{"id":1606,"date":"2022-07-16T01:08:13","date_gmt":"2022-07-16T01:08:13","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/femoroacetabular-impingement-de\/"},"modified":"2026-01-16T07:38:54","modified_gmt":"2026-01-16T07:38:54","slug":"femoroacetabular-impingement-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/femoroacetabular-impingement-de\/","title":{"rendered":"Femoroazetabul\u00e4res Impingement"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Urspr\u00fcnglicher Herausgeber <\/b>&#8211; <a title=\"User:Douglas Wix\" href=\"\/User:Douglas_Wix\">Douglas Wix<\/a><\/p>\n<p><b>Top-Beitragende<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Laura Ritchie\" href=\"\/User:Laura_Ritchie\"><bdi>Laura Ritchie<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Admin\" href=\"\/User:Admin\"><bdi>Admin<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Margaret Chislett\" href=\"\/User:Margaret_Chislett\"><bdi>Margaret Chislett<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\" href=\"\/User:Lucinda_hampton\"><bdi>Lucinda hampton<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Rachael Lowe\" href=\"\/User:Rachael_Lowe\"><bdi>Rachael Lowe<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Douglas Wix\" href=\"\/User:Douglas_Wix\"><bdi>Douglas Wix<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Johnathan Fahrner\" href=\"\/User:Johnathan_Fahrner\"><bdi>Johnathan Fahrner<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Anas Mohamed\" href=\"\/User:Anas_Mohamed\"><bdi>Anas Mohamed<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Rishika Babburu\" href=\"\/User:Rishika_Babburu\"><bdi>Rishika Babburu<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kai A. Sigel\" href=\"\/User:Kai_A._Sigel\"><bdi>Kai A. Sigel<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:WikiSysop\" href=\"\/User:WikiSysop\"><bdi>WikiSysop<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\"><bdi>Wanda van Niekerk<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einf\u00fchrung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Clinically_Relevant_Anatomy\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Klinisch relevante Anatomie<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Mechanism_of_Injury_\/_Pathological_Process\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Verletzungsmechanismus \/ Pathologischer Prozess<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Etiology\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">\u00c4tiologie<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Clinical_Presentation\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Klinisches Bild<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Symptoms\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Symptome<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Clinical_Findings\"><span class=\"tocnumber\">5.2<\/span> <span class=\"toctext\">Klinische Befunde<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Imaging_Findings\"><span class=\"tocnumber\">5.3<\/span> <span class=\"toctext\">Bildgebende Befunde<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#Differential_Diagnosis\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Differenzialdiagnose<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#Outcome_Measures\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Ergebnismessungen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#Management_\/_Interventions\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Management \/ Ma\u00dfnahmen<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Surgical_Management\"><span class=\"tocnumber\">8.1<\/span> <span class=\"toctext\">Chirurgisches Management<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-13\"><a href=\"#Surgery_with_a_Post-Operative_Physiotherapy_Programme\"><span class=\"tocnumber\">8.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Operation mit postoperativem Physiotherapieprogramm<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-14\"><a href=\"#Conservative_Management\"><span class=\"tocnumber\">8.2<\/span> <span class=\"toctext\">Konservatives Management<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-15\"><a href=\"#Personalised_Hip_Therapy_-_The_UK_FASHIoN_Trial\"><span class=\"tocnumber\">8.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Personalisierte H\u00fcfttherapie &#8211; Die britische FASHIoN-Studie<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-16\"><a href=\"#Bracing\"><span class=\"tocnumber\">8.2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Orthesen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-17\"><a href=\"#Prognosis\"><span class=\"tocnumber\">9<\/span> <span class=\"toctext\">Prognose<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-18\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">10<\/span> <span class=\"toctext\">Ressourcen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-19\"><a href=\"#Presentations\"><span class=\"tocnumber\">11<\/span> <span class=\"toctext\">Pr\u00e4sentationen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-20\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">12<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einf\u00fchrung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Das Femoroazetabul\u00e4re Impingement-Syndrom (FAI) ist eine bewegungsbezogene klinische St\u00f6rung der H\u00fcfte, bei der es zu einem vorzeitigen Kontakt zwischen der H\u00fcftpfanne und dem proximalen Oberschenkelknochen kommt, was zu besonderen Symptomen, klinischen Anzeichen und bildgebenden Befunden f\u00fchrt.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-2\">(2)<\/a><\/sup> Als Folge dieses abnormalen Kontakts k\u00f6nnen sich langfristig degenerative Ver\u00e4nderungen und Arthrose entwickeln.<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 252px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Hip-joint-acetabulum-femur-head-caput-femoris-greater-trochanter-lesser-minor-major-ilum-front-skin-names.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/fc\/Hip-joint-acetabulum-femur-head-caput-femoris-greater-trochanter-lesser-minor-major-ilum-front-skin-names.png\/250px-Hip-joint-acetabulum-femur-head-caput-femoris-greater-trochanter-lesser-minor-major-ilum-front-skin-names.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/fc\/Hip-joint-acetabulum-femur-head-caput-femoris-greater-trochanter-lesser-minor-major-ilum-front-skin-names.png\/375px-Hip-joint-acetabulum-femur-head-caput-femoris-greater-trochanter-lesser-minor-major-ilum-front-skin-names.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/fc\/Hip-joint-acetabulum-femur-head-caput-femoris-greater-trochanter-lesser-minor-major-ilum-front-skin-names.png\/500px-Hip-joint-acetabulum-femur-head-caput-femoris-greater-trochanter-lesser-minor-major-ilum-front-skin-names.png 2x\" alt=\"\" width=\"250\" height=\"250\" data-file-width=\"1000\" data-file-height=\"1000\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>H\u00fcftgelenk<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Clinically_Relevant_Anatomy\" class=\"mw-headline\">Klinisch relevante Anatomie <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinically Relevant Anatomy\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Clinically Relevant Anatomy\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Das H\u00fcftgelenk (Azetabulofemoralgelenk) ist ein Synovialgelenk, das zwischen dem Oberschenkelknochen (Femur) und der H\u00fcftpfanne (Acetabulum) des Beckens gebildet wird. Der Oberschenkelkopf ist mit Kollagen vom Typ II (hyaliner Knorpel) und Proteoglykanen bedeckt. Das Acetabulum ist der konkave Teil des Kugelgelenks. Das Acetabulum hat einen Ring aus Faserknorpel, das so genannte Labrum, das die Pfanne vertieft und die Stabilit\u00e4t des H\u00fcftgelenks erh\u00f6ht.<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup> Eine detaillierte \u00dcbersicht \u00fcber die Anatomie der H\u00fcfte finden Sie <a title=\"Functional Anatomy of the Hip-Bones and Ligaments\" href=\"\/Functional_Anatomy_of_the_Hip-Bones_and_Ligaments\">hier<\/a>.<\/p>\n<div class=\"row\">\n<h2><span id=\"Mechanism_of_Injury_.2F_Pathological_Process\"><\/span><span id=\"Mechanism_of_Injury_\/_Pathological_Process\" class=\"mw-headline\">Verletzungsmechanismus \/ Pathophysiologie <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Mechanism of Injury \/ Pathological Process\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Mechanism of Injury \/ Pathological Process\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Das FAI-Syndrom geht mit drei Varianten der Morphologie des H\u00fcftgelenks einher: <b>Cam<\/b>, <b>Pincer<\/b> und die <b>Mischform aus Cam und Pincer<\/b>. <sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup> Man geht davon aus, dass diese Morphologien relativ h\u00e4ufig vorkommen (etwa 30 % der Allgemeinbev\u00f6lkerung),<sup id=\"cite_ref-:5_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-7\">(7)<\/a><\/sup> auch bei Menschen ohne H\u00fcftbeschwerden. Raveendran et al.<sup id=\"cite_ref-:16_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:16-8\">(8)<\/a><\/sup> stellten fest, dass 25 % der M\u00e4nner und 10 % der Frauen in mindestens einer H\u00fcfte eine Cam-Morphologie aufwiesen, w\u00e4hrend 6-7 % der M\u00e4nner und 10 % der Frauen eine Pincer-Morphologie zeigten. Daher ist das alleinige Vorhandensein einer Cam- oder Pincer-Morphologie nicht ausreichend f\u00fcr die Diagnose eines FAI-Syndroms.<sup id=\"cite_ref-:3_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Die <i>Cam-Morphologie<\/i> beschreibt eine Abflachung oder Konvexit\u00e4t des Femurkopf-Schenkelhals-\u00dcbergangs.<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup> Diese Morphologie ist h\u00e4ufiger bei jungen, sportlichen M\u00e4nnern anzutreffen.