{"id":6340,"date":"2023-05-30T18:39:40","date_gmt":"2023-05-30T18:39:40","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/treatment-of-spondyloarthropathy-de\/"},"modified":"2026-01-31T23:59:15","modified_gmt":"2026-01-31T23:59:15","slug":"treatment-of-spondyloarthropathy-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/treatment-of-spondyloarthropathy-de\/","title":{"rendered":"Behandlung von Spondyloarthritiden"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\">Jess Bell<\/a> <b>Top-Beitragende<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a> , <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Shaimaa Eldib\" href=\"\/User:Shaimaa_Eldib\"><bdi>Shaimaa Eldib<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\" href=\"\/User:Lucinda_hampton\"><bdi>Lucinda Hampton<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Pharmacological_Treatment\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Medikament\u00f6se Behandlung<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Non-Steroidal_Anti-Inflammatory_Drugs\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Nichtsteroidale Antirheumatika (NSARs)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Disease_Modifying_Anti-Rheumatic_Drugs\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDs)<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-5\"><a href=\"#1._Conventional_DMARDs\"><span class=\"tocnumber\">2.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">1. Herk\u00f6mmliche DMARDs<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-6\"><a href=\"#2._Biologic_DMARDs\"><span class=\"tocnumber\">2.2.2<\/span> <span class=\"toctext\">2. Biologische DMARDs<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Non-Pharmacological_Treatment\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Nicht medikament\u00f6se Behandlung<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#EULAR_Recommendations\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">EULAR-Empfehlungen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Types_of_Exercise\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Trainingsarten<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-10\"><a href=\"#Assessment\"><span class=\"tocnumber\">3.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Befunderhebung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-11\"><a href=\"#Monitoring\"><span class=\"tocnumber\">3.2.2<\/span> <span class=\"toctext\">\u00dcberwachung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-12\"><a href=\"#Safety\"><span class=\"tocnumber\">3.2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Sicherheit<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-13\"><a href=\"#Mobility_Exercises\"><span class=\"tocnumber\">3.2.4<\/span> <span class=\"toctext\">Beweglichkeits\u00fcbungen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-14\"><a href=\"#Other_Exercises\"><span class=\"tocnumber\">3.2.5<\/span> <span class=\"toctext\">Andere \u00dcbungen<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-4 tocsection-15\"><a href=\"#Resistance_Training\"><span class=\"tocnumber\">3.2.5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Widerstandstraining<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-4 tocsection-16\"><a href=\"#General_Physical_Activity\"><span class=\"tocnumber\">3.2.5.2<\/span> <span class=\"toctext\">Allgemeine k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-17\"><a href=\"#Dosage\"><span class=\"tocnumber\">3.2.6<\/span> <span class=\"toctext\">Dosierung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-18\"><a href=\"#Adherence\"><span class=\"tocnumber\">3.2.7<\/span> <span class=\"toctext\">Adh\u00e4renz<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-19\"><a href=\"#Summary\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Zusammenfassung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-20\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Der Begriff &#8222;<a title=\"\u00dcberblick \u00fcber Spondyloarthritiden\" href=\"\/Overview_of_Spondyloarthropathies\">Spondyloarthritiden<\/a>&#8220; bezeichnet eine Gruppe seronegativer entz\u00fcndlicher Erkrankungen.<sup id=\"cite_ref-:9_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-1\">(1)<\/a><\/sup> Zu dieser Krankheitsfamilie geh\u00f6ren unter anderem:<sup id=\"cite_ref-:9_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li><a title=\"Ankylosing Spondylitis (Axial Spondyloarthritis)\" href=\"\/Ankylosing_Spondylitis_(Axial_Spondyloarthritis)\">Axiale Spondyloarthritis<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Psoriatic Arthritis\" href=\"\/Psoriatic_Arthritis\">Psoriasisarthritis<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Enteropathic Spondylitis\" href=\"\/Enteropathic_Spondylitis\">Enteropathische Arthritis (Arthritis bei chronisch-entz\u00fcndlichen Darmerkrankungen)<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Reactive Arthritis\" href=\"\/Reactive_Arthritis\">Reaktive Arthritis<\/a><\/li>\n<li>Undifferenzierte Spondyloarthritis<\/li>\n<\/ul>\n<p>Das Hauptziel der Behandlung von Spondyloarthritiden ist die Verringerung der Entz\u00fcndung. Dar\u00fcber hinaus m\u00fcssen Beschwerden und Probleme wie <a title=\"Pain Behaviours\" href=\"\/Pain_Behaviours\">Schmerzen,<\/a> Steifigkeit, Ersch\u00f6pfung, Schlafst\u00f6rungen, Depressionen, verminderte k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t und ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr kardiovaskul\u00e4re Erkrankungen versorgt werden.<sup id=\"cite_ref-:0_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup> Auf dieser Seite werden sowohl die medikament\u00f6sen als auch die nicht medikament\u00f6sen Behandlungsm\u00f6glichkeiten der Spondyloarthritiden untersucht.