{"id":14419,"date":"2026-08-16T07:05:04","date_gmt":"2026-08-16T07:05:04","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/thoracic-and-breathing-evaluation-in-shoulder-clinical-reasoning-de\/"},"modified":"2026-08-19T05:45:16","modified_gmt":"2026-08-19T05:45:16","slug":"thoracic-and-breathing-evaluation-in-shoulder-clinical-reasoning-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/thoracic-and-breathing-evaluation-in-shoulder-clinical-reasoning-de\/","title":{"rendered":"Brustwirbels\u00e4ule und Atmung im klinischen Reasoning bei Schulterbeschwerden"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\">Ewa Jaraczewska<\/a> basierend auf dem Kurs von <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/instructor\/ari-kaplan\/\" rel=\"nofollow\">Ari Kaplan<\/a><\/p>\n<p><b>Top-Beitragende<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Relationship_Between_the_Thoracic_Spine_and_the_Shoulder\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Zusammenhang zwischen Brustwirbels\u00e4ule und Schulter<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Mid-Thoracic_Kyphosis\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Kyphose der mittleren BWS<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Upper_Thoracic_Kyphosis_and_Forward_Head_Posture\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Kyphose der oberen BWS und vorw\u00e4rtsgerichtete Kopfhaltung<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#The_Relationship_Between_Rib_Mobility_and_the_Shoulder\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Zusammenhang zwischen der Beweglichkeit der Rippen und der Schulter<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#The_Relationship_Between_Breathing_Patterns_and_the_Shoulder\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Zusammenhang zwischen Atemmustern und der Schulter<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Normal_Diaphragmatic_Breathing\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Normale Zwerchfellatmung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Dysfunctional_Breathing_Patterns\"><span class=\"tocnumber\">4.2<\/span> <span class=\"toctext\">Dysfunktionale Atemmuster<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#Observational_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Beobachtungsbasierte Befunderhebung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#Summary\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Zusammenfassung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Ressourcen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-12\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;veaction=edit&#038;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;action=edit&#038;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Schulter funktioniert nicht alleine. Die Brustwirbels\u00e4ule (BWS) und der Brustkorb bilden die Grundlage, auf der das Schulterblatt (Scapula) und das Glenohumeralgelenk (Art. glenohumeralis) arbeiten. Bewegungseinschr\u00e4kungen der BWS und der Rippen sowie dysfunktionale Atemmuster k\u00f6nnen allesamt zu Schulterproblemen beitragen, wie beispielsweise einem Impingementsyndrom, einer \u00dcberlastung der Rotatorenmanschette und einer eingeschr\u00e4nkten Beweglichkeit bei \u00dcberkopfbewegungen. Diese Einflussfaktoren werden in der klinischen Praxis oft untersch\u00e4tzt, sprechen jedoch gut auf gezielte Interventionen an. Auf dieser Seite wird erl\u00e4utert, wie sich die Brustwirbels\u00e4ule und die Atemmuster auf die Schulterbeweglichkeit auswirken. Dar\u00fcber hinaus finden Sie \u00dcbungen zur eigenen K\u00f6rperwahrnehmung, die Ihnen helfen sollen, diese Mechanismen hautnah zu erleben und in der klinischen Praxis anzuwenden.<\/p>\n<h2><span id=\"Relationship_Between_the_Thoracic_Spine_and_the_Shoulder\" class=\"mw-headline\">Zusammenhang zwischen Brustwirbels\u00e4ule und Schulter <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Relationship Between the Thoracic Spine and the Shoulder\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;veaction=edit&#038;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\">|<\/span><a title=\"Edit section: Relationship Between the Thoracic Spine and the Shoulder\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;action=edit&#038;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Eine \u00dcberkopfbewegung des Arms erfordert in der Regel etwa 10\u201313\u00b0 Extension der BWS, die sich auf die oberen, mittleren und unteren Brustwirbels\u00e4ulensegmente verteilen.