{"id":6801,"date":"2023-06-30T06:36:00","date_gmt":"2023-06-30T06:36:00","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/shoulder-dysfunction-associated-with-stroke-de\/"},"modified":"2023-07-01T02:30:12","modified_gmt":"2023-07-01T02:30:12","slug":"shoulder-dysfunction-associated-with-stroke-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/shoulder-dysfunction-associated-with-stroke-de\/","title":{"rendered":"Funktionsst\u00f6rungen der Schulter nach Schlaganfall"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"> <b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a href=\"\/User:Robin_Tacchetti\" title=\"User:Robin Tacchetti\">Robin Tacchetti<\/a> basierend auf dem Kurs von <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/srishti-banerjee\/\">Srishti Banerjee<\/a><br \/>\n<b>Top-Beitragende <\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Robin_Tacchetti\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Robin Tacchetti\"><bdi>Robin Tacchetti<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Jess_Bell\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Stacy_Schiurring\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a> und <a href=\"\/User:Kim_Jackson\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-2\"><a href=\"#Shoulder_Mechanics_for_Glenohumeral_Stability\"><span class=\"tocnumber\">1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Biomechanik der Schulter f\u00fcr die glenohumerale Stabilit\u00e4t<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Causative_Factors\"><span class=\"tocnumber\">1.2<\/span> <span class=\"toctext\">Urs\u00e4chliche Faktoren<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-4\"><a href=\"#Flaccidity\"><span class=\"tocnumber\">1.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Schlaffheit (Hypotonus)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-5\"><a href=\"#Spasticity\"><span class=\"tocnumber\">1.2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Spastizit\u00e4t<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Assessment\"><span class=\"tocnumber\">1.3<\/span> <span class=\"toctext\">Assessment<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-7\"><a href=\"#Fingerbreadth_Palpation_Method\"><span class=\"tocnumber\">1.3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Palpation (Fingerbreite)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-8\"><a href=\"#Anthropometrical_Measurements\"><span class=\"tocnumber\">1.3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Anthropometrische Ma\u00dfe<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Prevention_and_Treatment\"><span class=\"tocnumber\">1.4<\/span> <span class=\"toctext\">Pr\u00e4vention und Therapie<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-10\"><a href=\"#Positioning_and_Education\"><span class=\"tocnumber\">1.4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Positionierung und Edukation<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-11\"><a href=\"#Slings\"><span class=\"tocnumber\">1.4.2<\/span> <span class=\"toctext\">Schulterschlingen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-12\"><a href=\"#Taping\"><span class=\"tocnumber\">1.4.3<\/span> <span class=\"toctext\">Taping<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-13\"><a href=\"#Neuromuscular_Electrical_Stimulation\"><span class=\"tocnumber\">1.5<\/span> <span class=\"toctext\">Neuromuskul\u00e4re elektrische Stimulation<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-14\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Ressourcen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-15\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Introduction\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Introduction\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p><a href=\"\/Shoulder\" title=\"Schulter\">Schulterschmerzen<\/a> sind eine h\u00e4ufige Komplikation bei Patienten mit Hemiplegie,<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> und eine <a href=\"\/Shoulder_Subluxation\" title=\"Shoulder Subluxation\">Subluxation<\/a> des Humeruskopfes ist eine m\u00f6gliche Ursache f\u00fcr diese Schmerzen. W\u00e4hrend des Genesungsprozesses nach einem Schlaganfall kommt es bei bis zu drei Vierteln der Patienten zu einer Subluxation der Schulter.