<\/p>\n<h2><span id=\"Pharmacological_Treatment\" class=\"mw-headline\">Medikament\u00f6se Behandlung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Pharmacological Treatment\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Pharmacological Treatment\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Non-Steroidal_Anti-Inflammatory_Drugs\" class=\"mw-headline\">Nichtsteroidale Antirheumatika (NSARs) <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die anf\u00e4ngliche Behandlung einer Spondyloarthritis konzentriert sich meist auf <a title=\"Pharmacology in Pain Management\" href=\"\/Pharmacology_in_Pain_Management\">nichtsteroidale entz\u00fcndungshemmende Medikamente<\/a> (NSARs) und das Management durch <a title=\"Therapeutic Exercise\" href=\"\/Therapeutic_Exercise\">\u00dcbungen und k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t<\/a>.<sup id=\"cite_ref-:0_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>NSARs werden h\u00e4ufig zur Behandlung von Schmerzen und Entz\u00fcndungen sowie als fiebersenkende Mittel eingesetzt.<sup id=\"cite_ref-:0_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup> Sie wirken durch eine Hemmung der Enzyme des Typs Cyclooxygenase (COX). Es gibt zwei COX-Isoformen: COX-1 und COX-2. COX-1 hat eine hom\u00f6ostatische Funktion, w\u00e4hrend COX-2 die Prostaglandine erzeugt, die bei Fieber, Entz\u00fcndungen und Tumorentwicklung auftreten.<sup id=\"cite_ref-:1_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/2CDdMmv6nh0?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>NSARs sind als Tabletten, Kapseln, Z\u00e4pfchen, Cremes, Gele und auch als Injektionen erh\u00e4ltlich. Einige NSARs k\u00f6nnen rezeptfrei gekauft werden, w\u00e4hrend andere verschreibungspflichtig sind.<sup id=\"cite_ref-:0_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup> H\u00e4ufig verwendete NSARs sind:<sup id=\"cite_ref-:0_2-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Diclofenac<\/li>\n<li>Ibuprofen<\/li>\n<li>Naproxen<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Celecoxib<\/li>\n<li>Etoricoxib<\/li>\n<\/ul>\n<p>Seit vielen Jahren werden NSARs als Mittel der ersten Wahl bei der Behandlung der Spondyloarthritiden eingesetzt.<sup id=\"cite_ref-:1_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup> Etwa 70 bis 80 Prozent der Patienten mit axialer Spondyloarthritis nehmen NSARs ein, obwohl die Wirksamkeit dieser Medikamente von Patient zu Patient unterschiedlich ist.<sup id=\"cite_ref-:2_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup> Der Einsatz von nicht-steroidalen Antirheumatika hat sich positiv auf das Symptommanagement und die Funktionsverbesserung ausgewirkt. Allerdings gibt es nur begrenzte Evidenz daf\u00fcr, dass sich die r\u00f6ntgenologische Progression bei kontinuierlicher Einnahme verlangsamen l\u00e4sst. <sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup>Ein positives Ansprechen auf NSARs wurde als diagnostisches Kriterium f\u00fcr die Diagnose von entz\u00fcndlichen R\u00fcckenschmerzen und Spondyloarthritiden in die ASAS-Kriterien aufgenommen.<sup id=\"cite_ref-:2_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Patienten k\u00f6nnen sehr unterschiedlich auf NSARs reagieren, so dass es notwendig sein kann, verschiedene Arten dieser Medikamentengruppe auszuprobieren, um die beste Option zu ermitteln. Ein schlechtes Ansprechen auf NSARs gilt als schlechtes prognostisches Zeichen bei axialer Spondyloarthritis.<sup id=\"cite_ref-:2_7-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Aufgrund des chronischen Charakters dieser Erkrankungen m\u00fcssen die Patienten NSARs m\u00f6glicherweise kontinuierlich oder \u00fcber lange Zeitr\u00e4ume einnehmen. Dies kann zu verschiedenen Nebenwirkungen f\u00fchren:<sup id=\"cite_ref-:1_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li><b>Gastrointestinale Wirkungen<\/b><\/li>\n<\/ul>\n<p>Gastrointestinale Komplikationen k\u00f6nnen relativ geringf\u00fcgig (z. B. Dyspepsie, \u00dcbelkeit und Sodbrennen) oder schwerwiegend (lebensbedrohliche Magen-Darm-Blutung) sein. Das Risiko unerw\u00fcnschter Wirkungen steigt mit dem Alter sowie bei Patienten, die auch andere Medikamente (wie Aspirin und <a title=\"Corticosteroid Medication\" href=\"\/Corticosteroid_Medication\">Kortikosteroid<\/a><a title=\"Corticosteroid Medication\" href=\"\/Corticosteroid_Medication\">e<\/a>) einnehmen.<sup id=\"cite_ref-:1_3-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>Unerw\u00fcnschte Wirkungen auf die Nieren\n<ul>\n<li>Etwa ein bis f\u00fcnf Prozent der Patienten, die regelm\u00e4\u00dfig NSARs einnehmen m\u00fcssen, entwickeln sp\u00e4ter unerw\u00fcnschte Wirkungen auf die Nieren, unter anderem:<sup id=\"cite_ref-:1_3-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Eine Verringerung der glomerul\u00e4ren Filtrationsrate (GFR): Eine GFR&lt;60 ml\/min\/1,73 m2 ist in der Regel ein Hinweis auf eine chronische Nierenerkrankung<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Akutes Nierenversagen<\/li>\n<li>Renale Papillennekrose<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Nephrotisches Syndrom<\/li>\n<li>Akute interstitielle Nephritis<\/li>\n<li><a title=\"Chronic Kidney Disease\" href=\"\/Chronic_Kidney_Disease\">Chronisches Nierenversagen<\/a><\/li>\n<li>Fl\u00fcssigkeits- und Elektrolytstau<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><a title=\"Kardiovaskul\u00e4res System\" href=\"\/Cardiovascular_System\">Kardiovaskul\u00e4re<\/a> unerw\u00fcnschte Wirkungen\n<ul>\n<li>NSARs k\u00f6nnen einen <a title=\"Bluthochdruck\" href=\"\/Hypertension\">Bluthochdruck<\/a> verschlechtern und wurden mit einem erh\u00f6hten Risiko f\u00fcr <a title=\"Myocardial Infarction\" href=\"\/Myocardial_Infarction\">Herzinfarkte<\/a> in Verbindung gebracht<sup id=\"cite_ref-:1_3-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/PqLTGRJO_LM?