{"id":4851,"date":"2023-02-12T04:04:09","date_gmt":"2023-02-12T04:04:09","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/diaphragmatic-breathing-and-ventilator-induced-diaphragmatic-dysfunction-de\/"},"modified":"2025-12-11T08:00:18","modified_gmt":"2025-12-11T08:00:18","slug":"diaphragmatic-breathing-and-ventilator-induced-diaphragmatic-dysfunction-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/diaphragmatic-breathing-and-ventilator-induced-diaphragmatic-dysfunction-de\/","title":{"rendered":"Zwerchfellatmung und beatmungsinduzierte diaphragmale Dysfunktion"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Urspr\u00fcngliche Herausgeber<\/b> \u2013 <a title=\"User:Carin Hunter\" href=\"\/User:Carin_Hunter\">Carin Hunter<\/a> basierend auf dem Kurs von <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/rina-pandya\/\" rel=\"nofollow\">Rina Pandya<\/a><br \/>\n<b>Top-Beitragende<\/b>  &#8211;  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Carin Hunter\" href=\"\/User:Carin_Hunter\"><bdi>Carin Hunter<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\"><bdi>Wanda van Niekerk<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Effects_of_Diaphragmatic_Breathing\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Wirkungen der Zwerchfellatmung <\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Effect_of_Mechanical_Ventilation_on_the_Diaphragm\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Auswirkungen der maschinellen Beatmung auf das Zwerchfell<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Evidence-Based_Practice\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Evidenzbasierte Praxis <\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Examples_of_Breathing_Exercises\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Beispiele f\u00fcr Atem\u00fcbungen<\/span> <br \/><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Practical_Clinical_Examples_of_Using_Breath_for_Function\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Praktische klinische Beispiele f\u00fcr die funktionelle Nutzung der Atmung<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Diaphragmatic_Breathing_and_Ventilator-Induced_Diaphragmatic_Dysfunction&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Diaphragmatic_Breathing_and_Ventilator-Induced_Diaphragmatic_Dysfunction&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Funktion des Zwerchfells (Diaphragma) ist entscheidend f\u00fcr eine normale und effektive Atmung.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup> Eine Dysfunktion des Zwerchfells, bei der die Bewegung oder Schw\u00e4che des wichtigsten Atemmuskels beeintr\u00e4chtigt ist, \u00e4u\u00dfert sich in einer Vielzahl von Symptomen, die von leichter Kurzatmigkeit bei k\u00f6rperlicher Anstrengung bis hin zu schwerem, lebensbedrohlichem Atemversagen reichen.<sup id=\"cite_ref-:8_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-2\">(2)<\/a><\/sup> Dar\u00fcber hinaus beeintr\u00e4chtigt sie die Stimmgebung und das Schlucken.<sup id=\"cite_ref-:4_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-3\">(3)<\/a><\/sup> Abgesehen von der unmittelbaren k\u00f6rperlichen Belastung beeintr\u00e4chtigt diese Erkrankung die Lebensqualit\u00e4t der Patienten durch eine geringere k\u00f6rperliche Belastbarkeit, chronische M\u00fcdigkeit, Schlafst\u00f6rungen und ein h\u00f6heres Risiko f\u00fcr Lungeninfektionen erheblich. Fr\u00fchzeitige Erkennung und gezielte Behandlung sind entscheidend f\u00fcr bessere Behandlungsergebnisse.<sup id=\"cite_ref-:8_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die Physiologie der Zwerchfellfunktion beeinflusst das sympathische und parasympathische Nervensystem, die Aktivit\u00e4t von motorischen Nerven, das Gehirn, die posturale Stabilit\u00e4t, die Def\u00e4kation, die Miktion, den intraabdominalen Druck, das metabolische Gleichgewicht sowie das kardiovaskul\u00e4re und intraperitoneale Lymphsystem. <sup id=\"cite_ref-:4_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Dieser Artikel befasst sich ausf\u00fchrlich mit der Rolle des Zwerchfells und wie sich die mechanische Beatmung darauf auswirkt. Er enth\u00e4lt Beispiele f\u00fcr Atem\u00fcbungen und die Anwendung der Atmung zur Unterst\u00fctzung von funktionellen Aktivit\u00e4ten.