<sup id=\"cite_ref-:6_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-10\">(10)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:16_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:16-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/1Q11jjHguPI?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Die <i>Pincer-Morphologie<\/i> beschreibt eine &#8222;\u00dcberdeckung&#8220; des Femurkopfes durch das Acetabulum, bei der der Pfannenrand \u00fcber das typische Ma\u00df hinaus verl\u00e4ngert ist, entweder in einem fokalen Bereich oder allgemeiner \u00fcber den gesamten H\u00fcftpfannenrand.<sup id=\"cite_ref-:3_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-2\">(2)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup> Diese Morphologie tritt h\u00e4ufiger bei Frauen auf.<sup id=\"cite_ref-:6_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-10\">(10)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:16_8-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:16-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/ucLy6em3d_w?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Die Betroffenen mit einer <i>Kombination aus Cam und Pincer<\/i> leiden h\u00e4ufig an einer Epiphysiolysis capitis femoris (ECF, H\u00fcftkopfl\u00f6sung)<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup> und zeigen ein mehr oder weniger starkes H\u00fcftimpingement. Sch\u00e4tzungsweise 85 % der Patienten mit FAI weisen diese Art von Mischmorphologie auf,<sup id=\"cite_ref-:6_10-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-10\">(10)<\/a><\/sup>obwohl Raveendran et al.<sup id=\"cite_ref-:16_8-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:16-8\">(8)<\/a><\/sup> in ihrer prospektiven longitudinalen Kohortenstudie feststellten, dass nur 2 % der Probanden eine gemischte Morphologie aufwiesen (allerdings in einer Population vorwiegend mittleren Alters).<sup id=\"cite_ref-:16_8-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:16-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Cam- und Pincerformen k\u00f6nnen zu einer Sch\u00e4digung des Gelenkknorpels und des Labrums f\u00fchren, da der Pfannenrand und der H\u00fcftkopf bei der Bewegung aufeinander prallen, was die Symptome des FAI-Syndroms verursacht.<sup id=\"cite_ref-:7_15-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-15\">(15)<\/a><\/sup> Die Stoffwechselanalyse von Gewebeproben durch Chinzei et al.<sup id=\"cite_ref-:7_15-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-15\">(15)<\/a><\/sup> legt nahe, dass der Gelenkknorpel der Hauptort der Entz\u00fcndung und Degeneration bei H\u00fcften mit FAI sein k\u00f6nnte und dass sich die Stoffwechselaktivit\u00e4t bei fortschreitender Arthrose auf das Labrum und die Synovialis ausbreitet.<\/p>\n<p>Da beide Arten von Morphologien bei asymptomatischen Personen auftreten k\u00f6nnen, schlagen Casartelli et al.<sup id=\"cite_ref-:10_16-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-16\">(16)<\/a><\/sup> vor, dass auch andere Faktoren au\u00dferhalb der kn\u00f6chernen Strukturen am FAI-Syndrom beteiligt sein k\u00f6nnen, darunter:<\/p>\n<ul>\n<li>Schw\u00e4che der tiefen H\u00fcftmuskulatur, die die Stabilit\u00e4t der H\u00fcfte beeintr\u00e4chtigt und zu einer \u00dcberlastung der sekund\u00e4ren Mobilisatoren der H\u00fcfte f\u00fchrt. Der Femurkopf gleitet nach anterior in die H\u00fcftpfanne und erh\u00f6ht die Gelenkbelastung.<sup id=\"cite_ref-:10_16-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-16\">(16)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Die wiederholte Belastung des Labrums f\u00fchrt zu einer Hochregulierung der nozizeptiven Rezeptoren in dieser Struktur durch die Produktion von Neurotransmittern wie die Substanz P.<sup id=\"cite_ref-:10_16-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-16\">(16)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Etiology\" class=\"mw-headline\">\u00c4tiologie<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Etiology\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Etiology\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Auf der Grundlage einer systematischen \u00dcbersichtsarbeit von Chaudhry und Ayeni<sup id=\"cite_ref-:6_10-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-10\">(10)<\/a><\/sup> ist die \u00c4tiologie des FAI-Syndroms wahrscheinlich multifaktoriell. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die Entwicklung der FAI-assoziierten Morphologien besser zu verstehen, aber die folgenden Faktoren k\u00f6nnen mit ihrer Entwicklung in Verbindung gebracht werden:<sup id=\"cite_ref-:6_10-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Intrinsische Faktoren, untermauert durch:\n<ul>\n<li>Radiologische Befunde mit FAI-assoziierten Morphologien bei Probanden mit betroffenen Geschwistern<\/li>\n<li>H\u00e4ufigeres Auftreten der Cam-Morphologie bei M\u00e4nnern und der Pincer-Morphologie bei Frauen<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Wiederholte und oft supraphysiologische H\u00fcftrotation und -flexion w\u00e4hrend der Entwicklung im Kindes- und Jugendalter (z. B. Hockey, Basketball oder Fu\u00dfball). Die wiederholte Belastung dieser Art kann eine adaptive Umgestaltung und schlie\u00dflich die Entwicklung von FAI-assoziierten Morphologien und Symptomen ausl\u00f6sen<\/li>\n<li>Vorgeschichte einer H\u00fcftkrankheit in der Kindheit (z. B. <a title=\"Slipped Capital Femoral Epiphysis\" href=\"\/Slipped_Capital_Femoral_Epiphysis\">Epiphysiolysis capitis femoris<\/a> oder <a title=\"Legg-Calve-Perthes Disease\" href=\"\/Legg-Calve-Perthes_Disease\">Legg-Calv\u00e9-Perthes-Krankheit<\/a>), die die Form des H\u00fcftkopfes ver\u00e4ndert haben k\u00f6nnte<\/li>\n<li>Fehlverheilung (Malunion) nach Oberschenkelhalsfrakturen, die die Kontur des Femurkopfs\/-halses ver\u00e4ndert haben k\u00f6nnen<\/li>\n<li>Die chirurgische \u00dcberkorrektur von Erkrankungen wie H\u00fcftdysplasie kann zu einer Pincer-Morphologie f\u00fchren.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Clinical_Presentation\" class=\"mw-headline\">Klinisches Bild <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Presentation\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Clinical Presentation\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Heterogenit\u00e4t der diagnostischen Kriterien in der bisherigen Forschung f\u00fchrte zu Schwierigkeiten, das gesamte Ausma\u00df der k\u00f6rperlichen Beeintr\u00e4chtigungen zu erfassen, die auf FAI zur\u00fcckzuf\u00fchren sind.<sup id=\"cite_ref-:9_17-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-17\">(17)<\/a><\/sup> Es wird jedoch allgemein davon ausgegangen, dass FAI-Schmerzen durch Beschleunigungssportarten sowie durch Hocken, Treppensteigen und langes Sitzen verschlimmert werden.<sup id=\"cite_ref-:18_18-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:18-18\">(18)<\/a><\/sup> Bei einem FAI, der zu einer <a title=\"Hip Osteoarthritis\" href=\"\/Hip_Osteoarthritis\">H\u00fcftarthrose<\/a> (Coxarthrose) fortgeschritten ist, k\u00f6nnen Anzeichen und Symptome auftreten, die f\u00fcr diese Erkrankung typisch sind.<\/p>\n<p>Im 2016 ver\u00f6ffentlichten Warwick Agreement zum FAI-Syndrom stellten die Autoren fest, dass f\u00fcr die Diagnose eines FAI eine bestimmte Trias aus <b>Symptomen<\/b>, <b>klinischen Befunden<\/b> und <b>bildgebenden Befunden<\/b> erforderlich ist.<sup id=\"cite_ref-:3_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Symptoms\" class=\"mw-headline\">Symptome<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Symptoms\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Symptoms\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die wichtigsten Symptome, die bei dieser Erkrankung auftreten, sind:<\/p>\n<ul>\n<li>M\u00e4\u00dfige bis starke H\u00fcft- oder Leistenschmerzen bei bestimmten Bewegungen oder Positionen<sup id=\"cite_ref-:3_2-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Schmerzen im Oberschenkel, R\u00fccken oder Ges\u00e4\u00df<sup id=\"cite_ref-:3_2-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:8_19-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-19\">(19)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Steifigkeit<\/li>\n<li>Eingeschr\u00e4nkter Bewegungsumfang der H\u00fcfte<\/li>\n<li>Klicken und\/oder Schnappen<\/li>\n<li>Blockieren oder Nachgeben (&#8222;Giving way&#8220;)<sup id=\"cite_ref-:3_2-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:8_19-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-19\">(19)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Verminderte F\u00e4higkeit, Aktivit\u00e4ten des t\u00e4glichen Lebens und Sport zu betreiben.<sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Clinical_Findings\" class=\"mw-headline\">Klinische Befunde <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Findings\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Clinical Findings\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Gem\u00e4\u00df des Warwick Agreement aus dem Jahr 2016 gibt es kein einzelnes klinisches Zeichen, das auf die Diagnose eines FAI hinweist.<sup id=\"cite_ref-:3_2-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-2\">(2)<\/a><\/sup> Probleme mit der geringen Spezifit\u00e4t von Tests wie dem Impingement-Test <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Anterior_Labral_Tear_Test_(Flexion,_Adduction,_and_Internal_Rotation)_FADDIR_TEST#share\" rel=\"nofollow\">(FADIR-Test)<\/a> schr\u00e4nken ihre Genauigkeit und Verwendung als isolierte Tests ein.<sup id=\"cite_ref-:11_21-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-21\">(21)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup> Infolgedessen kann es zu falsch positiven Ergebnissen, einer ungenauen Diagnose des FAI-Syndroms und einer fehlerhaften Behandlung kommen.