{"id":6794,"date":"2023-06-29T22:23:56","date_gmt":"2023-06-29T22:23:56","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/introduction-to-frailty-de\/"},"modified":"2023-06-30T05:21:50","modified_gmt":"2023-06-30T05:21:50","slug":"introduction-to-frailty-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/introduction-to-frailty-de\/","title":{"rendered":"Eine Einf\u00fchrung zu Frailty"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"> <b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a href=\"\/User:User_Name\" title=\"User:User Name\">Christina Nowak<\/a> <b>Top-Beitragende<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Jess_Bell\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Kim_Jackson\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a> , <a href=\"\/User:Scott_Buxton\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Scott Buxton\"><bdi>Scott Buxton<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Lucinda_hampton\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\"><bdi>Lucinda hampton<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Lauren_Lopez\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lauren Lopez\"><bdi>Lauren Lopez<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Tony_Lowe\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tony Lowe\"><bdi>Tony Lowe<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a> , <a href=\"\/User:Admin\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Admin\"><bdi>Admin<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Christina_Nowak\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Christina Nowak\"><bdi>Christina Nowak<\/bdi><\/a> und <a href=\"\/User:Shaimaa_Eldib\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Shaimaa Eldib\"><bdi>Shaimaa Eldib<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Models_of_Frailty\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Frailty-Modelle<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Fried's_Phenotype_Model\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Ph\u00e4notyp-Modell nach Fried<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Rockwood's_Accumulation_of_Deficits_Model\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Modell der Akkumulation von Defiziten nach Rockwood<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Summary\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Zusammenfassung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Introduction\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Introduction\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\"><a href=\"\/File:Fraility.jpg\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"Fraility.jpg\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/90\/Fraility.jpg\/300px-Fraility.jpg\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"466\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/90\/Fraility.jpg\/450px-Fraility.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/90\/Fraility.jpg\/600px-Fraility.jpg 2x\" data-file-width=\"4014\" data-file-height=\"6240\"><\/a><\/div>\n<p>&#8222;Frailty&#8220; ist ein englischer Begriff, der mit &#8222;altersassoziierte Gebrechlichkeit&#8220; \u00fcbersetzt werden kann, jedoch \u00fcber die Bedeutung von Gebrechlichkeit hinausgeht. Frailty ist ein klinischer Zustand, der mit einem erh\u00f6hten Risiko von <a href=\"\/Falls\" title=\"Falls\">St\u00fcrzen<\/a>, Schadensereignissen, Heimeinweisung, Pflegebed\u00fcrftigkeit und Behinderung\/Tod verbunden ist.<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Frailty beeintr\u00e4chtigt <a href=\"\/Quality_of_Life\" title=\"Quality of Life\">die Lebensqualit\u00e4t<\/a><\/li>\n<li>Mit zunehmender <a href=\"\/Older_People_-_An_Introduction\" title=\"Older People - An Introduction\">Alterung<\/a> der Bev\u00f6lkerung wird sie immer h\u00e4ufiger<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Sch\u00e4tzungen zufolge sind 25 bis 50 % der \u00fcber 85-J\u00e4hrigen betroffen<sup id=\"cite_ref-:2_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Es ist zwar allgemein anerkannt, dass Frailty existiert, doch ist sie schwer zu definieren, da sie sich bei jedem Menschen anders \u00e4u\u00dfert. Eine Arbeitsdefinition von Frailty lautet wie folgt:<\/p>\n<ul>\n<li>Es handelt sich um eine von der Alterung getrennte klinische Entit\u00e4t, die jedoch mit dem Alterungsprozess zusammenh\u00e4ngt. Frailty besteht aus einer Dysregulation mehrerer Systeme, die zu einem Verlust der physiologischen Reserven f\u00fchrt. Dieser Verlust an Reserven bedeutet, dass die Person, die mit Frailty lebt, in einem Zustand erh\u00f6hter Vulnerabilit\u00e4t f\u00fcr Stressfaktoren ist, was bedeutet, dass sie mit gr\u00f6\u00dferer Wahrscheinlichkeit negative Auswirkungen von Behandlungen, Krankheiten oder Infektionen erleidet.