<\/p>\n<h2><span id=\"Effects_of_Diaphragmatic_Breathing\" class=\"mw-headline\">Wirkungen der Zwerchfellatmung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Effects of Diaphragmatic Breathing\" href=\"\/index.php?title=Diaphragmatic_Breathing_and_Ventilator-Induced_Diaphragmatic_Dysfunction&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Effects of Diaphragmatic Breathing\" href=\"\/index.php?title=Diaphragmatic_Breathing_and_Ventilator-Induced_Diaphragmatic_Dysfunction&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li><b>Entgiftet und befreit von Toxinen:<\/b><sup id=\"cite_ref-:1_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Der menschliche K\u00f6rper ist in der Lage, 70 % seiner Giftstoffe \u00fcber die Atmung auszuscheiden. Es wird empfohlen, die Zwerchfellatmung mindestens dreimal t\u00e4glich f\u00fcr 40 Sekunden zu praktizieren, um einen positiven Effekt zu erzielen.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li> <b> Stressreduzierung:<\/b><sup id=\"cite_ref-:1_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Bei Stress sch\u00fcttet die Nebenniere Cortisol (das &#8222;Stresshormon&#8220;) aus &#8211; die Nebennieren reagieren auf Signale der Hirnanhangdr\u00fcse. Die Hirnanhangsdr\u00fcse wiederum reagiert auf Signale des Hypothalamus.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup> Cortisol bewirkt einen Anstieg der Herzfrequenz und des Blutdrucks. Bei regelm\u00e4\u00dfiger \u00dcbung hilft die Zwerchfellatmung, die Produktion von Stresshormonen, insbesondere Cortisol, zu reduzieren. Au\u00dferdem f\u00f6rdert es die Freisetzung von endogenen Opioiden, die zur Schmerzhemmung beitragen.<\/li>\n<li>Ein paar Zwerchfellatemz\u00fcge k\u00f6nnen zu einer Verringerung der Herzfrequenz f\u00fchren. Auf diese Weise gelangt mehr Sauerstoff in den Blutkreislauf, was das Gehirn beruhigt (d. h. die Angst wird abgebaut, die Durchblutung wird verbessert, die Muskeln werden entspannt usw.).<\/li>\n<li>Tiefes Atmen kann auch zur Aussch\u00fcttung von Endorphinen f\u00fchren, die die Stimmung heben.<\/li>\n<li>Laut Tsakona et al. ist die Zwerchfellatmung eine wirksame Technik zum Stressmanagement, die in die t\u00e4glichen Routinen und Stressmanagementprogramme f\u00fcr Kinder und Jugendliche im Alter von 6 bis 18 Jahren integriert werden sollte.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li> <b> Entspannung und Stimmungsaufhellung:<\/b><sup id=\"cite_ref-:1_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-3\">(3)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Die Zwerchfellatmung stimuliert den Vagusnerv (N. vagus), der eine Entspannung herbeif\u00fchrt (d. h. das parasympathische Nervensystem wird aktiviert). Beachte: 75 % der vagalen Nervenfasern sind parasympathisch.<sup id=\"cite_ref-:1_4-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Die Zwerchfellatmung kann physiologischen Stress und psychischen Stress senken. Eine quantitative systematische \u00dcberpr\u00fcfung von Hopper et al.<sup id=\"cite_ref-:5_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-9\">(9)<\/a><\/sup> ergab, dass die Wirkung der Zwerchfellatmung auf psychischen Stress anhand des Blutdrucks, der Atmung und des Cortisolspiegels gemessen werden kann. Die Autoren kamen au\u00dferdem zu dem Schluss, dass &#8222;die Zwerchfellatmung das Potenzial hat, eine leicht zug\u00e4ngliche und kosteng\u00fcnstige Behandlungsmethode zur Bew\u00e4ltigung des Alltagsstresses darzustellen&#8220;.