{"id":6320,"date":"2023-05-26T05:11:32","date_gmt":"2023-05-26T05:11:32","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/differentiating-inflammatory-and-mechanical-back-pain-de\/"},"modified":"2023-05-26T18:34:47","modified_gmt":"2023-05-26T18:34:47","slug":"differentiating-inflammatory-and-mechanical-back-pain-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/differentiating-inflammatory-and-mechanical-back-pain-de\/","title":{"rendered":"Differenzierung zwischen entz\u00fcndlichen und mechanischen R\u00fcckenschmerzen"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"> <b>Originale Autorin <\/b>&#8211;  <a href=\"\/User:Jess_Bell\" title=\"User:Jess Bell\">Jess Bell<\/a> <b>Top-Beitragende<\/b>  &#8211;  <a href=\"\/User:Jess_Bell\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>,  <a href=\"\/User:Kim_Jackson\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>,  <a href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a>,  <a href=\"\/User:Lucinda_hampton\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\"><bdi>Lucinda hampton<\/bdi><\/a> und <a href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Red_Flags\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Red Flags<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Subjective_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Subjektive Untersuchung<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Timeline_of_Pain\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Zeitlicher Verlauf der Schmerzen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Aggravating_or_Easing_Factors\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Verschlimmernde oder verbessernde Faktoren<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#24_Hour_Pain_Pattern\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">24-Stunden-Verhalten<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Family_History\"><span class=\"tocnumber\">3.4<\/span> <span class=\"toctext\">Familienanamnese<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Other_Issues\"><span class=\"tocnumber\">3.5<\/span> <span class=\"toctext\">Sonstige Beschwerden<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Biopsychosocial_Model\"><span class=\"tocnumber\">3.6<\/span> <span class=\"toctext\">Biopsychosoziales Modell<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#Objective_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Objektive Untersuchung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#Summary\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Zusammenfassung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-12\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Introduction\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Introduction\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>R\u00fcckenschmerzen (einschlie\u00dflich Schmerzen der <a href=\"\/Neck_Pain:_Clinical_Practice_Guidelines\" title=\"Neck Pain: Clinical Practice Guidelines\">Hals-<\/a>, <a href=\"\/Thoracic_Back_Pain\" title=\"Thoracic Back Pain\">Brust-<\/a> und <a href=\"\/Low_Back_Pain\" title=\"Low Back Pain\">Lendenwirbels\u00e4ule<\/a>) sind ein h\u00e4ufiges Problem in der physiotherapeutischen Praxis. Nacken- und Kreuzschmerzen wurden 2015 in den meisten L\u00e4ndern weltweit als Hauptursache f\u00fcr Behinderungen ermittelt.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup> Die Lebenszeitpr\u00e4valenz von Kreuzschmerzen wird mit 84 Prozent angegeben, w\u00e4hrend die Pr\u00e4valenz chronischer Kreuzschmerzen bei etwa 23 Prozent liegt. Au\u00dferdem gelten zwischen 11 und 12 Prozent der Bev\u00f6lkerung als durch Kreuzschmerzen behindert.<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die Beschwerden der meisten Patienten, die sich mit R\u00fcckenschmerzen vorstellen, werden als unspezifische mechanische R\u00fcckenschmerzen eingestuft.<sup id=\"cite_ref-:0_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup> Mechanische R\u00fcckenschmerzen gehen oft von der Wirbels\u00e4ule, den <a href=\"\/Intervertebral_disc\" title=\"Intervertebral disc\">Bandscheiben<\/a> und dem umgebenden Weichteilgewebe aus, wie beispielsweise bei <a href=\"\/Muscle_Strain\" title=\"Muscle Strain\">Muskelzerrungen<\/a>, <a href=\"\/Disc_Herniation\" title=\"Disc Herniation\">Bandscheibenvorf\u00e4llen<\/a>, <a href=\"\/Lumbar_Spondylosis\" title=\"Lumbar Spondylosis\">lumbaler Spondylose<\/a>, <a href=\"\/Spondylolisthesis\" title=\"Spondylolisthese\">Spondylolisthese,<\/a> <a href=\"\/Insufficiency_Fracture\" title=\"Insufficiency Fracture\">Wirbelkompressionsfrakturen<\/a> usw.