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup> Eine unzureichende Extension der BWS f\u00fchrt zu einer Kompensation im Schulterkomplex, wodurch das Glenohumeralgelenk st\u00e4rker beansprucht wird.<sup id=\"cite_ref-:0_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup> Umgekehrt erm\u00f6glicht eine ausreichende BWS-Extension den skapulothorakalen Stabilisatoren (M. serratus anterior und M. trapezius, pars ascendens) eine effektive Funktion.<sup id=\"cite_ref-:0_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"floatright\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Kyphosis_Degenerative.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/d\/dc\/Kyphosis_Degenerative.png\/300px-Kyphosis_Degenerative.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/d\/dc\/Kyphosis_Degenerative.png\/450px-Kyphosis_Degenerative.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/d\/dc\/Kyphosis_Degenerative.png\/600px-Kyphosis_Degenerative.png 2x\" alt=\"Kyphosis Degenerative.png\" width=\"300\" height=\"400\" data-file-width=\"768\" data-file-height=\"1024\"><\/a><\/div>\n<p>Der gr\u00f6\u00dfte Teil dieser Extension findet in der mittleren BWS statt, wobei die oberen und unteren Abschnitte einen geringeren Anteil beitragen.<sup id=\"cite_ref-:3_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup> Die Extension in der oberen BWS ist zwar von geringerer Auspr\u00e4gung, jedoch f\u00fcr die Schulterfunktion besonders wichtig, da sie die Aufw\u00e4rtsrotation und die posteriore Kippung (posterior Tilt) der Scapula unterst\u00fctzt.<sup id=\"cite_ref-:1_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Der Grad der Kyphose in Ruhestellung sagt direkt das Ausma\u00df der verf\u00fcgbaren thorakalen Extension voraus.<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup> Mit anderen Worten: Ein Patient, der gewohnheitsm\u00e4\u00dfig in einer kyphotischen Haltung sitzt oder steht, verf\u00fcgt \u00fcber weniger Extension f\u00fcr \u00dcberkopfbewegungen.<sup id=\"cite_ref-:2_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Mid-Thoracic_Kyphosis\" class=\"mw-headline\">Kyphose der mittleren BWS <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Mid-Thoracic Kyphosis\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;veaction=edit&#038;section=3\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\">|<\/span><a title=\"Edit section: Mid-Thoracic Kyphosis\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;action=edit&#038;section=3\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Eine verst\u00e4rkte Kyphose in der mittleren BWS schr\u00e4nkt die Extension ein. Dies kann zu einem erheblichen Verlust des Bewegungsausma\u00dfes bei \u00dcberkopfbewegungen f\u00fchren.<sup id=\"cite_ref-:1_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup> Das Erreichen des vollen Bewegungsausma\u00dfes bei einer verst\u00e4rkten Kyphose in der mittleren BWS erfordert eine Kompensation, typischerweise durch eine \u00dcberbeanspruchung des Glenohumeralgelenks, was den Betroffenen f\u00fcr ein Impingementsyndrom und eine \u00dcberlastung der Rotatorenmanschette pr\u00e4disponiert.<\/p>\n<blockquote><p><b>Versuchen Sie es selbst:<\/b> Strecken Sie beide Arme vollst\u00e4ndig \u00fcber den Kopf. Achten Sie auf die nat\u00fcrliche Extension im mittleren R\u00fcckenbereich. Lassen Sie sich nun in eine kyphotische Haltung zusammensinken und wiederholen Sie die \u00dcbung. Sp\u00fcren Sie die Einschr\u00e4nkung?<\/p><\/blockquote>\n<div class=\"floatright\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Forward_head_posture.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/96\/Forward_head_posture.jpeg\/300px-Forward_head_posture.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/96\/Forward_head_posture.jpeg\/450px-Forward_head_posture.jpeg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/96\/Forward_head_posture.jpeg\/600px-Forward_head_posture.jpeg 2x\" alt=\"Forward head posture.jpeg\" width=\"300\" height=\"225\" data-file-width=\"4000\" data-file-height=\"3000\"><\/a><\/div>\n<h3><span id=\"Upper_Thoracic_Kyphosis_and_Forward_Head_Posture\" class=\"mw-headline\">Kyphose der oberen BWS und vorw\u00e4rtsgerichtete Kopfhaltung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Upper Thoracic Kyphosis and Forward Head Posture\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;veaction=edit&#038;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\">|<\/span><a title=\"Edit section: Upper Thoracic Kyphosis and Forward Head Posture\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;action=edit&#038;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Eine vorw\u00e4rtsgerichtete Kopfhaltung bewirkt, dass die Scapula sich eher in Elevation als in Aufw\u00e4rtsrotation bewegt.