<sup id=\"cite_ref-:5_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-9\">(9)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Schmerzlinderung:<\/b><sup id=\"cite_ref-:1_4-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-10\">(10)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>In den Schmerz hinein zu atmen kann die Durchblutung des betreffenden Bereichs verbessern, Spannungen l\u00f6sen und die Sauerstoffversorgung verbessern. Dadurch wird die Aussch\u00fcttung von Endorphinen ausgel\u00f6st, was sich positiv auf die Schmerzempfindung auswirkt.<sup id=\"cite_ref-:2_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Atemst\u00f6rungen k\u00f6nnen sich direkt oder indirekt negativ auf die motorische Kontrolle aller Muskeln rund um die Wirbels\u00e4ule auswirken. Patienten mit unspezifischen Nackenschmerzen wird empfohlen, Zwerchfell\u00fcbungen durchzuf\u00fchren. Die Mobilisation des Zwerchfells und Atem\u00fcbungen verbesserten die Ergebnisse im Bereich des muskuloskelettalen Systems und der Atmung sowie die Atemfunktion.<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Die Zwerchfellatmung ist eine erg\u00e4nzende Technik zur Schmerzlinderung nach orthop\u00e4dischen Operationen. Dar\u00fcber hinaus hat sie positive Auswirkungen auf die k\u00f6rperliche und psychische Gesundheit dieser Patienten.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li> <b> Unterst\u00fctzt das Immunsystem:<\/b><sup id=\"cite_ref-:1_4-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Tiefes Atmen verbessert die F\u00e4higkeit des Menschen, N\u00e4hrstoffe und Vitamine zu verstoffwechseln. Au\u00dferdem f\u00f6rdert es die Verdauung, was letztlich die Immunit\u00e4t f\u00f6rdert.<\/li>\n<li>Das Training der Lippenbremse, der Bauchatmung, von Hustentechniken sowie das Training der Skelettmuskulatur in Kombination mit allgemeinen Bewegungs\u00fcbungen verbessern Angstzust\u00e4nde, Depressionen und andere negative Emotionen und steigern die T-Zell-Immunfunktion des K\u00f6rpers bei Patienten mit stabiler chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD).<sup id=\"cite_ref-:7_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-13\">(13)<\/a><\/sup><\/li>\n<li class=\"mw-empty-elt\">\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li> <b> Senkt den Blutdruck:<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_10-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-10\">(10)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Die Entspannung f\u00fchrt zu einer Erweiterung der Blutgef\u00e4\u00dfe, was die Durchblutung verbessert und den Blutdruck senkt. Tiefes Atmen hilft auch, die Herzfrequenz zu senken\/regulieren, was sich positiv auf den Blutdruck auswirkt.<\/li>\n<li>Die Zwerchfellatmung basiert auf einer tiefen und langsamen rhythmischen Atmung, die die Kontraktionsl\u00e4nge des Zwerchfells erh\u00f6ht, die Atemfrequenz verringert und das inspiratorische und exspiratorische Volumen vergr\u00f6\u00dfert.<sup id=\"cite_ref-:6_14-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-14\">(14)<\/a><\/sup> Das Ergebnis ist eine maximale Sauerstoffzufuhr in den Blutkreislauf. Eine Zwerchfellatmung mit 6 oder \u226410 Atemz\u00fcgen pro Minute kann bei Erwachsenen mit Bluthochdruck zu einer Senkung des systolischen und diastolischen Blutdrucks f\u00fchren.<sup id=\"cite_ref-:6_14-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-14\">(14)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Verbessert die Regeneration der Zellen:<\/b><sup id=\"cite_ref-:1_4-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li><a title=\"\u00dcbungen zur Zwerchfellatmung\" href=\"\/Diaphragmatic_Breathing_Exercises\">Tiefes Atmen<\/a> hilft unserem K\u00f6rper, besser mit Sauerstoff versorgt zu werden und verbessert die Durchblutung, was die Zellregeneration f\u00f6rdert.