{"id":5285,"date":"2023-03-22T04:07:01","date_gmt":"2023-03-22T04:07:01","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/neurological-gait-deviations-de\/"},"modified":"2024-05-23T08:01:54","modified_gmt":"2024-05-23T08:01:54","slug":"neurological-gait-deviations-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/neurological-gait-deviations-de\/","title":{"rendered":"Neurologische Gangabweichungen"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Originale Autorin <\/b>&#8211;  <a title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\">Stacy Schiurring<\/a> basierend auf dem Kurs von <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/instructor\/damien-howell\/\" rel=\"nofollow\">Damien Howell<\/a><b>Top-Beitragende<\/b>  &#8211;  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\" href=\"\/User:Lucinda_hampton\"><bdi>Lucinda hampton<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Neurological_Gait_Deviations\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Neurologische Gangabweichungen<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Special_Topic:_Freezing_of_Gait_.28FOG.29\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Spezialthema: Freezing of Gait (FOG)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Ressourcen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p><a title=\"Gang\" href=\"\/Gait\">Gangabweichungen<\/a> sind oft gleichbedeutend mit Kompensationsbewegungen.<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Der menschliche K\u00f6rper findet einen Weg, um Mobilit\u00e4t zu erm\u00f6glichen, aber das f\u00fchrt manchmal zu nicht ganz freiwilligen Bewegungsmustern. Die Aufgabe der Fachleute in der Rehabilitation besteht darin, die Patienten durch einen Versorgungsplan zu f\u00fchren, um die Bewegungsst\u00f6rungen zu verbessern oder zu korrigieren. Das ultimative Ziel ist es, eine ideale Bewegung f\u00fcr jeden einzelnen Menschen zu erreichen.<\/p>\n<p>In der Physiotherapie gibt es h\u00e4ufig zwei Denkschulen: neurologische und muskuloskelettale klinische Paradigmen. Ein Artikel aus dem Jahr 2014<sup id=\"cite_ref-:1_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup> der in der Zeitschrift Manual Therapy ver\u00f6ffentlicht wurde, befasst sich mit der Anwendung der Konzepte der <a title=\"Neuroplasticity\" href=\"\/Neuroplasticity\">Neuroplastizit\u00e4t<\/a> und des <a title=\"Motor Learning Principles to Alter Gait Deviations\" href=\"\/Motor_Learning_Principles_to_Alter_Gait_Deviations\">motorischen Lernens<\/a> in der muskuloskelettalen physiotherapeutischen Praxis. Die Autoren fanden heraus, dass die Integration einiger dieser Konzepte in herk\u00f6mmliche muskuloskelettale physiotherapeutische Behandlungen die Ergebnisse der Teilnehmer verbesserte, da sie fr\u00fcher und st\u00e4rker zu Fortschritten in der Bewegung gelangten.<sup id=\"cite_ref-:1_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p>&#8222;Die Autoren vergleichen und kontrastieren klinische Paradigmen der neurologischen und muskuloskelettalen Physiotherapie im Kontext der motorischen Lernprinzipien der erfahrungsabh\u00e4ngigen Plastizit\u00e4t: Teil-Ganzes-Praxis, Wiederholung, Aufgabenspezifit\u00e4t und Feedback, das eine externe Aufmerksamkeitsfokussierung beim Lernenden bewirkt. Es wird vorgeschlagen, dass eine verst\u00e4rkte Zusammenarbeit zwischen neurologischen und muskuloskelettalen Physiotherapeuten und Forschern neue Erkenntnisse \u00fcber die neurophysiologischen Mechanismen, die den sensomotorischen Ver\u00e4nderungen bei Patienten mit muskuloskelettalen Funktionsst\u00f6rungen zugrunde liegen, erleichtern wird.&#8220;<sup id=\"cite_ref-:1_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p><b>Das Management von neurologischen Gangabweichungen kann sich von der Behandlung schmerzhafter muskuloskelettaler Syndrome in folgender Weise unterscheiden:<\/b><sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li><a title=\"Cognitive Deficits\" href=\"\/Cognitive_Deficits\">Kognitive Beeintr\u00e4chtigungen<\/a> k\u00f6nnen die Anwendung expliziter motorischer Lernprinzipien einschr\u00e4nken und erfordern eher implizite Mechanismen des motorischen Lernens.