{"id":6329,"date":"2023-05-28T22:35:06","date_gmt":"2023-05-28T22:35:06","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/co-morbidities-and-extra-articular-manifestations-of-spondyloarthropathy-de\/"},"modified":"2025-12-12T05:17:33","modified_gmt":"2025-12-12T05:17:33","slug":"co-morbidities-and-extra-articular-manifestations-of-spondyloarthropathy-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/co-morbidities-and-extra-articular-manifestations-of-spondyloarthropathy-de\/","title":{"rendered":"Komorbidit\u00e4ten und extraartikul\u00e4re Manifestationen bei Spondyloarthritiden"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\">Jess Bell<\/a> <b>Top-Beitragende<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Vidya Acharya\" href=\"\/User:Vidya_Acharya\"><bdi>Vidya Acharya<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\" href=\"\/User:Lucinda_hampton\"><bdi>Lucinda Hampton<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Olajumoke Ogunleye\" href=\"\/User:Olajumoke_Ogunleye\"><bdi>Olajumoke Ogunleye<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Co-morbidities\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Komorbidit\u00e4ten <\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Osteoporosis\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Osteoporose<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Cardiovascular_Disease\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Kardiovaskul\u00e4re Erkrankungen<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-5\"><a href=\"#Types_of_Exercise\"><span class=\"tocnumber\">2.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Trainingsarten <\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Depression\"><span class=\"tocnumber\">2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Depression<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Reduced_Physical_Activity\"><span class=\"tocnumber\">2.4<\/span> <span class=\"toctext\">Verminderte k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#Extra-Articular_Manifestations\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Extraartikul\u00e4re Manifestationen <\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Acute_Uveitis_or_Iritis\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Akute Uveitis oder Iritis<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-10\"><a href=\"#Inflammatory_Bowel_Disease\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Chronisch-entz\u00fcndliche Darmerkrankungen (CED)<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-11\"><a href=\"#Signs_and_Symptoms\"><span class=\"tocnumber\">3.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Zeichen und Symptome<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Psoriasis\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Schuppenflechte (Psoriasis)<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-13\"><a href=\"#Peripheral_Manifestations\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Periphere Manifestationen<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-14\"><a href=\"#Enthesitis\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Enthesitis<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-15\"><a href=\"#Dactylitis\"><span class=\"tocnumber\">4.2<\/span> <span class=\"toctext\">Daktylitis<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-16\"><a href=\"#Summary\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Fazit<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-17\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p><a title=\"\u00dcberblick \u00fcber Spondyloarthritiden\" href=\"\/Overview_of_Spondyloarthropathies\">Spondyloarthritiden<\/a> sind ein \u00dcberbegriff f\u00fcr eine Familie von seronegativen entz\u00fcndlichen Erkrankungen mit artikul\u00e4ren und extraartikul\u00e4ren Merkmalen. Auf dieser Seite werden einige der wichtigsten Komorbidit\u00e4ten (Begleiterkrankungen) sowie extraartikul\u00e4re Merkmale untersucht, die bei Patienten mit Spondyloarthritis auftreten. Diese Komorbidit\u00e4ten und Symptome erh\u00f6hen die bereits bestehende Krankheitslast, unter welcher Patienten mit Spondyloarthritis leiden.<sup id=\"cite_ref-:4_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup> Daher sind eine fr\u00fchzeitige Erkennung und eine allgemeine Sensibilisierung f\u00fcr diese Erkrankungen unerl\u00e4sslich.<\/p>\n<h2><span id=\"Co-morbidities\" class=\"mw-headline\">Komorbidit\u00e4ten<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Co-morbidities\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Co-morbidities\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Osteoporosis\" class=\"mw-headline\">Osteoporose<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Osteoporosis\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Osteoporosis\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p><a title=\"Osteoporose\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/osteoporosis-de\/\">Osteoporose<\/a> wird definiert als: &#8222;eine Skeletterkrankung, die durch eine verminderte <a title=\"Bone\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/bone-de\/\">Knochenst\u00e4rke<\/a> gekennzeichnet ist und ein erh\u00f6htes <a title=\"Fraktur\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/fracture-de\/\">Frakturrisiko<\/a> birgt&#8220;.<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Osteoporose ist eine anerkannte Komorbidit\u00e4t vieler entz\u00fcndlicher Erkrankungen, einschlie\u00dflich <a title=\"Rheumatoide Arthritis\" href=\"\/Rheumatoid_Arthritis\">rheumatoider Arthritis,<\/a> <a class=\"mw-redirect\" title=\"Juvenile Rheumatoid Arthritis\" href=\"\/Juvenile_Rheumatoid_Arthritis\">juveniler idiopathischer Arthritis<\/a><sup id=\"cite_ref-:0_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup> und <a title=\"Spondyloarthropathy--AS\" href=\"\/Spondyloarthropathy--AS\">Spondyloarthritis<\/a> (insbesondere der axialen Spondyloarthritis).<sup id=\"cite_ref-:1_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup> Die gemeldete Pr\u00e4valenzrate der Osteoporose bei axialer Spondyloarthritis schwankt zwischen 11,7 und 34,4 Prozent.<sup id=\"cite_ref-:2_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die axiale Spondyloarthritis verursacht eine paradoxe Situation in Bezug auf den Knochenstoffwechsel &#8211; es kommt zu einem allgemeinen Knochenverlust, einer lokalen entz\u00fcndlichen Knochenresorption und einer Knochenneubildung (z. B. Syndesmophyten).<sup id=\"cite_ref-:3_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Der allgemeine Knochenverlust kann auf systemische Entz\u00fcndungen und die Krankheitsaktivit\u00e4t zur\u00fcckzuf\u00fchren sein. Eine st\u00e4rkere Entz\u00fcndungsaktivit\u00e4t und proinflammatorische <a title=\"Cytokines\" href=\"\/Cytokines\">Zytokine<\/a> werden auch mit der Entwicklung einer sekund\u00e4ren Osteoporose in Verbindung gebracht.<sup id=\"cite_ref-:3_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup> Auch die Einnahme von <a title=\"Corticosteroid Medication\" href=\"\/Corticosteroid_Medication\">Steroiden<\/a> kann eine Rolle spielen.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die <a title=\"Bone Density\" href=\"\/Bone_Density\">Knochenmineraldichte <\/a> nimmt bereits in den fr\u00fchen Stadien der axialen Spondyloarthritis ab.<sup id=\"cite_ref-:1_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup> 40 bis 50 Prozent der Patienten mit axialer Spondyloarthritis haben sechs Jahre nach Auftreten der Erkrankung eine niedrige Knochenmineraldichte.<sup id=\"cite_ref-:0_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup> Selbst bei Patienten mit nicht r\u00f6ntgenologischer axialer Spondyloarthritis (d. h. ohne Ver\u00e4nderungen im Nativr\u00f6ntgen) ist die Knochenmineraldichte nachweislich niedriger als bei Patienten mit mechanischen R\u00fcckenschmerzen.