{"id":7506,"date":"2023-09-27T06:16:39","date_gmt":"2023-09-27T06:16:39","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/wound-care-basics-subjective-assessment-de\/"},"modified":"2023-09-29T05:20:49","modified_gmt":"2023-09-29T05:20:49","slug":"wound-care-basics-subjective-assessment-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wound-care-basics-subjective-assessment-de\/","title":{"rendered":"Grundlagen des Wundassessments \u2013 Subjektive Untersuchung"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"> <b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a href=\"\/User:Stacy_Schiurring\" title=\"User:Stacy Schiurring\">Stacy Schiurring<\/a> basierend auf dem Kurs von <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/dana-palmer\/\">Dana Palmer<\/a><br \/>\n<b>Top-Beitragende<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Stacy_Schiurring\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a> und <a href=\"\/User:Jess_Bell\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#When_to_Refer_to_a_Higher_Level_of_Care\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Wann ist eine \u00dcberweisung an eine h\u00f6here Versorgungsstufe erforderlich?<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Patient_Interview\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Anamnese<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Subjective_History_and_Timeline_of_the_Wound\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Krankengeschichte und Zeitverlauf der Wunde<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Past_Medical_History\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Medizinische Vorgeschichte<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Pain\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Schmerzen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Occupation_and_Social_History\"><span class=\"tocnumber\">3.4<\/span> <span class=\"toctext\">Besch\u00e4ftigung und soziale Anamnese<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Patient's_Input\"><span class=\"tocnumber\">3.5<\/span> <span class=\"toctext\">Input des Patienten<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Ressourcen<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-10\"><a href=\"#Optional_Recommended_Reading:\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Empfohlene optionale Lekt\u00fcre:<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-11\"><a href=\"#Clinical_Resources:\"><span class=\"tocnumber\">4.2<\/span> <span class=\"toctext\"><b>Klinische Ressourcen<\/b>:<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-12\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Introduction\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Introduction\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<blockquote><p>&#8222;Ein Mantra in der Wundversorgung ist es, den GANZEN Patienten zu betrachten, nicht nur die WUNDE des Patienten.&#8220;<br \/>\n&#8211; Dana Palmer, Physiotherapeutin<\/p><\/blockquote>\n<p>Es ist wichtig, daran zu denken, dass Wunden oft durch eine oder mehrere Grunderkrankungen verursacht werden. Diese Erkrankungen wirken sich auf die festgelegten Ziele, den Behandlungsplan, die Prognose und die Patientenedukation aus. Der Kliniker muss beim Wundassessment die anatomische Beschaffenheit des Patienten, seine physiologischen Funktionen und seine Umwelt ber\u00fccksichtigen.<sup id=\"cite_ref-:2_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"When_to_Refer_to_a_Higher_Level_of_Care\">Wann ist eine \u00dcberweisung an eine h\u00f6here Versorgungsstufe erforderlich? <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: When to Refer to a Higher Level of Care\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: When to Refer to a Higher Level of Care\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Es ist wichtig, einen Patienten immer als ganze Person zu beurteilen und alle systemischen Symptome zu beachten, die \u00fcber die Wunde hinausgehen. Nachfolgend finden Sie eine Liste m\u00f6glicher Befunde, die eine R\u00fcck\u00fcberweisung an den Hausarzt oder eine \u00dcberweisung an eine Einrichtung der Notfallversorgung erforderlich machen.<sup id=\"cite_ref-:2_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Weitere Informationen zu klinischen Red Flags finden Sie auf <a href=\"\/An_Introduction_to_Red_Flags_in_Serious_Pathology\" title=\"An Introduction to Red Flags in Serious Pathology\">dieser Seite<\/a>. Bitte gehen Sie bei Bedarf nochmal das Thema des <a href=\"\/The_Flag_System\" title=\"The Flag System\">Flaggensystems<\/a> durch. um mehr \u00fcber weitere klinische Flaggen zu erfahren, auf die Sie bei Patientengespr\u00e4chen achten sollten.