{"id":6984,"date":"2023-07-22T04:28:45","date_gmt":"2023-07-22T04:28:45","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/clinical-triaging-considerations-for-telehealth-de\/"},"modified":"2023-07-23T21:34:57","modified_gmt":"2023-07-23T21:34:57","slug":"clinical-triaging-considerations-for-telehealth-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/clinical-triaging-considerations-for-telehealth-de\/","title":{"rendered":"\u00dcberlegungen zur klinischen Triage in der Telegesundheit"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"> <b>Originale Autorin <\/b>&#8211;  <a href=\"\/User:Ashmita_Patrao\" title=\"User:Ashmita Patrao\">Ashmita Patr\u00e3o<\/a> <b>Top-Beitragende<\/b>  &#8211;  <a href=\"\/User:Ashmita_Patrao\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ashmita Patrao\"><bdi>Ashmita Patr\u00e3o<\/bdi><\/a>,  <a href=\"\/User:Jess_Bell\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>,  <a href=\"\/User:Kim_Jackson\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>,  <a href=\"\/User:Lucinda_hampton\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\"><bdi>Lucinda hampton<\/bdi><\/a> und <a href=\"\/User:Olajumoke_Ogunleye\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Olajumoke Ogunleye\"><bdi>Olajumoke Ogunleye<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Clinical_Triaging_Considerations\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">\u00dcberlegungen zur klinischen Triage<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Patient%E2%80%99s_Clinical_Condition_or_Presentation\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Klinischer Zustand oder Pr\u00e4sentation des Patienten<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Presence_of_Red_Flags\/Serious_Pathology\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Vorliegen von Red Flags\/ernsthaften Pathologien <\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-5\"><a href=\"#Emergency_Conditions\"><span class=\"tocnumber\">2.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Notfallsituationen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-6\"><a href=\"#Urgent_Conditions\"><span class=\"tocnumber\">2.2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Dringende F\u00e4lle<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Urgency_to_Access_Care\"><span class=\"tocnumber\">2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Dringlichkeit des Zugangs zur Versorgung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Individual_Patient_Factors\"><span class=\"tocnumber\">2.4<\/span> <span class=\"toctext\">Individuelle Faktoren des Patienten<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-9\"><a href=\"#Age\"><span class=\"tocnumber\">2.4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Alter<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-10\"><a href=\"#Presence_of_Comorbidities\"><span class=\"tocnumber\">2.4.2<\/span> <span class=\"toctext\">Vorliegen von Komorbidit\u00e4ten<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-11\"><a href=\"#Mental_Health\"><span class=\"tocnumber\">2.4.3<\/span> <span class=\"toctext\">Psychische Gesundheit<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-12\"><a href=\"#Mobility_of_the_Patient_and_Other_Impairments\"><span class=\"tocnumber\">2.4.4<\/span> <span class=\"toctext\">Mobilit\u00e4t des Patienten und andere Beeintr\u00e4chtigungen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-13\"><a href=\"#Other_Considerations\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Sonstige \u00dcberlegungen<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-14\"><a href=\"#What_Stage_of_Treatment_is_Telehealth_Appropriate?\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">In welchem Stadium der Behandlung ist die Telegesundheit angebracht?<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-15\"><a href=\"#Physical_Location\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Physischer Standort<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-16\"><a href=\"#Geographical_Location\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Geographischer Aufenthaltsort<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-17\"><a href=\"#Privacy\"><span class=\"tocnumber\">3.4<\/span> <span class=\"toctext\">Datenschutz<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-18\"><a href=\"#Therapist_Skill_Level\"><span class=\"tocnumber\">3.5<\/span> <span class=\"toctext\">Kompetenzniveau des Therapeuten<\/span> <\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-19\"><a href=\"#Necessary_Assessment_and_Treatment_Requirements\"><span class=\"tocnumber\">3.6<\/span> <span class=\"toctext\">Erfordernisse im Bezug auf Befunderhebung und Behandlung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-20\"><a href=\"#Scope_of_Practice_and_Reimbursement\"><span class=\"tocnumber\">3.7<\/span> <span class=\"toctext\">Aufgabenbereich und Kostenerstattung<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-21\"><a href=\"#Summary\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Zusammenfassung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-22\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Introduction\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Introduction\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Telegesundheit erm\u00f6glicht den Zugang zu therapeutischen und Rehabilitationsleistungen in der h\u00e4uslichen Umgebung. Wenn Gesundheitsfachkr\u00e4fte nicht in der Lage sind, Patienten pers\u00f6nlich zu untersuchen (wie z. B. w\u00e4hrend den Lockdowns im Rahmen der <a href=\"\/Coronavirus_Disease_(COVID-19)\" title=\"Coronavirus Disease (COVID-19)\">COVID-19-Pandemie<\/a>), m\u00fcssen sie zun\u00e4chst feststellen, ob die Telegesundheit eine praktikable Option f\u00fcr die Gesundheitsversorgung ist.