{"id":4487,"date":"2023-01-12T04:27:51","date_gmt":"2023-01-12T04:27:51","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/management-of-ankle-sprains-de\/"},"modified":"2023-01-24T04:37:19","modified_gmt":"2023-01-24T04:37:19","slug":"management-of-ankle-sprains-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/management-of-ankle-sprains-de\/","title":{"rendered":"Management von Sprunggelenkdistorsionen"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Originale Autorin &#8211; <\/b> <a title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\">Ewa Jaraczewska<\/a> basierend auf dem Kurs von <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/instructor\/helene-simpson\/\" rel=\"nofollow\">Helene Simpson<\/a><br \/>\n<b>Top-Beitragende<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\"><bdi>Wanda van Niekerk<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einf\u00fchrung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Clinically_Relevant_Anatomy\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Klinisch relevante Anatomie<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Lateral_Ankle_Sprain\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Laterale Sprunggelenkdistorsion<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Medial_Ankle_Sprain\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Mediale Sprunggelenkdistorsion<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Syndesmotic_Ankle_Sprain\"><span class=\"tocnumber\">2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Syndesmotische Sprunggelenkdistorsion<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Risk_Factors_and_Outcome\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Risikofaktoren und Ergebnisse<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Classification_Grading_Systems\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Klassifikationssysteme<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#Diagnostic_Procedures\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Diagnostische Verfahren<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#Management\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Management<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-10\"><a href=\"#Acute_Phase\"><span class=\"tocnumber\">6.1<\/span> <span class=\"toctext\">Akute Phase<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-11\"><a href=\"#RICE\"><span class=\"tocnumber\">6.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">RICE<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-12\"><a href=\"#Immobilisation\"><span class=\"tocnumber\">6.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">Immobilisation (Ruhigstellung)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-13\"><a href=\"#Modalities\"><span class=\"tocnumber\">6.1.3<\/span> <span class=\"toctext\">Modalit\u00e4ten<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-14\"><a href=\"#Weight_Bearing\"><span class=\"tocnumber\">6.1.4<\/span> <span class=\"toctext\">Gewichtsbelastung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-15\"><a href=\"#Manual_Therapy\"><span class=\"tocnumber\">6.1.5<\/span> <span class=\"toctext\">Manuelle Therapie<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-16\"><a href=\"#Exercises\"><span class=\"tocnumber\">6.1.6<\/span> <span class=\"toctext\">\u00dcbungen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-17\"><a href=\"#Neuromuscular_Re-education\"><span class=\"tocnumber\">6.1.7<\/span> <span class=\"toctext\">Neuromuskul\u00e4re Reedukation<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-18\"><a href=\"#Subacute_Phase\"><span class=\"tocnumber\">6.2<\/span> <span class=\"toctext\">Subakute Phase<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-19\"><a href=\"#Chronic_Phase\"><span class=\"tocnumber\">6.3<\/span> <span class=\"toctext\">Chronische Phase<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-20\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Ressourcen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-21\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p><a title=\"Ankle Sprain\" href=\"\/Ankle_Sprain\">Sprunggelenkdistorsionen <\/a> (Kn\u00f6chelverstauchungen, &#8222;Umknicken&#8220;) gelten als eine der h\u00e4ufigsten traumatischen Verletzungen. Yeung et al.<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> f\u00fchrten eine epidemiologische Studie \u00fcber unilaterale Sprunggelenkdistorsionen durch und stellten fest, dass das dominante Bein 2,4-mal anf\u00e4lliger f\u00fcr diese Verletzung ist als das nicht dominante Bein.<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Es gibt auch Berichte, die besagen, dass die Wahrscheinlichkeit einer Distorsion umso gr\u00f6\u00dfer ist, je st\u00e4rker die Plantarflexion bei der Landung (d. h. beim Aufsetzen) ist.<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> Bei einer Verletzung des Sprunggelenks ist eine konservative Behandlung die h\u00e4ufigste Vorgehensweise. Die Prognose ist im Allgemeinen gut, aber es gibt eine Reihe von Risikofaktoren, die die Genesung beeinflussen.<sup id=\"cite_ref-:2_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup> Wenn diese Faktoren fr\u00fchzeitig erkannt werden, kann der Kliniker w\u00e4hrend der anf\u00e4nglichen konservativen Behandlung einen aggressiveren Ansatz w\u00e4hlen.<sup id=\"cite_ref-:2_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Clinically_Relevant_Anatomy\" class=\"mw-headline\">Klinisch relevante Anatomie <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinically Relevant Anatomy\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Clinically Relevant Anatomy\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Ligaments_of_the_ankle_lateral_aspect_Primal.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/fe\/Ligaments_of_the_ankle_lateral_aspect_Primal.png\/300px-Ligaments_of_the_ankle_lateral_aspect_Primal.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/fe\/Ligaments_of_the_ankle_lateral_aspect_Primal.png\/450px-Ligaments_of_the_ankle_lateral_aspect_Primal.