{"id":5005,"date":"2023-02-28T06:01:10","date_gmt":"2023-02-28T06:01:10","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/mindfulness-meditation-in-chronic-pain-management-de\/"},"modified":"2023-03-01T00:53:43","modified_gmt":"2023-03-01T00:53:43","slug":"mindfulness-meditation-in-chronic-pain-management-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/mindfulness-meditation-in-chronic-pain-management-de\/","title":{"rendered":"Achtsamkeitsmeditation im Management chronischer Schmerzen"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a href=\"\/User:Merinda_Rodseth\" title=\"User:Merinda Rodseth\">Merinda Rodseth<\/a> basierend auf dem Kurs von<br \/>\n<a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/shrey-vazir\/\">Shrey Vazir<\/a><\/p>\n<p><b>Top-Beitragende<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Merinda_Rodseth\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Merinda Rodseth\"><bdi>Merinda Rodseth<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Kim_Jackson\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a> , <a href=\"\/User:Jess_Bell\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a> , <a href=\"\/User:Vidya_Acharya\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Vidya Acharya\"><bdi>Vidya Acharya<\/bdi><\/a> und <a href=\"\/User:Lucinda_hampton\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\"><bdi>Lucinda hampton<\/bdi><\/a>   <\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Cognitive_Changes_Associated_with_Mindfulness\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Kognitive Ver\u00e4nderungen im Zusammenhang mit Achtsamkeit<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Mindfulness_and_Pain\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Achtsamkeit und Schmerz<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Mechanism_of_Pain_Reduction_through_Mindfulness_Practice\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Mechanismus der Schmerzreduktion durch Achtsamkeitspraxis<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Key_messages\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Fazit<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Introduction\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Mindfulness_Meditation_in_Chronic_Pain_Management&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Mindfulness_Meditation_in_Chronic_Pain_Management&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Introduction\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:302px;\"><a href=\"\/File:Pubmed_midfulness_studies_Graph.png\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/56\/Pubmed_midfulness_studies_Graph.png\/300px-Pubmed_midfulness_studies_Graph.png\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"149\" class=\"thumbimage\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/56\/Pubmed_midfulness_studies_Graph.png\/450px-Pubmed_midfulness_studies_Graph.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/56\/Pubmed_midfulness_studies_Graph.png\/600px-Pubmed_midfulness_studies_Graph.png 2x\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><a href=\"\/File:Pubmed_midfulness_studies_Graph.png\" class=\"internal\" title=\"Enlarge\"><\/a><\/div>\n<p>Abbildung 1. Publikationen zum Thema Achtsamkeit (&#8222;Mindfulness&#8220;) in PubMed nach Jahr<sup id=\"cite_ref-:12_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Die Evidenz f\u00fcr die Anwendung der <a href=\"\/An_Introduction_to_Mindfulness\" title=\"Eine Einf\u00fchrung in die Achtsamkeit\">Achtsamkeit<\/a> hat seit der Einf\u00fchrung des &#8222;Mindfulness&#8220; in der westlichen Welt um 1979 rasch zugenommen, so dass derzeit mehr als 2500 Studien \u00fcber Achtsamkeit vorliegen (Abbildung 1).<\/p>\n<p>Achtsamkeitsbasierte Interventionen (Mindfulness-Based Interventions &#8211; MBI) zeigen vielversprechende Ergebnisse bei der Unterst\u00fctzung der psychischen Gesundheit, auch wenn keine psychischen Krankheiten vorliegen, und haben sich zu einer beliebten, kosteneffizienten Methode f\u00fcr diese Unterst\u00fctzung entwickelt.<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:14_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:14-3\">(3)<\/a><\/sup> Die Vorteile von MBIs sind gut belegt und umfassen:<sup id=\"cite_ref-:14_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:14-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:0_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Verringerung von \u00c4ngsten und <a href=\"\/Depression\" title=\"Depressionen;\">Depressionen<\/a><\/li>\n<li>Linderung von Stress und psychischen Problemen<\/li>\n<li>Verbesserte Bew\u00e4ltigungsf\u00e4higkeiten<\/li>\n<li>Schmerzlinderung<\/li>\n<li>Verminderter negativer Affekt (vermindertes Gr\u00fcbeln)<\/li>\n<li>Bessere kognitive Kontrolle<\/li>\n<li>Regulierung von Emotionen<\/li>\n<li>Verbesserter Schlaf<\/li>\n<li>Unterst\u00fctzung des <a href=\"\/Immune_System\" title=\"Immune System\">Immunsystems<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p><a href=\"\/File:Benefits_Mindfulness_Practice.png\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"Benefits Mindfulness Practice.png\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/64\/Benefits_Mindfulness_Practice.png\/450px-Benefits_Mindfulness_Practice.png\" decoding=\"async\" width=\"450\" height=\"251\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/64\/Benefits_Mindfulness_Practice.png\/675px-Benefits_Mindfulness_Practice.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/64\/Benefits_Mindfulness_Practice.png\/900px-Benefits_Mindfulness_Practice.png 2x\"><\/a><\/p>\n<p>Abbildung 2. Vorteile der Achtsamkeitspraxis<sup id=\"cite_ref-:12_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Cognitive_Changes_Associated_with_Mindfulness\">Kognitive Ver\u00e4nderungen im Zusammenhang mit Achtsamkeit <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Mindfulness_Meditation_in_Chronic_Pain_Management&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Cognitive Changes Associated with Mindfulness\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Mindfulness_Meditation_in_Chronic_Pain_Management&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: Cognitive Changes Associated with Mindfulness\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Der gr\u00f6\u00dfte Einfluss der Achtsamkeit besteht in ihrer Wirkung auf die <a href=\"\/Neuroplasticity\" title=\"Neuroplasticity\">neuronale Plastizit\u00e4t<\/a> des Gehirns. Bei der Achtsamkeitspraxis wurden verschiedene Ver\u00e4nderungen in der Gehirnaktivierung dokumentiert, die es uns erm\u00f6glichen, die Vorteile von achtsamkeitsbasierten Interventionen (MBIs) auch in der funktionellen <a href=\"\/MRI_Scans\" title=\"MRI Scans\">Magnetresonanztomographie<\/a> (fMRI) zu &#8222;sehen&#8220;.