<\/li>\n<li>Morley et al.<sup id=\"cite_ref-:6_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-3\">(3)<\/a><\/sup> (2013) liefern auch die folgende Definition:<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p>&#8222;Frailty ist ein klinischer Zustand, in dem die Vulnerabilit\u00e4t einer Person f\u00fcr die Entwicklung einer erh\u00f6hten Abh\u00e4ngigkeit und\/oder Sterblichkeit zunimmt, wenn sie einem Stressor ausgesetzt ist.&#8220;<sup id=\"cite_ref-:6_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Aus diesen Definitionen lassen sich also zwei Kerngedanken ableiten:<sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>Frailty ist etwas anderes als das Altern, h\u00e4ngt aber damit zusammen. \u00c4ltere Menschen neigen zwar dazu, ausgepr\u00e4gter frail zu sein, aber eine Frailty entwickelt sich nicht zwingend, nur weil man alt ist. Sie h\u00e4ngt vielmehr von dem physiologischen Zustand der Person ab und davon, wie gut sie in der Lage ist, auf <a href=\"\/Stress_and_Health\" title=\"Stress and Health\">Stressfaktoren<\/a> (Verletzungen\/Krankheiten) zu reagieren.<sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Frailty betrifft mehrere Systeme und nicht nur ein einziges K\u00f6rpersystem. Betroffene haben in der Regel eine Reihe von Komorbidit\u00e4ten (z. B. <a href=\"\/Cardiovascular_Disease\" title=\"Cardiovascular Disease\">kardiovaskul\u00e4re<\/a>, muskuloskelettale und <a href=\"\/Neurological_Disorders\" title=\"Neurological Disorders\">neurologische<\/a> Erkrankungen).<sup id=\"cite_ref-:0_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<p>Frailty ist ein dynamischer Zustand &#8211; es gibt Evidenz daf\u00fcr, dass Frailty ver\u00e4nderbar ist und sich leichter umkehren l\u00e4sst als <a href=\"\/Disability-Adjusted_Life_Year\" title=\"Disability-Adjusted Life Year\">Behinderung<\/a>.<sup id=\"cite_ref-:1_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup> Dies ist insofern von Bedeutung, als dass der Grad der Frailty einer Person durch unsere Ma\u00dfnahmen beeinflusst werden kann.<sup id=\"cite_ref-:0_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Insgesamt wird eine Person mit Frailty, wenn sie nicht behandelt wird, einen Weg in Richtung Behinderung und Tod einschlagen.<sup id=\"cite_ref-:0_1-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Models_of_Frailty\">Frailty-Modelle <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Models of Frailty\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: Models of Frailty\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\"><a href=\"\/File:Frail.jpg\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"Frail.jpg\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/bc\/Frail.jpg\/300px-Frail.jpg\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/bc\/Frail.jpg\/450px-Frail.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/bc\/Frail.jpg\/600px-Frail.jpg 2x\" data-file-width=\"3000\" data-file-height=\"2000\"><\/a><\/div>\n<p>Es gibt zwei Haupttheorien, die dem Konzept der Frailty zugrunde liegen:<\/p>\n<ol>\n<li>Ph\u00e4notyp-Modell nach Fried<\/li>\n<li>Modell der Akkumulation von Defiziten nach Rockwood<\/li>\n<\/ol>\n<p>Es ist wichtig zu verstehen, dass es sich nicht um konkurrierende Modelle handelt. Sie sollten als komplement\u00e4r betrachtet werden &#8211; beide sind validiert und wurden zur Entwicklung verschiedener Bewertungsinstrumente und Behandlungsindikatoren verwendet.<u><\/u><\/p>\n<h2><span id=\"Fried.27s_Phenotype_Model\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Fried's_Phenotype_Model\">Ph\u00e4notyp-Modell nach Fried <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Fried's Phenotype Model\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Edit section: Fried's Phenotype Model\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Das Ph\u00e4notyp-Modell nach Fried wurde erstmals 2001 ver\u00f6ffentlicht.