<sup id=\"cite_ref-:0_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Der Knochenverlust und die abnorme Knochenbildung, die f\u00fcr die axiale Spondyloarthritis typisch sind, k\u00f6nnen zu Syndesmophyten, perivertebraler Knochenneubildung, Ankylose der <a title=\"Facet Joints\" href=\"\/Facet_Joints\">Facettengelenke<\/a>, abnormer Knochenbildung im <a title=\"Ligament\" href=\"\/Ligament\">Bandapparat<\/a> und in schweren F\u00e4llen zu einer vollst\u00e4ndigen Versteifung der Wirbels\u00e4ule f\u00fchren.<sup id=\"cite_ref-:0_3-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup> Diese Osteoproliferation bedeutet, dass die Dualenergie-R\u00f6ntgenabsorptiometrie (DEXA), die normalerweise zur Messung der Knochendichte verwendet wird, bei diesen Patienten ungenau sein kann, d. h. sie kann den Anschein einer normalen Knochenmineraldichte erwecken, obwohl eine Osteoporose vorliegt.<sup id=\"cite_ref-:0_3-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Das Vorhandensein von Osteoporose bei Spondyloarthritiden ist von Bedeutung, da es das Risiko von <a title=\"Insufficiency Fracture\" href=\"\/Insufficiency_Fracture\">Wirbelfrakturen<\/a> erh\u00f6ht.<sup id=\"cite_ref-:1_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup> Die Pr\u00e4valenzrate von Frakturen schwankt zwischen 11 und 24,6 Prozent.<sup id=\"cite_ref-:2_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Um eine angemessene Behandlung zu gew\u00e4hrleisten, muss das Osteoporoserisiko in den fr\u00fchen Stadien der axialen Spondyloarthritis beurteilt werden.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup> <a title=\"Therapeutic Exercise\" href=\"\/Therapeutic_Exercise\">Bewegung<\/a> hat sich als vorteilhaft erwiesen,<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup> und Physiotherapeuten sollten Programme entwerfen, die f\u00fcr Patienten mit Osteoporose geeignet sind. Spezifische Informationen \u00fcber die physiotherapeutische Behandlung bei Osteoporose finden Sie <a title=\"Osteoporose\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/osteoporosis-de\/\">hier<\/a>.<\/p>\n<p>Die folgenden Videos bieten allgemeine Hintergrundinformationen zur Osteoporose.<\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/7XZUIDkUHgs?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/P130CIaRjpc?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<h3><span id=\"Cardiovascular_Disease\" class=\"mw-headline\">Kardiovaskul\u00e4re Erkrankungen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Cardiovascular Disease\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Cardiovascular Disease\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Wie viele andere rheumatische Erkrankungen ist auch die Spondyloarthritis mit einem erh\u00f6hten Risiko f\u00fcr <a title=\"Cardiovascular Disease\" href=\"\/Cardiovascular_Disease\">Herz-Kreislauf-Erkrankungen<\/a> verbunden.<sup id=\"cite_ref-:4_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup> Zu den Arten von kardiovaskul\u00e4ren Erkrankungen, die mit Spondyloarthritiden in Verbindung gebracht werden, geh\u00f6ren:<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Strukturelle Herzkrankheiten<\/li>\n<li>Erregungsleitungsst\u00f6rung<\/li>\n<li><a title=\"Coronary Artery Disease (CAD)\" href=\"\/Coronary_Artery_Disease_(CAD)\">Koronare Herzkrankheit (KHK)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>Eine Studie von Lauper und Kollegen untersuchte die Inzidenz und Pr\u00e4valenz gr\u00f6\u00dferer unerw\u00fcnschter kardiovaskul\u00e4rer Ereignisse bei Patienten mit verschiedenen rheumatischen Erkrankungen, darunter rheumatoide Arthritis, axiale Spondyloarthritis und <a title=\"Psoriatic Arthritis\" href=\"\/Psoriatic_Arthritis\">Psoriasisarthritis<\/a>, und fand keine Unterschiede in den Raten der verschiedenen Erkrankungen.<sup id=\"cite_ref-:5_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-13\">(13)<\/a><\/sup> Demnach scheint es, dass Entz\u00fcndungen f\u00fcr das erh\u00f6hte Risiko verantwortlich sind und nicht spezifische Krankheitsprozesse.<sup id=\"cite_ref-:5_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Kardiovaskul\u00e4re Erkrankungen bei Patienten mit autoimmunen rheumatischen Erkrankungen k\u00f6nnen asymptomatisch bleiben oder nur wenige, atypische Symptome aufweisen, was zu einer sp\u00e4ten Diagnose und schlechten Ergebnissen f\u00fchrt.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup> Physiotherapeuten sollten daher bei der Behandlung von Patienten mit potenziellen oder diagnostizierten entz\u00fcndlichen Erkrankungen das kardiovaskul\u00e4re Risiko ber\u00fccksichtigen. Zu den Strategien beim Management dieser Patienten k\u00f6nnten geh\u00f6ren:<sup id=\"cite_ref-:4_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Unterst\u00fctzung und F\u00f6rderung der k\u00f6rperlichen Aktivit\u00e4t (siehe unten)<\/li>\n<li>Senkung und Management des <a title=\"Hypertonie (Bluthochdruck)\" href=\"\/Hypertension\">Bluthochdrucks<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>Ver\u00e4nderbare Risikofaktoren wie Rauchen und Ern\u00e4hrung sind ebenfalls Bereiche, die vom multidisziplin\u00e4ren Team behandelt werden sollten.<sup id=\"cite_ref-:4_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"Types_of_Exercise\" class=\"mw-headline\">Trainingsarten <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Types of Exercise\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Types of Exercise\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Es gibt eindeutige Evidenz daf\u00fcr, dass Ausdauer\u00fcbungen und <a title=\"Strength Training versus Power Training\" href=\"\/Strength_Training_versus_Power_Training\">Krafttraining<\/a> zum Schutz vor Herz-Kreislauf-Erkrankungen beitragen k\u00f6nnen.<sup id=\"cite_ref-:6_15-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-15\">(15)<\/a><\/sup> Dar\u00fcber hinaus ergab eine Studie von Sveaas und Kollegen, dass hochintensives Training die Krankheitsaktivit\u00e4t verbessert und kardiovaskul\u00e4re Risikofaktoren bei Patienten mit aktiver axialer Spondyloarthritis reduziert.<sup id=\"cite_ref-:6_15-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-15\">(15)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup> Das Trainingsprogramm in dieser Studie folgte den Empfehlungen des American College of Sports Medicine (ACSM) zur Erhaltung und Verbesserung der kardiorespiratorischen und muskul\u00e4ren Fitness:<sup id=\"cite_ref-:6_15-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Die Patienten wurden ermutigt, dreimal pro Woche 40-60 Minuten zu trainieren<\/li>\n<li>Die Trainingseinheiten bestanden aus <a title=\"Endurance Exercise\" href=\"\/Endurance_Exercise\">Ausdauer-<\/a> und Krafttraining\n<ul>\n<li>Das Ausdauertraining war ein hochintensives Intervalltraining mit einer Dauer von 40 Minuten<\/li>\n<li>Das Krafttraining dauerte 20 Minuten und konzentrierte sich auf die externe Belastung der wichtigsten Muskelgruppen (sechs \u00dcbungen, acht bis maximal zehn Wiederholungen, zwei bis drei S\u00e4tze)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Depression\" class=\"mw-headline\">Depression<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Depression\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Depression\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p><a title=\"Depression\" href=\"\/Depression\">Depressionen<\/a> treten h\u00e4ufig bei Patienten mit chronischen Erkrankungen wie axialer Spondyloarthritis auf.