<\/p>\n<ul>\n<li>Auf dieser Seite werden die Grunds\u00e4tze der klinischen Triagierung (Ersteinsch\u00e4tzung) er\u00f6rtert, die zu ber\u00fccksichtigen sind, um festzustellen, ob ein Patient ein geeigneter Kandidat f\u00fcr die Telegesundheit ist.<\/li>\n<li>Die American Telemedicine Association erkl\u00e4rt, dass Physiotherapeuten Patienten auf Einzelfallbasis \u00fcber Telegesundheit betreuen k\u00f6nnen. Entscheidungen m\u00fcssen auf der Grundlage des klinischen Urteils, der informierten Einwilligung des Patienten und der beruflichen Versorgungsstandards getroffen werden.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Clinical_Triaging_Considerations\">\u00dcberlegungen zur klinischen Triage <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Triaging Considerations\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: Clinical Triaging Considerations\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Wie im Folgenden er\u00f6rtert wird, m\u00fcssen verschiedene Faktoren ber\u00fccksichtigt werden, um eine angemessene Triage (Ersteinsch\u00e4tzung) von Patienten in der Telegesundheit zu gew\u00e4hrleisten. Allerdings werden Triage-Entscheidungen auch von nationalen und regionalen Leitlinien beeinflusst, insbesondere im Zusammenhang mit COVID-19. Bei den folgenden Diskussionen geht es darum, sicherzustellen, dass telegesundheitliche Sitzungen auf wirksame und sichere Weise durchgef\u00fchrt werden.<\/p>\n<h3><span id=\"Patient.E2.80.99s_Clinical_Condition_or_Presentation\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Patient\u2019s_Clinical_Condition_or_Presentation\">Klinischer Zustand oder Pr\u00e4sentation des Patienten <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Patient\u2019s Clinical Condition or Presentation\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Edit section: Patient\u2019s Clinical Condition or Presentation\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Sie m\u00fcssen sich \u00fcberlegen, ob der Patient eine formelle Diagnose hat (z. B. <a href=\"\/Spinal_Stenosis\" class=\"mw-redirect\" title=\"Spinale Stenose\">Spinalkanalstenose<\/a> oder <a href=\"\/COPD_(Chronic_Obstructive_Pulmonary_Disease)\" title=\"COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)\">COPD<\/a>) und wie sich dies auf Ihre F\u00e4higkeit auswirkt, den Patienten aus der Ferne zu betreuen.<\/li>\n<li>Der Schweregrad der Symptome (z. B. Schmerzniveau, Vorliegen neurologischer Symptome, schwere Atemnot) ist ebenfalls ein wichtiger Aspekt.<\/li>\n<li>Sind die Symptome so schwerwiegend, dass ein Betreuung in Pr\u00e4senz oder eine \u00dcberweisung notwendig ist?<\/li>\n<li>Es ist auch wichtig, die Chronizit\u00e4t der Erkrankung zu ber\u00fccksichtigen. Schwerere und akute F\u00e4lle m\u00fcssen m\u00f6glicherweise fr\u00fcher triagiert werden.<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:302px;\"><a href=\"\/File:Red_Flag.jpg\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"Red Flag.jpg\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/39\/Red_Flag.jpg\/300px-Red_Flag.jpg\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"225\" class=\"thumbimage\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/39\/Red_Flag.jpg\/450px-Red_Flag.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/39\/Red_Flag.jpg\/600px-Red_Flag.jpg 2x\" data-file-width=\"4857\" data-file-height=\"3643\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><a href=\"\/File:Red_Flag.jpg\" class=\"internal\" title=\"Enlarge\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h3><span id=\"Presence_of_Red_Flags.2FSerious_Pathology\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Presence_of_Red_Flags\/Serious_Pathology\">Vorliegen von Red Flags\/ernsthaften Pathologien <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Presence of Red Flags\/Serious Pathology\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Presence of Red Flags\/Serious Pathology\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Bei der Befunderhebung eines Patienten, ob pers\u00f6nlich oder per Telegesundheit, ist es wichtig zu pr\u00fcfen, ob es potenzielle oder tats\u00e4chliche Red Flags gibt.