=\"mw-headline\">Indikationen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Indications\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;veaction=edit&#038;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Indications\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;action=edit&#038;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Indikationen und der Zweck der therapeutischen Positionierung h\u00e4ngen von der zu behandelnden Patientengruppe ab.<sup id=\"cite_ref-:1_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-9\">(9)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_12-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup> Sie ist jedoch in der Regel f\u00fcr Patienten indiziert, die Schwierigkeiten haben, sich zu bewegen, oder Ruhephasen ben\u00f6tigen, wenn die normale Funktion beeintr\u00e4chtigt ist. Die Patienten sollten immer ermutigt werden, sich selbst\u00e4ndig zu bewegen, aber wenn Hilfe erforderlich ist, sollten die Patienten so viel wie m\u00f6glich der Bewegung \u00fcbernehmen.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li><b>Komfort und Bequemlichkeit:<\/b>\n<ul>\n<li>In verschiedenen Studien wurden die Auswirkungen verschiedener Positionierungsstrategien auf den Komfort und die Schmerzen der Patienten untersucht:\n<ul>\n<li>Personen mit hohem Dekubitusrisiko &#8222;sollten eher h\u00f6her spezifizierte Schaumstoffmatratzen als Standard-Krankenhausmatratzen verwenden.&#8220;<sup id=\"cite_ref-:8_15-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-15\">(15)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Der Wechsel von der R\u00fcckenlage in eine halbsitzende Position nach einer transfemoralen Koronarangiographie hilft, Leisten- und R\u00fcckenschmerzen zu reduzieren, ohne dass es zu vermehrten vaskul\u00e4ren Komplikationen kommt.<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Nach einer perkutanen Koronarintervention haben Personen, die in der Fowler-Lagerung positioniert werden, bei der das Kopfende des Bettes auf 45-60\u00b0 erh\u00f6ht ist, weniger R\u00fcckenschmerzen, ohne dass es zu einer Zunahme von vaskul\u00e4ren Komplikationen kommt.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Posturale Ausrichtung f\u00fcr optimale Funktion:<\/b>\n<ul>\n<li>Die Positionierung spielt eine entscheidende Rolle bei der Behandlung von Kontrakturen und der Ausrichtung der K\u00f6rperhaltung, indem sie das Bewegungsausma\u00df der Gelenke aufrechterh\u00e4lt oder verbessert, die Entwicklung weiterer Kontrakturen verhindert und die funktionelle Unabh\u00e4ngigkeit f\u00f6rdert bzw. verbessert.<\/li>\n<li>Die Positionierung spielt auch eine entscheidende Rolle bei der Verbesserung der Aktivit\u00e4ten des t\u00e4glichen Lebens (ADLs), wie z. B. dem Schlucken,<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:11_19-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-19\">(19)<\/a><\/sup> Vokalisation und Sprachproduktion,<sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup> und die K\u00f6rperpflege.\n<ul>\n<li>Die Schluckfunktion wird &#8222;direkt und indirekt&#8220; durch die Kopf- und Nackenhaltung und den ver\u00e4nderten Tonus der vorderen Halsmuskulatur beeinflusst.<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Es hat sich gezeigt, dass eine aufrechte oder leicht zur\u00fcckgelehnte Position ein sicheres Schlucken erleichtert und das Risiko einer Aspirationspneumonie verringert.<sup id=\"cite_ref-:11_19-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-19\">(19)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Druckentlastung:<\/b>\n<ul>\n<li>Durch routinem\u00e4\u00dfige Positionswechsel wird die Wahrscheinlichkeit von Dekubitus im Krankenhaus um 14 % verringert.<\/li>\n<li>Die Verwendung eines Lagerungsger\u00e4ts als Alternative zur Bewegung durch das Personal ist mit einer statistisch signifikanten Verringerung der im Krankenhaus erworbenen Dekubitus in der Intensivpflege verbunden.<sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Hilfsmittel f\u00fcr die Positionierung, einschlie\u00dflich Kissen und druckentlastende Matratzen, werden mit einer besseren Entlastung und einer geringeren H\u00e4ufigkeit von Dekubitus in Verbindung gebracht.<sup id=\"cite_ref-:8_15-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-15\">(15)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Rollstuhlkissen gelten als prim\u00e4re Druckentlastungsvorrichtung f\u00fcr Rollstuhlfahrer.<sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup> Die Form der R\u00fcckenlehne und der Neigungswinkel k\u00f6nnen ebenfalls eine Rolle bei der Aufrechterhaltung eines niedrigen Ges\u00e4\u00dfdrucks und der Durchblutung spielen.<sup id=\"cite_ref-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-25\">(25)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Verbesserung der Durchblutung:<\/b>\n<ul>\n<li>Die Positionierung ist eine wesentliche Intervention zur Verbesserung der Durchblutung, zur Verringerung von \u00d6demen und zur Vorbeugung von Hautdefekten und Dekubitus.<\/li>\n<li>Die Positionierungsstrategien zielen darauf ab, die Extremit\u00e4ten hochzulagern und zu st\u00fctzen, um eine angemessene Durchblutung zu f\u00f6rdern und Fl\u00fcssigkeitsansammlungen zu verhindern.\n<ul>\n<li>Das Hochlagern der Beine im Sitzen bei Patienten mit ven\u00f6s-bedingten Ulzera verbessert den ven\u00f6sen R\u00fcckfluss und minimiert \u00d6deme und Schmerzen.<sup id=\"cite_ref-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-26\">(26)<\/a><\/sup> Das Hochlagern des Beins \u00fcber Herzh\u00f6he zeigte den gr\u00f6\u00dften Nutzen,<sup id=\"cite_ref-27\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-27\">(27)<\/a><\/sup> wobei die Hochlagerung f\u00fcr eine Stunde pro Tag signifikant mit der Vorbeugung eines erneuten Auftretens von ven\u00f6sen Wunden verbunden ist.<sup id=\"cite_ref-28\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-28\">(28)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Die Hochlagerung der Hand bei akuten R\u00fcckenmarksverletzungen unterst\u00fctzt den ven\u00f6sen R\u00fcckfluss und reduziert den arteriellen hydrostatischen Druck, um \u00d6deme zu minimieren.<sup id=\"cite_ref-29\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-29\">(29)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Verbesserung der Atmung:<\/b>\n<ul>\n<li>Bei Patienten, die mechanisch beatmet werden, verbessern sowohl die halbsitzende Position mit 30-45 Grad erh\u00f6htem Kopfteil als auch die Bauchlage die Oxygenierung. Sie verringern das Auftreten von Hypox\u00e4mie, vergr\u00f6\u00dfern das Lungenvolumen und verringern das Auftreten von beatmungsassoziierter Pneumonie.<sup id=\"cite_ref-30\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-30\">(30)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-31\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-31\">(31)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:9_32-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-32\">(32)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-33\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-33\">(33)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Es gibt Evidenz daf\u00fcr, dass die Seitenlage bei h\u00e4modynamisch stabilen, mechanisch beatmeten Patienten den Komfort erh\u00f6hen und den durch Schwangerschaft oder Adipositas verursachten Druck auf den Bauch verringern kann.