<sup id=\"cite_ref-:7_17-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-17\">(17)<\/a><\/sup> Es wurde festgestellt, dass die Pr\u00e4valenz von Depressionen zwischen 11 und 64 Prozent liegt, wobei etwa 15 Prozent der Patienten mit axialer Spondyloarthritis zumindest eine mittelgradige Depression aufweisen.<sup id=\"cite_ref-:7_17-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Bei Patienten mit axialer Spondyloarthritis sind Depressionen nachweislich umgekehrt proportional zum Alter und stehen in Zusammenhang mit funktionellen Beeintr\u00e4chtigungen und einer schwereren Erkrankung.<sup id=\"cite_ref-:7_17-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Da Depressionen mit einem erh\u00f6hten Risiko f\u00fcr den Schweregrad der Erkrankung und einer Verringerung der Funktionsf\u00e4higkeit verbunden sind, sollten Physiotherapeuten bei der Arbeit mit Patienten mit Spondyloarthritiden die psychische Gesundheit ber\u00fccksichtigen. Es kann sinnvoll sein, Fragen zum Grad der Bew\u00e4ltigung und zur Stimmung des Patienten zu stellen. Validierte Frageb\u00f6gen wie der <a title=\"Patient Health Questionnaire\" href=\"\/Patient_Health_Questionnaire\">Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)<\/a> k\u00f6nnen von Nutzen sein.<sup id=\"cite_ref-:4_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup> Depressionen werden <a title=\"Depression\" href=\"\/Depression\">hier<\/a> ausf\u00fchrlicher behandelt.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/XWBAoZqo-Lk?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Reduced_Physical_Activity\" class=\"mw-headline\">Verminderte k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Reduced Physical Activity\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Reduced Physical Activity\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Neben diesen drei Komorbidit\u00e4ten ist eine reduzierte <a title=\"Physical Activity\" href=\"\/Physical_Activity\">k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t<\/a> ein wichtiger Aspekt. Es gibt immer mehr Evidenz f\u00fcr den Einsatz von Bewegungstherapie bei der Behandlung von Spondyloarthritiden.<sup id=\"cite_ref-:8_19-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-19\">(19)<\/a><\/sup> Es hat sich gezeigt, dass sie die k\u00f6rperliche Funktion, die Krankheitsaktivit\u00e4t und die Ausdehnung des Brustkorbs verbessert sowie zur Verringerung von Schmerzen, zur Verbesserung der Steifigkeit, der Beweglichkeit der Wirbels\u00e4ule und der kardiorespiratorischen Funktion beitr\u00e4gt.<sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Trotz dieser Vorteile sind Patienten mit Spondyloarthritis, insbesondere mit axialer Spondyloarthritis, k\u00f6rperlich weniger aktiv als die Allgemeinbev\u00f6lkerung. Selbst Patienten, die aktiv sind, bewegen sich in der Regel nicht im empfohlenen Umfang.<sup id=\"cite_ref-:4_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.eular.org\/recommendations_management.cfm\" rel=\"nofollow\">Europ\u00e4ische Liga gegen Rheuma (European Alliance of Associations for Rheumatology &#8211; EULAR)<\/a> empfiehlt, dass Bewegungsprogramme vier Schl\u00fcsselbereiche umfassen sollten:<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Kraft<\/li>\n<li>Kardiovaskul\u00e4r<\/li>\n<li>Flexibilit\u00e4t<\/li>\n<li>Sensomotorik<\/li>\n<\/ul>\n<p>Viele Patienten mit axialer Spondyloarthritis nehmen nicht an einem ausreichend vielf\u00e4ltigen Bewegungsprogramm teil.<sup id=\"cite_ref-:4_1-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup> Traditionell wurde diesen Patienten empfohlen, sich auf <a class=\"mw-redirect\" title=\"Hydrotherapie <br \/>&#8220; href=&#8220;\/Hydrotherapy&#8220;>Hydrotherapie<\/a> und Beweglichkeits\u00fcbungen zu konzentrieren, w\u00e4hrend das Krafttraining vernachl\u00e4ssigt wurde.<sup id=\"cite_ref-:8_19-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-19\">(19)<\/a><\/sup> Daher m\u00fcssen Physiotherapeuten bei der Ausarbeitung von Trainingsprogrammen f\u00fcr diese Patienten sowohl die Art der \u00dcbung als auch die Dauer und Intensit\u00e4t ber\u00fccksichtigen.<\/p>\n<p>Einige \u00dcbungsideen werden in den folgenden Videos demonstriert. Das Management der Bewegungstherapie wird <a class=\"mw-redirect\" title=\"Treatment in Spondyloarthropathy\" href=\"\/Treatment_in_Spondyloarthropathy\">hier<\/a> ausf\u00fchrlicher behandelt.<\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/aauRdFPVhOg?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/xREVXIA2lh8?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Extra-Articular_Manifestations\" class=\"mw-headline\">Extraartikul\u00e4re Manifestationen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Extra-Articular Manifestations\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Extra-Articular Manifestations\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Acute_Uveitis_or_Iritis\" class=\"mw-headline\">Akute Uveitis oder Iritis <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Acute Uveitis or Iritis\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Acute Uveitis or Iritis\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die akute anteriore Uveitis (AAU) ist eine Form der Augenentz\u00fcndung und die h\u00e4ufigste extraartikul\u00e4re Manifestation der axialen Spondyloarthritis,<sup id=\"cite_ref-:9_24-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-24\">(24)<\/a><\/sup> mit Pr\u00e4valenzraten zwischen 21 und 33 Prozent.<sup id=\"cite_ref-:10_25-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-25\">(25)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Es gibt widerspr\u00fcchliche Daten \u00fcber den Einfluss des Geschlechts auf diesen Zustand.<sup id=\"cite_ref-:10_25-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-25\">(25)<\/a><\/sup> Es gibt jedoch h\u00f6here Raten von AAU bei Personen, die HLA-B27-positiv sind und Fersenschmerzen haben.<sup id=\"cite_ref-:4_1-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:9_24-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-24\">(24)<\/a><\/sup> Die Pr\u00e4valenz scheint auch mit der Dauer der Erkrankung zuzunehmen.<sup id=\"cite_ref-:9_24-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-24\">(24)<\/a><\/sup> Nur 12 Prozent der Patienten erlebten innerhalb der ersten 5 Jahre ihrer Erkrankung einen Uveitis-Schub, verglichen mit 43 Prozent der Patienten mit langj\u00e4hriger Erkrankung (d. h. \u00fcber 30 Jahre).<sup id=\"cite_ref-:10_25-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-25\">(25)<\/a><\/sup> Die Pr\u00e4valenzraten variieren auch je nach Art der Spondyloarthritis und ethnischer Zugeh\u00f6rigkeit.<sup id=\"cite_ref-:10_25-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-25\">(25)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die AAU ist ein ophthalmologischer Notfall. Jeder Patient, der sich mit solchen Symptomen vorstellt, sollte innerhalb von 24 Stunden einen spezialisierten Augenarzt aufsuchen.<sup id=\"cite_ref-:4_1-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Zeichen und Symptome der AAU:<sup id=\"cite_ref-:4_1-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Schmerzen und \/ oder R\u00f6tung des Auges aufgrund einer Entz\u00fcndung der Regenbogenhaut (Iritis)<\/li>\n<li>Verschwommenes und unscharfes Sehen (bei den meisten Patienten)<\/li>\n<li>&#8222;Fliegende M\u00fccken&#8220; (Mouches volantes) \u2013 Flecken im Gesichtsfeld<\/li>\n<li>Meistens einseitig<\/li>\n<li>Photophobie (Lichtempfindlichkeit)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Es ist wichtig zu wissen, dass die AAU wiederkehren kann &#8211; bei etwa 50 Prozent der Patienten tritt die Uveitis erneut auf.<sup id=\"cite_ref-:10_25-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-25\">(25)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/4OFEKLm1fBE?