<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>\n<sup id=\"cite_ref-:2_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-1\">(1)<\/a><\/sup><br \/>\n<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b>Subjektive Beschwerden \/ Zeichen oder Symptome<\/b><\/th>\n<th><b>Potenzielles Risiko<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Neuauftreten oder Verschlechterung von Fieber und Unwohlsein, insbesondere in Verbindung mit verst\u00e4rkten Schmerzen, Erythemen, \u00d6demen oder Geruch<\/td>\n<td>Systemische Infektion oder <a href=\"\/Sepsis\" title=\"Sepsis\">Sepsis<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Erythem, das sich mehr als zwei Zentimeter \u00fcber den Wundrand hinaus ausbreitet bei einem neuropathischen Ulkus<\/p>\n<p>Patienten mit Diabetes weisen oft nicht die typischen Zeichen einer Wundinfektion auf. In diesen F\u00e4llen kann es auch zu reichlich ser\u00f6sem Wundsekret kommen.<\/td>\n<td><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/Assessment_of_Wound_Infection\">Lokale Wundinfektion<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Mit einer sterilen Sonde kann Knochen in der Wunde ertastet werden (&#8222;Probe-to-bone&#8220;-Test) oder der Knochen ist in einer Wunde sichtbar, insbesondere in Verbindung mit Fieber, \u00d6demen, Erythem und Wundgeruch oder anderen Anzeichen einer Infektion<\/td>\n<td><a href=\"\/Osteomyelitis\" title=\"Osteomyelitis\">Osteomyelitis<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Erythem, \u00d6dem, tiefe Schmerzen und hei\u00dfe Haut bei der Palpation, insbesondere bei schneller Ausbreitung<\/p>\n<p>Gegebenenfalls kann Fieber auftreten, aber nicht immer.<\/td>\n<td><a href=\"\/Deep_Vein_Thrombosis\" title=\"Deep Vein Thrombosis\">Tiefe Venenthrombose<\/a> (TVT), Infektion, <a href=\"\/Cellulitis\" title=\"Cellulitis\">Zellulitis<\/a> oder <a href=\"\/Necrotizing_Fasciitis_(Flesh_Eating_Disease)\" title=\"Necrotizing Fasciitis (Flesh Eating Disease)\">nekrotisierende Fasziitis<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Schmerzen in der Brust<\/td>\n<td><a href=\"\/Angina\" title=\"Angina\">Angina pectoris<\/a> oder ein akuter <a href=\"\/Myocardial_Infarction\" title=\"Myocardial Infarction\">Myokardinfarkt<\/a> (MI)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Kurzatmigkeit mit beidseitigem \u00d6dem der unteren Extremit\u00e4ten<\/td>\n<td><a href=\"\/Congestive_Heart_Failure\" title=\"Congestive Heart Failure\">Herzinsuffizienz<\/a> oder Niereninsuffizienz<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ausschlag, Juckreiz, \u00d6deme und Kurzatmigkeit<\/td>\n<td>Arzneimittelallergie oder <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3921231\/\">medikament\u00f6ses Hypersensitivit\u00e4tssyndrom<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Blasen und Schmerzen entlang eines Dermatoms<\/td>\n<td>Akuter Ausbruch von <a href=\"\/Herpes_Zoster\" title=\"Herpes Zoster\">Herpes zoster<\/a> (G\u00fcrtelrose)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ein dunkler Leberfleck mit Asymmetrie, ungleichm\u00e4\u00dfigen R\u00e4ndern, wechselnder Farbe, einem Durchmesser von mehr als einem Zentimeter, fortschreitend, insbesondere wenn er blutet oder schorfig ist<\/td>\n<td>Melanom<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Schmerzen in den unteren Extremit\u00e4ten, die bei Aktivit\u00e4t zunehmen oder den Patienten nachts aufwecken, sowie k\u00fchle Extremit\u00e4ten in der Palpation und fehlender oder schwacher Puls<\/td>\n<td>M\u00e4\u00dfige bis schwere <a href=\"\/Peripheral_Arterial_Disease\" title=\"Peripheral Arterial Disease\">periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK)<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Synkope und Schwindelgef\u00fchl<\/td>\n<td><a href=\"\/Hypotension\" title=\"Hypotension\">Hypotonie<\/a>, Hypoglyk\u00e4mie<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Verminderter mentaler Status<\/td>\n<td>Hyperglyk\u00e4mie, zerebrovaskul\u00e4res Ereignis (wie beispielsweise eine <a href=\"\/Transient_Ischaemic_Attack_(TIA)\" title=\"Transient Ischaemic Attack (TIA)\">transitorische isch\u00e4mische Attacke<\/a> oder ein <a href=\"\/Stroke\" title=\"Schlaganfall\">zerebrovaskul\u00e4rer Insult<\/a>)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Blutungen in der Wunde, die sich nicht durch Druck kontrollieren lassen<\/td>\n<td>Arterielle Lecks, eine