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Verbessert die K\u00f6rperhaltung:<\/b><sup id=\"cite_ref-:1_4-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_10-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-10\">(10)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Die Inspiration verl\u00e4ngert die Wirbels\u00e4ule, erleichtert die Bewegungen der Lendenwirbels\u00e4ule und aktiviert die Muskulatur des &#8222;Cores&#8220; (K\u00f6rpermitte). Es hat sich auch gezeigt, dass sie mit einer Verbesserung des Gleichgewichts einhergehen kann.<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Das Zwerchfell und die Bauchmuskeln verbessern die Stabilit\u00e4t des Rumpfes durch den hydraulischen Effekt in der Bauchh\u00f6hle. Die Lendenwirbels\u00e4ule wird durch den erh\u00f6hten intraabdominalen Druck gest\u00fctzt. <sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Effect_of_Mechanical_Ventilation_on_the_Diaphragm\" class=\"mw-headline\">Auswirkungen der maschinellen Beatmung auf das Zwerchfell <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Effect of Mechanical Ventilation on the Diaphragm\" href=\"\/index.php?title=Diaphragmatic_Breathing_and_Ventilator-Induced_Diaphragmatic_Dysfunction&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Effect of Mechanical Ventilation on the Diaphragm\" href=\"\/index.php?title=Diaphragmatic_Breathing_and_Ventilator-Induced_Diaphragmatic_Dysfunction&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<blockquote><p>Die beatmungsinduzierte diaphragmale Dysfunktion (Ventilator-induced diaphragmatic dysfunction \u2013 VIDD) ist durch Ver\u00e4nderungen in der Faserstruktur des Zwerchfells und eine Abnahme seiner Kontraktionskraft gekennzeichnet, die typischerweise durch eine kurzfristige mechanische Beatmung verursacht werden.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<ul>\n<li><b>Beatmungsinduzierte diaphragmale Dysfunktion (VIDD):<\/b>\n<ul>\n<li>VIDD ist der Verlust der F\u00e4higkeit des Zwerchfells, Kraft zu erzeugen. <sup id=\"cite_ref-:3_18-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-18\">(18)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Die <a title=\"Ventilation and Weaning\" href=\"\/Ventilation_and_Weaning\">maschinelle Atemunterst\u00fctzung<\/a> tr\u00e4gt zur Inaktivit\u00e4t und Entlastung des Zwerchfellmuskels bei und f\u00fchrt so zu Atrophie und Erm\u00fcdung des Zwerchfells.<sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Zwerchfellschw\u00e4che ist eine der Hauptursachen f\u00fcr die schwierige Entw\u00f6hnung (Weaning) von der maschinellen Beatmung<sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup> und f\u00fcr den Verlust der Dicke des Zwerchfellmuskels. Wenn jedoch die Atemunterst\u00fctzung unzureichend ist und das Zwerchfell nicht ausreichend entlastet wird, kann dies zu belastungsinduzierten Entz\u00fcndungen und Verletzungen f\u00fchren.<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Eine Zwerchfellatrophie, die sich w\u00e4hrend der maschinellen Beatmung entwickelt, wirkt sich stark auf die klinischen Ergebnisse aus. Das Anstreben eines inspiratorischen Anstrengungsniveaus, das dem von gesunden Personen in Ruhe \u00e4hnelt, k\u00f6nnte die Befreiung von der Beatmung beschleunigen.<sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 602px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:VIDD_Flow_chart_-_recreated.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/31\/VIDD_Flow_chart_-_recreated.jpg\/600px-VIDD_Flow_chart_-_recreated.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/31\/VIDD_Flow_chart_-_recreated.jpg\/900px-VIDD_Flow_chart_-_recreated.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/31\/VIDD_Flow_chart_-_recreated.jpg\/1200px-VIDD_Flow_chart_-_recreated.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"338\" data-file-width=\"1920\" data-file-height=\"1080\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Flussdiagramm der beatmungsinduzierten diaphragmalen Dysfunktion (VIDD)<sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Evidence-Based_Practice\" class=\"mw-headline\">Evidenzbasierte Praxis <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Evidence-Based Practice\" href=\"\/index.php?title=Diaphragmatic_Breathing_and_Ventilator-Induced_Diaphragmatic_Dysfunction&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Evidence-Based Practice\" href=\"\/index.php?title=Diaphragmatic_Breathing_and_Ventilator-Induced_Diaphragmatic_Dysfunction&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Allison et al.