{"id":14014,"date":"2026-05-22T04:51:22","date_gmt":"2026-05-22T04:51:22","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/osteoarthritis-de\/"},"modified":"2026-06-01T14:20:41","modified_gmt":"2026-06-01T14:20:41","slug":"osteoarthritis-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/osteoarthritis-de\/","title":{"rendered":"Arthrose"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\">Jess Bell<\/a> basierend auf den Kurs von <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/shala-cunningham\/\" rel=\"nofollow\">Shala Cunningham<\/a><br \/>\n<b>Top-Beitragende<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\"><bdi>Wanda van Niekerk<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Definition\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Definition<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Epidemiology\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Epidemiologie<\/span> <br \/><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Risk_Factors\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Risikofaktoren<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Pathology_of_Osteoarthritis\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Pathophysiologie der Arthrose<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Clinical_Features\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Klinische Merkmale<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Diagnosis\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Diagnose<\/span> <br \/><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Clinical_vs_Radiographic_Osteoarthritis\"><span class=\"tocnumber\">7.1<\/span> <span class=\"toctext\">Klinische vs. radiologische Arthrose<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-9\"><a href=\"#Knee_Osteoarthritis\"><span class=\"tocnumber\">7.1.1<\/span> <span class=\"toctext\"><b>Kniearthrose (Gonarthrose)<\/b><\/span> <br \/><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-10\"><a href=\"#Hip_Osteoarthritis\"><span class=\"tocnumber\">7.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">H\u00fcftarthrose (Koxarthrose)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-11\"><a href=\"#Spine_Osteoarthritis\"><span class=\"tocnumber\">7.1.3<\/span> <span class=\"toctext\">Wirbels\u00e4ulenarthrose (Spondylarthrose)<\/span> <br \/><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-12\"><a href=\"#Hand_Osteoarthritis\"><span class=\"tocnumber\">7.1.4<\/span> <span class=\"toctext\">Handarthrose<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-13\"><a href=\"#Outcome_Measures\"><span class=\"tocnumber\">7.1.5<\/span> <span class=\"toctext\">Ergebnismessungen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-14\"><a href=\"#Joint_Deformities\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Gelenkfehlstellungen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-15\"><a href=\"#Osteoarthritis_Management\"><span class=\"tocnumber\">9<\/span> <span class=\"toctext\">Management der Arthrose<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-16\"><a href=\"#Physiotherapy_Management\"><span class=\"tocnumber\">9.1<\/span> <span class=\"toctext\">Physiotherapeutisches Management<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-17\"><a href=\"#Patient_Education\"><span class=\"tocnumber\">9.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Patientenedukation<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-18\"><a href=\"#Exercise_Rehabilitation\"><span class=\"tocnumber\">9.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">\u00dcbungstherapie<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-19\"><a href=\"#Key_Considerations_for_Exercise_Rehabilitation\"><span class=\"tocnumber\">9.1.3<\/span> <span class=\"toctext\">Wichtige \u00dcberlegungen zur \u00dcbungstherapie<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-20\"><a href=\"#Other_Rehabilitation_Interventions\"><span class=\"tocnumber\">9.1.4<\/span> <span class=\"toctext\">Sonstige Rehabilitationsinterventionen <\/span> <br \/><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-21\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">10<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Arthrose (im englischsprachigen Raum &#8222;Osteoarthritis&#8220;, OA) ist eine h\u00e4ufige chronische Erkrankung. Sie kann zu Schmerzen, Funktionseinschr\u00e4nkungen, schlechtem Schlaf, verminderter psychischer Gesundheit und geringerer Lebensqualit\u00e4t f\u00fchren.<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> Es wird auch mit einem erh\u00f6hten Risiko f\u00fcr Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, Bluthochdruck und Sterblichkeit in Verbindung gebracht.<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup> Zu den konservativen Behandlungsstrategien f\u00fcr die Arthrose geh\u00f6ren Edukation, Bewegung und Gewichtskontrolle. Diese Seite bietet einen \u00dcberblick \u00fcber Arthrose, einschlie\u00dflich Epidemiologie, Risikofaktoren und Pathologie, bevor auf Diagnosen und Behandlungstrends eingegangen wird.<\/p>\n<h2><span id=\"Definition\" class=\"mw-headline\">Definition<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Definition\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Definition\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<blockquote><p>Die Osteoarthritis Research Society International (OARSI) definiert Arthrose als: &#8222;eine Erkrankung der beweglichen Gelenke, die durch Zellstress und den Abbau der extrazellul\u00e4ren Matrix gekennzeichnet ist, der durch Mikro- und Makroverletzungen ausgel\u00f6st wird und maladaptive Reparaturreaktionen einschlie\u00dflich proinflammatorischer Wege der angeborenen Immunit\u00e4t aktiviert. Die Krankheit manifestiert sich zun\u00e4chst als molekulare St\u00f6rung (abnormaler Stoffwechsel des Gelenkgewebes), gefolgt von anatomischen und\/oder physiologischen St\u00f6rungen (gekennzeichnet durch Knorpelabbau, Knochenumbau, Osteophytenbildung, Gelenkentz\u00fcndung und Verlust der normalen Gelenkfunktion), die in einer Krankheit gipfeln k\u00f6nnen.&#8220;<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p><b>Wichtiger Punkt:<\/b> Arthrose wurde traditionell als degenerative Knorpelerkrankung beschrieben, aber unser Verst\u00e4ndnis hat sich weiterentwickelt und wir wissen heute, dass es sowohl zu einem Abbau des Knorpels als auch zu strukturellen Ver\u00e4nderungen im gesamten Gelenk kommt.<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Epidemiology\" class=\"mw-headline\">Epidemiologie<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Epidemiology\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=3\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Epidemiology\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=3\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Laut der Global Burden of Disease Study 2021 hatten im Jahr 2020 595 Millionen Menschen Arthrose (d.h. 7,6 % der Weltbev\u00f6lkerung).