hohe <a href=\"\/Lab_Value_Interpretation#Coagulation\" title=\"Lab Value Interpretation\">International Normalized Ratio<\/a> (INR-Wert) oder eine <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/Lab_Value_Interpretation#Complete_Blood_Count\">niedrige Thrombozytenzahl<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pl\u00f6tzliches Auftreten von Bluterg\u00fcssen an einer distalen Extremit\u00e4t<\/td>\n<td>Akuter peripherer Arterienverschluss<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Erytheme, warme Haut und Schmerzen bei Belastung bei einem Patienten mit Diabetes<\/td>\n<td>Akuter <a href=\"\/Charcot_Foot\" title=\"Charcot Foot\">Charcot-Fu\u00df<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<blockquote><p><b>Besonderes Thema: Hypoglyk\u00e4mie versus Hyperglyk\u00e4mie<\/b><\/p>\n<p><a href=\"\/Hypercalcemia\" title=\"Hypercalcemia\"><b>Hyperglyk\u00e4mie<\/b><\/a> (hoher Blutzucker) kann auftreten bei Personen mit <a href=\"\/Diabetes_Mellitus_Type_1\" title=\"Diabetes Mellitus Type 1\">Typ-1-Diabetes<\/a> und <a href=\"\/Diabetes_Mellitus_Type_2\" title=\"Diabetes Mellitus Type 2\">Typ-2-Diabetes<\/a> sowie schwangeren Personen in Form eines <a href=\"\/Gestational_diabetes\" title=\"Gestational diabetes\">Schwangerschaftsdiabetes (Gestationsdiabetes).<\/a> Auch Menschen, die nicht an Diabetes erkrankt sind, aber k\u00fcrzlich einen Schlaganfall oder Herzinfarkt erlitten haben oder an einer schweren Infektion leiden, k\u00f6nnen davon betroffen sein.<\/p>\n<p>Die Symptome einer Hyperglyk\u00e4mie bei Menschen mit Diabetes entwickeln sich in der Regel langsam \u00fcber einige Tage oder Wochen. In manchen F\u00e4llen treten keine Symptome auf, bis der Blutzuckerspiegel sehr hoch ist.<sup id=\"cite_ref-:0_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Zu den Symptomen einer Hyperglyk\u00e4mie geh\u00f6ren:<\/b><sup id=\"cite_ref-:0_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>erh\u00f6hter Durst und trockener Mund<\/li>\n<li>h\u00e4ufiges Wasserlassen<\/li>\n<li>M\u00fcdigkeit<\/li>\n<li>verschwommenes Sehen<\/li>\n<li>ungewollter Gewichtsverlust<\/li>\n<li>wiederkehrende Infektionen, wie Soor, Harnwegs- und Hautinfektionen<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Folgende Symptome k\u00f6nnen ein Anzeichen f\u00fcr eine diabetische Ketoazidose sein und in Verbindung mit einem gemessenen hohen Blutzucker die sofortige Einweisung in ein Krankenhaus erforderlich machen:<\/b><sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>extremer Durst<\/li>\n<li>schnelles, tiefes Atmen<\/li>\n<li>trockene Haut und Mund<\/li>\n<li>ger\u00f6tetes Gesicht<\/li>\n<li>fruchtig riechender Atem<\/li>\n<li>Kopfschmerzen<\/li>\n<li>Muskelsteifigkeit oder -schmerzen<\/li>\n<li>starke M\u00fcdigkeit<\/li>\n<li>\u00dcbelkeit und Erbrechen<\/li>\n<li>Magenschmerzen<\/li>\n<li>Schwierigkeiten, wach zu bleiben<\/li>\n<\/ul>\n<p><b><a href=\"\/Hypoglycaemia\" title=\"Hypoglycaemia\">Hypoglyk\u00e4mie<\/a><\/b> (Unterzuckerung) wird am h\u00e4ufigsten mit Diabetes in Verbindung gebracht, kann aber auch bei Personen ohne Diabetes aufgrund von schwerer <a href=\"\/Malnutrition\" title=\"Mangelern\u00e4hrung\">Unterern\u00e4hrung<\/a>, \u00fcberm\u00e4\u00dfigem Alkoholkonsum oder Erkrankungen wie der <a href=\"\/Addison%27s_Disease\" title=\"Addison's Disease\">Addison-Krankheit<\/a> auftreten.<sup id=\"cite_ref-:1_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Fr\u00fchwarnzeichen:<\/b><sup id=\"cite_ref-:1_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Hunger<\/li>\n<li>Zittern oder Zittrigkeit<\/li>\n<li>Schwitzen<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Zu den Anzeichen in schwereren F\u00e4llen geh\u00f6ren:<\/b><sup id=\"cite_ref-:1_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Verwirrung<\/li>\n<li>Konzentrationsschwierigkeiten<\/li>\n<li>Verlust des Bewusstseins<\/li>\n<\/ul>\n<p>Wenn ein Patient an Unterzuckerung leidet, sollten Sie zun\u00e4chst seinen Blutzuckerspiegel \u00fcberpr\u00fcfen. Nach Angaben des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sollten Sie bei einem Blutzuckermesswert zwischen 55 und 69 mg\/dL die <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/diabetes\/basics\/low-blood-sugar-treatment.html\">15-15-Regel<\/a> befolgen: Geben Sie dem Patienten 15 Gramm Kohlenhydrate und kontrollieren Sie den Blutzucker nach 15 Minuten erneut. Wiederholen Sie den Vorgang, wenn der Blutzuckerspiegel des Patienten immer noch unter dem Zielbereich liegt. Liegt der Blutzuckerspiegel unter 55 mg\/dL, gilt er als stark erniedrigt und sollte mit injizierbarem Glukagon behandelt werden. Wenn dies nicht m\u00f6glich ist oder Sie nicht darin geschult sind, diese Injektion zu verabreichen, rufen Sie sofort den Notarzt. Auch nach der Verabreichung von injizierbarem Glukagon sollte auch der Notdienst alarmiert werden, damit der Patient umfassend untersucht werden kann.