<sup id=\"cite_ref-:11_21-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-21\">(21)<\/a><\/sup> Smithson<sup id=\"cite_ref-:11_21-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-21\">(21)<\/a><\/sup> deutet darauf hin, dass eine Gruppe von Tests untersucht werden k\u00f6nnte, um eine klinische Vorhersageregel zu entwickeln, die sowohl eine hohe Spezifit\u00e4t als auch eine hohe Sensitivit\u00e4t und damit eine genauere Diagnose in einem klinischen Umfeld erm\u00f6glicht.<\/p>\n<ul>\n<li>Klinisch werden verschiedene <i>H\u00fcft-Impingement-Tests zur Schmerzprovokation<\/i> eingesetzt. Der am h\u00e4ufigsten verwendete Test ist der <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Anterior_Labral_Tear_Test_(Flexion,_Adduction,_and_Internal_Rotation)_FADDIR_TEST#share\" rel=\"nofollow\">Flexions-Adduktions-Innenrotationstest (FADIR)<\/a>, der jedoch nicht spezifisch ist.<sup id=\"cite_ref-:3_2-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:15_23-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:15-23\">(23)<\/a><\/sup> Die FADIR-Provokationsstellung ist mit einem Impingement am vorderen Rand des Acetabulums verbunden.<sup id=\"cite_ref-:8_19-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-19\">(19)<\/a><\/sup> Schmerzen im Zusammenhang mit dem hinteren Rand k\u00f6nnen provoziert werden, indem man die H\u00fcfte passiv von der Flexion in die Extension bringt und dabei eine Position der H\u00fcftabduktion und Au\u00dfenrotation beibeh\u00e4lt, w\u00e4hrend das Bein von der Behandlungsliege herunterh\u00e4ngt.<sup id=\"cite_ref-:8_19-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-19\">(19)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/PqgPWRqmQ_A?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Das <i>Bewegungsausma\u00df der H\u00fcfte<\/i> ist h\u00e4ufig eingeschr\u00e4nkt, am h\u00e4ufigsten die Innenrotation bei flektierter H\u00fcfte.<sup id=\"cite_ref-:3_2-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-2\">(2)<\/a><\/sup> Allerdings haben Diamond et al.<sup id=\"cite_ref-:9_17-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-17\">(17)<\/a><\/sup> festgestellt, dass in einigen Studien die Kontrollgruppe nicht auf ein asymptomatisches FAI untersucht wurde. Daher ist bei der Verallgemeinerung dieser Ergebnisse Vorsicht geboten, und weitere Untersuchungen werden dazu beitragen, die Auswirkungen von FAI auf den Bewegungsumfang der H\u00fcfte zu kl\u00e4ren.<sup id=\"cite_ref-:9_17-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-17\">(17)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Die <i>einbeinige Kniebeuge<\/i> kann helfen, eine Schw\u00e4che der H\u00fcftabduktoren zu erkennen.<sup id=\"cite_ref-:8_19-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-19\">(19)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Die <i>Reproduktion der Schmerzen durch Flexion der H\u00fcfte<\/i> k\u00f6nnte auf FAI oder eine andere intraartikul\u00e4re Pathologie hinweisen.<sup id=\"cite_ref-:8_19-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-19\">(19)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Das <i>Treppauf- und -absteigen sollte beurteilt werden<\/i>, da das Treppensteigen eine gr\u00f6\u00dfere H\u00fcftflexion erfordert als das Gehen auf einer ebenen Fl\u00e4che.<sup id=\"cite_ref-:8_19-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-19\">(19)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>In der Literatur wurde \u00fcber <i>Kraftdefizite<\/i> im Zusammenhang mit FAI berichtet (insbesondere H\u00fcftflexion und -adduktion), aber wie bei Studien, die den Bewegungsumfang und FAI untersuchten, wurden einige Kontrollen nicht auf asymptomatische FAI untersucht, so dass bei der Verallgemeinerung dieser Ergebnisse Vorsicht geboten ist.<sup id=\"cite_ref-:9_17-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-17\">(17)<\/a><\/sup> Weitere Forschungsarbeiten werden dazu beitragen, die Auswirkungen von FAI auf die Kraft zu kl\u00e4ren, insbesondere bei funktionellen im Gegensatz zu maximalen Muskelkontraktionen.<sup id=\"cite_ref-:9_17-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-17\">(17)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Einen \u00dcberblick \u00fcber die klinische Befunderhebung des Femoroazetabul\u00e4ren Impingements finden Sie <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5792748\/\" rel=\"nofollow\">hier<\/a>.<\/p>\n<h3><span id=\"Imaging_Findings\" class=\"mw-headline\">Bildgebende Befunde <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Imaging Findings\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Imaging Findings\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Bei Verdacht auf ein FAI-Syndrom werden zun\u00e4chst AP-R\u00f6ntgenaufnahmen des Beckens und seitliche R\u00f6ntgenaufnahmen des Oberschenkelhalses empfohlen. Diese Ansichten k\u00f6nnen sowohl allgemeine Informationen \u00fcber die H\u00fcfte als auch spezifische Informationen \u00fcber Cam- oder Pincer-Morphologien oder andere m\u00f6gliche Schmerzquellen des Patienten liefern.<sup id=\"cite_ref-:3_2-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-2\">(2)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Die seitliche Dunn-Aufnahme zeigt die Deformit\u00e4t auf der anterolateralen Seite<\/li>\n<li>Die Lauenstein-Projektion zeigt die Deformit\u00e4t auf der anterioren Seite.<sup id=\"cite_ref-:19_25-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:19-25\">(25)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p>Der <b>Alpha-Winkel<\/b> ist ein radiologisches Ma\u00df f\u00fcr die Beurteilung der Cam-Morphologie. Die horizontale Linie dieses Winkels wird vom Zentrum des Femurkopfes zur Basis des Oberschenkelhalses gezogen und die vertikale Linie, vom Zentrum des Femurkopfes ausgehend, wird entlang des Randes des Acetabulums gezogen.<sup id=\"cite_ref-:19_25-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:19-25\">(25)<\/a><\/sup> In j\u00fcngster Zeit wurde ein Wert von \u226560\u00b0 als Definition der Cam-Mmorphologie vorgeschlagen.<sup id=\"cite_ref-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-26\">(26)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 402px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Alpha_angle.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/6c\/Alpha_angle.png\/400px-Alpha_angle.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/6c\/Alpha_angle.png\/600px-Alpha_angle.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/6c\/Alpha_angle.png\/800px-Alpha_angle.png 2x\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"360\" data-file-width=\"875\" data-file-height=\"787\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Alpha-Winkel (Cam-Morphologie). Bild mit freundlicher Genehmigung von Dr. Henry Knipe, <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/radiopaedia.org\/\" rel=\"nofollow\">Radiopaedia.org<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>(rID:68548)<\/p>\n<blockquote><p>Der <b>Zentrum-Erker-Winkel<\/b> (CE-Winkel) misst die kn\u00f6cherne \u00dcberdeckung des Femurkopfes durch das Acetabulum. Zun\u00e4chst wird der beste Passformkreis f\u00fcr die inferioren und medialen R\u00e4nder des Femurkopfes gezeichnet. Anschlie\u00dfend wird der Winkel zwischen zwei Linien gemessen, die vom Mittelpunkt des Kreises aus gezogen werden: eine Linie verl\u00e4uft vertikal entlang der L\u00e4ngsachse des Beckens, die andere Linie verl\u00e4uft zum seitlichen H\u00fcftpfannenrand.<sup id=\"cite_ref-:19_25-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:19-25\">(25)<\/a><\/sup> Ein CE-Winkel von mehr als 39 Grad definiert ein Impingement vom Pincertyp, w\u00e4hrend ein CE-Winkel von weniger als 20 Grad auf eine azetabul\u00e4re Dysplasie hinweist.<sup id=\"cite_ref-27\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-27\">(27)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 402px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Lateral_centre-edge_angle.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b8\/Lateral_centre-edge_angle.png\/400px-Lateral_centre-edge_angle.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b8\/Lateral_centre-edge_angle.png\/600px-Lateral_centre-edge_angle.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b8\/Lateral_centre-edge_angle.png\/800px-Lateral_centre-edge_angle.png 2x\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"269\" data-file-width=\"892\" data-file-height=\"600\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Zentrum-Erker-Winkel (CE-Winkel). Bild mit freundlicher Genehmigung von Yuranga Weerakkody, <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/radiopaedia.org\/\" rel=\"nofollow\">Radiopaedia.org<\/a> (rID:62982)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<ul>\n<li>Sind weitere Untersuchungen erforderlich (z. B. zur besseren Beurteilung der 3D-Morphologie der H\u00fcfte oder zur Erkennung von Knorpel- und Labrumsch\u00e4den), wird eine Querschnittsbildgebung (CT- oder MR-Arthrographie) empfohlen.<sup id=\"cite_ref-:3_2-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Die MR-Arthrographie wird in der Regel der MRT vorgezogen, da es Defekte des Labrums und des Knorpels mit gr\u00f6\u00dferer Genauigkeit erkennen l\u00e4sst.<sup id=\"cite_ref-:13_28-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-28\">(28)<\/a><\/sup> Neuere Untersuchungen legen jedoch nahe, dass die 3T-MRT bei der Erkennung dieser Art von Defekten mindestens gleichwertig mit der 1,5T-MRT ist.<sup id=\"cite_ref-:13_28-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-28\">(28)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 352px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:MRI_MRA_hip_labrum_tear.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/6f\/MRI_MRA_hip_labrum_tear.jpg\/350px-MRI_MRA_hip_labrum_tear.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/6f\/MRI_MRA_hip_labrum_tear.jpg\/525px-MRI_MRA_hip_labrum_tear.