<sup id=\"cite_ref-:9_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-7\">(7)<\/a><\/sup> Diese Zahl hat seit 1990 um 132,2 % zugenommen. Es wird erwartet, dass diese Zahlen weiter steigen werden. Bis 2050 werden die F\u00e4lle von Kniearthrose voraussichtlich um 74,9 %, die F\u00e4lle von H\u00fcftarthrose um 78,6 %, die F\u00e4lle von Handarthrose um 48,6 % und die F\u00e4lle anderer Arten von Arthrose um 95,1 % zunehmen.<sup id=\"cite_ref-:9_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die steigende Pr\u00e4valenz wird mit der <i>Alterung<\/i> der Bev\u00f6lkerung und der Zunahme von <i>Adipositas<\/i> und <i>Gelenkverletzungen<\/i> in Verbindung gebracht.<sup id=\"cite_ref-:1_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Risk_Factors\" class=\"mw-headline\">Risikofaktoren <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Risk Factors\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Risk Factors\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Zu den bekannten Risikofaktoren f\u00fcr Arthrose geh\u00f6ren Alter, \u00dcbergewicht, akute Traumata, chronische \u00dcberlastung, Geschlecht \/ Hormonprofil, metabolisches Syndrom, genetische Veranlagung<sup id=\"cite_ref-:1_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup> und die Darm-Gelenk-Achse.<sup id=\"cite_ref-:8_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-10\">(10)<\/a><\/sup> Arthrose ist jedoch nicht &#8222;die unvermeidliche Folge dieser Faktoren (&#8230;und&#8230;) verschiedene Risikofaktoren k\u00f6nnen bei der Pathogenese der Arthrose zusammenwirken&#8220;.<sup id=\"cite_ref-:1_8-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Der <b>Alterungsprozess <\/b> ist durch fortschreitenden Gewebeverlust und eine verminderte Organfunktion gekennzeichnet und stellt &#8222;den gr\u00f6\u00dften Risikofaktor f\u00fcr die Arthrose dar.&#8220;<sup id=\"cite_ref-:1_8-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Adipositas<\/b> gilt als \u201eder am weitesten verbreitete <b>vermeidbare<\/b> Risikofaktor f\u00fcr die Entwicklung von Arthrose.\u201c<sup id=\"cite_ref-:2_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-11\">(11)<\/a><\/sup> Fr\u00fcher wurde Adipositas aufgrund ihrer Auswirkungen auf die Biomechanik als prim\u00e4rer Risikofaktor f\u00fcr Kniearthrose angesehen, doch heute wei\u00df man, dass sie das Risiko durch Ver\u00e4nderungen des Stoffwechsels und der Entz\u00fcndung erh\u00f6ht.<sup id=\"cite_ref-:2_11-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-11\">(11)<\/a><\/sup> Adipositas erh\u00f6ht das Risiko von Arthrose in verschiedenen Gelenken, darunter auch in der Hand,<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup> in der H\u00fcfte, im Knie, am Sprunggelenk und an der Wirbels\u00e4ule.<sup id=\"cite_ref-:2_11-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-11\">(11)<\/a><\/sup> Dieser Effekt ist sowohl bei M\u00e4nnern als auch bei Frauen zu beobachten, obwohl er bei Frauen st\u00e4rker ausgepr\u00e4gt ist.<sup id=\"cite_ref-:2_11-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Akute Traumata und Gelenkverletzungen<\/b> gelten als \u201estarke\u201c Risikofaktoren f\u00fcr Arthrose.<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Chronische \u00dcberlastung<\/b>: Es wurden verschiedene ergonomische Risikofaktoren am Arbeitsplatz f\u00fcr Arthrose identifiziert, darunter gro\u00dfe Kraftaufwendung, anstrengende K\u00f6rperhaltungen, repetitive Bewegungen, Hand-Arm-Vibrationen, Knien\/Hocken, Heben und Steigen.<sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup> Diese Risikofaktoren k\u00f6nnen das Risiko der Entwicklung von Knie- oder H\u00fcftarthrose im Vergleich zu keiner Exposition zu ihnen erh\u00f6hen. Da die Qualit\u00e4t der Evidenz derzeit jedoch gering ist, gibt es \u201enur begrenzte Hinweise auf eine sch\u00e4dliche Wirkung\u201c.<\/p>\n<p>Eine weitere systematische \u00dcbersicht ergab, dass k\u00f6rperlich anstrengende T\u00e4tigkeiten (z. B. Bauarbeiten, Boden- und Maurerarbeiten, Fischerei und Landwirtschaft) mit einem erh\u00f6hten Risiko f\u00fcr Knie- und H\u00fcftarthrose verbunden sind und dass m\u00f6glicherweise ein Dosis-Wirkungs-Zusammenhang besteht.<sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Geschlecht und Hormonprofil<\/b>: Es gibt geschlechtsspezifische Unterschiede bei Arthrose in allen Gelenken (die Halswirbels\u00e4ule ist eine m\u00f6gliche Ausnahme),<sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> wobei Frauen h\u00e4ufiger an Arthrose erkranken.<sup id=\"cite_ref-:4_14-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Anatomische Faktoren (Gelenkfehlstellungen)<\/b>: Die Form eines Gelenks kann die Entwicklung einer Arthrose beeinflussen<sup id=\"cite_ref-:8_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-10\">(10)<\/a><\/sup> und bestimmte Variationen in der Form von Knochen\/Gelenken wurden mit Arthrose in der H\u00fcfte und im Knie in Verbindung gebracht.<sup id=\"cite_ref-:0_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Pathology_of_Osteoarthritis\" class=\"mw-headline\">Pathophysiologie der Arthrose <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Pathology of Osteoarthritis\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=5\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Pathology of Osteoarthritis\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=5\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<blockquote><p>Arthrose ist ein &#8222;dynamischer und komplexer Prozess, an dem entz\u00fcndliche, mechanische und metabolische Faktoren beteiligt sind, die dazu f\u00fchren, dass die Gelenkoberfl\u00e4che ihre Funktion der Aufnahme und Verteilung der mechanischen Belastung durch das Gelenk nicht mehr erf\u00fcllen kann, was schlie\u00dflich zur Zerst\u00f6rung des Gelenks f\u00fchrt.&#8220;<sup id=\"cite_ref-:1_8-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Arthrose ist typischerweise gekennzeichnet durch:<sup id=\"cite_ref-:1_8-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_14-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Abbau \/ Zerst\u00f6rung des Gelenkknorpels<\/li>\n<li>Unregelm\u00e4\u00dfigkeiten der Gelenkfl\u00e4chen<\/li>\n<li>Osteophytenbildung<\/li>\n<li>Remodellierung \/ Verdichtung des subchondralen Knochens (subchondrale Sklerose)<\/li>\n<li>Entz\u00fcndung der Synovialis<\/li>\n<li>Entz\u00fcndung der periartikul\u00e4ren Strukturen<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die genauen pathophysiologischen Mechanismen der Arthrose sind jedoch immer noch unbekannt. Es wird angenommen, dass Ver\u00e4nderungen innerhalb der gesamten Gelenkstruktur auf ein Zusammenspiel verschiedener Gewebe im osteochondralen Komplex (z.B. Fettgewebe, Synovialgewebe, B\u00e4nder, Sehnen, Muskeln) zur\u00fcckzuf\u00fchren sind,<sup id=\"cite_ref-:1_8-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup> und es gibt immer mehr Evidenz daf\u00fcr, dass eine geringgradige, chronische Entz\u00fcndung eine Rolle bei der Arthrose spielt.