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup> Es handelt sich um ein Ja-Nein-Modell, das auf f\u00fcnf Unterkategorien basiert. Jede Unterkategorie wird mit 0 (nein) oder 1 (ja) bewertet. Es wird davon ausgegangen, dass eine Person frail ist, wenn sie einen Wert von mehr als 3 Punkten erreicht.<sup id=\"cite_ref-:0_1-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Die f\u00fcnf Kategorien sind:<sup id=\"cite_ref-:0_1-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li><b><a href=\"\/Physical_Inactivity\" title=\"Physical Inactivity\">K\u00f6rperliche Inaktivit\u00e4t<\/a><\/b><\/li>\n<li><b>Geringe Muskelkraft<\/b> &#8211; kann anhand der <a href=\"\/Grip_Strength\" title=\"Grip Strength\">Griffkraft<\/a> gemessen werden &#8211; &lt; 21 kgf bei M\u00e4nnern und &lt; 14 kgf bei Frauen (Beachte: dies ist abh\u00e4ngig von der ethnischen Zugeh\u00f6rigkeit)<\/li>\n<li><b>Langsame <a href=\"\/Gait\" title=\"Gait\">Gehgeschwindigkeit<\/a><\/b> &#8211; weniger als 0,8 m\/s mit oder ohne Gehhilfe<\/li>\n<li><b>Ersch\u00f6pfung\/M\u00fcdigkeit<\/b> &#8211; dies ist eine Selbstauskunft<\/li>\n<li><b>Gewichtsverlust &#8211;<\/b> Verlust von 4,5 kg oder mehr in 1 Jahr<\/li>\n<\/ol>\n<p>Die Punktevergabe ist wie folgt:<\/p>\n<ul>\n<li>0-1 = nicht frail<\/li>\n<li>1-2 = Pr\u00e4-Frailty<\/li>\n<li>3+ = Frailty (geringgradig, mittelgradig und ausgepr\u00e4gt)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Bei der Anwendung dieses Modells ist es wichtig zu bedenken, dass Frailty eine <b>Dysregulation mehrerer Systeme<\/b> ist.<sup id=\"cite_ref-:0_1-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Wenn eine Beeintr\u00e4chtigung eindeutig auf ein monoartikul\u00e4res oder ein einzelnes Systemproblem zur\u00fcckzuf\u00fchren ist (z. B. geringe Griffkraft nach einer Handverletzung), muss dies bei der Beurteilung ber\u00fccksichtigt werden.<\/li>\n<li>Zu beachten ist auch, dass sich dieses Modell ausschlie\u00dflich auf physische Merkmale der Frailty konzentriert.<\/li>\n<li>Einige Forscher sind daher der Ansicht, dass es sich um ein unvollst\u00e4ndiges Modell handelt, da es weder kognitive Aspekte noch <a href=\"\/Chronic_Disease\" title=\"Chronic Disease\">chronische Erkrankungen<\/a> ber\u00fccksichtigt, die mit Frailty einhergehen.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup> Dieser Fokus auf k\u00f6rperliche Merkmale macht das Fried-Modell jedoch f\u00fcr Physiotherapeuten n\u00fctzlich, da es eine klare Richtschnur bei der Erstellung von Behandlungspl\u00e4nen f\u00fcr Frailty bietet. Wenn bei einem Patienten eine geringe Muskelkraft festgestellt wird, w\u00fcrde sich die Behandlung auf die <a href=\"\/Strength_and_Conditioning\" title=\"Strength and Conditioning\">Kr\u00e4ftigung<\/a> konzentrieren; Patienten, die als k\u00f6rperlich inaktiv eingestuft werden, m\u00fcssten ihr Aktivit\u00e4tsniveau erh\u00f6hen.<sup id=\"cite_ref-:0_1-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> <u><\/u><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Rockwood.27s_Accumulation_of_Deficits_Model\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Rockwood's_Accumulation_of_Deficits_Model\">Modell der Akkumulation von Defiziten nach Rockwood <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Rockwood's Accumulation of Deficits Model\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Rockwood's Accumulation of Deficits Model\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Das Rockwood-Modell geht davon aus, dass Frailty das Ergebnis einer Anh\u00e4ufung mehrerer Defizite sein kann.<sup id=\"cite_ref-:3_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup> Dieses Modell zeigt, dass Menschen mit zunehmendem Alter gesundheitliche Defizite entwickeln.<\/p>\n<ul>\n<li>Nicht alle Erwachsenen entwickeln die gleiche Anzahl von Defiziten. So werden manche gebrechlich, andere nicht.<sup id=\"cite_ref-:4_12-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Diese Akkumulation von Defiziten kann mit dem Frailty-Index quantifiziert werden.<\/p>\n<ul>\n<li>In diesem Index wurden 92 Parameter von Symptomen, Zeichen, abnormen Laborergebnissen, Krankheitszust\u00e4nden und Behinderungen &#8211; d. h. Defiziten &#8211; verwendet, um Frailty zu definieren.<sup id=\"cite_ref-:2_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Die Zahl der Parameter wurde anschlie\u00dfend auf etwa 30 Variablen reduziert.