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Disease_Modifying_Anti-Rheumatic_Drugs\" class=\"mw-headline\">Krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDs) <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Krankheitsmodifizierende Antirheumatika <a title=\"DMARDs in the Management of Rheumatoid Arthritis\" href=\"\/DMARDs_in_the_Management_of_Rheumatoid_Arthritis\">(Disease-modifying antirheumatic drugs &#8211; DMARDs<\/a>) sind immunsuppressive und immunmodulatorische Mittel. Sie werden entweder als herk\u00f6mmliche (konventionelle) DMARDs oder als biologische DMARDs (Biologika) eingestuft.<sup id=\"cite_ref-:4_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"1._Conventional_DMARDs\" class=\"mw-headline\">1. Herk\u00f6mmliche DMARDs <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: 1. Conventional DMARDs\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: 1. Conventional DMARDs\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Herk\u00f6mmliche DMARDs gelten als Zweitlinientherapie bei Patienten, die NSARs nicht vertragen oder nicht darauf ansprechen.<sup id=\"cite_ref-:3_14-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-14\">(14)<\/a><\/sup> DMARDs k\u00f6nnen entweder allein (Monotherapie) oder in Kombination mit anderen Medikamenten eingesetzt werden.<sup id=\"cite_ref-:0_2-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup> Es gibt jedoch nicht gen\u00fcgend Evidenz f\u00fcr eine breite Wirksamkeit.<sup id=\"cite_ref-:3_14-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-14\">(14)<\/a><\/sup> Es wird angenommen, dass sie bei der Behandlung der peripheren Spondyloarthritis eher wirksam sein k\u00f6nnen als bei axialen Symptomen.<sup id=\"cite_ref-:1_3-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_14-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-14\">(14)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup> Eine h\u00f6here Effektivit\u00e4t wird herk\u00f6mmlichen DMARDs in der Behandlung der Psoriasisarthritis zugesprochen, weshalb sie hierf\u00fcr weit verbreitet sind.<sup id=\"cite_ref-:3_14-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Beispiele f\u00fcr herk\u00f6mmliche DMARDs sind:<sup id=\"cite_ref-:0_2-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_14-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li><b>Sulfasalazin:<\/b> Dieses DMARD wurde h\u00e4ufig zur Behandlung von Patienten mit Spondylitis ankylosans (M. Bechterew) eingesetzt, aber nur wenige Studien haben seine Wirksamkeit untersucht. In einer Studie wurde eine gewisse Verbesserung der peripheren Gelenkerkrankungen festgestellt, aber keine Verbesserung der axialen Symptome. Eine andere Studie ergab, dass es bei der Behandlung allgemeiner entz\u00fcndlicher Kreuzschmerzen nicht besser abschnitt als ein Placebo<sup id=\"cite_ref-:3_14-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-14\">(14)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><b>Methotrexat (MTX)<\/b>: Die Evidenz f\u00fcr dieses DMARD ist bei Spondyloarthritiden begrenzt, aber es gilt als DMARD der ersten Wahl bei der Psoriasisarthritis<sup id=\"cite_ref-:3_14-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-14\">(14)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Leflunomid: Obwohl keine stichhaltige Evidenz vorliegt, wird Leflunomid in der klinischen Praxis h\u00e4ufig zur Behandlung der Psoriasisarthritis eingesetzt<sup id=\"cite_ref-:3_14-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-14\">(14)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"2._Biologic_DMARDs\" class=\"mw-headline\">2. Biologische DMARDs <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: 2. Biologic DMARDs\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: 2. Biologic DMARDs\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p><a title=\"BDMARDs in the Management of Rheumatoid Arthritis\" href=\"\/BDMARDs_in_the_Management_of_Rheumatoid_Arthritis\">Biologische DMARDs<\/a> (auch &#8222;Biologika&#8220; genannt) k\u00f6nnen f\u00fcr Patienten von Vorteil sein, die NSARs nicht vertragen oder nicht gut darauf ansprechen.<sup id=\"cite_ref-:3_14-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-14\">(14)<\/a><\/sup> Sie werden in der Regel injiziert oder als intraven\u00f6se Infusion verabreicht, obwohl einige neuere Produkte auch in Tablettenform erh\u00e4ltlich sind.<sup id=\"cite_ref-:0_2-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup> Sie wirken modulierend auf das Immunsystem, indem sie bestimmte Signalwege oder Molek\u00fcle hemmen, um Entz\u00fcndungen zu verringern.<sup id=\"cite_ref-:0_2-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-13\">(13)<\/a><\/sup> ASAS\/EULAR empfehlen, dass zwei Klassen von biologischen DMARDs zur Behandlung von Spondyloarthritiden eingesetzt werden:<sup id=\"cite_ref-:1_3-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Tumornekrosefaktor-Inhibitoren (TNF-Inhibitoren, TNFi) &#8211; diese werden f\u00fcr Patienten empfohlen, die auf NSARs nicht ansprechen oder diese nicht vertragen<sup id=\"cite_ref-:3_14-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-14\">(14)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><a title=\"Cytokines\" href=\"\/Cytokines\">Interleukin-Inhibitoren<\/a> (IL-Blocker)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Es ist jedoch noch nicht bekannt, ob Patienten von einer Langzeitbehandlung mit diesen Medikamenten profitieren, ob die r\u00f6ntgenologische Progression und die Ankylose gestoppt werden k\u00f6nnen oder ob eine Langzeitbehandlung sicher ist.<sup id=\"cite_ref-:2_7-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup> Es ist bekannt, dass diese Medikamente bei einigen Patienten erhebliche Nebenwirkungen haben, einschlie\u00dflich schwerer Infektionen.