<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p>Es handelt sich um eine &#8222;heterogene Erkrankung, die alle Gewebebestandteile des Gelenkorgans betrifft.&#8220;<sup id=\"cite_ref-:1_8-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Bitte sehen Sie sich das folgende optionale Video an, wenn Sie mehr \u00fcber die Pathophysiologie der Arthrose erfahren m\u00f6chten:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/sUOlmI-naFs?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Clinical_Features\" class=\"mw-headline\">Klinisches Bild <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Features\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=6\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Clinical Features\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=6\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die pathologischen Ver\u00e4nderungen und Symptome, die durch die Arthrose verursacht werden, sind bei jedem Menschen sehr unterschiedlich.<sup id=\"cite_ref-:1_8-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup> Zu den typischen Zeichen und Symptomen einer Arthrose geh\u00f6ren jedoch ein verringertes Bewegungsausma\u00df, Steifigkeit, Schmerzen, Fehlstellung (Deformit\u00e4t), Krepitation, verminderte Mobilit\u00e4t und funktionelle Einschr\u00e4nkungen, Verringerung\/Verlust der F\u00e4higkeit, sich an \u201egesch\u00e4tzten Aktivit\u00e4ten\u201c zu beteiligen, wie z.B. Gehen, Sport, Tanzen, etc., sowie kn\u00f6cherne Druckempfindlichkeit.<sup id=\"cite_ref-:1_8-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_14-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_17-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-17\">(17)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:10_18-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Diagnosis\" class=\"mw-headline\">Diagnose<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Diagnosis\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Diagnosis\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Arthrose kann durch R\u00f6ntgenaufnahmen best\u00e4tigt werden. Zu den radiologischen Befunden geh\u00f6ren:<sup id=\"cite_ref-:1_8-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_14-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_17-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Gelenkspaltverschm\u00e4lerung<\/li>\n<li>Osteophyten<\/li>\n<li>subchondrale Sklerose<\/li>\n<li>Zystenbildung<\/li>\n<li>Anomalien der Knochenkontur<\/li>\n<li>Ankylose<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p>R\u00f6ntgenbilder k\u00f6nnen jedoch &#8222;die Beteiligung des Gelenkgewebes bei Arthrose untersch\u00e4tzen, da sie nur eine Komponente der Erkrankung sichtbar machen, n\u00e4mlich den Knorpelverlust, der zu einer Verengung des Gelenkspalts f\u00fchrt, und kn\u00f6cherne Ver\u00e4nderungen, die zu subchondraler Sklerose, Zysten und Osteophytenbildung f\u00fchren. Sobald diese Ver\u00e4nderungen auf den R\u00f6ntgenbildern sichtbar sind, ist die Erkrankung deutlich fortgeschritten.&#8220;<sup id=\"cite_ref-:8_10-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Die MRT wird auch zur Beurteilung und \u00dcberwachung bei Arthrose eingesetzt.<sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup> Mehr \u00fcber den Einsatz der MRT bei Arthrose lesen Sie hier: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC10417111\/\" rel=\"nofollow\">MR-Imaging in osteoarthritis: Current standard of practice and future outlook<\/a>.<\/p>\n<h3><span id=\"Clinical_vs_Radiographic_Osteoarthritis\" class=\"mw-headline\">Klinische vs. radiologische Arthrose <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical vs Radiographic Osteoarthritis\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Clinical vs Radiographic Osteoarthritis\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<h5><span id=\"Knee_Osteoarthritis\" class=\"mw-headline\"><b>Kniearthrose (Gonarthrose) <\/b><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Knee Osteoarthritis\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Knee Osteoarthritis\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Die radiologische Kniearthrose erfordert strukturelle Ver\u00e4nderungen auf dem R\u00f6ntgenbild, w\u00e4hrend die klinische Kniearthrose auf der Grundlage der Symptome des Patienten und der klinischen Untersuchung diagnostiziert wird.<sup id=\"cite_ref-:6_20-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-20\">(20)<\/a><\/sup> Die R\u00f6ntgenuntersuchung als erforderliches Diagnosekriterium &#8222;ist umstritten, weil strukturelle Befunde erst relativ sp\u00e4t im Krankheitsverlauf auftreten und die Symptome nicht immer mit den strukturellen Befunden einhergehen.&#8220;<sup id=\"cite_ref-:6_20-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Es gibt verschiedene klinische Klassifikationskriterien, die zur Identifizierung von Personen mit Arthrose verwendet werden, darunter die Kriterien der European League Against Rheumatism (EULAR), des American College of Rheumatology (ACR) und des National Institute for Health and Care Excellence (NICE).<sup id=\"cite_ref-:11_21-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-21\">(21)<\/a><\/sup> Weitere Informationen zu diesen Kriterien finden Sie unter <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1063458419312099\" rel=\"nofollow\">Comparison of three sets of clinical classification criteria for knee osteoarthritis: a cross-sectional study of 13,459 patients treated in primary care<\/a>.<sup id=\"cite_ref-:11_21-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-21\">(21)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die folgenden klinischen Kriterien f\u00fcr Kniearthrose basieren auf den NICE-Leitlinien:<sup id=\"cite_ref-:11_21-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-21\">(21)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:12_22-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Alter \u2265 45 Jahre <\/li>\n<li>bewegungsabh\u00e4ngige Gelenkschmerzen<\/li>\n<li>keine Morgensteifigkeit am Knie oder eine Morgensteifigkeit, die \u2264 30 Minuten andauert<\/li>\n<\/ul>\n<h5><span id=\"Hip_Osteoarthritis\" class=\"mw-headline\">H\u00fcftarthrose (Koxarthrose) <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Hip Osteoarthritis\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=10\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Hip Osteoarthritis\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=10\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>H\u00fcftarthrose wird traditionell anhand von R\u00f6ntgenmerkmalen wie dem Kellgren-Lawrence-Score diagnostiziert, aber viele Leitlinien raten davon ab, R\u00f6ntgenaufnahmen als diagnostisches Mittel zu verwenden.