<sup id=\"cite_ref-:4_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-5\">(5)<\/a><\/sup> Es ist jedoch von entscheidender Bedeutung, dass man in der Lage ist, Patienten zu identifizieren, die nicht in diese Kategorie fallen, einschlie\u00dflich solcher mit R\u00fcckenschmerzen entz\u00fcndlichen Ursprungs.<sup id=\"cite_ref-:0_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup> Auf dieser Seite werden einige wichtige Merkmale hervorgehoben, die bei der Unterscheidung zwischen mechanischen R\u00fcckenschmerzen und entz\u00fcndlichen Erkrankungen hilfreich sein k\u00f6nnen, und es werden weitere <a href=\"\/The_Flag_System\" title=\"The Flag System\">Red Flags<\/a> (&#8222;rote Flaggen&#8220;) er\u00f6rtert, die immer beachtet werden sollten.<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Red_Flags\">Red Flags <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Red Flags\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: Red Flags\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Bei der Befunderhebung von Patienten mit R\u00fcckenschmerzen muss zun\u00e4chst gepr\u00fcft werden, ob irgendwelche Red Flags vorhanden sind.<sup id=\"cite_ref-:0_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup> Nur etwa ein Prozent aller muskuloskelettalen Erkrankungen, die in der Prim\u00e4rversorgung vorgestellt werden, sind auf eine schwerwiegende Pathologie zur\u00fcckzuf\u00fchren (z. B. Wirbels\u00e4uleninfektion, <a href=\"\/Cauda_Equina_Syndrome\" title=\"Cauda-equina-Syndrom\">Cauda-Equina-Syndrom<\/a>, Wirbels\u00e4ulenfraktur und <a href=\"\/Spinal_Malignancy\" title=\"B\u00f6sartige Tumorerkrankungen und Metastasen der Wirbels\u00e4ule\">b\u00f6sartige Erkrankungen<\/a>).<sup id=\"cite_ref-:1_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup> Wie Finucane jedoch anmerkt, sollten diese Erkrankungen als Differenzialdiagnosen in Betracht gezogen werden, wenn sich Personen mit R\u00fcckenschmerzen vorstellen &#8211; insbesondere wenn der Patient nicht wie erwartet reagiert oder sich die Beschwerden verschlimmern.<sup id=\"cite_ref-:1_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><a href=\"\/An_Introduction_to_Red_Flags_in_Serious_Pathology\" title=\"Eine Einf\u00fchrung in Red Flags bei ernsthaften Pathologien\">Red Flags<\/a> werden definiert als: &#8222;Anzeichen und Symptome, die den Verdacht auf eine ernsthafte Pathologie der Wirbels\u00e4ule nahelegen&#8220;.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup> Sie k\u00f6nnen sowohl bei der subjektiven als auch bei der objektiven Untersuchung eines Patienten festgestellt werden.<\/p>\n<p>Zu den h\u00e4ufigen Red Flags geh\u00f6ren:<sup id=\"cite_ref-:1_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Alter \u00fcber 50 Jahre<\/li>\n<li>Fortschreitende Symptome<\/li>\n<li><a href=\"\/Thoracic_Back_Pain\" title=\"Thoracic Back Pain\">Schmerzen im Brustbereich (Thoraxschmerz)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Cancer_Pain\" title=\"Cancer Pain\">Krebs<\/a> in der Vorgeschichte<\/li>\n<li>Unerkl\u00e4rlicher Gewichtsverlust<\/li>\n<li><a href=\"\/Intraveneous_Drug_Abuse\" title=\"Intraveneous Drug Abuse\">Drogenmissbrauch<\/a><\/li>\n<li>N\u00e4chtliche Schmerzen<\/li>\n<li>Systemisches Unwohlsein (Fieber)<\/li>\n<li>N\u00e4chtliche Schwei\u00dfausbr\u00fcche<\/li>\n<\/ul>\n<p>Weitere wichtige Punkte, die es zu beachten gilt, sind:<\/p>\n<ul>\n<li>Trauma in der Anamnese &#8211; k\u00f6nnte eine <a href=\"\/Fracture\" title=\"Fracture\">Fraktur<\/a> vorliegen oder besteht das Risiko einer <a href=\"\/Osteoporotic_Vertebral_Fractures\" title=\"Osteoporotic Vertebral Fractures\">osteoporotischen<\/a> Fraktur?<\/li>\n<li>K\u00f6nnten die Schmerzen von viszeralen Organen ausgehen? Ein <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Abdominal_Aortic_Aneurysm\">abdominales Aortenaneurysma<\/a> und die <a href=\"\/Chronic_Kidney_Disease\" title=\"Chronic Kidney Disease\">Niere<\/a> k\u00f6nnen zum Beispiel beide Kreuzschmerzen verursachen<sup id=\"cite_ref-:0_3-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Das folgende Video richtet sich zwar an \u00c4rzte, gibt aber einen \u00dcberblick \u00fcber die wichtigsten Red Flags bei Kreuzschmerzen.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/NM9wJpC6X7M?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>F\u00fcr weitere Informationen \u00fcber Red Flags klicken Sie bitte <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/An_Introduction_to_Red_Flags_in_Serious_Pathology\">hier<\/a>.