<sup id=\"cite_ref-:2_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Der Frailty-Index einer Person zeigt an, wie viele Defizite vorhanden sind &#8211; je mehr Defizite, desto gr\u00f6\u00dfer ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine Frailty vorliegt.<sup id=\"cite_ref-:3_11-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Der Frailty-Index-Score wird berechnet, indem die Gesamtzahl der Beeintr\u00e4chtigungen durch die Gesamtzahl der untersuchten Parameter geteilt wird. Eine Person gilt als umso mehr von Frailty betroffen, je n\u00e4her ihr Gesamtwert an 1,0 liegt.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Mehrere Studien haben ergeben, dass der Frailty-Index stark mit dem Risiko von Tod und Heimeinweisung zusammenh\u00e4ngt.<sup id=\"cite_ref-:2_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> Es wird daher als n\u00fctzliches Modell f\u00fcr die Prim\u00e4rversorgung (Allgemeinmediziner oder Geriater) angesehen. Da das Ausf\u00fcllen jedoch zeitaufw\u00e4ndig sein kann, wurden zus\u00e4tzliche Instrumente entwickelt, die sich schneller anwenden lassen:<\/p>\n<ul>\n<li>Der <b>elektronische Frailty-Index (eFI)<\/b>, der 2016 von Clegg und Kollegen entwickelt wurde.<sup id=\"cite_ref-:5_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-13\">(13)<\/a><\/sup> Er identifiziert Frailty anhand von Daten, die in Datenbanken der Prim\u00e4rversorgung gespeichert sind. Auf der Grundlage dieser Daten werden die Patienten in vier Kategorien eingeteilt: fitte \u00e4ltere Menschen sowie Menschen, die geringgradig, mittelgradig und ausgepr\u00e4gt frail sind.<sup id=\"cite_ref-:5_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-13\">(13)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Die <b>Clinical Frailty Scale (siehe Abbildung unten)<\/b> ist ein unkompliziertes und leicht zug\u00e4ngliches Instrument, mit dem sich Frailty schnell und einfach beurteilen l\u00e4sst. Er wurde bei Erwachsenen im Alter von \u00fcber 65 Jahren validiert.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup> Es ist wichtig anzumerken, dass es &#8222;bei j\u00fcngeren Menschen oder bei Menschen mit stabilen einsystemigen Behinderungen nicht umfassend validiert ist&#8220;.<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Auf der Grundlage der Beschreibungen und Piktogramme von Aktivit\u00e4t und Funktionszustand wird eine Punktzahl von 1 (sehr fit) bis 9 (terminal erkrankt \/ Sterbephase) vergeben.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Besondere Aufmerksamkeit sollte denjenigen gewidmet werden, die einen Wert von 5 oder mehr erreichen, da dies ein Indikator daf\u00fcr ist, dass ein <a href=\"\/Comprehensive_Geriatric_Assessment\" title=\"Comprehensive Geriatric Assessment\">umfassendes geriatrisches Assessment<\/a> und h\u00e4ufig eine \u00dcberweisung an einen Spezialisten f\u00fcr Geriatrie oder Frailty erforderlich ist,<\/li>\n<li>Eine Cochrane-Studie aus dem Jahr 2017 ergab, dass \u00e4ltere Menschen, die bei der Aufnahme ins Krankenhaus eine umfassende geriatrische Beurteilung erhielten, mit gr\u00f6\u00dferer Wahrscheinlichkeit noch am Leben sind und bei der Nachuntersuchung in ihrer eigenen Wohnung leben.<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:802px;\"><a href=\"\/File:CFS.jpg\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/04\/CFS.jpg\/800px-CFS.jpg\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"550\" class=\"thumbimage\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/04\/CFS.jpg\/1200px-CFS.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/0\/04\/CFS.jpg 2x\" data-file-width=\"1415\" data-file-height=\"973\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><a href=\"\/File:CFS.jpg\" class=\"internal\" title=\"Enlarge\"><\/a><\/div>\n<p>Clinical Frailty Scale nach Rockwood. 1-9, wobei 1 &#8222;sehr fit&#8220; bedeutet und 9 &#8222;terminal erkrankt&#8220;.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Summary\">Zusammenfassung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Summary\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Summary\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Frailty ist ein klinischer Zustand, der mehrere K\u00f6rpersysteme betrifft und mit der Alterung zusammenh\u00e4ngt.<\/li>\n<li>Frailty kann letztlich zu Behinderung und Tod f\u00fchren, ist jedoch kein starrer Zustand und kann durch geeignete Interventionen positiv beeinflusst werden.