<sup id=\"cite_ref-:7_23-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-23\">(23)<\/a><\/sup> Es gibt zwar keine validierten Diagnosekriterien f\u00fcr eine <i>fr\u00fche<\/i> H\u00fcftarthrose,<sup id=\"cite_ref-:7_23-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-23\">(23)<\/a><\/sup> aber die klinischen Klassifikationskriterien des American College of Rheumatology f\u00fcr H\u00fcftarthrose lauten wie folgt:<sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:10_18-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>H\u00fcftschmerzen in Kombination mit:\n<ul>\n<li>&lt;15\u00b0 Innenrotation der H\u00fcfte<\/li>\n<li>Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG) von \u2264 45 mm\/Stunde ODER \u2264 115\u00b0 H\u00fcftflexion (eine Messung der H\u00fcftflexion wird verwendet, wenn keine BSG ermittelt wird)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Oder<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>H\u00fcftschmerzen und:\n<ul>\n<li>Alter &gt;50 Jahre <\/li>\n<li>\u226515\u00b0 H\u00fcftinnenrotation<\/li>\n<li>Schmerzen bei Innenrotation<\/li>\n<li>\u226460 Minuten Morgensteifigkeit<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h5><span id=\"Spine_Osteoarthritis\" class=\"mw-headline\">Wirbels\u00e4ulenarthrose (Spondylarthrose) <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Spine Osteoarthritis\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=11\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Spine Osteoarthritis\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=11\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Spezifische klinische Kriterien zur Erkennung der Spondylarthrose bzw. Facettengelenksarthrose (z. B. Schmerzen, Morgensteifigkeit, schmerzhaftes\/eingeschr\u00e4nktes Bewegungsausma\u00df) sind noch nicht verf\u00fcgbar, aber es gibt einen bekannten Zusammenhang zwischen diesen Kriterien und der lumbalen Bandscheibendegeneration.<sup id=\"cite_ref-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-25\">(25)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"Hand_Osteoarthritis\" class=\"mw-headline\">Handarthrose <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Hand Osteoarthritis\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Hand Osteoarthritis\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Die Kriterien des American College of Rheumatology f\u00fcr die Handarthrose lauten wie folgt:<sup id=\"cite_ref-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-26\">(26)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Schmerzen oder Steifheit in der Hand an den meisten Tagen des vergangenen Monats und dazu drei der folgenden vier Kriterien:\n<ul>\n<li>Vergr\u00f6\u00dferung des Hartgewebes an \u2265 2 von 10 ausgew\u00e4hlten Gelenken der Hand. <i>Zu den 10 ausgew\u00e4hlten Gelenken der Hand geh\u00f6ren beidseits das 2. und 3. DIP (distale Interphalangealgelenk), das 2. und 3. PIP ( proximale Interphalangealgelenk) und das 1. Karpometakarpalgelenk (Daumensattelgelenk)<\/i><\/li>\n<li>Schwellung des Metakarpophalangealgelenks (Grundgelenk) in \u2264 2 Gelenken<\/li>\n<li>Vergr\u00f6\u00dferung des Hartgewebes an \u22652 der DIP (distalen Interphalangealgelenke)<\/li>\n<li>Fehlstellung an \u22651 von 10 ausgew\u00e4hlten Gelenken der Hand<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h5><span id=\"Outcome_Measures\" class=\"mw-headline\">Ergebnismessungen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Outcome Measures\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=13\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Outcome Measures\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=13\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Es gibt eine Reihe von Ergebnismessungen f\u00fcr Arthrose. Weitere Informationen finden Sie <a title=\"Arthrose\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/osteoarthritis-de\/#Outcome_Measures\">hier<\/a>.<\/p>\n<h2><span id=\"Joint_Deformities\" class=\"mw-headline\">Gelenkfehlstellungen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Joint Deformities\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=14\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Joint Deformities\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=14\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Spezifische Gelenkfehlstellungen (Gelenkdeformit\u00e4ten), auf die Sie achten sollten, umfassen Heberden-Knoten, Bouchard-Knoten und Genu varum\/valgum.<sup id=\"cite_ref-:4_14-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul class=\"gallery mw-gallery-traditional\">\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 385px;\">\n<div style=\"width: 385px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 380px;\">\n<div style=\"margin: 26px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Figure 1. From left to right: knee with normal alignment, genu varus and genu valgus.\" href=\"\/File:Anatomical_Variatons_of_the_Knee_-_Genu_Varum_and_Genu_Valgum.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b5\/Anatomical_Variatons_of_the_Knee_-_Genu_Varum_and_Genu_Valgum.jpg\/350px-Anatomical_Variatons_of_the_Knee_-_Genu_Varum_and_Genu_Valgum.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b5\/Anatomical_Variatons_of_the_Knee_-_Genu_Varum_and_Genu_Valgum.jpg\/525px-Anatomical_Variatons_of_the_Knee_-_Genu_Varum_and_Genu_Valgum.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b5\/Anatomical_Variatons_of_the_Knee_-_Genu_Varum_and_Genu_Valgum.jpg\/700px-Anatomical_Variatons_of_the_Knee_-_Genu_Varum_and_Genu_Valgum.jpg 2x\" alt=\"Figure 1. From left to right: knee with normal alignment, genu varus and genu valgus.\" width=\"350\" height=\"228\" data-file-width=\"1180\" data-file-height=\"767\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Abbildung 1. Von links nach rechts: Knie mit normaler Ausrichtung, Genu varum und Genu valgum.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 385px;\">\n<div style=\"width: 385px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 380px;\">\n<div style=\"margin: 15px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Figure 2. Heberden's and Bouchard's nodes.\" href=\"\/File:Heberden%27s_and_Bouchard%27s_Nodes_-_Shutterstock_-_ID_1781524226.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/3f\/Heberden%27s_and_Bouchard%27s_Nodes_-_Shutterstock_-_ID_1781524226.jpg\/289px-Heberden%27s_and_Bouchard%27s_Nodes_-_Shutterstock_-_ID_1781524226.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/3f\/Heberden%27s_and_Bouchard%27s_Nodes_-_Shutterstock_-_ID_1781524226.jpg\/434px-Heberden%27s_and_Bouchard%27s_Nodes_-_Shutterstock_-_ID_1781524226.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/3f\/Heberden%27s_and_Bouchard%27s_Nodes_-_Shutterstock_-_ID_1781524226.jpg\/578px-Heberden%27s_and_Bouchard%27s_Nodes_-_Shutterstock_-_ID_1781524226.jpg 2x\" alt=\"Figure 2. Heberden's and Bouchard's nodes.\" width=\"289\" height=\"250\" data-file-width=\"1953\" data-file-height=\"1689\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Abbildung 2. Heberden- und Bouchard-Knoten.