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/fe\/Ligaments_of_the_ankle_lateral_aspect_Primal.png\/600px-Ligaments_of_the_ankle_lateral_aspect_Primal.png 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Laterale B\u00e4nder<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h3><span id=\"Lateral_Ankle_Sprain\" class=\"mw-headline\">Laterale Sprunggelenkdistorsion <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Lateral Ankle Sprain\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Lateral Ankle Sprain\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>In der Literatur wird darauf hingewiesen, dass bei 85 % der Kn\u00f6chelverstauchungen die Au\u00dfenb\u00e4nder betroffen sind.<sup id=\"cite_ref-:3_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup> Das Lig. talofibulare anterius (Engl.: anterior talofibular ligament &#8211; ATFL) des lateralen Bandkomplexes am Sprunggelenk wird bei einer <a title=\"Ankle Sprain\" href=\"\/Ankle_Sprain\">lateralen Sprunggelenkdistorsion<\/a> am h\u00e4ufigsten verletzt. Die anatomische Lage und der Verletzungsmechanismus f\u00fchren dazu, dass das Lig. calcaneofibulare (calcaneofibular ligament &#8211; CFL) und das Lig. talofibulare posterius (posterior talofibular ligament &#8211; PTFL) weniger h\u00e4ufig gesch\u00e4digt werden.<\/p>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Medial-ankle-ligaments.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/2c\/Medial-ankle-ligaments.png\/300px-Medial-ankle-ligaments.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/2c\/Medial-ankle-ligaments.png\/450px-Medial-ankle-ligaments.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/2c\/Medial-ankle-ligaments.png\/600px-Medial-ankle-ligaments.png 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"172\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Mediale B\u00e4nder<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h3><span id=\"Medial_Ankle_Sprain\" class=\"mw-headline\">Mediale Sprunggelenkdistorsion <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Medial Ankle Sprain\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Medial Ankle Sprain\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Auf der <a title=\"Ankle Sprain\" href=\"\/Ankle_Sprain\">medialen Seite<\/a> wird der kr\u00e4ftige Bandkomplex des <a title=\"Medial ankle ligament\" href=\"\/Medial_ankle_ligament\">Lig. deltoideum<\/a>, bestehend aus dem Lig. talotibiale posterius (posterior tibiotalar ligament \u2013 PTTL), Lig. calcaneotibiale (tibiocalcaneal ligament \u2013 TCL), Lig. tibionaviculare (tibionaviular band \u2013 TNL) und Lig. talotibiale anterius (anterior tibiotalar ligament \u2013 ATTL) bei kr\u00e4ftigen &#8222;Pronations- und Rotationsbewegungen des R\u00fcckfu\u00dfes&#8220; verletzt.<sup id=\"cite_ref-:1_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Syndesmosis_ligaments.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/d\/d7\/Syndesmosis_ligaments.jpg\/300px-Syndesmosis_ligaments.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/d\/d7\/Syndesmosis_ligaments.jpg\/450px-Syndesmosis_ligaments.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/d\/d7\/Syndesmosis_ligaments.jpg\/600px-Syndesmosis_ligaments.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"138\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Syndesmoseb\u00e4nder<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h3><span id=\"Syndesmotic_Ankle_Sprain\" class=\"mw-headline\">Syndesmotische Sprunggelenkdistorsion <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Syndesmotic Ankle Sprain\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Syndesmotic Ankle Sprain\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die stabilisierenden B\u00e4nder der distalen tibiofibularen Syndesmose sind das Lig. tibiofibulare anterius, das Lig. tibiofibulare posterius, das Lig. tibiofibulare transversum, die Membrana interossea und das Lig. tibiofibulare interosseum. Eine <a title=\"Syndesmotic Ankle Sprains\" href=\"\/Syndesmotic_Ankle_Sprains\">syndesmotische Sprunggelenkdistorsion<\/a> tritt bei kombinierter Au\u00dfenrotation des Unterschenkels und Dorsalextension im Sprunggelenk auf.<\/p>\n<h2><span id=\"Risk_Factors_and_Outcome\" class=\"mw-headline\">Risikofaktoren und Ergebnisse <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Risk Factors and Outcome\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Risk Factors and Outcome\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Verschiedene pr\u00e4disponierende Faktoren wurden als Risikofaktoren f\u00fcr Sprunggelenkdistorsionen identifiziert.<sup id=\"cite_ref-:2_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup> Diese Risikofaktoren k\u00f6nnen sich erheblich auf die Genesung des Patienten auswirken. Der Kliniker sollte sie erfassen, um das am besten geeignete Behandlungsschema zu w\u00e4hlen.<sup id=\"cite_ref-:2_3-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup> Risikofaktoren werden in zwei Kategorien eingeteilt: intrinsische und extrinsische.<\/p>\n<p>Zu den <b>intrinsischen Risikofaktoren<\/b> f\u00fcr die Ergebnisvorhersage geh\u00f6ren:<sup id=\"cite_ref-:1_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Alter und biologisches Geschlecht: Weibliche Athleten haben ein 25 % h\u00f6heres Risiko, eine Sprunggelenkdistorsion Grad I zu erleiden<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Gr\u00f6\u00dfe und Gewicht: Eine Zunahme der Gr\u00f6\u00dfe oder des Gewichts erh\u00f6ht das Risiko einer Distorsion proportional, da das Inversionsmoment gr\u00f6\u00dfer ist<\/li>\n<li>Grad der Verletzung<\/li>\n<li>Funktioneller Status<\/li>\n<li>Begleitverletzungen, insbesondere fr\u00fchere Distorsionen<\/li>\n<li>Merkmale der Extremit\u00e4ten: Dominante Seite, anatomischer Fu\u00dftyp und Fu\u00dfgr\u00f6\u00dfe, Gelenklaxit\u00e4t, anatomische Ausrichtung, Bewegungsausma\u00df des Sprunggelenk-Fu\u00df-Komplexes einschlie\u00dflich Anomalien der <a title=\"Foot and Ankle Structure and Function\" href=\"\/Foot_and_Ankle_Structure_and_Function\">Fu\u00dfbiomechanik<\/a> wie Pes planus, Pes cavus und verst\u00e4rkte R\u00fcckfu\u00dfinversion waren Risikofaktoren f\u00fcr \u00dcberlastungsverletzungen der unteren Extremit\u00e4ten.