<sup id=\"cite_ref-:1_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup> Allerdings variieren die Studiendesigns bei der Verwendung verschiedener MBIs stark, und daher wird die Lokalisation im Gehirn der berichteten Wirkungen unterschiedlich und \u00fcber mehrere Hirnregionen verteilt beschrieben.<sup id=\"cite_ref-:1_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup> Die bei MBIs am h\u00e4ufigsten ver\u00e4nderten Hirnregionen sind in Tabelle 1 aufgef\u00fchrt.<sup id=\"cite_ref-:1_5-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Tabelle 1:<\/b> Neuronale Ver\u00e4nderungen im Zusammenhang mit Achtsamkeitspraxis<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<tbody>\n<tr>\n<td><b>Region des Gehirns<\/b><\/td>\n<td><b>Effekt durch MBIs<\/b><\/td>\n<td><b>Funktion der Region<\/b><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Insula und sensorische Kortexe<\/td>\n<td>Verst\u00e4rkte Aktivierung<\/td>\n<td>K\u00f6rperbewusstsein (Interozeption)<\/p>\n<p>Emotionale Verarbeitung<\/p>\n<p>Selbsterfahrung<\/p>\n<p>Zwischenmenschliche Erfahrungen<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Anteriorer cingul\u00e4rer Cortex (ACC)<\/td>\n<td>Verst\u00e4rkte Aktivierung<\/td>\n<td>Kognitive Prozesse h\u00f6herer Ordnung<\/p>\n<p>Aufmerksamkeit und Aufmerksamkeitssteuerung<\/p>\n<p>Selbst- und Emotionsregulierung<\/p>\n<p>Kognitive Distanzierung &#8211; verbunden mit nicht wertender Akzeptanz<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pr\u00e4frontaler Kortex<\/td>\n<td>Verst\u00e4rkte Aktivierung<\/td>\n<td>Kognitive Prozesse h\u00f6herer Ordnung<\/p>\n<p>Aufmerksamkeit und Aufmerksamkeitssteuerung<\/p>\n<p>Emotionsregulierung<\/p>\n<p>Meta-Bewusstsein &amp; Aufarbeitung<\/p>\n<p>Urteilsverm\u00f6gen und Entscheidungsfindung<\/p>\n<p>Funktionelle Konnektivit\u00e4t mit dem Aufmerksamkeitsnetzwerk<\/p>\n<p>Herunterregulieren von Reaktionen der Amygdala<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a href=\"\/Hippocampus\" title=\"Hippocampus\">Hippocampus<\/a><\/td>\n<td>Verst\u00e4rkte Aktivierung<\/p>\n<p>H\u00f6heres Volumen<\/td>\n<td>Ged\u00e4chtnisprozesse<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a href=\"\/Amygdala\" title=\"Amygdala\">Amygdala<\/a><\/td>\n<td>Verminderte Aktivierung<\/p>\n<p>Verringerung des Volumens\/der Gr\u00f6\u00dfe<\/td>\n<td>Kampf-oder-Flucht-Reaktion<\/p>\n<p>Angstreaktion<\/p>\n<p>Stressreaktion<\/p>\n<p>F\u00fcgt dem sensorischen Input einen emotionalen Wert hinzu &#8211; emotionale Verarbeitung<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Gr\u00f6\u00dferer Stress geht mit einer st\u00e4rkeren Aktivierung der Amygdala einher. Die Herabregulierung der Amygdala unterstreicht den Stressabbau, der bei der achtsamkeitsbasierten Stressreduktion (MBSR) beobachtet wurde.<sup id=\"cite_ref-:2_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-8\">(8)<\/a><\/sup> Bei Achtsamkeit geht es also nicht nur um Aufmerksamkeit. Die Art und Weise, wie wir diesen Fokus des Geistes nutzen, ver\u00e4ndert letztlich die Funktion und die Struktur des Gehirns.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup> So wie wir unsere Muskeln trainieren k\u00f6nnen, um zu wachsen, k\u00f6nnen wir unser Gehirn &#8222;trainieren&#8220;, wie die Studien \u00fcber Achtsamkeit zeigen.<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Mindfulness_and_Pain\">Achtsamkeit und Schmerz <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Mindfulness_Meditation_in_Chronic_Pain_Management&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Mindfulness and Pain\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Mindfulness_Meditation_in_Chronic_Pain_Management&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Edit section: Mindfulness and Pain\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p><a href=\"\/Chronic_Pain_and_the_Brain\" title=\"Chronic Pain and the Brain\">Chronische Schmerzen<\/a> stellen eine gro\u00dfe therapeutische Herausforderung dar und wurden zu einem Problem der \u00f6ffentlichen Gesundheit erkl\u00e4rt, das nicht nur die Betroffenen, sondern auch die Gesellschaft als Ganzes belastet.<sup id=\"cite_ref-:3_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_12-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup> Sch\u00e4tzungen zufolge sind in den Vereinigten Staaten mehr als 100 Millionen Erwachsene von chronischen Schmerzen betroffen, wobei chronische R\u00fcckenschmerzen die am h\u00e4ufigsten angegebene chronische Schmerzerkrankung sind.<sup id=\"cite_ref-:0_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_11-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_12-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-13\">(13)<\/a><\/sup> Chronische Schmerzen sind auch eine der Hauptursachen f\u00fcr Behinderungen und verminderte Lebensqualit\u00e4t, die allein in den Vereinigten Staaten j\u00e4hrlich Kosten in H\u00f6he von mehr als 600 Milliarden Dollar verursachen.<sup id=\"cite_ref-:3_11-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-13\">(13)<\/a><\/sup> <a href=\"\/Opioids\" title=\"Opioids\">Opioide<\/a> werden h\u00e4ufig zur Behandlung von Schmerzen und deren m\u00f6glichen Folgen verschrieben, was zu vielen anderen Problemen beigetragen hat, darunter die &#8222;Opioid-Epidemie&#8220; des <a href=\"\/Opioid_Use_Disorder\" title=\"Opioid Use Disorder\">Opioid-Missbrauchs<\/a>, der Opioid-Abh\u00e4ngigkeit und der opioidbedingten Todesf\u00e4lle aufgrund von \u00dcberdosierungen bei Patienten.<sup id=\"cite_ref-:4_12-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_13-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-13\">(13)<\/a><\/sup> Achtsamkeit gewinnt im Bereich des Schmerzmanagements als nicht-pharmakologische Option zunehmend an Bedeutung.<sup id=\"cite_ref-:0_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_13-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-13\">(13)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><a href=\"\/Chronic_Pain\" title=\"Chronic Pain\">Chronische Schmerzen<\/a> sind ein komplexes Ph\u00e4nomen, bei dem viele k\u00f6rperliche und psychische Faktoren eine Rolle spielen.