<\/li>\n<li>Das Konzept der Frailty wird von zwei zentralen Modellen gest\u00fctzt: Das Ph\u00e4notyp-Modell nach Fried und das Modell der Akkumulation von Defiziten nach Rockwood. Das Modell nach Fried konzentriert sich ausschlie\u00dflich auf die k\u00f6rperlichen Aspekte der Frailty, w\u00e4hrend das Modell nach Rockwood ber\u00fccksichtigt, wie sich gesundheitliche Defizite anh\u00e4ufen, was die Wahrscheinlichkeit erh\u00f6ht, dass eine Person frail wird.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: References\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-4\">1.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-5\">1.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-6\">1.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-7\">1.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-8\">1.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-9\">1.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-10\">1.10<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Buxton S. An Introduction to Frailty course. Plus. 2020.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-1\">2.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-2\">2.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-3\">2.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Clegg A, Young J, Iliffe S, Rikkert MO, Rockwood K. Frailty in older people, The Lancet. 2013; 381(9868): 752-62. Available from https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4098658\/<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_3-1\">3.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Morley JE, Vellas B, Abellan van Kan G, Anker SD, Bauer JM, Bernabel R et al. Frailty consensus: a call to action. J Am Med Dir Assoc. 2013. 14(6): 392-7.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Verghese J, Ayers E, Sathyan S, Lipton RB, Milman S, Barzilai N, Wang C. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.plos.org\/plosone\/article?id=10.1371\/journal.pone.0253976\">Trajectories of frailty in aging: Prospective cohort study<\/a>. PLoS One. 2021 Jul 12;16(7):e0253976. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-1\">5.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Clegg A, Bates C, Young J, Ryan R, Nichols L, Teale EA et al. Development and validation of an electronic frailty index using routine primary care electronic health record data. Age and Ageing. 2016; 45(3): 353\u201360, https:\/\/doi.org\/10.1093\/ageing\/afw039.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">\u00c1lvarez-Bustos A, Carnicero-Carre\u00f1o JA, Sanchez-Sanchez JL, Garcia-Garcia FJ, Alonso-Bouz\u00f3n C, Rodr\u00edguez-Ma\u00f1as L. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/full\/10.1002\/jcsm.12888\">Associations between frailty trajectories and frailty status and adverse outcomes in community-dwelling older adults<\/a>. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2022 Feb;13(1):230-9. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, Seeman T et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol. 2001. 56A(3): 146-56.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Pogam ML, Seematter-Bagnoud L, Niemi T, Assouline D, Gross N, Tr\u00e4chsel B, et al. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2589537021005411\">Development and validation of a knowledge-based score to predict Fried&#8217;s frailty phenotype across multiple settings using one-year hospital discharge data: The electronic frailty score<\/a>. EClinicalMedicine. 2022 Jan 10;44:101260. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Picca A, Calvani R, Marzetti E. Multisystem derangements in frailty and sarcopenia: a source for biomarker discovery. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2022 May 1;25(3):173-7. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Fried LP, Xue QL, Cappola AR, Ferrucci L, Chanves P, Varadhan R, Guralnik JM, Leng SX, Semba RD, et al. Nonlinear multisystem physiological dysregulation associated with frailty in older women: implications for etiology and treatment. J Gerontol. 2009. 64(10): 1049-57.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_11-0\">11.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_11-1\">11.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Rockwood, K, Mitnitski A. Frailty in Relation to the Accumulation of Deficits. The Journals of Gerontology Series A Biological Sciences and Medical Sciences. 