<\/li>\n<li>F\u00fcr weitere Informationen \u00fcber b\u00f6sartige Erkrankungen der Wirbels\u00e4ule klicken Sie bitte <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Spinal_Malignancy\">hier<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Subjective_Assessment\">Subjektive Untersuchung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Subjective Assessment\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Edit section: Subjective Assessment\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Eine gr\u00fcndliche subjektive Anamnese ist unerl\u00e4sslich, um sicherzustellen, dass Sie genau zwischen mechanischen, entz\u00fcndlichen und anderen Arten von R\u00fcckenschmerzen unterscheiden k\u00f6nnen. Die spezifischen Bereiche, die in eine subjektive Untersuchung einbezogen werden sollten, werden im Folgenden er\u00f6rtert.<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Timeline_of_Pain\">Zeitlicher Verlauf der Schmerzen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Timeline of Pain\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Timeline of Pain\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Wenn der Kliniker den zeitlichen Verlauf der <a href=\"\/Pain_Assessment\" title=\"Pain Assessment\">Schmerzen<\/a> eines Patienten kennt, kann er besser beurteilen, ob es sich um entz\u00fcndliche oder mechanische Schmerzen handelt. Spezifische Fragen, die gestellt werden sollten, sind:<sup id=\"cite_ref-:0_3-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Gab es vor kurzem ein Trauma oder hatte der Schmerz einen schleichenden Beginn?<\/li>\n<li>Wie lange hat der Patient die Schmerzen schon?<\/li>\n<li>In welchem Alter begannen seine Schmerzen?<\/li>\n<li>Tritt der Schmerz wiederholt auf?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Entz\u00fcndliche Schmerzen beginnen eher schleichend und sind von l\u00e4ngerer Dauer (d. h. l\u00e4nger als drei Monate), w\u00e4hrend mechanische Schmerzen eher akut sind und oft mit einer Verletzung in Verbindung gebracht werden k\u00f6nnen.<sup id=\"cite_ref-:2_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Das Alter beim Beginn der Symptome ist ebenfalls ein sehr wichtiger Aspekt, da die Spondyloarthritis bei j\u00fcngeren Erwachsenen (d. h. unter 45 Jahren) auftritt, w\u00e4hrend andere degenerative Erkrankungen (wie <a href=\"\/Degenerative_Disc_Disease\" title=\"Degenerative Disc Disease\">degenerative Bandscheibenerkrankungen<\/a>, Ver\u00e4nderungen der <a href=\"\/Facet_Joints\" title=\"Facet Joints\">Facettengelenke<\/a> oder <a href=\"\/Osteoarthritis\" title=\"Osteoarthritis\">Arthrose<\/a> der Wirbels\u00e4ule) sich mit zunehmendem Alter verschlimmern.<sup id=\"cite_ref-:0_3-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Aggravating_or_Easing_Factors\">Verschlimmernde oder verbessernde Faktoren <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Aggravating or Easing Factors\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Aggravating or Easing Factors\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Das Wissen um die Faktoren, die die R\u00fcckenschmerzen eines Patienten verschlimmern oder verbessern, kann Ihnen auch helfen, zwischen mechanischen und entz\u00fcndlichen Schmerzen zu unterscheiden. Zu den wichtigen subjektiven Fragen, die zu stellen sind, geh\u00f6ren:<sup id=\"cite_ref-:0_3-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Treten die Schmerzen in Ruhe oder in der Nacht auf?<\/li>\n<li>L\u00e4sst der Schmerz bei Bewegung nach?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Eine positive Antwort auf diese Fragen deutet auf eine entz\u00fcndliche Erkrankung hin, da sich mechanische Schmerzen bei Bewegung verschlimmern und in Ruhe nachlassen.<sup id=\"cite_ref-:2_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"24_Hour_Pain_Pattern\">24-Stunden-Verhalten <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: 24 Hour Pain Pattern\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: 24 Hour Pain Pattern\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Entz\u00fcndliche Schmerzen weisen in der Regel \u00fcber einen Zeitraum von 24 Stunden bestimmte Merkmale auf. Zu den zu stellenden Fragen geh\u00f6ren:<sup id=\"cite_ref-:0_3-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Haben Sie n\u00e4chtliche Schmerzen?<\/li>\n<li>Wachen Sie in der zweiten H\u00e4lfte der Nacht auf?<\/li>\n<li>Bessern sich Ihre Schmerzen, wenn Sie morgens aufstehen und sich bewegen?<\/li>\n<li>Haben Sie im Zusammenhang mit Ihren Schmerzen eine Steifigkeit, die l\u00e4nger als 30 Minuten anh\u00e4lt?\n<ul>\n<li>Beachte: Mechanische R\u00fcckenschmerzen k\u00f6nnen eine Steifigkeit verursachen, die sich jedoch nach einigen Minuten bessert.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Positive Antworten auf diese Fragen deuten auf einen entz\u00fcndlichen Zustand hin.