<sup id=\"cite_ref-:4_12-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:6_15-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-15\">(15)<\/a><\/sup> Sie werden mit Schlafst\u00f6rungen, Adipositas und Gewichtszunahme, chronischer M\u00fcdigkeit bzw. Fatigue, eingeschr\u00e4nkter k\u00f6rperlicher Leistungsf\u00e4higkeit und verminderter Lebensqualit\u00e4t in Verbindung gebracht.<sup id=\"cite_ref-:4_12-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup> Personen, die an einer Vielzahl chronischer Schmerzzust\u00e4nde leiden, haben auch ein erh\u00f6htes Risiko f\u00fcr Angstzust\u00e4nde, Depressionen und andere affektive St\u00f6rungen.<sup id=\"cite_ref-:3_11-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_13-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-13\">(13)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:7_16-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-16\">(16)<\/a><\/sup> Die International Association for the Study of Pain (IASP) definiert Schmerz als &#8222;eine unangenehme sensorische und emotionale Erfahrung, die mit einer tats\u00e4chlichen oder potenziellen Gewebesch\u00e4digung verbunden ist oder dieser \u00e4hnelt&#8220;.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup> Die Schmerzbehandlung sollte daher vielseitig sein und sowohl die sensorische Komponente als auch das affektive\/emotionale Erleben des Schmerzes ansprechen. Es wird daher angenommen, dass Behandlungen, die auf den mit chronischen Schmerzen verbundenen negativen Affekt abzielen, nicht nur die emotionale Belastung positiv beeinflussen, sondern auch die H\u00e4ufigkeit und Intensit\u00e4t der Schmerzen.<sup id=\"cite_ref-:3_11-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup> Achtsamkeit als vielseitige Intervention ist daher ideal geeignet, sich positiv auf Schmerzen und Schmerzempfinden auszuwirken, ohne die negativen Auswirkungen zu haben, die mit pharmakologischen Interventionen wie Opioiden verbunden sind.<sup id=\"cite_ref-:0_4-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_11-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_13-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-13\">(13)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:8_18-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die Achtsamkeitsbasierte Stressreduktion (MBSR) zeigt durchweg positive Verbesserungen bei der Schmerzbehandlung.<sup id=\"cite_ref-:3_11-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_12-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:6_15-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-15\">(15)<\/a><\/sup> In mehreren Studien wurde die Wirkung von achtsamkeitsbasierten Interventionen (MBIs) auf verschiedene chronische Erkrankungen und Schmerzzust\u00e4nde, einschlie\u00dflich chronischer Kreuzschmerzen, untersucht.<sup id=\"cite_ref-:9_19-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-19\">(19)<\/a><\/sup> Einige dieser Studien sind in Tabelle 2 aufgef\u00fchrt.<\/p>\n<p><b>Tabelle 2<\/b>. Studien \u00fcber die Wirkung von achtsamkeitsbasierten Interventionen (MBIs)<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>Studie<\/td>\n<td>Jahr<\/td>\n<td>Teilnehmer und Design<\/td>\n<td>Intervention<\/td>\n<td>Ergebnisse<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Niazi<sup id=\"cite_ref-:9_19-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-19\">(19)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>2011<\/td>\n<td>Systematische \u00dcbersicht<\/p>\n<p>18 Studien zu chronischen Krankheiten (Krebs, Bluthochdruck, Diabetes, HIV\/AIDS, chronische Schmerzen, Hauterkrankungen)<\/td>\n<td>MBSR allein oder zusammen mit anderen Behandlungen<\/td>\n<td>Verbesserung der chronischen Erkrankungen<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Zeidan et al.<sup id=\"cite_ref-:10_20-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-20\">(20)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>2011<\/td>\n<td>15 Teilnehmer<\/td>\n<td>4 Tage Achtsamkeitsmeditationstraining<\/td>\n<td>Verringerung der Schmerzintensit\u00e4t (40%)<\/p>\n<p>Geringere Schmerzaversion (&#8222;unpleasantness&#8220;) (57 %)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Zeidan et al.<sup id=\"cite_ref-:6_15-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-15\">(15)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>2015<\/td>\n<td>75 Teilnehmer<\/td>\n<td>4 Gruppen: Achtsamkeitsmeditation, Plazebo, Scheinmeditation und Kontrolle<\/td>\n<td>Achtsamkeitsmeditationsgruppe &#8211; deutliche Verringerung der Schmerzintensit\u00e4t (27 %)<\/p>\n<p>Geringere Schmerzaversion (44%)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Morone et al.<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>2016<\/td>\n<td>282 Teilnehmer mit chronischen Kreuzschmerzen<\/td>\n<td>MBSR und Kontrollgruppe (8 Wochen, 1,5 Stunden einmal w\u00f6chentlich)<\/td>\n<td>Signifikante Verbesserungen bei Behinderung und Lebensqualit\u00e4t<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cherkin et al.<sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>2016<\/td>\n<td>Randomisierte kontrollierte Studie<\/p>\n<p>342 Teilnehmer mit chronischen Kreuzschmerzen<\/td>\n<td>Kognitive Verhaltenstherapie (KVT)<\/p>\n<p>MBSR<\/p>\n<p>8 w\u00f6chentliche 2-st\u00fcndige Gruppen<\/p>\n<p>Kontrollgruppe (\u00fcbliche Versorgung)<\/td>\n<td>MBST und KVT sind gleichwertig bei der Schmerzreduzierung und Funktionsverbesserung und zeigen gr\u00f6\u00dfere Verbesserungen im Vergleich zur \u00fcblichen Behandlung<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Zgierska et al.<sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>2016<\/td>\n<td>35 Teilnehmer mit chronischen Kreuzschmerzen<\/td>\n<td>Kognitive Meditationstherapie und Kontrolle (8 Wochen, 2 Std.\/W.)<\/p>\n<p>Kontrollgruppe\/\u00fcbliche Versorgung<\/td>\n<td>Signifikante Abnahme der Schmerzintensit\u00e4t (kurz- und langfristig)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Anheyer et al.<sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>2017<\/td>\n<td>Systematische \u00dcbersicht und Meta-Analyse<\/p>\n<p>7 randomisierte, kontrollierte Studien mit Patienten mit Kreuzschmerzen<\/td>\n<td><\/td>\n<td>MBSR f\u00fchrt zu kurzfristigen Verbesserungen der Schmerzintensit\u00e4t und der k\u00f6rperlichen Leistungsf\u00e4higkeit<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Banth und Ardebil<sup id=\"cite_ref-:11_25-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-25\">(25)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>2018<\/td>\n<td>88 Patienten mit chronischen unspezifischen Kreuzschmerzen<\/td>\n<td>MBSR (8 Sitzungen) und Kontrolle (\u00fcbliche Versorgung)<\/td>\n<td>MBSR zeigte eine deutliche Verringerung der Schmerzen und eine Verbesserung der k\u00f6rperlichen und geistigen Lebensqualit\u00e4t<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Smith und Langen<sup id=\"cite_ref-:4_12-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>2020<\/td>\n<td>Systematische \u00dcbersicht<\/p>\n<p>12 Studien bei Patienten mit chronischen Kreuzschmerzen<\/td>\n<td>Achtsamkeitsbasierte Interventionen<\/p>\n<p>Kontrollgruppen<\/td>\n<td>Verbesserung der Schmerzwerte und der Lebensqualit\u00e4t nach Achtsamkeitsinterventionen<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Qaseem et al.<sup id=\"cite_ref-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-26\">(26)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>2017<\/td>\n<td>Systematische \u00dcbersicht zur Erstellung von Praxisleitlinien<\/td>\n<td><\/td>\n<td>MBSR wird f\u00fcr Patienten mit chronischen Kreuzschmerzen empfohlen<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Es wird vermutet, dass achtsamkeitsbasierte Interventionen (MBIs) im Vergleich zur traditionellen <a href=\"\/Cognitive_Behavioural_Therapy\" title=\"Cognitive Behavioural Therapy\">kognitiven Verhaltenstherapie<\/a> (KVT) gr\u00f6\u00dfere Auswirkungen auf die schmerzbedingte Katastrophisierung haben, insbesondere bei hoher Schmerzintensit\u00e4t.<sup id=\"cite_ref-:3_11-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:8_18-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-18\">(18)<\/a><\/sup> Im Allgemeinen zeigten Teilnehmer, die Achtsamkeit (insbesondere MBSR) zur Behandlung chronischer Schmerzen praktizierten, im Vergleich zu den entsprechenden Kontrollgruppen signifikant bessere Ergebnisse bei Schmerzmessungen sowie bei Messungen der Lebensqualit\u00e4t und der psychischen Gesundheit.<sup id=\"cite_ref-:4_12-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup> Patienten mit chronischen Schmerzen, die sich mit Achtsamkeitspraktiken befassten, konnten im Allgemeinen neue Wege finden, mit dem Schmerz umzugehen und ihn zu akzeptieren, was sich weniger negativ auf ihr t\u00e4gliches Leben auswirkte.<sup id=\"cite_ref-:4_12-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup> Die Notwendigkeit methodisch fundierter Studien zu MBIs bei Patienten mit chronischen Schmerzen wird jedoch in vielen Studien bekr\u00e4ftigt.<sup id=\"cite_ref-:7_16-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Mechanism_of_Pain_Reduction_through_Mindfulness_Practice\">Mechanismus der Schmerzreduktion durch Achtsamkeitspraxis <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Mindfulness_Meditation_in_Chronic_Pain_Management&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Mechanism of Pain Reduction through Mindfulness Practice\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Mindfulness_Meditation_in_Chronic_Pain_Management&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Mechanism of Pain Reduction through Mindfulness Practice\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Erforschung der Mechanismen, durch die Achtsamkeit Stress und Schmerzen beeinflusst, erfordert eine Erkl\u00e4rung des negativen Stresskreislaufs, der sich als Folge der langfristigen und unabl\u00e4ssigen Pr\u00e4senz von <a href=\"\/Stress_and_Health\" title=\"Stress and Health\">Stress<\/a> und <a href=\"\/Pain_Mechanisms\" title=\"Pain Mechanisms\">Schmerzen<\/a> entwickelt.<sup id=\"cite_ref-:12_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-1\">(1)<\/a><\/sup> Der negative Stresskreislauf wird durch das Auftreten eines <a href=\"\/Stress_and_Health\" title=\"Stress and Health\">belastenden<\/a> (stressvollen) Ereignisses ausgel\u00f6st, das oft nicht nachl\u00e4sst. Der Patient ger\u00e4t in einen Kreislauf automatischer Gedanken \u00fcber dieses Ereignis (den Stress\/Schmerz), der zu negativen Stimmungen und Emotionen f\u00fchrt, was letztlich zu maladaptiven Verhaltensweisen f\u00fchrt, die diesen Kreislauf oft aufrechterhalten, indem sie die Symptome verschlimmern (Abbildung 3).<sup id=\"cite_ref-:3_11-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:12_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><a href=\"\/File:Negative_Stress_Cycle_.png\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"Negative Stress Cycle .png\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/66\/Negative_Stress_Cycle_.png\/450px-Negative_Stress_Cycle_.png\" decoding=\"async\" width=\"450\" height=\"269\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/66\/Negative_Stress_Cycle_.png\/675px-Negative_Stress_Cycle_.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/66\/Negative_Stress_Cycle_.png\/900px-Negative_Stress_Cycle_.png 2x\"><\/a><\/p>\n<p>Abbildung 3. Der negative Stresskreislauf<sup id=\"cite_ref-:12_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die Achtsamkeitspraxis ist in der Lage, diesen Kreislauf zu durchbrechen, da sie die Phase der &#8222;automatischen Gedanken&#8220; unterbricht, indem sie den &#8222;Autopilot-Modus des Lebens&#8220; ausschaltet und das Bewusstsein mit einer Haltung des Nicht-Urteilens und Nicht-Reagierens in den gegenw\u00e4rtigen Moment zur\u00fcckf\u00fchrt.<sup id=\"cite_ref-:4_12-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:12_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-1\">(1)<\/a><\/sup> Die achtsamkeitsbasierte Stressreduktion (MBSR) schl\u00e4gt vor, dass die Achtsamkeitspraxis die &#8222;Entkopplung&#8220; der &#8222;bottom-up&#8220;, afferenten, sensorisch gesteuerten Komponenten des Schmerzes von den &#8222;top-down&#8220;, psychologischen, kortikal gesteuerten Komponenten des Schmerzes erm\u00f6glichen kann.<sup id=\"cite_ref-:4_12-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup> Dies deutet darauf hin, dass das Bewusstsein zu einer Dissoziation zwischen der k\u00f6rperlichen Schmerzempfindung und den Gef\u00fchlen und Gedanken f\u00fchren kann, die zuvor mit dem Schmerz verbunden waren.