<sup id=\"cite_ref-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-25\">(25)<\/a><\/sup> berichteten, dass die Aktivit\u00e4t des Zwerchfells bei gesunden Probanden w\u00e4hrend Tests zur lumbopelvinen Bewegungskontrolle zunimmt.<\/li>\n<li>O&#8217;Sullivan und Beales<sup id=\"cite_ref-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-26\">(26)<\/a><\/sup> kamen in ihren Fallstudien zu dem Schluss, dass die lumbopelvine Bewegung bei Patienten mit Zwerchfellverletzungen abnimmt.<\/li>\n<li>Dar\u00fcber hinaus wurde h\u00e4ufig berichtet, dass Patienten mit chronischen Kreuzschmerzen St\u00f6rungen der K\u00f6rperhaltung und der motorischen Kontrolle aufweisen.<sup id=\"cite_ref-:0_27-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-27\">(27)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-28\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-28\">(28)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Das folgende Diagramm<sup id=\"cite_ref-:3_18-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-18\">(18)<\/a><\/sup> enth\u00e4lt Empfehlungen f\u00fcr klinische Ans\u00e4tze bei VIDD gem\u00e4\u00df dem <a title=\"Grades and Levels of Evidence\" href=\"\/Grades_and_Levels_of_Evidence\">Bewertungssystem der evidenzbasierten Medizin<\/a> (A = starke Evidenz, B = moderate Evidenz, C = schwache Evidenz).\n<ul>\n<li>Starke Evidenz (A)\n<ul>\n<li>Spontane Atmung bevorzugen<\/li>\n<li>Medikamente vermeiden, die myotoxisch sein k\u00f6nnen<\/li>\n<li>Sedierung vermindern<\/li>\n<li>Wecken Sie den Patienten und halten Sie ihn so weit wie m\u00f6glich wach, damit sich sein Zwerchfell willk\u00fcrlich bewegen kann.<\/li>\n<li>Starten Sie ein Programm zur Fr\u00fchmobilisation des Patienten<\/li>\n<li>Beginnen Sie mit einem Training der inspiratorischen Muskulatur<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Moderate Evidenz (B)\n<ul>\n<li>T\u00e4gliche fr\u00fche Beurteilung der Atemmuskelkraft bei willk\u00fcrlicher und unwillk\u00fcrlicher Zwerchfellkontraktion<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Schwache Evidenz (C)\n<ul>\n<li>Anwendung von Rettungstherapien: transven\u00f6se oder intramuskul\u00e4re tempor\u00e4re elektrische Zwerchfellstimulation<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 602px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:VIDD_Clinical_practice_guidelines-_from_article.webp\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c3\/VIDD_Clinical_practice_guidelines-_from_article.webp\/600px-VIDD_Clinical_practice_guidelines-_from_article.webp.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c3\/VIDD_Clinical_practice_guidelines-_from_article.webp\/900px-VIDD_Clinical_practice_guidelines-_from_article.webp.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c3\/VIDD_Clinical_practice_guidelines-_from_article.webp\/1200px-VIDD_Clinical_practice_guidelines-_from_article.webp.png 2x\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"339\" data-file-width=\"1440\" data-file-height=\"813\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Pe\u00f1uelas O, Keough E, L\u00f3pez-Rodr\u00edguez L, Carriedo D, Gon\u00e7alves G, Barreiro E, Lorente J\u00c1. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6658639\/\" rel=\"nofollow\">Ventilator-induced diaphragm dysfunction: translational mechanisms lead to therapeutical alternatives in the critically ill.<\/a> Intensive care medicine experimental. 2019 Jul;7(1):1-25. Bitte beachten Sie, dass im Abschnitt &#8222;Clinical Approach&#8220; des Artikels von Pe\u00f1uelas et al. die Begriffe &#8222;volatile&#8220; und &#8222;non-volatile&#8220; korrigiert &#8222;volitional&#8220; und &#8222;non-volitional&#8220; meinen.