<sup id=\"cite_ref-34\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-34\">(34)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-35\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-35\">(35)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Die <a title=\"Postural Drainage\" href=\"\/Postural_Drainage\">Lagerungsdrainage oder posturale Drainage<\/a> ist eine Positionierungstechnik zur Verbesserung der Atmung durch Mobilisation von Bronchialsekret mit Hilfe der Schwerkraft, um den Abtransport von bronchopulmonalem Sekret aus dem Tracheobronchialbaum zu erleichtern.<sup id=\"cite_ref-36\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-36\">(36)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Verbesserung des sensorischen Inputs:<\/b>\n<ul>\n<li>Angemessene Erregung und Wachheit (Arousal) sind entscheidend f\u00fcr eine optimale Beteiligung, Partizipation (Teilhabe) und Leistung des Patienten bei t\u00e4glichen Aktivit\u00e4ten. Die richtige Positionierung kann den sensorischen Input optimieren, die Erregung steigern und die Beteiligung an t\u00e4glichen Aktivit\u00e4ten verbessern.<\/li>\n<li>Adaptives Sitzen kann die Haltungskontrolle und -stabilit\u00e4t erheblich verbessern, was zu einer besseren sensorischen Verarbeitung f\u00fchrt.<sup id=\"cite_ref-37\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-37\">(37)<\/a><\/sup> Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass eine korrekte Ausrichtung von Kopf und Rumpf mit einer aufrechten K\u00f6rperhaltung die Wachheit erh\u00f6hen kann.<sup id=\"cite_ref-38\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Verbesserung der psychischen Gesundheit:<\/b>\n<ul>\n<li>Positionierungsstrategien spielen eine entscheidende Rolle bei der F\u00f6rderung der psychischen Gesundheit und des psychischen Wohlbefindens.<\/li>\n<li>Hilfsmittel zur Positionierung wie z.B. Stehhilfen k\u00f6nnen das psychische Wohlbefinden verbessern, indem sie die Autonomie und das Selbstwertgef\u00fchl f\u00f6rdern.\n<ul>\n<li>Untersuchungen haben ergeben, dass die Nutzer von Hilfsmitteln unabh\u00e4ngiger werden und ein Gef\u00fchl der Kontrolle \u00fcber ihre Umgebung bekommen, was zu einem besseren Selbstwertgef\u00fchl und allgemeinem psychischen Wohlbefinden f\u00fchrt.<sup id=\"cite_ref-39\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-39\">(39)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Evidenz belegt, dass die aufrechte Haltung das psychische Wohlbefinden verbessert, indem sie die Wachheit, Aufmerksamkeit und Stimmung steigert. Dies wurde bei Personen mit progressiver Multipler Sklerose beobachtet<sup id=\"cite_ref-:10_40-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-40\">(40)<\/a><\/sup> sowie bei Kindern.<sup id=\"cite_ref-41\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-41\">(41)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Positionierungshilfen, die eine aufrechte Haltung f\u00f6rdern, f\u00f6rdern auch das soziale Engagement, verringern das Gef\u00fchl der Isolation und verbessern die allgemeine psychische Gesundheit und das Wohlbefinden, indem sie eine verst\u00e4rkte Partizipation (Teilhabe) an sinnvollen Aktivit\u00e4ten erm\u00f6glichen.<sup id=\"cite_ref-:10_40-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-40\">(40)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Bewahrung von W\u00fcrde und Respekt:<\/b>\n<ul>\n<li>Die Achtung der W\u00fcrde der Patienten ist ein Grundprinzip der Gesundheitsversorgung.<\/li>\n<li>Patienten, die immobil sind, k\u00f6nnen sich verletzlich und abh\u00e4ngig f\u00fchlen. Richtige Positionierungstechniken, die die Beteiligung des Patienten f\u00f6rdern, k\u00f6nnen dazu beitragen, negative Emotionen zu lindern und sein Gef\u00fchl von W\u00fcrde und Selbstwert zu st\u00e4rken.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Contraindications_and_Precautions\" class=\"mw-headline\">Kontraindikationen und Vorsichtsma\u00dfnahmen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Contraindications and Precautions\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;veaction=edit&#038;section=3\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Contraindications and Precautions\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;action=edit&#038;section=3\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>F\u00fcr die Positionierung im Allgemeinen gibt es keine Kontraindikationen an sich. Einige Positionen sind jedoch unter bestimmten Bedingungen oder bei spezifischen Erkrankungen kontraindiziert. Dies betrifft vor allem Erkrankungen, die meist in Krankenh\u00e4usern vorkommen, insbesondere auf Intensivstationen oder postoperativen Stationen.<sup id=\"cite_ref-:3_42-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-42\">(42)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_43-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-43\">(43)<\/a><\/sup><\/p>\n<table border=\"1\" width=\"100%\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<th scope=\"col\"><b>Bauchlage<\/b><\/th>\n<th scope=\"col\"><b>Trendelenburg-Lagerung<\/b><\/th>\n<th scope=\"col\"><b>Anti-Trendelenburg-Lagerung<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Absolute Kontraindikation:<\/b><sup id=\"cite_ref-:3_42-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-42\">(42)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Instabile Wirbels\u00e4ulenfraktur oder Instabilit\u00e4t der Wirbels\u00e4ule<\/li>\n<li>Akute Blutungen (z. B. h\u00e4morrhagischer Schock, massive H\u00e4moptysen)<sup id=\"cite_ref-:4_43-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-43\">(43)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Erh\u00f6hter intrakranieller Druck (ICP) &gt;30 mmHg oder zerebraler Perfusionsdruck &lt;60 mmHg<\/li>\n<li>Trachealoperation oder Sternotomie in den letzten zwei Wochen<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td rowspan=\"2\"><b>Kontraindikationen:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>Intrakranieller Druck &gt; 20 mmHg<\/li>\n<li>Patienten, bei denen ein erh\u00f6hter intrakranieller Druck vermieden werden soll (z. B. Neurochirurgie, Aneurysmen, Augenoperationen)<\/li>\n<li>Unkontrollierter Bluthochdruck<\/li>\n<li>Abdominelle Distension<\/li>\n<li>Speiser\u00f6hrenoperationen<\/li>\n<li>K\u00fcrzlich aufgetretene massive H\u00e4moptysen im Zusammenhang mit einem k\u00fcrzlich operativ oder mit Strahlentherapie behandelten Lungenkarzinom<\/li>\n<li>Unkontrollierte Atemwege mit Aspirationsgefahr (Sondenern\u00e4hrung oder Mahlzeit vor kurzem)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td rowspan=\"2\"><b>Kontraindikation:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>Hypotonie<\/li>\n<li>Vasoaktive Medikamente<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Relative Kontraindikation:<\/b><sup id=\"cite_ref-:3_42-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-42\">(42)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Erh\u00f6hter intrakranieller Druck &gt;30 mmHg oder zerebraler Perfusionsdruck &lt;60 mmHg<sup id=\"cite_ref-:4_43-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-43\">(43)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>H\u00e4modynamische Instabilit\u00e4t<\/li>\n<li>Instabile Frakturen des Beckens oder der langen R\u00f6hrenknochen<\/li>\n<li>Offene abdominelle Wunden<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Clinical_Considerations\" class=\"mw-headline\">Klinische \u00dcberlegungen<\/span> <span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Considerations\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;veaction=edit&#038;section=4\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Clinical Considerations\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;action=edit&#038;section=4\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li><b>Ausgangsposition.