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-26\">(26)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Inflammatory_Bowel_Disease\" class=\"mw-headline\">Chronisch-entz\u00fcndliche Darmerkrankungen (CED) <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Inflammatory Bowel Disease\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=10\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Inflammatory Bowel Disease\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=10\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die beiden Hauptformen der chronisch-entz\u00fcndlichen Darmerkrankungen (CED) sind:<sup id=\"cite_ref-:4_1-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:11_27-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-27\">(27)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>Morbus <a title=\"Crohn's Disease\" href=\"\/Crohn%27s_Disease\">Crohn<\/a>, der den gesamten Magen-Darm-Trakt betrifft<\/li>\n<li>Colitis ulcerosa (CU), die nur den Dickdarm betrifft<\/li>\n<\/ol>\n<p>Morbus Crohn und Colitis ulcerosa sind lebenslange, beeintr\u00e4chtigende, entz\u00fcndliche Erkrankungen, die h\u00e4ufige chirurgische und medizinische Eingriffe erfordern.<sup id=\"cite_ref-:11_27-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-27\">(27)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"Signs_and_Symptoms\" class=\"mw-headline\">Zeichen und Symptome <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Signs and Symptoms\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=11\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Signs and Symptoms\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=11\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Die Colitis ulcerosa ist stark mit rektalen Blutungen verbunden. Diese Blutungen k\u00f6nnen in Verbindung mit Bauchschmerzen, Durchfall und Anzeichen einer systemischen Beteiligung (d. h. <a title=\"Fieber\" href=\"\/Fever\">Fieber<\/a> oder <a title=\"Blutarmut (An\u00e4mie)\" href=\"\/Anaemia\">An\u00e4mie<\/a>) auftreten.<sup id=\"cite_ref-:11_27-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-27\">(27)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Das klinische Bild des Morbus Crohn ist oft vielf\u00e4ltiger.<sup id=\"cite_ref-:11_27-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-27\">(27)<\/a><\/sup> Typische Symptome eines schweren Morbus Crohn sind:<sup id=\"cite_ref-:11_27-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-27\">(27)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Fieber<\/li>\n<li>Allgemeines Unwohlsein<\/li>\n<li>Anorexie<\/li>\n<li>Gewichtsverlust<\/li>\n<li>Schmerzen im Unterleib<\/li>\n<li>H\u00e4ufiger Durchfall mit rektalen Blutungen<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die H\u00e4ufigkeit einer Spondyloarthritis bei Patienten mit chronisch-entz\u00fcndlichen Darmerkrankungen liegt zwischen 17 und 39 Prozent.<sup id=\"cite_ref-:11_27-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-27\">(27)<\/a><\/sup> Damit ist die Spondyloarthritis die h\u00e4ufigste extraintestinale Manifestation bei Patienten mit CED. Bei etwa 20 Prozent der Patienten k\u00f6nnen die entz\u00fcndlichen R\u00fcckenschmerzen vor der CED auftreten, doch werden die muskuloskelettalen Symptome in der Regel erst nach der Entwicklung der CED diagnostiziert.<sup id=\"cite_ref-:11_27-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-27\">(27)<\/a><\/sup> Die axiale Spondyloarthritis wurde mit einer chronischeren und aktiveren Form der CED in Verbindung gebracht.<sup id=\"cite_ref-:12_28-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-28\">(28)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die Pr\u00e4valenz chronisch-entz\u00fcndlicher Darmerkrankungen bei Patienten mit axialer Spondyloarthritis liegt bei etwa vier Prozent, steigt aber bei Patienten mit r\u00f6ntgenologischer axialer Spondyloarthritis auf f\u00fcnf bis zehn Prozent an.<sup id=\"cite_ref-:4_1-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup> Die Pr\u00e4valenz steigt auch bei Patienten, die HLA-B27-positiv sind.<sup id=\"cite_ref-:12_28-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-28\">(28)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Eine klare Kommunikation zwischen allen Mitgliedern des multidisziplin\u00e4ren Teams sowie ein Verst\u00e4ndnis f\u00fcr die Zusammenh\u00e4nge zwischen chronisch-entz\u00fcndlichen Darmerkrankungen und Spondyloarthritiden k\u00f6nnen eine fr\u00fchzeitige \u00dcberweisung und Diagnose dieser Erkrankungen erleichtern.<sup id=\"cite_ref-:4_1-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Psoriasis\" class=\"mw-headline\">Schuppenflechte (Psoriasis)<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Psoriasis\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Psoriasis\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die Schuppenflechte (Psoriasis) ist eine immunvermittelte, genetisch bedingte Krankheit, die die Haut und\/oder die Gelenke bef\u00e4llt.<sup id=\"cite_ref-29\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-29\">(29)<\/a><\/sup> Sie ist gekennzeichnet durch eine rasche Ansammlung von Hautzellen, die zu roten, schuppigen, entz\u00fcndeten Plaques auf der Haut f\u00fchren kann.<sup id=\"cite_ref-:4_1-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup> Es gibt verschiedene Formen der Psoriasis, die nach ihrem Ph\u00e4notyp eingeteilt werden. Zu den Formen der Psoriasis geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>Psoriasis vulgaris (gew\u00f6hnliche Schuppenflechte, Plaque-Psoriasis)<sup id=\"cite_ref-:13_30-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-30\">(30)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Dies ist die h\u00e4ufigste Form der Schuppenflechte, die fast 90 Prozent der F\u00e4lle ausmacht.<\/li>\n<li>Bei der klinischen Beobachtung zeigen sich ger\u00f6tete und verdickte Hautstellen (erythemat\u00f6se Plaques), die scharf begrenzt und mit perlgl\u00e4nzenden Schuppen (Squamae) bedeckt sind. Die L\u00e4sionen sind symmetrisch verteilt. Am h\u00e4ufigsten treten sie an den Knien, den Ellenbogen, der Kopfhaut und der Sakralregion auf.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Psoriasis guttata (punkt- oder tr\u00f6pfchenf\u00f6rmige Schuppenflechte)<sup id=\"cite_ref-:13_30-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-30\">(30)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Diese Form der Psoriasis zeigt sich h\u00e4ufig bei Kindern und jungen Erwachsenen. Die L\u00e4sionen treten in der Regel pl\u00f6tzlich auf und haben das Aussehen kleiner Tr\u00f6pfchen oder schuppenf\u00f6rmiger Psoriasis-Papeln (obwohl diese seltener sind). Sie entwickeln sich in der Regel nach Streptokokkeninfektionen. Zudem treten die Ver\u00e4nderungen typischerweise am Rumpf, an den proximalen Teilen der Extremit\u00e4ten, im Gesicht und auf der Kopfhaut auf.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Psoriasis inversa (Psoriasis intertriginosa)<sup id=\"cite_ref-:13_30-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-30\">(30)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Diese Form tritt in Hautfalten wie Ges\u00e4\u00dffalte, Achselh\u00f6hlen, unter der Brust bei Frauen oder in der Leiste auf. Aufgrund der Reibung und Feuchtigkeit in diesen Bereichen bilden sich keine Schuppen, sondern hellrote, symmetrische, infiltrierende Plaques mit ausgepr\u00e4gten Konturen. Diese Art von Schuppenflechte tritt h\u00e4ufiger bei Menschen auf, die \u00fcbergewichtig sind<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Erythrodermische Psoriasis (psoriatische Erythrodermie)<sup id=\"cite_ref-:13_30-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-30\">(30)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Bei der seltenen und schwerwiegenden Form der erythrodermischen Psoriasis sind fast 80 Prozent des K\u00f6rpers von L\u00e4sionen betroffen. Die Ver\u00e4nderungen sind gr\u00f6\u00dftenteils erythemat\u00f6s (stark ger\u00f6tet) &#8211; die typischen Papeln und Plaques behalten ihre charakteristischen Merkmale nicht bei und die Schuppung ist nicht so ausgepr\u00e4gt. Bei der erythrodermischen Psoriasis kann es aufgrund der ausgedehnten Gef\u00e4\u00dferweiterung zur Hypothermie (Unterk\u00fchlung) kommen. Sie kann als eigenst\u00e4ndige Form der Schuppenflechte auftreten, entwickelt sich jedoch am h\u00e4ufigsten als Komplikation der Psoriasis vulgaris.