{"id":4147,"date":"2022-12-02T19:20:46","date_gmt":"2022-12-02T19:20:46","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/bone-marrow-lesions-de\/"},"modified":"2026-01-26T05:49:05","modified_gmt":"2026-01-26T05:49:05","slug":"bone-marrow-lesions-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/bone-marrow-lesions-de\/","title":{"rendered":"Knochenmarkl\u00e4sionen"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a title=\"User:Mandy Roscher\" href=\"\/User:Mandy_Roscher\">Mandy Roscher<\/a><br \/>\n<b>Top-Beitragende<\/b>  &#8211;  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Mandy Roscher\" href=\"\/User:Mandy_Roscher\"><bdi>Mandy Roscher<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\" href=\"\/User:Lucinda_hampton\"><bdi>Lucinda hampton<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Olajumoke Ogunleye\" href=\"\/User:Olajumoke_Ogunleye\"><bdi>Olajumoke Ogunleye<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Robin Tacchetti\" href=\"\/User:Robin_Tacchetti\"><bdi>Robin Tacchetti<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Histopathology\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Histopathologie<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Findings_on_Radiological_Investigations\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Befunde bei radiologischen Untersuchungen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Conditions_that_present_with_BMLs\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Erkrankungen, die mit KMLs einhergehen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Clinical_Significance_of_BMLS\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Klinische Bedeutung von KMLS<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Treatment_of_BMLs\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Behandlung von KMLs<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Additional_Resources\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Zus\u00e4tzliche Ressourcen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumbnail tright\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Bone_marrow_image.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/1b\/Bone_marrow_image.png\/450px-Bone_marrow_image.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/1b\/Bone_marrow_image.png\/675px-Bone_marrow_image.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/1\/1b\/Bone_marrow_image.png 2x\" alt=\"Bone marrow image.png\" width=\"450\" height=\"229\"><\/a><\/div>\n<p>Knochenmarkl\u00e4sionen (KML) sind schmerzhafte Ver\u00e4nderungen des subchondralen Knochens, die auf eine wiederholte Mikrosch\u00e4digung der Gelenkoberfl\u00e4che zur\u00fcckzuf\u00fchren sind. KMLs k\u00f6nnen die Folge von degenerativen, metabolischen, entz\u00fcndlichen, traumatischen und neoplastischen Prozessen sein.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><a title=\"Bone Marrow\" href=\"\/Bone_Marrow\">Knochenmarkl\u00e4sionen<\/a> (KML) sind ein Befund im <a title=\"MRI Scans\" href=\"\/MRI_Scans\">MRT<\/a>.<\/p>\n<ul>\n<li>KMLs k\u00f6nnen in jedem <a title=\"Bone\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/bone-de\/\">Knochen<\/a> des K\u00f6rpers vorkommen.<\/li>\n<li>Sie k\u00f6nnen bei einer Vielzahl von Erkrankungen auftreten.<\/li>\n<li>Sie wurden erstmals 1988 beschrieben und zun\u00e4chst als Knochenmark\u00f6dem (Bone Marrow Edema &#8211; BME) bezeichnet.<sup id=\"cite_ref-:0_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Der Begriff &#8222;\u00d6dem&#8220; wurde verwendet, weil man dachte, dass es sich um eine Fl\u00fcssigkeitsansammlung im Knochenmark handelt. Sp\u00e4ter stellte sich heraus, dass es sich histologisch gesehen nicht um ein \u00d6dem, sondern um eine Vielzahl verschiedener Faktoren handelt. Aufgrund dieser Erkenntnisse wurde der Begriff &#8222;Knochenmarkl\u00e4sion&#8220; anstelle des Knochenmark\u00f6dems verwendet.