<sup id=\"cite_ref-:3_18-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Examples_of_Breathing_Exercises\" class=\"mw-headline\">Beispiele f\u00fcr Atem\u00fcbungen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Examples of Breathing Exercises\" href=\"\/index.php?title=Diaphragmatic_Breathing_and_Ventilator-Induced_Diaphragmatic_Dysfunction&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Examples of Breathing Exercises\" href=\"\/index.php?title=Diaphragmatic_Breathing_and_Ventilator-Induced_Diaphragmatic_Dysfunction&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li>Entspannungsatmung:<sup id=\"cite_ref-29\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-29\">(29)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Sitzen Sie bequem mit geradem R\u00fccken und nehmen Sie sich ein paar Minuten Zeit, um sich zu entspannen.<\/li>\n<li>Legen Sie eine Hand auf die Brust und die andere auf den Bauch.<\/li>\n<li>Atmen Sie durch ihre Nase ein.<\/li>\n<li>Lenken Sie Ihre Aufmerksamkeit auf das Gef\u00fchl des Atems, die Bewegung des Brustbeins, der Rippen, der Schultern und die Ausdehnung der Lunge.<\/li>\n<li>Atmen Sie durch den Mund aus und sto\u00dfen Sie dabei so viel Luft wie m\u00f6glich aus, w\u00e4hrend Sie die Bauchmuskeln anspannen und die Bauchdecke beim Ausatmen nach innen bewegen.<\/li>\n<li>Atmen Sie weiterhin durch die Nase ein und durch den Mund aus.<\/li>\n<li>Z\u00e4hlen Sie beim Ausatmen langsam mit und bleiben Sie einen Moment lang in diesem entspannten Zustand, atmen Sie tief und langsam.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Rhythmische Atmung:<sup id=\"cite_ref-30\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-30\">(30)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Schlie\u00dfen Sie die Augen.<\/li>\n<li>Entspannen Sie den K\u00f6rper.<\/li>\n<li>Atmen Sie langsam und gleichm\u00e4\u00dfig (einatmen, ausatmen, entspannen), so dass Sie die Luft durch die Nase einatmen und dann langsam durch den Mund ausatmen.<\/li>\n<li>Achten Sie auf die Bewegung Ihres Brustkorbs, Ihres Bauches und Ihrer Schultern w\u00e4hrend der Atmung.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Regelm\u00e4\u00dfiges, ruhiges Atmen:<sup id=\"cite_ref-31\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-31\">(31)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Atmen Sie durch die Nase ein, w\u00e4hrend Sie bis vier z\u00e4hlen.<\/li>\n<li>Halten Sie den Atem an, w\u00e4hrend Sie bis vier z\u00e4hlen.<\/li>\n<li>tmen Sie mit der Lippenbremse aus, w\u00e4hrend Sie bis vier z\u00e4hlen.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Training der Bauchatmung: <sup id=\"cite_ref-:7_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-13\">(13)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Dieses kann im Sitzen, Liegen oder Stehen durchgef\u00fchrt werden.<\/li>\n<li>Entspannen Sie Ihre Schultern und den oberen Brustkorb.<\/li>\n<li>Legen Sie eine Hand auf die Brust und die andere auf den Oberbauch. Das Ziel der Atmung ist, dass die H\u00e4nde m\u00f6glichst keine Brustkorbbewegung sp\u00fcren sollten, sondern die Bewegung des Bauches.<\/li>\n<li>W\u00e4hrend der Ausatmung zieht sich der Bauch zur\u00fcck und spannt sich an. Die Ausatmung sollte langsam erfolgen, und die Dauer der Ausatmung sollte 1-2 Mal l\u00e4nger sein als die der Einatmung.<\/li>\n<li>W\u00e4hrend der Einatmung w\u00f6lbt sich der Bauch gegen den Druck der Hand. Die Einatmung sollte tief und durch die Nase erfolgen.<\/li>\n<li>F\u00fchren Sie das Training 5 Minuten lang durch und steigern Sie die Dauer schrittweise auf 10\u201315 Minuten, 3\u20134 Mal pro Tag.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Training der Lippenbremse (LB): <sup id=\"cite_ref-:7_13-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-13\">(13)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Dieses kann entweder im Sitzen oder Stehen durchgef\u00fchrt werden.