<\/b> Klinische \u00dcberlegungen zur Positionierung von Patienten sind f\u00fcr verschiedene medizinische Verfahren, diagnostische Tests und therapeutische Interventionen von entscheidender Bedeutung. Die Ausgangsposition eines Patienten kann diese \u00dcberlegungen erheblich beeinflussen.\n<ul>\n<li>Die K\u00f6rperhaltung kann einfach definiert werden als die Position des K\u00f6rpers im Raum, in der der K\u00f6rper bei dynamischen und statischen Bewegungen das Gleichgewicht halten kann. Diese Position sollte maximale Stabilit\u00e4t bei minimalem Energieverbrauch und minimaler Belastung des K\u00f6rpers bieten, was f\u00fcr jede Positionierungsstrategie grundlegend ist.<sup id=\"cite_ref-:6_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-4\">(4)<\/a><\/sup><b> <\/b><\/li>\n<li>Vor der therapeutischen Positionierung ist eine <a title=\"K\u00f6rperhaltung\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/posture-de\/\">Haltungsanalyse<\/a> erforderlich. Dabei sollten Fehlhaltungen wie eine vorw\u00e4rtsgerichtete Kopfhaltung, <a class=\"mw-redirect\" title=\"Kyphosis\" href=\"\/Kyphosis\">Hyperkyphose<\/a>, Hyperlordose, <a title=\"Scoliosis\" href=\"\/Scoliosis\">Skoliose<\/a> und Beckenfehlstellungen, wie z. B. eine &#8222;windswept deformity&#8220;, ber\u00fccksichtigt werden.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Druckquellen.<\/b> <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/Characteristics_and_Identification_of_Wound_Types:_Pressure_Injuries_and_Non-healing_Surgical_Wounds?utm_source=physiopedia&#038;utm_medium=search&#038;utm_campaign=ongoing_internal\" rel=\"nofollow\">Dekubitus<\/a> entstehen in bestimmten Bereichen, wenn Weichteile \u00fcber einen l\u00e4ngeren Zeitraum zwischen einem Knochenvorsprung und einer Au\u00dfenfl\u00e4che zusammengedr\u00fcckt werden<sup id=\"cite_ref-:0_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-6\">(6)<\/a><\/sup> Immobilit\u00e4t ist ein wichtiger Risikofaktor f\u00fcr die Entstehung von diesen chronischen Wunden. <i>Vorbeugung ist die beste Ma\u00dfnahme<\/i>, insbesondere bei Patienten, die Schwierigkeiten haben, sich selbst zu positionieren. Setzen Sie Priorit\u00e4ten bei der Positionierung, um sich auf die Bereiche zu konzentrieren, die Ihnen am meisten Sorgen bereiten.<\/li>\n<li><b>Orthop\u00e4dische \u00dcberlegungen.<\/b> Orthop\u00e4dische \u00dcberlegungen zur Positionierung von Patienten spielen eine wichtige Rolle f\u00fcr den Erfolg einer Operation und die Minimierung von Komplikationen.\n<ul>\n<li><a title=\"Weight bearing\" href=\"\/Weight_bearing\"><b>Belastungsstatus<\/b><\/a>. Der Belastungsstatus eines Patienten kann die \u00dcberlegungen zur Positionierung erheblich beeinflussen. Patienten, die beidseitig entlasten m\u00fcssen oder nur eine Extremit\u00e4t belasten d\u00fcrfen, ben\u00f6tigen m\u00f6glicherweise zus\u00e4tzliche Unterst\u00fctzung und Stabilisierung w\u00e4hrend der Positionierung. Die richtige Positionierung sollte darauf abzielen, das Gewicht des Patienten gleichm\u00e4\u00dfig zu verteilen, um die Stabilit\u00e4t zu erhalten und eine \u00fcberm\u00e4\u00dfige Belastung der nicht betroffenen Bereiche zu vermeiden.<\/li>\n<li><a title=\"Knietotalendoprothese (Knie-TEP)\" href=\"\/Total_Knee_Arthroplasty\"><b>Knietotalendoprothese (Knie-TEP)<\/b><\/a>. In R\u00fcckenlage sollte bei diesen Patienten vermieden werden, ein Kissen oder eine Rolle unter das operierte Knie zu legen. Die Evidenz deutet darauf hin, dass die Hochlagerung auf einer stillstehenden Motorschiene (CPM) mit einer H\u00fcft- und Knieflexion von 30\u00b0 die Schwellung des Knies lindern und den Blutverlust minimieren kann, was zu einer fr\u00fchen Rehabilitation und einem verbesserten postoperativen Ergebnis f\u00fcr das Bewegungsausma\u00df f\u00fchrt.<sup id=\"cite_ref-44\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-44\">(44)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-45\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-45\">(45)<\/a><\/sup> Eine direkte Belastung auf das operierte Knie, wie z. B. beim Knien, sollte vermieden werden, bis die Narbe gut verheilt ist und die Schmerzen kontrolliert sind.<\/li>\n<li><a title=\"Total Hip Replacement\" href=\"\/Total_Hip_Replacement\"><b>H\u00fcfttotalendoprothese (H\u00fcft-TEP)<\/b><\/a>. Hier gibt es entsprechende Vorgaben und funktionelle Beschr\u00e4nkungen je nach chirurgischem Verfahren, Implantat und Pr\u00e4ferenz des Operateurs. In der Regel gelten diese Vorsichtsma\u00dfnahmen f\u00fcr 6 Wochen ab der Operation. Die derzeitige Evidenz unterst\u00fctzt jedoch nicht die routinem\u00e4\u00dfige, allgemeine Anwendung einer Luxationsprophylaxe bei Patienten nach einer H\u00fcft-TEP bei prim\u00e4rer Koxarthrose.<sup id=\"cite_ref-46\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-46\">(46)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li><b>Anteriorer Zugang<\/b> &#8211; Vermeiden: Au\u00dfenrotation, aktive Abduktion und Flexion der H\u00fcfte \u00fcber 90\u00b0<\/li>\n<li><b>Posteriorer Zugang<\/b> &#8211; Vermeiden: H\u00fcftinnenrotation, Adduktion \u00fcber die Mittellinie und Flexion der H\u00fcfte \u00fcber 90\u00b0<\/li>\n<li><b>Lateraler Zugang<\/b> &#8211; Vermeiden: Au\u00dfenrotation, aktive Abduktion und Extension der H\u00fcfte<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><a title=\"Amputations\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/amputations\/\"><b>Nach Amputation<\/b><\/a>. Bei der Positionierung einer Person nach einer Amputation gibt es verschiedene \u00dcberlegungen, die von der H\u00f6he und der Art der Amputation, dem allgemeinen Gesundheitszustand der Person und den Empfehlungen des medizinischen Personals abh\u00e4ngen.\n<ul>\n<li>Der Stumpf sollte so ausgerichtet werden, dass der Druck auf die Narbe minimiert, die Heilung gef\u00f6rdert und die \u00d6dembildung einged\u00e4mmt wird.<\/li>\n<li>Zur Reduktion des Kontrakturrisikos:\n<ul>\n<li><b>Transtibiale Amputation \/ Unterschenkelamputation: <\/b> Verk\u00fcrzung der H\u00fcft- und Kniebeuger vermeiden<\/li>\n<li><b>Transfemorale Amputation \/ Oberschenkelamputation:<\/b> Verk\u00fcrzung der H\u00fcftflexoren, -abduktoren und -au\u00dfenrotatoren vermeiden<sup id=\"cite_ref-:5_47-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-47\">(47)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><a title=\"Sternal Precautions\" href=\"\/Sternal_Precautions\"><b>Vorsichtsma\u00dfnahmen f\u00fcr das Sternum<\/b><\/a>. Nach einer Operation am offenen Herzen sollten folgende Winkelma\u00dfe an der Schulter vermieden werden: Flexion \u00fcber 90 Grad, Au\u00dfenrotation \u00fcber die Neutralstellung hinaus und Abduktion \u00fcber 90 Grad. Wenn der Patient Positionswechsel selbst\u00e4ndig ausf\u00fchren kann, sollte er vermeiden, sich \u00fcber die Arme \u00fcberm\u00e4\u00dfig zu ziehen, schieben oder abzust\u00fctzen. Auch sollten asymmetrische bzw. einseitige Aktivit\u00e4ten der oberen Extremit\u00e4t vermieden werden.