<sup id=\"cite_ref-:0_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup> Eine <a href=\"\/Glenohumeral_Joint\" title=\"Glenohumeral Joint\">glenohumerale<\/a> Subluxation nach einem Schlaganfall tritt in der Regel 2-3 Monate nach dem zerebrovaskul\u00e4ren Insult auf.<sup id=\"cite_ref-:1_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup> Eine <a href=\"\/Hemiplegic_Shoulder_Subluxation\" title=\"Hemiplegic Shoulder Subluxation\">hemiplegische Schultersubluxation<\/a> tritt h\u00e4ufiger bei linksseitiger Hemiplegie auf.<sup id=\"cite_ref-:1_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Eine glenohumerale Subluxation kann die Rehabilitation erschweren, da die Schulterfunktion f\u00fcr erfolgreiche Transfers, die Durchf\u00fchrung von Aktivit\u00e4ten des t\u00e4glichen Lebens, eine effektive Handfunktion und die Aufrechterhaltung des Gleichgewichts erforderlich ist. Au\u00dferdem sind Patienten mit einem akuten Schlaganfall, die eine Rehabilitation mit schlechter motorischer Funktion der oberen Extremit\u00e4ten durchf\u00fchren, anf\u00e4lliger f\u00fcr Weichteilverletzungen, Tendinopathien und Schmerzen. Die h\u00e4ufigsten Weichteilverletzungen kommen am <a href=\"\/Biceps_Brachii\" title=\"Biceps Brachii\">M. biceps brachii<\/a> und der Sehne des <a href=\"\/Supraspinatus\" title=\"Supraspinatus\">M. supraspinatus<\/a> auf der betroffenen Seite vor.<sup id=\"cite_ref-:5_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Shoulder_Mechanics_for_Glenohumeral_Stability\">Biomechanik der Schulter f\u00fcr die glenohumerale Stabilit\u00e4t <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Shoulder Mechanics for Glenohumeral Stability\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: Shoulder Mechanics for Glenohumeral Stability\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Vertiefende Informationen zur Anatomie, den klinischen Merkmalen und dem klinischen Bild der glenohumeralen Subluxation finden Sie in <a href=\"\/Shoulder_Subluxation\" title=\"Shoulder Subluxation\">diesem Artikel<\/a>.<\/p>\n<p>Die Stabilit\u00e4t der Schulter h\u00e4ngt von statischen und dynamischen Stabilisatoren ab. Das Labrum glenoidale, die Ligg. glenohumeralia und das Lig. coracohumerale bilden die statischen Stabilisatoren. Die dynamischen Stabilisatoren sorgen daf\u00fcr, dass der Humeruskopf bei der Elevation des Arms in der Fossa glenoidea bleibt, und bestehen aus dem <a href=\"\/Deltoid\" title=\"Deltoid\">M. deltoideus<\/a> und der Rotatorenmanschette.<sup id=\"cite_ref-:5_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Causative_Factors\">Urs\u00e4chliche Faktoren <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Causative Factors\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Edit section: Causative Factors\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Es gibt viele Faktoren, die zu einer Subluxation in der hemiplegischen Bev\u00f6lkerung f\u00fchren, darunter:<\/p>\n<ul>\n<li>Parese des <a href=\"\/Supraspinatus\" title=\"Supraspinatus\">M. supraspinatus<\/a> und des poterioren <a href=\"\/Deltoid\" title=\"Deltoid\">M. deltoideus<\/a><\/li>\n<li>Hypotone Muskeln, B\u00e4nder und Kapseln, die zu \u00dcberdehnungen f\u00fchren<\/li>\n<li><a href=\"\/Spasticity\" title=\"Spastizit\u00e4t\">Spastizit\u00e4t<\/a> der Muskeln, die ein Muskelungleichgewicht verursacht<\/li>\n<li>Extreme passive Bewegungen (endgradiges Bewegungsausma\u00df) durch Therapeut, Pflege oder Betreuer<sup id=\"cite_ref-:0_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Unsachgem\u00e4\u00dfe Positionierung \/ Lagerung<\/li>\n<li>Mangelnde Abst\u00fctzung in aufrechter Position<\/li>\n<li>Ziehen am plegischen Arm w\u00e4hrend eines Transfers<sup id=\"cite_ref-:3_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Flaccidity\">Schlaffheit (Hypotonus)<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Flaccidity\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Flaccidity\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Nach einem Schlaganfall ist die Beweglichkeit der oberen Extremit\u00e4t eingeschr\u00e4nkt und verschlechtert sich nach dem ersten Monat allm\u00e4hlich.