{"id":13960,"date":"2026-05-08T23:48:01","date_gmt":"2026-05-08T23:48:01","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/clinical-application-of-temporomandibular-joint-structure-de\/"},"modified":"2026-05-08T23:48:01","modified_gmt":"2026-05-08T23:48:01","slug":"clinical-application-of-temporomandibular-joint-structure-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/clinical-application-of-temporomandibular-joint-structure-de\/","title":{"rendered":"Klinische Anwendung der Struktur des Kiefergelenks"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a class=\"new\" title=\"User:Micaela Weinberg (page does not exist)\" href=\"\/index.php?title=User:Micaela_Weinberg&#038;action=edit&#038;redlink=1\">Micaela Weinberg<\/a><\/p>\n<p><b>Top-Beitragende <\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Bilateral_Considerations\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Bilaterale Aspekte<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Capsular_Dysfunction\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Kapsul\u00e4re Dysfunktion<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Joint_Space_Pathology\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Pathologie des Gelenkraums<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Disc_Displacement\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Diskusverlagerung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Retrodiscal_Tissue\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Retrodiskales Gewebe<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Pathology_of_the_TMJ_Ligaments\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Pathologie der Kiefergelenksb\u00e4nder<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#Assessment_and_Treatment_of_the_TMJ\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Untersuchung und Behandlung des Kiefergelenks<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Protraction_with_Specific_Soft_Tissue_Mobilisations\"><span class=\"tocnumber\">8.1<\/span> <span class=\"toctext\">Protraktion mit spezifischen Weichteilmobilisationen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-10\"><a href=\"#Temporomandibular_Joint_Mobilisation_and_Distraction\"><span class=\"tocnumber\">8.2<\/span> <span class=\"toctext\">Mobilisation und Traktion des Kiefergelenks<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">9<\/span> <span class=\"toctext\">Ressourcen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-12\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">10<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;veaction=edit&#038;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;action=edit&#038;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Das Kiefergelenk (Temporomandibulargelenk\/TMG, Art. temporomandibularis) hat mehrere wichtige Funktionen, darunter Kauen, Sprechen und Bei\u00dfen.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup> Die komplexen Funktionen des Kiefergelenks beeinflussen die Vielfalt und die Art der Pathologien, die sich entwickeln k\u00f6nnen. Die beiden Kiefergelenke arbeiten als Paar zusammen. Sie besitzen faserknorpelige Gelenkfl\u00e4chen und enthalten jeweils eine Gelenkscheibe, den Discus articularis.<\/p>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:TMJ_Disorder_shutterstock_1716625330.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/44\/TMJ_Disorder_shutterstock_1716625330.jpeg\/300px-TMJ_Disorder_shutterstock_1716625330.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/44\/TMJ_Disorder_shutterstock_1716625330.jpeg\/450px-TMJ_Disorder_shutterstock_1716625330.jpeg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/44\/TMJ_Disorder_shutterstock_1716625330.jpeg\/600px-TMJ_Disorder_shutterstock_1716625330.jpeg 2x\" alt=\"TMJ Disorder shutterstock 1716625330.jpeg\" width=\"300\" height=\"300\" data-file-width=\"1200\" data-file-height=\"1200\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Das Verst\u00e4ndnis der anatomischen und biomechanischen Zusammenh\u00e4nge innerhalb des Kiefergelenks erm\u00f6glicht es Klinikern, klinische Muster zu erkennen und gezielte Behandlungsans\u00e4tze zu entwickeln. Diese Seite befasst sich mit der Untersuchung des Kiefergelenks, der Identifizierung schmerzhafter Bereiche, der Analyse mechanischer Funktionsst\u00f6rungen und Kompensationsmuster sowie den Behandlungsoptionen.