<\/li>\n<li>Atmen Sie langsam und tief durch die Nase ein.<\/li>\n<li>Halten Sie den Atem 1\u20132 Sekunden lang an und atmen Sie langsam durch den Mund aus. Die Lippen liegen dabei locker aufeinander, wodurch ein leicht erh\u00f6hter Widerstand f\u00fcr die Ausatmung entsteht.<\/li>\n<li>Das Verh\u00e4ltnis von Ausatmungs- zu Einatmungszeit sollte 2:1 betragen. Training: 5\u201310 Minuten\/Sitzung, 3 Mal t\u00e4glich.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<h3><span id=\"Practical_Clinical_Examples_of_Using_Breath_for_Function\" class=\"mw-headline\">Praktische klinische Beispiele f\u00fcr die funktionelle Nutzung der Atmung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Practical Clinical Examples of Using Breath for Function\" href=\"\/index.php?title=Diaphragmatic_Breathing_and_Ventilator-Induced_Diaphragmatic_Dysfunction&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Practical Clinical Examples of Using Breath for Function\" href=\"\/index.php?title=Diaphragmatic_Breathing_and_Ventilator-Induced_Diaphragmatic_Dysfunction&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die folgenden Videos zeigen praktische klinische Anwendungen der Atmung bei \u00dcbungen und funktionellen Aktivit\u00e4ten:<\/p>\n<ul>\n<li>In diesem Video spricht die Kursleiterin \u00fcber Strategien f\u00fcr die Atmung. Die Kursleiterin erkl\u00e4rt die Strategie &#8222;Atmung geht mit Bewegung&#8220; und bietet Beispiele f\u00fcr die Integration von Bewegung und Atmung.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/bp1BYblDmOA?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-32\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-32\">(32)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>In diesem Video demonstriert die Kursleiterin die funktionelle Beziehung zwischen Atmung und Oberarmbewegung.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/R2Ox9zkcj68?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-33\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-33\">(33)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>In diesem dritten Video demonstriert die Kursleiterin, wie der \u00dcbergang vom Stehen zum Sitzen durch Atem- und Stimmstrategien unterst\u00fctzt werden kann.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/c_VlBI-QgOw?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-34\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-34\">(34)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Diaphragmatic_Breathing_and_Ventilator-Induced_Diaphragmatic_Dysfunction&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Diaphragmatic_Breathing_and_Ventilator-Induced_Diaphragmatic_Dysfunction&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Powers SK. Diaphragm Function in Health and Disease. The Skeletal Muscle: Plasticity, Degeneration and Epigenetics. 2025 Aug 30:615-30.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:8-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:8_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_2-1\">2.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Jesus F, Hazenberg A, Duiverman M, Wijkstra P. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/publications.ersnet.org\/content\/breathe\/21\/1\/240218.full.pdf\" rel=\"nofollow\">Diaphragm dysfunction: how to diagnose and how to treat?.<\/a> Breathe. 2025 Feb 25;21(1).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_3-1\">3.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_3-2\">3.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Hamasaki H. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2305-6320\/7\/10\/65\" rel=\"nofollow\">Effects of Diaphragmatic Breathing on Health: A Narrative Review.<\/a> Medicines. 2020 Oct;7(10):65.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-2\">4.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-3\">4.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-4\">4.