{"id":7180,"date":"2023-08-16T04:14:45","date_gmt":"2023-08-16T04:14:45","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/family-centred-intervention-and-early-diagnosis-de\/"},"modified":"2023-08-16T23:15:33","modified_gmt":"2023-08-16T23:15:33","slug":"family-centred-intervention-and-early-diagnosis-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/family-centred-intervention-and-early-diagnosis-de\/","title":{"rendered":"Familienzentrierte Fr\u00fcherkennung und Fr\u00fchf\u00f6rderung"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a title=\"User:Robin Tacchetti\" href=\"\/User:Robin_Tacchetti\">Robin Tacchetti<\/a> basierend auf dem Kurs von <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/Pam-Versfeld\/\" rel=\"nofollow\">Pam Versfeld<\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Early_Intervention\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Fr\u00fchf\u00f6rderung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Family-Centred_Care\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Familienzentrierte Versorgung<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Solution_Focused_Coaching\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">L\u00f6sungsfokussiertes Coaching<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Early_Diagnosis_and_Referral\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Fr\u00fcherkennung und \u00dcberweisung<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Cerebral_Palsy\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Infantile Zerebralparese<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-6\"><a href=\"#Hammersmith_Infant_Neurological_Examination\"><span class=\"tocnumber\">3.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Hammersmith Infant Neurological Examination (HINE)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-7\"><a href=\"#Gross_Motor_Function_Classification_System\"><span class=\"tocnumber\">3.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">Gross Motor Function Classification System (GMFCS)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-8\"><a href=\"#The_Prechtl_General_Movement_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">3.1.3<\/span> <span class=\"toctext\">Untersuchung der General Movements (GMs) nach Prechtl<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Ressourcen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Early_Intervention\" class=\"mw-headline\">Fr\u00fchf\u00f6rderung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Early Intervention\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Early Intervention\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Fr\u00fchf\u00f6rderung besteht aus einer Reihe von Ma\u00dfnahmen zur Unterst\u00fctzung und Bereitstellung von Ressourcen f\u00fcr Familien mit S\u00e4uglingen und Kleinkindern mit besonderen Bed\u00fcrfnissen im Alter von 0 bis 3 Jahren.<sup id=\"cite_ref-:3_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>CanChild<sup id=\"cite_ref-:7_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-2\">(2)<\/a><\/sup> definiert einen familienzentrierten Ansatz wie folgt: &#8222;Der familienzentrierte Ansatz besteht aus einer Reihe von Werten, Einstellungen und Ans\u00e4tzen f\u00fcr die Versorgung von Kindern mit besonderen Bed\u00fcrfnissen und ihren Familien. Der familienzentrierte Ansatz erkennt an, dass jede Familie einzigartig ist, dass die Familie die Konstante im Leben des Kindes ist; und dass die Familienmitglieder die Experten f\u00fcr die F\u00e4higkeiten und Bed\u00fcrfnisse des Kindes sind. Die Familie und die Fachpersonen informieren sich gegenseitig und treffen auf dieser Grundlage gemeinsam Entscheidungen \u00fcber die Versorgung und Unterst\u00fctzung. Im familienzentrierten Ansatz werden die St\u00e4rken und Bed\u00fcrfnisse aller Familienmitglieder ber\u00fccksichtigt.&#8220;<\/p>\n<p>Kinder mit Entwicklungsst\u00f6rungen haben Anspruch auf verschiedene Dienstleistungen. Ein interdisziplin\u00e4res Team zur Fr\u00fchf\u00f6rderung kann je nach den Bed\u00fcrfnissen der Familie und des Kindes und der Verf\u00fcgbarkeit von Dienstleistungen folgende Fachrichtungen umfassen:<sup id=\"cite_ref-:7_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 352px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:ToddlerPhysio.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/1a\/ToddlerPhysio.jpg\/350px-ToddlerPhysio.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/1a\/ToddlerPhysio.jpg\/525px-ToddlerPhysio.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/1a\/ToddlerPhysio.jpg\/700px-ToddlerPhysio.