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Sehen Sie sich das folgende kurze Video an, um zu erfahren, wie Sie die Anzeichen und Symptome eines zerebrovaskul\u00e4ren Insults (Schlaganfall) erkennen k\u00f6nnen.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 508px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 500px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/mkpbbWZvYmw?\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Patient_Interview\">Anamnese <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Patient Interview\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Edit section: Patient Interview\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Dies ist der Moment, um Informationen vom Patienten zu sammeln und eine Beziehung und Vertrauen aufzubauen, bevor mit dem praktischen Wundassessment begonnen wird. Dies ist zwar f\u00fcr jede Beziehung zwischen Patient und Kliniker wichtig, kann aber noch wichtiger sein, wenn es um Wunden und Gef\u00fchle von Angst, Scham und Unsicherheit geht. Die Krankengeschichte wird auch Aufschluss dar\u00fcber geben, ob eine \u00dcberweisung an andere Mitglieder des medizinischen Teams erforderlich ist, z. B. Di\u00e4tassistenten, Diabetesmanagement, Raucherentw\u00f6hnung oder Drogen-\/Alkoholberatung.<sup id=\"cite_ref-:2_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Nachfolgend finden Sie eine Liste von Beispielfragen f\u00fcr die Erhebung der Krankengeschichte in der Wundversorgung.<sup id=\"cite_ref-:2_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-1\">(1)<\/a><\/sup> Eine vollst\u00e4ndige Liste der subjektiven Fragen finden Sie im Abschnitt &#8222;Zus\u00e4tzliche Ressourcen&#8220; am Ende der Seite. (In englischer Originalsprache)<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Subjective_History_and_Timeline_of_the_Wound\">Krankengeschichte und Zeitverlauf der Wunde <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Subjective History and Timeline of the Wound\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Subjective History and Timeline of the Wound\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Wie lange besteht die Wunde schon? Dies gibt Aufschluss \u00fcber die Chronizit\u00e4t und das Heilungspotenzial.<\/li>\n<li>Wie ist die Wunde entstanden? Kam sie pl\u00f6tzlich oder allm\u00e4hlich?<\/li>\n<li>Hatten sie schon einmal \u00e4hnliche Wunden?<\/li>\n<li>Welche Behandlungen wurden durchgef\u00fchrt und mit welchem Ergebnis?<\/li>\n<li>Gibt es eine Vorgeschichte einer Infektion oder verz\u00f6gerten Heilung?<\/li>\n<li>Wurde eine Wundkultur angelegt?<\/li>\n<li>Wurden bildgebende Untersuchungen wie R\u00f6ntgenaufnahmen oder Magnetresonanztomographie (MRT) durchgef\u00fchrt?<\/li>\n<li>Wie sieht es mit Laborwerten aus, z. B. einem vollst\u00e4ndigen Blutbild?<sup id=\"cite_ref-:2_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Past_Medical_History\">Medizinische Vorgeschichte <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Past Medical History\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Past Medical History\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Welche medizinischen Diagnosen liegen vor?\n<ul>\n<li>Viele Erkrankungen beeintr\u00e4chtigen die Wundheilung. Achten Sie besonders auf die folgenden: (1) Diabetes, (2) Herzinsuffizienz, (3) Bluthochdruck, (4) periphere Gef\u00e4\u00dferkrankungen.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Welche Medikamente nimmt der Patient derzeit ein? Folgende Medikamente verz\u00f6gern die Wundheilung: (1) Steroide, (2) nichtsteroidale Antirheumatika (NSARs), (3) immunsuppressive Medikamente und (4) Chemotherapeutika.<\/li>\n<li>Nimmt der Patient seine Medikamente wie vorgeschrieben ein?<\/li>\n<li>Grundlegende Ern\u00e4hrung, Fl\u00fcssigkeitsaufnahme, etwaige Nahrungserg\u00e4nzungsmittel<\/li>\n<li>Raucheranamnese<\/li>\n<li>Konsum von Alkohol oder illegalen Drogen<sup id=\"cite_ref-:2_1-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Pain\">Schmerzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Pain\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: Pain\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Hat der Patient Schmerzen?