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Psoriasis pustulosa (pustul\u00f6se Psoriasis)<sup id=\"cite_ref-:13_30-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-30\">(30)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Zu den verschiedenen Arten der Psoriasis pustulosa geh\u00f6ren:\n<ul>\n<li>Psoriasis pustulosa generalisata (Typ Zumbusch)<\/li>\n<li>Impetigo herpetiformis<\/li>\n<li>Psoriasis pustulosa localisata<\/li>\n<li>Psoriasis pustulosa palmoplantaris (Typ Barber )<\/li>\n<li>Akrodermatitis supprativa (Typ Halopeau)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die Psoriasis tritt nat\u00fcrlich h\u00e4ufiger bei Patienten mit <a title=\"Psoriatic Arthritis\" href=\"\/Psoriatic_Arthritis\">Psoriasisarthritis<\/a> auf, aber auch etwa acht Prozent der Patienten mit axialer Spondyloarthritis sind davon betroffen.<sup id=\"cite_ref-:4_1-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/CFk71uyLles?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-31\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-31\">(31)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Wie aus den oben beschriebenen verschiedenen Arten der Psoriasis hervorgeht, ist diese Erkrankung in Bezug auf Morphologie, Verteilung, Schweregrad und Lokalisation der L\u00e4sionen sehr variabel.<sup id=\"cite_ref-:4_1-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup> Daher ist es wichtig, dass Kliniker ihren Patienten Fragen zu ihrer <a title=\"Skin\" href=\"\/Skin\">Haut<\/a> stellen, einschlie\u00dflich der Kopfhaut, hinter den Ohren und an den Streckseiten der Arme, unter den Achseln (bzgl. Psoriasis inversa) und am Bauch (bzgl. Psoriasis guttata).<sup id=\"cite_ref-:4_1-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Es ist auch sinnvoll, nach einer Schuppenflechte in der Familienanamnese und nach Nagelver\u00e4nderungen (T\u00fcpfelung oder Onycholyse) zu fragen, da ein Zusammenhang zwischen N\u00e4geln und Enthesen festgestellt wurde.<sup id=\"cite_ref-:4_1-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:14_32-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:14-32\">(32)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-33\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-33\">(33)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Peripheral_Manifestations\" class=\"mw-headline\">Periphere Manifestationen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Peripheral Manifestations\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=13\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Peripheral Manifestations\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=13\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Enthesitis\" class=\"mw-headline\">Enthesitis<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Enthesitis\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=14\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Enthesitis\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=14\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die Enthese ist der Bereich, in dem eine <a title=\"Tendon Anatomy\" href=\"\/Tendon_Anatomy\">Sehne<\/a>, ein Band oder eine Gelenkkapsel am Knochen ansetzt.<sup id=\"cite_ref-:15_34-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:15-34\">(34)<\/a><\/sup> W\u00e4hrend man fr\u00fcher davon ausging, dass es sich bei Enthesiopathien um lokal begrenzte St\u00f6rungen handelt, haben Fortschritte in der Bildgebung gezeigt, dass weitreichendere Ver\u00e4nderungen vorliegen (d. h. im angrenzenden Knochen und im umgebenden Weichteilgewebe).<sup id=\"cite_ref-:15_34-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:15-34\">(34)<\/a><\/sup> So zeigen bildgebende Untersuchungen bei Patienten mit <a title=\"Lateral Epicondylitis\" href=\"\/Lateral_Epicondylitis\">lateraler Epicondylitis<\/a>, dass degenerative Ver\u00e4nderungen sowohl an den gemeinsamen Enthesen der Strecksehnen als auch an den angrenzenden B\u00e4ndern vorliegen.<sup id=\"cite_ref-:15_34-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:15-34\">(34)<\/a><\/sup> Es wurde daher vorgeschlagen, die Insertionsstellen nicht als fokale Ans\u00e4tze zu betrachten, sondern als Teil eines umfassenderen &#8222;Enthesen-Organs&#8220;. Dieser Organkomplex tr\u00e4gt dazu bei, die Belastung von der Ansatzstelle weg zu verteilen.<sup id=\"cite_ref-:15_34-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:15-34\">(34)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:14_32-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:14-32\">(32)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Enthesitiden sind eine h\u00e4ufige periphere Manifestation der Spondyloarthritis. Sie betreffen etwa 35 bis 50 Prozent der Patienten mit Psoriasisarthritis und etwa 40 Prozent der Patienten mit axialer Spondyloarthritis.<sup id=\"cite_ref-:4_1-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup> Die Enthesitis h\u00e4ngt wahrscheinlich mit <a title=\"Mechanical Loading of Bone\" href=\"\/Mechanical_Loading_of_Bone\">mechanischer<\/a> Belastung zusammen und kann bei Patienten, die HLA-B27-positiv sind, h\u00e4ufiger vorkommen. Die mechanische Belastung scheint eine Kaskade von Entz\u00fcndungsprozessen auszul\u00f6sen, die zun\u00e4chst in der Enthese lokalisiert sind. Diese lokale Entz\u00fcndung breitet sich dann jedoch aus und verursacht weitere Probleme wie lokale Synovitis und Tenosynovitis.<sup id=\"cite_ref-:4_1-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><a title=\"Ultrasound Scans\" href=\"\/Ultrasound_Scans\">Ultraschalluntersuchungen<\/a> k\u00f6nnen ein n\u00fctzliches Diagnoseinstrument sein, da sie besser in der Lage sind, diffuse, entz\u00fcndliche Ver\u00e4nderungen an der Enthese aufzuzeigen als eine R\u00f6ntgenaufnahme. Die Doppler-Aktivit\u00e4t kann helfen, zwischen Sehnen- und Enthesenver\u00e4nderungen zu unterscheiden. Auch mit der <a title=\"MRI Scans\" href=\"\/MRI_Scans\">MRT<\/a> l\u00e4sst sich eine Enthesitis nachweisen, obwohl diese Bildgebungsmethode teurer ist als eine Ultraschalluntersuchung.<sup id=\"cite_ref-:4_1-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Dactylitis\" class=\"mw-headline\">Daktylitis<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Dactylitis\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=15\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Dactylitis\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=15\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die Daktylitis ist definiert als diffuse Schwellung der Finger bzw. Zehen und wird umgangssprachlich als &#8222;Wurstfinger&#8220; oder &#8222;Wurstzehen&#8220; bezeichnet.<sup id=\"cite_ref-35\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-35\">(35)<\/a><\/sup> Sie ist eher asymmetrisch<sup id=\"cite_ref-:4_1-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup> und tritt haupts\u00e4chlich aufgrund einer Entz\u00fcndung der Beugesehnenscheiden auf.