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Muskelkraft<\/li>\n<li>K\u00f6rperhaltung, insbesondere Haltungsschwankungen: erh\u00f6hte Schwankungen f\u00fchren zu einer 7-fachen Zunahme von Sprunggelenkdistorsionen<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Extrinsische Risikofaktoren<\/b> f\u00fcr die Ergebnisvorhersage sind unter anderem:<\/p>\n<ul>\n<li>Wettkampfniveau: ein h\u00f6heres Wettkampfniveau = mehr Sprunggelenkdistorsionen<\/li>\n<li>Bandagen oder Taping am Sprunggelenk: Die fr\u00fchzeitige Einf\u00fchrung dieser Ma\u00dfnahme kann die H\u00e4ufigkeit rezidivierender Sprunggelenkdistorsionen verringern<\/li>\n<li>Schuhtyp<\/li>\n<li>Mangelndes Dehnen zum Aufw\u00e4rmen<\/li>\n<li>Landungstechnik nach einem Sprung<sup id=\"cite_ref-:3_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Zusammenfassend l\u00e4sst sich sagen, dass die folgenden prognostischen Faktoren auf gute klinische Ergebnisse nach Fu\u00df- und Sprunggelenkverletzungen hindeuten:<sup id=\"cite_ref-:2_3-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>J\u00fcngeres Alter<\/li>\n<li>Geringgradige Distorsion<\/li>\n<li>Geringes Aktivit\u00e4tsniveau<\/li>\n<li>Guter funktioneller Status<\/li>\n<li>Gute neuromuskul\u00e4re Funktion<\/li>\n<li>Keine Begleitverletzung<sup id=\"cite_ref-:2_3-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Lang anhaltende Symptome mit Funktionseinschr\u00e4nkungen lassen sich anhand des Vorhandenseins folgender Faktoren vorhersagen:<\/p>\n<ul>\n<li>Systemische Laxit\u00e4t<\/li>\n<li>Gelenkgeometrie<\/li>\n<li>Fehlausrichtung der Extremit\u00e4ten und des Fu\u00dfes<\/li>\n<li>Distorsionsrezidiv<\/li>\n<li>Multiple Bandverletzungen<sup id=\"cite_ref-:2_3-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Classification_Grading_Systems\" class=\"mw-headline\">Klassifikationssysteme <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Classification Grading Systems\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Classification Grading Systems\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 502px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Adapted_Shutterstock_Image_-_Grades_of_Ankle_Sprains_-_ID_1907837989.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/e\/e3\/Adapted_Shutterstock_Image_-_Grades_of_Ankle_Sprains_-_ID_1907837989.jpg\/500px-Adapted_Shutterstock_Image_-_Grades_of_Ankle_Sprains_-_ID_1907837989.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/e\/e3\/Adapted_Shutterstock_Image_-_Grades_of_Ankle_Sprains_-_ID_1907837989.jpg\/750px-Adapted_Shutterstock_Image_-_Grades_of_Ankle_Sprains_-_ID_1907837989.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/e\/e3\/Adapted_Shutterstock_Image_-_Grades_of_Ankle_Sprains_-_ID_1907837989.jpg\/1000px-Adapted_Shutterstock_Image_-_Grades_of_Ankle_Sprains_-_ID_1907837989.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"500\" height=\"207\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Schweregrade von Sprunggelenkdistorsionen<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Bandverletzungen k\u00f6nnen je nach Schweregrad als <a title=\"Ankle Sprain\" href=\"\/Ankle_Sprain\">Grad I, II oder III<\/a> eingestuft werden. Au\u00dferdem k\u00f6nnen sie anhand eines funktionellen Klassifikationssystems in leichte, mittelschwere und schwere Distorsionen eingeteilt werden.<\/p>\n<ul>\n<li>Grad I bedeutet eine mikroskopische Verletzung ohne \u00dcberdehnung der B\u00e4nder<\/li>\n<li>Grad II bedeutet eine makroskopische \u00dcberdehnung, bei der das Band jedoch intakt bleibt, oder es kann bei einer schwereren Distorsion partiell (teilweise) gerissen sein<\/li>\n<li>Grad III ist ein kompletter (vollst\u00e4ndiger) B\u00e4nderriss<\/li>\n<\/ul>\n<p>Leichte und mittelschwere Distorsionen entsprechen in der Regel den Graden I und II. <i>Eine leichte Distorsion<\/i> zeichnet sich dadurch aus, dass der Patient nicht mehr laufen und springen kann, Schwierigkeiten beim Treppensteigen hat und Beschwerden versp\u00fcrt. Bei dieser Art von Verstauchung sind die B\u00e4nder intakt.<\/p>\n<p>Bei <i>mittelschweren Distorsionen<\/i> ben\u00f6tigt der Patient eine Gehst\u00fctze, um gehen zu k\u00f6nnen, und es treten starke Schmerzen, Schwellungen und Bluterg\u00fcsse auf.<\/p>\n<p><i>Schwere Distorsionen<\/i> sind Verstauchungen des Grades III, bei denen eine Belastung unm\u00f6glich ist, die Schmerzen sehr stark sind und der Patient weitere Untersuchungen ben\u00f6tigt, um eine Fraktur des Sprunggelenks auszuschlie\u00dfen. In der Regel ist eine Ruhigstellung f\u00fcr 10 oder mehr Tage erforderlich, und oft ist eine Operation die Behandlung der Wahl.<\/p>\n<h2><span id=\"Diagnostic_Procedures\" class=\"mw-headline\">Diagnostische Verfahren <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Diagnostic Procedures\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Diagnostic Procedures\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die klinische Befunderhebung einschlie\u00dflich der <a title=\"Ottawa Ankle Rules\" href=\"\/Ottawa_Ankle_Rules\">Ottawa-Regeln<\/a> kann durch weitere Untersuchungen unterst\u00fctzt werden, darunter:<\/p>\n<p><b>R\u00f6ntgen:<\/b> Damit kann innerhalb von 7 Tagen nach der Verletzung eine Fraktur des Sprunggelenks oder des Mittelfu\u00dfes ausgeschlossen werden. Es wird empfohlen, die Untersuchung in einer belasteten Position durchzuf\u00fchren.<\/p>\n<p><b>Ultraschall:<\/b> gilt als gutes diagnostisches Instrument f\u00fcr Bandverletzungen, Funktionseinschr\u00e4nkungen und Gelenkinstabilit\u00e4t. Die diagnostische Genauigkeit h\u00e4ngt von den Fertigkeiten des Untersuchers und der Qualit\u00e4t des Ger\u00e4ts ab. Ultraschall ist bei der Diagnose einer akuten Bandverletzung weniger sensitiv als eine MRT.<sup id=\"cite_ref-:4_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-9\">(9)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:MRI_Ankle_Sprain.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/30\/MRI_Ankle_Sprain.jpg\/300px-MRI_Ankle_Sprain.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/3\/30\/MRI_Ankle_Sprain.jpg 1.5x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"354\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Sprunggelenkdistorsion im MRT<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><b>MRT<\/b>: der Goldstandard f\u00fcr die Untersuchung von intraartikul\u00e4ren Sch\u00e4den.