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Osteoarthritis_Management\" class=\"mw-headline\">Management der Arthrose <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Osteoarthritis Management\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=15\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Osteoarthritis Management\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=15\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<blockquote><p>&#8222;Klinische Leitlinien f\u00fcr die Behandlung der Kniearthrose betonen nicht medikament\u00f6se, nicht chirurgische Strategien, die sich auf Selbsthilfe und patientenorientierte Optionen konzentrieren, statt auf passive Therapien durch Kliniker.&#8220;<sup id=\"cite_ref-:14_27-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:14-27\">(27)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Zu den allgemeinen Behandlungszielen geh\u00f6ren die Erhaltung \/ Verbesserung des Bewegungsausma\u00dfes, die Verbesserung der muskul\u00e4ren Stabilisation, die Verringerung der Gelenkbelastung und das Schmerzmanagement.<sup id=\"cite_ref-:4_14-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Internationale Leitlinien empfehlen durchg\u00e4ngig Edukation, strukturierte \u00dcbungstherapie und Gewichtsmanagement als zentrales Management der ersten Wahl bei H\u00fcft- und Kniearthrose.<sup id=\"cite_ref-:12_22-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-22\">(22)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:15_28-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:15-28\">(28)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:16_29-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:16-29\">(29)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die medizinische Behandlung kann Medikamente, einschlie\u00dflich entz\u00fcndungshemmende Arzneimittel,<sup id=\"cite_ref-:12_22-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-22\">(22)<\/a><\/sup> Gewichtsmanagement, intraartikul\u00e4re Kortikosteroidinjektionen<sup id=\"cite_ref-:12_22-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-22\">(22)<\/a><\/sup> und chirurgische Eingriffe (z.B. totaler Gelenkersatz) umfassen. Bitte beachten Sie, dass die American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) \u201emoderate Empfehlungen gegen die Verwendung von Gelenksp\u00fclungen (Lavage) und D\u00e9bridements als Behandlung bei der symptomatischen Arthrose ver\u00f6ffentlicht hat\u201c.<sup id=\"cite_ref-30\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-30\">(30)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Physiotherapy_Management\" class=\"mw-headline\">Physiotherapeutisches Management <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Physiotherapy Management\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=16\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Physiotherapy Management\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=16\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<blockquote><p>&#8222;Die klinische Wirkung von Physiotherapie auf Schmerzen und Behinderungen bei H\u00fcft- oder Kniearthrose ist erheblich, w\u00e4hrend die damit verbundenen Kosten gering sind.&#8220;<sup id=\"cite_ref-:3_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Zu den wichtigsten physiotherapeutischen Interventionen f\u00fcr H\u00fcfte und Knie geh\u00f6ren Patientenedukation und \u00dcbungstherapie.<sup id=\"cite_ref-:3_9-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"Patient_Education\" class=\"mw-headline\">Patientenedukation <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Patient Education\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=17\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Patient Education\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=17\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Zu den Themen der Patientenedukation k\u00f6nnen Informationen \u00fcber Arthrose sowie die Vorteile von Bewegung und Krafttraining, einem gesunden Lebensstil und Gewichtsmanagement geh\u00f6ren. Diese Gespr\u00e4che k\u00f6nnen je nach Ihrem T\u00e4tigkeitsbereich variieren und erfordern m\u00f6glicherweise eine \u00dcberweisung an eine andere Fachkraft. Die Edukation befasst sich auch mit Behandlungsm\u00f6glichkeiten sowie den jeweiligen Nutzen und Risiken, um eine informierte Einwilligung zu erm\u00f6glichen. Wenn eine Arthroplastik (Gelenkersatz) geplant ist, k\u00f6nnen Physiotherapeuten Informationen \u00fcber den Zeitrahmen f\u00fcr die Rehabilitation, Hilfsmittel, die Vorteile der Pr\u00e4habilitation (d. h. die Aufrechterhaltung von Kraft und Fitness vor der Operation), postoperative \u00dcberlegungen, Einschr\u00e4nkungen des Lebensstils und eventuell notwendige Vorsichtsma\u00dfnahmen geben.<sup id=\"cite_ref-:3_9-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-9\">(9)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:12_22-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Das EULAR-Update 2023 identifizierte Information, Edukation und Selbstmanagement als Empfehlungen mit h\u00f6chster Priorit\u00e4t f\u00fcr die Umsetzung in der Versorgung bei H\u00fcft- und Kniearthrose.<sup id=\"cite_ref-:16_29-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:16-29\">(29)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"Exercise_Rehabilitation\" class=\"mw-headline\">\u00dcbungstherapie <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Exercise Rehabilitation\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=18\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Exercise Rehabilitation\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=18\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Die \u00dcbungstherapie sollte sich auf gelenkspezifische und allgemeines Training \/ k\u00f6rperliche Aktivit\u00e4t konzentrieren. Trainingsprogramme sollten individuell auf die Ziele, Anforderungen und Vorlieben jedes Einzelnen abgestimmt sein.<\/p>\n<blockquote><p>Die aktuelle Evidenz zu \u00dcbungstherapie bei Arthrose wurde in mehreren aktuellen \u00dcbersichtsarbeiten erneut untersucht. Das Cochrane-Update 2024 zur Kniearthrose kam zu dem Ergebnis, dass \u00dcbungen kurzfristig wahrscheinlich zu geringf\u00fcgigen Verbesserungen hinsichtlich Schmerzen, k\u00f6rperlicher Funktionsf\u00e4higkeit und Lebensqualit\u00e4t f\u00fchrt.<sup id=\"cite_ref-31\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-31\">(31)<\/a><\/sup> Eine \u00dcbersichtsarbeit aus dem Jahr 2026 stellte ebenfalls fest, dass die Effekte tendenziell gering und von kurzer Dauer sind, wobei sich diese Schlussfolgerung auf Evidenz von sehr geringer Sicherheit st\u00fctzt.<sup id=\"cite_ref-32\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-32\">(32)<\/a><\/sup> F\u00fcr H\u00fcftarthrose kam eine \u00dcbersichtsarbeit aus dem Jahr 2023 zu dem Schluss, dass \u00dcbungstherapie zwar wirksam ist, der Effekt jedoch gering ist und dass zuk\u00fcnftige Forschung ermitteln sollte, welche Patienten am meisten profitieren und welche Arten von Training am wirksamsten sind.