<\/li>\n<li>Organische degenerative Prozesse, die bei einigen <a title=\"Neurological Disorders\" href=\"\/Neurological_Disorders\">neurologischen<\/a> Diagnosen auftreten, k\u00f6nnen die F\u00e4higkeit, beobachtete Gangabweichungen zu ver\u00e4ndern, einschr\u00e4nken.<\/li>\n<li>Das Gangtraining f\u00fcr Menschen mit neurologischen Gangabweichungen konzentriert sich in der Regel auf Abweichungen in der Schwungphase und der doppelt unterst\u00fctzten Phase des Gehens. Bei muskuloskelettalen Gangabweichungen konzentriert sich das Gangtraining in der Regel vor allem auf die Standphase des Gehens.<\/li>\n<li>Gangabweichungen k\u00f6nnen ein fr\u00fches Anzeichen f\u00fcr einige <a title=\"Neurodegenerative Disease\" href=\"\/Neurodegenerative_Disease\">neurodegenerative Erkrankungen<\/a> sein. Die beobachtete Gangabweichung kann das beste verf\u00fcgbare Bewegungsmuster f\u00fcr diese Person sein, um gehf\u00e4hig und unabh\u00e4ngig zu bleiben. Bei diesen Patienten muss der Rehabilitationsexperte proaktiver auf m\u00f6gliche Nebenwirkungen oder unbeabsichtigte Folgen achten, wenn er versucht, eine Gangabweichung zu ver\u00e4ndern.<\/li>\n<\/ol>\n<p><b>Das Management von neurologischen Gangabweichungen \u00e4hnelt dem von schmerzhaften muskuloskelettalen Syndromen in folgender Hinsicht:<\/b><sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>Die Mechanismen des motorischen Lernens und die \u00dcberlegungen zu guten verbalen Hinweisen (&#8222;Cueing&#8220;) sind sowohl auf muskuloskelettale Schmerzsyndrome als auch auf neurologische Gangabweichungen anwendbar.<\/li>\n<li>Die motorischen Lernprinzipien (1) externe Aufmerksamkeitsfokussierung, (2) Nutzung der bevorzugten sensorischen Systeme des Patienten, (3) Verwendung positiver Sprache und (4) visuelle Bewegungsvorstellung sind sowohl auf schmerzhafte muskuloskelettale Syndrome als auch auf neurologische Gangabweichungen anwendbar.<\/li>\n<li>Der Prozess des klinischen Reasonings von Verfahren zur Symptomver\u00e4nderung und der Erstellung einer Arbeitshypothese ist nach wie vor sowohl auf neurologische Gangabweichungen als auch auf solche in Verbindung mit muskuloskelettalen Schmerzsyndromen anwendbar.<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Neurological_Gait_Deviations\" class=\"mw-headline\">Neurologische Gangabweichungen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Neurological Gait Deviations\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Neurological Gait Deviations\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Pirker und Katzenschlager<sup id=\"cite_ref-:2_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup> erstellten eine Klassifikation von 14 Gangst\u00f6rungen im Zusammenhang mit neurologischen Erkrankungen. Diese Klassifikation bietet eine grobe Beschreibung der verschiedenen Gangabweichungen. Es bedarf jedoch noch einer genaueren Beschreibung und Klassifikation der beim Gehen auftretenden Abweichungen.<sup id=\"cite_ref-:2_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption><sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><i>Viele dieser abweichenden Gangmuster werden im Video im Abschnitt &#8222;Zus\u00e4tzliche Ressourcen&#8220; demonstriert.