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/6f\/MRI_MRA_hip_labrum_tear.jpg\/700px-MRI_MRA_hip_labrum_tear.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"350\" height=\"172\" data-file-width=\"761\" data-file-height=\"374\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Von Chopra et al:<sup id=\"cite_ref-:13_28-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-28\">(28)<\/a><\/sup> <i>&#8222;Anterosuperiorer Labrumriss mit angrenzendem Knorpeldefekt in voller Dicke bei einem 26-J\u00e4hrigen, bei der Operation best\u00e4tigt. Sagittal (a) T1 FS 1.5T MRA zeigt einen kompletten basalen Labrumriss (Pfeil) und normalen Gelenkknorpel und (b) Die PD-FS 3T-MR-Aufnahme zeigt einen vollst\u00e4ndigen basalen Labrumriss (Pfeil) und einen Knorpeldefekt in der gesamten Dicke (Pfeilspitze).<\/i><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<blockquote><p>Die Rolle der erweiterten Bildgebung bei der Diagnose des FAI-Syndroms ist etwas umstritten:<\/p><\/blockquote>\n<ul>\n<li>Reiman et al.<sup id=\"cite_ref-:14_29-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:14-29\">(29)<\/a><\/sup> berichten, dass in den Studien, die in ihre systematische \u00dcbersicht einbezogen wurden, die Patienten vor der Untersuchung eine so hohe Wahrscheinlichkeit f\u00fcr ein FAI aufwiesen, dass eine erweiterte Bildgebung die Wahrscheinlichkeit dieser Diagnose kaum verbessern w\u00fcrde.<\/li>\n<li>Cunningham et al.<sup id=\"cite_ref-30\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-30\">(30)<\/a><\/sup> stellten fest, dass eine erweiterte Bildgebung (MRA oder MRT) niemals eine kosteneffektive Erg\u00e4nzung zu einer gr\u00fcndlichen Anamnese und k\u00f6rperlichen Untersuchung zur Diagnose von FAI darstellte.<\/li>\n<li>Die Erg\u00e4nzung der Anamnese und der k\u00f6rperlichen Untersuchung durch eine diagnostische Infiltration kann f\u00fcr Allgemeinmediziner von Nutzen sein, ist aber f\u00fcr Fach\u00e4rzte mit einer h\u00f6heren Pr\u00e4valenz von FAI in ihrer Patientenpopulation und mit sensibleren F\u00e4higkeiten in der k\u00f6rperlichen Untersuchung von zweifelhaftem Nutzen.<sup id=\"cite_ref-:14_29-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:14-29\">(29)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Kaya<sup id=\"cite_ref-:12_31-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-31\">(31)<\/a><\/sup> empfahl und testete eine Methode zur Bewertung des Kontaktdrucks in der H\u00fcfte w\u00e4hrend der Flexion f\u00fcr Cam-Morphologien. Da diese Messung mit einem faseroptischen Schallkopf w\u00e4hrend der arthroskopischen Operation durchgef\u00fchrt wird, wird die Diagnose FAI bereits vor diesem Zeitpunkt gestellt worden sein. Es wird jedoch vorgeschlagen, dass diese intraartikul\u00e4re Messung hilfreich sein kann f\u00fcr:<sup id=\"cite_ref-:12_31-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-31\">(31)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li>Eine detailliertere Bewertung der Cam-Morphologie und der damit verbundenen Pathophysiologie<\/li>\n<li>Die Erstellung eines intraoperativen Indexes f\u00fcr den richtigen Bereich und die richtige Tiefe der korrigierenden Knochenabtragung.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Ein Video dieses arthroskopischen Eingriffs finden Sie fast am Ende von Kayas<sup id=\"cite_ref-:12_31-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-31\">(31)<\/a><\/sup> Open-Access-Artikels, auf den Sie <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5495080\/\" rel=\"nofollow\">hier<\/a> zugreifen k\u00f6nnen.<\/p>\n<h2><span id=\"Differential_Diagnosis\" class=\"mw-headline\">Differenzialdiagnose <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Differential Diagnosis\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Differential Diagnosis\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Akute H\u00fcftschmerzen k\u00f6nnen unter anderem folgende Ursachen haben:<\/p>\n<ul>\n<li>Tumore<\/li>\n<li>Infektion<\/li>\n<li>Septische Arthritis<\/li>\n<li>Osteomyelitis<\/li>\n<li>Fracture<\/li>\n<li>Avaskul\u00e4re Nekrose<sup id=\"cite_ref-Martin_32-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-Martin-32\">(32)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Andere Ursachen f\u00fcr H\u00fcftschmerzen bei Sportlern sind Leistenerkrankungen, Adduktorenerkrankungen und Schambeinentz\u00fcndung.<sup id=\"cite_ref-:8_19-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Outcome_Measures\" class=\"mw-headline\">Ergebnismessungen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Outcome Measures\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=10\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Outcome Measures\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=10\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a title=\"International Hip Outcome Tool (iHOT)\" href=\"\/International_Hip_Outcome_Tool_(iHOT)\">International Hip Outcome Tool<\/a> (iHOT)<\/li>\n<li>Hip and Groin Outcome Score (HAGOS)<\/li>\n<li>H\u00fcft-Outcome-Score (HOS)<\/li>\n<li><a title=\"Harris Hip Score\" href=\"\/Harris_Hip_Score\">Harris Hip Score<\/a> (HHS)<sup id=\"cite_ref-Emara_33-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-Emara-33\">(33)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Non-arthritic Hip Score<sup id=\"cite_ref-Emara_33-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-Emara-33\">(33)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Management_.2F_Interventions\"><\/span><span id=\"Management_\/_Interventions\" class=\"mw-headline\">Management \/ Interventionen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Management \/ Interventions\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=11\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Management \/ Interventions\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=11\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Forscher versuchen immer noch, den besten Ansatz f\u00fcr die Behandlung dieser Erkranung zu finden:<\/p>\n<ul>\n<li>Die H\u00fcftarthroskopie ist ein g\u00e4ngiges Verfahren, das bisher jedoch nur kurzfristigen Nutzen zeigen konnte.<sup id=\"cite_ref-:16_8-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:16-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:15_23-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:15-23\">(23)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_34-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-34\">(34)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_35-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-35\">(35)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Peters et al.<sup id=\"cite_ref-:4_36-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-36\">(36)<\/a><\/sup> stellten eine Heterogenit\u00e4t bei den in der Literatur angegebenen chirurgischen Kriterien fest und fragten sich, ob tats\u00e4chlich in allen Studien dieselbe Erkrankung behandelt wurde. Nur 56 % der untersuchten Studien enthielten mindestens ein chirurgisches Kriterium aus jeder der drei im Warwick Agreement empfohlenen Kategorien.<sup id=\"cite_ref-:4_36-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-36\">(36)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Die \u00fcberwiegende Mehrheit der Studien (92 %) in dieser \u00dcbersichtsarbeit bezog die diagnostische Bildgebung als Kriterium mit ein, doch gibt es derzeit keinen Konsens \u00fcber spezifische Bildgebungsmodalit\u00e4ten oder Grenzwerte zur Bestimmung der Operationsindikation.<sup id=\"cite_ref-:4_36-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-36\">(36)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Eine fehlgeschlagene konservative Behandlung wurde in dieser Untersuchung als ein seltenes chirurgisches Kriterium festgestellt.<sup id=\"cite_ref-:4_36-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-36\">(36)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Das Problem der Heterogenit\u00e4t der diagnostischen und chirurgischen Kriterien in der Forschung wurde von mehreren Autoren aufgeworfen.<sup id=\"cite_ref-:9_17-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-17\">(17)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:15_23-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:15-23\">(23)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:14_29-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:14-29\">(29)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Reiman und Thorburg<sup id=\"cite_ref-:15_23-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:15-23\">(23)<\/a><\/sup> verglichen den raschen Anstieg der chirurgischen Korrekturen bei FAI mit dem Anstieg der Schulterarthroskopien zwischen 2000 und 2010, welcher nicht auf qualitativ hochwertigen Belegen beruhte.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Surgical_Management\" class=\"mw-headline\">Operative Behandlung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Surgical Management\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=12\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Surgical Management\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=12\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die Arthroskopie ist das in der Literatur am h\u00e4ufigsten diskutierte chirurgische Verfahren bei FAI und umfasst in der Regel Folgendes:<\/p>\n<ul>\n<li>Acetabuloplastik (Abtragung und Umformung des H\u00fcftpfannenrandes)<\/li>\n<li>Labrumrepair\/-d\u00e9bridement<\/li>\n<li>und\/oder Schenkelhalstaillierung (Umformung des \u00dcbergangs zwischen Oberschenkelkopf und -hals).<sup id=\"cite_ref-:2_35-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-35\">(35)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/iE9cgvI7OKw?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-37\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-37\">(37)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Eine systematische \u00dcbersicht von Diamond et al.