<\/p>\n<h2><span id=\"Bilateral_Considerations\" class=\"mw-headline\">Bilaterale Aspekte <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Bilateral Considerations\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;veaction=edit&#038;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Bilateral Considerations\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;action=edit&#038;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Bei Patienten mit einseitigen Symptomen ist das kontralaterale Kiefergelenk in der Regel in unterschiedlichem Ausma\u00df an der Pathologie beteiligt. Da sich die Kiefergelenke paarweise bewegen, kann die kontralaterale Seite entweder eine urs\u00e4chliche oder eine kompensatorische Rolle spielen und muss daher in die Untersuchung und Behandlung einbezogen werden.<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> Das scheinbar asymptomatische Gelenk kann tats\u00e4chlich die Hauptursache der Funktionsst\u00f6rung sein, wobei die symptomatische Seite als kompensatorische Folge schmerzhaft wird. Diese Beziehung bedeutet, dass einseitige Behandlungsans\u00e4tze unvollst\u00e4ndig und unwirksam sein k\u00f6nnen.<\/p>\n<p>Beispielsweise kann die Untersuchung ergeben, dass ein Patient mit rechtsseitigen Kieferschmerzen ein komprimiertes und \u00fcberlastetes rechtes Kiefergelenk aufweist. Diese Kompression entsteht jedoch h\u00e4ufig aufgrund einer ver\u00e4nderten Mechanik auf der kontralateralen Seite (in diesem Fall der linken Seite), wie z.B. einer \u00fcberm\u00e4\u00dfigen Beweglichkeit. Diese linksseitige Hypermobilit\u00e4t kann dazu f\u00fchren, dass der Patient eine gewohnheitsm\u00e4\u00dfige (habituelle) Kieferabweichung nach rechts w\u00e4hrend der Funktion entwickelt. Die rechte Seite kompensiert dies, indem sie st\u00e4rker arbeitet, straffer wird und schlie\u00dflich Symptome bereitet. Eine Behandlung nur der rechten Seite kann lediglich vor\u00fcbergehende Linderung bringen, da die ver\u00e4nderte Mechanik nicht behoben wurde.<sup id=\"cite_ref-:0_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Capsular_Dysfunction\" class=\"mw-headline\">Kapsul\u00e4re Dysfunktion <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Capsular Dysfunction\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;veaction=edit&#038;section=3\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Capsular Dysfunction\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;action=edit&#038;section=3\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Entz\u00fcndungen des Kiefergelenks sind h\u00e4ufig die Folge von mechanischer \u00dcberlastung, Traumata, parafunktionellen Gewohnheiten oder degenerativen Prozessen.<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>\u00dcberm\u00e4\u00dfiges Pressen (&#8222;Clenching&#8220;) und Knirschen zum Beispiel treibt den Unterkieferkondylus nach superior in die Fossa mandibularis und erzeugt Druckkr\u00e4fte, die \u00fcber das hinausgehen, was das Gelenk normalerweise aushalten kann. Diese Kompression f\u00fchrt zu einer Kapselentz\u00fcndung (Kapsulitis), bei der sich die Gelenkkapsel entz\u00fcndet, verdickt und Adh\u00e4renzen bildet. Da die Kapsel stark innerviert ist, wird sie zu einer bedeutenden Schmerzquelle.<sup id=\"cite_ref-:0_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Eine Kapsulitis verursacht lokale Gelenkschmerzen, eine eingeschr\u00e4nkte Mund\u00f6ffnung (M\u00d6) und h\u00e4ufig ein Gef\u00fchl von Gelenksteifigkeit oder -verspannung.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup> Die Patienten k\u00f6nnen beschreiben, dass sich ihr Kiefer &#8222;steif&#8220; anf\u00fchlt oder dass das vollst\u00e4ndige \u00d6ffnen des Mundes eine \u00fcberm\u00e4\u00dfige Anstrengung erfordert. Bei der Palpation zeigt sich eine Druckempfindlichkeit direkt \u00fcber dem Gelenkspalt, und es kann zu einem eingeschr\u00e4nkten Bewegungsausma\u00df kommen. Die Patienten kompensieren die eingeschr\u00e4nkte Beweglichkeit oft mit einer verst\u00e4rkten Extension\/Flexion der oberen Halswirbels\u00e4ule (HWS). Die Patienten berichten m\u00f6glicherweise \u00fcber eine erh\u00f6hte Empfindlichkeit w\u00e4hrend der ersten Traktion des Gelenks, die jedoch abklingt, sobald der Druck nachl\u00e4sst.<sup id=\"cite_ref-:0_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:TMJ_closed_jaw_-_shutterstock_1780338743.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/52\/TMJ_closed_jaw_-_shutterstock_1780338743.jpg\/300px-TMJ_closed_jaw_-_shutterstock_1780338743.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/52\/TMJ_closed_jaw_-_shutterstock_1780338743.jpg\/450px-TMJ_closed_jaw_-_shutterstock_1780338743.