{"id":7523,"date":"2023-09-30T06:30:27","date_gmt":"2023-09-30T06:30:27","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/physiotherapy-assessment-of-the-patient-in-icu-de\/"},"modified":"2023-10-01T02:53:39","modified_gmt":"2023-10-01T02:53:39","slug":"physiotherapy-assessment-of-the-patient-in-icu-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/physiotherapy-assessment-of-the-patient-in-icu-de\/","title":{"rendered":"Physiotherapeutische Befunderhebung des Patienten auf der Intensivstation"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a title=\"User:Merinda Rodseth\" href=\"\/User:Merinda_Rodseth\">Merinda Rodseth<\/a><\/p>\n<p><b>Top-Beitragende<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Merinda Rodseth\" href=\"\/User:Merinda_Rodseth\"><bdi>Merinda Rodseth<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a> , <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a> , <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Uchechukwu Chukwuemeka\" href=\"\/User:Uchechukwu_Chukwuemeka\"><bdi>Uchechukwu Chukwuemeka<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\" href=\"\/User:Lucinda_hampton\"><bdi>Lucinda hampton<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Assessment_of_the_Critically_Ill_Patient\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Befunderhebung beim kritisch kranken Patienten<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Multi-systems_Approach_to_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Multisystemischer Ansatz f\u00fcr die Befunderhebung<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Cardiovascular_system\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Kardiovaskul\u00e4res System<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Respiratory_system\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Respiratorisches System<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Neurological_system\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Neurologisches System<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Musculoskeletal_system\"><span class=\"tocnumber\">3.4<\/span> <span class=\"toctext\">Muskuloskelettales System<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Integumentary_system\"><span class=\"tocnumber\">3.5<\/span> <span class=\"toctext\">Integumentsystem<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Renal_system\"><span class=\"tocnumber\">3.6<\/span> <span class=\"toctext\">Renales System<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#Conclusion\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Fazit<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Ressourcen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-12\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Physiotherapie ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung von Patienten, die auf der <a title=\"Die Intensivstation\" href=\"\/The_Intensive_Care_Unit\">Intensivstation<\/a> aufgenommen werden.<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup> Traditionell beschr\u00e4nkte sich die <a title=\"Physiotherapists Role in ICU\" href=\"\/Physiotherapists_Role_in_ICU\">Rolle der Physiotherapie<\/a> auf der Intensivstation auf die Behandlung der Atemwege, doch in den letzten zehn Jahren wurden Rehabilitation und <a title=\"Early Mobilization in the ICU\" href=\"\/Early_Mobilization_in_the_ICU\">Mobilisation<\/a> bei Patienten, die auf der Intensivstation aufgenommen werden, zur Priorit\u00e4t.<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup> Studien haben ergeben, dass die Dekonditionierung (insbesondere die <a title=\"Muscle\" href=\"\/Muscle\">Muskelschw\u00e4che<\/a>) und nicht die Lungenfunktion der Schl\u00fcssel zu einem beeintr\u00e4chtigten Funktionsstatus nach einem Aufenthalt auf der Intensivstation ist.<sup id=\"cite_ref-:2_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup> Physiotherapeuten sind daher f\u00fcr die Vorbeugung und Behandlung der Dekonditionierung (muskuloskelettale Funktion) sowie f\u00fcr das Management des <a title=\"Respiratorisches System\" href=\"\/Respiratory_System\">Atmungssystems<\/a> (Aufrechterhaltung des <a title=\"Lung Volumes\" href=\"\/Lung_Volumes\">Lungenvolumens<\/a>, Verbesserung der Oxygenierung und Ventilation, Optimierung des Sekretabflusses) bei kritisch kranken Patienten zust\u00e4ndig.