<sup id=\"cite_ref-:2_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup> Der obere Trapezius (M. trapezius, pars descendens) und der M. levator scapulae werden dominant und heben die Scapula an, anstatt eine Drehung zuzulassen. Dies st\u00f6rt den normalen skapulohumeralen Rhythmus und belastet das Glenohumeralgelenk zus\u00e4tzlich.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p><b>Versuchen Sie es selbst:<\/b> Schieben Sie Ihren Kopf nach vorne und heben Sie beide Arme \u00fcber den Kopf. Sp\u00fcren Sie, wie m\u00fchsam sich diese Bewegung anf\u00fchlt? Merken Sie, wie sich Ihr Schulterg\u00fcrtel nach oben bewegt (Elevation), anstatt dass Ihre Arme einen geschmeidigen Bogen ausf\u00fchren?<\/p><\/blockquote>\n<h2><span id=\"The_Relationship_Between_Rib_Mobility_and_the_Shoulder\" class=\"mw-headline\">Zusammenhang zwischen der Beweglichkeit der Rippen und der Schulter <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: The Relationship Between Rib Mobility and the Shoulder\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;veaction=edit&#038;section=5\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\">|<\/span><a title=\"Edit section: The Relationship Between Rib Mobility and the Shoulder\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;action=edit&#038;section=5\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Scapula liegt direkt auf dem hinteren Brustkorb auf. Dies bedeutet, dass die Beweglichkeit der Rippen eine wichtige Rolle f\u00fcr die Kinematik der Scapula spielt. Wenn der Brustkorb sich nicht ausdehnen und die Rippen nicht au\u00dfenrotieren k\u00f6nnen, kann sich die Scapula nicht effizient \u00fcber sie hinweg bewegen.<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Eine eingeschr\u00e4nkte Beweglichkeit der Rippen, insbesondere in Verbindung mit einer thorakalen Kyphose, kann zu einer lateralen Verschiebung der Scapula f\u00fchren, wodurch sich das L\u00e4ngen-Spannungs-Verh\u00e4ltnis der umgebenden Muskulatur sowie die Ausrichtung des Glenoids ver\u00e4ndern.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup> Damit eine \u00dcberkopfbewegung des Arms ohne Impingement erfolgen kann, muss die Scapula aufw\u00e4rts rotieren, nach posterior kippen und au\u00dfenrotieren; alle drei Bewegungen h\u00e4ngen von einem beweglichen Brustkorb ab. Zusammenfassend bilden, in der strukturellen Sequenz der Schultermechanik, BWS und Rippen die Basis f\u00fcr die Scapula, die wiederum die Basis f\u00fcr den Humerus bildet.<\/p>\n<h2><span id=\"The_Relationship_Between_Breathing_Patterns_and_the_Shoulder\" class=\"mw-headline\">Zusammenhang zwischen Atemmustern und der Schulter <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: The Relationship Between Breathing Patterns and the Shoulder\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;veaction=edit&#038;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\">|<\/span><a title=\"Edit section: The Relationship Between Breathing Patterns and the Shoulder\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;action=edit&#038;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Atmung ist einer der klinisch bedeutsamsten Faktoren, die die Beweglichkeit der Rippen und der BWS beeinflussen.<sup id=\"cite_ref-:3_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup> Die Atmung umfasst die koordinierte Bewegung von Brustbein (Sternum), Rippen, Brustwirbeln, Bandscheiben, Gelenken, Muskeln und B\u00e4ndern. Die Rippen sind \u00fcber die kostovertebralen und kostotransversalen Gelenke mit den Brustwirbeln verbunden. Die echten Rippen sind zudem \u00fcber die kostosternalen Gelenke mit dem Brustbein verbunden. Zusammen erm\u00f6glichen diese Strukturen die Ausdehnung der Brusth\u00f6hle w\u00e4hrend der Atmung. Das Zwerchfell ist die Hauptantriebskraft dieser Ausdehnung, unterst\u00fctzt durch die Mm. intercostales externi und \u2013 bei anstrengenderer Atmung \u2013 durch die Mm. scaleni..