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/52\/TMJ_closed_jaw_-_shutterstock_1780338743.jpg\/600px-TMJ_closed_jaw_-_shutterstock_1780338743.jpg 2x\" alt=\"TMJ closed jaw - shutterstock 1780338743.jpg\" width=\"300\" height=\"252\" data-file-width=\"1920\" data-file-height=\"1613\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Joint_Space_Pathology\" class=\"mw-headline\">Pathologie des Gelenkraums <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Joint Space Pathology\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;veaction=edit&#038;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Joint Space Pathology\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;action=edit&#038;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Eine asymmetrische Verengung des Gelenkraums zwischen dem Unterkieferkondylus und dem Schl\u00e4fenbein (Os temporale) schafft zus\u00e4tzliche klinische Probleme.<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup> Wenn ein Gelenkraum st\u00e4rker eingeschr\u00e4nkt ist als der andere, beginnt der Kiefer bei Bewegungen zur engeren Seite hin abzuweichen.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup> Diese Abweichung wird zur Gewohnheit. Die Patienten sprechen, kauen und halten ihren Kiefer selbst in der Ruhelage unbewusst in dieser seitlichen Verschiebung (lateraler Shift). Im Laufe der Zeit wird dieses Muster durch muskul\u00e4re Anpassungen und eine weitere Verengung der Gelenkkapsel verst\u00e4rkt, wodurch ein Kreislauf entsteht, der sich ohne Behandlung zunehmend verschlimmert.<\/p>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:TMJ_anterior_dislocation_-_shutterstock_2239648459.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/39\/TMJ_anterior_dislocation_-_shutterstock_2239648459.jpeg\/300px-TMJ_anterior_dislocation_-_shutterstock_2239648459.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/39\/TMJ_anterior_dislocation_-_shutterstock_2239648459.jpeg\/450px-TMJ_anterior_dislocation_-_shutterstock_2239648459.jpeg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/39\/TMJ_anterior_dislocation_-_shutterstock_2239648459.jpeg\/600px-TMJ_anterior_dislocation_-_shutterstock_2239648459.jpeg 2x\" alt=\"TMJ anterior dislocation - shutterstock 2239648459.jpeg\" width=\"300\" height=\"175\" data-file-width=\"3771\" data-file-height=\"2200\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Disc_Displacement\" class=\"mw-headline\">Diskusverlagerung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Disc Displacement\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;veaction=edit&#038;section=5\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Disc Displacement\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;action=edit&#038;section=5\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Position und Bewegung des Discus articularis kann zu einer Kiefergelenkserkrankung beitragen. Der Diskus sollte sich bei Bewegungen des Kiefers zusammen mit dem Unterkieferkondylus (Condylus mandibulae) bewegen, wobei die Zona intermedia des Diskus den Kontakt zwischen Kondylus und Fossa bzw. Tuberculum articulare aufrechterh\u00e4lt. Wenn jedoch das Caput superior des M. pterygoideus lateralis \u00fcberaktiv wird oder einen erh\u00f6hten Tonus entwickelt, zieht es den Diskus nach vorne aus seiner normalen Ruheposition heraus.<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup> Diese anteriore <a title=\"TMJ Disc Displacements\" href=\"\/TMJ_Disc_Displacements\">Diskusverlagerung<\/a> verursacht das charakteristische Knacken, Knallen oder Schnappen, das viele Patienten wahrnehmen.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup> Das Knacken entsteht, wenn sich der Kondylus bei der Mund\u00f6ffnung (M\u00d6) unter dem nach posterior dislozierten Diskus bewegt.<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup> Dies geschieht, wenn der Kondylus Kontakt mit dem Diskus aufnimmt. Beim Mundschluss (MS) bewegt sich der Diskus nach anterior zum Kondylus und erzeugt dabei manchmal ein reziprokes Knacken. W\u00e4hrend viele Patienten mit Kieferknacken ohne Schmerzen bleiben, deutet das Vorhandensein von Knackger\u00e4uschen auf eine abnormale Diskusmechanik hin, die zu einer schwerwiegenderen Pathologie fortschreiten kann.<\/p>\n<h2><span id=\"Retrodiscal_Tissue\" class=\"mw-headline\">Retrodiskales Gewebe <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Retrodiscal Tissue\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;veaction=edit&#038;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Retrodiscal Tissue\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;action=edit&#038;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die mit einer Diskusverlagerung verbundenen Schmerzen gehen in der Regel nicht vom Diskus selbst aus, da dieser nur schwach innerviert und im Zentrum avaskul\u00e4r ist. Der Schmerz geht von dem stark innervierten retrodiskalen Gewebe aus, das eingeklemmt und komprimiert wird, wenn der Diskus nach anterior verlagert wird.