<\/li>\n<li>Sind die Schmerzen an der Wundstelle oder in anderen Bereichen zu finden?<\/li>\n<li>Besteht eine Par\u00e4sthesie oder An\u00e4sthesie?<\/li>\n<li>Werden die Symptome durch Hochlagerung, Ruhe oder Aktivit\u00e4t gelindert oder verschlimmert?<\/li>\n<li>Wodurch werden die Schmerzen oder andere Symptome verst\u00e4rkt oder vermindert?<sup id=\"cite_ref-:2_1-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Sehen Sie sich das folgende kurze Video an, um zu erfahren, wie Sie die Anzeichen einer tiefen Venenthrombose erkennen k\u00f6nnen, und um ein Beispiel an einem echten Patienten zu sehen. (In englischer Originalsprache)<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 508px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 500px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/7sA-cI-Nv9s?\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Occupation_and_Social_History\">Besch\u00e4ftigung und soziale Anamnese <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=7\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Occupation and Social History\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;action=edit&amp;section=7\" title=\"Edit section: Occupation and Social History\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Wie verbringt der Patient seinen Tag in Bezug auf die Lage (Position) der Extremit\u00e4t, der Gewichtsbelastung, der Aktivit\u00e4t und dem Druck, sowohl am Arbeitsplatz als auch zu Hause?<\/li>\n<li>Durchschnittliche Schlafdauer und ob die Wunde den Schlaf beeintr\u00e4chtigt<\/li>\n<li>K\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t und Freizeitaktivit\u00e4ten, und ob die Wunde die F\u00e4higkeit zur Teilnahme an diesen Aktivit\u00e4ten ver\u00e4ndert hat<sup id=\"cite_ref-:2_1-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Patient.27s_Input\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Patient's_Input\">Input des Patienten <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=8\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Patient's Input\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;action=edit&amp;section=8\" title=\"Edit section: Patient's Input\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Was sind die wichtigsten Anliegen des Patienten zu diesem Zeitpunkt?<\/li>\n<li>Was sind seine wichtigsten Ziele?<\/li>\n<li>Worin sieht der Patient die gr\u00f6\u00dfte Einschr\u00e4nkung f\u00fcr seine Heilung?<\/li>\n<li>Wie sehr ist der Patient bereit, seinen Lebensstil zu \u00e4ndern?<sup id=\"cite_ref-:2_1-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Resources\">Ressourcen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=9\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;action=edit&amp;section=9\" title=\"Edit section: Resources\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Optional_Recommended_Reading:\">Empfohlene optionale Lekt\u00fcre: <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=10\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Optional Recommended Reading:\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;action=edit&amp;section=10\" title=\"Edit section: Optional Recommended Reading:\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li><a href=\"\/Oedema_Assessment\" title=\"Oedema Assessment\">Oedema Management<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Clinical_Resources:\"><b>Klinische Ressourcen<\/b>:<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=11\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Resources:\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;action=edit&amp;section=11\" title=\"Edit section: Clinical Resources:\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li><a href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/2\/2f\/Basic_Wound_Assessment_Wound_Subjective_History_Questions.pdf\" class=\"internal\" title=\"Basic Wound Assessment Wound Subjective History Questions.pdf\">Sample Questions of Subjective Wound History<\/a><\/li>\n<li>Pain <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/eportfolios.macaulay.cuny.edu\/reisf16\/files\/2016\/09\/pain-scale-visual.pdf\">Visual Analogue Scale<\/a><\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/resolvology.com\/Resolvology-Readiness-For-Change%20Questionnaire.pdf\">Readiness for Change Questionaire<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;veaction=edit&amp;section=12\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment&amp;action=edit&amp;section=12\" title=\"Edit section: References\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:2-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_1-3\">1.