<sup id=\"cite_ref-:1_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup> In den ersten drei Wochen nach dem Schlaganfall neigt sich der Rumpf des Patienten seitlich zur plegischen Seite, und die Schultermuskeln der plegischen Seite werden schlaff.<sup id=\"cite_ref-:5_5-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-5\">(5)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-:3_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup> Dieser niedrige Tonus (Hypotonus, Flaccidit\u00e4t) wirkt sich auf die umliegenden Strukturen aus und f\u00fchrt zu einer ver\u00e4nderten Ausrichtung der <a href=\"\/Scapula\" title=\"Scapula\">Scapula<\/a> und des Humerus.<sup id=\"cite_ref-:5_5-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-5\">(5)<\/a><\/sup> Da die dynamischen Stabilisatoren (Rotatorenmanschette, insbesondere M. supraspinatus) hypoton sind, k\u00f6nnen sie die Integrit\u00e4t des Glenohumeralgelenks nicht aufrechterhalten.<sup id=\"cite_ref-:3_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup> Die statischen Stabilisatoren sind durch das Gewicht des Arms in einer herabh\u00e4ngenden Position \u00fcberdehnt.<sup id=\"cite_ref-:5_5-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-5\">(5)<\/a><\/sup> Der Humeruskopf verschiebt sich also durch die Schwerkraftwirkung auf den Arm und die Muskelhypotonie nach inferior und anterior.<sup id=\"cite_ref-:5_5-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Spasticity\">Spastizit\u00e4t<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Spasticity\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Spasticity\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Nach dem schlaffen Stadium nach dem Schlaganfall treten hemiplegische Patienten in ein <a href=\"\/Spasticity\" title=\"Spastizit\u00e4t\">spastisches<\/a> Stadium ein. Die betroffene Schulter wird hyperton, was zu einer ver\u00e4nderten Ausrichtung der Scapula f\u00fchrt. Zu den spezifischen Muskeln, die hyperton werden k\u00f6nnen, geh\u00f6ren der M. latissimus dorsi, der M. pectoralis major und minor, der M. levator scapulae und die Mm. rhomboidei.<sup id=\"cite_ref-:3_6-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup> Der Schweregrad der Subluxation und der Schulterschmerzen verschlimmert sich, wenn sich eine Spastik entwickelt.<sup id=\"cite_ref-:5_5-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Assessment\">Assessment<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Assessment\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: Assessment\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Zwei g\u00e4ngige klinischen Methoden zur Bestimmung der glenohumeralen Subluxation sind Palpation und anthropometrische Messungen.<\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Fingerbreadth_Palpation_Method\">Palpation (Fingerbreite) <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;veaction=edit&amp;section=7\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Fingerbreadth Palpation Method\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;action=edit&amp;section=7\" title=\"Edit section: Fingerbreadth Palpation Method\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Um festzustellen, ob tats\u00e4chlich eine Schultersubluxation vorliegt, kann der Kliniker Palpationstechniken anwenden. Zwei kn\u00f6cherne Landmarken werden abgetastet: das Akromion und der <a href=\"\/Humerus\" title=\"Humerus\">Humeruskopf<\/a>, um festzustellen, wie viele Fingerbreit in den Raum zwischen den beiden passen. Die Anzahl Fingerbreit korreliert mit einem Gradierungssystem f\u00fcr die Subluxation.<sup id=\"cite_ref-:3_6-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Es kann ein Grading von 0-5 verwendet werden:<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Grad 0 = keine Subluxation<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Grad 1 = \u00bd Fingerbreit Abstand<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Grad 2 = 1 Fingerbreit Abstand<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Grad 3 = 1\u00bd Fingerbreit Abstand<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Grad 4 = 2 Fingerbreit Abstand<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Grad 5 = 2\u00bd Fingerbreit Abstand<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Anthropometrical_Measurements\">Anthropometrische