<sup id=\"cite_ref-:1_3-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_13-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Wegen dieser Nebenwirkungen m\u00fcssen die Patienten mehrere Kriterien erf\u00fcllen, bevor sie solche Medikamente verschrieben bekommen:<sup id=\"cite_ref-:1_3-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>R\u00f6ntgenologischer Nachweis einer <a title=\"Sacroiliitis\" href=\"\/Sacroiliitis\">Sakroiliitis<\/a>.<\/li>\n<li>Erh\u00f6htes CRP oder Nachweis einer aktiven Sakroiliitis im <a title=\"MRI Scans\" href=\"\/MRI_Scans\">MRT<\/a>.<\/li>\n<li>Hohe Krankheitsaktivit\u00e4t, gemessen mit dem Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score (ASDAS) und Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI), trotz Einnahme der maximalen Dosis von mindestens zwei verschiedenen NSARs \u00fcber mindestens vier Wochen.<\/li>\n<li>Patienten mit peripheren Manifestationen haben in der Regel erfolglos eine lokale <a title=\"Therapeutic Corticosteroid Injection\" href=\"\/Therapeutic_Corticosteroid_Injection\">Steroidinjektion<\/a> oder einen Therapieversuch mit Sulfasalazin versucht.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Eine positive Reaktion auf TNF-Inhibitoren ist mit dem HLA-B27-Gen verbunden.<sup id=\"cite_ref-:1_3-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup> Zu den weiteren Faktoren, die ein besseres Ansprechen auf diese Medikamente vorhersagen, geh\u00f6ren:<sup id=\"cite_ref-:1_3-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Junges Alter<\/li>\n<li>M\u00e4nnliches Geschlecht<\/li>\n<li>Niedriger Ausgangswert des Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI), hoher Ausgangswert von BASDAI und CRP bei Patienten mit Spondylitis ankylosans (M. Bechterew)<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/QatYl8RsqVE?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Non-Pharmacological_Treatment\" class=\"mw-headline\">Nicht medikament\u00f6se Behandlung<\/span> <span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Non-Pharmacological Treatment\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Non-Pharmacological Treatment\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Physiotherapie und Ergotherapie spielen bei der Therapie der Spondyloarthritiden eine wichtige Rolle. Die F\u00f6rderung der <a title=\"Physical Activity\" href=\"\/Physical_Activity\">k\u00f6rperlichen Aktivit\u00e4t<\/a> und die Einbeziehung der Patienten in das Training ist ein wichtiger Bestandteil der physiotherapeutischen Behandlung. Physiotherapeuten m\u00fcssen versuchen, die Patienten dabei zu unterst\u00fctzen, ihre Funktionen zu verbessern und zu lernen, mit den Symptomen von Schmerzen, Ersch\u00f6pfung, Krankheitsaktivit\u00e4t, Bewegungseinschr\u00e4nkungen und verminderter k\u00f6rperlicher Fitness umzugehen.<sup id=\"cite_ref-:0_2-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"EULAR_Recommendations\" class=\"mw-headline\">EULAR-Empfehlungen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: EULAR Recommendations\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: EULAR Recommendations\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p><b>Die Europ\u00e4ische Liga gegen Rheuma<\/b><b>(European League Against Rheumatism &#8211; EULAR<\/b>) hat 2018 Leitlinien herausgegeben, die den Einsatz der Bewegungstherapie bei einer Reihe von Spondyloarthritiden unterst\u00fctzen. Diese Leitlinien untermauern den Gedanken, dass Bewegung nicht nur sicher ist, sondern ein integraler und lebenslanger Bestandteil der Versorgung dieser Patienten, der von allen Angeh\u00f6rigen der Gesundheitsberufe gef\u00f6rdert werden muss.<sup id=\"cite_ref-:5_17-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die EULAR empfiehlt, dass Bewegungsprogramme vier Schl\u00fcsselbereiche umfassen sollten:<sup id=\"cite_ref-:5_17-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li><a title=\"Aerobic Exercise\" href=\"\/Aerobic_Exercise\">Ausdauertraining<\/a> (d. h. Herz-Kreislauf-Training)<\/li>\n<li><a title=\"Strength Training versus Power Training\" href=\"\/Strength_Training_versus_Power_Training\">Kraft<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Stretching\" href=\"\/Stretching\">Flexibilit\u00e4t<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Balance Training\" href=\"\/Balance_Training\">Sensomotorisches Training<\/a> (d.h. \u00dcbungen, die Balance und Gleichgewicht mit einbeziehen)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Zwar sind weitere Forschungen \u00fcber die Dosierung und die langfristigen Auswirkungen der Bewegungstherapie erforderlich, doch sollten die Patienten im Gro\u00dfen und Ganzen dazu ermutigt werden, sich in dem Ma\u00dfe zu bewegen, wie es in den lokalen und nationalen Richtlinien f\u00fcr k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t empfohlen wird.<sup id=\"cite_ref-:0_2-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup> Trainingsprogramme sollten zielgerichtet sein, um die Ergebnisse zu optimieren, sicherzustellen, dass alle Bereiche des Trainings einbezogen werden, und um eine Unterdosierung zu vermeiden.<sup id=\"cite_ref-:0_2-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Das folgende Video enth\u00e4lt einige Informationen zu den ersten drei Bereichen der Bewegungstherapie.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/8Ta3LGKhw1k?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Types_of_Exercise\" class=\"mw-headline\">Trainingsarten <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Types of Exercise\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Types of Exercise\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>In der Forschung zur Spondyloarthritis wurden verschiedene Trainingsprogramme untersucht. Es mangelt jedoch an spezifischen Informationen \u00fcber die \u00dcbungsplanung in der klinischen Praxis.