<sup id=\"cite_ref-:1_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup> In der Radiologie wird weiterhin der Begriff &#8222;Knochenmark\u00f6dem&#8220; genutzt, und die beiden Begriffe k\u00f6nnen austauschbar verwendet werden.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Histopathology\" class=\"mw-headline\">Histopathologie<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Histopathology\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Histopathology\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>\u00dcber die genaue Histopathologie von KMLs gibt es nur wenige Untersuchungen. Bei der Untersuchung von KMLs wurden umgestaltete Trabekel, Knochenmarkfibrosierung, Knochenmarkblutungen, Einwachsen von fibrovaskul\u00e4rem Gewebe und lymphozyt\u00e4re Infiltrate festgestellt.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Findings_on_Radiological_Investigations\" class=\"mw-headline\">Befunde bei radiologischen Untersuchungen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Findings on Radiological Investigations\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Findings on Radiological Investigations\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 502px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:BML_Knee.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/d\/da\/BML_Knee.png\/500px-BML_Knee.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/d\/da\/BML_Knee.png\/750px-BML_Knee.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/d\/da\/BML_Knee.png\/1000px-BML_Knee.png 2x\" alt=\"\" width=\"500\" height=\"241\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Typische Befunde einer subchondralen Fraktur: (A) koronale T1-gewichtete Sequenz, (B) koronale T2-gewichtete, fettunterdr\u00fcckte Sequenz und (C) sagittale T2-gewichtete, fettunterdr\u00fcckte Sequenz. Ausgedehntes Knochenmark\u00f6dem, gekennzeichnet durch geringe Signalintensit\u00e4t auf T1-gewichteten und hohe Signalintensit\u00e4t auf T2-gewichteten Magnetresonanzbildern (Sternchen) mit einer linearen Erscheinung mit geringer Signalintensit\u00e4t im subchondralen Bereich (Pfeil). Wiedergegeben aus: Bonadio MB, Ormond Filho AG, Helito CP, Stump XM, Demange MK. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5428162\/\" rel=\"nofollow\">Bone marrow lesion: image, clinical presentation, and treatment. Magnetic resonance insights.<\/a> 2017 Apr<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Eine KML ist im MRT zu sehen. Eine KML ist auf einer T1-gewichteten Sequenz als hypodenses (helles) Areal und auf eine T2-gewichteten Sequenz als hyperdenses (dunkles) Areal zu erkennen. Sie haben keine klar definierten R\u00e4nder und sind in der Lage, die Grenzen zwischen anatomischen Strukturen zu \u00fcberschreiten.<sup id=\"cite_ref-:1_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup> Fettunterdr\u00fcckte T2-gewichtete Sequenzen werden oft vorgeschlagen, um KMLs am besten zu identifizieren.<sup id=\"cite_ref-:0_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Conditions_that_present_with_BMLs\" class=\"mw-headline\">Erkrankungen, die mit KMLs einhergehen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Conditions that present with BMLs\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Conditions that present with BMLs\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>KMLs sind ein Befund im MRT. Um die Ursache der Knochenmarkl\u00e4sion zu diagnostizieren, m\u00fcssen die klinische Vorgeschichte und die Symptome des Patienten ber\u00fccksichtigt werden.