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_1-4\">1.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_1-5\">1.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_1-6\">1.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_1-7\">1.7<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_1-8\">1.8<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_1-9\">1.9<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Palmer, D. Integumentary Physiotherapy Programme. Basic Wound Assessment. Physioplus. 2023.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-1\">2.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">National Health Service (NHS). Hyperglycaemia (high blood sugar). Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.nhsinform.scot\/illnesses-and-conditions\/blood-and-lymph\/hyperglycaemia-high-blood-sugar\">https:\/\/www.nhsinform.scot\/illnesses-and-conditions\/blood-and-lymph\/hyperglycaemia-high-blood-sugar<\/a> (accessed 10 Feb 2023).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Centers for Disease Control and Prevention. Diabetic Ketoacidosis. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/diabetes\/basics\/diabetic-ketoacidosis.html\">https:\/\/www.cdc.gov\/diabetes\/basics\/diabetic-ketoacidosis.html<\/a> (accessed 11 Feb 2023).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-2\">4.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">National Health Service (NHS). Hypoglycaemia (low blood sugar). Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.nhsinform.scot\/illnesses-and-conditions\/blood-and-lymph\/hypoglycaemia-low-blood-sugar\/\">https:\/\/www.nhsinform.scot\/illnesses-and-conditions\/blood-and-lymph\/hypoglycaemia-low-blood-sugar\/<\/a> (accessed 10 Feb 2023).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Center for Disease Control and Prevention. How To Treat Low Blood Sugar (Hypoglycemia). Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/diabetes\/basics\/low-blood-sugar-treatment.html\">https:\/\/www.cdc.gov\/diabetes\/basics\/low-blood-sugar-treatment.html<\/a> (accessed 11 Feb 2023).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">YouTube. Centers for Disease Control and Prevention | Recognize the Signs and Symptoms of Stroke. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=mkpbbWZvYmw\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=mkpbbWZvYmw<\/a> (last accessed 11 Feb 2023)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Moura CD, Dowsett C, Bain K, Bain M. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.coloplastprofessional.co.uk\/globalassets\/hcp\/pdf-file\/holistic-wound-management---web.pdf\">Advancing practice in holistic wound management: a consensus-based call to action<\/a>. Wounds International. 2020;11(4):70-5.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">YouTube. Blood Clot (DVT) in the Calf! Actual Patient Presentation. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=7sA-cI-Nv9s\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=7sA-cI-Nv9s<\/a> (last accessed 11 Feb 2023)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20230601123030 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.059 seconds Real time usage: 0.068 seconds Preprocessor visited node count: 238\/1000000 Post\u2010expand include size: 236\/2097152 bytes Template argument size: 105\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 6607\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 21.138 1 -total 24.56% 5.192 1 Special:Contributors\/Wound_Care_Basics:_Subjective_Assessment 7.13% 1.507 1 Template:Pdf --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Stacy Schiurring basierend auf dem Kurs von Dana Palmer Top-Beitragende &#8211; Stacy Schiurring und Jess Bell Inhalt 1 Einleitung 2 Wann ist eine \u00dcberweisung an eine h\u00f6here Versorgungsstufe erforderlich? 3 Anamnese 3.1 Krankengeschichte und Zeitverlauf der Wunde 3.2 Medizinische Vorgeschichte 3.3 Schmerzen 3.4 Besch\u00e4ftigung und soziale Anamnese 3.5 Input des Patienten 4 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-7506","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7506","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7506"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7506\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7518,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7506\/revisions\/7518"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7506"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}