<sup id=\"cite_ref-:2_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup> Um dies zu erreichen, ist eine valide und genaue Beurteilung von respiratorischen St\u00f6rungen, Dekonditionierung und damit zusammenh\u00e4ngenden Problemen unerl\u00e4sslich.<sup id=\"cite_ref-:2_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup> Detaillierte und regelm\u00e4\u00dfige Befunderhebungen durch den Physiotherapeuten stellen au\u00dferdem sicher, dass die Patienten auf der Intensivstation die f\u00fcr ihren Zustand am besten geeignete physiotherapeutische Behandlung erhalten und dass diese Intervention auch angemessen fortgesetzt wird.<\/p>\n<h2><span id=\"Assessment_of_the_Critically_Ill_Patient\" class=\"mw-headline\">Befunderhebung beim kritisch kranken Patienten <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Assessment of the Critically Ill Patient\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Assessment of the Critically Ill Patient\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Befunderhebung des kritisch kranken Patienten umfasst drei Hauptkategorien:<sup id=\"cite_ref-:4_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li><b><u>Anamnese<\/u><\/b> (einschlie\u00dflich Erhebung der Symptome und \u00dcberpr\u00fcfung der Systeme)<\/li>\n<\/ol>\n<p>Die systematische Erfassung fr\u00fcherer und aktueller Daten im Zusammenhang mit den Gr\u00fcnden, warum der Patient Physiotherapie ben\u00f6tigt, sollte in die Anamneseerhebung zusammen mit dem Hauptgrund f\u00fcr den Krankenhausaufenthalt und die Aufnahme des Patienten in die Intensivstation einbezogen werden.<sup id=\"cite_ref-:4_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup> Die Anamneseerhebung sollte Folgendes umfassen:<sup id=\"cite_ref-:4_7-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>allgemeine demografische Daten (einschlie\u00dflich religi\u00f6ser und kultureller \u00dcberzeugungen sowie etwaiger Sprachbarrieren)<\/li>\n<li>allgemeiner Gesundheitszustand<\/li>\n<li>Einweisungsgrund (Diagnose)<\/li>\n<li>medizinische und chirurgische Vorgeschichte<\/li>\n<li>Liste der aktuellen Medikamente des Patienten<\/li>\n<li>Familienanamnese<\/li>\n<li>Sozialanamnese<\/li>\n<\/ul>\n<p>Durch das Erfragen der Krankengeschichte erf\u00e4hrt der Physiotherapeut auch den <a title=\"Cognitive Impairments\" href=\"\/Cognitive_Impairments\">kognitiven<\/a> Status des Patienten (wach, bewusstlos, verwirrt), was zur n\u00e4chsten Kategorie, der \u00dcberpr\u00fcfung der K\u00f6rpersysteme, f\u00fchrt.<\/p>\n<p>2. <b><u>\u00dcberpr\u00fcfung der Systeme<\/u><\/b> (multisystemisches Assessment) bezieht sich auf die Erfassung von:<sup id=\"cite_ref-:4_7-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>dem anatomischen und physiologischen Zustand des <a title=\"Cardiovascular System\" href=\"\/Cardiovascular_System\">kardiovaskul\u00e4ren<\/a>, <a title=\"Respiratorisches System\" href=\"\/Respiratory_System\">respiratorischen<\/a>, <a title=\"Neurological Assessment\" href=\"\/Neurological_Assessment\">neurologischen<\/a>, muskuloskelettalen, <a title=\"Integumentary System\" href=\"\/Integumentary_System\">Integument-<\/a> und <a title=\"Kidney\" href=\"\/Kidney\">renalen<\/a> Systems<\/li>\n<li>der Kommunikationsf\u00e4higkeit, Sprache, Kognition und des Lernstils des Einzelnen. Die Beurteilung der Kommunikationsf\u00e4higkeit schlie\u00dft die Bewusstseinslage und die Orientierung (d. h. zu Person, Ort und Zeit) des Patienten ein, da sich dies auf die physiotherapeutische Intervention auswirken wird<sup id=\"cite_ref-:4_7-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>3.  <b><u>Tests und Messungen<\/u><\/b><\/p>\n<p>Der Physiotherapeut w\u00e4hlt auf der Grundlage der Informationen, die er aus der Anamnese und der System\u00fcberpr\u00fcfung gewonnen hat, spezifische Tests und Messungen aus. Auf der Intensivstation beschr\u00e4nken sich die Tests und Messungen auf diejenigen, die zur Feststellung des Funktionsniveaus des Patienten erforderlich sind und die sich auf das physiotherapeutische Reasoning \u00fcber die Diagnose oder den Behandlungsplan effektiv auswirken.