<sup id=\"cite_ref-:9_17-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-17\">(17)<\/a><\/sup> stellte fest, dass die H\u00fcftarthroskopie bei FAI den Bewegungsumfang beim Gehen in der Sagittalebene, nicht aber in der Frontalebene zu verbessern scheint. Dar\u00fcber hinaus verbesserten sich die Bewegungseinschr\u00e4nkungen der H\u00fcfte beim Treppensteigen nach der chirurgischen Korrektur der morphologischen Befunde nicht, was die Autoren zu der Annahme veranlasste, dass sich die H\u00fcftfunktion in der Sagittal- und Transversalebene nach der Operation m\u00f6glicherweise nicht spontan bessert und dass die Patienten m\u00f6glicherweise ein postoperatives Training ben\u00f6tigen, um einen normalen funktionellen Bewegungsumfang wiederzuerlangen.<sup id=\"cite_ref-:9_17-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-17\">(17)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>In einer 2017 ver\u00f6ffentlichten systematischen \u00dcbersichtsarbeit wurde eine Komplikationsrate von 3,3 % aus den in der englischen Literatur berichteten H\u00fcftarthroskopien berechnet.<sup id=\"cite_ref-:17_38-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup> Zu den m\u00f6glichen Komplikationen bei der chirurgischen Behandlung geh\u00f6ren die folgenden:\n<ul>\n<li>Neuropraxie<sup id=\"cite_ref-:17_38-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Knorpelverletzung<sup id=\"cite_ref-:17_38-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Labrumverletzung<sup id=\"cite_ref-:17_38-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Heterotope Ossifikation<sup id=\"cite_ref-:17_38-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Kompressionsverletzungen, z. B. Nervus pudendus, Hodensack, Labia majora<sup id=\"cite_ref-:17_38-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Verletzung des Femurkopfes<sup id=\"cite_ref-:17_38-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Verwachsungen<sup id=\"cite_ref-:15_23-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:15-23\">(23)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:17_38-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Infektion<sup id=\"cite_ref-:17_38-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Tiefe Venenthrombose (TVT)<sup id=\"cite_ref-:15_23-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:15-23\">(23)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:17_38-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>CRPS<sup id=\"cite_ref-:15_23-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:15-23\">(23)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:17_38-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Perineale Hautsch\u00e4den<sup id=\"cite_ref-:17_38-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Gef\u00e4\u00dfverletzungen (H\u00e4matome)<sup id=\"cite_ref-:17_38-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Muskelschmerzen<sup id=\"cite_ref-:17_38-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Unvollst\u00e4ndige Umformung<sup id=\"cite_ref-:17_38-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Oberschenkelhalsfraktur<sup id=\"cite_ref-:17_38-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>H\u00fcftinstabilit\u00e4t<sup id=\"cite_ref-:17_38-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Iliopsoas-Tendinitis<sup id=\"cite_ref-:17_38-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Avaskul\u00e4re H\u00fcftkopfnekrose<sup id=\"cite_ref-:17_38-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Schmerzen am Sprunggelenk<sup id=\"cite_ref-:17_38-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Schleimbeutelentz\u00fcndung<sup id=\"cite_ref-:17_38-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:17-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 252px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Internal_rotation_theraband.PNG\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/10\/Internal_rotation_theraband.PNG\/250px-Internal_rotation_theraband.PNG\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/10\/Internal_rotation_theraband.PNG\/375px-Internal_rotation_theraband.PNG 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/10\/Internal_rotation_theraband.PNG\/500px-Internal_rotation_theraband.PNG 2x\" alt=\"\" width=\"250\" height=\"228\" data-file-width=\"799\" data-file-height=\"729\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Beispiel einer \u00dcbung zur Innenrotation der H\u00fcfte aus einem Patientenhandbuch von Bennell et al. (2014)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Chirurgische Komplikationen sind ein empfehlenswertes Gebiet f\u00fcr k\u00fcnftige Forschungsarbeiten, um den klinischen Entscheidungsprozess zu unterst\u00fctzen.<sup id=\"cite_ref-:15_23-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:15-23\">(23)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Surgery_with_a_Post-Operative_Physiotherapy_Programme\" class=\"mw-headline\">Operation mit postoperativem Physiotherapieprogramm<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Surgery with a Post-Operative Physiotherapy Programme\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=13\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Surgery with a Post-Operative Physiotherapy Programme\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=13\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">) <\/span><\/span><\/h4>\n<p>Es wurde festgestellt, dass ein von einem Physiotherapeuten verordnetes Rehabilitationsprogramm nach einer Arthroskopie die prim\u00e4ren Ergebnisse (International Hip Outcome Tool und Sport-Subskala der H\u00fcft-Outcome-Scale) 14 Wochen nach der Operation in einem klinisch relevanten Ausma\u00df verbesserte, verglichen mit einer Kontrollgruppe, die ein Selbstmanagementprogramm mit allgemeiner Anleitung durch den Chirurgen absolvierte.<sup id=\"cite_ref-:1_34-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-34\">(34)<\/a><\/sup> In derselben Studie waren die Ergebnisse nach 24 Wochen aufgrund der geringen Stichprobengr\u00f6\u00dfe nicht schl\u00fcssig.<sup id=\"cite_ref-:1_34-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-34\">(34)<\/a><\/sup> Die k\u00f6rperlichen Ergebnisse wurden in dieser Studie nicht bewertet.<\/p>\n<ul>\n<li>Die Probanden in der physiotherapeutischen Behandlungsgruppe nahmen an einer pr\u00e4operativen und sechs postoperativen 30-min\u00fctigen Terminen mit einem Physiotherapeuten teil.<sup id=\"cite_ref-:1_34-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-34\">(34)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Die postoperativen Besuche fanden im Durchschnitt im Abstand von zwei Wochen statt und endeten nach 12 Wochen.<\/li>\n<li>Die Behandlung w\u00e4hrend dieser Sitzungen bestand aus Aufkl\u00e4rung, manueller Therapie (obligatorisches Release der wichtigsten Triggerpunkte, optionale Mobilisation der Lendenwirbels\u00e4ule) und, ab 6-8 Wochen nach der Operation, funktionellen und sportartspezifischen \u00dcbungen.<sup id=\"cite_ref-:1_34-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-34\">(34)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Das Training in der normalen Sportumgebung des Patienten begann 10-12 Wochen nach der Operation.<sup id=\"cite_ref-:1_34-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-34\">(34)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Dar\u00fcber hinaus absolvierten diese Patienten ein t\u00e4gliches \u00dcbungsprogramm f\u00fcr zu Hause (siehe \u00dcbungsblatt unten) und mindestens zweimal pro Woche ein unbeaufsichtigtes Fitness- und Wasserprogramm (Gehen im Schwimmbad, station\u00e4res Fahrrad, Crosstrainer und eventuell Schwimmen und Krafttraining f\u00fcr den Unterk\u00f6rper).<sup id=\"cite_ref-:1_34-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-34\">(34)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Das <b>vollst\u00e4ndige Behandlungsprotokoll<\/b> kann <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5623417\/table\/T1\/\" rel=\"nofollow\">hier<\/a> eingesehen werden. Die <b>\u00dcbungsbl\u00e4tter f\u00fcr zu Hause<\/b>, die den Patienten in der Physiotherapiegruppe zur Verf\u00fcgung gestellt wurden, k\u00f6nnen <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5623417\/bin\/bmjopen-2016-014658supp001.pdf\" rel=\"nofollow\">hier<\/a> Die <b>Leitlinien f\u00fcr die R\u00fcckkehr zum Sport<\/b>, die den behandelnden Physiotherapeuten zur Verf\u00fcgung gestellt werden, k\u00f6nnen <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5623417\/bin\/bmjopen-2016-014658supp002.pdf\" rel=\"nofollow\">hier<\/a> im PDF-Format eingesehen werden.<\/p>\n<h3><span id=\"Conservative_Management\" class=\"mw-headline\">Konservative Behandlung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Conservative Management\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=14\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Conservative Management\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=14\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<blockquote><p>&#8222;Angesichts der vergleichbaren Langzeitergebnisse zwischen konservativer Rehabilitation und Operation sollte die Physiotherapie f\u00fcr die meisten Patienten als Erstbehandlung angesehen werden, bevor sie sich f\u00fcr einen chirurgischen Eingriff entscheiden.&#8220;<sup id=\"cite_ref-:20_39-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:20-39\">(39)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<ul>\n<li>Ein Soping-Review \u00fcber Rehabilitationsstrategien von Giorgi et al.<sup id=\"cite_ref-:20_39-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:20-39\">(39)<\/a><\/sup> legt nahe, dass &#8222;strukturierte Physiotherapieprogramme, die Core-Stabilit\u00e4t, progressive Kr\u00e4ftigung und neuromuskul\u00e4res Training beinhalten, signifikante Vorteile bieten und als Erstbehandlung in Betracht gezogen werden sollten.