Ma\u00dfe <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;veaction=edit&amp;section=8\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Anthropometrical Measurements\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;action=edit&amp;section=8\" title=\"Edit section: Anthropometrical Measurements\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Bei anthropometrischen Messungen wird der Abstand zwischen dem Akromion und einer distalen kn\u00f6chernen Landmarke mit einem Ma\u00dfband oder einem Messschieber ermittelt. Kliniker verwenden in der Regel den Epicondylus lateralis humeri oder den Humeruskopf als distalen Punkt. Die betroffene Seite wird dann mit der nicht betroffenen Seite verglichen.<sup id=\"cite_ref-:3_6-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Prevention_and_Treatment\">Pr\u00e4vention und Therapie <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;veaction=edit&amp;section=9\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Prevention and Treatment\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;action=edit&amp;section=9\" title=\"Edit section: Prevention and Treatment\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Positioning_and_Education\">Positionierung und Edukation <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;veaction=edit&amp;section=10\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Positioning and Education\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;action=edit&amp;section=10\" title=\"Edit section: Positioning and Education\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Das korrekte Handling und eine angemessene <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/Stroke:_Positioning\">Positionierung \/ Lagerung<\/a> der betroffenen oberen Extremit\u00e4t sind von entscheidender Bedeutung. Das klinische Personal, die Familie \/ Betreuer und der Patient sollten geschult und aufgekl\u00e4rt werden.<sup id=\"cite_ref-:5_5-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-5\">(5)<\/a><\/sup> Tipps f\u00fcr den Umgang mit einem paretischen Arm, um eine Subluxation zu verhindern:<\/p>\n<ol>\n<li>Wenn der Patient auf der plegischen Seite liegt, ist es wichtig, sie Scapula ein wenig nach vorne zu bringen<\/li>\n<li>Bei einer Abduktion der Schulter sollte der Oberarm in Au\u00dfenrotation gef\u00fchrt werden<sup id=\"cite_ref-:6_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<p>Die Verwendung von Lapboards, Kissen und St\u00fctzen hat sich bei Patienten, die im Bett liegen oder aufrecht in einem Stuhl oder Rollstuhl sitzen, als n\u00fctzlich erwiesen. Es hat sich gezeigt, dass die Verwendung dieser Arten von St\u00fctzen die inferiore Verlagerung des <a href=\"\/Humerus\" title=\"Humerus\">Humerus<\/a> und damit die <a href=\"\/Glenohumeral_Joint\" title=\"Glenohumeral Joint\">glenohumerale<\/a> Subluxation verringert.<sup id=\"cite_ref-:3_6-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup> Zu den Tipps f\u00fcr die Positionierung mit Kissen geh\u00f6ren:<\/p>\n<ol>\n<li>In R\u00fcckenlage: Ein Kissen sollte unter den Kopf des Patienten gelegt werden, um Kopf und Nacken in einer neutralen Position zu halten; ein Kissen st\u00fctzt den schw\u00e4cheren Arm und ein Kissen wird unter die H\u00fcfte platziert.<\/li>\n<li>Seitlage auf der plegischen Seite: Ein oder zwei Kissen werden unter Nacken \/ Kopf des Patienten gelegt, um eine Lateralflexion oder Rotation der Halswirbels\u00e4ule zu verhindern. Dadurch werden Kopf und Nacken in einer neutralen Position gehalten. Ein Kissen kann unter den plegischen Arm gelegt werden.<\/li>\n<li>Seitlage auf der nicht betroffenen Seite: Ein Kissen wird unter den Nacken und den Kopf des Patienten gelegt, um sie in einer neutralen Position zu halten; der plegische Arm wird auf einem Kissen abgest\u00fctzt.<\/li>\n<li>Sitzen: Der Patient wird ermutigt, in der Mitte des Stuhls oder Rollstuhls zu sitzen; Ellbogen und Unterarm sind auf Kissen auf dem Scho\u00df oder dem Tablett platziert.