<sup id=\"cite_ref-48\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-48\">(48)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><b>Vorsichtsma\u00dfnahmen f\u00fcr die Wirbels\u00e4ule<\/b>. F\u00fcr die Wirbels\u00e4ule bestehen Richtlinien oder Einschr\u00e4nkungen zum Schutz der Wirbels\u00e4ule und zur Verringerung des Risikos weiterer Verletzungen nach einer Wirbels\u00e4ulenoperation, einem Wirbels\u00e4ulentrauma oder bei Verdacht auf Wirbels\u00e4uleninstabilit\u00e4t.\n<ul>\n<li>Nach einer Wirbels\u00e4ulenoperation kann es notwendig sein, die Flexion der Wirbels\u00e4ule zu limitieren. Dies kann die F\u00e4higkeit des Patienten einschr\u00e4nken, bestimmte Positionen bequem einzunehmen, weshalb m\u00f6glicherweise \u00c4nderungen in der Haltung vorgenommen werden m\u00fcssen, um eine \u00fcberm\u00e4\u00dfige Kr\u00fcmmung, Rotation oder Flexion der Wirbels\u00e4ule zu vermeiden. Eine klare Kommunikation und ein klares Verst\u00e4ndnis der spezifischen Vorsichtsma\u00dfnahmen und ihrer Auswirkungen auf die Positionierung sind entscheidend, um die Sicherheit der Patienten und optimale Ergebnisse zu gew\u00e4hrleisten.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Externe Fixation<\/b>. Ein Fixateur Externe ist eine sperrige und schwere medizinische Vorrichtung, die zur Stabilisierung und Ruhigstellung von Knochenbr\u00fcchen oder anderen orthop\u00e4dischen Erkrankungen verwendet wird. Je nach Lage und Zweck des Fixateurs k\u00f6nnen bestimmte Bewegungen, Positionen und Belastungen limitiert sein, was die F\u00e4higkeit des Patienten, sich zu bewegen oder bestimmte Aktivit\u00e4ten durchzuf\u00fchren, einschr\u00e4nken kann. Zur Druckentlastung, zur Verbesserung des Komforts und zur Vorbeugung von Hautverletzungen kann eine geeignete Polsterung oder eine spezielle Lagerungshilfe erforderlich sein.<sup id=\"cite_ref-49\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-49\">(49)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Neurologische \u00dcberlegungen.<\/b>\n<ul>\n<li><b>Tonus<\/b>\n<ul>\n<li><b><a title=\"Spasticity\" href=\"\/Spasticity\">Spastizit\u00e4t<\/a><\/b> kann die Positionierung aufgrund eines verringerten <a title=\"Untersuchung der Gelenkbeweglichkeit\" href=\"\/Assessing_Range_of_Motion\">Bewegungsausma\u00dfes<\/a> oder Schwankungen des Tonus einschr\u00e4nken<\/li>\n<li>Ein <b>schlaffer<\/b> Tonus kann das Risiko einer Subluxation bei falscher Positionierung erh\u00f6hen.<\/li>\n<li><a class=\"mw-redirect\" title=\"Splint\" href=\"\/Splint\">Schienen<\/a> k\u00f6nnen das Tonusmanagement oder den Schutz der Extremit\u00e4t unterst\u00fctzen, aber es ist wichtig, den Druck zu \u00fcberwachen<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b><a title=\"Cognitive Impairments\" href=\"\/Cognitive_Impairments\">Kognition<\/a>.<\/b> Aufmerksamkeit, Auffassungsgabe und Ged\u00e4chtnis spielen eine entscheidende Rolle f\u00fcr die F\u00e4higkeit eines Patienten, die Anweisungen zur Positionierung zu verstehen und zu befolgen.<sup id=\"cite_ref-50\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-50\">(50)<\/a><\/sup> \u00dcberlegen Sie, ob der Patient die Positionierung verstehen kann; ob er wei\u00df, wann er um Hilfe rufen muss und ob er in einer bestimmten Position sicher ist.<\/li>\n<li><b><a title=\"Sensibilit\u00e4t\" href=\"\/Sensation\">Sensibilit\u00e4t<\/a><\/b>. Beeintr\u00e4chtigt direkt die F\u00e4higkeit des Patienten, Beschwerden oder Schmerzen zu sp\u00fcren und mitzuteilen. Bei eingeschr\u00e4nkter Sensibilit\u00e4t ist der Patient m\u00f6glicherweise nicht in der Lage, eine genaue R\u00fcckmeldung \u00fcber sein Wohlbefinden zu geben.<sup id=\"cite_ref-51\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-51\">(51)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Kardiorespiratorische \u00dcberlegungen.<\/b>\n<ul>\n<li><b>Aspirationsrisiko<\/b>. Von Aspiration spricht man, wenn Nahrung, Fl\u00fcssigkeit oder ein anderer Fremdk\u00f6rper in die Atemwege und die Lunge gelangt. Bei Patienten mit bekanntem Aspirationsrisiko sollte das Kopfende des Bettes nach dem Essen bis zu einer Stunde lang auf mindestens 30-45 Grad erh\u00f6ht werden.<sup id=\"cite_ref-52\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-52\">(52)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-53\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-53\">(53)<\/a><\/sup> Lesen Sie <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/The_Relationship_Between_Posture_and_Swallowing?utm_source=physiopedia&#038;utm_medium=search&#038;utm_campaign=ongoing_internal\" rel=\"nofollow\">hier<\/a> mehr \u00fcber den Zusammenhang zwischen K\u00f6rperhaltung und Schlucken.<\/li>\n<li><a title=\"Cardiac Implantable Electronic Devices (CIEDs)\" href=\"\/Cardiac_Implantable_Electronic_Devices_(CIEDs)\"><b>Vorsichtsma\u00dfnahmen bei Herzschrittmacher<\/b><\/a>. Diese Vorsichtsma\u00dfnahmen entsprechen den Vorsichtsma\u00dfnahmen f\u00fcr das Sternum mit der zus\u00e4tzlichen Vorgabe, das Greifen hinter den R\u00fccken zu vermeiden (z. B. Bewegungen wie das Schlie\u00dfen eines BH-Tr\u00e4gers). Lesen Sie <a title=\"Cardiac Implantable Electronic Devices (CIEDs)\" href=\"\/Cardiac_Implantable_Electronic_Devices_(CIEDs)\">hier<\/a> mehr \u00fcber Vorsichtsma\u00dfnahmen nach dem Einsetzen von kardialen implantierbaren elektronischen Ger\u00e4ten.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>\u00dcberlegungen zum Blutkreislauf.<\/b>\n<ul>\n<li><a title=\"Oedema Assessment\" href=\"\/Oedema_Assessment\"><b>\u00d6dembehandlung<\/b><\/a>. Typischerweise m\u00fcssen \u00f6demat\u00f6se Extremit\u00e4ten hochgelagert werden, idealerweise \u00fcber die H\u00f6he des Herzens. Dies sollte bei der Festlegung der Priorit\u00e4ten f\u00fcr andere therapeutische Interventionen mit Positionierung ber\u00fccksichtigt werden. Lesen Sie <a title=\"Oedema Assessment\" href=\"\/Oedema_Assessment\">hier<\/a> mehr \u00fcber die Behandlung von \u00d6demen.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>\u00dcberlegungen zur Mobilit\u00e4t.<\/b> Die Mobilit\u00e4t spielt bei der Positionierung eine wichtige Rolle, da sie die F\u00e4higkeit einer Person beeinflusst, selbstst\u00e4ndig die Position zu wechseln, sich zu bewegen und die Stabilit\u00e4t aufrechtzuerhalten. Es ist wichtig, das Mobilit\u00e4tsniveau einer Person zu beurteilen und ihre spezifischen Mobilit\u00e4tsprobleme zu ber\u00fccksichtigen, um einen umfassenden Positionierungsplan zu entwickeln, der Mobilit\u00e4t, Sicherheit und allgemeine funktionelle Unabh\u00e4ngigkeit f\u00f6rdert.