<sup id=\"cite_ref-:0_3-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Family_History\">Familienanamnese <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=7\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Family History\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;action=edit&amp;section=7\" title=\"Edit section: Family History\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Bei der Spondyloarthritis ist eine starke <a href=\"\/Genetic_Disorders\" title=\"Genetic Disorders\">genetische<\/a> Komponente festgestellt worden.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup> Daher ist es wichtig, bei der subjektiven Untersuchung herauszufinden, ob bei einem Patienten eine Spondyloarthritis in der Familie vorkommt.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/Ym7O8ReXI4E?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Other_Issues\">Sonstige Beschwerden <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=8\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Other Issues\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;action=edit&amp;section=8\" title=\"Edit section: Other Issues\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Da Spondyloarthritiden weitere extraartikul\u00e4re Erscheinungsformen haben,<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup> ist es notwendig, herauszufinden, ob der Patient andere medizinische Probleme hat, einschlie\u00dflich Darm-, Augen- oder Hautprobleme.<sup id=\"cite_ref-:0_3-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>In \u00e4hnlicher Weise k\u00f6nnen Spondyloarthritiden andere periphere Gelenke, <a href=\"\/Tendon_Anatomy\" title=\"Tendon Anatomy\">Sehnen<\/a>und <a href=\"\/Ligament\" title=\"Ligament\">B\u00e4nder<\/a>betreffen.<sup id=\"cite_ref-:3_17-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-17\">(17)<\/a><\/sup> Daher kann es bei der Erkennung von Entz\u00fcndungen hilfreich sein, sich \u00fcber sonstige muskuloskelettale Probleme zu informieren.<sup id=\"cite_ref-:0_3-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup> So ist es beispielsweise von Vorteil, den Patienten zu fragen, ob eine Enthesitis vorliegt (z. B. an der Ferse \/<a href=\"\/Achilles_Tendinopathy\" title=\"Achilles Tendinopathy\">Achillessehnen-Tendinopathie<\/a> oder am Epikondylus des Ellbogens \/ lateraler Ellbogenschmerz). Eine positive Antwort auf diese Fragen kann ein Hinweis darauf sein, dass eine systemische Entz\u00fcndung vorliegt.<sup id=\"cite_ref-:0_3-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Beachte: eine Enthesitis ist definiert als Entz\u00fcndung der Stelle, an der Sehnen \/ B\u00e4nder am Knochen ansetzen.<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Biopsychosocial_Model\"><a href=\"\/Biopsychosocial_Model\" title=\"Biopsychosoziales Modell\">Biopsychosoziales<\/a> Modell<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=9\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Biopsychosocial Model\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;action=edit&amp;section=9\" title=\"Edit section: Biopsychosocial Model\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Schmerz ist ein komplexer Prozess und kann von vielen Faktoren beeinflusst werden, einschlie\u00dflich motivationaler, emotionaler und kognitiver Zust\u00e4nde.<sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup> Anstatt nur den Krankheitszustand zu betrachten, besteht heute ein allgemeiner Konsens dar\u00fcber, dass Gesundheit und Krankheit aus der Interaktion zwischen biologischen, psychologischen und sozialen Faktoren resultieren &#8211; d. h. dem biopsychosozialen Modell.<sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Im Wesentlichen konzentriert sich das biopsychosoziale Modell nicht alleinig auf die Krankheit, sondern auch auf das Verhalten, das \u00dcberzeugungen oder Einstellungen f\u00f6rdert, die die mit der Krankheit verbundenen Probleme aufrechterhalten k\u00f6nnen. Zum Beispiel kann eine Person Empfindungen wie Schmerzen, \u00dcbelkeit oder Herzklopfen anders wahrnehmen als eine andere. Diese unterschiedliche Wahrnehmung sollte vor dem Hintergrund des psychologischen und sozialen Kontextes des Patienten betrachtet werden.<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Das biopsychosoziale Modell wird <a href=\"\/Biopsychosocial_Model\" title=\"Biopsychosoziales Modell\">hier<\/a> und <a href=\"\/Chronic_Pain\" title=\"Chronic Pain\">hier<\/a> ausf\u00fchrlicher behandelt. F\u00fcr die Unterscheidung zwischen mechanischen und entz\u00fcndlichen R\u00fcckenschmerzen ist es jedoch hilfreich, den sozialen, psychologischen und biologischen Kontext des Patienten zu verstehen.<sup id=\"cite_ref-:0_3-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup> So k\u00f6nnen Sie ein besseres Verst\u00e4ndnis f\u00fcr die Art der Schmerzen entwickeln.