<sup id=\"cite_ref-:16_36-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:16-36\">(36)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Sie ist ein Hauptmerkmal der Psoriasisarthritis und tritt bei 40 Prozent der Patienten auf.<sup id=\"cite_ref-:16_36-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:16-36\">(36)<\/a><\/sup> Die allgemeine Pr\u00e4valenz f\u00fcr alle Spondyloarthritiden liegt bei 16 bis 49 Prozent.<sup id=\"cite_ref-:4_1-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup> Eine Daktylitis tritt auch bei nicht verwandten Erkrankungen wie Sarkoidose, Gicht, Sichelzellkrankheit und verschiedenen Infektionen auf.<sup id=\"cite_ref-37\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-37\">(37)<\/a><\/sup> Bei 44 Prozent der Patienten tritt die Daktylitis rezidivierend auf (h\u00e4ufig an derselben Stelle), und es ist wahrscheinlicher, dass die Zehen als die Finger betroffen sind.<sup id=\"cite_ref-:16_36-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:16-36\">(36)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Sie erscheint oft schon fr\u00fch im Krankheitsverlauf und kann \u00fcber Monate oder sogar Jahre hinweg die einzige Manifestation der Psoriasisarthritis sein, bevor andere Symptome auftreten.<sup id=\"cite_ref-:4_1-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup> Daher ist es wichtig, bei der Untersuchung von Patienten mit fr\u00fcherer oder bestehender Daktylitis zu pr\u00fcfen, ob andere Hinweise auf eine Spondyloarthritis, insbesondere eine Psoriasisarthritis, vorliegen.<sup id=\"cite_ref-:4_1-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-1\">(1)<\/a><\/sup> Klicken Sie <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.google.com\/search?q=dactylitis%20images&amp;tbm=isch&amp;hl=en&amp;tbs&amp;sa=X&amp;ved=0CAEQpwVqFwoTCPiivJP36-0CFQAAAAAdAAAAABAC&amp;biw=1265&amp;bih=721\" rel=\"nofollow\">hier, um Bilder der Daktylitis zu sehen<\/a>.<\/p>\n<h2><span id=\"Summary\" class=\"mw-headline\">Zusammenfassung <br \/><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Summary\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=16\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Summary\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=16\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Es gibt verschiedene Komorbidit\u00e4ten und extraartikul\u00e4re oder periphere Manifestationen der Spondyloarthritis. Aufgrund der Vielf\u00e4ltigkeit dieser Erkrankungen kann die <a title=\"Diagnose und Klassifikation von Spondyloarthritiden\" href=\"\/Diagnosis_and_Classification_of_Spondyloarthropathies\">Diagnose und Klassifikation<\/a> schwierig sein. Die Einbindung aller Mitglieder des multidisziplin\u00e4ren Teams kann jedoch dazu beitragen, diese Patienten fr\u00fchzeitig zu erkennen. Eine k\u00fcrzlich ver\u00f6ffentlichte \u00dcbersichtsarbeit<sup id=\"cite_ref-:17_38-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup> legt nahe, dass ein multidisziplin\u00e4rer Teamansatz mit der fr\u00fchzeitigen Einbeziehung der Psychologie, Ern\u00e4hrungstherapie und Ergotherapie in den Behandlungsplan f\u00fcr Patienten mit Psoriasis der Haut von Vorteil ist. Eine weitere Studie hat gezeigt, dass Entspannung, einfache \u00dcbungen, Achtsamkeit sowie Therapien zur Verhaltens- und Lebensstil\u00e4nderung die Werte des Psoriasis Area and Severity Index (PASI) wirksam reduzieren. <sup id=\"cite_ref-:17_38-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Physiotherapeuten m\u00fcssen bei der Befunderhebung und Behandlung von Patienten mit Spondyloarthritiden den gesamten Krankheitsprozess ber\u00fccksichtigen. Extraartikul\u00e4re Manifestationen treten oft fr\u00fch im Krankheitsverlauf oder in Verbindung mit anderen Symptomen auf. Daher ist es wichtig, Fragen zur Haut, zu den Augen und zum Darm des Patienten zu stellen und zu pr\u00fcfen, ob in der Vergangenheit bereits eine Enthesitis oder Daktylitis aufgetreten ist. Dies kann dazu beitragen, dass fr\u00fche Anzeichen einer Spondyloarthritis erkannt werden, was letztlich zu besseren Ergebnissen f\u00fcr die Patienten f\u00fchrt.<\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;veaction=edit&amp;section=17\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy&amp;action=edit&amp;section=17\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"row\">\n<div class=\"row\">\n<div class=\"row\">\n<div class=\"row\">\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:4-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-0\">1.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-1\">1.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-2\">1.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-3\">1.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-4\">1.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-5\">1.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-6\">1.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-7\">1.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-8\">1.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-9\">1.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-10\">1.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-11\">1.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-12\">1.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-13\">1.13<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-14\">1.14<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-15\">1.15<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-16\">1.16<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-17\">1.17<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-18\">1.18<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-19\">1.19<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-20\">1.20<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-21\">1.21<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-22\">1.22<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-23\">1.23<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_1-24\">1.24<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Martey C. Co-morbidities within Spondyloarthritis Course. Plus2020. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">National Institutes of Health. Osteoporosis Prevention, Diagnosis, and Therapy: NIH Consensus Statement Online. 2000. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/consensus.nih.gov\/2000\/2000Osteoporosis111html.htm\" rel=\"nofollow\">https:\/\/consensus.nih.gov\/2000\/2000Osteoporosis111html.htm<\/a> (Accessed 23 November 2020).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-1\">3.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-2\">3.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-3\">3.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-4\">3.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Fitzgerald GE, O&#8217;Shea FD. The Fascinating Paradox of Osteoporosis in Axial Spondyloarthropathy. J Rheumatol. 2017; 44(12): 1767-76.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-2\">4.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kilic E, Ozgocmen S. Bone mass in axial spondyloarthritis: A literature review. World J Orthop. 2015; 6(2): 298-310.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_5-1\">5.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Ram\u00edrez J, Nieto-Gonz\u00e1lez JC, Curbelo Rodr\u00edguez R, Casta\u00f1eda S, Carmona L. Prevalence and risk factors for osteoporosis and fractures in axial spondyloarthritis: A systematic review and meta-analysis. Semin Arthritis Rheum. 2018; 48(1): 44-52. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-1\">6.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kang KY, Goo HY, Park SH, Hong YS. Trabecular bone score as an assessment tool to identify the risk of osteoporosis in axial spondyloarthritis: a case-control study. Rheumatology (Oxford). 