<\/p>\n<p><a href=\"\/The_Flag_System\" title=\"The Flag System\">Red Flags (&#8222;rote Flaggen&#8220;)<\/a> k\u00f6nnen auf eine ernsthafte Erkrankung hinweisen und m\u00fcssen direkt an den zust\u00e4ndigen Arzt weitergeleitet werden. Red Flags werden <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/An_Introduction_to_Red_Flags_in_Serious_Pathology\">hier<\/a> ausf\u00fchrlicher er\u00f6rtert, aber zu den \u00fcblichen Red Flags geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>Eskalation der Schmerzen und fortschreitende Verschlimmerung der Symptome, die nicht auf Medikamente oder die \u00fcbliche konservative Behandlung ansprechen<\/li>\n<li>Fieber und unbeabsichtigter Gewichtsverlust<\/li>\n<li>Systemisches Unwohlsein<\/li>\n<li>N\u00e4chtliche Schmerzen, die den Schlaf st\u00f6ren und verhindern<\/li>\n<li>Ver\u00e4nderungen der Blasen-\/Darmgewohnheiten<sup id=\"cite_ref-:6_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Emergency_Conditions\">Notfallsituationen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Emergency Conditions\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Emergency Conditions\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>These conditions require immediate referral.<\/p>\n<ul>\n<li><b><a href=\"\/Cauda_Equina_Syndrome\" title=\"Cauda-equina-Syndrom\">Cauda-Equina-Syndrom<\/a><\/b> &#8211; Schmerzen in der Wirbels\u00e4ule und in den Beinen, neurologische Symptome, Ver\u00e4nderungen von Blase\/Mastdarm oder Reithosenan\u00e4sthesie.<sup id=\"cite_ref-:1_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><b>Metastatisch bedingte R\u00fcckenmarkskompression (MBRK) <\/b> &#8211; zu den Symptomen geh\u00f6ren bandartige R\u00fcckenschmerzen, Gangver\u00e4nderungen und eskalierende Schmerzen.<sup id=\"cite_ref-:1_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><b>Wirbels\u00e4uleninfektion<\/b> &#8211; Symptome sind R\u00fcckenschmerzen, Fieber und Verschlechterung der neurologischen Symptome.<sup id=\"cite_ref-:1_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><b><a href=\"\/Septic_(Infectious)_Arthritis\" title=\"Septic (Infectious) Arthritis\">Septische Arthritis<\/a><\/b> &#8211; dieser Verdacht sollte bis zum Beweis des Gegenteils beibehalten werden, wenn sich der Patient unwohl f\u00fchlt (mit oder ohne Fieber) und \u00fcber ein pl\u00f6tzliches Auftreten von hei\u00dfen, schmerzhaften Gelenken und multidirektionalen Bewegungseinschr\u00e4nkungen berichtet.<sup id=\"cite_ref-:1_6-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Urgent_Conditions\">Dringende F\u00e4lle <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Urgent Conditions\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: Urgent Conditions\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li><b>Prim\u00e4re und sekund\u00e4re <a href=\"\/Oncology_and_Palliative_Care\" title=\"Oncology and Palliative Care\">Krebserkrankungen<\/a><\/b> &#8211; die h\u00e4ufigsten Symptome sind n\u00e4chtliche Schmerzen, eskalierende Schmerzen, systemische Krankheitssymptome.<\/li>\n<li><b><a href=\"\/Osteoporotic_Vertebral_Fractures\" title=\"Osteoporotic Vertebral Fractures\">Insuffizienzfraktur &#8211;<\/a><\/b> pl\u00f6tzliches Auftreten von Schmerzen, meist im Bereich der Lendenwirbels\u00e4ule nach einem Trauma mit geringer Belastung.<\/li>\n<li><b>Schweres, wirbels\u00e4ulenbedingtes neurologisches Defizit<\/b> &#8211; relativ neu aufgetretene, fortschreitende Schw\u00e4che (geringer als Grad 4) in einem oder mehreren Myotomen. H\u00e4ufig treten Schmerzen in der Wirbels\u00e4ule und Symptome in den Extremit\u00e4ten auf.<\/li>\n<li><b>Zervikale spondylotische <a href=\"\/Myelopathy\" title=\"Myelopathy\">Myelopathie<\/a><\/b> &#8211; gelegentlich kann die zervikale Spondylose zu einer zervikalen Myelopathie fortschreiten &#8211; der Patient stellt sich mit Schmerzen und verminderter Koordinationsf\u00e4higkeit, Schwere\/Schw\u00e4che in Armen oder Beinen, Gangst\u00f6rungen, Par\u00e4sthesien\/Schmerzen in den Armen und Verlust der Kontrolle \u00fcber Mastdarm und Blase vor.<\/li>\n<li><b>Entz\u00fcndliche <a href=\"\/Arthritis\" title=\"Arthritis\">Arthritis<\/a> ODER rheumatologische Erkrankungen:<\/b>\n<ul>\n<li>Anhaltende Synovitis (geschwollene Armgelenke), insbesondere der kleinen Handgelenke, Steifigkeit, die mindestens 30 Minuten am Morgen anh\u00e4lt. Dies w\u00fcrde auf <a href=\"\/Rheumatoid_Arthritis\" title=\"Rheumatoid Arthritis\">rheumatoide Arthritis<\/a> oder <a href=\"\/Psoriatic_Arthritis\" title=\"Psoriatic Arthritis\">Psoriasisarthritis<\/a> hinweisen.<\/li>\n<li>Verdacht auf eine neu auftretende <a href=\"\/Autoimmune_Disorders\" title=\"Autoimmune Disorders\">Autoimmunerkrankung<\/a> des Bindegewebes (wie <a href=\"\/Systemic_Lupus_Erythematosus\" title=\"Systemic Lupus Erythematosus\">Lupus<\/a> oder <a href=\"\/Scleroderma\" title=\"Scleroderma\">Sklerodermie<\/a>) oder Vaskulitis &#8211; mit extraartikul\u00e4ren Manifestationen wie Hautausschlag, Raynaud-Syndrom, Mundgeschw\u00fcren und\/oder Sicca-Symptomen (Austrocknung von Mund und Augen)<\/li>\n<li>Jede Art von Myalgie, die nicht auf eine virale Infektion oder Fibromyalgie zur\u00fcckzuf\u00fchren ist und sich proximal verschlimmert. Es k\u00f6nnte sich um Polymyalgia rheumatica (dringend den Hausarzt aufsuchen) oder Myositis (dringend den Rheumatologen aufsuchen) handeln.