2007; 62(7): 722-7. Available from https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/6204727_Frailty_in_Relation_to_the_Accumulation_of_Deficits<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-:4_12-0\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rockwood K. Conceptual Models of Frailty: Accumulation of Deficits. <i>Can J Cardiol<\/i>. 2016;32(9):1046\u20101050.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_13-0\">13.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_13-1\">13.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Lansbury LN, Roberts HC, Clift E, Herklots A, Robinson N, Sayer AA. Use of the electronic Frailty Index to identify vulnerable patients: a pilot study in primary care. British Journal of General Practice. 2017; 67 (664): e751-e756.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Acute Frailty Network. Clinical Frailty Scale. Available from <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.acutefrailtynetwork.org.uk\/Clinical-Frailty-Scale\">https:\/\/www.acutefrailtynetwork.org.uk\/Clinical-Frailty-Scale<\/a> (accessed 12 June 2020). <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-15\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Sablerolles RSG, Lafeber M, van Kempen JAL, van de Loo BPA, Boersma E, Rietdijk WJR, et al. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2666756821000064#bib1\">Association between Clinical Frailty Scale score and hospital mortality in adult patients with COVID-19 (COMET): an international, multicentre, retrospective, observational cohort study<\/a>. Lancet Healthy Longev. 2021 Mar;2(3):e163-e170.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-16\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rockwood K, Theou O. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7458601\/\">Using the Clinical Frailty Scale in allocating scarce health care resources<\/a>. Can Geriatr J. 2020 Sep 1;23(3):210-5. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-17\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Juma S, Taabazuing MM, Montero-Odasso M. Clinical frailty scale in an acute medicine unit: a simple tool that predicts length of stay. Can Geriatr J. 2016; 19(2): 34-9. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/P\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/P<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-18\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-18\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ellis G, Gardner M, Tsiachristas A, Langhorne P, Burke O, Harwood RH, Conroy SP, Kircher T, Somme D, Saltvedt I, Wald H. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.cochrane.org\/CD006211\/EPOC_comprehensive-geriatric-assessment-older-adults-admitted-hospital\">Comprehensive geriatric assessment for older adults admitted to hospital. Cochrane database of systematic reviews<\/a>. 2017(9). Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.cochrane.org\/CD006211\/EPOC_comprehensive-geriatric-assessment-older-adults-admitted-hospital\">https:\/\/www.cochrane.org\/CD006211\/EPOC_comprehensive-geriatric-assessment-older-adults-admitted-hospital<\/a> (last accessed 4.5.2019)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20230622140852 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.083 seconds Real time usage: 0.110 seconds Preprocessor visited node count: 333\/1000000 Post\u2010expand include size: 49\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 12724\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 18.170 1 Special:Contributors\/Introduction_to_Frailty 100.00% 18.170 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Christina Nowak Top-Beitragende &#8211; Jess Bell, Kim Jackson , Scott Buxton, Lucinda hampton, Lauren Lopez, Tony Lowe, Tarina van der Stockt , Admin, Christina Nowak und Shaimaa Eldib Inhalt 1 Einleitung 2 Frailty-Modelle 3 Ph\u00e4notyp-Modell nach Fried 4 Modell der Akkumulation von Defiziten nach Rockwood 5 Zusammenfassung 6 Referenzen Einleitung(edit | edit [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-6794","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6794","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6794"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6794\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":6798,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6794\/revisions\/6798"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6794"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}