<sup id=\"cite_ref-:6_19-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup> Obwohl es keine ausreichende Evidenz daf\u00fcr gibt, dass eine bestimmte Art von Training einer anderen \u00fcberlegen ist,<sup id=\"cite_ref-:5_17-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-17\">(17)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:6_19-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup> werden im Folgenden einige grunds\u00e4tzliche Merkmale der \u00dcbungsplanung er\u00f6rtert. Diese basieren weitgehend auf dem <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0049017215002012?via%3Dihub\" rel=\"nofollow\">Exercise for Ankylosing Spondylitis Consensus Statement<\/a> von Millner und Kollegen und den <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/ard.bmj.com\/content\/77\/9\/1251\" rel=\"nofollow\">EULAR-Empfehlungen<\/a> von 2018.<\/p>\n<h4><span id=\"Assessment\" class=\"mw-headline\">Befunderhebung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Assessment\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=10\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Assessment\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=10\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Bevor Physiotherapeuten \u00c4nderungen an der k\u00f6rperlichen Aktivit\u00e4t vornehmen oder Trainingsprogramme verschreiben, m\u00fcssen sie eine gr\u00fcndliche individuelle Befunderhebung durchf\u00fchren, die Folgendes umfasst:<sup id=\"cite_ref-:5_17-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-17\">(17)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:6_19-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Muskuloskelettale Merkmale<\/li>\n<li><a title=\"Biopsychosoziales Modell\" href=\"\/Biopsychosocial_Model\">Psychosoziale<\/a> Faktoren<\/li>\n<li>Spezifische Messungen im Bezug auf Spondyloarthritiden, einschlie\u00dflich der objektiven axialen Beweglichkeit und Brustkorbausdehnung<\/li>\n<\/ul>\n<p>Bitte <a title=\"Diagnose und Klassifikation von Spondyloarthritiden\" href=\"\/Diagnosis_and_Classification_of_Spondyloarthropathies\">klicken Sie hier<\/a>, um Informationen \u00fcber die Diagnostik bei Spondyloarthritiden zu erhalten.<\/p>\n<h4><span id=\"Monitoring\" class=\"mw-headline\">\u00dcberwachung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Monitoring\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=11\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Monitoring\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=11\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Die \u00dcberwachung und das Feedback sollten dazu dienen, das Vertrauen und die F\u00e4higkeiten des Patienten zu st\u00e4rken. Dadurch wird auch sichergestellt, dass die \u00dcbungsprogramme bei Bedarf angepasst werden. Es wird empfohlen, diese \u00dcberpr\u00fcfungen mindestens einmal j\u00e4hrlich vorzunehmen, jedoch h\u00e4ufiger, wenn sich Symptome, Funktion und Mobilit\u00e4t \u00e4ndern.<sup id=\"cite_ref-:6_19-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup> Alle Interventionen sollten auf der Grundlage der vom Patienten festgelegten Ziele konzipiert werden, die ebenfalls regelm\u00e4\u00dfig \u00fcberpr\u00fcft werden sollten.<sup id=\"cite_ref-:5_17-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Safety\" class=\"mw-headline\">Sicherheit<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Safety\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Safety\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Die Sicherheit ist ein wichtiger Aspekt f\u00fcr alle Patienten, vor allem aber f\u00fcr diejenigen, die an einer schwereren Erkrankung im Sp\u00e4tstadium leiden. Spezifische k\u00f6rperliche Ver\u00e4nderungen, auf die man achten sollte, sind:<sup id=\"cite_ref-:6_19-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Das Ausma\u00df der kn\u00f6chernen Ver\u00e4nderung \/ Ankylose<\/li>\n<li>Ver\u00e4nderungen des <a title=\"Balance (Gleichgewicht)\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/balance\/\">Gleichgewichts<\/a> und \/ oder der Mobilit\u00e4t<\/li>\n<li><a title=\"Osteoporose\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/osteoporosis-de\/\">Osteoporose<\/a><\/li>\n<li>Kardiorespiratorische Risikofaktoren<\/li>\n<\/ul>\n<p>Zu den wichtigsten Sicherheitsbedenken in Bezug auf das Training geh\u00f6ren:<sup id=\"cite_ref-:6_19-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Sport oder Aktivit\u00e4ten mit hoher Belastung (z. B. Kontaktsportarten, Kampfsportarten, Fahren auf vier R\u00e4dern, Bootfahren in rauer See und Fahrgesch\u00e4fte auf Jahrm\u00e4rkten)<\/li>\n<li>\u00dcbungen mit hoher Geschwindigkeit oder starkem Widerstand (insbesondere Rumpfbeugung und -rotation)<\/li>\n<li>\u00dcberm\u00e4\u00dfige Zunahme der Beweglichkeit der Wirbels\u00e4ule oder der peripheren Gelenke bei Ankylose der benachbarten Segmente<\/li>\n<li>\u00dcberm\u00e4\u00dfige Zunahme der endgradigen Beweglichkeit nach einem <a title=\"Total Hip Replacement\" href=\"\/Total_Hip_Replacement\">totalen H\u00fcftgelenkersatz (H\u00fcft-TEP)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>Spezifische Komorbidit\u00e4ten, die mit Spondyloarthritiden einhergehen, sowie deren Behandlung werden <a title=\"Komorbidit\u00e4ten und extraartikul\u00e4re Manifestationen bei Spondyloarthritiden\" href=\"\/Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy\">hier<\/a> ausf\u00fchrlicher er\u00f6rtert.<\/p>\n<h4><span id=\"Mobility_Exercises\" class=\"mw-headline\">Beweglichkeits\u00fcbungen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Mobility Exercises\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=13\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Mobility Exercises\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=13\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>\u00dcbungen, die die Beweglichkeit der Wirbels\u00e4ule und der peripheren Gelenke f\u00f6rdern, geh\u00f6ren unbedingt in einen Trainingsplan. Es gibt keine Evidenz daf\u00fcr, dass eine bestimmte Art von Beweglichkeits\u00fcbungen besser ist als eine andere. Die \u00dcbungen sollten auf der Grundlage spezifischer Funktions- oder Bewegungsdefizite ausgew\u00e4hlt werden.