<sup id=\"cite_ref-:4_7-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup> Sie werden h\u00e4ufig bei der Beurteilung der verschiedenen K\u00f6rpersysteme einbezogen und k\u00f6nnen <a title=\"Spirometry\" href=\"\/Spirometry\">Spirometrie<\/a>, <a title=\"Medical Imaging\" href=\"\/Medical_Imaging\">radiologische<\/a> Untersuchungen, Sputumanalysen, <a title=\"Aerobic Exercise\" href=\"\/Aerobic_Exercise\">aerobe<\/a> Kapazit\u00e4t und Ausdauer, Muskelleistung (einschlie\u00dflich <a title=\"Grip Strength\" href=\"\/Grip_Strength\">Griffkraft,<\/a> manuelle Muskeltests) usw. umfassen.<sup id=\"cite_ref-:3_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_7-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup> Die funktionellen F\u00e4higkeiten und die Ausdauer des Patienten k\u00f6nnen objektiv mit Assessment-Tools wie dem <a title=\"Functional Independence Measure (FIM)\" href=\"\/Functional_Independence_Measure_(FIM)\">Functional Independence Measure<\/a> (FIM), dem Physical Function in ICU Test (PFIT), dem <a title=\"Barthel Index\" href=\"\/Barthel_Index\">Barthel-Index<\/a> und dem <a title=\"Acute Care Index of Function\" href=\"\/Acute_Care_Index_of_Function\">Acute Care Index of Function<\/a> (ACIF) gemessen werden.<sup id=\"cite_ref-:4_7-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die Beurteilung der verschiedenen K\u00f6rpersysteme ist von zentraler Bedeutung f\u00fcr die Befunderhebung des Patienten auf der Intensivstation und wird h\u00e4ufig als &#8222;multisystemischer Ansatz&#8220; bezeichnet.<\/p>\n<h2><span id=\"Multi-systems_Approach_to_Assessment\" class=\"mw-headline\">Multisystemischer Ansatz f\u00fcr die Befunderhebung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Multi-systems Approach to Assessment\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Multi-systems Approach to Assessment\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die physiotherapeutische Befunderhebung des kritisch kranken Patienten orientiert sich an den Defiziten auf physiologischer und funktioneller Ebene und nicht an der medizinischen Diagnose.<sup id=\"cite_ref-:2_4-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup> Die Beurteilung umfasst daher ein eingehendes multisystemisches Assessment des <a title=\"Respiratorisches System\" href=\"\/Respiratory_System\">respiratorischen<\/a>, kardiovaskul\u00e4ren, muskuloskelettalen, <a title=\"Integumentary System\" href=\"\/Integumentary_System\">Integument-<\/a>, neurologischen, renalen, h\u00e4matologischen und gastrointestinalen Systems (&#8222;System-by-system Assessment&#8220;), um spezifische Beeintr\u00e4chtigungen zu ermitteln, die einer physiotherapeutischen Intervention zug\u00e4nglich sind, und um das Team bei Bedarf auf eine Verschlechterung des Zustands des Patienten aufmerksam zu machen.<sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Cardiovascular_system\" class=\"mw-headline\">Kardiovaskul\u00e4res System <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Cardiovascular system\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Cardiovascular system\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Die Beurteilung des <a title=\"Cardiovascular System\" href=\"\/Cardiovascular_System\">kardiovaskul\u00e4ren Systems<\/a> sollte Folgendes umfassen: <a class=\"mw-redirect\" title=\"Pulse rate\" href=\"\/Pulse_rate\">Herz-\/Pulsfrequenz<\/a>, Herzrhythmus (wie im <a title=\"Electrocardiogram\" href=\"\/Electrocardiogram\">Elektrokardiogramm<\/a> (EKG) ersichtlich), <a title=\"Blood Pressure\" href=\"\/Blood_Pressure\">Blutdruck<\/a>, <a title=\"Peripheral Edema\" href=\"\/Peripheral_Edema\">periphere \u00d6deme<\/a> und <a title=\"Borg Rating Of Perceived Exertion\" href=\"\/Borg_Rating_Of_Perceived_Exertion\">wahrgenommene Anstrengung<\/a> (Borg-Skala) in Ruhe und bei Aktivit\u00e4t.<sup id=\"cite_ref-:3_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_7-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup> Es ist wichtig, auch die kardialen Tendenzen in den 12-24 Stunden vor der physiotherapeutischen Befunderhebung zu \u00fcberpr\u00fcfen, um ein genaues Bild des Patienten zu erhalten. Kreislauf, Ventilation und Atmung werden h\u00e4ufig gleichzeitig beurteilt, da kardiovaskul\u00e4re und respiratorische Erkrankungen \u00e4hnliche Anzeichen und Symptome aufweisen.