<sup id=\"cite_ref-33\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-33\">(33)<\/a><\/sup><br \/>\nDoch trotz dieser bescheidenen Effektst\u00e4rken bleibt Bewegung eine zentrale Behandlung der ersten Wahl in den aktuellen internationalen Leitlinien f\u00fcr H\u00fcft- und Kniearthrose.<sup id=\"cite_ref-:12_22-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-22\">(22)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:15_28-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:15-28\">(28)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:16_29-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:16-29\">(29)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Trainingsprogramme sollten individuell auf die Ziele, Anforderungen und Vorlieben jedes Einzelnen abgestimmt sein. In der folgenden Tabelle finden Sie eine Zusammenfassung der FITT-Prinzipien (Frequency, Intensity, Time, and Type) f\u00fcr H\u00fcft- und Kniearthrose, die auf aktuellen Forschungsergebnissen basieren. Die meisten Informationen wurden von Van Doormaal et al. (<a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1002\/msc.1492\" rel=\"nofollow\">A clinical practice guideline for physical therapy in patients with hip or knee osteoarthritis<\/a>) \u00fcbernommen.<sup id=\"cite_ref-:3_9-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tabelle 1. FITT-Prinzipien (Frequenz, Intensit\u00e4t, Zeit und Typ) bei H\u00fcft- und Kniearthrose.<sup id=\"cite_ref-:3_9-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-9\">(9)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:13_34-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-34\">(34)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:14_27-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:14-27\">(27)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th>FITT-Prinzip<\/th>\n<th>\u00dcbungsempfehlungen<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>H\u00e4ufigkeit<\/td>\n<td>Streben Sie mindestens 2 Tage pro Woche Krafttraining und 5 Tage pro Woche Ausdauertraining an <\/p>\n<ul>\n<li>bitte beachten Sie, dass in Bezug auf die Kniearthrose Husted et al.<sup id=\"cite_ref-:13_34-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-34\">(34)<\/a><\/sup> herausfanden, dass 2 Sitzungen Krafttraining pro Woche die gleichen Kraftverbesserungen bewirken wie 4 oder 6 Sitzungen, aber 2 Sitzungen besser f\u00fcr Schmerzen und Funktion sind (dies k\u00f6nnte auf die l\u00e4ngere Erholungszeit zur\u00fcckzuf\u00fchren sein, die mit 2 Sitzungen im Vergleich zu 4 oder 6 Sitzungen verbunden ist)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Intensit\u00e4t<\/td>\n<td>Muskelkrafttraining:<\/p>\n<ul>\n<li>streben Sie 60-80 % des Einwiederholungsmaximums (1RM) an oder 50-60 % des 1RM f\u00fcr Personen, die nicht an Krafttraining gew\u00f6hnt sind<\/li>\n<li>die PEAK-Studie (Physiotherapy Exercise and Physical Activity for Knee Osteoarthritis) empfiehlt den Teilnehmern, in einem Anstrenungsniveau von &#8222;schwer&#8220; bis &#8222;sehr schwer&#8220; zu arbeiten<sup id=\"cite_ref-:14_27-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:14-27\">(27)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Van Doormaal et al.<sup id=\"cite_ref-:3_9-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-9\">(9)<\/a><\/sup> empfehlen:\n<ul>\n<li>2-4 S\u00e4tze<\/li>\n<li>8-15 Wiederholungen<\/li>\n<li>30-60 Sekunden Pause zwischen den S\u00e4tzen<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Aerobes Training:<\/p>\n<ul>\n<li>streben Sie eine maximale Herzfrequenz (HRMax) von mehr als 60 % an oder 40-60 % f\u00fcr Personen, die nicht an aerobes Training gew\u00f6hnt sind<sup id=\"cite_ref-:14_27-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:14-27\">(27)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>steigern Sie langsam die Intensit\u00e4t <\/li>\n<li>es ist m\u00f6glich, einen Aktivit\u00e4tstracker zu verwenden, um den Ausgangswert eines Patienten zu ermitteln und von hier aus weiter zu steigern<sup id=\"cite_ref-:14_27-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:14-27\">(27)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Typ<\/td>\n<td>Streben Sie eine Kombination aus Kraft-, Ausdauer- und funktionellem Training an. Kraft\u00fcbungen:<\/p>\n<ul>\n<li>zielen Sie auf die gro\u00dfen Muskeln rund um Knie- und H\u00fcftgelenke (z. B. Kniestrecker, H\u00fcftabduktoren, Kniebeuger)\n<ul>\n<li>die in der PEAK-Studie verwendeten Kr\u00e4ftigungs\u00fcbungen f\u00fcr Kniearthrose sind <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7413018\/table\/Tab3\/?report=objectonly\" rel=\"nofollow\">hier<\/a> aufgef\u00fchrt<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>auf beiden Seiten wiederholen<\/li>\n<li>beziehen Sie funktionelle \u00dcbungen ein<\/li>\n<li>die PEAK-Studie f\u00fcr Kniearthrose empfiehlt, mit 3 \u00dcbungen zu beginnen (1x Quadrizeps, 1x H\u00fcfte\/Ges\u00e4\u00df, 1x Hamstrings\/Ges\u00e4\u00df) und dies in Woche 2 auf maximal 6 \u00dcbungen zu steigern (2x Quadrizeps, 1x H\u00fcfte\/Ges\u00e4\u00df, 1x Hamstrings\/Ges\u00e4\u00df, 1x Wade und eine optionale Zusatz\u00fcbung)<sup id=\"cite_ref-:14_27-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:14-27\">(27)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Aerobes Training:<\/p>\n<ul>\n<li>\u00dcbungen mit geringer Gelenkbelastung (z. B. Gehen, Radfahren, Schwimmen, Rudern, Crosstrainer)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Funktionelles Training:<\/p>\n<ul>\n<li>gestalten Sie die \u00dcbungen im Hinblick auf die Aktivit\u00e4ten, die dem Patienten im t\u00e4glichen Leben typischerweise schwer fallen (z. B. Gehen, Treppensteigen, Transfer vom Sitzen zum Stehen)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Kann auch Gleichgewichts-, Koordinations-, neuromuskul\u00e4re und Beweglichkeits\u00fcbungen beinhalten, je nach Bedarf<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Zeit<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>8-12 Wochen Behandlung, mit einer oder mehreren Folgesitzungen (z.B. 3 und 6 Monate nach Behandlungsende)<\/li>\n<li>Ermutigen Sie zu kontinuierlichem Selbstmanagement und kontinuierlichem Training <\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Die folgenden Videos enthalten einige Ideen f\u00fcr \u00dcbungen. Das erste Video konzentriert sich auf Kniearthrose und das zweite Video demonstriert \u00dcbungen f\u00fcr die H\u00fcfte. Die Kr\u00e4ftigungs\u00fcbungen, die in der PEAK-Studie f\u00fcr Kniearthrose verwendet wurden, sind <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7413018\/table\/Tab3\/?report=objectonly\" rel=\"nofollow\">hier<\/a> aufgef\u00fchrt.<\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/Rl3OkKlftsI?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-35\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-35\">(35)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/DrZw_G3trqU?