&#8220;<sup id=\"cite_ref-:20_39-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:20-39\">(39)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Casartelli et al.<sup id=\"cite_ref-:10_16-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-16\">(16)<\/a><\/sup> schlagen vor, dass die Verbesserung der neuromuskul\u00e4ren Funktion der H\u00fcfte ein Ziel der konservativen Protokolle f\u00fcr das FAI-Syndrom sein sollte, da die tiefe H\u00fcftmuskulatur geschw\u00e4cht ist und die dynamische Stabilit\u00e4t des H\u00fcftgelenks dadurch voraussichtlich abnimmt.<sup id=\"cite_ref-:10_16-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-16\">(16)<\/a><\/sup> Die Autoren empfehlen:<sup id=\"cite_ref-:10_16-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-16\">(16)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>H\u00fcftspezifische und funktionelle Kr\u00e4ftigung der unteren Extremit\u00e4ten: tiefe Au\u00dfenrotatoren der H\u00fcfte, Abduktoren und Flexoren in der transversalen, frontalen und sagittalen Ebene zur Verbesserung der dynamischen Stabilit\u00e4t<sup id=\"cite_ref-:10_16-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-16\">(16)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Core-Stabilit\u00e4t<\/li>\n<li>\u00dcbungen f\u00fcr das posturale Gleichgewicht<sup id=\"cite_ref-:10_16-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-16\">(16)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-40\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-40\">(40)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Eine randomisierte kontrollierte Studie von Mansell et al.<sup id=\"cite_ref-:0_41-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-41\">(41)<\/a><\/sup> verglich die Ergebnisse von chirurgischen Eingriffen mit denen von Physiotherapie. Es wurde kein statistisch signifikanter Unterschied zwischen den Ergebnissen der chirurgischen und der nicht-chirurgischen Gruppe festgestellt, und im Durchschnitt berichteten die Teilnehmer in beiden Gruppen \u00fcber keine Verbesserung ihres Zustands bei der zweij\u00e4hrigen Nachuntersuchung. Die Ergebnisse waren der H\u00fcft-Outcome-Score (einschlie\u00dflich Unterskalen f\u00fcr t\u00e4gliche Aktivit\u00e4t und Sport), das International Hip Outcome Tool, das Global Rating of Change und die R\u00fcckkehr zur Arbeit. Der chirurgische Eingriff umfasste eine m\u00f6gliche Kombination aus Labrumreparatur oder -d\u00e9bridement, Abtragung des H\u00fcftpfannenrandes und\/oder Schenkelhalstaillierung, je nach Entscheidung des Chirurgen. Das Physiotherapieprotokoll wurde auf der Grundlage einer standardisierten Befundaufnahme durch einen Physiotherapeuten auf jeden Teilnehmer zugeschnitten. Das Programm konnte aus manueller Therapie, \u00dcbungen f\u00fcr die motorische Kontrolle und Mobilit\u00e4ts-\/Dehnungs\u00fcbungen wie folgt bestehen:<sup id=\"cite_ref-:2_35-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-35\">(35)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<table class=\"wikitable\">\n<tbody>\n<tr>\n<th>Manuelle Therapie<\/th>\n<th>\u00dcbungen zur motorischen Kontrolle<\/th>\n<th>Beweglichkeits\u00fcbungen<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Mobilisation mit Bewegung (MWM) der H\u00fcftextension im Stehen<\/td>\n<td>Reverse Lunge mit vorderem Ball-Tippen<\/td>\n<td>Kniende Innenrotation Selbstmobilisation mit seitlicher Distraktion<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>MWM &#8211; H\u00fcftdistraktion bei Innenrotation<\/td>\n<td>Isolaterales rum\u00e4nisches Kreuzheben mit Stab<\/td>\n<td>FABER-Selbstmobilisation im Halbkniestand<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>MWM &#8211; Belastete laterale H\u00fcftdistraktion<\/td>\n<td>Lateraler Step-Down mit schwebender Ferse<\/td>\n<td>Selbstmobilisation im Vierf\u00fc\u00dflerstand &#8211; Rocking mit lateraler Distraktion<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Belastete Innenrotation<\/td>\n<td>Seitlicher Plank<\/td>\n<td>4er-Selbstmobilisation in Bauchlage<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Laterales Gleiten in Au\u00dfenrotation<\/td>\n<td>Isometrische H\u00fcftflexion im Sitzen<\/td>\n<td>Selbstmobilisation der Weichteilgewebe am Tractus iliotibialis auf einer Schaumstoffrolle<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Langachsige H\u00fcftdistraktion<\/td>\n<td>H\u00fcftflexion in R\u00fcckenlage mit Theraband<\/td>\n<td>Selbstmobilisation der Weichteilgewebe am Quadrizeps auf einer Schaumstoffrolle<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>x<\/td>\n<td>x<\/td>\n<td>Piriformis\/Glut Min. Myofasziale Selbstentspannung mit Ball<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>x<\/td>\n<td>x<\/td>\n<td>4er-Dehnung im Stehen<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>x<\/td>\n<td>x<\/td>\n<td>Triplanare Mobilisationen im Halbkniestand<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Das oben genannte Programm wurde in den erg\u00e4nzenden Dateien der Autoren ausf\u00fchrlich beschrieben. Sie k\u00f6nnen sie <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12891-016-0914-1\" rel=\"nofollow\">hier<\/a> einsehen.<\/p>\n<h4><span id=\"Personalised_Hip_Therapy_-_The_UK_FASHIoN_Trial\" class=\"mw-headline\">Personalisierte H\u00fcfttherapie &#8211; Die britische FASHIoN-Studie <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Personalised Hip Therapy - The UK FASHIoN Trial\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=15\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Personalised Hip Therapy - The UK FASHIoN Trial\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=15\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Wall et al.<sup id=\"cite_ref-:5_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-7\">(7)<\/a><\/sup> entwickelten auf der Grundlage einer systematischen \u00dcbersichtsarbeit und einer Delphi-Studiengruppe ein Protokoll f\u00fcr die konservative Betreuung. Das personalisierte H\u00fcfttherapieprotokoll war auf 12 Wochen mit mindestens drei pers\u00f6nlichen und drei telefonischen\/E-mail-Kontakten mit dem behandelnden Physiotherapeuten ausgelegt. F\u00fcr die Zwecke der FASHIoN-Studie waren maximal 10 Kontakte mit dem Physiotherapeuten zul\u00e4ssig. Die Vergleichsstudie zwischen H\u00fcftarthroskopie und personalisiertem H\u00fcfttherapieprotokoll zeigte Folgendes:<\/p>\n<ul>\n<li>Die H\u00fcftarthroskopie und die personalisierte H\u00fcfttherapie verbessern beide die h\u00fcftbezogene Lebensqualit\u00e4t von Patienten mit Femoroazetabul\u00e4rem Impingement-Syndrom.<\/li>\n<li>Die H\u00fcftarthroskopie f\u00fchrte zu einer gr\u00f6\u00dferen Verbesserung als die personalisierte H\u00fcfttherapie, und dieser Unterschied war klinisch signifikant.<\/li>\n<li>Weitere Nachuntersuchungen werden zeigen, ob der klinische Nutzen der H\u00fcftarthroskopie erhalten bleibt und ob sie langfristig kosteneffektiv ist.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Das vollst\u00e4ndige Protokoll der Personalisierten H\u00fcfttherapie sieht wie folgt aus:<sup id=\"cite_ref-:5_7-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<tbody>\n<tr>\n<th>Kernkomponente<\/th>\n<th>Beschreibung<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>1 <b>Patientenedukation und Beratung<\/b><\/td>\n<td>Relative Ruhe und \u00c4nderungen der Lebensweise\/ATL\/Sport, um FAI zu vermeiden, z. B. Vermeidung von tiefer H\u00fcftbeugung, Adduktion und Innenrotation<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>2 <b>Befunderhebung am Patienten<\/b><\/td>\n<td>Gr\u00fcndliche Anamnese, schmerzfreies passives Bewegungsausma\u00df der H\u00fcfte, Test auf H\u00fcft-Impingement und Kraft der H\u00fcftflexion, -extension, -abduktion, -adduktion, Innenrotation und Au\u00dfenrotation<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>3 <b>Hilfe bei der Schmerzlinderung<\/b><\/td>\n<td>Entz\u00fcndungshemmer f\u00fcr 2-4 Wochen oder einfache Schmerzmittel, wenn die Entz\u00fcndungshemmer nicht helfen, Einhaltung eines individuellen \u00dcbungsprogramms<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>4 <b>\u00dcbungsbasiertes H\u00fcftprogramm<\/b><\/td>\n<td>Beginn mit \u00dcbungen f\u00fcr die motorische Kontrolle (Becken, H\u00fcfte, Glutealmuskulatur, Bauchmuskulatur) und \u00dcbergang zu leichten Dehn\u00fcbungen (Au\u00dfenrotation der H\u00fcfte, Abduktion der H\u00fcfte in Flexion und Extension) und Kr\u00e4ftigungs\u00fcbungen (M. gluteus maximus, kurze Au\u00dfenrotatoren, M. gluteus medius, Bauchmuskulatur, untere Extremit\u00e4ten allgemein).<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<table class=\"wikitable\">\n<tbody>\n<tr>\n<th>Optionale Komponente<sup id=\"cite_ref-:5_7-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-7\">(7)<\/a><\/sup><\/th>\n<th>Beschreibung<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Manuelle Therapie<\/b><\/td>\n<td>H\u00fcftgelenksmobilisationen (z. B. Distraktion, AP-Gleiten) und Triggerpunktbehandlung<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Infiltration des H\u00fcftgelenks<\/b><\/td>\n<td>F\u00fcr Patienten, bei denen die oben genannten Hauptbehandlungskomponenten keine Besserung herbeif\u00fchren. F\u00fcr die Zwecke der FASHIoN-Studie konnte maximal eine Steroidinfiltration ber\u00fccksichtigt werden<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Einlagen<\/b><\/td>\n<td>Individuelle Orthesen als Alternative zur Behandlung biomechanischer Anomalien durch einen Physiotherapeuten<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Taping<\/b><\/td>\n<td>Zur Unterst\u00fctzung bei Haltungs\u00e4nderungen, z. B. Oberschenkel in Au\u00dfenrotation und Abduktion tapen<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Gruppenbasierte Behandlungen<\/b><\/td>\n<td>F\u00fcr die Zwecke der FASHIoN-Studie konnten Gruppenbehandlungen einbezogen werden, jedoch nur zus\u00e4tzlich zu den Kernkomponenten<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Behandlung zus\u00e4tzlicher Pathologien\/Symptome<\/b><\/td>\n<td>Auf der Grundlage der Befunde des behandelnden Physiotherapeuten konnten auch Pathologien\/Symptome behandelt werden, von denen man annahm, dass sie sich auf das FAI auswirken<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>F\u00fcr die Zwecke der FASHIoN-Studie wurden Hydrotherapie, Akupunktur, Elektrotherapie und agressive manuelle Techniken aus dem Protokoll ausgeschlossen.