<sup id=\"cite_ref-:4_7-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Respiratory_system\" class=\"mw-headline\">Respiratorisches System <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Respiratory system\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Respiratory system\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Bettl\u00e4gerigkeit, Immobilit\u00e4t und Entz\u00fcndungen bei kritisch kranken Patienten f\u00fchren zu einer Beeintr\u00e4chtigung der Ventilation, einem erh\u00f6hten Atemwegswiderstand und einer verminderten Compliance der Lunge und damit zu einer Funktionsst\u00f6rung des <a title=\"Respiratorisches System\" href=\"\/Respiratory_System\">Atmungssystems<\/a>.<sup id=\"cite_ref-:1_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:6_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-10\">(10)<\/a><\/sup> Diese Komplikationen sind bei mechanisch beatmeten Patienten noch st\u00e4rker ausgepr\u00e4gt.<sup id=\"cite_ref-:6_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-10\">(10)<\/a><\/sup> Die Funktion des respiratorischen Systems l\u00e4sst sich am besten durch die Analyse der Oxygenierung und Ventilation, einschlie\u00dflich der Sauerstoffs\u00e4ttigung und der <a title=\"Arterial Blood Gases\" href=\"\/Arterial_Blood_Gases\">arteriellen Blutgase<\/a>, beurteilen.<sup id=\"cite_ref-:3_6-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup> Die Beurteilung des respiratorischen Systems beginnt mit der einfachen Beobachtung der Atmung des Patienten &#8211; Ausdehnung des Brustkorbs, Atemanstrengung, <a title=\"Breathing Pattern Disorders\" href=\"\/Breathing_Pattern_Disorders\">Atemmuster<\/a> und Symmetrie der Atmung.<sup id=\"cite_ref-:3_6-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup> Der n\u00e4chste Schritt umfasst die Messung der Atemfrequenz, die <a title=\"Auscultation\" href=\"\/Auscultation\">Auskultation<\/a> der Lunge zur Beurteilung der Ventilation und abnormaler Lungenger\u00e4usche, die Ermittlung der Sauerstoffs\u00e4ttigung, die Beurteilung der F\u00e4higkeit des Patienten, Sekret zu mobilisieren und abzuhusten, sowie die Beobachtung von Farbe, Konsistenz und Menge des produzierten Sputums.<sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_6-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:7_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-11\">(11)<\/a><\/sup> Die Beurteilung des respiratorischen Systems umfasst auch eine \u00dcberpr\u00fcfung der <a title=\"Chest X-Rays\" href=\"\/Chest_X-Rays\">radiologischen Untersuchungen des Brustkorbs<\/a>, die Kenntnis der <a title=\"Arterial Blood Gases\" href=\"\/Arterial_Blood_Gases\">arteriellen Blutgasanalyse<\/a> und die <a title=\"Respiratory Assessment- Percussion\" href=\"\/Respiratory_Assessment-_Percussion\">Perkussion<\/a>, mit der die Integrit\u00e4t des darunter liegenden Lungengewebes festgestellt wird.<sup id=\"cite_ref-:3_6-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Es ist auch wichtig zu vermerken, ob der Patient eine Beatmungsunterst\u00fctzung ben\u00f6tigt und in welchem Umfang (kontrolliert oder assistiert, invasiv oder <a title=\"Non Invasive Ventilation\" href=\"\/Non_Invasive_Ventilation\">nicht invasiv<\/a>) diese erforderlich ist.<sup id=\"cite_ref-:3_6-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup> Bei mechanisch beatmeten Patienten sollten auch die Beatmungsart, die <a title=\"Oxygen Therapy\" href=\"\/Oxygen_Therapy\">Sauerstoffmenge<\/a>, der PEEP-Wert, das Inspirations-\/Exspirationsverh\u00e4ltnis (I:E), das voreingestellte Tidalvolumen, die voreingestellten Dr\u00fccke, die Atemfrequenz usw. sowie die Bereitschaft des Patienten zur Entw\u00f6hnung (Weaning) vom <a title=\"Ventilation and Weaning\" href=\"\/Ventilation_and_Weaning\">Beatmungsger\u00e4t<\/a> notiert werden.