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup> Das retrodiskale Gewebe, das aus Nerven, Blutgef\u00e4\u00dfen, Fett- und Bindegewebe besteht, wird bei einer Diskusverlagerung zwischen dem Kondylus und dem Schl\u00e4fenbein eingeklemmt. Diese Einklemmung verursacht scharfe, lokalisierte Schmerzen im Gelenkbereich, die entweder konstant sein oder bei bestimmten Kieferbewegungen auftreten k\u00f6nnen.<\/p>\n<p>Mit fortschreitender Diskusverlagerung kann sich der Zustand zu einer &#8222;Kieferklemme&#8220; bzw. einer anterioren Diskusverlagerung ohne Reposition (ohne Reduktion) entwickeln, bei der der Diskus nach vorne disloziert bleibt und der Kondylus bei der Mund\u00f6ffnung nicht mehr \u00fcber den Diskus nach vorne gleiten kann.<sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup> Der Patient versp\u00fcrt eine pl\u00f6tzliche oder allm\u00e4hliche Einschr\u00e4nkung der Mund\u00f6ffnung, wobei der Mund oft nur noch 25 bis 30 Millimeter statt der normalen 40 bis 50 Millimeter weit ge\u00f6ffnet werden kann.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup> Diese Situation erfordert einen sofortigen Eingriff, um eine dauerhafte Deformation des Diskus und eine chronische Einschr\u00e4nkung zu verhindern.<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Pathology_of_the_TMJ_Ligaments\" class=\"mw-headline\">Pathologie der Kiefergelenksb\u00e4nder <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Pathology of the TMJ Ligaments\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;veaction=edit&#038;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Pathology of the TMJ Ligaments\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;action=edit&#038;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Das <b>Ligamentum laterale<\/b> verhindert eine posteriore Luxation, was insbesondere bei Traumata oder bei Patienten mit Hypermobilit\u00e4t von Bedeutung ist.<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup> Wenn dieses Band \u00fcberdehnt oder schlaff wird, verliert das Gelenk seine posteriore Stabilit\u00e4t, wodurch sich der Kondylus m\u00f6glicherweise zu weit nach hinten verschieben kann. Diese posteriore Bewegung kann das retrodiskale Gewebe komprimieren und Schmerzen verursachen, die denen einer Diskusverlagerung \u00e4hneln; da jedoch die mechanische Ursache eine andere ist, sind andere Behandlungsans\u00e4tze erforderlich.<\/p>\n<p>Das <b>Ligamentum stylomandibulare<\/b> und das <b>Ligamentum sphenomandibulare<\/b> sorgen f\u00fcr mediale Stabilit\u00e4t und begrenzen eine \u00fcberm\u00e4\u00dfige anteriore Translation. Diese B\u00e4nder stellen fasziale Verbindungen zwischen Sch\u00e4del und Unterkiefer her und erweitern den Einflussbereich einer temporomandibul\u00e4ren Dysfunktion \u00fcber das lokale Gelenk hinaus. Das Lig. sphenomandibulare setzt an der Lingula mandibulae an. Dies ist ein m\u00f6glicher Weg, \u00fcber den sich eine temporomandibul\u00e4re Dysfunktion auf das Keilbein (Os sphenoidale) und die damit verbundenen Strukturen auswirken kann, was m\u00f6glicherweise zu Kopfschmerzmustern und Sinussymptomen beitr\u00e4gt. Das Lig. stylomandibulare entspringt am Processus styloideus, der die Verbindung zwischen dem Sch\u00e4del, der oberen HWS und dem Kiefergelenk darstellt, und setzt am Angulus mandibulae an.<\/p>\n<p>Bei den <b>otomandibul\u00e4ren B\u00e4ndern<\/b> handelt es sich um das Lig. discomalleare und das Lig. mallei anterior. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass temporomandibul\u00e4re Dysfunktionen beide B\u00e4nder \u00fcberdehnen und dadurch das Gleichgewicht des Mittelohrs st\u00f6ren k\u00f6nnen.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup> Patienten mit einer temporomandibul\u00e4ren Dysfunktion berichten h\u00e4ufig \u00fcber Tinnitus, V\u00f6llegef\u00fchl im Ohr oder Ohrenschmerzen ohne erkennbare Ohrpathologie. Auch wenn der genaue Mechanismus weiterhin umstritten ist, deuten die N\u00e4he des \u00e4u\u00dferen Geh\u00f6rgangs zum Kiefergelenk und das Vorhandensein dieser ligament\u00f6sen Verbindungen auf einen m\u00f6glichen mechanischen Zusammenhang hin.<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:TMJ_palpation.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/cf\/TMJ_palpation.jpg\/300px-TMJ_palpation.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/cf\/TMJ_palpation.jpg\/450px-TMJ_palpation.