<sup id=\"cite_ref-:6_19-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup> In den fr\u00fchen Stadien der Krankheit k\u00f6nnen sich Beweglichkeits\u00fcbungen auf die Wiederherstellung des vollen Bewegungsausma\u00dfes der Wirbels\u00e4ule und der normalen <a title=\"K\u00f6rperhaltung\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/posture\/\">K\u00f6rperhaltung<\/a> konzentrieren. In sp\u00e4teren Krankheitsstadien kann der Schwerpunkt auf der Aufrechterhaltung des bestehenden Bewegungsausma\u00dfes liegen.<sup id=\"cite_ref-:6_19-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die folgenden Videos zeigen Beispiele f\u00fcr Beweglichkeits\u00fcbungen, die f\u00fcr Patienten mit Spondyloarthritis n\u00fctzlich sein k\u00f6nnen.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/vXNv1mX6NqU?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Other_Exercises\" class=\"mw-headline\">Andere \u00dcbungen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Other Exercises\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=14\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Other Exercises\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=14\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Es gibt Evidenz daf\u00fcr, dass (modifiziertes) <a title=\"Pilates\" href=\"\/Pilates\">Pilates<\/a>, <a title=\"Tai Chi and the Older Person\" href=\"\/Tai_Chi_and_the_Older_Person\">Tai Chi<\/a>, Atemtraining wie die <a title=\"Incentive Spirometry\" href=\"\/Incentive_Spirometry\">Incentive-Spirometrie<\/a>, \u00dcbungen mit Videospielen, kardiorespiratorische und muskelkr\u00e4ftigende \u00dcbungen, Edukation und Re\u00e9ducation Posturale Globale wirksame Modalit\u00e4ten sind.<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup> <a class=\"mw-redirect\" title=\"Hydrotherapy\" href=\"\/Hydrotherapy\">Hydrotherapie<\/a> und Schwimmen k\u00f6nnen ebenfalls hilfreich sein.<sup id=\"cite_ref-:0_2-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:6_19-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup> Funktionelle \u00dcbungen und Ausdauertraining sollten bei Patienten mit Spondylitis ankylosans (M. Bechterew) die \u00dcbungen zur Beweglichkeit der Wirbels\u00e4ule erg\u00e4nzen.<sup id=\"cite_ref-:6_19-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Es ist wahrscheinlich, dass Patienten mit Spondyloarthritiden im Fr\u00fchstadium mehr von einem gr\u00f6\u00dferen Bewegungsausma\u00df profitieren als Patienten in sp\u00e4teren Stadien der Krankheit. Bei Patienten mit fortgeschrittener axialer Spondyloarthritis m\u00fcssen Sicherheitsfaktoren ber\u00fccksichtigt werden, und nationale Leitlinien f\u00fcr <a class=\"mw-redirect\" title=\"Older People Introduction\" href=\"\/Older_People_Introduction\">\u00e4ltere Bev\u00f6lkerungsgruppen<\/a> k\u00f6nnen eine n\u00fctzliche Orientierungshilfe sein.<sup id=\"cite_ref-:6_19-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li><b>Hochintensive Trainingsprogramme<\/b><\/li>\n<\/ul>\n<p>Sveaas und Kollegen untersuchten die Auswirkungen eines hochintensiven Trainingsprogramms auf das kardiovaskul\u00e4re Risiko bei Patienten mit aktiver axialer Spondyloarthritis. Das Programm basierte auf den Empfehlungen des American College of Sports Medicine (ACSM) zur Erhaltung und Verbesserung der kardiorespiratorischen und muskul\u00e4ren Fitness.<sup id=\"cite_ref-:7_23-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-23\">(23)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Dieses Programm hat nicht nur die kardiovaskul\u00e4ren Risikofaktoren bei Patienten mit aktiver axialer Spondyloarthritis verringert, sondern auch die Krankheitsaktivit\u00e4t verbessert. Der BASDAI verbesserte sich signifikant, auch die k\u00f6rperliche Funktion verbesserte sich auf der Grundlage der BASFI-Werte, und es gab einen Trend zur Senkung der Interleukine IL-17a und IL-23.<sup id=\"cite_ref-:7_23-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-23\">(23)<\/a><\/sup> Aufgrund der von den Patienten berichteten Verbesserungen sowie der stabilen Entz\u00fcndungsmarker scheint es, dass hochintensives Training bei dieser Patientengruppe eingesetzt werden kann.<sup id=\"cite_ref-:7_23-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-23\">(23)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Das Programm sah wie folgt aus:<sup id=\"cite_ref-:7_23-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-23\">(23)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Die Patienten wurden ermutigt, dreimal pro Woche 40-60 Minuten zu trainieren<\/li>\n<li>Die Trainingseinheiten bestanden aus Ausdauer- und Krafttraining\n<ul>\n<li>Das Ausdauertraining war ein hochintensives Intervalltraining mit einer Dauer von 40 Minuten<\/li>\n<li>Das Krafttraining dauerte 20 Minuten und konzentrierte sich auf die externe Belastung der wichtigsten Muskelgruppen (sechs \u00dcbungen, acht bis maximal zehn Wiederholungen, zwei bis drei S\u00e4tze)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Das folgende Video zeigt eine Trainingseinheit mit hochintensivem Intervalltraining (High-Intensity Interval Training &#8211; HIIT) f\u00fcr Patienten mit axialer Spondyloarthritis.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/fRPX5v1EAQI?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"Resistance_Training\" class=\"mw-headline\">Widerstandstraining <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resistance Training\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=15\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Resistance Training\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=15\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Muskelschwund (Muskelatrophie) ist bei einer Reihe von chronischen Krankheiten, einschlie\u00dflich der Spondyloarthritiden, h\u00e4ufig und kann die Morbidit\u00e4t und Mortalit\u00e4t erheblich erh\u00f6hen.