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"350\" height=\"233\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Fr\u00fchf\u00f6rderung<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<ul>\n<li>Physiotherapie<\/li>\n<li>Ergotherapie<\/li>\n<li>Logop\u00e4die<\/li>\n<li>Orthoptik<\/li>\n<li>Gesundheits- und Krankenpflege<\/li>\n<li>Orthop\u00e4diemechanik \/ Orthotik<\/li>\n<li>Sonderp\u00e4dagogik<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die Untersuchungen und die Nachbetreuung finden in der am wenigsten einschr\u00e4nkenden oder der nat\u00fcrlichen Umgebung des Kindes statt, in der Regel zu Hause oder in einer Kindertagesst\u00e4tte.<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup> Im traditionellen Ansatz arbeitet die Fr\u00fchf\u00f6rderung nach einem Expertenmodell, bei dem der Therapeut bzw. die Fachperson auf der Grundlage der Beeintr\u00e4chtigung die Ziele festlegt und die Weiterversorgung \u00fcbernimmt. Alle Ma\u00dfnahmen, die von der Familie durchgef\u00fchrt werden, erg\u00e4nzen die Interventionen der medizinischen Fachkr\u00e4fte. Die gesamte Versorgung und Entscheidungsfindung f\u00fcr das Kind liegt in den H\u00e4nden des Therapeuten. Dieses Modell wird als &#8222;Rehabilitationsmodell&#8220; bezeichnet.<sup id=\"cite_ref-:2_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Family-Centred_Care\" class=\"mw-headline\">Familienzentrierte Versorgung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Family-Centred Care\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Family-Centred Care\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>In den letzten zehn Jahren hat sich das therapeutengesteuerte Modell durch ein Modell der Familienedukation und -bef\u00e4higung abgel\u00f6st. Das Modell der familienzentrierten Versorgung (Engl. Family-Centred Care &#8211; FCC) sieht eine Zusammenarbeit zwischen Therapeut bzw. Fachperson und Familie vor, bei der die Ziele und Bestrebungen der Familie im Mittelpunkt der Intervention stehen.<sup id=\"cite_ref-:3_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup> Der Therapeut arbeitet als &#8222;Coach&#8220; und hilft den Familien, Bed\u00fcrfnisse, Ziele und L\u00f6sungen zu identifizieren. Die familienzentrierte Versorgung verlagert somit die Entscheidungsfindung vom Therapeuten auf die Familie, die damit bef\u00e4higt wird, Ziele zu setzen und Interventionsstrategien zu planen.<sup id=\"cite_ref-:3_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup> Wenn Familien in die Versorgung und die Entscheidungen f\u00fcr ihr Kind einbezogen werden, k\u00f6nnen sie und das Kind bessere Ergebnisse verzeichnen.<sup id=\"cite_ref-:2_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup> Dar\u00fcber hinaus hat die Forschung gezeigt, dass das FCC-Modell zu einer gr\u00f6\u00dferen Zufriedenheit der Eltern, geringeren Kosten f\u00fcr die Gesundheitsversorgung, einer verhaltensbezogenen\/emotionalen Unterst\u00fctzung des Kindes und einer schnelleren Genesung f\u00fchrt.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Solution_Focused_Coaching\" class=\"mw-headline\">L\u00f6sungsfokussiertes Coaching <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Solution Focused Coaching\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Solution Focused Coaching\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Traditionell war die Fr\u00fchf\u00f6rderung problemorientiert und konzentrierte sich auf das Erkennen von Beeintr\u00e4chtigungen im K\u00f6rper. Die Interventionen zielten darauf ab, die St\u00f6rung \/ Dysfunktion zu beheben, und die Entscheidungen \u00fcber die Behandlung wurden ausschlie\u00dflich vom Therapeuten getroffen. Beim l\u00f6sungsfokussierten Coaching (LFC) hingegen arbeiten Therapeut und Familie gemeinsam daran, sich M\u00f6glichkeiten vorzustellen und L\u00f6sungen f\u00fcr die Bed\u00fcrfnisse und Ziele der Familie zu finden.<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup> Die Bef\u00e4higung der Familie ist eine Priorit\u00e4t in LFC. Dar\u00fcber hinaus orientiert sich das LFC-Modell an den St\u00e4rken und F\u00e4higkeiten des Kindes und nicht an seinen Problemen, um die Zielsetzung und Interventionsplanung einzuleiten.<sup id=\"cite_ref-:3_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Early_Diagnosis_and_Referral\" class=\"mw-headline\">Fr\u00fcherkennung und \u00dcberweisung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Early Diagnosis and Referral\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Early Diagnosis and Referral\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Cerebral_Palsy\" class=\"mw-headline\">Infantile Zerebralparese <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Cerebral Palsy\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Cerebral Palsy\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die h\u00e4ufigste k\u00f6rperliche Behinderung im Kindesalter ist die infantile Zerebralparese (Cerebralparese &#8211; CP), die bei etwa 1 von 500 Geburten auftritt. Die CP wird durch eine Hirnverletzung in einem fr\u00fchen Entwicklungsstadium verursacht und \u00e4u\u00dfert sich in Haltungs- und Bewegungsst\u00f6rungen, die zu Aktivit\u00e4tseinschr\u00e4nkungen f\u00fchren.