<\/li>\n<li><a href=\"\/Temporal_Arteritis_(Giant_Cell_Arteritis)\" title=\"Temporal Arteritis (Giant Cell Arteritis)\">Riesenzellarteriitis<\/a> &#8211; relativ neu auftretende Kopfschmerzen, vor allem in den Schl\u00e4fen (temporale Kopfschmerzen), die zu Schmerzen beim Kauen (\u201eKiefer- Claudicatio\u201c), Schmerzen im proximalen Schulterg\u00fcrtel, visuellen Symptomen und erh\u00f6hten Werten von BSG (Blutsenkungsgeschwindigkeit) und CRP (C-reaktives Protein) f\u00fchren k\u00f6nnen. In der Regel bei Patienten \u00fcber 50 Jahren.<\/li>\n<li>Verdacht auf entz\u00fcndliche Wirbels\u00e4ulenschmerzen &#8211; anhaltende Morgensteifigkeit, in das Ges\u00e4\u00df ausstrahlende Schmerzen und\/oder Nachtschmerzen. Patienten k\u00f6nnen auch an Psoriasis (Schuppenflechte), entz\u00fcndlichen Augenerkrankungen und entz\u00fcndlichen Darmerkrankungen leiden.<sup id=\"cite_ref-:1_6-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:0_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Urgency_to_Access_Care\">Dringlichkeit des Zugangs zur Versorgung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=7\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Urgency to Access Care\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=7\" title=\"Edit section: Urgency to Access Care\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Wie auch bei pers\u00f6nlichen Sitzungen ist es wichtig, dass die Fachkraft, die die Nutzung der Telegesundheit in Erw\u00e4gung zieht, feststellt, wie dringend eine Betreuung des Patienten ist. Die oben genannten Red Flags und ernsthaften Pathologien rechtfertigen eine sofortige oder dringende \u00dcberweisung.<sup id=\"cite_ref-:1_6-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:6_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-5\">(5)<\/a><\/sup> Als Physiotherapeuten m\u00fcssen wir jedoch auch eine Triage der Patienten mit eher typischen Pr\u00e4sentationen vornehmen. So muss beispielsweise ein Patient sechs Wochen nach einer VKB-Rekonstruktion schneller betreut werden und profitiert wahrscheinlich eher von einer pers\u00f6nlichen Behandlung im Vergleich zu einem Patienten, der seit langem unspezifische Kreuzschmerzen ohne neurologische Symptome hat.<sup id=\"cite_ref-:2_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> Allerdings muss jeder Patient auf Einzelfallbasis beurteilt werden.<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Individual_Patient_Factors\">Individuelle Faktoren des Patienten <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=8\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Individual Patient Factors\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=8\" title=\"Edit section: Individual Patient Factors\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:302px;\"><a href=\"\/File:Clinical_triage_telehealth.jpg\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"Clinical triage telehealth.jpg\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/2b\/Clinical_triage_telehealth.jpg\/300px-Clinical_triage_telehealth.jpg\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"450\" class=\"thumbimage\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/2b\/Clinical_triage_telehealth.jpg\/450px-Clinical_triage_telehealth.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/2b\/Clinical_triage_telehealth.jpg\/600px-Clinical_triage_telehealth.jpg 2x\" data-file-width=\"4000\" data-file-height=\"6000\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><a href=\"\/File:Clinical_triage_telehealth.jpg\" class=\"internal\" title=\"Enlarge\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Bei der Entscheidung, ob die Telegesundheit eine geeignete Methode der Gesundheitsversorgung ist, sollten auch verschiedene Patientenfaktoren ber\u00fccksichtigt werden.<sup id=\"cite_ref-:2_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Age\">Alter<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=9\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Age\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=9\" title=\"Edit section: Age\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Das Alter eines Patienten sollte unabh\u00e4ngig von der Art der Gesundheitsversorgung ber\u00fccksichtigt werden. Bei der Telegesundheit ist es jedoch wichtig, besondere altersbedingte Faktoren zu ber\u00fccksichtigen. Die Patienten sind in unterschiedlichem Ma\u00dfe mit der Technologie vertraut, die f\u00fcr die Inanspruchnahme der Telegesundheit erforderlich ist,<sup id=\"cite_ref-:3_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-8\">(8)<\/a><\/sup> was oft durch das Alter beeinflusst wird. In \u00e4hnlicher Weise ist es wichtig, den kognitiven Status zu ber\u00fccksichtigen, wenn man die Telegesundheit als Option in Betracht zieht.<sup id=\"cite_ref-:2_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> Ist der Patient in der Lage, den Anweisungen zu folgen und der Untersuchung und Behandlung vollst\u00e4ndig zuzustimmen?