<sup id=\"cite_ref-:6_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Slings\">Schulterschlingen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;veaction=edit&amp;section=11\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Slings\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;action=edit&amp;section=11\" title=\"Edit section: Slings\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Schulterschlingen dienen unter anderem dazu, den Unterarm in einer gebeugten Position zu st\u00fctzen, die skapul\u00e4re Symmetrie wiederherzustellen, die anatomische Ausrichtung zu verbessern und die Schulter mit einer Manschette zu st\u00fctzen. Pflegekr\u00e4fte bevorzugen in der Regel Schlingen, da sie einfacher zu handhaben sind als andere Techniken wie das Taping.<sup id=\"cite_ref-:3_6-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup> Klinisch gesehen k\u00f6nnen Schlingen hilfreich sein, um Subluxationen beim Transfer zu vermeiden.<sup id=\"cite_ref-:5_5-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-5\">(5)<\/a><\/sup> Schlingen sind umstritten, weil sie dazu f\u00fchren k\u00f6nnen, synergistische Muster und den Beugetonus zu erh\u00f6hen. Ob eine Schulterschlinge sinnvoll ist, h\u00e4ngt von den Bed\u00fcrfnissen des jeweiligen Patienten ab.<sup id=\"cite_ref-:3_6-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>**Neuere Evidenz belegt, dass Schlingen mit sowohl proximalen als auch distalen Befestigungen eine Subluxation besser verhindern k\u00f6nnen.<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Taping\">Taping<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;veaction=edit&amp;section=12\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Taping\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;action=edit&amp;section=12\" title=\"Edit section: Taping\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Das <a href=\"\/Taping\" title=\"Taping\">Taping<\/a> ist eine weitere M\u00f6glichkeit zur Pr\u00e4vention und\/oder Therapie einer Subluxation des <a href=\"\/Glenohumeral_Joint\" title=\"Glenohumeral Joint\">Glenohumeralgelenks<\/a>. Zu den Vorteilen des Tapings geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>Management der <a href=\"\/Spasticity\" title=\"Spasticity\">Spastizit\u00e4t<\/a><\/li>\n<li>Gelenkstabilisation<\/li>\n<li>Anbahnung der Muskelfunktion<\/li>\n<li>Verringerung von Schmerzen und <a href=\"\/Inflammation_Acute_and_Chronic\" title=\"Inflammation Acute and Chronic\">Entz\u00fcndungen<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>Obwohl es nur wenig Evidenz f\u00fcr das Taping bei Subluxation gibt, wurde in einer Studie von Deng et al. aus dem Jahr 2020<sup id=\"cite_ref-:4_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-10\">(10)<\/a><\/sup> gezeigt, dass das kinesiologische Taping bei der Verringerung der Schultersubluxation und der Verbesserung der motorischen Funktion der oberen Extremit\u00e4t von Vorteil ist. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass die Vorteile des Tapings auf die sensorische Stimulation, die Einschr\u00e4nkung der Bewegung und die Fazilitation der Muskelaktivierung zur\u00fcckzuf\u00fchren sein k\u00f6nnten.<sup id=\"cite_ref-:4_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Neuromuscular_Electrical_Stimulation\">Neuromuskul\u00e4re elektrische Stimulation <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;veaction=edit&amp;section=13\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Neuromuscular Electrical Stimulation\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;action=edit&amp;section=13\" title=\"Edit section: Neuromuscular Electrical Stimulation\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Eine Methode, die sich bei der Therapie und Pr\u00e4vention von glenohumeralen Subluxationen als wirksam erwiesen hat, ist die neuromuskul\u00e4re Elektrostimulation (NMES). Je fr\u00fcher die NMES nach dem Schlaganfall eingesetzt wird, desto besser sind die Ergebnisse. Es kann entweder eine funktionelle elektrische Stimulation (FES) mit Oberfl\u00e4chenelektroden oder eine intramuskul\u00e4re Stimulation mit Schwerpunkt auf dem <a href=\"\/Supraspinatus\" title=\"Supraspinatus\">M. supraspinatus<\/a>, dem posterioren <a href=\"\/Deltoid\" title=\"Deltoid\">M. deltoideus<\/a> und dem langen Kopf des <a href=\"\/Biceps_Brachii\" title=\"Biceps Brachii\">M. biceps brachii<\/a> durchgef\u00fchrt werden. Man geht davon aus, dass NMES in dieser Bev\u00f6lkerungsgruppe eine Muskelatrophie verhindert und die motorische Erholung f\u00f6rdert.