<sup id=\"cite_ref-:1_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup> Traditionell wird die Diagnose zwischen dem 12. und 24. Lebensmonat gestellt, wenn die Symptome offensichtlich sind. Neue Forschungsergebnisse zeigen jedoch, dass die Zeichen und Symptome der CP bereits vor dem 2. Lebensjahr auftreten und sich entwickeln. Durch eine Kombination aus Anamnese, Neurobildgebung und standardisierten motorischen und neurologischen Untersuchungen bei S\u00e4uglingen unter 2 Jahren kann das Risiko einer Zerebralparese nun besser vorhergesagt werden.<sup id=\"cite_ref-:0_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-8\">(8)<\/a><\/sup> Die Verwendung von diagnosespezifischen Fr\u00fchuntersuchungen kann zur \u00dcberweisung an Dienste f\u00fchren, die das Wohlbefinden der Betreuungspersonen st\u00e4rken, Sekund\u00e4rkomplikationen verhindern und die kognitive und motorische Plastizit\u00e4t des S\u00e4uglings optimieren.<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup> Die folgenden Instrumente werden \u00fcblicherweise bei S\u00e4uglingen unter 2 Jahren eingesetzt, um das Risiko einer Zerebralparese abzusch\u00e4tzen.<\/p>\n<h4><span id=\"Hammersmith_Infant_Neurological_Examination\" class=\"mw-headline\">Hammersmith Infant Neurological Examination (HINE) <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Hammersmith Infant Neurological Examination\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Hammersmith Infant Neurological Examination\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 502px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:HINE_test.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c2\/HINE_test.jpg\/500px-HINE_test.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c2\/HINE_test.jpg\/750px-HINE_test.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c2\/HINE_test.jpg\/1000px-HINE_test.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"500\" height=\"458\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>HINE-Test<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Die Hammersmith Infant Neurological Examination (HINE) ist ein kostenloses Instrument mit guter Interobserver-Zuverl\u00e4ssigkeit, das in der Regel bei S\u00e4uglingen im Alter zwischen 3 und 24 Monaten eingesetzt wird. Es hat eine hohe Sensitivit\u00e4t beim Nachweis von CP bei S\u00e4uglingen gezeigt (98 % bei S\u00e4uglingen unter 5 Monaten, 90 % bei S\u00e4uglingen \u00fcber 5 Monaten).<sup id=\"cite_ref-:0_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-8\">(8)<\/a><\/sup> Die neurologische Funktion wird anhand von 26 verschiedenen Kriterien getestet, die sich auf Bewegungen, Verhalten, Hirnnervenfunktion, Schutzreaktionen, Reflexe sowie Grob- und Feinmotorik beziehen. Die Symmetrie zwischen linker und rechter Seite wird ebenfalls bewertet.<sup id=\"cite_ref-:3_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup> Die Testergebnisse geben nicht nur Aufschluss \u00fcber gef\u00e4hrdete Kinder, sondern auch \u00fcber den Schweregrad und die Art der motorischen Beeintr\u00e4chtigung. Anhand dieser spezifischen Informationen kann die Fr\u00fchf\u00f6rderung gezielt auf die spezifischen neurologischen Folgeerscheinungen ausgerichtet werden.<sup id=\"cite_ref-:1_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die Punktzahl reicht von 0-73. Romeo et.al<sup id=\"cite_ref-:1_7-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup> fanden heraus, dass S\u00e4uglinge, die zwischen 3 und 6 Monaten getestet wurden, das folgende Muster zeigten:<\/p>\n<p>Punktzahlen unter 40: Tetraplegie (Stufen IV und V des GMFCS), schwere Diplegie (Stufe III)<\/p>\n<p>Punktzahl 40-60: leichte oder mittelschwere Diplegie (Stufe I-II); Hemiplegie (Stufe I-II)<sup id=\"cite_ref-:1_7-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Gross_Motor_Function_Classification_System\" class=\"mw-headline\">Gross Motor Function Classification System (GMFCS) <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Gross Motor Function Classification System\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Gross Motor Function Classification System\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Mit dem <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.cpqcc.org\/sites\/default\/files\/GMFCS-ER.pdf\" rel=\"nofollow\">Gross Motor Function Classification System (GMFCS)<\/a>, ein System zur Klassifikation der grobmotorischen F\u00e4higkeiten, werden Kinder unter 2 Jahren in f\u00fcnf verschiedene Stufen eingeteilt, auf der Grundlage ihrer selbstinitiierten Bewegungen. Dabei geht es insbesondere um Mobilit\u00e4t, Transfers und Sitzen. Diese Kriterien beziehen sich auf funktionelle Einschr\u00e4nkungen f\u00fcr das Kind und nicht auf die Qualit\u00e4t der Bewegung.