<sup id=\"cite_ref-:2_2-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Presence_of_Comorbidities\">Vorliegen von Komorbidit\u00e4ten <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=10\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Presence of Comorbidities\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=10\" title=\"Edit section: Presence of Comorbidities\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Zwar hat sich die Telegesundheit bei der Behandlung bestimmter langfristiger Erkrankungen (z. B. bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup> oder nach Schlaganf\u00e4llen<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup>) als wirksam erwiesen, insbesondere wenn sie als Teil eines \u00fcbergreifenden multidisziplin\u00e4ren Programms durchgef\u00fchrt wird,<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup> eine pers\u00f6nliche Triage kann f\u00fcr Physiotherapeuten, die diese Erkrankungen direkt behandeln, vorteilhaft sein.<sup id=\"cite_ref-:2_2-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> Im Zusammenhang mit COVID-19 ermutigen jedoch viele Regionen\/L\u00e4nder diese gef\u00e4hrdeten Gruppen, sich \u00fcber Telegesundheit betreuen zu lassen, um ihr Risiko einer Ansteckung mit dem Virus zu verringern.<\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Mental_Health\"><a href=\"\/Mental_Health_Challenges_of_Health_Professionals_in_Times_of_COVID-19\" title=\"Mental Health Challenges of Health Professionals in Times of COVID-19\">Psychische Gesundheit <\/a><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=11\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Mental Health\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=11\" title=\"Edit section: Mental Health\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Das Vorliegen von psychologischen Problemen kann sich darauf auswirken, ob ein Patient auf sichere Weise per Telegesundheit triagiert werden kann oder nicht.<sup id=\"cite_ref-:2_2-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> Die Telegesundheit hat sich zwar als kosteneffiziente L\u00f6sung f\u00fcr Patienten mit psychischen Erkrankungen erwiesen, doch bestehen nach wie vor Bedenken hinsichtlich ihres Einsatzes, insbesondere in Bezug auf Patienten, die neben psychischen Erkrankungen auch k\u00f6rperliche und kognitive Probleme haben.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Mobility_of_the_Patient_and_Other_Impairments\">Mobilit\u00e4t des Patienten und andere Beeintr\u00e4chtigungen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=12\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Mobility of the Patient and Other Impairments\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=12\" title=\"Edit section: Mobility of the Patient and Other Impairments\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Personen mit Frailty oder mit Mobilit\u00e4tsproblemen haben bei der Triage hohe Priorit\u00e4t, da sie ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr Komplikationen aufweisen.<sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup> Bei der Entscheidung, ob die Telegesundheit eine geeignete Option ist, muss jedoch unbedingt ihre Sicherheit ber\u00fccksichtigt werden. \u00dcberlegen Sie, ob eine pers\u00f6nliche Betreuung vorzuziehen ist. Wenn nicht: K\u00f6nnte bei der telegesundheitlichen Behandlung eine Pflege-\/Betreuungsperson sicher vor Ort assistieren, wenn Gleichgewichts- oder Mobilit\u00e4tseinschr\u00e4nkungen vorhanden sind?<sup id=\"cite_ref-:2_2-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> Ebenso k\u00f6nnen Seh- oder H\u00f6rbehinderungen einen erheblichen Einfluss auf die F\u00e4higkeit eines Patienten haben, sich effektiv an telegesundheitlichen Sitzungen zu beteiligen.<sup id=\"cite_ref-:2_2-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Other_Considerations\">Sonstige \u00dcberlegungen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=13\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Other Considerations\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=13\" title=\"Edit section: Other Considerations\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h4><span id=\"What_Stage_of_Treatment_is_Telehealth_Appropriate.3F\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"What_Stage_of_Treatment_is_Telehealth_Appropriate?\">In welchem Stadium der Behandlung ist die Telegesundheit angebracht? <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=14\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: What Stage of Treatment is Telehealth Appropriate?\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=14\" title=\"Edit section: What Stage of Treatment is Telehealth Appropriate?\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Auch wenn Sie feststellen, dass ein Patient ein geeigneter Kandidat f\u00fcr die Telegesundheit ist, m\u00fcssen Sie \u00fcberlegen, zu welchem Zeitpunkt der Behandlung Sie sie einsetzen. K\u00f6nnen Sie bereits den Erstbefund per Telegesundheit durchf\u00fchren oder ist es sinnvoller, dieses Format erst f\u00fcr die Folgetermine zu nutzen? Vielleicht entscheiden Sie sich f\u00fcr ein Hybridmodell. Diese Entscheidung wird auf der Grundlage des Zustands und der individuellen Faktoren des Patienten getroffen.