<sup id=\"cite_ref-:5_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-10\">(10)<\/a><\/sup> Hilft bei der Diagnose von akuten Rupturen des Lig. talofibulare anterius und des Lig. calcaneofibulare. Falsch-positive Befunde k\u00f6nnen jedoch f\u00fcr den \u00fcberweisenden Arzt eine Herausforderung darstellen. Eine MRT-Untersuchung wird bei einer akuten Sprunggelenkverletzung <b>nicht<\/b> als Routineuntersuchung angesehen, da die Kosten f\u00fcr die Untersuchung hoch, die Zug\u00e4nglichkeit eingeschr\u00e4nkt und die H\u00e4ufigkeit dieser Art von Verletzungen hoch ist. Die MRT kann bei einem Verdacht auf zus\u00e4tzliche Verletzungen wie Syndesmoseverletzungen, Sehnenpathologien oder bei chronischer Instabilit\u00e4t des Sprunggelenks, die weitere Untersuchungen erfordert, sehr hilfreich sein.<sup id=\"cite_ref-:5_10-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>CT-Untersuchung:<\/b> wird bei Sprunggelenkdistorsionen nicht routinem\u00e4\u00dfig als diagnostisches Verfahren angeordnet. Die Empfehlung wird von Fall zu Fall ausgesprochen.<\/p>\n<h2><span id=\"Management\" class=\"mw-headline\">Management<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Management\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Management\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<blockquote><p>&#8222;Je fr\u00fcher mit der muskuloskeletalen Rehabilitation nach einer Sprunggelenkdistorsion begonnen wird, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit eines Rezidivs und desto geringer sind auch die nachfolgenden verletzungsbedingten medizinischen Kosten.&#8220;<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 402px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Algorythm_to_acute_annkle_sprain.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b6\/Algorythm_to_acute_annkle_sprain.jpg\/400px-Algorythm_to_acute_annkle_sprain.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b6\/Algorythm_to_acute_annkle_sprain.jpg\/600px-Algorythm_to_acute_annkle_sprain.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/b\/b6\/Algorythm_to_acute_annkle_sprain.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"565\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Algorithmus zur akuten Sprunggelenkdistorsion Aus: Halabchi F, Hassabi M. Acute ankle sprain in athletes: Clinical aspects and algorithmic approach. World J Orthop. 2020 Dec 18;11(12):534-558.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Im Folgenden werden die von der National Athletic Trainers&#8216; Association (NATA) vorgeschlagenen und 2013 ver\u00f6ffentlichten Leitlinien dargestellt.<sup id=\"cite_ref-:4_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-9\">(9)<\/a><\/sup> Die zweiten Leitlinien sind einer Ver\u00f6ffentlichung des World Journal of Orthopaedic (WJO) aus dem Jahr 2020 entnommen.<sup id=\"cite_ref-:3_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup> Kategorie A in der NATA-Publikation bedeutet, dass die Empfehlungen auf &#8222;konsistenter und qualitativ guter patientenorientierter Evidenz&#8220; beruhen, und Kategorie B ist durch &#8222;inkonsistente und qualitativ begrenzte patientenorientierte Evidenz&#8220; definiert. Halabchi und Hassabi<sup id=\"cite_ref-:3_4-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup> verwenden in ihren in der WJO ver\u00f6ffentlichten Leitlinien die klinischen Evidenzgrade 1, 2 und 3 zur Unterst\u00fctzung ihrer Empfehlungen:<\/p>\n<p>Evidenzgrad 1: Die Evidenz stammt aus mindestens einer ad\u00e4quat konzipierten randomisierten kontrollierten Studie.<\/p>\n<p>Evidenzgrad 2: Die Evidenz stammt aus einer Metaanalyse aller relevanten randomisierten kontrollierten Studien.<\/p>\n<p>Evidenzgrad 3: Die Evidenz stammt aus gut konzipierten kontrollierten Studien ohne Randomisierung.<\/p>\n<h3><span id=\"Acute_Phase\" class=\"mw-headline\">Akute Phase <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Acute Phase\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=10\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Acute Phase\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=10\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p><b>Ziele der Rehabilitation: <\/b><\/p>\n<ol>\n<li>Schmerzlinderung. Aktivit\u00e4ten sollten nach dem &#8222;NICE and EASY&#8220;-Prinzip durchgef\u00fchrt werden (NICE: nichtsteroidale Antirheumatika, K\u00fchlung, Kompression, Hochlagerung. EASY: Tragen einer externen Stabilisation bis zu einem Jahr nach der Verletzung).<sup id=\"cite_ref-:6_12-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-12\">(12)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Schrittweise R\u00fcckkehr zur Bewegung. Befolgung des <a title=\"POLICE Principle\" href=\"\/POLICE_Principle\">POLICE<\/a>-Akronyms (Protecion = Schutz, Optimal Loading = optimale Belastung, Integrated Control Exercises = integrierte Kontroll\u00fcbungen).<sup id=\"cite_ref-:6_12-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-12\">(12)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Wiederherstellung der K\u00f6rperwahrnehmung. Die ausgef\u00fchrten Aufgaben sollten zielgerichtet, progressiv steigernd (von einfach bis komplex) und relevant sein. <sup id=\"cite_ref-:6_12-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-12\">(12)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<h4><span id=\"RICE\" class=\"mw-headline\">RICE<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: RICE\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=11\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: RICE\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=11\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>In der <strong>akuten Phase<\/strong> einer Sprunggelenkdistorsion ist die Behandlung der Wahl <b><a title=\"RICE\" href=\"\/RICE\">RICE<\/a><\/b>, d. h. Ruhigstellung (<b>R<\/b>est), K\u00fchlung (<b>I<\/b>ce), Kompression (<b>C<\/b>ompression), Hochlagern (<b>E<\/b>levation):<sup id=\"cite_ref-:3_4-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Ruhigstellung: Das Behandlungsprotokoll umfasst das Hochlagern des verletzten Beins 15-25 cm \u00fcber der Herzh\u00f6he, um den Lymphabfluss zu unterst\u00fctzen.