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-5\">4.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-6\">4.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-7\">4.7<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Pandya R. Diaphragmatic Breathing and Ventilator-Induced Diaphragmatic Dysfunction Course. Plus. 2022.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Marchadier D. The Power of Breathing: For More Calm, Energy, and Quality of Life. Springer Nature; 2025 Jul 2.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Hunt MG, Rushton J, Shenberger E, Murayama S. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.humankinetics.com\/view\/journals\/jcsp\/12\/1\/article-p27.xml\" rel=\"nofollow\">Positive effects of diaphragmatic breathing on physiological stress reactivity in varsity athletes.<\/a> Journal of Clinical Sport Psychology. 2018 Mar 1;12(1):27-38.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Johns Hopkins Medicine. Adrenal Glands. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.hopkinsmedicine.org\/health\/conditions-and-diseases\/adrenal-glands\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.hopkinsmedicine.org\/health\/conditions-and-diseases\/adrenal-glands<\/a> (last accessed 12 February 2023).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Tsakona P, Kitsatis I, Apostolou T, Papadopoulou O, Hristara-Papadopoulou A. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2227-9067\/12\/1\/59\" rel=\"nofollow\">The Effect of Diaphragmatic Breathing as a Complementary Therapeutic Strategy in Stress of Children and Teenagers 6\u201318 Years Old.<\/a> Children. 2025 Jan 5;12(1):59.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191<sup><a href=\"#cite_ref-:5_9-0\">9.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_9-1\">9.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Hopper SI, Murray SL, Ferrara LR, Singleton JK. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.lww.com\/jbisrir\/fulltext\/2019\/09000\/effectiveness_of_diaphragmatic_breathing_for.6.aspx\" rel=\"nofollow\">Effectiveness of diaphragmatic breathing for reducing physiological and psychological stress in adults: a quantitative systematic review<\/a>. JBI Database of Systematic Reviews and Implementation Reports 2019; 17(9):1855-1876.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_10-0\">10.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_10-1\">10.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_10-2\">10.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_10-3\">10.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Watkins A. Benefits of deep breathing (Internet). Urban Balance. 2014 (cited 2 December 2021). Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.urbanbalance.com\/benefits-deep-breathing\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.urbanbalance.com\/benefits-deep-breathing\/<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Tatsios PI, Grammatopoulou E, Dimitriadis Z, Papandreou M, Paraskevopoulos E, Spanos S, Karakasidou P, Koumantakis GA. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2075-4418\/12\/7\/1598\" rel=\"nofollow\">The Effectiveness of Spinal, Diaphragmatic, and Specific Stabilization Exercise Manual Therapy and Respiratory-Related Interventions in Patients with Chronic Nonspecific Neck Pain: Systematic Review and Meta-Analysis.<\/a> Diagnostics. 2022; 12(7):1598. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Yahia Abdelkhalek D, Sheta AE, Sobhy Omran E. 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APM 2022;11(5).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_14-0\">14.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_14-1\">14.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Yau KK, Loke AY. Effects of diaphragmatic deep breathing exercises on prehypertensive or hypertensive adults: A literature review. 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