<sup id=\"cite_ref-:5_7-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Bracing\" class=\"mw-headline\">Orthesen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Bracing\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=16\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Bracing\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=16\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Newcomb et al.<sup id=\"cite_ref-:18_18-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:18-18\">(18)<\/a><\/sup> untersuchten die unmittelbaren und l\u00e4ngerfristigen Auswirkungen des Tragens einer Orthese. Bei der Orthese handelte es sich um das Modell &#8222;DonJoy S.E.R.F.\/Stability through External Rotation of the Femur&#8220;.<sup id=\"cite_ref-:18_18-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:18-18\">(18)<\/a><\/sup> Das haben sie festgestellt:<sup id=\"cite_ref-:18_18-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:18-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Die Orthese ver\u00e4nderte die Kinematik von Patienten mit FAI, indem sie Bewegungen, die mit einem H\u00fcft-Impingement in Verbindung gebracht wurden (Flexion, Innenrotation und Adduktion der H\u00fcfte), w\u00e4hrend g\u00e4ngiger Aktivit\u00e4ten (Hocke, Treppauf- und -absteigen) einschr\u00e4nkte.<\/li>\n<li>Die Orthese ver\u00e4nderte die Kinematik bei der einbeinigen Kniebeuge nicht.<\/li>\n<li>Die festgestellten kinematischen Ver\u00e4nderungen f\u00fchrten weder unmittelbar noch nach vier Wochen t\u00e4glicher Orthesennutzung zu einer Verringerung der Schmerzen oder einer Verbesserung der selbstberichteten Ergebnismessungen der Patienten (PROMs).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass es eine Untergruppe von Patienten mit FAI-Syndrom geben k\u00f6nnte, die von einer Orthese profitieren k\u00f6nnte, aber auf der Grundlage ihrer Studie wird die Verwendung einer Orthese als allgemeine konservative Therapie f\u00fcr diese Erkrankung nicht unterst\u00fctzt.<sup id=\"cite_ref-:18_18-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:18-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Prognosis\" class=\"mw-headline\">Prognose<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Prognosis\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=17\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Prognosis\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=17\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Patienten, die wegen eines symptomatischen FAI-Syndroms behandelt werden, berichten h\u00e4ufig \u00fcber eine Besserung ihrer Symptome und sind in der Lage, ihren gewohnten T\u00e4tigkeiten wieder nachzugehen.<sup id=\"cite_ref-:3_2-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-2\">(2)<\/a><\/sup> Die Langzeitprognose ist jedoch nicht bekannt, und es ist auch nicht bekannt, ob die Behandlung des FAI-Syndroms die Entwicklung einer H\u00fcftarthrose verhindert.<sup id=\"cite_ref-:3_2-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-2\">(2)<\/a><\/sup> Laut den Autoren des Warwick Agreement werden die Symptome des FAI-Syndroms <i>wahrscheinlich<\/i> schlimmer, wenn keine Behandlung erfolgt.<sup id=\"cite_ref-:3_2-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Ressourcen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=18\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=18\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"http:\/\/bjsm.bmj.com\/content\/50\/19\/1169\" rel=\"nofollow\">The Warwick Agreement on FAI Syndrome 2016<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:FAI_Infographic_bjsports-2016-October-.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/68\/FAI_Infographic_bjsports-2016-October-.jpg\/300px-FAI_Infographic_bjsports-2016-October-.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/68\/FAI_Infographic_bjsports-2016-October-.jpg\/450px-FAI_Infographic_bjsports-2016-October-.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/68\/FAI_Infographic_bjsports-2016-October-.jpg\/600px-FAI_Infographic_bjsports-2016-October-.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"395\" data-file-width=\"973\" data-file-height=\"1280\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Nachdruck mit Genehmigung von BMJ Journals \u00fcber RightsLink Copyright Clearance Center<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Presentations\" class=\"mw-headline\">Pr\u00e4sentationen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Presentations\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=19\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Presentations\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=19\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"coursebox\">\n<table class=\"FCK__ShowTableBorders\" border=\"0\" width=\"100%\" cellspacing=\"4\" cellpadding=\"4\">\n<tbody>\n<tr>\n<td align=\"center\">\n<div class=\"floatleft\">\n<div class=\"noresize\">\n<map name=\"ImageMap_9d2d0705e6d996ff\">\n<area class=\"plainlinks\" title=\"http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=uY9N8hmrr_g\" alt=\"http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=uY9N8hmrr_g\" coords=\"0,0,54,31\" shape=\"rect\" href=\"http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=uY9N8hmrr_g\" rel=\"nofollow\">\n<\/map>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbborder\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/2c\/FAI_tests_title.PNG\/200px-FAI_tests_title.PNG\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/2c\/FAI_tests_title.PNG\/300px-FAI_tests_title.PNG 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/2c\/FAI_tests_title.PNG\/400px-FAI_tests_title.PNG 2x\" alt=\"FAI tests title.PNG\" usemap=\"#ImageMap_9d2d0705e6d996ff\" width=\"200\" height=\"139\" data-file-width=\"814\" data-file-height=\"567\"><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<td><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=uY9N8hmrr_g\" rel=\"nofollow\"><b>Femorales Acetabul\u00e4res Impingement von Adam Smithson, Universit\u00e4t Nottingham <\/b><\/a>Diese Pr\u00e4sentation, die von Adam Smithson im Rahmen des MSc-Programms an der Universit\u00e4t Nottingham erstellt wurde, befasst sich mit FAI und der Genauigkeit g\u00e4ngiger Impingement-Tests.<sup id=\"cite_ref-:11_21-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-21\">(21)<\/a><\/sup><br \/>\n<a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=uY9N8hmrr_g\/\" rel=\"nofollow\">Sehen Sie sich die Pr\u00e4sentation an<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;veaction=edit&amp;section=20\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Femoroacetabular_Impingement&amp;action=edit&amp;section=20\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Murphy NJ, Eyles J, Bennell KL, Bohensky M, Burns A, Callaghan FM et al. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5615805\/pdf\/12891_2017_Article_1767.pdf\" rel=\"nofollow\">Protocol for a multi-centre randomised controlled trial comparing arthroscopic hip surgery to physiotherapy-led care for femoroacetabular impingement (FAI): the Australian FASHIoN trial<\/a>. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Sep 26;18(1):406.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_2-0\">2.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_2-1\">2.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_2-2\">2.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_2-3\">2.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_2-4\">2.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_2-5\">2.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_2-6\">2.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_2-7\">2.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_2-8\">2.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_2-9\">2.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_2-10\">2.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_2-11\">2.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_2-12\">2.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_2-13\">2.13<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_2-14\">2.14<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Griffin DR, Dickenson EJ, O&#8217;Donnell J, Agricola R, Awan T, Beck M et al. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bjsm.bmj.com\/content\/bjsports\/50\/19\/1169.full.pdf\" rel=\"nofollow\">The Warwick Agreement on femoroacetabular impingement syndrome (FAI syndrome): an international consensus statement<\/a>. Br J Sports Med. 2016; 50(19):1169-76. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">G\u00f3mez-Verdejo F, Alvarado-Solorio E, Suarez-Ahedo C. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/academic.oup.com\/jhps\/article\/11\/4\/315\/7822596\" rel=\"nofollow\">Review of femoroacetabular impingement syndrome.<\/a> Journal of hip preservation surgery. 2024 Dec;11(4):315-22.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">HOOPER JM, CAMPBELL AL. Hip Anatomy and Biomechanics. Evaluation and Management of Hip and Knee Arthritis in Women. 2025 Mar 28:200.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Trigg SD, Schroeder JD, Hulsopple C. Femoroacetabular impingement syndrome. Current Sports Medicine Reports. 