<\/li>\n<li>Eis: gilt als Routinetherapie f\u00fcr 3-7 Tage nach einer Verletzung, um Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren. Es gibt nur begrenzte Evidenz daf\u00fcr, dass es nach einer Sprunggelenkdistorsion zu einer Verringerung der Symptome f\u00fchrt (Evidenzgrad 1), und es gibt keine Evidenz daf\u00fcr, dass es die Schwellung verringert und die Schmerzen lindert (Evidenzgrad 2).<\/li>\n<li>Kompression: wird zur Behandlung von Schwellungen und zur Verbesserung der Lebensqualit\u00e4t eingesetzt. Zu den Kompressionsmodalit\u00e4ten geh\u00f6ren elastische Bandagen oder Orthesen. Die Wirksamkeit der Kompression ist in der Forschung nur begrenzt belegt (Evidenzgrad 2).<\/li>\n<li>Hochlagern: Das RICE-Protokoll besagt, dass eine Hochlagerung vorteilhaft sein kann, aber es gibt derzeit keine kontrollierten Studien, die die individuelle klinische Wirksamkeit bei der Behandlung von Sprunggelenkdistorsionen belegen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>RICE ist in orthop\u00e4dischen Kreisen auf der ganzen Welt gut bekannt. Es gibt noch weitere Akronyme f\u00fcr die Prinzipien der akuten Versorgung von Weichteilverletzungen, \u00fcber die Sie mehr erfahren k\u00f6nnen, wenn Sie auf diese Links klicken: PRICE (Protection = Schutz, Rest = Ruhigstellung, Ice = K\u00fchlung, Compress = Kompression, Elevate = Hochlagerung), <a title=\"POLICE Principle\" href=\"\/POLICE_Principle\">POLICE<\/a> und <a title=\"\"Peace and Love\"-Prinzip\" href=\"\/Peace_and_Love_Principle\">PEACE and LOVE.<\/a><\/p>\n<h4><span id=\"Immobilisation\" class=\"mw-headline\">Immobilisation (Ruhigstellung)<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Immobilisation\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Immobilisation\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ol>\n<li>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Bigstock_Image_-_Ankle_Lace-Up_Brace_-ID_23141654.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/6c\/Bigstock_Image_-_Ankle_Lace-Up_Brace_-ID_23141654.jpg\/300px-Bigstock_Image_-_Ankle_Lace-Up_Brace_-ID_23141654.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/6c\/Bigstock_Image_-_Ankle_Lace-Up_Brace_-ID_23141654.jpg\/450px-Bigstock_Image_-_Ankle_Lace-Up_Brace_-ID_23141654.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/6c\/Bigstock_Image_-_Ankle_Lace-Up_Brace_-ID_23141654.jpg\/600px-Bigstock_Image_-_Ankle_Lace-Up_Brace_-ID_23141654.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"234\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Schn\u00fcrorthese f\u00fcr das Sprunggelenk<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Sprunggelenkdistorsion Grad I und II: Empfohlen wird eine fr\u00fchzeitige Mobilisation und funktionelle Unterst\u00fctzung, die eine funktionelle Rehabilitation erm\u00f6glicht (Evidenzgrad 1, Kategorie A).<\/li>\n<li>Sprunggelenkdistorsion Grad III: 10 Tage Immobilisation mit einem Gipsverband oder einer starren Orthese (Evidenzgrad 2, Kategorie B), gefolgt von kontrollierten therapeutischen \u00dcbungen (Kategorie B).<\/li>\n<\/ol>\n<ul>\n<li>Die Ruhigstellung in Form einer <i><b>Sprunggelenkorthese <\/b><\/i> erm\u00f6glicht die Belastung und den Schutz des verletzten Gewebes (Kategorie A, Evidenzgrad 2)<sup id=\"cite_ref-:7_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-13\">(13)<\/a><\/sup> und sollte nach einer mittelschweren oder schweren Sprunggelenksdistorsion mindestens 6 Monate lang angewendet werden. Eine halbstarre Orthese oder Schn\u00fcrorthese ist besser als eine elastische Bandage (Evidenzgrad 1) und wirksamer als ein <b>unelastisches oder elastisches Tape<\/b> (Evidenzgrad 2). Diese Art der Orthese wird f\u00fcr Personen empfohlen, die schon einmal eine Sprunggelenkdistorsion erlitten haben.<\/li>\n<li><i><b>Kinesiologisches Taping<\/b><\/i> bietet m\u00f6glicherweise keine ausreichende mechanische Unterst\u00fctzung f\u00fcr ein instabiles Gelenk (Evidenzgrad 1).<\/li>\n<li>Es gibt keine randomisierten kontrollierten Studien zur Immobilisation in der akuten Versorgung von <i>medialen oder syndesmotischen Distorsionen<\/i>.<sup id=\"cite_ref-:5_10-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><i>Die Wahl der Stabilisierung<\/i> h\u00e4ngt von der <i>Schwere der Verletzung<\/i> ab.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Modalities\" class=\"mw-headline\">Modalit\u00e4ten<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Modalities\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=13\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Modalities\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=13\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li><b>Elektrostimulation:<\/b> In der Literatur gibt es keine Evidenz f\u00fcr die Anwendung dieser Modalit\u00e4t zur Schmerz- oder \u00d6demreduktion (Evidenzgrad 1).<\/li>\n<li><b>Laser:<\/b> Es gibt keine Evidenz f\u00fcr den Einsatz der Laserbehandlung zur Schmerz- und \u00d6demreduktion (Evidenzgrad 1).<\/li>\n<li><b>Therapeutischer Ultraschall:<\/b> hat keine Auswirkungen auf Schmerzen, \u00d6dem, Funktion oder auf die R\u00fcckkehr zum Spiel (Evidenzgrad 1). Der Einsatz von Ultraschall zur Behandlung von akuten Sprunggelenkdistorsionen ist nicht indiziert.<sup id=\"cite_ref-:7_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-13\">(13)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><b>Kurzwellendiathermie: keine Evidenz f\u00fcr den Einsatz bei Sprunggelenkdistorsionen (Evidenzgrad 2).<\/b><\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Weight_Bearing\" class=\"mw-headline\">Gewichtsbelastung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Weight Bearing\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=14\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Weight Bearing\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=14\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Die fr\u00fche funktionelle <i>Belastung bis zur Schmerzgrenze<\/i> u.U. mit Gehst\u00fctzen bis zu 2 Wochen bei allen Distorsionsgraden hilft bei den folgenden Aspekten:<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>R\u00fcckgang der Schwellung<\/li>\n<li>Wiederherstellung des normalen Bewegungsausma\u00dfes<\/li>\n<li>R\u00fcckkehr zu normaler Aktivit\u00e4t<\/li>\n<li>Vorbeugung einer langfristigen mechanischen Instabilit\u00e4t<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Manual_Therapy\" class=\"mw-headline\">Manuelle Therapie <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Manual Therapy\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=15\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Manual Therapy\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=15\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Zu den manuellen Techniken, die zur Behandlung akuter Sprunggelenkdistorsionen eingesetzt werden, geh\u00f6ren <b>anteroposteriore (AP) talokrurale Gleitbewegungen<\/b> und <b>talokrurale Traktion in neutraler Position. <\/b>.