<sup id=\"cite_ref-:3_6-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Neurological_system\" class=\"mw-headline\">Neurologisches System <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Neurological system\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Neurological system\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Die Beurteilung des neurologischen Systems umfasst verschiedene Faktoren wie die Bewusstseinslage (im Allgemeinen gemessen anhand der <a title=\"Glasgow Coma Scale\" href=\"\/Glasgow_Coma_Scale\">Glasgow Coma Scale<\/a>), Pupillen (Gr\u00f6\u00dfe, Reaktivit\u00e4t und Symmetrie), <a title=\"Reflexes\" href=\"\/Reflexes\">Sehnenreflexe <\/a>, Muskeltonus (Spastik oder Rigidit\u00e4t), <a title=\"Sensibilit\u00e4t\" href=\"\/Sensation\">oberfl\u00e4chliche Sensibilit\u00e4t<\/a>, zerebraler Perfusionsdruck (CPP), intrakranieller Druck (ICP) und eine \u00dcberpr\u00fcfung der <a title=\"Medical Imaging\" href=\"\/Medical_Imaging\">radiologischen Bildgebung <\/a><a title=\"CT Scans\" href=\"\/CT_Scans\">(Computertomographie<\/a> (CT) oder <a title=\"MRI Scans\" href=\"\/MRI_Scans\">Magnetresonanztomographie<\/a> (MRT) des Sch\u00e4dels).<sup id=\"cite_ref-:3_6-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup> Ver\u00e4nderungen in der Gr\u00f6\u00dfe und Reaktivit\u00e4t der Pupillen k\u00f6nnen ein Hinweis auf die neurologische Integrit\u00e4t des Patienten sein (Pupillen gleich gro\u00df und reaktiv auf Licht, auf Englisch &#8222;Pupils Equal And Reactive to Light&#8220;- PEARL). Eine einseitig starre Pupillenerweiterung deutet auf Druck auf den Nervus oculomotorius hin und muss dringend weiter untersucht werden. Beidseitig starre und erweiterte Pupillen deuten auf eine schwere neurologische Beeintr\u00e4chtigung hin (anhaltend schwerer ICP und Hirn\u00f6dem), die auf Hypoxie anspricht und h\u00e4ufig ein Zeichen f\u00fcr den Hirnstammtod ist.<sup id=\"cite_ref-:3_6-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup> Jedes dieser Anzeichen ist ein Zeichen f\u00fcr die dringende \u00dcberweisung zu einer CT- oder MRT-Untersuchung.<sup id=\"cite_ref-:3_6-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Musculoskeletal_system\" class=\"mw-headline\">Muskuloskelettales System <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Musculoskeletal system\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Musculoskeletal system\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>L\u00e4ngere Bettruhe f\u00fchrt zu einer verminderten Kraft der Skelettmuskulatur (einschlie\u00dflich der Zwerchfellkraft) und einer schlechteren Ausdauer der Patienten. In Verbindung mit einer kritischen Erkrankung f\u00fchrt sie zu einer auf der Intensivstation erworbenen Muskelschw\u00e4che (<a title=\"ICU Acquired Weakness\" href=\"\/ICU_Acquired_Weakness\">Intensive Care Unit-Acquired Weakness<\/a> &#8211; ICU-AW), die langfristige Auswirkungen auf die Patienten hat, auch \u00fcber die Entlassung aus der Intensivstation hinaus.<sup id=\"cite_ref-:5_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:8_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-13\">(13)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup> Die Beurteilung des muskuloskelettalen Systems sollte daher die \u00dcberpr\u00fcfung der Eigenschaften der Skelettmuskulatur des Patienten umfassen (Muskeltonus, aktives und passives <a title=\"Range of Motion\" href=\"\/Range_of_Motion\">Bewegungsausma\u00df<\/a> der Gelenke, <a title=\"Muscle Strength Testing\" href=\"\/Muscle_Strength_Testing\">Muskelkraft<\/a> und grobe Symmetrie), funktionelle Kraft (Mobilit\u00e4t im Bett und au\u00dferhalb des Bettes) sowie die neuromuskul\u00e4re Kontrolle in Form von grob koordinierten Bewegungen (<a title=\"Balance\" href=\"\/Balance\">Gleichgewicht<\/a>, <a title=\"Gehen\" href=\"\/Gait\">Gang<\/a>, Transfer, <a title=\"Motor Control and Learning\" href=\"\/Motor_Control_and_Learning\">motorische Kontrolle<\/a>).<sup id=\"cite_ref-:4_7-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup> Die Beurteilung der funktionellen Aufgaben umfasst die Mobilit\u00e4t im Bett (Drehen\/Rollen, R\u00fcckenlage zum Sitzen, Sitzen an der Bettkante) und die Mobilit\u00e4t au\u00dferhalb des Bettes (Transfers vom Sitzen zum Stehen, Transfers vom Bett zum Stuhl, Transfers mit dem Rollstuhl, Transfers auf die Toilette sowie das Gehen auf ebenen Fl\u00e4chen und Treppensteigen, je nach Fall).<sup id=\"cite_ref-:4_7-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup> Die Beurteilung der funktionellen Kraft eines Patienten gibt Aufschluss \u00fcber die Notwendigkeit weiterer Tests und den m\u00f6glichen Bedarf an Gehhilfen.