<sup id=\"cite_ref-:4_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"floatright\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Breathing,_quiet.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/cd\/Breathing%2C_quiet.jpeg\/300px-Breathing%2C_quiet.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/cd\/Breathing%2C_quiet.jpeg\/450px-Breathing%2C_quiet.jpeg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/cd\/Breathing%2C_quiet.jpeg\/600px-Breathing%2C_quiet.jpeg 2x\" alt=\"Breathing, quiet.jpeg\" width=\"300\" height=\"260\" data-file-width=\"1024\" data-file-height=\"889\"><\/a><\/div>\n<h3><span id=\"Normal_Diaphragmatic_Breathing\" class=\"mw-headline\">Normale Zwerchfellatmung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Normal Diaphragmatic Breathing\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;veaction=edit&#038;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\">|<\/span><a title=\"Edit section: Normal Diaphragmatic Breathing\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;action=edit&#038;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Das Zwerchfell senkt sich w\u00e4hrend der Einatmung (Inspiration).<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup> Dadurch werden die unteren Rippen nach lateral und posterior ausgedehnt, wodurch ein negativer intrathorakaler Druck entsteht, der Luft in die Lungen saugt.<sup id=\"cite_ref-:4_11-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-11\">(11)<\/a><\/sup> Ein gesunder Mensch atmet etwa 20.000 Mal pro Tag.<sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup> Bei jedem Atemzug bewegen sich die Rippengelenke \u00fcber ihr gesamtes Bewegungsausma\u00df. Diese regelm\u00e4\u00dfige Bewegung tr\u00e4gt dazu bei, die Beweglichkeit der kostovertebralen Gelenke aufrechtzuerhalten \u2013 ohne sie kann es im Laufe der Zeit zu Steifheit kommen.<\/p>\n<h3><span id=\"Dysfunctional_Breathing_Patterns\" class=\"mw-headline\">Dysfunktionale Atemmuster <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Dysfunctional Breathing Patterns\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;veaction=edit&#038;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\">|<\/span><a title=\"Edit section: Dysfunctional Breathing Patterns\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;action=edit&#038;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Wenn die Atemhilfsmuskulatur die Atmung dominiert, wirken sich die Folgen auch auf die Biomechanik der Scapula und der Glenohumeralgelenke aus.<\/p>\n<p><b>Kostovertebrale Steifigkeit<\/b>: Bei ruhiger Atmung f\u00fchren die kostotransversalen Gelenke kleine, multiplanare Bewegungen von typischerweise etwa 1 mm aus.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup> Wenn die Rippen aufgrund dysfunktionaler Atemmuster nicht mehr ihr volles Bewegungsausma\u00df durchlaufen, versteifen sich die Gelenke allm\u00e4hlich.<sup id=\"cite_ref-:3_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Anhebung der 1. und 2. Rippe<\/b>: Atemmuster k\u00f6nnen im Laufe der Zeit die Aktivit\u00e4t der Mm. scaleni verst\u00e4rken und so zu einer chronischen Elevation der oberen Rippen f\u00fchren. Dies ver\u00e4ndert die Ruhelage der Scapula und schr\u00e4nkt deren Aufw\u00e4rtsrotation ein.<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Fehlstellung der Scapula<\/b>: Ein angehobener Brustkorb verdr\u00e4ngt die Scapula aus ihrer optimalen Ruhelage. Dies ver\u00e4ndert die Schultermechanik bereits vor Beginn der Armbewegung, erfordert einen h\u00f6heren Kraftaufwand w\u00e4hrend der Bewegung, schr\u00e4nkt das Bewegungsausma\u00df ein und erh\u00f6ht das Risiko f\u00fcr ein Impingement oder Schmerzen.<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Einfluss der Halswirbels\u00e4ule (HWS)<\/b>: Es wurde berichtet, dass bei 50 % der Patienten mit einer Funktionsst\u00f6rung der HWS Schulterschmerzen auftreten.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup> Dies kann auf eine direkte Ausstrahlung bzw. \u00dcbertragung der Schmerzen aus der HWS oder auf die mechanischen Auswirkungen einer chronischen Funktionsst\u00f6rung der HWS zur\u00fcckzuf\u00fchren sein, die zu einer \u00dcberaktivit\u00e4t der Mm. scaleni und des M. sternocleidomastoideus f\u00fchren kann, wodurch die Rippen weiter angehoben werden und die Funktionsst\u00f6rung der Scapula verst\u00e4rkt wird.