<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup> Dar\u00fcber hinaus werden Techniken der <b>Weichteilmassage <\/b> und der <b>manuellen Lymphdrainage <\/b> empfohlen. Das <b>passive Bewegungsausma\u00df der Dorsalextension<\/b> kann in beiden Positionen &#8211; mit oder ohne Belastung &#8211; durchgef\u00fchrt werden.<sup id=\"cite_ref-:3_4-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die Anwendung von manueller Therapie f\u00fchrte in Studien zu:<\/p>\n<ul>\n<li>Schmerzlinderung (Evidenzgrad 1)<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Verringerung der Steifheit<\/li>\n<li>Verbesserung der Dorsalextension im Sprunggelenk (Evidenzgrad 1, Kategorie B)<\/li>\n<li>Verbesserung der Schrittl\u00e4nge<\/li>\n<li>Bessere propriozeptive Wahrnehmung<\/li>\n<li>Funktionelle Wiederherstellung (Evidenzgrad 2, Kategorie B)<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/eJOwsFeLdik?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/ahpRMlOdkjM?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/cDIYHxjiUd0?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Exercises\" class=\"mw-headline\">\u00dcbungen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Exercises\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=16\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Exercises\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=16\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Therapeutische \u00dcbungen gelten als Hauptbestandteil des Rehabilitationsprogramms bei einer akuten Sprunggelenkdistorsion. Es wurden jedoch keine spezifischen Inhalte und Trainingsvolumina festgelegt.<sup id=\"cite_ref-:3_4-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup> Die erwarteten Ergebnisse einer \u00dcbungstherapie sind: Verringerung rezidivierender Verletzungen, Vorbeugung einer Instabilit\u00e4t des Sprunggelenks, verk\u00fcrzte Rehabilitationsdauer, Verbesserung der selbst eingesch\u00e4tzten Funktion (Evidenzgrad 1).<\/p>\n<p>Die \u00dcbungen sollten unter Aufsicht (Evidenzgrad 1) oder auf der Grundlage eines konventionellen Programms (Evidenzgrad 2) durchgef\u00fchrt werden und Folgendes umfassen:<\/p>\n<ul>\n<li><b>\u00dcbungen f\u00fcr das Bewegungsausma\u00df<\/b> (Kategorie B)<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li> <b> Dehnungs\u00fcbungen <\/b> (Kategorie B): Beginnen Sie in der offenen Kette in allen Ebenen, Dehnung in Dorsalextension mithilfe der oberen Extremit\u00e4ten, allm\u00e4hlicher \u00dcbergang zur geschlossenen Kette. Mit der Dehnung der Achillessehne sollte so bald wie m\u00f6glich begonnen werden.<\/li>\n<li><b>Kr\u00e4ftigungs\u00fcbungen <\/b> (Kategorie B): bei Sprunggelenkdistorsionen der Grade I und II sofort beginnen, bei Sprunggelenkdistorsionen des Grades III eventuell hinausz\u00f6gern, Inversion und Eversion des Sprunggelenks sollten minimiert werden. Das Protokoll sollte langsame Bewegungen innerhalb der Schmerzgrenzen und hohe Wiederholungen beinhalten (Beispiel: 2-4 S\u00e4tze x 10 Wiederholungen). Beginnen Sie mit isometrischen \u00dcbungen in der Frontal- und Sagittalebene, gehen Sie zu isotonischen Widerstands\u00fcbungen mit Gewichten, elastischen B\u00e4ndern oder manuellem Widerstand \u00fcber und f\u00fcgen Sie Bewegungen in allen Ebenen hinzu.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die Videos unten zeigen Beispiele f\u00fcr die Progression von Kr\u00e4ftigungs\u00fcbungen:<\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/uedHYXHJXyI?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/EDtFvkPGdXs?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<ul>\n<li><b>Neuromuskul\u00e4re Reedukation und propriozeptive \u00dcbungen <\/b> (Evidenzgrad 2)<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/_XqCom9pIg0?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Neuromuscular_Re-education\" class=\"mw-headline\">Neuromuskul\u00e4re Reedukation <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Neuromuscular Re-education\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=17\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Neuromuscular Re-education\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=17\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Zu den neuromuskul\u00e4ren Rehabilitationsma\u00dfnahmen, die bei einer akuten Sprunggelenkdistorsion durchgef\u00fchrt werden, geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>\u00dcbungen zur <b>propriozeptiven neuromuskul\u00e4ren Fazilitation<\/b> (PNF). Die Anwendung von PNF f\u00fchrte zu einer signifikanten Verbesserung der funktionellen Ergebnisse im Sprunggelenk, einschlie\u00dflich des <a title=\"Star Excursion Balance Test\" href=\"\/Star_Excursion_Balance_Test\">Star Excursion Balance Test (SEBT)<\/a>. Die Durchf\u00fchrung eines neuromuskul\u00e4ren Trainings innerhalb der ersten Woche nach der Verletzung f\u00fchrte zu einem h\u00f6heren schmerzfreien Aktivit\u00e4tsniveau und einer Verringerung der Schwellung (Evidenzgrad 1).<\/li>\n<li><b>Gleichgewichtstraining<\/b>. Diese Art von Aktivit\u00e4t sollte in allen Phasen der Rehabilitation durchgef\u00fchrt werden (Kategorie A).<sup id=\"cite_ref-:4_9-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-9\">(9)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Subacute_Phase\" class=\"mw-headline\">Subakute Phase <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Subacute Phase\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=18\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Subacute Phase\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=18\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p><b>Ziel der Rehabilitation: <\/b><\/p>\n<ol>\n<li>Erstellung eines Plans zur R\u00fcckkehr an den Arbeitsplatz mit Aktivit\u00e4ts- und Teilnahmebeschr\u00e4nkungen.