<sup id=\"cite_ref-:2_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>In Eriksens (2015) Artikel \u00fcber KMLs wird beschrieben, dass KMLs bei den folgenden Erkrankungen auftreten k\u00f6nnen:<sup id=\"cite_ref-:1_4-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Trauma\n<ul>\n<li><a title=\"Fraktur\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/fracture-de\/\">Frakturen<\/a> (akute, <a title=\"Osteoporotic Vertebral Fractures\" href=\"\/Osteoporotic_Vertebral_Fractures\">osteoporotische<\/a> und <a title=\"Stress Fractures\" href=\"\/Stress_Fractures\">Stressfrakturen<\/a>)<\/li>\n<li>Lokale, vor\u00fcbergehende <a title=\"Osteoporose\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/osteoporosis-de\/\">Osteoporose<\/a><\/li>\n<li>Ver\u00e4nderte Belastung\/Biomechanik (<a title=\"Plantar Fasciitis\" href=\"\/Plantar_Fasciitis\">Plantarfasziitis<\/a>, <a title=\"Tendinopathie <br \/>&#8220; href=&#8220;\/Tendinopathy&#8220;>Tendinitis<\/a>\/Enthesitis)<\/li>\n<li><a title=\"Bone bruise\" href=\"\/Bone_bruise\">Bone bruise<\/a><\/li>\n<li><a class=\"mw-redirect\" title=\"Osteochondrosis dissecans (OD)\" href=\"\/Osteochondritis_Dissecans\">Osteochondrale<\/a> Verletzungen (Osteochondrosis dissecans)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Degenerative L\u00e4sionen\n<ul>\n<li><a title=\"Arthrose\" href=\"\/Osteoarthritis\">Arthrose<\/a> (H\u00fcfte, Knie, andere)<\/li>\n<li><a title=\"Modic Changes\" href=\"\/Modic_Changes\">MODIC<\/a>-Zeichen (Wirbels\u00e4ule)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Entz\u00fcndliche L\u00e4sionen\n<ul>\n<li>Entz\u00fcndliche Arthropathien und Enthesitiden (<a title=\"Rheumatoide Arthritis\" href=\"\/Rheumatoid_Arthritis\">rheumatoide Arthritis<\/a> &#8211; RA, <a title=\"Ankylosing Spondylitis (Axial Spondyloarthritis)\" href=\"\/Ankylosing_Spondylitis_(Axial_Spondyloarthritis)\">Spondylitis ankylosans<\/a>, Psoriasis)<\/li>\n<li>Systemische chronische Entz\u00fcndung mit Fibrose<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Isch\u00e4mische L\u00e4sionen\n<ul>\n<li><a title=\"Avascular necrosis of the femoral head\" href=\"\/Avascular_necrosis_of_the_femoral_head\">Avaskul\u00e4re Nekrose<\/a> (AVN)<\/li>\n<li>Komplexes regionales Schmerzsyndrom (CRPS) (Fr\u00fcher: Morbus Sudeck)<\/li>\n<li><a title=\"Sichelzellan\u00e4mie <br \/>&#8220; href=&#8220;\/Sickle_Cell_Anemia&#8220;>Sichelzellenan\u00e4mie<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Infekti\u00f6se L\u00e4sionen\n<ul>\n<li><a title=\"Osteomyelitis\" href=\"\/Osteomyelitis\">Osteomyelitis<\/a><\/li>\n<li><a title=\"The Diabetic Foot\" href=\"\/The_Diabetic_Foot\">Diabetischer Fu\u00df<\/a>, <a class=\"mw-redirect\" title=\"Charcot-Marie-Tooth disease\" href=\"\/Charcot-Marie-Tooth_disease\">Charcot<\/a>-Fu\u00df<\/li>\n<li>Sepsis (Knocheninfarkte)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Metabolische\/endokrine L\u00e4sionen\n<ul>\n<li>Hydroxylapatit-Ablagerungskrankheit (HADD)<\/li>\n<li><a title=\"Gout\" href=\"\/Gout\">Gout<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Iatrogene L\u00e4sionen\n<ul>\n<li>Chirurgische Eingriffe <\/li>\n<li>Strahlentherapie<\/li>\n<li>Immunsuppressiva (Glucokortikoide, Cyclosporin)<\/li>\n<li>Zytostatika<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Neoplastische (und Neoplasie-\u00e4hnliche) L\u00e4sionen<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Clinical_Significance_of_BMLS\" class=\"mw-headline\">Klinische Bedeutung von KMLS <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Significance of BMLS\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Clinical Significance of BMLS\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die klinische Bedeutung von KMLs ist nicht genau bekannt. In der Literatur wird allm\u00e4hlich ein m\u00f6glicher Zusammenhang zwischen KMLs, <a title=\"Pain Behaviours\" href=\"\/Pain_Behaviours\">Schmerzen<\/a> und Funktion aufgezeigt.<sup id=\"cite_ref-:2_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-6\">(6)<\/a><\/sup> Studien deuten darauf hin, dass das Vorhandensein von KMLs das Risiko eines <a title=\"Knorpel <br \/>&#8220; href=&#8220;\/Cartilage&#8220;>Knorpelverlustes<\/a> sowie die Entwicklung von <a title=\"Knie\" href=\"\/Knee\">Knieschmerzen<\/a> erh\u00f6hen kann.