<sup id=\"cite_ref-:5_5-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Das Video von Saebo UK zeigt, wie die NMES nach einem Schlaganfall eingesetzt wird:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/ID7Q9kVvEmI?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Resources\">Ressourcen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;veaction=edit&amp;section=14\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;action=edit&amp;section=14\" title=\"Edit section: Resources\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"\/Shoulder_Subluxation\" title=\"Shoulder Subluxation\">Shoulder Subluxation<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Stroke:_Positioning\" title=\"Stroke: Positioning\">Stroke: Positioning<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><a href=\"\/Stroke\" title=\"Stroke\">Stroke<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Shoulder_Dislocation\" title=\"Shoulder Dislocation\">Shoulder dislocation<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Shoulder\" title=\"Schulter\">Shoulder<\/a><\/li>\n<li>Informationen \u00fcber thermoplastische Vorrichtungen und Schulterschlingen finden Sie unter: Paci M, Nannetti L, Rinaldi LA. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.rehab.research.va.gov\/jour\/05\/42\/4\/pdf\/Paci.pdf\">Glenohumeral subluxation in hemiplegia: An overview<\/a>. J Rehabil Res Dev. 2005 Jul-Aug;42(4):557-68.<\/li>\n<li>Weitere Informationen zu Schulterschlingen finden Sie unter: Stolzenberg D, Siu G, Cruz E. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/abs\/10.1310\/tsr1905-444\">Current and future interventions for glenohumeral subluxation in hemiplegia secondary to stroke<\/a>. Top Stroke Rehabil. 2012 Sep-Oct;19(5):444-56. Bitte beachten Sie, dass nur die Zusammenfassung frei zug\u00e4nglich ist.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;veaction=edit&amp;section=15\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke&amp;action=edit&amp;section=15\" title=\"Edit section: References\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Deng P, Zhao Z, Zhang S, Xiao T, Li Y. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/full\/10.1177\/0269215520964950?casa_token=nV0OP4WgZI8AAAAA%3A7WnxN_iuvvSp2WzLGRqEojOSaO7wyKXMQVWf6FvHpfcfX7kJO4fd8zsWfN7S8h2hl_KDgw2yLgYj\">Effect of kinesio taping on hemiplegic shoulder pain: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.<\/a> Clinical Rehabilitation. 2021 Mar;35(3):317-31.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-:2_2-0\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Kumar P, Fernando C, Mendoza D, Shah R. R<a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/full\/10.1080\/10833196.2021.2019369?scroll=top&amp;needAccess=true\">isk and associated factors for hemiplegic shoulder pain in people with stroke: A systematic literature review. Physical Therapy Reviews<\/a>. 2022 Aug 15;27(3):191-204.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-1\">3.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Arya KN, Pandian S, Bhatnagar N, Sharma A. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.neurologyindia.com\/article.asp?issn=0028-3886;year=2021;volume=69;issue=5;spage=1309;epage=1317;aulast=Arya\">Rehabilitation of the Shoulder Subluxation Based on Ultrasonographic Findings among Post Stroke Subjects: A Case Series<\/a>. Neurology India. 2021 Sep 1;69(5):1309.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-2\">4.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Anwer S, Alghadir A. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7400080\/\">Incidence, prevalence, and risk factors of hemiplegic shoulder pain: a systematic review.<\/a> International journal of environmental research and public health. 2020 Jul;17(14):4962.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_5-1\">5.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_5-2\">5.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_5-3\">5.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_5-4\">5.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_5-5\">5.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_5-6\">5.