<sup id=\"cite_ref-:6_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-11\">(11)<\/a><\/sup>Das GMFC ist eine Methode zur Klassifikation des Schweregrads der Funktion und kein Diagnoseinstrument.<\/p>\n<p>Die Einstufung im Gross Motor Function Classification System &#8211; Expanded and Revised (GMFCS &#8211; E &amp; R) f\u00fcr Kinder im Alter von bis zu 2 Jahren lautet wie folgt:<sup id=\"cite_ref-:6_11-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>&#8222;STUFE I: Die Kinder bewegen sich in und aus dem Sitz auf den Boden; freies Sitzen ohne Abst\u00fctzen auf dem Boden, beide H\u00e4nde sind dabei frei zum Spielen. Die Kinder krabbeln, ziehen sich zum Stand hoch und gehen einige Schritte mit Festhalten an M\u00f6beln entlang. Die Kinder gehen zwischen dem 18. Lebensmonat und dem 2. Lebensjahr frei, ohne eine zus\u00e4tzliche Gehhilfe.<\/li>\n<li>STUFE II: Die Kinder sitzen frei auf dem Boden, evtl. ist ein Abst\u00fctzen mit den eigenen H\u00e4nden notwendig, um das Gleichgewicht zu halten. Die Kinder robben oder krabbeln. Die Kinder k\u00f6nnen sich in den Stand ziehen und einige Schritte mit Festhalten an M\u00f6beln entlang gehen.<\/li>\n<li>STUFE III: Die Kinder k\u00f6nnen auf dem Boden sitzen, wenn die Lendenwirbels\u00e4ule unterst\u00fctzt wird. Die Kinder rollen oder robben vorw\u00e4rts.<\/li>\n<li>STUFE IV: Die Kinder haben Kopfkontrolle, aber beim Sitzen auf dem Boden ist Unterst\u00fctzung am Rumpf erforderlich. Die Kinder k\u00f6nnen sich von der Bauchlage auf den R\u00fccken drehen, gelegentlich auch umgekehrt von R\u00fcckenlage in die Bauchlage.<\/li>\n<li>STUFE V: Die willk\u00fcrliche Kontrolle von Bewegungen ist stark eingeschr\u00e4nkt. Weder im Sitzen noch in der Bauchlage k\u00f6nnen Kopf und Rumpf gegen die Schwerkraft aufrecht gehalten werden. Die Kinder ben\u00f6tigen zum Drehen \/ Rollen Hilfestellung von einem Erwachsenen.&#8220;<\/li>\n<\/ul>\n<p>*** Weniger g\u00fcnstig sind die Ergebnisse in L\u00e4ndern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, wo \u00fcber 73 % der Kinder in die GMFCS-Stufen III-IV eingestuft werden.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"The_Prechtl_General_Movement_Assessment\" class=\"mw-headline\">Untersuchung der General Movements (GMs) nach Prechtl <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: The Prechtl General Movement Assessment\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: The Prechtl General Movement Assessment\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Die Analyse der allgemeinen Bewegungen des S\u00e4uglings (General Movements &#8211; GMs) nach <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/general-movements-trust.info\/5\/home\" rel=\"nofollow\">Prechtl<\/a> ist ein allgemeines Instrument, bei dem sich der Kliniker ein kurzes Video des S\u00e4uglings in R\u00fcckenlage ansieht. Qualit\u00e4t und Art der Bewegungen werden bei 26 Items als &#8222;normal&#8220; oder &#8222;abnormal&#8220; bewertet. Abnormale Bewegungen werden in eine der drei folgenden Kategorien eingeteilt:<\/p>\n<ol>\n<li>Poor Repertoire (PR): Bewegungsabfolgen sind monoton; die Bewegungen der verschiedenen K\u00f6rperteile sind nicht komplex<\/li>\n<li>Cramped-synchronised (CS): Den Bewegungen fehlt es an Fl\u00fcssigkeit und Geschmeidigkeit; sie wirken steif; beinahe gleichzeitige Kontraktion und Entspannung der Muskeln der Extremit\u00e4ten und des Rumpfes<sup id=\"cite_ref-:4_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-13\">(13)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Chaotic (CH): keine Gleichm\u00e4\u00dfigkeit, chaotische und abrupte Bewegungen mit gro\u00dfer Amplitude<sup id=\"cite_ref-:5_14-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-14\">(14)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-:4_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-13\">(13)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_1-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<p>Anhand der Ergebnisse dieses Tests lassen sich das Vorliegen, der Typ und der Schweregrad einer CP vorhersagen. Dieses Instrument ist zuverl\u00e4ssig und schnell, erfordert aber eine Schulung des Untersuchers.<sup id=\"cite_ref-:3_1-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 602px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Prechtl.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/42\/Prechtl.jpg\/600px-Prechtl.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/42\/Prechtl.jpg\/900px-Prechtl.