<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Overview_of_Patient_Positions\" class=\"mw-headline\">\u00dcbersicht der Patientenpositionen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Overview of Patient Positions\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;veaction=edit&#038;section=5\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Overview of Patient Positions\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;action=edit&#038;section=5\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Jede der unten aufgef\u00fchrten Patientenpositionen hat einzigartige Vorteile und \u00dcberlegungen, und die spezifische Position, die verwendet wird, h\u00e4ngt von der durchzuf\u00fchrenden Aktivit\u00e4t oder Intervention, den Patientenfaktoren und den Pr\u00e4ferenzen des Rehabilitationspersonals ab. Dar\u00fcber hinaus sollte bei der Positionierung des Patienten stets die Sicherheit des Patienten im Vordergrund stehen, um Dekubitus zu vermeiden, die richtige Ausrichtung beizubehalten und eine ausreichende Durchblutung und Atmung zu gew\u00e4hrleisten.<\/p>\n<h3><span id=\"Assistive_Devices_for_Positioning\" class=\"mw-headline\">Hilfsmittel f\u00fcr den Positionswechsel <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Assistive Devices for Positioning\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;veaction=edit&#038;section=6\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Assistive Devices for Positioning\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;action=edit&#038;section=6\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Hilfsmittel f\u00fcr die Positionierung sind Hilfsmittel oder Ausr\u00fcstungen, die Personen dabei helfen sollen, eine optimale K\u00f6rperpositionierung und -unterst\u00fctzung zu erreichen, um Komfort, Funktion und Unabh\u00e4ngigkeit zu verbessern. Diese Ger\u00e4te sind vor allem f\u00fcr Personen mit Mobilit\u00e4tseinschr\u00e4nkungen, k\u00f6rperlichen Behinderungen oder Erkrankungen von Vorteil, die ihre F\u00e4higkeit zur Aufrechterhaltung einer korrekten Haltung und Position beeintr\u00e4chtigen.<sup id=\"cite_ref-54\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-54\">(54)<\/a><\/sup> Hilfsmittel erm\u00f6glichen es dem Gesundheitspersonal auch, Patienten so zu positionieren und zu bewegen, dass das Verletzungsrisiko f\u00fcr sie selbst und ihre Patienten verringert wird.<\/p>\n<p>Zu den Hilfsmitteln, die f\u00fcr die Positionierung verwendet werden k\u00f6nnen, geh\u00f6ren Rutschbretter, Handt\u00fccher, Kissen, Polster, Schienen, Schlafsysteme, adaptive Sitzm\u00f6bel, Stehbretter und andere Stehhilfen.<\/p>\n<p>Lesen Sie <a class=\"mw-redirect\" title=\"Assistive Devices for Positioning\" href=\"\/Assistive_Devices_for_Positioning\">hier<\/a> mehr \u00fcber die breite Palette an Hilfsmitteln, die zur Unterst\u00fctzung der Positionierung der Patienten zur Verf\u00fcgung stehen.<\/p>\n<table border=\"1\" width=\"100%\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<caption><b>Tabelle.2<\/b> H\u00e4ufige Patientenpositionen<sup id=\"cite_ref-:7_55-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-55\">(55)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-56\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-56\">(56)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th scope=\"col\"><b>Position<\/b><\/th>\n<th scope=\"col\"><b>Beschreibung<\/b><\/th>\n<th scope=\"col\"><b>Zweck und Patientengruppe<\/b><\/th>\n<th><b>Hilfsmittel<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th><b>R\u00fcckenlagerung<\/b> <b>(R\u00fcckenlage)<\/b><\/th>\n<td>Auf dem R\u00fccken liegend, in anatomischer Position.<br \/>\nKopf und Schultern k\u00f6nnen zum besseren Komfort mit einem Kissen leicht erh\u00f6ht werden, sofern dies nicht kontraindiziert ist.<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Supine_Position.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/09\/Supine_Position.jpg\/300px-Supine_Position.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/0\/09\/Supine_Position.jpg 1.5x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" data-file-width=\"301\" data-file-height=\"201\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Abbildung.1<\/b> R\u00fcckenlage<sup id=\"cite_ref-:7_55-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-55\">(55)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Am h\u00e4ufigsten verwendete Position<\/li>\n<li>Erleichtert die Untersuchung des Patienten<\/li>\n<li>Erholungs- und Ruheposition<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Kissen f\u00fcr Komfort und Entlastung &#8211; unter dem Kopf, der Lendenwirbels\u00e4ule oder den Extremit\u00e4ten.<\/li>\n<li>Keil zur Hochlagerung der Extremit\u00e4ten zur \u00d6dembehandlung<\/li>\n<li>Schienen zur Ausrichtung der Extremit\u00e4ten und zum Erhalt der Muskell\u00e4nge<\/li>\n<li>Fersenschoner verwenden oder die Fersen \u00fcber eine Handtuchrolle frei halten, um das Dekubitusrisiko zu verringern<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th><b>Trendelenburg-Lagerung<\/b><\/th>\n<td>Das Kopfende des Bettes wird abgesenkt und das Fu\u00dfende des Bettes angehoben; bei einem Stehbrett wird das Kopfende nach unten gekippt, die Arme bleiben an der Seite.<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Trendelenburg.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/42\/Trendelenburg.jpeg\/300px-Trendelenburg.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/42\/Trendelenburg.jpeg\/450px-Trendelenburg.jpeg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/42\/Trendelenburg.jpeg\/600px-Trendelenburg.jpeg 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"199\" data-file-width=\"1024\" data-file-height=\"678\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Abbildung. 2 Trendelenburg-Lagerung<\/b><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>F\u00f6rdert den ven\u00f6sen R\u00fcckfluss<\/li>\n<li>Erholungsposition f\u00fcr Patienten mit niedrigem Blutdruck<\/li>\n<li><a title=\"Postural Drainage\" href=\"\/Postural_Drainage\">Lagerungsdrainage<\/a> &#8211; Gute Position f\u00fcr die Atemphysiotherapie<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td rowspan=\"2\">\n<ul>\n<li>\u00dcberwachung der <a title=\"Assessment vor dem Bewegen eines Patienten\" href=\"\/Assessment_Before_Moving_and_Handling#Vital_Signs\">Vitalparameter<\/a> (HF, Blutdruck und SpO<sub>2<\/sub>)<\/li>\n<li>Stehbretter eignen sich f\u00fcr eine allm\u00e4hliche und langsame Ver\u00e4nderung der Position<\/li>\n<li>Eine Bauchbinde kann zur Unterst\u00fctzung des ven\u00f6sen R\u00fcckflusses verwendet werden<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th><b>Anti-Trendelenburg-Lagerung<\/b><\/th>\n<td>Das Kopfende des Bettes wird angehoben und das Fu\u00dfende des Bettes abgesenkt; bei einem Stehbrett wird das Kopfende nach oben gekippt, die Arme bleiben an der Seite.