<sup id=\"cite_ref-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-25\">(25)<\/a><\/sup> Insbesondere die Kachexie (definiert als: &#8222;ein beschleunigter Verlust von Skelettmuskulatur im Zusammenhang mit einer chronischen Entz\u00fcndungsreaktion&#8220;)<sup id=\"cite_ref-:8_26-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-26\">(26)<\/a><\/sup> wurde als systemische Komplikation der axialen Spondyloarthritis erkannt. Dies ist besonders h\u00e4ufig bei Patienten mit langj\u00e4hriger Erkrankung und r\u00f6ntgenologischen Ver\u00e4nderungen der Fall. Es wird daher angenommen, dass ein progressives Widerstandstraining f\u00fcr Patienten mit Spondyloarthritis von Vorteil sein kann.<sup id=\"cite_ref-:8_26-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-26\">(26)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"General_Physical_Activity\" class=\"mw-headline\">Allgemeine k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: General Physical Activity\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=16\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: General Physical Activity\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=16\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Es ist wichtig, regelm\u00e4\u00dfige k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t zu f\u00f6rdern, um die allgemeine Gesundheit, das Wohlbefinden und funktionelle Ergebnisse zu verbessern. Keine Art von Aktivit\u00e4t hat sich dabei als besser erwiesen als eine andere. K\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t kann bei der Arbeit, beim Pendeln und \/ oder in der Freizeit stattfinden. Auch sitzende T\u00e4tigkeiten sollten durch Bewegung aufgelockert werden.<sup id=\"cite_ref-:6_19-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Dosage\" class=\"mw-headline\">Dosierung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Dosage\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=17\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Dosage\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=17\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>H\u00e4ufigkeit, Intensit\u00e4t, Dauer und Art der \u00dcbungen sollten auf der Grundlage der Ergebnisse der Befunderhebung, der Ziele und des Lebensstils des Patienten angepasst werden.<sup id=\"cite_ref-:6_19-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup> Einige wichtige Punkte, die zu beachten sind, sind:<sup id=\"cite_ref-:6_19-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Beweglichkeits-, Dehnungs- und Haltungs\u00fcbungen sollten regelm\u00e4\u00dfig durchgef\u00fchrt werden<\/li>\n<li>Nationale Richtlinien f\u00fcr k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t sind zwar n\u00fctzliche Leitf\u00e4den, m\u00fcssen aber je nach Krankheitsstadium, Aktivit\u00e4t und Verlauf (z. B. Schmerzen \/ Ersch\u00f6pfung \/ Sekund\u00e4rfolgen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Osteoporose, Gleichgewichtsst\u00f6rungen, Ankylose) m\u00f6glicherweise angepasst werden.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Adherence\" class=\"mw-headline\">Adh\u00e4renz<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Adherence\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=18\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Adherence\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=18\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Es hat sich gezeigt, dass Gruppenaktivit\u00e4ten und beaufsichtigte \u00dcbungen die Adh\u00e4renz zur Teilnahme am Training erh\u00f6hen. Die Vorliebe des Patienten f\u00fcr bestimmte \u00dcbungen bzw. Trainingsarten ist ebenfalls ein wichtiger Faktor, um die Therapietreue zu gew\u00e4hrleisten.<sup id=\"cite_ref-:6_19-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Summary\" class=\"mw-headline\">Zusammenfassung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Summary\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=19\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Summary\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=19\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>NSARs sind Mittel der ersten Wahl bei der Behandlung von Spondyloarthritiden. Die medikament\u00f6se Therapie kann weiter gesteigert werden und herk\u00f6mmliche oder biologische DMARDs einschlie\u00dfen<\/li>\n<li><a title=\"Therapeutic Exercise\" href=\"\/Therapeutic_Exercise\">Bewegung<\/a>, Training und k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t sind f\u00fcr die Behandlung der Spondyloarthritis unerl\u00e4sslich. Trainingsprogramme m\u00fcssen sorgf\u00e4ltig auf den Patienten abgestimmt und dann regelm\u00e4\u00dfig im Bezug auf Ver\u00e4nderungen der Krankheitsaktivit\u00e4t oder Funktion \u00fcberpr\u00fcft werden.<\/li>\n<li>Patienten mit Spondyloarthritiden sollten \u00dcbungen aus allen vier von der EULAR identifizierten Bereichen (Ausdauer, Kraft, Flexibilit\u00e4t und Sensomotorik) verordnet werden.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=20\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Treatment_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=20\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:9-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:9_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:9_1-1\">1.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Shah A, Raja N, Rennie WJ. 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Plus 2020. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_3-0\">3.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_3-1\">3.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_3-2\">3.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_3-3\">3.