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/42\/Prechtl.jpg\/1200px-Prechtl.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"320\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>GMs nach Prechtl <sup id=\"cite_ref-:5_14-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Ressourcen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.canchild.ca\/en\/research-in-practice\/family-centred-service\" rel=\"nofollow\">CanChild Family Centred Service<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Gross Motor Function Classification System - Expanded and Revised (GMFCS-ER)\" href=\"\/Gross_Motor_Function_Classification_System_-_Expanded_and_Revised_(GMFCS-ER)\">Gross Motor Function Classification System &#8211; Expanded and Revised (GMFCS-ER)<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/Early_Intervention_and_the_Importance_of_Early_Identification_of_Cerebral_Palsy?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=search&amp;utm_campaign=ongoing_internal\" rel=\"nofollow\">Early Intervention and the Importance of Early Identification of Cerebral Palsy<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Early Intervention in Cerebral Palsy\" href=\"\/Early_Intervention_in_Cerebral_Palsy\">Early Intervention in Cerebral Palsy<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/Cerebral_Palsy_Introduction?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=search&amp;utm_campaign=ongoing_internal\" rel=\"nofollow\">Cerebral Palsy Introduction<\/a><\/li>\n<li class=\"mw-empty-elt\">\n<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=10\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=10\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:3-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-3\">1.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-4\">1.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-5\">1.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-6\">1.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-7\">1.7<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Versfeld, P. Family-Centred Intervention and Early Diagnosis Course. Plus , 2021.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:7-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:7_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_2-1\">2.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">CanChild from McMaster University. Available at <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.canchild.ca\/en\/research-in-practice\/family-centred-service\" rel=\"nofollow\">www.canchild.org<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Tomasello NM, Manning AR, Dulmus CN. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/full\/10.1080\/10522150903503010\" rel=\"nofollow\">Family-centered early intervention for infants and toddlers with disabilities.<\/a> Journal of Family Social Work. 2010 Mar 24;13(2):163-72.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-1\">4.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Dalmau M, Balcells-Balcells A, Gin\u00e9 C, Ca\u00f1adas M, Casas O, Salat Y, Farr\u00e9 V, Calaf N. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/scielo.isciii.es\/pdf\/ap\/v33n3\/psicologia_desarrollo2.pdf\" rel=\"nofollow\">How to implement the family-centered model in early intervention<\/a>. Anales de psicolog\u00eda. 2017;33(3):641-51.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Raghupathy MK, Rao BK, Nayak SR, Spittle AJ, Parsekar SS. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s13643-021-01612-w\" rel=\"nofollow\">Effect of family-centered care interventions on motor and neurobehavior development of very preterm infants: a protocol for systematic review<\/a>. Systematic reviews. 2021 Dec;10(1):1-8.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Baldwin P, King G, Evans J, McDougall S, Tucker MA, Servais M. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/full\/10.3109\/01942638.2013.784718?scroll=top&amp;needAccess=true\" rel=\"nofollow\">Solution-focused coaching in pediatric rehabilitation: an integrated model for practice<\/a>. Physical &amp; Occupational Therapy in Pediatrics. 2013 Nov 1;33(4):467-83<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-1\">7.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-2\">7.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-3\">7.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Romeo DM, Ricci D, Brogna C, Mercuri E. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/epdf\/10.1111\/dmcn.12876\" rel=\"nofollow\">Use of the Hammersmith Infant Neurological Examination in infants with cerebral palsy: a critical review of the literature<\/a>. Developmental Medicine &amp; Child Neurology. 2016 Mar;58(3):240-5.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_8-1\">8.