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_5-7\">5.7<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_5-8\">5.8<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_5-9\">5.9<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Razaq S, Azam Rathore F. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/ecommons.aku.edu\/cgi\/viewcontent.cgi?article=1153&amp;context=pjns\">An overview of pathophysiology, assessment and management strategies of post stroke shoulder subluxation.<\/a> Pakistan Journal of Neurological Sciences (PJNS). 2016;11(3):42-8.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-1\">6.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-2\">6.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-3\">6.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-4\">6.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-5\">6.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-6\">6.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-7\">6.7<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-8\">6.8<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Paci M, Nannetti L, Rinaldi LA. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.rehab.research.va.gov\/jour\/05\/42\/4\/pdf\/paci.pdf\">Glenohumeral subluxation in hemiplegia: An overview<\/a>. Journal of rehabilitation research &amp; development. 2005 Jul 1;42(4).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Kumar P, Mardon M, Bradley M, Gray S, Swinkels A. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/academic.oup.com\/ptj\/article\/94\/11\/1622\/2735442?login=false\">Assessment of glenohumeral subluxation in poststroke hemiplegia: comparison between ultrasound and fingerbreadth palpation methods<\/a>. Phys Ther. 2014 Nov;94(11):1622-31.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_8-1\">8.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Banerjee, S. Shoulder Dysfunction Associated with Neurological Disorders. Plus. 2022<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Kim, M.G., Lee, S.A., Park, E.J., Choi, M.K., Kim, J.M., Sohn, M.K., Jee, S.J., Kim, Y.W., Son, J.E., Lee, S.J. and Hwang, K.S., 2022. E<a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9408021\/#B17-ijerph-19-09975\">lastic Dynamic Sling on Subluxation of Hemiplegic Shoulder in Patients with Subacute Stroke: A Multicenter Randomized Controlled Trial<\/a>. <i>International Journal of Environmental Research and Public Health<\/i>, <i>19<\/i>(16), p.9975.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_10-0\">10.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_10-1\">10.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Deng P, Zhao Z, Zhang S, Xiao T, Li Y. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/abs\/10.1177\/0269215520964950?journalCode=crea\">Effect of kinesio taping on hemiplegic shoulder pain: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials<\/a>. Clin Rehabil. 2021 Mar;35(3):317-331. <\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20230614204334 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.072 seconds Real time usage: 0.081 seconds Preprocessor visited node count: 323\/1000000 Post\u2010expand include size: 96\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 9485\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 8.949 1 Special:Contributors\/Shoulder_Dysfunction_Associated_with_Stroke 100.00% 8.949 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Robin Tacchetti basierend auf dem Kurs von Srishti Banerjee Top-Beitragende &#8211; Robin Tacchetti, Jess Bell, Stacy Schiurring und Kim Jackson Inhalt 1 Einleitung 1.1 Biomechanik der Schulter f\u00fcr die glenohumerale Stabilit\u00e4t 1.2 Urs\u00e4chliche Faktoren 1.2.1 Schlaffheit (Hypotonus) 1.2.2 Spastizit\u00e4t 1.3 Assessment 1.3.1 Palpation (Fingerbreite) 1.3.2 Anthropometrische Ma\u00dfe 1.4 Pr\u00e4vention und Therapie 1.4.1 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-6801","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6801","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6801"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6801\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6808,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6801\/revisions\/6808"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6801"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}