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_3-4\">3.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_3-5\">3.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_3-6\">3.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_3-7\">3.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_3-8\">3.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_3-9\">3.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_3-10\">3.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_3-11\">3.11<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Wong RSY. Disease-Modifying Effects of Long-Term and Continuous Use of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) in Spondyloarthritis. 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Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=8Ta3LGKhw1k\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=8Ta3LGKhw1k<\/a> (last accessed 28\/11\/2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-19\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_19-0\">19.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_19-1\">19.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_19-2\">19.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_19-3\">19.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_19-4\">19.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_19-5\">19.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_19-6\">19.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_19-7\">19.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_19-8\">19.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_19-9\">19.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_19-10\">19.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_19-11\">19.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_19-12\">19.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_19-13\">19.13<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_19-14\">19.14<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Millner JR, Barron JS, Beinke KM, Butterworth RH, Chasle BE, Dutton LJ et al. 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Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=vXNv1mX6NqU\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=vXNv1mX6NqU<\/a> (last accessed 28\/11\/2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-21\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-21\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Gravaldi LP, Bonetti F, Lezzerini S, De Maio F. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2227-9032\/10\/1\/132\/htm\" rel=\"nofollow\">Effectiveness of physiotherapy in patients with ankylosing spondylitis: A systematic review and meta-analysis.<\/a> InHealthcare 2022 Jan 10 (Vol. 10, No. 1, p. 132). MDPI.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-22\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-22\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Basakci Calik B, Pekesen Kurtca M, Gur Kabul E, Telli Atalay O, Taskin H, Yigit M, Tasci M, Cobankara V. Investigation of the effectiveness of aerobic exercise training in individuals with ankylosing spondylitis: Randomized controlled study. Modern rheumatology. 2021 Mar 4;31(2):442-50.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:7-23\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:7_23-0\">23.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_23-1\">23.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_23-2\">23.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_23-3\">23.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Sveaas SH, Berg IJ, Provan SA, Semb AG, Hagen KB, Vollestad N et al. Efficacy of high intensity exercise on disease activity and cardiovascular risk in active axial spondyloarthritis: a randomized controlled pilot study. PLoS One. 2014; 9(9): e108688.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-24\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-24\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">National Axial Spondyloarthritis Society. HIIT session for people with axial spondyloarthritis (axial SpA), inc. ankylosing spondylitis (AS). Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=fRPX5v1EAQI\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=fRPX5v1EAQI<\/a> (last accessed 28\/11\/2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-25\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-25\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Valido A, Crespo CL, Pimentel-Santos FM. Muscle Evaluation in Axial Spondyloarthritis-The Evidence for Sarcopenia. Front Med (Lausanne). 2019; 6: 219. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:8-26\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:8_26-0\">26.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_26-1\">26.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Marcora S, Casanova F, Williams E, Jones J, Elamanchi R, Lemmey A. Preliminary evidence for cachexia in patients with well-established ankylosing spondylitis. Rheumatology (Oxford). 2006; 45(11):1385-8.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20230519193212 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.163 seconds Real time usage: 0.173 seconds Preprocessor visited node count: 741\/1000000 Post\u2010expand include size: 219\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 22915\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 10.015 1 Special:Contributors\/Treatment_of_Spondyloarthropathy 100.00% 10.015 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Jess Bell Top-Beitragende &#8211; Jess Bell, Kim Jackson , Shaimaa Eldib, Ewa Jaraczewska, Lucinda Hampton und Tarina van der Stockt Inhalt 1 Einleitung 2 Medikament\u00f6se Behandlung 2.1 Nichtsteroidale Antirheumatika (NSARs) 2.2 Krankheitsmodifizierenden Antirheumatika (DMARDs) 2.2.1 1. 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