<sup id=\"cite_ref-:4_7-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Integumentary_system\" class=\"mw-headline\">Integumentsystem <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Integumentary system\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Integumentary system\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Bei der \u00dcberpr\u00fcfung des <a title=\"Integumentary System\" href=\"\/Integumentary_System\">Integumentsystems<\/a> sollten die Geschmeidigkeit (d. h. die Textur), die Hautfarbe, das Vorhandensein von Narbengewebe und die Hautintegrit\u00e4t beurteilt werden. Viele Faktoren wie Medikamente (z. B. Kortikosteroide), schlechte Ern\u00e4hrung, l\u00e4ngere Bettruhe und allgemeine altersbedingte Ver\u00e4nderungen k\u00f6nnen zu einer br\u00fcchigeren Haut f\u00fchren, die auch anf\u00e4lliger f\u00fcr Sch\u00e4den ist.<sup id=\"cite_ref-:4_7-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup> Daher ist es wichtig, auf Hautverletzungen, Ekchymosen und <a title=\"Pressure Ulcers\" href=\"\/Pressure_Ulcers\">Druckverletzungen (Dekubitus)<\/a> zu achten, da diese potenzielle Infektionsherde sein k\u00f6nnen, die zu schlechten Ergebnissen und einer l\u00e4ngeren Verweildauer des Patienten f\u00fchren.<sup id=\"cite_ref-:4_7-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup> Hautsch\u00e4den k\u00f6nnen durch h\u00e4ufige Positionswechsel des Patienten (Umlagern), und insbesondere durch Aktivit\u00e4ten au\u00dferhalb des Bettes, wenn dies m\u00f6glich ist, verhindert werden.<sup id=\"cite_ref-:4_7-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Renal_system\" class=\"mw-headline\">Renales System <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Renal system\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Renal system\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Die Messung der Fl\u00fcssigkeitsbilanz, einschlie\u00dflich der Urinausscheidung, ist wichtig, da sie die Konsistenz der Sekrete des Patienten sowie die Herzleistung beeinflusst.<sup id=\"cite_ref-:3_6-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup> <a title=\"Dehydration\" href=\"\/Dehydration\">Dehydrierung<\/a> kann zu st\u00e4ndiger bronchialer Obstruktion durch z\u00e4hes Sekret (&#8222;mucus plugging&#8220;) f\u00fchren, die wiederum die Atemwege blockieren und den Patienten in Not bringen kann. Fl\u00fcssigkeitsretention kann ein Zeichen f\u00fcr eine akute Nierensch\u00e4digung sein, die dringend \u00e4rztliche Hilfe erfordert. Der Physiotherapeut kann die Person sein, die diese pl\u00f6tzliche Ver\u00e4nderung feststellt und den Arzt der Intensivstation oder das Pflegepersonal darauf aufmerksam machen muss. Bei der Beurteilung der Harnwege ist es wichtig, festzustellen, ob der Patient katheterisiert ist oder nicht, welche Art von Katheter verwendet wird und wie lange er katheterisiert ist, da dies ein m\u00f6glicher Infektionsweg darstellen k\u00f6nnte.<\/p>\n<p>Andere in Frage kommende Systeme sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Gastrointestinales System zur Gew\u00e4hrleistung einer angemessenen N\u00e4hrstoffversorgung f\u00fcr optimale Energie und zur Verhinderung von Muskelschwund (Eiwei\u00dferg\u00e4nzungen)<sup id=\"cite_ref-:8_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-13\">(13)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>H\u00e4matologisches und <a title=\"Immune System\" href=\"\/Immune_System\">immunologisches<\/a> System &#8211; Bewusstsein f\u00fcr Infektionen, den f\u00fcr die Infektion verantwortlichen Organismus und das Risiko einer Kreuzinfektion zwischen Patienten und dem Team der Intensivstation.<sup id=\"cite_ref-:8_13-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-13\">(13)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Conclusion\" class=\"mw-headline\">Fazit<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Conclusion\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;veaction=edit&amp;section=10\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Conclusion\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;action=edit&amp;section=10\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Befunderhebung des kritisch kranken Patienten auf der Intensivstation ist ein fortlaufender Prozess, bei dem die Wirksamkeit der Behandlung bewertet, der Behandlungsplan angepasst und neue Probleme erkannt werden.