<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Reverse_trendelenburg_position_01.gif\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/0d\/Reverse_trendelenburg_position_01.gif\/300px-Reverse_trendelenburg_position_01.gif\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/0d\/Reverse_trendelenburg_position_01.gif\/450px-Reverse_trendelenburg_position_01.gif 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/0d\/Reverse_trendelenburg_position_01.gif\/600px-Reverse_trendelenburg_position_01.gif 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\" data-file-width=\"1200\" data-file-height=\"1200\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Abbildung 3. Anti-Trendelenburg-Lagerung<\/b><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Minimiert den <a title=\"Gastroesophageal Reflux Disease\" href=\"\/Gastroesophageal_Reflux_Disease\">gastro\u00f6sophagealen Reflux<\/a><\/li>\n<li>Gew\u00f6hnung an die aufrechte Position nach l\u00e4ngerer Bettruhe<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th><b>Seitenlagerung (Seitenlage)<\/b><\/th>\n<td>Auf der Seite liegend, wobei das obere Bein vor dem unteren Bein liegt und H\u00fcfte und Knie gebeugt sind.<\/p>\n<ul>\n<li>Eine Flexion von Knie und H\u00fcfte der oben liegenden Extremit\u00e4t sowie ihre Positionierung vor dem K\u00f6rper f\u00fchrt zu einer breiteren, dreieckigen Unterst\u00fctzungsfl\u00e4che und einer gr\u00f6\u00dferer Stabilit\u00e4t.<\/li>\n<li>Eine st\u00e4rkere Flexion der oberen H\u00fcfte und des Knies sorgt f\u00fcr mehr Stabilit\u00e4t und Gleichgewicht.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Lateral.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/22\/Lateral.jpg\/300px-Lateral.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/2\/22\/Lateral.jpg 1.5x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" data-file-width=\"301\" data-file-height=\"201\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Abbildung.4<\/b> Seitenlagerung (Seitenlage)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Reduziert die Lordose und f\u00f6rdert eine gute Ausrichtung des R\u00fcckens<\/li>\n<li>Druckentlastung f\u00fcr Sakrum, Sitzbeinh\u00f6cker und Fersen<\/li>\n<li>Verbessert die Verteilung des K\u00f6rpergewichts<\/li>\n<li>Senkt den Sympathikotonus (Seitenlage rechts)<\/li>\n<li>Die Seitenlage rechts ist optimal bei <a title=\"Heart Failure\" href=\"\/Heart_Failure\">Herzinsuffizienz<\/a> und <a title=\"Cardiac Arrest\" href=\"\/Cardiac_Arrest\">Zustand nach Myokardinfarkt<\/a> ohne Bradykardie<\/li>\n<li>Verringert den Schweregrad der <a title=\"Sleep Apnea\" href=\"\/Sleep_Apnea\">Schlafapnoe<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Kissen und Keile f\u00fcr Komfort, Ausrichtung und Stabilit\u00e4t unter dem Kopf, dem Oberarm und den unteren Extremit\u00e4ten. K\u00f6nnen auch hinter dem R\u00fccken platziert werden, um das Zur\u00fcckrollen in die R\u00fcckenlage zu verhindern.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th><b>135-Grad-Lagerung<\/b><\/th>\n<td>Auf halber Strecke zwischen Seitenlage und Bauchlage liegend, mit dem unteren Arm nach hinten und dem oberen Arm in Schulter- und Ellbogenflexion.<br \/>\nDas obere Bein ist in der H\u00fcfte und im Knie st\u00e4rker gebeugt als das unten liegende Bein.<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Sims.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b9\/Sims.jpg\/300px-Sims.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/b\/b9\/Sims.jpg 1.5x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" data-file-width=\"301\" data-file-height=\"201\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Abbildung 5<\/b>: 135\u00b0-Lagerung<sup id=\"cite_ref-:7_55-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-55\">(55)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Verhindert die Aspiration<\/li>\n<li>Druckentlastung f\u00fcr Sakrum, Trochanter major, Sitzbeinh\u00f6cker und Fersen<\/li>\n<li>Bequeme Schlafposition in der Schwangerschaft<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Kissen f\u00fcr Komfort unter dem Kopf<\/li>\n<li>Kissen unter dem Oberarm, um die Innenrotation zu minimieren<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th><b>Bauchlagerung (Bauchlage)<\/b><\/th>\n<td>Auf dem Bauch liegend, wobei der Kopf zur Seite gedreht und die H\u00fcften nicht gebeugt sind.<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Prone_Position.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/ba\/Prone_Position.jpg\/300px-Prone_Position.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/b\/ba\/Prone_Position.jpg 1.5x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" data-file-width=\"301\" data-file-height=\"201\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Abbildung.6<\/b> Bauchlage<sup id=\"cite_ref-:7_55-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-55\">(55)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Hilft bei der Vorbeugung und Behandlung von H\u00fcft- und Kniebeugekontrakturen<\/li>\n<li>Verbessert die Sauerstoffversorgung des Blutes<\/li>\n<li>Entlastung und Management von Dekubitus<\/li>\n<li>Sekretabtransport<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Kissen f\u00fcr Komfort unter Kopf und Bauch.<\/li>\n<li>Behandlungsliegen haben oft ein Gesichtsausschnitt.<\/li>\n<li>RotoProne-Bett<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th rowspan=\"4\"><b>Fowler-Lagerung <\/b><b>(halbsitzend oder halbliegend)<\/b><\/th>\n<td>Hohe Fowler-Lagerung: Kopfende des Bettes fast senkrecht<\/td>\n<td rowspan=\"4\">\n<ul>\n<li>Fowler- und Hohe Fowler-Lagerung erleichtern das Schlucken und verringern das Aspirationsrisiko<\/li>\n<li>F\u00f6rdert die Expansion der Lunge<\/li>\n<li>Reduziert den ven\u00f6sen R\u00fcckfluss<\/li>\n<li>Verbessert die Toleranz f\u00fcr die aufrechte K\u00f6rperlage<\/li>\n<li>Senkt den intrakraniellen Druck<\/li>\n<li>Senkt den intraokularen Druck<\/li>\n<li>Reduziert den <a title=\"Gastroesophageal Reflux Disease\" href=\"\/Gastroesophageal_Reflux_Disease\">gastro\u00f6sophagealen Reflux<\/a><\/li>\n<li>Optimal f\u00fcr Patienten mit einer nasogastrischen Sonde<\/li>\n<li>N\u00fctzlich bei kardialen, respiratorischen oder neurologischen Beeintr\u00e4chtigungen zur Verbesserung der Toleranz f\u00fcr die aufrechte K\u00f6rperlage nach l\u00e4ngerer Bettruhe<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td rowspan=\"4\">\n<ul>\n<li>H\u00f6henverstellbares Bett oder Keil zur Erh\u00f6hung des Oberk\u00f6rpers<\/li>\n<li>Kissen zur Entlastung der Extremit\u00e4ten<\/li>\n<li>Fu\u00dfst\u00fctze zur Vermeidung einer andauernden Plantarflexion und zur Verringerung des Abrutschens<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Fowler-Lagerung:<br \/>\nKopfteil des Bettes auf 45\u00b0 bis 60\u00b0 erh\u00f6ht<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Fowlers_Position.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b7\/Fowlers_Position.jpeg\/300px-Fowlers_Position.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/b\/b7\/Fowlers_Position.jpeg 1.5x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" data-file-width=\"301\" data-file-height=\"201\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Abbildung 7<\/b>: Fowler-Lagerung<sup id=\"cite_ref-:7_55-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-55\">(55)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Semi- oder Halb-Fowler-Lagerung:<br \/>\nKopfteil des Bettes auf 30\u00b0 bis 45\u00b0 erh\u00f6ht<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Semi_Folwers.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/93\/Semi_Folwers.jpeg\/300px-Semi_Folwers.