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup>. <a title=\"X-Rays\" href=\"\/X-Rays\">R\u00f6ntgenbefunde<\/a> wie Osteophyten und der Verlust des Gelenkspalts werden \u00fcblicherweise zur Diagnose von Arthrose verwendet. Knochenmarkl\u00e4sionen sind m\u00f6glicherweise ein fr\u00fcher klinischer Befund der Arthrose. Es wurde vorgeschlagen, dass Knochenmarkl\u00e4sionen m\u00f6glicherweise ein Fr\u00fchindikator f\u00fcr Arthrose sein k\u00f6nnten und dass gezielte Ma\u00dfnahmen zur Behandlung der Knochenmarkl\u00e4sionen zum Erhalt des <a title=\"Joint Classification\" href=\"\/Joint_Classification\">Gelenkknorpels<\/a> f\u00fchren k\u00f6nnten.<sup id=\"cite_ref-:2_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Treatment_of_BMLs\" class=\"mw-headline\">Behandlung von KMLs <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Treatment of BMLs\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Treatment of BMLs\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Behandlung der KMLs ist kompliziert, da ihre genaue \u00c4tiologie nicht vollst\u00e4ndig gekl\u00e4rt ist. Es gibt kein Konsens \u00fcber standardisierte Behandlungsprotokolle f\u00fcr KMLs. Die Behandlung richtet sich oft eher nach der Grunderkrankung, den Symptomen und der funktionellen Pr\u00e4sentation.<sup id=\"cite_ref-:3_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-8\">(8)<\/a><\/sup> Es wurden zahlreiche Studien durchgef\u00fchrt, in denen die Wirkung verschiedener Modalit\u00e4ten auf Knochenmarkl\u00e4sionen untersucht wurde. Sie haben zumeist gezeigt, dass Interventionen funktionelle und symptomatische Ver\u00e4nderungen bewirken k\u00f6nnen, aber nicht immer das Erscheinungsbild von KMLs im MRT beeinflussen.<sup id=\"cite_ref-:1_4-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Chirurgische Behandlung<\/b><\/p>\n<p>Chirurgische Verfahren wie die Anbohrung (auch &#8222;Core decompression&#8220;, Kerndekompression genannt) wurden an der H\u00fcfte mit unterschiedlichen Ergebnissen eingesetzt.<sup id=\"cite_ref-:0_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-:1_4-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup> Neuere Techniken wie die Subchondroplastie, bei der ein Knochenersatzmaterial aus Kalziumphosphat in die Trabekel injiziert wird, sind vielversprechend, m\u00fcssen aber noch weiter erforscht werden.<sup id=\"cite_ref-:0_3-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/KW95Me-roK8?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><b>Extrakorporale Sto\u00dfwellentherapie (ESWT)<\/b><\/p>\n<p>Es zeigte sich, dass <a title=\"Extracorporeal Shockwave Therapy (ESWT)\" href=\"\/Extracorporeal_Shockwave_Therapy_(ESWT)\">ESWT<\/a> das Auftreten von KMLs sowohl an der H\u00fcfte als auch am Knie reduzieren kann.<sup id=\"cite_ref-:1_4-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Eine 2018 ver\u00f6ffentlichte RCT hat eine interessante Evidenz daf\u00fcr erbracht, dass die ESWT m\u00f6glicherweise eine wirksame Behandlungsstrategie zur Schmerzlinderung und Funktionsverbesserung bei Menschen mit Kniegelenksarthrose darstellt.<sup id=\"cite_ref-:4_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Entlastung<\/b><\/p>\n<p>Die Idee hinter dem Ansatz der Entlastung basiert auf der Tatsache, dass KMLs durch wiederholte Mikrotraumata entstehen. Eine Entlastung des Gelenks sollte demnach die R\u00fcckbildung der L\u00e4sion f\u00f6rdern. Dies wurde in der Literatur bisher jedoch nicht ausreichend belegt. In einer aktuellen Studie wurde die Verwendung eines Gehstocks zur potenziellen Entlastung des Knies bei Patienten mit medialer tibiofemoraler Arthrose untersucht. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass die Verwendung eines Stocks das KML-Volumen im Vergleich zur Nichtverwendung eines Stocks nicht verringert.