<\/li>\n<\/ol>\n<p>In dieser Phase des Rehabilitationsprogramms f\u00fcr eine Sprunggelenkdistorsion liegt der Schwerpunkt auf Folgendem:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Neuromuskul\u00e4re Trainingsprogramme<\/b> umfassen Gleichgewichts- und Propriozeptionsaufgaben mit Phasen der Destabilisierung w\u00e4hrend der \u00dcbungen. Es kann mit Gleichgewichts\u00fcbungen im einbeinigen Stand auf stabilem Untergrund begonnen werden, um dann allm\u00e4hlich zu beidbeinigen Gleichgewichts\u00fcbungen auf einer instabilen Unterlage \u00fcberzugehen und schlie\u00dflich zu einbeinigen \u00dcbungen mit dem verletzten Fu\u00df und progressiver Entfernung der Unterst\u00fctzung durch die H\u00e4nde. Die gleiche Abfolge wird auf dem Balancekreisel wiederholt.<\/li>\n<li>\u00dcbungen zur Verbesserung des <b>Bewegungsausma\u00dfes in Inversion und Eversion<\/b>.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/cmFM1I4R72U?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li><b>Kr\u00e4ftigung der proximalen H\u00fcft- und Rumpfmuskulatur<\/b> zur Verringerung der Rezidivrate.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/nSa-Zm_Ms9Y?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>\u00dcbungen mit <b>sportartspezifischen Perturbationen<\/b> f\u00fcr Hochleistungssportler, abschlie\u00dfend geplante Bewegungen bei voller Geschwindigkeit und mit einseitigen Spr\u00fcngen.<\/li>\n<li><b>Arbeitsorientiertes Rehabilitationstraining<\/b> und\/oder <b>Work-Hardening-Programm.<\/b><sup id=\"cite_ref-:7_13-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-13\">(13)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Chronic_Phase\" class=\"mw-headline\">Chronische Phase <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Chronic Phase\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=19\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Chronic Phase\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=19\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Programme mit mehreren Interventionen zur Verletzungspr\u00e4vention sollten in der akuten Phase beginnen und in der chronischen Phase f\u00fcr mindestens 3 Monate nach einer Sprunggelenkdistorsion fortgesetzt werden.<\/p>\n<p><b>Ziele der Rehabilitation: <\/b><\/p>\n<ol>\n<li>Verringerung des Risikos einer erneuten Verletzung des Sprunggelenks<\/li>\n<li>Wiederherstellung des vollen, schmerzfreien Bewegungsausma\u00dfes<\/li>\n<li>R\u00fcckkehr zu Aktivit\u00e4ten von Sport\/Arbeit ohne wiederkehrende Beschwerden<\/li>\n<\/ol>\n<p>Das Programm umfasst:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Gleichgewicht und neuromuskul\u00e4re Kontrolle<\/b> (Kategorie A)<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/gcWtqrfu3Ec?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-25\">(25)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li><b>Sportartspezifisches Training<\/b>. Beispiele hierf\u00fcr sind plyometrisches Training mit Sprungman\u00f6vern f\u00fcr einen Volleyballspieler oder Lauf- und Schnitt\u00fcbungen f\u00fcr einen Fu\u00dfballspieler. Die Zeit bis zur R\u00fcckkehr zum Sport ist unterschiedlich.<sup id=\"cite_ref-:5_10-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><b>Anlegen einer Orthese oder eines Tapes<\/b> w\u00e4hrend des sportartspezifischen Trainings.<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Wichtige Informationen zur <b>chronischen Sprunggelenkinstabilit\u00e4t<\/b> (chronic ankle instability &#8211; CAI) finden Sie <a title=\"Chronic Ankle Instability\" href=\"\/Chronic_Ankle_Instability\">hier<\/a>.<\/i><\/p>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Ressourcen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=20\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=20\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Chen, Y. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.intechopen.com\/chapters\/69414\" rel=\"nofollow\">Diagnosis and Treatment of Chronic Ankle Instability<\/a><\/p>\n<p>Mayo Clinic. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/diseases-conditions\/sprained-ankle\/symptoms-causes\/syc-20353225\" rel=\"nofollow\">Sprained ankle<\/a><\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;veaction=edit&amp;section=21\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Management_of_Ankle_Sprains&amp;action=edit&amp;section=21\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Yeung MS, Chan KM, So CH, Yuan WY. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC1332043\/pdf\/brjsmed00014-0042.pdf\" rel=\"nofollow\">An epidemiological survey on ankle sprain.<\/a> Br J Sports Med. 1994 Jun;28(2):112-6.<\/span> <\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Wright IC, Neptune RR, van den Bogert AJ, Nigg BM. The influence of foot positioning on ankle sprains. J Biomech. 2000 May;33(5):513-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-1\">3.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-2\">3.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-3\">3.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-4\">3.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-5\">3.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-6\">3.6<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Ferreira JN, Vide J, Mendes D, Prot\u00e1sio J, Viegas R, Sousa MR. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7336189\/pdf\/eor-5-334.pdf\" rel=\"nofollow\">Prognostic factors in ankle sprains: a review.<\/a> EFORT Open Rev. 2020 Jun 1;5(6):334-338. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-2\">4.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-3\">4.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-4\">4.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-5\">4.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-6\">4.6<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Halabchi F, Hassabi M. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7745493\/pdf\/WJO-11-534.pdf\" rel=\"nofollow\">Acute ankle sprain in athletes: Clinical aspects and algorithmic approach<\/a>. World J Orthop. 2020 Dec 18;11(12):534-558.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-1\">5.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Beynnon BD, Murphy DF, Alosa DM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/10598147_Predictive_Factors_for_Lateral_Ankle_Sprains_A_Literature_Review\" rel=\"nofollow\">Predictive Factors for Lateral Ankle Sprains: A Literature Review<\/a>. J Athl Train. 2002 Dec;37(4):376-380. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Hosea TM, Carey CC, Harrer MF. The gender issue: epidemiology of ankle injuries in athletes who participate in basketball. Clin Orthop Relat Res. 2000 Mar;(372):45-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Kaufman KR, Brodine SK, Shaffer RA, Johnson CW, Cullison TR. The effect of foot structure and range of motion on musculoskeletal overuse injuries. Am J Sports Med. 1999 Sep-Oct;27(5):585-93.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">McGuine TA, Greene JJ, Best T, Leverson G. Balance as a predictor of ankle injuries in high school basketball players. Clin J Sport Med. 2000 Oct;10(4):239-44.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_9-0\">9.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_9-1\">9.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_9-2\">9.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kaminski TW, Hertel J, Amendola N, Docherty CL, Dolan MG, Hopkins JT, Nussbaum E, Poppy W, Richie D; National Athletic Trainers&#8216; Association. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3718356\/pdf\/i1062-6050-48-4-528.pdf\" rel=\"nofollow\">National Athletic Trainers&#8216; Association position statement: conservative management and prevention of ankle sprains in athletes.<\/a> J Athl Train 2013; 48: 528-545<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_10-0\">10.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_10-1\">10.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_10-2\">10.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_10-3\">10.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_10-4\">10.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Chen ET, McInnis KC,Borg-Stein J. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.lww.com\/acsm-csmr\/Fulltext\/2019\/06000\/Ankle_Sprains__Evaluation,_Rehabilitation,_and.7.aspx\" rel=\"nofollow\">Ankle Sprains: Evaluation, Rehabilitation, and Prevention<\/a>. Current Sports Medicine Reports 2019 (June);18(6): 217-223. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rhon DI, Fraser JJ, Sorensen J, Greenlee TA, Jain T, Cook CE. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.jospt.org\/doi\/10.2519\/jospt.2021.10730?url_ver=Z39.88-2003&amp;rfr_id=ori:rid:crossref.org&amp;rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed\" rel=\"nofollow\">Delayed Rehabilitation Is Associated With Recurrence and Higher Medical Care Use After Ankle Sprain Injuries in the United States Military Health System<\/a>. J Orthop Sports Phys Ther. 2021 Dec;51(12):619-627. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_12-0\">12.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_12-1\">12.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_12-2\">12.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">McKeon PO, Donovan L. 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Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=eJOwsFeLdik\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=eJOwsFeLdik<\/a> (last accessed 29\/01\/2022)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-18\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-18\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Physical Therapy Nation. Talocrural Distraction Manipulation. 2013.Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=ahpRMlOdkjM\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=ahpRMlOdkjM<\/a> (last accessed 29\/01\/2022)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-19\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-19\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Sports Injury Clinic.Sports Massage &#8211; Ankle Sprain. 2010. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=cDIYHxjiUd0\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=cDIYHxjiUd0<\/a> (last accessed 29\/01\/2022)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-20\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-20\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rehab My Patient. 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Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=gcWtqrfu3Ec\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=gcWtqrfu3Ec<\/a> (last accessed 02\/01\/2022)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20221219203157 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.139 seconds Real time usage: 0.158 seconds Preprocessor visited node count: 531\/1000000 Post\u2010expand include size: 296\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 19199\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 21.573 1 Special:Contributors\/Management_of_Ankle_Sprains 100.00% 21.573 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Ewa Jaraczewska basierend auf dem Kurs von Helene Simpson Top-Beitragende &#8211; Ewa Jaraczewska, Wanda van Niekerk, Jess Bell, Kim Jackson und Tarina van der Stockt Inhalt 1 Einf\u00fchrung 2 Klinisch relevante Anatomie 2.1 Laterale Sprunggelenkdistorsion 2.2 Mediale Sprunggelenkdistorsion 2.3 Syndesmotische Sprunggelenkdistorsion 3 Risikofaktoren und Ergebnisse 4 Klassifikationssysteme 5 Diagnostische Verfahren 6 Management [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-4487","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4487","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4487"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4487\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4650,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4487\/revisions\/4650"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4487"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}