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/9\/93\/Semi_Folwers.jpeg 1.5x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" data-file-width=\"301\" data-file-height=\"201\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Abbildung 8<\/b>: Semi-Fowler-Lagerung<sup id=\"cite_ref-:7_55-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-55\">(55)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tiefe Fowler-Lagerung: Kopfteil des Bettes auf 15\u00b0 bis 30\u00b0 erh\u00f6ht<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th><b>Stand<\/b><\/th>\n<td>Der K\u00f6rper wird in aufrechter Position gehalten. Schultern, H\u00fcften und F\u00fc\u00dfe sind ausgerichtet, das Gewicht wird von den F\u00fc\u00dfen getragen.<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Verbesserung der Toleranz f\u00fcr die aufrechte K\u00f6rperlage<\/li>\n<li>Erh\u00f6hung der Gewichtsbelastung der unteren Extremit\u00e4ten<\/li>\n<li>F\u00f6rderung der Knochendichte<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Stehbrett<\/li>\n<li>Stehst\u00e4nder<\/li>\n<li>Hilfsmittel<\/li>\n<li>Gurtsysteme zur Entlastung des K\u00f6rpergewichts<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 452px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/e\/eb\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\/450px-Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/e\/eb\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\/674px-Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/e\/eb\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\/899px-Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg 2x\" alt=\"Figure.1 Patient Positions\" width=\"450\" height=\"636\" data-file-width=\"1810\" data-file-height=\"2560\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Figure.7<\/b> Patientenpositionen<sup id=\"cite_ref-57\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-57\">(57)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 452px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/06\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\/450px-Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/06\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\/674px-Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/06\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\/899px-Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"450\" height=\"636\" data-file-width=\"1810\" data-file-height=\"2560\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Abbildung.8<\/b> Patientenpositionen<sup id=\"cite_ref-58\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-58\">(58)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Principles_of_Positioning\" class=\"mw-headline\">Prinzipien der Positionierung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Principles of Positioning\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;veaction=edit&#038;section=7\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Principles of Positioning\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;action=edit&#038;section=7\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die folgenden Prinzipien sollten in Bezug auf die kurz- und langfristigen Ziele der Rehabilitation und des Managements f\u00fcr jeden Patienten ber\u00fccksichtigt werden.<sup id=\"cite_ref-59\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-59\">(59)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li><b>Individuelles Assessment.<\/b> Jeder Patient hat individuelle Bed\u00fcrfnisse und Vorlieben. Die Durchf\u00fchrung einer individuellen Befunderhebung und die Ber\u00fccksichtigung des Gesundheitszustands, der Mobilit\u00e4tseinschr\u00e4nkungen und der Komfortpr\u00e4ferenzen eines Patienten sind f\u00fcr eine w\u00fcrdevolle und respektvolle Positionierung unerl\u00e4sslich.\n<ul>\n<li>Definieren Sie die funktionellen Beeintr\u00e4chtigungen und F\u00e4higkeiten des Patienten in Bezug auf die Positionierung\n<ul>\n<li>Verf\u00fcgt der Patient \u00fcber die entsprechende Muskell\u00e4nge, um die gew\u00fcnschte Position bequem halten zu k\u00f6nnen?<\/li>\n<li>Hat der Patient die kognitiven F\u00e4higkeiten, um sicher in der Position zu bleiben?<\/li>\n<li>Kann der Patient die Position aufgrund seiner kardiopulmonalen Bed\u00fcrfnisse tolerieren?<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Identifizieren Sie die Risikofaktoren der vorgeschlagenen Positionierung\n<ul>\n<li>Einschlie\u00dflich Sensibilit\u00e4tsst\u00f6rungen, Druckquellen oder Hautrissen, Sturzgefahr, Zunahme der Schmerzen oder Faktoren der Patientensicherheit<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Bestimmen Sie, wie viel Unterst\u00fctzung und wie viel Hilfe Ihr Patient bei der Positionierung ben\u00f6tigt\n<ul>\n<li>Unabh\u00e4ngig\n<ul>\n<li>Der Patient ist in der Lage, selbst\u00e4ndig und sicher die Position zu wechseln.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Beaufsichtigung\n<ul>\n<li>Der Patient ben\u00f6tigt keine Hilfe mit K\u00f6rperkontakt, kann aber verbale Hinweise ben\u00f6tigen<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Minimale Hilfestellung\n<ul>\n<li>Der Patient ist kooperativ und zuverl\u00e4ssig, ben\u00f6tigt aber minimale k\u00f6rperliche Hilfe bei der Positionierung<\/li>\n<li>Ist in der Lage, 75 % der geforderten T\u00e4tigkeit selbst\u00e4ndig auszuf\u00fchren<\/li>\n<li>Erfordert in der Regel nur eine Person<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>M\u00e4\u00dfige Hilfestellung\n<ul>\n<li>Der Patient ben\u00f6tigt m\u00e4\u00dfige k\u00f6rperliche Hilfe<\/li>\n<li>Ist in der Lage, 50 % der geforderten T\u00e4tigkeit selbst\u00e4ndig auszuf\u00fchren<\/li>\n<li>In der Regel sind zwei Personen erforderlich<\/li>\n<li>Kann Hilfsmittel zur Unterst\u00fctzung bei der Positionierung ben\u00f6tigen<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Maximale Unterst\u00fctzung\n<ul>\n<li>Der Patient ben\u00f6tigt volle k\u00f6rperliche Unterst\u00fctzung beim Positionswechsel<\/li>\n<li>Ist in der Lage, 0 &#8211; 25 % der geforderten T\u00e4tigkeit selbst\u00e4ndig auszuf\u00fchren<\/li>\n<li>Kann unberechenbar und unkooperativ sein<\/li>\n<li>Erfordert Hilfsmittel zur Unterst\u00fctzung bei der Positionierung<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Nach jeder Positionierungsma\u00dfnahme sollte neu beurteilt werden\n<ul>\n<li>Hat die Positionierung das gew\u00fcnschte Ergebnis erzielt?<\/li>\n<li>Gab es negative\/unerw\u00fcnschte Ergebnisse (z.B. die Entwicklung von Dekubitus)?<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Bestimmen Sie den Zweck der Positionierung.<\/b> Warum wird diese Position bei diesem Patienten angewendet? Dient sie der genauen Durchf\u00fchrung einer Untersuchung, der Erzielung eines bestimmten therapeutischen Effekts oder der Pr\u00e4vention?<\/li>\n<li><b>Zusammenarbeit und Kommunikation.<\/b> Die Einbindung der Patienten in den Positionierungsprozess, indem sie um ihren Beitrag gebeten und in die Entscheidungsfindung einbezogen werden, st\u00e4rkt sie und f\u00f6rdert den Respekt. Eine klare und einf\u00fchlsame Kommunikation f\u00f6rdert das Verst\u00e4ndnis, die Zusammenarbeit und die Toleranz des Patienten bei der Positionierung.<\/li>\n<li><b>Angemessene Unterst\u00fctzung und Ausr\u00fcstung.<\/b> Die Verwendung geeigneter Untergr\u00fcnde (z. B. druckentlastende Matratzen, Lagerungsmaterial) und Hilfsmittel (z. B. Bettgitter, Kissen) gew\u00e4hrleistet eine korrekte Ausrichtung, Komfort und Sicherheit w\u00e4hrend der Positionierungsman\u00f6ver.