<sup id=\"cite_ref-:7_11-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-11\">(11)<\/a><\/sup> Klinisch stabile Patienten k\u00f6nnen w\u00e4hrend oder nach der Mobilisation instabil werden, was unterstreicht, wie wichtig eine kontinuierliche und engmaschige \u00dcberwachung der Patienten auf der Intensivstation ist.<sup id=\"cite_ref-:7_11-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/6eTQ1MxBcGg?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/JF-94zLg2QQ?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;veaction=edit&amp;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU&amp;action=edit&amp;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Denehy L, Granger CL, El-Ansary D, Parry SM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/full\/10.1080\/17476348.2018.1433034\" rel=\"nofollow\">Advances in cardiorespiratory physiotherapy and their clinical impact. Expert review of respiratory medicine.<\/a> 2018;12(3):203-15. DOI:10.1080\/17476348.2018.1433034 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-1\">2.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-2\">2.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Lottering M, Van Aswegen H. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.co.za\/doi\/pdf\/10.7196\/SAJCC.2016.v32i1.248\" rel=\"nofollow\">Physiotherapy practice in South African intensive care units<\/a>. Southern African Journal of Critical Care. 2016;32(1):11-6. DOI:10.7196\/SAJCC.2016.v32i1.248 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Twose P, Jones U, Cornell G. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/pdf\/10.1177\/1751143718807019\" rel=\"nofollow\">Minimum standards of clinical practice for physiotherapists working in critical care settings in the United Kingdom: a modified Delphi technique<\/a>. Journal of the Intensive Care Society. 2019;20(2):118-31. DOI: 10.1177\/1751143718807019 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-0\">4,0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-1\">4,1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-2\">4,2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-3\">4,3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Gosselink R, Roeseler J. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/profile\/Rik-Gosselink\/publication\/300609219_Chapter_32_Physiotherapy_in_critically_ill_patients\/links\/5b2aa631aca27209f379600f\/Chapter-32-Physiotherapy-in-critically-ill-patients.pdf\" rel=\"nofollow\">Physiotherapy in critically ill patients.<\/a> The ESC Textbook of Intensive and Acute Cardiovascular Care. 2015 Feb 26:284. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">\u00c7akmak A, \u0130nce D\u0130, Sa\u011flam M, Savc\u0131 S, Ya\u011fl\u0131 NV, K\u00fct\u00fckc\u00fc E\u00c7, et al. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6453635\/pdf\/ttj-20-2-114.pdf\" rel=\"nofollow\">Physiotherapy and Rehabilitation Implementation in Intensive Care Units: A Survey Study<\/a>. Turkish thoracic journal. 2019;20(2):114. DOI:10.5152\/TurkThoracJ.2018.18107 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-0\">6.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-1\">6.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-2\">6.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-3\">6.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-4\">6.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-5\">6.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-6\">6.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-7\">6.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-8\">6.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-9\">6.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-10\">6.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-11\">6.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-12\">6.12<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Main E, Denehy L, editors. Cardiorespiratory Physiotherapy: Adults and Paediatrics E-Book: formerly Physiotherapy for Respiratory and Cardiac Problems. 5th ed. Elsevier Health Sciences; 2016.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-0\">7.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-1\">7.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-2\">7.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-3\">7.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-4\">7.