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>\u00dcbungen<\/b><\/p>\n<p>Eine Studie untersuchte KMLs und zwei Formen der <a title=\"Therapeutic Exercise\" href=\"\/Therapeutic_Exercise\">\u00dcbungstherapie<\/a> bei Kniearthrose. Die Studie kam zu dem Schluss, dass k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t beiden Arten von Patienten zugute kommt, d. h. sowohl Patienten mit als auch ohne KMLs, und dass es keinen signifikanten Unterschied zwischen den Gruppen gab. Sie stellten jedoch fest, dass Krafttraining bei Patienten mit KML die Schmerzen wirksamer reduzieren kann. Dies k\u00f6nnte bei der Erstellung individueller Behandlungspl\u00e4ne f\u00fcr Patienten hilfreich sein. Die Stichprobengr\u00f6\u00dfe war sehr gering, so dass weitere Untersuchungen erforderlich sind.<sup id=\"cite_ref-:3_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Medikament\u00f6se Behandlung<\/b><\/p>\n<p>Sowohl Bisphosphonate als auch Prostazykline haben sich als geringf\u00fcgig vorteilhaft erwiesen, wenn es um die Verbesserung der Schmerzen bei KMLs geht. Die Ergebnisse der verschiedenen Studien sind widerspr\u00fcchlich und zeigen oft mehr Erfolg in fr\u00fchen Krankheitsstadien. Bislang gibt es keinen Konsens \u00fcber den Wirkmechanismus dieser Medikamente, und es sind weitere Forschungsarbeiten erforderlich.<\/p>\n<h2><span id=\"Additional_Resources\" class=\"mw-headline\">Zus\u00e4tzliche Ressourcen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Additional Resources\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Additional Resources\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>KML im MRT aufgrund von migratorischer Osteoporose<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/RORUE9PCmms?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>KML im MRT aufgrund einer Osteochondrosis dissecans<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/Q6WhZx1griY?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Munsch MA, Safran MR, Mai MC, Vasileff WK. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8081407\/\" rel=\"nofollow\">Bone marrow lesions: etiology and pathogenesis at the hip<\/a>. Journal of Hip Preservation Surgery. 2020 Aug;7(3):401-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Gobbi A, Dallo I, Frank RM, Bradsell H, Saenz I, Murrel W. A <a class=\"new\" title=\"Review of bone marrow lesions in the arthritic knee and description of a technique for treatment. (page does not exist)\" href=\"\/index.php?title=Review_of_bone_marrow_lesions_in_the_arthritic_knee_and_description_of_a_technique_for_treatment.&amp;action=edit&amp;redlink=1\">review of bone marrow lesions in the arthritic knee and description of a technique for treatment.<\/a> Journal of Cartilage &amp; Joint Preservation. 2021 Sep 1;1(3):100021.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-1\">3.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-2\">3.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-3\">3.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Bonadio MB, Ormond Filho AG, Helito CP, Stump XM, Demange MK. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5428162\/\" rel=\"nofollow\">Bone marrow lesion: image, clinical presentation, and treatment. Magnetic resonance insights.<\/a> 2017 Apr 12;10:1178623X17703382.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-2\">4.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-3\">4.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-4\">4.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-5\">4.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-6\">4.6<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Eriksen EF. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4662576\/\" rel=\"nofollow\">Treatment of bone marrow lesions (bone marrow edema).<\/a> BoneKEy reports. 2015;4.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Xu L, Hayashi D, Roemer FW, Felson DT, Guermazi A. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3653632\/\" rel=\"nofollow\">Magnetic resonance imaging of subchondral bone marrow lesions in association with osteoarthritis.