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/qtTZ5Ujky-k?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Objective_Assessment\">Objektive Untersuchung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=10\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Objective Assessment\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;action=edit&amp;section=10\" title=\"Edit section: Objective Assessment\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Weitere Informationen \u00fcber die objektive Untersuchung bei Kreuzschmerzen finden Sie <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Lumbar_Assessment\">hier<\/a>. Entscheidend ist, dass bereits w\u00e4hrend des diagnostischen Prozesses zwischen entz\u00fcndlichen und mechanischen R\u00fcckenschmerzen unterschieden wird, da die Behandlung der beiden Arten von R\u00fcckenschmerzen sehr unterschiedlich ist.<sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup> Insbesondere bei der Unterscheidung zwischen mechanischen und entz\u00fcndlichen R\u00fcckenschmerzen ist es sinnvoll, Folgendes zu beurteilen:<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"\/Gait\" title=\"Gait\">Gangbild<\/a> &#8211; ist es antalgisch (bem\u00fcht um die Schonung vor dem Schmerz) oder symmetrisch?<sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><a href=\"\/Posture\" title=\"Posture\">K\u00f6rperhaltung<\/a> &#8211; hat der Patient eine ver\u00e4nderte K\u00f6rperhaltung, wie z. B. einen nach vorne gerichteten Kopf, einen Verlust der lumbalen Lordose oder eine Zunahme der thorakalen Kyphose?<sup id=\"cite_ref-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-25\">(25)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Brustkorbausdehnung &#8211; hat der Patient eine Einschr\u00e4nkung der Ausdehnung des Thorax bei der Atmung?<\/li>\n<li>Bewegungsausma\u00df &#8211; besteht eine verminderte Beweglichkeit oder eine Steifigkeit?<\/li>\n<li>Palpation &#8211; gibt es eine Druckempfindlichkeit bei der Palpation der Wirbels\u00e4ule und der <a href=\"\/Sacroiliac_Joint\" title=\"Sacroiliac Joint\">Iliosakralgelenke<\/a>?<\/li>\n<li>Enthesen &#8211; besteht eine Druckschmerzhaftigkeit der Enthesen?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Patienten mit Spondyloarthritis, insbesondere mit axialer Spondyloarthritis, zeigen h\u00e4ufig Schmerzen, Steifigkeit und Bewegungseinschr\u00e4nkungen im R\u00fccken sowie eine abnorme K\u00f6rperhaltung, Enthesitiden und ein restriktives Lungenmuster aufgrund der verminderten Ausdehnung der Brustwand und der eingeschr\u00e4nkten Beweglichkeit der Wirbels\u00e4ule.<sup id=\"cite_ref-:3_17-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/2srdrtCYYSc?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-26\">(26)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/SumtVr5c1Qg?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-27\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-27\">(27)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/c-IeFZkPEoE?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-28\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-28\">(28)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Wie bei jeder Befunderhebung sind die objektiven Ergebnisse nicht immer schl\u00fcssig. Ein Patient kann ein angemessenes Bewegungsausma\u00df haben oder eine normale K\u00f6rperhaltung einnehmen. Wenn jedoch die objektive Untersuchung zusammen mit der subjektiven Untersuchung betrachtet wird, ist es m\u00f6glich, sich ein klareres Bild von der Art der Schmerzen des Patienten zu machen.<sup id=\"cite_ref-:0_3-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Summary\">Zusammenfassung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=11\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Summary\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;action=edit&amp;section=11\" title=\"Edit section: Summary\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>R\u00fcckenschmerzen sind in der klinischen Praxis ein h\u00e4ufiges Problem. Auch wenn die meisten Patienten unspezifische mechanische R\u00fcckenschmerzen haben, ist es wichtig zu pr\u00fcfen, ob es Anzeichen f\u00fcr entz\u00fcndliche Schmerzen oder andere Red Flags gibt.<\/p>\n<p>Eine gr\u00fcndliche subjektive und objektive Untersuchung wird Ihre F\u00e4higkeit verbessern, zwischen mechanischen und entz\u00fcndlichen R\u00fcckenschmerzen zu unterscheiden.