<sup id=\"cite_ref-:4_12-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:11_25-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-25\">(25)<\/a><\/sup> Das Ziel der Achtsamkeit besteht also nicht darin, den Stress oder den Schmerz zu beseitigen, sondern dem Patienten Selbsterkenntnis und alternative Reaktionen auf Stress und Schmerz beizubringen, indem er den Schmerz annimmt und den Moment so akzeptiert, wie er ist.<sup id=\"cite_ref-:4_12-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:12_1-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-1\">(1)<\/a><\/sup> Indem er sich mit dem Schmerz vers\u00f6hnt, ist der Patient in der Lage, den Schmerz besser zu bew\u00e4ltigen und weniger negative Bew\u00e4ltigungsreaktionen (einschlie\u00dflich Angst und Besorgnis) zu zeigen.<sup id=\"cite_ref-:4_12-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:11_25-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-25\">(25)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:12_1-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die Schmerzreduktion durch Achtsamkeitsmeditation nutzt auch andere neuronale Mechanismen als die Plazeboanalgesie.<sup id=\"cite_ref-:6_15-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-15\">(15)<\/a><\/sup> Neben dem vorgeschlagenen Einfluss auf den Schmerzaffekt werden bei der achtsamkeitsbasierten Schmerzlinderung auch Gehirnmechanismen aktiviert, die an der Vermittlung der kognitiven Modulation des Schmerzes beteiligt sind, wie zum Beispiel:<sup id=\"cite_ref-:0_4-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_13-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-13\">(13)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:6_15-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-15\">(15)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:10_20-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>verminderte Aktivit\u00e4t in neuronalen Regionen, die mit der Verarbeitung der Nozizeption auf niedriger Ebene verbunden sind (z. B. <a href=\"\/Thalamus\" title=\"Thalamus\">Thalamus<\/a>);<\/li>\n<li>erh\u00f6hte Aktivit\u00e4t in neuronalen Regionen, die mit interozeptiver Wahrnehmung in Verbindung gebracht werden (z. B. rechte vordere Insula);<\/li>\n<li>exekutive Top-Down-Kontrolle (z. B. ACC);<\/li>\n<li>kognitive Aufarbeitung von sensorischen Informationen (z. B. orbitofrontaler Kortex).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die letztendliche St\u00e4rke der Achtsamkeit liegt in den neuronalen Ver\u00e4nderungen, die sie bewirkt. Wenn man bedenkt, dass &#8222;Nerven, die zusammen feuern, auch zusammen verdrahtet sind&#8220; (&#8222;nerves that fire together, wire together&#8220;), f\u00fchrt die wiederholte Aus\u00fcbung der Achtsamkeitsmeditation zu Ver\u00e4nderungen in den Nervenbahnen, die zu einer ruhigeren, akzeptierenden Haltung gegen\u00fcber dem Leben f\u00fchren.<sup id=\"cite_ref-:12_1-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Mehrere Studien haben ergeben, dass eine langfristige Meditationspraxis zu h\u00f6heren Schmerzschwellenwerten und einer geringeren Schmerzempfindlichkeit f\u00fchren kann, auch in Momenten, in denen die Praktizierenden keine Achtsamkeitspraxis betreiben.<sup id=\"cite_ref-:0_4-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup> Grant et al.<sup id=\"cite_ref-:13_27-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-27\">(27)<\/a><\/sup> untersuchten Zen-Meditierende mittels fMRI und fanden heraus, dass Langzeitmeditierende \u00fcber eine besondere Auspr\u00e4gung spezifischer Nervenbahnen verf\u00fcgten, die ihre geringe Schmerzempfindlichkeit vorhersagten. Die Studie deutete ebenfalls auf eine Verringerung der kognitiv-emotionalen und evaluativen Verarbeitung w\u00e4hrend der aversiven (unangenehmen) Stimulation hin, die mit einer verringerten Konnektivit\u00e4t (einer gr\u00f6\u00dferen &#8222;Entkopplung&#8220;) zwischen den kognitiv-evaluativen Bereichen und der sensorischen Komponente der Schmerzverarbeitung zusammenh\u00e4ngt.<sup id=\"cite_ref-:0_4-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:12_1-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:13_27-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-27\">(27)<\/a><\/sup> Diese Zen-Meditierenden behielten zwar die F\u00e4higkeit, den Schmerz auf sensorischer Ebene zu empfinden, zeigten aber eine geringere affektive Bewertung bzw. eine geringere Aktivierung in den bewertenden und emotionalen Bereichen des Gehirns in Bezug auf das schmerzhafte Ereignis.<sup id=\"cite_ref-:0_4-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:13_27-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-27\">(27)<\/a><\/sup> Diese Bahnen stimmen auch gut mit dem psychologischen Konstrukt der Achtsamkeit \u00fcberein (gegenw\u00e4rtiger Moment, nicht urteilendes Gewahrsein), was dazu f\u00fchrte, dass die Meditierenden ein ruhigeres und weniger reaktives Gehirn besa\u00dfen.<sup id=\"cite_ref-:13_27-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-27\">(27)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Key_messages\">Fazit <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Mindfulness_Meditation_in_Chronic_Pain_Management&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Key messages\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Mindfulness_Meditation_in_Chronic_Pain_Management&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Key messages\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Die Achtsamkeits- und neurowissenschaftliche Forschung hat in den letzten Jahren einen enormen Aufschwung erlebt<\/li>\n<li>Achtsamkeit hat viele Vorteile, insbesondere beim Stressabbau<\/li>\n<li>Durch das Wunder der Neuroplastizit\u00e4t hat sich gezeigt, dass Achtsamkeit eine direkte Wirkung auf unsere Physiologie und unsere Psyche hat<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Mindfulness_Meditation_in_Chronic_Pain_Management&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Mindfulness_Meditation_in_Chronic_Pain_Management&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: References\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:12-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:12_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_1-3\">1.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_1-4\">1.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_1-5\">1.