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-36\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-36\">(36)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h5><span id=\"Key_Considerations_for_Exercise_Rehabilitation\" class=\"mw-headline\">Wichtige \u00dcberlegungen zur \u00dcbungstherapie <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Key Considerations for Exercise Rehabilitation\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=19\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Key Considerations for Exercise Rehabilitation\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=19\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Zu den wichtigsten Aspekten der \u00dcbungstherapie geh\u00f6ren das Einbauen von Aufw\u00e4rm- und Abk\u00fchlphasen sowie die schrittweise Steigerung der Trainingsintensit\u00e4t (z. B. einmal pro Woche) bis zum maximal f\u00fcr den Patienten vertr\u00e4glichen Niveau. Wenn die Gelenkschmerzen nach dem Training zunehmen und l\u00e4nger als 2 Stunden anhalten, sollte die Intensit\u00e4t der n\u00e4chsten Trainingseinheit reduziert werden. Bei Patienten, die untrainiert sind oder durch Schmerzen oder eingeschr\u00e4nkte Mobilit\u00e4t beeintr\u00e4chtigt sind, sollten Sie mit kurzen Einheiten von maximal 10 Minuten beginnen und bei Bedarf Alternativen zu den \u00dcbungen anbieten.<sup id=\"cite_ref-:3_9-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"Other_Rehabilitation_Interventions\" class=\"mw-headline\">Sonstige Rehabilitationsinterventionen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Other Rehabilitation Interventions\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=20\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Other Rehabilitation Interventions\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=20\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Zu den weiteren Interventionen k\u00f6nnen manuelle Therapie und Hilfsmittel f\u00fcr die Mobilit\u00e4t geh\u00f6ren. Manuelle Therapie sollte nur in Verbindung mit der \u00dcbungstherapie in Betracht gezogen werden,<sup id=\"cite_ref-:12_22-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-22\">(22)<\/a><\/sup> und Hilfsmittel wie Gehst\u00f6cke k\u00f6nnen f\u00fcr Personen mit Arthrose der unteren Extremit\u00e4ten n\u00fctzlich sein.<sup id=\"cite_ref-:4_14-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die NICE-Leitlinien raten von der routinem\u00e4\u00dfigen Verwendung von Einlagen, Bandagen, Schienen oder St\u00fctzen ab, es sei denn, alle folgenden Punkte treffen zu:<sup id=\"cite_ref-:12_22-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>es gibt Hinweise auf eine Gelenkinstabilit\u00e4t oder eine abnorme biomechanische Belastung <\/li>\n<li>therapeutische \u00dcbungen sind ohne Hilfsmittel nicht wirksam oder nicht geeignet<\/li>\n<li>das Hilfsmittel oder Ger\u00e4t wird wahrscheinlich die Funktion \/ Bewegung verbessern<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die NICE-Leitlinien empfehlen aufgrund fehlendem erwiesenen Nutzen keine Akupunktur, transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), Ultraschall, Interferenztherapie, Lasertherapie, gepulste Kurzwellentherapie oder neuromuskul\u00e4re Elektrostimulation (NMES) f\u00fcr Personen mit Arthrose.<sup id=\"cite_ref-:12_22-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;veaction=edit&#038;section=21\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Osteoarthritis&#038;action=edit&#038;section=21\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-4\">1.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Allen KD, Thoma LM, Golightly YM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.oarsijournal.com\/article\/S1063-4584(21)00886-4\/fulltext\" rel=\"nofollow\">Epidemiology of osteoarthritis<\/a>. Osteoarthritis Cartilage. 2022 Feb;30(2):184-95. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Osteoarthritis Research Society International (OARSI). Improving care for osteoarthritis: the forgotten chronic disease infographic. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/oarsi.org\/sites\/oarsi\/files\/docs\/2022\/oarsi_infographic_for_policymakers_2022_final.pdf\" rel=\"nofollow\">https:\/\/oarsi.org\/sites\/oarsi\/files\/docs\/2022\/oarsi_infographic_for_policymakers_2022_final.pdf<\/a> (last accessed 13 May 2024). <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Constantino de Campos G, Mundi R, Whittington C, Toutounji MJ, Ngai W, Sheehan B. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/full\/10.1177\/1759720X20981219\" rel=\"nofollow\">Osteoarthritis, mobility-related comorbidities and mortality: an overview of meta-analyses<\/a>. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2020 Dec 25;12:1759720X20981219.<\/span> <\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Osteoarthritis Research Society International (OARSI). Is osteoarthritis a series disease infographic. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/oarsi.org\/sites\/oarsi\/fileshttps:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/2020\/oarsi-20-final-oa-infographic-_revised_copyright.pdf\" rel=\"nofollow\">https:\/\/oarsi.org\/sites\/oarsi\/fileshttps:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/2020\/oarsi-20-final-oa-infographic-_revised_copyright.pdf<\/a> (last accessed 13 May 2024).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Osteoarthritis Research Society International (OARSI). Standardization of osteoarthritis definitions. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/oarsi.org\/research\/standardization-osteoarthritis-definitions\" rel=\"nofollow\">https:\/\/oarsi.org\/research\/standardization-osteoarthritis-definitions<\/a> (last accessed 13 May 2024).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Coaccioli S, Sarzi-Puttini P, Zis P, Rinonapoli G, Varrassi G. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2077-0383\/11\/20\/6013\" rel=\"nofollow\">Osteoarthritis: new insight on its pathophysiology<\/a>. J Clin Med. 2022 Oct 12;11(20):6013. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:9-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:9_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:9_7-1\">7.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">GBD 2021 Osteoarthritis Collaborators. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC10477960\/\" rel=\"nofollow\">Global, regional, and national burden of osteoarthritis, 1990-2020 and projections to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021<\/a>. Lancet Rheumatol. 2023 Aug 21;5(9):e508-e522. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-0\">8.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-1\">8.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-2\">8.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-3\">8.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-4\">8.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-5\">8.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-6\">8.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-7\">8.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-8\">8.