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/cf\/TMJ_palpation.jpg\/600px-TMJ_palpation.jpg 2x\" alt=\"TMJ palpation.jpg\" width=\"300\" height=\"221\" data-file-width=\"750\" data-file-height=\"553\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Assessment_and_Treatment_of_the_TMJ\" class=\"mw-headline\">Untersuchung und Behandlung des Kiefergelenks <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Assessment and Treatment of the TMJ\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;veaction=edit&#038;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Assessment and Treatment of the TMJ\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;action=edit&#038;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<blockquote><p>Eine Verengung des Gelenkraums kann zu Zeichen und Symptomen wie Kopfschmerzen, Kiefergelenksschmerzen und einer eingeschr\u00e4nkten Mund\u00f6ffnung f\u00fchren. Das oberste Ziel ist es, eine Symmetrie und einen gleichm\u00e4\u00dfigen Gelenkraum auf beiden Seiten zu erreichen.<sup id=\"cite_ref-:0_3-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<h3><span id=\"Protraction_with_Specific_Soft_Tissue_Mobilisations\" class=\"mw-headline\">Protraktion mit spezifischen Weichteilmobilisationen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Protraction with Specific Soft Tissue Mobilisations\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;veaction=edit&#038;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Protraction with Specific Soft Tissue Mobilisations\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;action=edit&#038;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die Protraktion (Protrusion) mit spezifischen Weichteilmobilisationen ist eine Untersuchungs- und Behandlungstechnik, die auf die Gelenkkapsel, die B\u00e4nder und das retrodiskale Gewebe abzielt. Sie ist wirksam bei Schmerzen, Bewegungseinschr\u00e4nkungen und Entz\u00fcndungen.<\/p>\n<p><b>Wichtige Schritte und \u00dcberlegungen<\/b>:<sup id=\"cite_ref-:0_3-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li><b>Position des Patienten<\/b>: Der Patient sitzt dem Therapeuten gegen\u00fcber (am besten auf der erh\u00f6hten Behandlungsbank) und bringt seinen Unterkiefer nach vorne (Protraktion). Es ist entscheidend, den Unterkieferkondylus aus dem Weg zu bewegen, um Zugang zum Gelenkraum zu erhalten.<\/li>\n<li><b>Untersuchung und Behandlung<\/b>: Diese Technik dient sowohl der Untersuchung als auch der Behandlung.<\/li>\n<li><b>Vorsicht<\/b>: Es handelt sich um einen empfindlichen Bereich und eine invasive Technik. Vorsicht ist geboten, und der Therapeut muss dem Patienten die Technik deutlich erkl\u00e4ren.<\/li>\n<li><b>Position und Griff des Therapeuten<\/b>: Der Therapeut steht vor dem Patienten. Seine Daumen liegen beidseits intraoral auf der Kaufl\u00e4che der unteren Backenz\u00e4hne des Patienten, und die Zeigefinger werden so positioniert, dass die Fingerspitzen (nicht die N\u00e4gel) in den Gelenkraum des Kiefergelenks gelangen k\u00f6nnen und die Fingerbeeren zum Therapeuten zeigen. Die restlichen Finger liegen ohne Druck am Unterkiefer\/Hals des Patienten auf.<\/li>\n<li><b>Ausf\u00fchrung<\/b>: Der Therapeut \u00fcbt auf der zu behandelnden Seite einen leichten Druck nach innen aus und bewegt seinen Zeigefinger langsam und rhythmisch kontrolliert im Gelenkraum auf und ab, wobei er das untere und obere Kompartiment anvisiert.<\/li>\n<li><b>Vergleich<\/b>: Beide Seiten sollten bei der Untersuchung verglichen werden, um die Symmetrie, Unterschiede im Gelenkraum (z.B. auf einer Seite vergr\u00f6\u00dfert, auf der anderen verengt) und eine m\u00f6gliche Kieferverschiebung (Shift) zu beurteilen.<\/li>\n<li><b>Klinisches Reasoning<\/b>: Die Tiefe und St\u00e4rke des ausge\u00fcbten Drucks h\u00e4ngen vom Zustand des Patienten ab (z.B. Entz\u00fcndung, akutes Stadium). Ber\u00fccksichtigen Sie die Reaktion des Patienten und seine SIN-Faktoren (Schweregrad, Irritierbarkeit, Natur), um festzulegen, wie viel Druck Sie aus\u00fcben m\u00fcssen.<\/li>\n<li><b>Pausen f\u00fcr den Patienten<\/b>: Pausen sind w\u00e4hrend der Untersuchung und Behandlung notwendig, insbesondere um dem Patienten das Schlucken zu erm\u00f6glichen und um sicherzustellen, dass er die Technik gut toleriert.<\/li>\n<li><b>Gef\u00fchl<\/b>: Mit etwas \u00dcbung lernen die Kliniker, zwischen normalem Gelenkraum, Entz\u00fcndung, Fibrose und Adh\u00e4sionen zu unterscheiden.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Dieses optionale Video demonstriert Protraktionstechniken f\u00fcr die Selbstmobilisation des Kiefergelenks:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/i8XMGUCpNF4?