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Novak I, Morgan C, Adde L, Blackman J, Boyd RN, Brunstrom-Hernandez J, Cioni G, Damiano D, Darrah J, Eliasson AC, De Vries LS. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamapediatrics\/article-abstract\/2636588\" rel=\"nofollow\">Early, accurate diagnosis and early intervention in cerebral palsy: advances in diagnosis and treatment<\/a>. JAMA pediatrics. 2017 Sep 1;171(9):897-907.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\"><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamapediatrics\/article-abstract\/2636588\" rel=\"nofollow\">Early, Accurate Diagnosis and Early Intervention in Cerebral Palsy<\/a>: Advances in Diagnosis and Treatment. J Novak et al (2017). AMA pediatrics, 2017 171(9), 897\u2013907.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">De Sanctis R, Coratti G, Pasternak A, Montes J, Pane M, Mazzone ES, Young SD, Salazar R, Quigley J, Pera MC, Antonaci L. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.nmd-journal.com\/article\/S0960-8966(16)30816-1\/fulltext\" rel=\"nofollow\">Developmental milestones in type I spinal muscular atrophy<\/a>. Neuromuscular Disorders. 2016 Nov 1;26(11):754-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_11-0\">11.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_11-1\">11.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Palisano R, Rosenbaum P, Bartlett D, Livingston M. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.cpqcc.org\/sites\/default\/files\/GMFCS-ER.pdf\" rel=\"nofollow\">GMFCS \u2013 E &amp; R Gross Motor Function Classification System Expanded and Revised<\/a>. Hamilton, ON: CanChild Centre for Childhood Disability Research, McMaster University, 2007.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Jahan I, Muhit M, Hardianto D, Laryea F, Chhetri AB, Smithers\u2010Sheedy H, McIntyre S, Badawi N, Khandaker G. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1111\/dmcn.14926\" rel=\"nofollow\">Epidemiology of cerebral palsy in low\u2010and middle\u2010income countries: preliminary findings from an international multi\u2010centre cerebral palsy register<\/a>. Developmental Medicine &amp; Child Neurology. 2021 May 24.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_13-0\">13.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_13-1\">13.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Einspieler C, Prechtl HF, Ferrari F, Cioni G, Bos AF. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamapediatrics\/fullarticle\/191860\" rel=\"nofollow\">The qualitative assessment of general movements in preterm, term and young infants\u2014review of the methodology.<\/a> Early human development. 1997 Nov 24;50(1):47-60.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_14-0\">14.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_14-1\">14.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Aizawa CY, Einspieler C, Genovesi FF, Ibidi SM, Hasue RH. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0021755720302175\" rel=\"nofollow\">The general movement checklist: A guide to the assessment of general movements during preterm and term age<\/a>. Jornal de Pediatria. 2021 Aug 18;97:445-52.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20221106154052 Cache expiry: 86400 Dynamic content: false Complications: () CPU time usage: 0.082 seconds Real time usage: 0.100 seconds Preprocessor visited node count: 281\/1000000 Post\u2010expand include size: 0\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 2\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 9962\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 0.000 1 -total --><\/p>\n<p><!-- Saved in parser cache with key physiopedia:pcache:idhash:35046-0!canonical and timestamp 20221106154052 and revision id 315640 --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Robin Tacchetti basierend auf dem Kurs von Pam Versfeld Inhalt 1 Fr\u00fchf\u00f6rderung 2 Familienzentrierte Versorgung 2.1 L\u00f6sungsfokussiertes Coaching 3 Fr\u00fcherkennung und \u00dcberweisung 3.1 Infantile Zerebralparese 3.1.1 Hammersmith Infant Neurological Examination (HINE) 3.1.2 Gross Motor Function Classification System (GMFCS) 3.1.3 Untersuchung der General Movements (GMs) nach Prechtl 4 Ressourcen 5 Referenzen Fr\u00fchf\u00f6rderung ( [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-7180","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7180","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7180"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7180\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7196,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7180\/revisions\/7196"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7180"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}