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_1-6\">1.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_1-7\">1.7<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_1-8\">1.8<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_1-9\">1.9<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Shrey Vazir. Mindful Meditation in Chronic Pain Management. Plus Course. 2021<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Nunes A, Castro SL, Limpo T. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/sci-hub.se\/https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s12671-020-01410-w?wt_mc=Internal.Event.1.SEM.ArticleAuthorOnlineFirst&amp;utm_source=ArticleAuthorOnlineFirst&amp;utm_medium=email&amp;utm_content=AA_en_06082018&amp;ArticleAuthorOnlineFirst_20200524\">A review of mindfulness-based apps for children<\/a>. Mindfulness. 2020 Sep;11(9):2089-101. DOI:10.1007\/s12671-020-01410-w <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:14-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:14_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:14_3-1\">3.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Creswell JD. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/static1.squarespace.com\/static\/5a04a508c027d847a4e9696f\/t\/5afb406d6d2a73274c25ea8f\/1526415470386\/Creswell+%282017%29+Mindfulness+Interventions.pdf\">Mindfulness interventions<\/a>. Annual review of psychology. 2017 Jan 3;68:491-516. DOI: 10.1146\/annurev-psych-042716-051139 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-2\">4.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-3\">4.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-4\">4.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-5\">4.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-6\">4.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-7\">4.7<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Zeidan F, Baumgartner JN, Coghill RC. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6728003\/pdf\/painreports-4-e759.pdf\">The neural mechanisms of mindfulness-based pain relief: a functional magnetic resonance imaging-based review and primer.<\/a> Pain reports. 2019 Jul;4(4). DOI:10.1097\/PR9.0000000000000759 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-1\">5.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-2\">5.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Tang YY, H\u00f6lzel BK, Posner MI. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/profile\/Britta_Holzel\/publication\/273774412_The_neuroscience_of_mindfulness_meditation\/links\/550ca4970cf27526109679f3\/The-neuroscience-of-mindfulness-meditation.pdf\">The neuroscience of mindfulness meditation<\/a>. Nature Reviews Neuroscience. 2015 Apr;16(4):213-25. DOI:10.1038\/nrn3916 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bauer CC, Caballero C, Scherer E, West MR, Mrazek MD, Phillips DT, Whitfield-Gabrieli S, Gabrieli JD. Mindfulness training reduces stress and amygdala reactivity to fearful faces in middle-school children. Behavioural Neuroscience. 2019 Dec;133(6):569. DOI:10.1037\/bne0000337<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Young KS, van der Velden AM, Craske MG, Pallesen KJ, Fjorback L, Roepstorff A, Parsons CE. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/mindfulness.au.dk\/fileadmin\/mindfulness.au.dk\/Artikler\/Young_et_al_2017_The_impact...pdf\">The impact of mindfulness-based interventions on brain activity: A systematic review of functional magnetic resonance imaging studies<\/a>. Neuroscience &amp; Biobehavioral Reviews. 2018 Jan 1;84:424-33. DOI: 10.1016\/j.neubiorev.2017.08.003 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_8-1\">8.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Gotink RA, Meijboom R, Vernooij MW, Smits M, Hunink MM. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.teradanismanlik.com\/resim\/upload\/141f.pdf\">8-week mindfulness based stress reduction induces brain changes similar to traditional long-term meditation practice\u2013a systematic review<\/a>. Brain and cognition. 2016 Oct 1;108:32-41. DOI:10.1016\/j.bandc.2016.07.001 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Zimmerman B, Finnegan M, Paul S, Schmidt S, Tai Y, Roth K, Chen Y, Husain FT. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.frontiersin.org\/articles\/10.3389\/fnins.2019.00747\/full\">Functional brain changes during mindfulness-based cognitive therapy associated with tinnitus severity<\/a>. Frontiers in neuroscience. 2019 Jul 24;13:747. DOI:10.3389\/fnins.2019.00747 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Siegel DJ. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/watermark.silverchair.com\/nsm034.pdf?token=AQECAHi208BE49Ooan9kkhW_Ercy7Dm3ZL_9Cf3qfKAc485ysgAAAp0wggKZBgkqhkiG9w0BBwagggKKMIIChgIBADCCAn8GCSqGSIb3DQEHATAeBglghkgBZQMEAS4wEQQMbISSiq4dS3manEbUAgEQgIICUHRiv5gnzsGXA0UG2n8Qpzyh1JHay5CJyUFxfPxMox0j-acapPGov2uIDlUp1SlUBwRs3IJmW_Vz2tRzZEMKSMp3TRVxSHB1eLe1dwYzkrsw1RzPvHHPc6CJeRNs3bkauP5IuqddmKcEG9rgR01SvIM_lhL9TSSQ6uRzwhY9SWtk0t2rqh8VccK80IsW0ipGEBpPBs85N-FcoxgOjstjDcDtWi_P1eslnrzzZMiptApkiUoqZBxtXLckcKrn7Cn68K_DWkndZK1B0M78RVNSwApPxOZ5HB9wCewZH3C_48Rge6d5vxjO_NgvEo3kny_d-izNfU_7zZgeijQKvSlJOp__rKZ221KII6uODYMjpV-M-IAkrj2R99zNXCsw49eEMKTxsjhd-sCL3RV-OYSkYAfQLJq2LwAZ4k4NPph2jJ3IiwaOtCG5aEXlI19gAQZhhqsQQVwzTKAxbzQ7yaPgS63aD9KfqjUetLOwvNCu9lCtYqxc4jruA4lOxXXQlTjPKet7fNp-XasJDq2zsn20FRzDJRX60OZz50bQ7wrbtng6JoUuYwxQD2hj-i4O8lZ_Rh8v8P-gXsMT4JV2uZaLTUH7f1jlChiaefbz8YmKepkLVp-6pBJxOoIPdSFxnmOmkuAR2-kYrXVvqIIXr-6z701MhiHuZhdbY_Z3mKnASV9XROFX2cInxuVAgIx0I6x8wJ9tEO_BpOFr6oltzQ1YQ3RO30H8Lm_3ZFEMRX-aHjHuHjcZAy3NsJ7vG_zdYc1XtVDmQmz_fxng3jBWyHg2_Sk\">Mindfulness training and neural integration: Differentiation of distinct streams of awareness and the cultivation of well-being<\/a>. Social cognitive and affective neuroscience. 2007 Dec 1;2(4):259-63. DOI:10.1093\/scan\/nsm034 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_11-0\">11.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_11-1\">11.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_11-2\">11.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_11-3\">11.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_11-4\">11.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_11-5\">11.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_11-6\">11.