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Temporomandibular_Joint_Mobilisation_and_Distraction\" class=\"mw-headline\">Mobilisation und Traktion des Kiefergelenks <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Temporomandibular Joint Mobilisation and Distraction\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;veaction=edit&#038;section=10\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Temporomandibular Joint Mobilisation and Distraction\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;action=edit&#038;section=10\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die Mobilisation und Traktion des Kiefergelenks zielen darauf ab, den Gelenkraum zu vergr\u00f6\u00dfern, Entz\u00fcndungen zu lindern und Steifigkeiten oder Adh\u00e4sionen zu behandeln.<\/p>\n<p><b>Wichtige Techniken und Prinzipien<\/b>:<sup id=\"cite_ref-:0_3-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li><b>Traktion (im Sitzen):<\/b>\n<ul>\n<li>Dabei wird der Kondylus nach unten und von der Fossa mandibularis weggezogen, um dem Pressen (Clenching) entgegenzuwirken.<\/li>\n<li>Der Therapeut steht vor dem Patienten, legt die Daumen intraoral auf die Kaufl\u00e4che der unteren Backenz\u00e4hne des Patienten, die Zeigefinger ruhen auf dem Bereich der Kiefergelenke auf beiden Seiten.<\/li>\n<li>F\u00fcr die Traktion geht der Therapeut in eine leichte Kniebeuge (ggf. im Ausfallschritt) und weist den Patienten an, seinen Kopf ruhig zu halten und nicht nach hinten zu bewegen.<\/li>\n<li>Variationen der Bewegungsamplitude: Bei akuten Schmerzen werden Bewegungen mit gr\u00f6\u00dferer Amplitude angewendet, bei Steifheit eine Oszillation Grad IV. Bei Hypermobilit\u00e4t ist besondere Vorsicht geboten.<\/li>\n<li>Diese Technik ist hilfreich f\u00fcr Patienten mit \u201eKieferklemme\u201c, um ihr Bewegungsausma\u00df zu vergr\u00f6\u00dfern.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Traktion mit Laterotrusion (im Sitzen):<\/b>\n<ul>\n<li>Der Therapeut legt seine Daumen intraoral auf die Kaufl\u00e4che der Backenz\u00e4hne des Patienten und seine Zeigefinger auf die Kiefergelenke, um eine leichte Traktion zu erzeugen, und fordert den Patienten auf, seinen Unterkiefer aktiv von einer Seite zur anderen zu bewegen.<\/li>\n<li>Diese Technik hilft, Schmerzen zu lindern und die Mobilit\u00e4t und die Propriozeption zu verbessern. Langsamere Bewegungen werden empfohlen, um die motorische Kontrolle zu f\u00f6rdern.<\/li>\n<li>Beachten Sie, dass ein Zittern bei Bewegungen auf eine einseitige Schw\u00e4che hinweisen kann.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Protraktion\/Protrusion (in R\u00fcckenlage):<\/b>\n<ul>\n<li>Der Patient liegt in R\u00fcckenlage, der Therapeut steht neben ihm und stabilisiert seinen Kopf mit der kranialen Hand.<\/li>\n<li>Der Therapeut positioniert den Daumen der kaudalen Hand intraoral von innen an das Zahnfleisch der unteren Frontz\u00e4hne und f\u00fchrt dann einen sanften Zug nach oben in Richtung Decke aus, um den Gelenkraum zu erweitern.<\/li>\n<li>Die R\u00fcckenlage wird von den Patienten tendenziell besser toleriert als Techniken im Sitzen, da sie angenehmer ist. Allerdings kann die sitzende Position aufgrund ihrer funktionellen Bedeutung in manchen F\u00e4llen bevorzugt werden.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Kiefergelenksmobilisation in Seitenlage:<\/b>\n<ul>\n<li>Der Patient liegt auf der nicht betroffenen Seite (z.B. auf der linken Seite, wenn das rechte Kiefergelenk behandelt werden soll).<\/li>\n<li>Der Therapeut platziert sein Os pisiforme der kaudalen Hand auf das Kiefergelenk des Patienten, die ulnare Handkante liegt entlang des Unterkiefers. Die kraniale Hand stabilisiert den Kopf des Patienten.<\/li>\n<li>Der Druck wird nach anterior, inferior und medial gerichtet.<\/li>\n<li>Diese Technik ist hilfreich bei Verspannungen, Bewegungseinschr\u00e4nkungen oder wenn der Kiefer zu einer Seite rotiert ist.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Dieses optionale Video zeigt eine Traktionstechnik in R\u00fcckenlage:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/N4Go8bVOf7A?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Ressourcen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;veaction=edit&#038;section=11\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;action=edit&#038;section=11\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.motionspecificrelease.com\/post\/optimizing-temporomandibular-joint-function-mobilization-procedures\" rel=\"nofollow\">Optimizing Temporomandibular Joint Function: Mobilization Procedures<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC4062348\/pdf\/jmt-22-01-0013.pdf\" rel=\"nofollow\">Temporomandibular disorders. Part 2: conservative management<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;veaction=edit&#038;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure&#038;action=edit&#038;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bordoni B, Brizuela M. Anatomy, Head and Neck, Temporomandibular Joint. (Updated 2025 Sep 8). In: StatPearls (Internet). Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK538486\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK538486\/<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">L\u00f6vgren A, Visscher CM, Alstergren P, Lobbezoo F, H\u00e4ggman-Henrikson B, W\u00e4nman A. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s00784-019-02891-3\" rel=\"nofollow\">The outcome of a temporomandibular joint compression test for the diagnosis of arthralgia is confounded by concurrent myalgia.<\/a> Clinical Oral Investigations. 2020 Jan;24(1):97-102.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-1\">3.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-2\">3.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-3\">3.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-4\">3.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-5\">3.5<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Weinberg M. Clinical Application of TMJ Anatomy and Biomechanics. Plus course 2025<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Luca IM, Earar K, Chiuariu TM, Dobri VS, Trifautanu P, Ilie M, Stefanescu A, Roberto-Adrian D, Vladimir B, Ludmila V, Dimofte AR. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journal.adre.ro\/wp-content\/uploads\/2025\/07\/NON-STEROIDAL-ANTI-INFLAMMATORY-AGENTS-IN-TEMPOROMANDIBULAR-JOINT-DISORDERS-CURRENT-EVIDENCE-AND-THERAPEUTIC-PERSPECTIVES-1-1.pdf\" rel=\"nofollow\">Non-Steroidal Anti-Inflammatory Agents in Temporomandibular Joint Disorders: Current Evidence and Therapeutic Perspectives.<\/a> Romanian Journal of Medical and Dental Education. 2025 May;14(3). <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Or S, Y\u00fccetas S. Posterior capsulitis of the temporomandibular joint. Int J Oral Maxillofac Surg. 1986 Jun;15(3):307-12.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Meyer RA. The Temporomandibular Joint Examination. In: Walker HK, Hall WD, Hurst JW, editors. Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3rd edition. Boston: Butterworths; 1990. Chapter 163.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bae SJ, Yong HS, Lee H, Kim HS, Huh JK, Kim JY. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC11760378\/pdf\/41598_2025_Article_86987.pdf\" rel=\"nofollow\">Changes of temporomandibular joint space volume during 1 year after transoral vertical ramus osteotomy in patients with mandibular asymmetry.<\/a> Scientific Reports. 2025 Jan 24;15(1):3102.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">L\u00f3pez, D. F., Giraldo, N. G., Borr\u00e1s, V. R., Mu\u00f1oz, J. M. &#038; Flores-Mir, C. Volumetric differences in temporomandibular joint components in patients with facial asymmetry: a 3D tomographic segmentation study. In Seminars in Orthodontics, vol. 30, 346\u2013354 (Elsevier, 2024).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Cai XY, Jin JM, Yang C. Changes in disc position, disc length, and condylar height in the temporomandibular joint with anterior disc displacement: a longitudinal retrospective magnetic resonance imaging study. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2011 Nov 1;69(11):e340-6.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Larheim TA, Hol C, L\u00f8seth G, Arvidsson LZ. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC11027251\/pdf\/tqad021.pdf\" rel=\"nofollow\">Temporomandibular joint pathologies: pictorial review.<\/a> Br J Radiol. 2024 Jan 23;97(1153):53-67. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Mehndiratta A, Kumar J, Manchanda A, Singh I, Mohanty S, Seth N, Gautam R. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.polradiol.com\/Painful-clicking-jaw-a-pictorial-review-of-internal-derangement-of-the-temporomandibular,114814,0,2.html\" rel=\"nofollow\">Painful clicking jaw: a pictorial review of internal derangement of the temporomandibular joint.<\/a> Polish journal of radiology. 2019 Dec 23;84:598-615.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Teng H, Sun T, Shu J, Shao B, Liu Z. Effect of Various Degrees of Anterior Disc Displacement on the Biomechanical Response of the Masticatory System. Journal of Biomechanical Engineering. 2025 Apr 1;147(4):041006.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ying J, Gao J, Gao L, Guo J. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/full\/10.2147\/IJGM.S539079\" rel=\"nofollow\">Anterior Disc Displacement of Temporomandibular Joint: Imaging Diagnosis and Multidisciplinary Treatment.<\/a> International Journal of General Medicine. 2025 Dec 31:5557-68.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Shivananda S, Doddawad VG, Anand A, Gopi A, Anupama C, Bhuyan L. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.lww.com\/jhns\/fulltext\/2024\/12010\/evaluation_of_normal_range_of_mouth_opening_using.6.aspx\" rel=\"nofollow\">Evaluation of normal range of mouth opening using three-finger index and its impact on age, gender, and body mass index of an individual.<\/a> Journal of Head &#038; Neck Physicians and Surgeons. 2024 Jan 1;12(1):38-43.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-15\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Yoshida K. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/1648-9144\/61\/9\/1505\" rel=\"nofollow\">Long-standing temporomandibular joint dislocation: a comprehensive review and proposal of a treatment algorithm<\/a>. Medicina. 2025 Aug 22;61(9):1505.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-16\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Shorey CW, Campbell JH. Dislocation of the temporomandibular joint. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology. 2000 Jun 1;89(6):662-8.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-17\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ram\u00edrez, LM; Ballesteros, ALE; Sandoval, OGP. A direct anatomical study of the morphology and functionality of disco-malleolar and anterior malleolar ligaments. Int. J. Morphol., 27(2):367-379, 2009.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-18\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-18\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Hasan B. Temporomandibular Joint Disorders in Otology: The Anatomical Ear-TMJ Connection (Internet). Temporomandibular Joint Disorders &#8211; New Perspectives in Diagnosis and Treatment (Working Title). IntechOpen; 2025. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/dx.doi.org\/10.5772\/intechopen.1011695\" rel=\"nofollow\">http:\/\/dx.doi.org\/10.5772\/intechopen.1011695<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-19\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-19\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Vital Performance Physical Therapy. TMJ Protraction Mobilization. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=i8XMGUCpNF4\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=i8XMGUCpNF4<\/a> (last accessed 19\/11\/2025)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-20\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-20\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Allied Physical Therapy. TMJ Distraction. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=N4Go8bVOf7A\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=N4Go8bVOf7A<\/a> (last accessed 19\/11\/2025)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- \nNewPP limit report\nCached time: 20260219070859\nCache expiry: 0\nReduced expiry: true\nComplications: (show\u2010toc)\nCPU time usage: 0.065 seconds\nReal time usage: 0.068 seconds\nPreprocessor visited node count: 289\/1000000\nPost\u2010expand include size: 137\/2097152 bytes\nTemplate argument size: 0\/2097152 bytes\nHighest expansion depth: 3\/100\nExpensive parser function count: 0\/100\nUnstrip recursion depth: 0\/20\nUnstrip post\u2010expand size: 11816\/5000000 bytes\n--><br \/>\n<!--\nTransclusion expansion time report (%,ms,calls,template)\n100.00%    5.723      1 Special:Contributors\/Clinical_Application_of_Temporomandibular_Joint_Structure\n100.00%    5.723      1 -total\n--><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Micaela Weinberg Top-Beitragende &#8211; Ewa Jaraczewska, Jess Bell und Tarina van der Stockt Inhalt 1 Einleitung 2 Bilaterale Aspekte 3 Kapsul\u00e4re Dysfunktion 4 Pathologie des Gelenkraums 5 Diskusverlagerung 6 Retrodiskales Gewebe 7 Pathologie der Kiefergelenksb\u00e4nder 8 Untersuchung und Behandlung des Kiefergelenks 8.1 Protraktion mit spezifischen Weichteilmobilisationen 8.2 Mobilisation und Traktion des Kiefergelenks [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-13960","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/13960","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13960"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/13960\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13960"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}