<\/li>\n<li><b>K\u00f6rpermechanik.<\/b> Achten Sie auf eine gute K\u00f6rpermechanik und befolgen Sie die Grunds\u00e4tze f\u00fcr das <a title=\"Moving and Handling\" href=\"\/Moving_and_Handling\">Bewegen und Handling<\/a> zu Ihrer Sicherheit und der Ihres Patienten.<\/li>\n<li><b>Schulung und Edukation.<\/b> Rehabilitationsfachleute sollten eine umfassende Schulung zu korrekten Positionierungstechniken erhalten und ihr Wissen als Experten f\u00fcr K\u00f6rperausrichtung und Mobilit\u00e4t mit anderen Rehabilitationsfachleuten, ihren Patienten und Hilfspersonen \u00fcber die Gr\u00fcnde f\u00fcr die Anwendung der Positionierung teilen.<\/li>\n<li><b>Regelm\u00e4\u00dfige Positionswechsel.<\/b> Die Patienten sollten die Position h\u00e4ufig wechseln, um den Druck zu verringern und die Blutzirkulation zu f\u00f6rdern. Die Einf\u00fchrung eines Positionierungsplans, der sich an der Toleranz des Patienten und den Richtlinien des Gesundheitsf\u00f6rderung orientiert, tr\u00e4gt dazu bei, die W\u00fcrde des Patienten zu wahren und Komplikationen zu vermeiden.<\/li>\n<li><b>Dokumentation.<\/b> Jegliche Position kann f\u00fcr den Patienten sch\u00e4dlich sein, wenn sie \u00fcber einen l\u00e4ngeren Zeitraum eingenommen wird. Dokumentieren Sie den Umfang der erforderlichen Unterst\u00fctzung, die verwendeten Hilfsmittel und alle getroffenen Sicherheitsvorkehrungen, insbesondere wenn der Patient nach der Behandlung in einer Position verbleibt. Dokumentieren Sie z. B., dass die Rufglocke des Patienten in Reichweite zur\u00fcckgelassen wurde sowie jede \u00dcbergabe mit der n\u00e4chsten behandelnden Fachkraft, einschlie\u00dflich des Zeitrahmens f\u00fcr den anstehenden Positionswechsel.<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Summary\" class=\"mw-headline\">Zusammenfassung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Summary\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;veaction=edit&#038;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Summary\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;action=edit&#038;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Die Positionierung ist ein n\u00fctzliches multidisziplin\u00e4res therapeutisches Instrument, das auf die individuellen Bed\u00fcrfnisse, Vorlieben und Einschr\u00e4nkungen eines Patienten abgestimmt werden kann.<\/li>\n<li>Evidenzbasierte Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Positionierung einen erheblichen Einfluss auf den Komfort und die Erholung eines Patienten haben kann.<\/li>\n<li>Der Zeitpunkt und die H\u00e4ufigkeit von Positionswechsel k\u00f6nnen wichtige Faktoren sein.<\/li>\n<li>Die Verwendung von druckentlastenden Untergr\u00fcnden kann den Patientenkomfort weiter erh\u00f6hen und Dekubitus verhindern.<\/li>\n<li>Durch individuelle Assessments, regelm\u00e4\u00dfige Positionswechsel, kooperative Kommunikation und angemessene Unterst\u00fctzung k\u00f6nnen Einrichtungen ein Umfeld schaffen, das die Grunds\u00e4tze der W\u00fcrde und des Respekts wahrt. Eine regelm\u00e4\u00dfige Bewertung der Wirksamkeit der Positionierungsstrategie ist unerl\u00e4sslich, um sicherzustellen, dass die gew\u00fcnschten Ziele erreicht werden.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;veaction=edit&#038;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Positioning&#038;action=edit&#038;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Jones M &#038; Gray S (2005) Assistive technology: positioning and mobility. 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Online, Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/opentextbc.ca\/clinicalskills\/chapter\/3-4-positioning-a-patient-in-bed\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/opentextbc.ca\/clinicalskills\/chapter\/3-4-positioning-a-patient-in-bed\/<\/a> (Accessed 18\/06\/2023).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-56\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-56\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Nurseslabs. Patient Positioning: Complete Guide and Cheat Sheet for Nurses. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/nurseslabs.com\/patient-positioning\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/nurseslabs.com\/patient-positioning\/<\/a> (Accessed 18\/June\/2023)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-57\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-57\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Nurseslabs. Patient Positioning Cheat Sheet Guide P1. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/nurseslabs.com\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\" rel=\"nofollow\">https:\/\/nurseslabs.com\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg<\/a> (accessed 2 May 2023).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-58\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-58\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Nurseslabs. Patient Positioning Cheat Sheet Guide P1. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/nurseslabs.com\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\" rel=\"nofollow\">https:\/\/nurseslabs.com\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg<\/a> (accessed 2 May 2023).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-59\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-59\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Schiurring, S. Understanding Basic Rehabilitation Techniques Programme. Exploring Positioning. Physioplus. 2023.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- \nNewPP limit report\nCached time: 20231017053320\nCache expiry: 0\nReduced expiry: true\nComplications: (show\u2010toc)\nCPU time usage: 0.168 seconds\nReal time usage: 0.177 seconds\nPreprocessor visited node count: 764\/1000000\nPost\u2010expand include size: 37\/2097152 bytes\nTemplate argument size: 0\/2097152 bytes\nHighest expansion depth: 3\/100\nExpensive parser function count: 0\/100\nUnstrip recursion depth: 0\/20\nUnstrip post\u2010expand size: 28992\/5000000 bytes\n--><br \/>\n<!--\nTransclusion expansion time report (%,ms,calls,template)\n100.00%    5.980      1 Special:Contributors\/Positioning\n100.00%    5.980      1 -total\n--><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Naomi O&#8217;Reilly und Stacy Schiurring Top-Beitragende &#8211; Naomi O&#8217;Reilly, Stacy Schiurring und Jess Bell Inhalt 1 Einleitung 2 Indikationen 3 Kontraindikationen und Vorsichtsma\u00dfnahmen 4 Klinische \u00dcberlegungen 5 \u00dcbersicht der Patientenpositionen 5.1 Hilfsmittel f\u00fcr den Positionswechsel 6 Prinzipien der Positionierung 7 Zusammenfassung 8 Referenzen Einleitung(edit | edit source) Das Bewegen und Positionieren von [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-8008","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/8008","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8008"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/8008\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14008,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/8008\/revisions\/14008"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8008"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}