<sup id=\"cite_ref-:3_4-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Dieses optionale Video zeigt Atem\u00fcbungen zur Verbesserung der Schulterbewegung:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/8MA2JnSWzP8?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Observational_Assessment\" class=\"mw-headline\">Beobachtungsbasierte Befunderhebung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Observational Assessment\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;veaction=edit&#038;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\">|<\/span><a title=\"Edit section: Observational Assessment\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;action=edit&#038;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Eine strukturierte Inspektion kann Ihnen als Orientierungshilfe beim klinischen Reasoning dienen. Die folgende Sequenz wird in sitzender Position durchgef\u00fchrt.<sup id=\"cite_ref-:3_4-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Aktive Flexion der Schulter<\/b>: Achten Sie auf eine Extension der BWS im letzten Drittel des Bewegungsausma\u00dfes. Fehlt diese, kann dies entweder auf ein Problem der motorischen Kontrolle oder der Beweglichkeit hindeuten; allein anhand der Beobachtung l\u00e4sst sich jedoch nicht zwischen beiden unterscheiden.<\/p>\n<p><b>Test der isolierten BWS-Extension<\/b>: Bitten Sie den Patienten, die Arme zu verschr\u00e4nken und die BWS aktiv zu strecken. Eine minimale oder fehlende Bewegung bzw. eine Kompensation im Bereich des thorakolumbalen \u00dcbergangs verst\u00e4rkt den Verdacht auf eine Bewegungseinschr\u00e4nkung.<\/p>\n<p><b>Palpation des thorakalen M. erector spinae<\/b>: Ein erh\u00f6hter Muskeltonus in dem Bereich, in dem die Extension stattfinden sollte, insbesondere dann, wenn dieser nur einseitig auftritt, spricht f\u00fcr eine Bewegungseinschr\u00e4nkung.<\/p>\n<p><b>Beobachtung der Atmung<\/b>: Bitten Sie den Patienten, tief einzuatmen, und achten Sie auf die seitliche Ausdehnung der Rippen im Verh\u00e4ltnis zur Elevation des Schulterg\u00fcrtels. Eine st\u00e4rkere Elevation des Schulterg\u00fcrtels im Gegensatz zur seitlichen Rippenausdehnung deutet auf ein kompensatorisches Atemmuster hin. Vorstehende vordere Rippen in Kombination mit einer Extension im thorakolumbalen \u00dcbergang k\u00f6nnen auf ein tiefer verwurzeltes dysfunktionales Atemmuster hindeuten, das m\u00f6glicherweise eine gezieltere Intervention erfordert.<\/p>\n<h2><span id=\"Summary\" class=\"mw-headline\">Zusammenfassung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Summary\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;veaction=edit&#038;section=10\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Summary\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;action=edit&#038;section=10\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>F\u00fcr normale \u00dcberkopfbewegungen ist eine thorakale Extension von etwa 10\u201313\u00b0 erforderlich. Sowohl eine mittlere als auch eine obere verst\u00e4rkte Brustkyphose ver\u00e4ndern die skapul\u00e4re Biomechanik, allerdings \u00fcber unterschiedliche Mechanismen. Die Beweglichkeit der Rippen ist f\u00fcr eine optimale Bewegung der Scapula unerl\u00e4sslich, doch dysfunktionale Atemmuster k\u00f6nnen im Laufe der Zeit zu steiferen Rippen und Brustkorb f\u00fchren. Die Beobachtung des Atemmusters eines Patienten ist ein wichtiger Bestandteil der gesamten Befunderhebung bei Schulterbeschwerden. Wenn Beeintr\u00e4chtigungen der Brustwirbels\u00e4ule, der Rippen und der Atmung erkannt und behandelt werden, k\u00f6nnen sich \u00dcberkopfbewegungen und Schultersymptome oft verbessern.<\/p>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Ressourcen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;veaction=edit&#038;section=11\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;action=edit&#038;section=11\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a title=\"Costotransverse Disorders\" href=\"\/Costotransverse_Disorders\">Kostotransversale Dysfunktionen<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC12452328\/pdf\/jfmk-10-00325.pdf\" rel=\"nofollow\">Acute Effects of Diaphragmatic Breathing on Trunk and Shoulder Mobility and Pulmonary Function in Healthy Young Adults<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2076-3417\/15\/11\/6147\" rel=\"nofollow\">The Impact of Combined Scapular Stabilization and Breathing Training on Pain and Respiratory Function in Individuals with Upper Cross Syndrome<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;veaction=edit&#038;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning&#038;action=edit&#038;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Edmondston S, Ferguson A, Ippersiel P, Ronningen L, Sodeland S, Barclay L. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.jospt.org\/doi\/full\/10.2519\/jospt.2012.4164\" rel=\"nofollow\">Clinical and radiological investigation of thoracic spine extension motion during bilateral arm elevation<\/a>. journal of orthopaedic &#038; sports physical therapy. 2012 Oct;42(10):861-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-1\">2.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Howe L, Read P. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/cdn.uksca.org.uk\/assets\/pdfs\/UkscaIqPdfs\/thoracic-spine-function-assessment-and-self-management-636821226638540721.pdf\" rel=\"nofollow\">Thoracic spine function: assessment and self management.<\/a> Professional Journal of Strength and Conditioning. 2015;39:21-31.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Tate AR, McClure PW, Young IA, Salvatori R, Michener LA. Comprehensive impairment-based exercise and manual therapy intervention for patients with subacromial impingement syndrome: a case series. J Orthop Sports Phys Ther. 2010 Aug;40(8):474-93.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-2\">4.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-3\">4.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-4\">4.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kaplan A. Thoracic and Breathing Evaluation in Shoulder Clinical Reasoning Course. Physiopedia Plus, 2026.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-1\">5.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Yoshimi M, Maeda N, Komiya M, Fukui K, Tashiro T, Kaneda K, Arima S, Tsutsumi S, Abekura T, Urabe Y. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC9697060\/pdf\/bmr-35-bmr220006.pdf\" rel=\"nofollow\">Effect of thoracic expansion restriction on scapulothoracic and glenohumeral joint motion during shoulder external rotation.<\/a> J Back Musculoskelet Rehabil. 2022;35(6):1399-1406.<\/span> <\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Park KH, Oh JS, An DH, Yoo WG, Kim JM, Kim TH, Kang MH. Difference in selective muscle activity of thoracic erector spinae during prone trunk extension exercise in subjects with slouched thoracic posture. PM&#038;R. 2015 May 1;7(5):479-84.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_7-1\">7.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Hunter DJ, Rivett DA, McKeirnan S, Smith L, Snodgrass SJ. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/academic.oup.com\/ptj\/article\/100\/4\/677\/5673150\" rel=\"nofollow\">Relationship between shoulder impingement syndrome and thoracic posture<\/a>. Physical therapy. 2020 Apr;100(4):677-86.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Kwon JW, Son SM, Lee NK. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC4499973\/pdf\/jpts-27-1739.pdf\" rel=\"nofollow\">Changes in upper-extremity muscle activities due to head position in subjects with a forward head posture and rounded shoulders<\/a>. J Phys Ther Sci. 2015 Jun;27(6):1739-42.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Gray J, Grimsby O. Interrelationship of the spine, rib cage, and shoulder. Physical Therapy of the Shoulder, R. Donatelli, Ed. 2011 Mar 16:87-130.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Strunce JB, Walker MJ, Boyles RE, Young BA. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC2813499\/pdf\/jmmt0017-0230.pdf\" rel=\"nofollow\">The immediate effects of thoracic spine and rib manipulation on subjects with primary complaints of shoulder pain<\/a>. J Man Manip Ther. 2009;17(4):230-6.<\/span> <\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_11-0\">11.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_11-1\">11.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Ristovski A, Kapeleti M, Zlatovi\u0107 I, Mrdakovi\u0107 V. Acute <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2411-5142\/10\/3\/325#Introduction\" rel=\"nofollow\">Effects of Diaphragmatic Breathing on Trunk and Shoulder Mobility and Pulmonary Function in Healthy Young Adults.<\/a> Journal of Functional Morphology and Kinesiology. 2025 Aug 23;10(3):325.