<\/p>\n<p>Die wichtigsten Unterschiede zwischen mechanischen und entz\u00fcndlichen R\u00fcckenschmerzen sind in der folgenden Tabelle zusammengefasst:<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<tbody>\n<tr>\n<th>Mechanische R\u00fcckenschmerzen<\/th>\n<th>Entz\u00fcndliche R\u00fcckenschmerzen<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tritt in jedem Alter auf<\/td>\n<td>Alter bei Beginn &lt; 45 Jahre<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Akuteres Auftreten<\/td>\n<td>Schmerzdauer &gt; 3 Monate<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Der Beginn ist variabel &#8211; kann durch ein bestimmtes Ereignis verursacht werden<\/td>\n<td>Schleichender Beginn<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Kann sich bei Bewegung \/ k\u00f6rperlicher Aktivit\u00e4t verschlimmern<\/td>\n<td>Verbessert sich durch Bewegung \/ k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Verbessert sich in Ruhe<\/td>\n<td>Verbessert sich nicht durch Ruhe<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Geringe oder keine Morgensteifigkeit<\/td>\n<td>Morgensteifigkeit, die &gt; 30 Minuten anh\u00e4lt<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><\/td>\n<td>Schmerzen in der Nacht, die den Patienten aufwecken k\u00f6nnen<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><sup id=\"cite_ref-:0_3-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_9-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=12\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Differentiating_Inflammatory_and_Mechanical_Back_Pain&amp;action=edit&amp;section=12\" title=\"Edit section: References\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet. 2016 Oct 8;388(10053):1545-1602. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Maher C, Underwood M, Buchbinder R. Non-specific low back pain. Lancet. 2017 Feb 18;389(10070):736-747. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-0\">3.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-1\">3.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-2\">3.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-3\">3.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-4\">3.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-5\">3.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-6\">3.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-7\">3.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-8\">3.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-9\">3.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-10\">3.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-11\">3.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-12\">3.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-13\">3.13<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-14\">3.14<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Martey C. Differentiating Inflammatory and Mechanical Back Pain Course. Plus2020. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Gianola S, Bargeri S, Del Castillo G, Corbetta D, Turolla A, Andreano A, Moja L, Castellini G. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/bjsm.bmj.com\/content\/bjsports\/56\/1\/41.full.pdf\">Effectiveness of treatments for acute and subacute mechanical non-specific low back pain: a systematic review with network meta-analysis.<\/a> British journal of sports medicine. 2022 Jan 1;56(1):41-50.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-:4_5-0\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Will JS, Bury DC, Miller JA. Mechanical Low Back Pain. Am Fam Physician. 2018 Oct 1;98(7):421-428.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-1\">6.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-2\">6.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Finucane L. An Introduction to Red Flags in Serious Pathology. Plus2020.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Finucane L, Downie A, Mercer C, Greenhalgh SM, Boissonnault WG, Pool-Goudzwaard AL, et al. International Framework for Red Flags for Potential Serious Spinal Pathologies. J Orthop Sports Phys Ther. 2020 Jul;50(7):350-372.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Medgeeks. Back pain red flags. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=NM9wJpC6X7M\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=NM9wJpC6X7M<\/a> (last accessed 11\/11\/2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_9-0\">9.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_9-1\">9.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_9-2\">9.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Lassiter W, Allam AE. Inflammatory Back Pain. (Updated 2020 Jun 22). In: StatPearls (Internet). Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan-. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK539753\/<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Braun, J., Sieper, J. 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