<\/i><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b>Gangst\u00f6rung<\/b><\/th>\n<th><b>Merkmale\/Beschreibung<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b><a title=\"Hemiplegia\" href=\"\/Hemiplegia\">Hemispastischer<\/a> Gang<\/b><\/td>\n<td>Unilaterale Extension und Zirkumduktion<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b><a class=\"mw-redirect\" title=\"Paraplegia\" href=\"\/Paraplegia\">Paraspastischer<\/a> Gang<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Bilaterale Extension und Adduktion<\/li>\n<li>&#8222;Steif&#8220;<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b><a title=\"Ataxie\" href=\"\/Ataxia\">Ataktischer<\/a> Gang<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Breitbasig<\/li>\n<li>Unkoordiniert<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Sensorisch-gest\u00f6rter Gang<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Vorsichtig<\/li>\n<li>Schlechter bei Verlust visueller Kontrolle<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Freezing gait<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Blockaden<\/li>\n<li>Anhalten bei Wendebewegungen oder \u00dcbersteigen von Stufen<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Propulsiver Gang<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Der <a title=\"Centre of Gravity\" href=\"\/Centre_of_Gravity\">Schwerpunkt<\/a> liegt vor dem K\u00f6rper<\/li>\n<li>Festination<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Astasie<\/b><\/td>\n<td>Prim\u00e4re Stand-\/Gleichgewichtsst\u00f6rung<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b><a title=\"Dystonie\" href=\"\/Dystonia\">Dystoner<\/a> Gang<\/b><\/td>\n<td>Abnorme Fu\u00df- oder Beinhaltung<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b><a title=\"Chorea\" href=\"\/Chorea\">Choreatischer<\/a> Gang<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Unregelm\u00e4\u00dfig<\/li>\n<li>T\u00e4nzelnd<\/li>\n<li>Breitbasig<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Steppergang<\/b><\/td>\n<td>Schw\u00e4che der Fu\u00dfheber<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Watschelgang<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Breitbasig<\/li>\n<li>Schwankend<\/li>\n<li>Absinken des Schwungbeins<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Hinkender \/ <a title=\"Gait: Antalgic\" href=\"\/Gait:_Antalgic\">Antalgischer<\/a> Gang<\/b><\/td>\n<td>Verk\u00fcrzte Standphase auf der betroffenen Seite<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Vertigin\u00f6ser Gang<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Unsicher<\/li>\n<li>Falltendenz auf eine Seite<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Psychogener Gang<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Bizarr<\/li>\n<li>St\u00fcrze sind selten<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Die folgende Liste h\u00e4ufiger Anzeichen f\u00fcr neuromuskul\u00e4re Erkrankungen basiert auf der Arbeit von Scheets et al.<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup> mit Erg\u00e4nzungen von Dr. Damien Howell.<sup id=\"cite_ref-:0_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Einige der h\u00e4ufigeren neuromuskul\u00e4ren Erkrankungen mit potenziellen klinischen Interventionen werden in der nachstehenden Tabelle ausf\u00fchrlicher beschrieben.<\/p>\n<ol>\n<li>Vergr\u00f6\u00dferung der Unterst\u00fctzungsfl\u00e4che (Base of Support &#8211; BOS)<\/li>\n<li>Verringerte Unterst\u00fctzungsfl\u00e4che (Base of Support &#8211; BOS)<\/li>\n<li>Laterale Verlagerung des Massenschwerpunkts (Center of Mass &#8211; COM) in Richtung des Standbeins<\/li>\n<li>Hyperextension des Knies in der Standphase<\/li>\n<li>Anhaltende H\u00fcft- und Knieflexion in der Standphase<\/li>\n<li>&#8222;Vaulting&#8220; (einseitig auf die Zehenspitzen steigen)<\/li>\n<li>Zehenspitzengang<\/li>\n<li>Ein Hinken: ungleiche Schrittl\u00e4nge, verringerte Zeit auf der betroffenen Extremit\u00e4t<\/li>\n<li>Festination: verk\u00fcrzte Schrittl\u00e4nge, erh\u00f6hte Kadenz<\/li>\n<li>Freezing: Schwierigkeiten bei der Ganginitiierung (Starthemmung)<\/li>\n<li>Variable Platzierung des Fu\u00dfes<\/li>\n<li>Kontralaterale Elevation des Beckens<\/li>\n<li>Zirkumduktion<\/li>\n<li>Scherengang (Scissoring)<\/li>\n<li>Verminderte H\u00fcft- und Kniebewegung w\u00e4hrend der Schwungphase<\/li>\n<li><a title=\"Foot drop\" href=\"\/Foot_drop\">Foot drop<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption><sup id=\"cite_ref-:0_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b>Gangabweichung<\/b><\/th>\n<th><b>Beispiele