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-5\">7.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-6\">7.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-7\">7.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-8\">7.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-9\">7.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-10\">7.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-11\">7.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-12\">7.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-13\">7.13<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-14\">7.14<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-15\">7.15<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Malone DJ, Bishop KL. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/search.ebscohost.com\/login.aspx?direct=true&amp;db=nlebk&amp;AN=2513712&amp;site=ehost-live\" rel=\"nofollow\">Acute Care Physical Therapy : A Clinician\u2019s Guide<\/a>, Second Edition (Internet). Vol. Second edition. Thorofare, NJ: SLACK Incorporated; 2020 (cited 2021 Mar 5). <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_8-1\">8.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Hodgson CL, Tipping CJ. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/reader.elsevier.com\/reader\/sd\/pii\/S183695531630090X?token=7ACD2026E70E3B238CD04FD256ED4942C5138FA4CB8AA376E19522666AAB97DF5E8D5B36F97C2FA36859DA92834C7741\" rel=\"nofollow\">Physiotherapy management of intensive care unit-acquired weakness<\/a>. Journal of physiotherapy. 2017;63(1):4-10. DOI:10.1016\/j.jphys.2016.10.011 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Gosselink R, Clerckx B, Robbeets C, Vanhullebusch T, Vanpee G, Segers J. Physiotherapy in the intensive care unit. 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DOI:10.5114\/pq.2019.87739 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:7-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:7_11-0\">11.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_11-1\">11.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_11-2\">11.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Ahmad AM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6200172\/pdf\/kjtcv-51-293.pdf\" rel=\"nofollow\">Essentials of physiotherapy after thoracic surgery: What physiotherapists need to know. A narrative review<\/a>. The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery. 2018;51(5):293. DOI:10.5090\/kjtcs.2018.51.5.293 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Zhang L, Hu W, Cai Z, Liu J, Wu J, Deng Y, et al. Early mobilization of critically ill patients in the intensive care unit: A systematic review and meta-analysis. 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Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=JF-94zLg2QQ\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=JF-94zLg2QQ<\/a> (last accessed 8 Mar 2021)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20230619145036 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.114 seconds Real time usage: 0.123 seconds Preprocessor visited node count: 515\/1000000 Post\u2010expand include size: 126\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 17066\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 10.200 1 Special:Contributors\/Physiotherapy_Assessment_of_the_Patient_in_ICU 100.00% 10.200 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Merinda Rodseth Top-Beitragende &#8211; Merinda Rodseth, Kim Jackson , Jess Bell, Tarina van der Stockt , Uchechukwu Chukwuemeka und Lucinda hampton Inhalt 1 Einleitung 2 Befunderhebung beim kritisch kranken Patienten 3 Multisystemischer Ansatz f\u00fcr die Befunderhebung 3.1 Kardiovaskul\u00e4res System 3.2 Respiratorisches System 3.3 Neurologisches System 3.4 Muskuloskelettales System 3.5 Integumentsystem 3.6 Renales [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-7523","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7523","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7523"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7523\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7527,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7523\/revisions\/7527"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7523"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}