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_11-7\">11.7<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_11-8\">11.8<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Edwards RR, Dworkin RH, Sullivan MD, Turk DC, Wasan AD. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.jpain.org\/action\/showPdf?pii=S1526-5900%2816%2900018-3\">The role of psychosocial processes in the development and maintenance of chronic pain<\/a>. The Journal of Pain. 2016 Sep 1;17(9): T70-92. DOI:10.1016\/j.jpain.2016.01.001 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_12-0\">12.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_12-1\">12.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_12-2\">12.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_12-3\">12.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_12-4\">12.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_12-5\">12.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_12-6\">12.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_12-7\">12.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_12-8\">12.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_12-9\">12.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_12-10\">12.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_12-11\">12.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_12-12\">12.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_12-13\">12.13<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Smith SL, Langen WH. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7735497\/\">A systematic review of mindfulness practices for improving outcomes in chronic low back pain<\/a>. International Journal of Yoga. 2020 Sep;13(3):177. DOI:10.4103\/ijoy.IJOY_4_20 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_13-0\">13.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_13-1\">13.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_13-2\">13.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_13-3\">13.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_13-4\">13.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_13-5\">13.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_13-6\">13.6<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">McClintock AS, McCarrick SM, Garland EL, Zeidan F, Zgierska AE. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6437625\/pdf\/acm.2018.0351.pdf\">Brief mindfulness-based interventions for acute and chronic pain: A systematic review.<\/a> The Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2019 Mar 1;25(3):265-78. DOI:10.1089\/acm.2018.0351 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ngamkham S, Holden JE, Smith EL. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6371675\/pdf\/APJON-6-161.pdf\">A systematic review: mindfulness intervention for cancer-related pain<\/a>. Asia-Pacific journal of oncology nursing. 2019 Apr;6(2):161. DOI:10.4103\/apjon.apjon_67_18 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_15-0\">15.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_15-1\">15.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_15-2\">15.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_15-3\">15.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_15-4\">15.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Zeidan F, Emerson NM, Farris SR, Ray JN, Jung Y, McHaffie JG, Coghill RC. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.jneurosci.org\/content\/jneuro\/35\/46\/15307.full.pdf\">Mindfulness meditation-based pain relief employs different neural mechanisms than placebo and sham mindfulness meditation-induced analgesia<\/a>. Journal of Neuroscience. 2015 Nov 18;35(46):15307-25. DOI:10.1523\/JNEUROLSCI.2542-15.2015 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:7-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:7_16-0\">16.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_16-1\">16.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Hilton L, Hempel S, Ewing BA, Apaydin E, Xenakis L, Newberry S, Colaiaco B, Maher AR, Shanman RM, Sorbero ME, Maglione MA. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5368208\/pdf\/12160_2016_Article_9844.pdf\">Mindfulness meditation for chronic pain: systematic review and meta-analysis<\/a>. Annals of Behavioral Medicine. 2017 Apr 1;51(2):199-213. DOI:10.1007\/s12160-016-9844-2 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-17\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">International Association for the Study of Pain. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.iasp-pain.org\/terminology?navItemNumber=576\">IASP Terminology.<\/a> Last Updated: December 14, 2017. (Accessed 29 March 2021). <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:8-18\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:8_18-0\">18.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_18-1\">18.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Elvery N, Jensen MP, Ehde DM, Day MA. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/sci-hub.se\/10.1097\/AJP.0000000000000430\">Pain catastrophizing, mindfulness, and pain acceptance<\/a>. The Clinical journal of pain. 2017 Jun 1;33(6):485-95. DOI:10.1097\/AJP.0000000000000430 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:9-19\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:9_19-0\">19.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:9_19-1\">19.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Niazi AK, Niazi SK. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/sci-hub.se\/10.4297\/najms.2011.320\">Mindfulness-based stress reduction: a non-pharmacological approach for chronic illnesses.<\/a> North American journal of medical sciences. 2011 Jan;3(1):20. DOI:10.4297\/najms.2011.320 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:10-20\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:10_20-0\">20.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:10_20-1\">20.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Zeidan F, Martucci KT, Kraft RA, Gordon NS, McHaffie JG, Coghill RC. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/sci-hub.se\/10.1523\/jneurosci.5791-10.2011\">Brain mechanisms supporting the modulation of pain by mindfulness meditation<\/a>. J Neurosci. 2011 Apr 6;31(14):5540-8. DOI:10.1523\/JNEUROSCI.5791-10.2011. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-21\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-21\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Morone NE, Greco CM, Moore CG, Rollman BL, Lane B, Morrow LA, Glynn NW, Weiner DK. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/jama.jamanetwork.com\/article.aspx?doi=10.1001\/jamainternmed.2015.8033&amp;utm_campaign=articlePDF%26utm_medium=articlePDFlink%26utm_source=articlePDF%26utm_content=jamainternmed.2015.8033\">A mind-body program for older adults with chronic low back pain: a randomized clinical trial<\/a>. JAMA internal medicine. 2016 Mar 1;176(3):329-37. DOI:10.1001\/jamainternmed.2015.8033 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-22\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-22\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Cherkin, D.C., Sherman, K.J., Balderson, B.H., Cook, A.J., Anderson, M.L., Hawkes, R.J., Hansen, K.E. and Turner, J.A., 2016. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4914381\/pdf\/nihms781082.pdf\">Effect of mindfulness-based stress reduction vs cognitive behavioural therapy or usual care on back pain and functional limitations in adults with chronic low back pain: a randomized clinical trial.<\/a> Jama, 315(12), pp.1240-1249. DOI:10.1001\/jama.2016.2323. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-23\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-23\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Zgierska AE, Burzinski CA, Cox J, Kloke J, Stegner A, Cook DB, Singles J, Mirgain S, Coe CL, Ba\u010dkonja M. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/watermark.silverchair.com\/pnw006.pdf?token=AQECAHi208BE49Ooan9kkhW_Ercy7Dm3ZL_9Cf3qfKAc485ysgAAAq0wggKpBgkqhkiG9w0BBwagggKaMIIClgIBADCCAo8GCSqGSIb3DQEHATAeBglghkgBZQMEAS4wEQQMa7U0rfkE07zEWOB9AgEQgIICYObCiYqjXs3LQm1EETzMWO3SA3mCBziLZzvJ9TCGmeLenfV3eiB7aH2rSd9G82owZ99f_bA_EtSoNnslk-bu4MQMfzhZb74n4xbjVKNEJXO8ZNJWVGU8jif-SaOjNacEOc7H3R0xqJbXa9OLZf8Kt8m1oG8iNY1LAJA22rlUHoB_fUcx99FETdLQz-24ZuZ-DlwCMHNDDGPcz9xX42M0_twb5Rmk8ScT27gg0Ke9wLGjhaqrjmS6qmfjQjhOkHSGQ3j-mmcp0tK8ROsJnZbUHQMWVUrfs9dXDQZP_G5VBzRYU2CYnQ-au_mBAJwTOaLZhWuF13loCbhQIAv0LCooGVCGgHAglxzf0jQa4CZ1E9-OjIB99JNAreOXwoPkul2Sk84EPmukO8SRUmPuZsUbleNze5PtCjgz3CuQQVLzJOL60iyqgGP0ziUDLU3xp_wJ5yntkQcNYNlNGyVj1Y8XjL08v3pCo_aVmuj1OHy9A2ALd3yseLerVcEkEKSzBR1ODHnTlDPlHEZHyYsK02aDbclCIct1X2Z4zn2wkygZFac3MdEyTXWa34PNnoUa9TqqMwTxOmOn_gJwVd1-kZ9QlG-vS1MuzkyXEu8CLP76cF0yL1NAci60u7GbTzQkCYbwLHYk0xmp_jUYbnEcZ2x2uaIgW_A7lVAjyjj3vO6RWCEKMFOGUn8LvAwojT08VxWnlbhv__8v5R8BEzFJUZ3-M8b9RpMT2S28frYmV1XBRPcnuin3qbRVEZgHCPuZvWXRzFWKlC_Gx_6MKwlohNFj9olXvOQqBF2niFqc2GvGL_fe\">Mindfulness meditation and cognitive behavioral therapy intervention reduces pain severity and sensitivity in opioid-treated chronic low back pain: pilot findings from a randomized controlled trial<\/a>. Pain Medicine. 2016 Oct 1;17(10):1865-81. DOI: 10.1093\/pm\/pnw006 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-24\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-24\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Anheyer D, Haller H, Barth J, Lauche R, Dobos G, Cramer H. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/sci-hub.se\/10.7326\/M16-1997\">Mindfulness-based stress reduction for treating low back pain: a systematic review and meta-analysis.<\/a> Annals of internal medicine. 2017 Jun 6;166(11):799-807. DOI: 10.7326\/m16-1997 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:11-25\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:11_25-0\">25.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:11_25-1\">25.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:11_25-2\">25.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Banth S, Ardebil MD. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4479890\/\">Effectiveness of mindfulness meditation on pain and quality of life of patients with chronic low back pain<\/a>. International journal of yoga. 2015 Jul;8(2):128. DOI:10.4103\/0973-6131.158476 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-26\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-26\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.acpjournals.org\/doi\/full\/10.7326\/M16-2367?journalCode=aim\">Noninvasive treatments for acute, subacute, and chronic low back pain: a clinical practice guideline from the American College of Physicians<\/a>. Annals of internal medicine. 2017 Apr 4;166(7):514-30. DOI: 10.7326\/M16-2367. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:13-27\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:13_27-0\">27.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:13_27-1\">27.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:13_27-2\">27.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:13_27-3\">27.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Grant JA, Courtemanche J, Rainville P. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/sci-hub.se\/10.1016\/j.pain.2010.10.006\">A non-elaborative mental stance and decoupling of executive and pain-related cortices predicts low pain sensitivity in Zen meditators<\/a>. PAIN\u00ae. 2011 Jan 1;152(1):150-6. DOI:10.1016\/j.pain.2010.10.006 <\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20230210152621 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.189 seconds Real time usage: 0.213 seconds Preprocessor visited node count: 642\/1000000 Post\u2010expand include size: 75\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 27159\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 18.773 1 Special:Contributors\/Mindfulness_Meditation_in_Chronic_Pain_Management 100.00% 18.773 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Merinda Rodseth basierend auf dem Kurs von Shrey Vazir Top-Beitragende &#8211; Merinda Rodseth, Kim Jackson , Jess Bell, Tarina van der Stockt , Vidya Acharya und Lucinda hampton Inhalt 1 Einleitung 2 Kognitive Ver\u00e4nderungen im Zusammenhang mit Achtsamkeit 3 Achtsamkeit und Schmerz 4 Mechanismus der Schmerzreduktion durch Achtsamkeitspraxis 5 Fazit 6 Referenzen [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-5005","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5005","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5005"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5005\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5011,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5005\/revisions\/5011"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5005"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}