f\u00fcr Interventionen mit m\u00f6glichen Cues \/ Hinweisen \/ Aufforderungen \/ Feedbacks<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Hinken<\/b><sup id=\"cite_ref-:3_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-5\">(5)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>&#8222;Sieh das, tue das nicht&#8220;<\/li>\n<li>Sich vorstellen \/ visualisieren, dass man mit gleichm\u00e4\u00dfigen, rhythmischen Schritten geht<\/li>\n<li>&#8222;Machen Sie lange, gleichm\u00e4\u00dfige Schritte&#8220;<\/li>\n<li>Weniger Zeit auf dem guten Bein verbringen<\/li>\n<li>Mehr Zeit auf dem schwachen Bein verbringen<\/li>\n<li>Schritt im Takt des Metronoms<\/li>\n<li>&#8222;Schwingen Sie die Arme&#8220;<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Langsame Gehgeschwindigkeit<\/b><sup id=\"cite_ref-:3_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-5\">(5)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>&#8222;Gehen Sie schneller&#8220;<\/li>\n<li>Schritt im Takt der Musik mit 120 Schl\u00e4gen\/Minute oder mehr<\/li>\n<li>Geschwindigkeit des Laufbands einstellen<\/li>\n<li>&#8222;Gehen Sie mit federndem Schritt, blicken Sie &#8218;\u00fcber die Menge hinweg'&#8220;<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Hyperextension des Knies<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>&#8222;Visualisieren Sie ein Ger\u00fcst um Ihr Knie&#8220;<\/li>\n<li>&#8222;Sto\u00dfen Sie sich vom Boden ab, bringen Sie sich nach oben und nach vorne&#8220;<\/li>\n<li>Der Therapeut ber\u00fchrt den Wadenmuskel des Patienten und gibt das Kommando: &#8222;Kontrollieren Sie damit Ihr Knie&#8220;.<\/li>\n<li>Orthesenversuch: Unterst\u00fctzend ein unelastisches<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup> oder elastisches Tape, schwedische Knieorthese (Hyperextensionsorthese)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Anhaltende H\u00fcft- und Knieflexion in der Standphase<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>&#8222;Bleiben Sie sch\u00f6n gro\u00df&#8220;<\/li>\n<li>Fu\u00df in den Boden dr\u00fccken<\/li>\n<li>Benutzung eines Stocks in der kontralateralen Hand<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Vaulting<\/b> (auf die Zehenspitzen steigen)<sup id=\"cite_ref-:4_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Ferse l\u00e4nger auf dem Boden lassen<\/li>\n<li>&#8222;Stellen Sie sich vor, dass Sie einen Abdruck der Ferse im nassen Sand hinterlassen&#8220;<\/li>\n<li>Der Therapeut ber\u00fchrt den Oberschenkel des Schwungbeins und gibt das Kommando &#8222;das Knie entspannen&#8220;.<\/li>\n<li>Gehen und dabei ein Buch auf dem Kopf balancieren<\/li>\n<li>Anpassung eines Gaitspot-&#8222;Quietschers&#8220; an den Schuh <i>(siehe Brosch\u00fcre in den zus\u00e4tzlichen Ressourcen f\u00fcr mehr Details)<\/i><\/li>\n<li>Versuch einer Schuherh\u00f6hung an der nicht betroffenen Extremit\u00e4t<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Zehenspitzengang<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Die Ferse soll den Boden ber\u00fchren<\/li>\n<li>&#8222;Stellen Sie sich vor, Sie hinterlassen einen Abdruck Ihrer Ferse im nassen Sand&#8220;<\/li>\n<li>Gro\u00dfe Schritte machen<\/li>\n<li>Gehen\/G\u00e4nseschritt\/Marsch<\/li>\n<li>R\u00fcckw\u00e4rtsgehen<\/li>\n<li>Anpassung eines Gaitspot-&#8222;Quietschers&#8220; an den Schuh<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Freezing<\/b><sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Mentale Bewegungsvorstellung: &#8222;Stellen Sie sich vor, Sie kommen an eine T\u00fcrschwelle und treten mutig in den Raum.