2018; 57(3): 587. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Sch\u00fcle S, Frey D, Biedermann L, Grueber MM, Zeitz J, Vavricka S et al. Von Spondyloarthritis bis Osteoporose \u2013 Beteiligung des Skelettsystems bei chronisch entz\u00fcndlichen Darmerkrankungen (From Axial Spondyloarthritis to Osteoporosis &#8211; Spectrum of Skeletal Involvement in Inflammatory Bowel Diseases). Praxis (Bern 1994). 2019; 108(12): 799-806. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Lim MJ, Kang KY. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.frontiersin.org\/articles\/10.3389\/fmed.2020.569449\/full\" rel=\"nofollow\">A contemporary view of the diagnosis of osteoporosis in patients with axial spondyloarthritis.<\/a> Frontiers in Medicine. 2020 Dec 11;7:569449.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">P\u00e9courneau V, Degbo\u00e9 Y, Barnetche T, Cantagrel A, Constantin A, Ruyssen-Witrand A. Effectiveness of Exercise Programs in Ankylosing Spondylitis: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Arch Phys Med Rehabil. 2018; 99(2): 383-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Osmosis. Osteoporosis &#8211; causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology. Available from: <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=7XZUIDkUHgs\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=7XZUIDkUHgs<\/a> (last accessed 23\/11\/2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bob &amp; Brad. Osteoporosis (Osteopenia) Causes, Treatment &amp; Can It Be Reversed or Prevented (Recent Research). Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=P130CIaRjpc\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=P130CIaRjpc<\/a> (last accessed 23\/11\/2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Gensler LS. Axial spondyloarthritis: the heart of the matter. Clin Rheumatol. 2015; 34(6): 995-8. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191<sup><a href=\"#cite_ref-:5_13-0\">13.0<\/a><\/sup> <a href=\"#cite_ref-:5_13-1\"><sup>13.1<\/sup><\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Lauper K, Courvoisier DS, Chevallier P, Finckh A, Gabay C. Incidence and Prevalence of Major Adverse Cardiovascular Events in Rheumatoid Arthritis, Psoriatic Arthritis, and Axial Spondyloarthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2018; 70(12): 1756-63. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Mavrogeni SI, Fotis L, Voulgari PV, Venetsanopoulou AI, Mattucci-Cerinic M. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9358284\/pdf\/fcvm-09-982559.pdf\" rel=\"nofollow\">Editorial: Cardiovascular involvement in autoimmune diseases.<\/a> Front Cardiovasc Med. 2022 Jul 25;9:982559.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_15-0\">15.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_15-1\">15.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_15-2\">15.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Sveaas SH, Berg IJ, Provan SA, Semb AG, Hagen KB, Vollestad N et al. Efficacy of high intensity exercise on disease activity and cardiovascular risk in active axial spondyloarthritis: a randomized controlled pilot study. PLoS One. 2014; 9(9): e108688. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-16\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Sveaas SH, Bilberg A, Berg IJ, Provan SA, Rollefstad S, Semb AG, Hagen KB, Johansen MW, Pedersen E, Dagfinrud H. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bjsm.bmj.com\/content\/bjsports\/54\/5\/292.full.pdf\" rel=\"nofollow\">High intensity exercise for 3 months reduces disease activity in axial spondyloarthritis (axSpA): a multicentre randomised trial of 100 patients.<\/a> British journal of sports medicine. 2020 Mar 1;54(5):292-7.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:7-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:7_17-0\">17.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_17-1\">17.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_17-2\">17.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Zhao S, Thong D, Miller N, Duffield SJ, Hughes DM, Chadwick L et al. The prevalence of depression in axial spondyloarthritis and its association with disease activity: a systematic review and meta-analysis. Arthritis Res Ther. 2018; 20(1): 140.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-18\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-18\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Royal Berkshire NHS Foundation Trust. Self-help tips for managing Depression and Anxiety in Axial Spondyloarthritis. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=XWBAoZqo-Lk\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=XWBAoZqo-Lk<\/a> (last accessed 23\/11\/2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:8-19\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:8_19-0\">19.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_19-1\">19.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Martey C, Sengupta R. Physical therapy in axial spondyloarthritis: guidelines, evidence and clinical practice. Curr Opin Rheumatol. 2020; 32(4): 365-70. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-20\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-20\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">O&#8217;Dwyer T, O&#8217;Shea F, Wilson F. Exercise therapy for spondyloarthritis: a systematic review. Rheumatol Int. 2014; 34(7): 887-902. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-21\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-21\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rausch Osthoff AK, Niedermann K, Braun J, Adams J, Brodin N, Dagfinrud H et al. 2018 EULAR recommendations for physical activity in people with inflammatory arthritis and osteoarthritis. Ann Rheum Dis. 2018; 77(9): 1251-60.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-22\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-22\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Novartis Malaysia. Exercises for Axial Spondyloarthritis (Axial SpA) &amp; Ankylosing Spondylitis (AS). Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=aauRdFPVhOg\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=aauRdFPVhOg<\/a> (last accessed 23\/11\/2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-23\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-23\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">CAS Official. Exercises for People with Spondyloarthritis. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=xREVXIA2lh8\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=xREVXIA2lh8<\/a> (last accessed 23\/11\/2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:9-24\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:9_24-0\">24.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:9_24-1\">24.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:9_24-2\">24.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Frantz C, Portier A, Etcheto A, Monnet D, Brezin A, Roure F et al. Acute anterior uveitis in spondyloarthritis: a monocentric study of 301 patients. Clin Exp Rheumatol. 2019; 37(1): 26-31.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:10-25\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:10_25-0\">25.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:10_25-1\">25.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:10_25-2\">25.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:10_25-3\">25.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:10_25-4\">25.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Rademacher J, Poddubnyy D, Pleyer U. Uveitis in spondyloarthritis. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2020; 12: 1759720X20951733. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-26\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-26\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Doctor Eye Health. Iritis &#8211; What is Anterior Uveitis? Doctor Explains. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=4OFEKLm1fBE\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=4OFEKLm1fBE<\/a> (last accessed 23\/11\/2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:11-27\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:11_27-0\">27.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:11_27-1\">27.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:11_27-2\">27.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:11_27-3\">27.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:11_27-4\">27.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:11_27-5\">27.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:11_27-6\">27.6<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Gionchetti P, Calabrese C, Rizzello F. Inflammatory Bowel Diseases and Spondyloarthropathies. J Rheumatol Suppl. 2015; 93: 21-3.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:12-28\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:12_28-0\">28.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_28-1\">28.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Ossum AM, Palm \u00d8, Lunder AK, Cvancarova M, Banitalebi H, Neg\u00e5rd A et al. Ankylosing Spondylitis and Axial Spondyloarthritis in Patients With Long-term Inflammatory Bowel Disease: Results From 20 Years of Follow-up in the IBSEN Study. J Crohns Colitis. 2018; 12(1): 96-104. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-29\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-29\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Boehncke WH, Sch\u00f6n MP. Psoriasis. Lancet. 2015; 386(9997): 983-94. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:13-30\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:13_30-0\">30.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:13_30-1\">30.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:13_30-2\">30.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:13_30-3\">30.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:13_30-4\">30.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Sarac G, Koca TT, Baglan T. A brief summary of clinical types of psoriasis. North Clin Istanb. 2016; 3(1): 79-82.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-31\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-31\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Merck Manuals. Psoriasis: Signs, Symptoms, Causes, and Treatment | Merck Manual Consumer Version. Available from <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=CFk71uyLles\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=CFk71uyLles<\/a> (last accessed 23\/11\/2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:14-32\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:14_32-0\">32.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:14_32-1\">32.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">McGonagle D. Enthesitis: an autoinflammatory lesion linking nail and joint involvement in psoriatic disease. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2009; 23(s1): 9-13.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-33\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-33\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Klaassen KM, Ploegmakers MJ, van de Kerkhof PC, Klein WM, Pasch MC. Subclinical enthesitis in nail psoriasis patients: a case-control study. J Dtsch Dermatol Ges. 2017; 15(4): 405-412.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:15-34\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:15_34-0\">34.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:15_34-1\">34.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:15_34-2\">34.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:15_34-3\">34.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Benjamin M, Moriggl B, Brenner E, Emery P, McGonagle D, Redman S. The &#8222;enthesis organ&#8220; concept: why enthesopathies may not present as focal insertional disorders. Arthritis Rheum. 2004; 50(10): 3306-13. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-35\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-35\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">McGonagle D, Tan AL, Watad A, Helliwell P. Pathophysiology, assessment and treatment of psoriatic dactylitis. Nat Rev Rheumatol. 2019; 15: 113\u2013122.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:16-36\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:16_36-0\">36.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:16_36-1\">36.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:16_36-2\">36.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Brockbank JE, Stein M, Schentag CT, Gladman DD. Dactylitis in psoriatic arthritis: a marker for disease severity? Ann Rheum Dis. 2005; 64(2): 188-90. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-37\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-37\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Healy, P.J., Helliwell, P.S. Dactylitis: Pathogenesis and clinical considerations. Curr Rheumatol Rep. 2006; 8(5): 338-41.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:17-38\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:17_38-0\">38.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:17_38-1\">38.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Perrotta FM, Scriffignano S, Benfaremo D, Ronga M, Luchetti MM, Lubrano E. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/content\/pdf\/10.1007\/s40744-021-00298-9.pdf\" rel=\"nofollow\">New Insights in Physical Therapy and Rehabilitation in Psoriatic Arthritis: A Review.<\/a> Rheumatology and Therapy. 2021 Mar 12:1-1.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><!-- \nNewPP limit report\nCached time: 20230519192858\nCache expiry: 0\nReduced expiry: true\nComplications: (show\u2010toc)\nCPU time usage: 0.169 seconds\nReal time usage: 0.181 seconds\nPreprocessor visited node count: 884\/1000000\nPost\u2010expand include size: 287\/2097152 bytes\nTemplate argument size: 0\/2097152 bytes\nHighest expansion depth: 3\/100\nExpensive parser function count: 0\/100\nUnstrip recursion depth: 0\/20\nUnstrip post\u2010expand size: 28934\/5000000 bytes\n--><br \/>\n<!--\nTransclusion expansion time report (%,ms,calls,template)\n100.00%    9.579      1 Special:Contributors\/Co-morbidities_and_Extra-articular_Manifestations_of_Spondyloarthropathy\n100.00%    9.579      1 -total\n--><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Jess Bell Top-Beitragende &#8211; Jess Bell, Kim Jackson, Tarina van der Stockt, Ewa Jaraczewska, Vidya Acharya, Lucinda Hampton und Olajumoke Ogunleye Inhalt 1 Einleitung 2 Komorbidit\u00e4ten 2.1 Osteoporose 2.2 Kardiovaskul\u00e4re Erkrankungen 2.2.1 Trainingsarten 2.3 Depression 2.4 Verminderte k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t 3 Extraartikul\u00e4re Manifestationen 3.1 Akute Uveitis oder Iritis 3.2 Chronisch-entz\u00fcndliche Darmerkrankungen (CED) 3.2.1 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-6329","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6329","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6329"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6329\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13305,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6329\/revisions\/13305"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6329"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}