<sup id=\"cite_ref-:2_2-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Physical_Location\">Physischer Standort <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=15\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Physical Location\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=15\" title=\"Edit section: Physical Location\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Sie m\u00fcssen ber\u00fccksichtigen, in welchem Setting sich der Patient aufh\u00e4lt. Ist er zu Hause oder im Haus eines Freundes\/Familienmitglieds? Einige Patienten werden in haus\u00e4rztlichen Kliniken behandelt. Die Anwesenheit einer weiteren Person hat dabei sowohl Vorteile als auch Nachteile. Eine zus\u00e4zliche Person kann bei der Untersuchung helfen und einige Sicherheitsrisiken verringern (d. h. das Gleichgewicht unterst\u00fctzen), aber die Anwesenheit einer zweiten Person kann auch zu Problemen mit der Privatsph\u00e4re und der Vertraulichkeit f\u00fchren.<sup id=\"cite_ref-:2_2-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Geographical_Location\">Geographischer Aufenthaltsort <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=16\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Geographical Location\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=16\" title=\"Edit section: Geographical Location\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Bei der Betrachtung der Telegesundheit f\u00fcr Patienten in l\u00e4ndlichen oder abgelegenen Gebieten ist es wichtig zu ber\u00fccksichtigen, ob es m\u00f6glicherweise Barrieren bei der Internetverbindung gibt.<sup id=\"cite_ref-:2_2-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> Der Zugang zum Hochgeschwindigkeitsinternet ist ein anerkanntes Hindernis f\u00fcr viele l\u00e4ndliche Telegesundheitsprogramme.<sup id=\"cite_ref-:4_14-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup> Probleme mit Videoanrufen aufgrund von langsamem Internet k\u00f6nnen Sitzungen unterbrechen und die Zufriedenheit der Patienten mit der Telegesundheit verringern.<sup id=\"cite_ref-:4_14-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Privacy\">Datenschutz<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=17\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Privacy\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=17\" title=\"Edit section: Privacy\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Wie <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/Ethical_and_Professional_Considerations_with_Telehealth\">hier<\/a> er\u00f6rtert, ist der Schutz der Privatsph\u00e4re ein wichtiger Aspekt bei der Nutzung der Telegesundheit. Es ist wichtig, sich zu \u00fcberlegen, welches Programm oder App Sie f\u00fcr die Sitzungen verwenden &#8211; verf\u00fcgt es \u00fcber eine Ende-zu-Ende-Verschl\u00fcsselung, um die Sicherheit und den Datenschutz des Patienten zu gew\u00e4hrleisten?<sup id=\"cite_ref-:5_15-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-15\">(15)<\/a><\/sup> Ebenso muss der Patient Zugang zu einem privaten Raum an seinem Standort haben, insbesondere wenn es um sensible Themen geht (z. B. Visualisierung bei Beckenuntersuchungen).<sup id=\"cite_ref-:2_2-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Therapist_Skill_Level\">Kompetenzniveau des Therapeuten <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=18\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Therapist Skill Level\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=18\" title=\"Edit section: Therapist Skill Level\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Wie bei jeder klinischen Begegnung muss ein Physiotherapeut \u00fcber die entsprechenden F\u00e4higkeiten verf\u00fcgen, um eine Befunderhebung und Behandlung f\u00fcr das vorliegende Problem sicher durchf\u00fchren zu k\u00f6nnen. Bei der Telegesundheit kommt erschwerend hinzu, dass der Kliniker in der Lage sein muss, dies zu tun, ohne bei Tests und Untersuchungen tats\u00e4chlich anwesend zu sein.<sup id=\"cite_ref-:2_2-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Necessary_Assessment_and_Treatment_Requirements\">Erfordernisse im Bezug auf Befunderhebung und Behandlung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=19\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Necessary Assessment and Treatment Requirements\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=19\" title=\"Edit section: Necessary Assessment and Treatment Requirements\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Wenn der Einsatz der Telegesundheit in Erw\u00e4gung gezogen wird, muss ein Physiotherapeut in der Lage sein, die geeigneten Tests, Interventionen und &#8222;Red Flag&#8220;-Screeningfragen auszuw\u00e4hlen, ohne bei der Untersuchung in Pr\u00e4senz assistieren zu k\u00f6nnen. Daher ist es wichtig zu \u00fcberlegen, ob eine andere Person anwesend sein kann, um bei den Tests vor Ort zu helfen (z. B. ein \u00f6rtlicher Hausarzt). Ebenso kann es notwendig sein, Patienten zur Bildgebung zu \u00fcberweisen, wenn Sie Bedenken bez\u00fcglich ihrer klinischen Pr\u00e4sentation haben.<sup id=\"cite_ref-:2_2-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Scope_of_Practice_and_Reimbursement\">Aufgabenbereich und Kostenerstattung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=20\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Scope of Practice and Reimbursement\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=20\" title=\"Edit section: Scope of Practice and Reimbursement\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Es ist wichtig zu pr\u00fcfen, ob Ihre Berufsorganisation (Verband, Zulassungsbeh\u00f6rde oder Kammer) Beschr\u00e4nkungen hinsichtlich Ihres \u00fcblichen Aufgabenbereichs bei der Anwendung der Telegesundheit auferlegt hat.