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rivas Ebner MC, Ackah E, Kim SW, Seok YS, Choi SH. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2079-6374\/15\/8\/523\" rel=\"nofollow\">Kinematic Monitoring of the Thorax During the Respiratory Cycle Using a Biopolymer-Based Strain Sensor: A Chitosan\u2013Glycerol\u2013Graphite Composite.<\/a> Biosensors. 2025 Aug 9;15(8):523.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ristovski A, Mrdakovi\u0107 V. The importance of breathing exercises for fitness and health. Proceedings Book. 2023;195.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Maninang M, Almeter G, Pearson E, Vitente A. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/soar.usa.edu\/cgi\/viewcontent.cgi?article=1113&#038;context=phjpt\" rel=\"nofollow\">Biomechanics of the ribs during respiration at the costotransverse joint: an in-vivo retrospective pilot study.<\/a> Philippine Journal of Physical Therapy. 2025;4(3):23-8.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-15\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Mastromarchi P, May S. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC8183555\/pdf\/YJMT_29_1824470.pdf\" rel=\"nofollow\">First rib dysfunction in patients with neck and shoulder pain: a Delphi investigation.<\/a> J Man Manip Ther. 2021 Jun;29(3):181-188.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-16\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Paine R, Voight ML. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC3811730\/pdf\/ijspt-10-617.pdf\" rel=\"nofollow\">The role of the scapula.<\/a> Int J Sports Phys Ther. 2013 Oct;8(5):617-29.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-17\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rold\u00e1n-Ruiz A, Bail\u00f3n-Cerezo J, Falla D, Torres-Lacomba M. 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Journal of Bodywork and Movement Therapies. 2025 Jun 1;42:360-7.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-19\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-19\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Pheasant S. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC5095950\/pdf\/ijspt-11-980.pdf\" rel=\"nofollow\">CERVICAL CONTRIBUTION TO FUNCTIONAL SHOULDER IMPINGEMENT: TWO CASE REPORTS.<\/a> Int J Sports Phys Ther. 2016 Dec;11(6):980-991.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-20\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-20\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Markow Training Systems. Breathing for Improved Shoulder Flexion (from the Personal Trainer Academy). Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=8MA2JnSWzP8\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=8MA2JnSWzP8<\/a> (last accessed 24\/02\/2026)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- \nNewPP limit report\nCached time: 20260608081714\nCache expiry: 0\nReduced expiry: true\nComplications: (show\u2010toc)\nCPU time usage: 0.063 seconds\nReal time usage: 0.066 seconds\nPreprocessor visited node count: 297\/1000000\nPost\u2010expand include size: 117\/2097152 bytes\nTemplate argument size: 0\/2097152 bytes\nHighest expansion depth: 3\/100\nExpensive parser function count: 0\/100\nUnstrip recursion depth: 0\/20\nUnstrip post\u2010expand size: 11514\/5000000 bytes\n--><br \/>\n<!--\nTransclusion expansion time report (%,ms,calls,template)\n100.00%    5.029      1 Special:Contributors\/Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning\n100.00%    5.029      1 -total\n--><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Ewa Jaraczewska basierend auf dem Kurs von Ari Kaplan Top-Beitragende &#8211; Jess Bell und Ewa Jaraczewska Inhalt 1 Einleitung 2 Zusammenhang zwischen Brustwirbels\u00e4ule und Schulter 2.1 Kyphose der mittleren BWS 2.2 Kyphose der oberen BWS und vorw\u00e4rtsgerichtete Kopfhaltung 3 Zusammenhang zwischen der Beweglichkeit der Rippen und der Schulter 4 Zusammenhang zwischen Atemmustern [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-14419","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/14419","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14419"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/14419\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14444,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/14419\/revisions\/14444"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14419"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}