2020 Sep 1;19(9):360-6.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Maupin JJ, Steinmetz G, Thakral R. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6717725\/pdf\/orr-11-99.pdf\" rel=\"nofollow\">Management of femoroacetabular impingement syndrome: current insights.<\/a> Orthop Res Rev. 2019 Aug 27;11:99-108.<\/span> <\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_7-1\">7.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_7-2\">7.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_7-3\">7.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_7-4\">7.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Wall PD, Dickenson EJ, Robinson D, Hughes I, Realpe A, Hobson R, Griffin DR, Foster NE. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bjsm.bmj.com\/content\/bjsports\/50\/19\/1217.full.pdf\" rel=\"nofollow\">Personalised Hip Therapy: development of a non-operative protocol to treat femoroacetabular impingement syndrome in the FASHIoN randomised controlled trial.<\/a> Br J Sports Med. 2016;50(19):1217-23. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:16-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:16_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:16_8-1\">8.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:16_8-2\">8.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:16_8-3\">8.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:16_8-4\">8.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:16_8-5\">8.5<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Raveendran R, Stiller JL, Alvarez C, Renner JB, Schwartz TA, Arden NK, Jordan JM, Nelson AE. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5732866\/pdf\/nihms915165.pdf\" rel=\"nofollow\">Population-based prevalence of multiple radiographically-defined hip morphologies: the Johnston County Osteoarthritis Project.<\/a> Osteoarthritis Cartilage. 2018 Jan;26(1):54-61. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Tang J, van Buuren MM, Boel F, Riedstra NS, van den Berg MA, Runhaar J, Bierma-Zeinstra S, Agricola R. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0049017224001793\" rel=\"nofollow\">The association between cam morphology and hip pain in males and females within 10 years: A national prospective cohort study (CHECK)<\/a>. InSeminars in Arthritis and Rheumatism 2024 Dec 1 (Vol. 69, p. 152539). WB Saunders<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_10-0\">10.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_10-1\">10.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_10-2\">10.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_10-3\">10.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_10-4\">10.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Chaudhry H, Ayeni OR. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3931341\/pdf\/10.1177_1941738114521576.pdf\" rel=\"nofollow\">The aetiology of femoroacetabular impingement: what we know and what we don&#8217;t.<\/a> Sports Health. 2014 Mar;6(2):157-61.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">RegencyMarketing. Cam impingement. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=1Q11jjHguPI\" rel=\"nofollow\">http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=1Q11jjHguPI<\/a>(last accessed 12\/02\/18)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Riedstra NS, Boel F, van Buuren M, Eygendaal D, Bierma\u2010Zeinstra S, Runhaar J, Agricola R. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/acrjournals.onlinelibrary.wiley.com\/doi\/full\/10.1002\/acr.25285\" rel=\"nofollow\">Pincer Morphology Is Not Associated With Hip Osteoarthritis Unless Hip Pain Is Present: Follow\u2010Up Data From a Prospective Cohort Study<\/a>. Arthritis Care &amp; Research. 2024 May;76(5):644-51.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">RegencyMarketing. Pincer impingement. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=ucLy6em3d_w\" rel=\"nofollow\">http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=ucLy6em3d_w<\/a>(last accessed 12\/02\/18)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Mondanelli N, Kain MS, Ganz R, Leunig M. Femoroacetabular Impingement. InMusculoskeletal Examination of the Hip and Knee 2024 Jun 1 (pp. 159-182). CRC Press.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:7-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:7_15-0\">15.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_15-1\">15.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Chinzei N, Hashimoto S, Fujishiro T, Hayashi S, Kanzaki N, Uchida S, Kuroda R, Kurosaka M. Inflammation and Degeneration in Cartilage Samples from Patients with Femoroacetabular Impingement. J Bone Joint Surg Am. 2016 Jan 20;98(2):135-41. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:10-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:10_16-0\">16.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:10_16-1\">16.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:10_16-2\">16.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:10_16-3\">16.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:10_16-4\">16.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:10_16-5\">16.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:10_16-6\">16.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:10_16-7\">16.7<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Casartelli NC, Maffiuletti NA, Bizzini M, Kelly BT, Naal FD, Leunig M. The management of symptomatic femoroacetabular impingement: what is the rationale for non-surgical treatment? Br J Sports Med. 2016 May;50(9):511-2. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:9-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:9_17-0\">17.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:9_17-1\">17.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:9_17-2\">17.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:9_17-3\">17.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:9_17-4\">17.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:9_17-5\">17.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:9_17-6\">17.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:9_17-7\">17.7<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Diamond LE, Dobson FL, Bennell KL, Wrigley TV, Hodges PW, Hinman RS. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bjsm.bmj.com\/content\/bjsports\/49\/4\/230.full.pdf?with-ds=yes\" rel=\"nofollow\">Physical impairments and activity limitations in people with femoroacetabular impingement: a systematic review<\/a>. Br J Sports Med. 2015 Feb;49(4):230-42. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:18-18\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:18_18-0\">18.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:18_18-1\">18.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:18_18-2\">18.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:18_18-3\">18.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:18_18-4\">18.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Newcomb NRA, Wrigley TV, Hinman RS, Kasza J, Spiers L, O&#8217;Donnell J, Bennell KL. Effects of a hip brace on biomechanics and pain in people with femoroacetabular impingement. J Sci Med Sport. 2018 Feb;21(2):111-116. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:8-19\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:8_19-0\">19.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_19-1\">19.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_19-2\">19.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_19-3\">19.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_19-4\">19.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_19-5\">19.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_19-6\">19.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_19-7\">19.7<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Frangiamore S, Mannava S, Geeslin AG, Chahla J, Cinque ME, Philippon MJ. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.arthroscopytechniques.org\/article\/S2212-6287(17)30087-7\/fulltext\" rel=\"nofollow\">Comprehensive Clinical Evaluation of Femoroacetabular Impingement: Part 1, Physical Examination<\/a>. Arthrosc Tech. 2017 Oct 30;6(5):e1993-e2001. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-20\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-20\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Philippon MJ, Maxwell RB, Johnston TL, Schenker M, Briggs KK<i>.<\/i> <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/rehabeducation.com\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/Clinical-presentation-of-FAI.pdf\" rel=\"nofollow\">Clinical presentation of femoroacetabular impingement<\/a>. Knee Surg Sports Traumatol Arthr 2007; 15:1041\u20131047. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:11-21\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:11_21-0\">21.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:11_21-1\">21.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:11_21-2\">21.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:11_21-3\">21.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Adam Smithson. Femoral Acetabular Impingement by Adam Smithson, University of Nottingham. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=uY9N8hmrr_g\" rel=\"nofollow\">http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=uY9N8hmrr_g<\/a>(last accessed 02\/03\/18)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-22\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-22\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Caliesch R, Sattelmayer M, Reichenbach S, Zwahlen M, Hilfiker R. Diagnostic accuracy of clinical tests for cam or pincer morphology in individuals with suspected FAI syndrome: a systematic review. 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