<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup> Sie sollten sich auch erkundigen, ob Sie f\u00fcr die Behandlung eines Patienten in einem anderen Staat\/einer anderen Region als Ihre eine besondere Zulassung ben\u00f6tigen, bevor Sie eine telegesundheitliche Sitzung durchf\u00fchren.<sup id=\"cite_ref-:5_15-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-15\">(15)<\/a><\/sup> Ebenso m\u00fcssen Sie pr\u00fcfen, ob die Krankenkasse des Patienten die Telegesundheit abdeckt &#8211; dies ist nicht immer der Fall, und die Kostenerstattung ist eine der gr\u00f6\u00dften Herausforderungen f\u00fcr die Telegesundheit.<sup id=\"cite_ref-:3_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Summary\">Zusammenfassung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=21\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Summary\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=21\" title=\"Edit section: Summary\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Wenn Sie die oben genannten Punkte ber\u00fccksichtigt haben, sollten Sie in der Lage sein, zu entscheiden, ob ein Patient ein geeigneter Kandidat f\u00fcr die telegesundheitliche Betreuung ist, ob er eine pers\u00f6nliche Betreuung ben\u00f6tigt oder ob eine Kombination aus telegesundheitlicher und pers\u00f6nlicher Betreuung von Vorteil ist.<\/p>\n<p>Es ist wichtig, dass Sie Folgendes ber\u00fccksichtigen:<\/p>\n<ul>\n<li>Zustand des Patienten und Screening auf Red Flags\/ernsthafte Pathologien<\/li>\n<li>Die Dringlichkeit der Erkrankung<\/li>\n<li>Individuelle Patientenfaktoren, die sich auf die F\u00e4higkeit des Patienten auswirken, die Telegesundheit in Anspruch zu nehmen<\/li>\n<li>Hinzu kommen weitere Aspekte wie Standort, Datenschutz, Kompetenzniveau und die Frage, wie gut sich die Befunderhebung an die Telegesundheit anpassen l\u00e4sst, sowie der Aufgabenbereich und die M\u00f6glichkeit, als Therapeut eine Kostenerstattung einzufordern.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;veaction=edit&amp;section=22\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth&amp;action=edit&amp;section=22\" title=\"Edit section: References\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\"><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/telerehab.pitt.edu\/ojs\/index.php\/Telerehab\/article\/view\/6063\/6293\">Brennan D, Tindall L, Theodoros D, Brown J, Campbell M, Christiana D, Smith D, Cason J, Lee A. A blueprint for telerehabilitation guidelines. Int J Telerehabil. 2010;2(2):31.<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-0\">2.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-1\">2.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-2\">2.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-3\">2.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-4\">2.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-5\">2.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-6\">2.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-7\">2.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-8\">2.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-9\">2.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-10\">2.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-11\">2.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-12\">2.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-13\">2.13<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-14\">2.14<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Cottrell, M. and Russel, T. Clinical Triaging and Practical Considerations in Telehealth Course. Plus. 2020<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Wand BM, Parkitny L, O\u2019Connell NE, Luomajoki H, McAuley JH, Thacker M, Moseley GL. Cortical changes in chronic low back pain: current state of the art and implications for clinical practice. Man Ther. 2011 Feb 1;16(1):15-20.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Apkarian AV, Sosa Y, Krauss BR, Thomas PS, Fredrickson BE, Levy RE, Harden RN, Chialvo DR. Chronic pain patients are impaired on an emotional decision-making task. Pain. 2004 Mar 1;108(1-2):129-36.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_5-1\">5.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Finucane L. An Introduction to Red Flags in Serious Pathology. Plus2020.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-1\">6.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-2\">6.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-3\">6.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-4\">6.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-5\">6.5<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\"><i>NHS. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.england.nhs.uk\/coronavirus\/wp-content\/uploads\/sites\/52\/2020\/03\/urgent-emergency-msk-conditions-requiring-onward-referral-23-march-2020-updated.pdf\">Urgent and Emergency Musculoskeletal Conditions Requiring Onward Referral.