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-9\">8.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-10\">8.10<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">He Y, Li Z, Alexander PG, Ocasio-Nieves BD, Yocum L, Lin H, Tuan RS. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2079-7737\/9\/8\/194\" rel=\"nofollow\">Pathogenesis of osteoarthritis: risk factors, regulatory pathways in chondrocytes, and experimental models<\/a>. Biology (Basel). 2020 Jul 29;9(8):194. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_9-0\">9.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_9-1\">9.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_9-2\">9.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_9-3\">9.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_9-4\">9.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_9-5\">9.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_9-6\">9.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_9-7\">9.7<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Van Doormaal MCM, Meerhoff GA, Vliet Vlieland TPM, Peter WF. A clinical practice guideline for physical therapy in patients with hip or knee osteoarthritis. Musculoskeletal Care. 2020 Dec;18(4):575-95. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:8-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:8_10-0\">10.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_10-1\">10.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_10-2\">10.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Yunus MHM, Nordin A, Kamal H. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7696673\/\" rel=\"nofollow\">Pathophysiological perspective of osteoarthritis<\/a>. Medicina (Kaunas). 2020 Nov 16;56(11):614. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_11-0\">11.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_11-1\">11.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_11-2\">11.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_11-3\">11.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Batushansky A, Zhu S, Komaravolu RK, South S, Mehta-D&#8217;souza P, Griffin TM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1063458421008803\" rel=\"nofollow\">Fundamentals of OA. An initiative of osteoarthritis and cartilage. Obesity and metabolic factors in OA<\/a>. Osteoarthritis Cartilage. 2022 Apr;30(4):501-15. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Plotz B, Bomfim F, Sohail MA, Samuels J. 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Osteoarthritis Cartilage. 2020 Feb;28(2):167-72.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:12-22\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:12_22-0\">22.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_22-1\">22.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_22-2\">22.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_22-3\">22.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_22-4\">22.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_22-5\">22.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_22-6\">22.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_22-7\">22.7<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_22-8\">22.8<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management: NICE Guideline (NG226). 2022. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng226\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng226<\/a> (Accessed 14th May 2024).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:7-23\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:7_23-0\">23.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_23-1\">23.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Runhaar J, \u00d6zbulut \u00d6, Kloppenburg M, Boers M, Bijlsma JWJ, Bierma-Zeinstra SMA; CREDO expert group. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/academic.oup.com\/rheumatology\/article\/60\/11\/5158\/6134093?login=false\" rel=\"nofollow\">Diagnostic criteria for early hip osteoarthritis: first steps, based on the CHECK study<\/a>. Rheumatology (Oxford). 2021 Nov 3;60(11):5158-64. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-24\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-24\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Altman R, Alarc\u00f3n G, Appelrouth D, Bloch D, Borenstein D, Brandt K, et al. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1002\/art.1780340502\" rel=\"nofollow\">The American College of Rheumatology criteria for the classification and reporting of osteoarthritis of the hip<\/a>. Arthritis Rheum. 1991 May;34(5):505-14. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-25\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-25\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Van den Berg R, Chiarotto A, Enthoven WT, de Schepper E, Oei EHG, Koes BW, Bierma-Zeinstra SMA. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1877065720301536\" rel=\"nofollow\">Clinical and radiographic features of spinal osteoarthritis predict long-term persistence and severity of back pain in older adults<\/a>. 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Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=DrZw_G3trqU\" rel=\"nofollow\">http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=DrZw_G3trqU<\/a> (last accessed 15\/05\/2024)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- \nNewPP limit report\nCached time: 20260518062413\nCache expiry: 0\nReduced expiry: true\nComplications: (show\u2010toc)\nCPU time usage: 0.145 seconds\nReal time usage: 0.159 seconds\nPreprocessor visited node count: 776\/1000000\nPost\u2010expand include size: 121\/2097152 bytes\nTemplate argument size: 0\/2097152 bytes\nHighest expansion depth: 3\/100\nExpensive parser function count: 0\/100\nUnstrip recursion depth: 0\/20\nUnstrip post\u2010expand size: 12019\/5000000 bytes\n--><br \/>\n<!--\nTransclusion expansion time report (%,ms,calls,template)\n100.00%    5.014      1 Special:Contributors\/Osteoarthritis\n100.00%    5.014      1 -total\n--><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Jess Bell basierend auf den Kurs von Shala Cunningham Top-Beitragende &#8211; Jess Bell und Wanda van Niekerk Inhalt 1 Einleitung 2 Definition 3 Epidemiologie 4 Risikofaktoren 5 Pathophysiologie der Arthrose 6 Klinische Merkmale 7 Diagnose 7.1 Klinische vs. radiologische Arthrose 7.1.1 Kniearthrose (Gonarthrose) 7.1.2 H\u00fcftarthrose (Koxarthrose) 7.1.3 Wirbels\u00e4ulenarthrose (Spondylarthrose) 7.1.4 Handarthrose 7.1.5 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-14014","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/14014","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14014"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/14014\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14044,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/14014\/revisions\/14044"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14014"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}