&#8220;<\/li>\n<li>Selbstgespr\u00e4che, laut aussprechen: &#8222;Stopp, aufrecht stehen, absch\u00fctteln, Gewicht verlagern, Schritt&#8220;<\/li>\n<li>Laserpointer oder Linienziel<\/li>\n<li>Spezifische Kin\u00e4sthetische Tricks zur Selbstaufforderung<\/li>\n<li>Versuch von Hilfsmitteln<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Festination<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Mentale Bewegungsvorstellung (Mental imagery)<\/li>\n<li>Laserpointer oder Linienziel<\/li>\n<li>Metronom-Musik<\/li>\n<li>R\u00fcckw\u00e4rtsgehen<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Zirkumduktion<\/b><sup id=\"cite_ref-:4_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>&#8222;Sieh das, tue das nicht&#8220;<\/li>\n<li>Der Therapeut ber\u00fchrt die Vorderseite der H\u00fcfte des Patienten und gibt das Kommando &#8222;aus der H\u00fcfte heben&#8220;.<\/li>\n<li>&#8222;Stellen Sie sich vor, dass Sie in tiefem Schnee oder flachem Wasser gehen&#8220;<\/li>\n<li>&#8222;Gehen Sie dicht an der Wand entlang, schlagen Sie nicht gegen die Wand, aber lehnen Sie sich auch nicht von ihr weg&#8220;<\/li>\n<li>Versuch einer Schuherh\u00f6hung f\u00fcr die nicht betroffene Extremit\u00e4t<sup id=\"cite_ref-:4_7-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Foot drop<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>&#8222;Visualisieren Sie einen festen Fersenauftritt&#8220;<\/li>\n<li>Versuch einer tempor\u00e4ren &#8222;Kn\u00f6chel-Fu\u00df-Orthese&#8220; (AFO) mit nicht-elastischem Tape oder einem elastischen Therapieband. <i>*** siehe Video unten<\/i><\/li>\n<li>Schuherh\u00f6hung f\u00fcr das nicht betroffene Bein<\/li>\n<li>Anpassung eines Gaitspot-&#8222;Quietschers&#8220; an den Schuh<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3><span id=\"Special_Topic:_Freezing_of_Gait_(FOG)\"><\/span><span id=\"Special_Topic:_Freezing_of_Gait_.28FOG.29\" class=\"mw-headline\">Spezialthema: Freezing of Gait (FOG) <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Special Topic: Freezing of Gait (FOG)\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Special Topic: Freezing of Gait (FOG)\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Freezing of Gait (FOG) kann definiert werden als &#8222;kurzzeitiges, episodisches Fehlen oder deutliche Verringerung der Vorw\u00e4rtsbewegung der F\u00fc\u00dfe trotz der Absicht zu gehen.&#8220; FOG-bezogene Merkmale k\u00f6nnen sein: (1) schlurfendes Trippeln, (2) Zittern und (3) komplette Akinese. Diese Merkmale werden w\u00e4hrend der kurzen Episode der Ver\u00e4nderung in der Vorw\u00e4rtsbewegung deutlich.<sup id=\"cite_ref-:5_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Kondo et al.<sup id=\"cite_ref-:5_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-10\">(10)<\/a><\/sup> beschrieben drei Ph\u00e4notypen von FOG auf der Grundlage der Beinbewegungen:<sup id=\"cite_ref-:5_10-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>FOG mit sehr kleinen, schlurfenden Schritten und minimaler Vorw\u00e4rtsbewegung (Trippeln\/Shuffling)<\/li>\n<li>FOG mit etwas Zittern der Beine, aber ohne effektive Vorw\u00e4rtsbewegung (Zittern\/Trembling)<\/li>\n<li>Keine erkennbare Vorw\u00e4rtsbewegung der Beine (komplette Akinese)<\/li>\n<\/ol>\n<h3><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Ressourcen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p><b>Optionale zus\u00e4tzliche Videos<\/b>:<\/p>\n<p>Bitte sehen Sie sich dieses kurze optionale Video an, in dem zwei Methoden zur Verwendung eines elastischen Therapiebandes f\u00fcr ein Versuch tempor\u00e4ren &#8222;Kn\u00f6chel-Fu\u00df-Orthese&#8220; demonstriert werden.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 508px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 500px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/iHBJ0f0C2uo?\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Optionale empfohlene Physiopedia-Seiten:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li><a title=\"Gait Training in Stroke\" href=\"\/Gait_Training_in_Stroke\">Gait Training in Stroke<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Gait Re-education in Parkinson's\" href=\"\/Gait_Re-education_in_Parkinson%27s\">Gait Re-education in Parkinsons<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Klinische Ressourcen:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li><a class=\"internal\" title=\"Gaitspot shoe sqeaker.pdf\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/9\/9d\/Gaitspot_shoe_sqeaker.pdf\">Brosch\u00fcre f\u00fcr die Anpassung von Gaitspot-&#8222;Quietschern&#8220; an die Schuhe<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Empfohlene optionale Lekt\u00fcre:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>Pirker W, Katzenschlager R. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5318488\/pdf\/508_2016_Article_1096.pdf\" rel=\"nofollow\">Gait disorders in adults and the elderly : A clinical guide<\/a>. Wien Klin Wochenschr. 2017 Feb;129(3-4):81-95.<\/li>\n<li>Snodgrass SJ, Heneghan NR, Tsao H, Stanwell PT, Rivett DA, Van Vliet PM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mvclinic.es\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/2014_Snodgrass_Recognising-neuroplasticity-in-musculoskeletal-rehabilitation.-A-basis-for-greater-collaboration-between-musculoskeletal-and-neurological-physiotherapists.pdf\" rel=\"nofollow\">Recognising neuroplasticity in musculoskeletal rehabilitation: a basis for greater collaboration between musculoskeletal and neurological physiotherapists<\/a>. Manual therapy. 2014 Dec 1;19(6):614-7.<\/li>\n<li>Tosserams A, Wit L, Sturkenboom IH, Nijkrake MJ, Bloem BR, Nonnekes J. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/n.neurology.org\/content\/neurology\/97\/14\/e1404.full.pdf\" rel=\"nofollow\">Perception and use of compensation strategies for gait impairment by persons with Parkinson disease<\/a>. Neurology. 2021 Oct 5;97(14):e1404-12.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Neurological_Gait_Deviations&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-4\">1.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-5\">1.5<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Howell, D. Gait Analysis. Neurologic Gait Deviations. Plus. 2022.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-1\">2.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-2\">2.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Snodgrass SJ, Heneghan NR, Tsao H, Stanwell PT, Rivett DA, Van Vliet PM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mvclinic.es\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/2014_Snodgrass_Recognising-neuroplasticity-in-musculoskeletal-rehabilitation.-A-basis-for-greater-collaboration-between-musculoskeletal-and-neurological-physiotherapists.pdf\" rel=\"nofollow\">Recognising neuroplasticity in musculoskeletal rehabilitation: a basis for greater collaboration between musculoskeletal and neurological physiotherapists<\/a>. Manual therapy. 2014 Dec 1;19(6):614-7.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-0\">3,0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-1\">3,1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-2\">3,2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Pirker W, Katzenschlager R. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5318488\/pdf\/508_2016_Article_1096.pdf\" rel=\"nofollow\">Gait disorders in adults and the elderly : A clinical guide<\/a>. Wien Klin Wochenschr. 2017 Feb;129(3-4):81-95.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Scheets PL, Bloom NJ, MSOT P, Crowner B, MPPA P, McGee PN, PCS P, Norton BJ, FAPTA PP, Sahrmann SA, Stith JS. Movement System Diagnoses Neuromuscular Conditions.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_5-1\">5.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Chang MC, Lee BJ, Joo NY, Park D. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bmcneurol.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12883-021-02072-4\" rel=\"nofollow\">The parameters of gait analysis related to ambulatory and balance functions in hemiplegic stroke patients: A gait analysis study<\/a>. BMC neurology. 2021 Dec;21(1):1-8.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Wang RY, Lin CY, Chen JL, Lee CS, Chen YJ, Yang YR. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2077-0383\/11\/6\/1553\/pdf\" rel=\"nofollow\">Adjunct Non-Elastic Hip Taping Improves Gait Stability in Cane-Assisted Individuals with Chronic Stroke: A Randomized Controlled Trial<\/a>. Journal of Clinical Medicine. 2022 Mar 11;11(6):1553.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-1\">7.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_7-2\">7.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Fortes CE, Carmo AA, Rosa KY, Lara JP, Mendes FA. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/pdf\/10.1080\/09593985.2020.1771798\" rel=\"nofollow\">Immediate changes in post-stroke gait using a shoe lift on the nonaffected lower limb: A preliminary study<\/a>. Physiotherapy Theory and Practice. 2022 Apr 3;38(4):528-33.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Nonnekes J, R\u016f\u017ei\u010dka E, Nieuwboer A, Hallett M, Fasano A, Bloem BR. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/profile\/Jorik-Nonnekes\/publication\/331995733_Compensation_Strategies_for_Gait_Impairments_in_Parkinson_Disease_A_Review\/links\/5c9dd5f145851506d731cbf9\/Compensation-Strategies-for-Gait-Impairments-in-Parkinson-Disease-A-Review.pdf\" rel=\"nofollow\">Compensation strategies for gait impairments in Parkinson disease: a review<\/a>. JAMA neurology. 2019 Jun 1;76(6):718-25.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Tosserams A, Wit L, Sturkenboom IH, Nijkrake MJ, Bloem BR, Nonnekes J. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/n.neurology.org\/content\/neurology\/97\/14\/e1404.full.pdf\" rel=\"nofollow\">Perception and use of compensation strategies for gait impairment by persons with Parkinson disease<\/a>. Neurology. 2021 Oct 5;97(14):e1404-12.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_10-0\">10.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_10-1\">10.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_10-2\">10.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kondo Y, Mizuno K, Bando K, Suzuki I, Nakamura T, Hashide S, Kadone H, Suzuki K. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9160378\/\" rel=\"nofollow\">Measurement Accuracy of Freezing of Gait Scoring Based on Videos<\/a>. Frontiers in Human Neuroscience. 2022;16.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">YouTube. Foot Drop Treatment with Resistance Band &#8211; For Walking, Gait, and Function | Saebo. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=iHBJ0f0C2uo\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=iHBJ0f0C2uo<\/a> (last accessed 03\/08\/2022)<\/span>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20230102215310 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.083 seconds Real time usage: 0.089 seconds Preprocessor visited node count: 259\/1000000 Post\u2010expand include size: 189\/2097152 bytes Template argument size: 70\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 9585\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 40.665 1 -total 33.51% 13.628 1 Special:Contributors\/Neurological_Gait_Deviations 7.99% 3.248 1 Template:Pdf --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Stacy Schiurring basierend auf dem Kurs von Damien HowellTop-Beitragende &#8211; Stacy Schiurring, Jess Bell, Lucinda hampton und Kim Jackson Inhalt 1 Einleitung 2 Neurologische Gangabweichungen 2.1 Spezialthema: Freezing of Gait (FOG) 2.2 Ressourcen 3 Referenzen Einleitung(edit | edit source) Gangabweichungen sind oft gleichbedeutend mit Kompensationsbewegungen.(1) Der menschliche K\u00f6rper findet einen Weg, um [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-5285","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5285","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5285"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5285\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9840,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5285\/revisions\/9840"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5285"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}