<\/a> <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.england.nhs.uk\/coronavirus\/wp-content\/uploads\/sites\/52\/2020\/03\/urgent-emergency-msk-conditions-requiring-onward-referral-23-march-2020-updated.pdf\">NHS. Report number: 001559, 2020 (last accessed 16 May 2020).<\/a><\/i> <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-:0_7-0\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Magee D. <i>Orthopedic Physical Assesment.<\/i> 4<sup>th<\/sup> edition. Missouri: Saunders Elsevier; 2006<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_8-1\">8.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Dinesen B, Nonnecke B, Lindeman D, Toft E, Kidholm K, Jethwani K. Personalised telehealth in the future: a global research agenda. J Med Internet Res. 2016; 18(3): e53. Available from https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4795318\/<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Battineni G, Sagaro GG, Chintalapudi N, Amenta F. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2075-4426\/11\/7\/658\">The benefits of telemedicine in personalized prevention of cardiovascular diseases (CVD): A systematic review<\/a>. J Pers Med. 2021 Jul 14;11(7):658. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Saragih ID, Tarihoran DETAU, Batubara SO, Tzeng HM, Lin CJ. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/abs\/10.1111\/jocn.16142\">Effects of telehealth interventions on performing activities of daily living and maintaining balance in stroke survivors: A systematic review and meta-analysis of randomised controlled studies<\/a>. J Clin Nurs. 2022 Oct;31(19-20):2678-90. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Lee HS, Chumbler N, Brown E, Fonarow GC, Berube D, Nystrom K. et al. Recommendations for the Implementation of Telehealth in Cardiovascular and Stroke Care: A Policy Statement From the American Heart Association. Circulation. 2016; 135(7). <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Langarizadeh M, Tabatabaei MS, Tavakol K, Naghipour M, Rostami A, Moghbeli F. Telemental Health Care, an Effective Alternative to Conventional Mental Care: a Systematic Review. Acta Inform Med. 2017; 25(4): 240\u2013246.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\"><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamasurgery\/fullarticle\/1867407\">Kim SW, Han HS, Jung HW, Kim KI, Hwang DW, Kang SB, Kim CH. Multidimensional frailty score for the prediction of postoperative mortality risk. JAMA surgery. 2014 Jul 1;149(7):633-40.<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_14-0\">14.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_14-1\">14.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Rural Health Information Hub. Connectivity Considerations for Telehealth Programs. Available from <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ruralhealthinfo.org\/toolkits\/telehealth\/4\/connectivity\">https:\/\/www.ruralhealthinfo.org\/toolkits\/telehealth\/4\/connectivity<\/a> (accessed 16 May 2020). <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_15-0\">15.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_15-1\">15.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Digital Physical Therapy Task Force. Report of the WCPT\/INPTRA digital physical therapy practice task force. World Confederation for Physical Therapy. 2019. 24 p. Report No. 7. Available from https:\/\/www.wcpt.org\/sites\/wcpt.org\/files\/files\/wcptnews\/REPORT%20OF%20THE%20WCPTINPTRA%20DIGITAL%20PHYSICAL%20THERAPY%20PRACTICE%20TASK%20FORCE.pdf<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-16\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Cottrell, M. and Russel, T. Introduction to Telehealth Course. Plus. 2020<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20230705141752 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.108 seconds Real time usage: 0.127 seconds Preprocessor visited node count: 394\/1000000 Post\u2010expand include size: 73\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 11545\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 13.781 1 Special:Contributors\/Clinical_Triaging_Considerations_for_Telehealth 100.00% 13.781 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Ashmita Patr\u00e3o Top-Beitragende &#8211; Ashmita Patr\u00e3o, Jess Bell, Kim Jackson, Lucinda hampton und Olajumoke Ogunleye Inhalt 1 Einleitung 2 \u00dcberlegungen zur klinischen Triage 2.1 Klinischer Zustand oder Pr\u00e4sentation des Patienten 2.2 Vorliegen von Red Flags\/ernsthaften Pathologien 2.2.1 Notfallsituationen 2.2.2 Dringende F\u00e4lle 2.3 Dringlichkeit des Zugangs zur Versorgung 2.4 Individuelle Faktoren des Patienten [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-6984","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6984","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6984"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6984\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7005,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6984\/revisions\/7005"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6984"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}