<\/a> InSeminars in arthritis and rheumatism 2012 Oct 1 (Vol. 42, No. 2, pp. 105-118). WB Saunders.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_6-1\">6.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_6-2\">6.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Marcacci M, Andriolo L, Kon E, Shabshin N, Filardo G. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC5367544\/\" rel=\"nofollow\">Aetiology and pathogenesis of bone marrow lesions and osteonecrosis of the knee.<\/a> EFORT open reviews. 2016 May;1(5):219-24.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Alliston T, Hernandez CJ, Findlay DM, Felson DT, Kennedy OD. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/pdf\/10.1002\/jor.23844\" rel=\"nofollow\">Bone marrow lesions in osteoarthritis: what lies beneath<\/a>. Journal of Orthopaedic Research\u00ae. 2018 Jul;36(7):1818-25.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_8-1\">8.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Beckw\u00e9e D, Vaes P, Raeymaeckers S, Shahabpour M, Scheerlinck T, Bautmans I. Exercise in knee osteoarthritis: do treatment outcomes relate to bone marrow lesions? A randomized trial. Disability and rehabilitation. 2017 Aug 28;39(18):1847-55.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191<sup><a href=\"#cite_ref-:4_9-0\">9.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_9-1\">9.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kang S, Gao F, Han J, Mao T, Sun W, Wang B, Guo W, Cheng L, Li Z. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5805450\/\" rel=\"nofollow\">Extracorporeal shock wave treatment can normalize painful bone marrow edema in knee osteoarthritis: a comparative historical cohort study.<\/a> Medicine. 2018 Feb;97(5).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Van Ginckel A, Hinman RS, Wrigley TV, Hunter DJ, Marshall CJ, Duryea J, Melo L, Simic M, Kasza J, Robbins SR, Wallis JA. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1063458419309811\" rel=\"nofollow\">Effect of cane use on bone marrow lesion volume in people with medial tibiofemoral knee osteoarthritis: randomized clinical trial.<\/a> Osteoarthritis and cartilage. 2019 May 21.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- \nNewPP limit report\nCached time: 20221113182012\nCache expiry: 0\nDynamic content: true\nComplications: ()\nCPU time usage: 0.090 seconds\nReal time usage: 0.101 seconds\nPreprocessor visited node count: 253\/1000000\nPost\u2010expand include size: 126\/2097152 bytes\nTemplate argument size: 0\/2097152 bytes\nHighest expansion depth: 3\/40\nExpensive parser function count: 0\/100\nUnstrip recursion depth: 0\/20\nUnstrip post\u2010expand size: 8621\/5000000 bytes\n--><br \/>\n<!--\nTransclusion expansion time report (%,ms,calls,template)\n100.00%   17.961      1 Special:Contributors\/Bone_Marrow_Lesions\n100.00%   17.961      1 -total\n--><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Mandy Roscher Top-Beitragende &#8211; Mandy Roscher, Kim Jackson, Lucinda hampton, Olajumoke Ogunleye und Robin Tacchetti Inhalt 1 Einleitung 2 Histopathologie 3 Befunde bei radiologischen Untersuchungen 4 Erkrankungen, die mit KMLs einhergehen 5 Klinische Bedeutung von KMLS 6 Behandlung von KMLs 7 Zus\u00e4tzliche Ressourcen 8 Referenzen Einleitung(edit | edit source) Knochenmarkl\u00e4sionen (KML) sind [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-4147","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4147","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4147"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4147\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13495,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4147\/revisions\/13495"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4147"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}