{"id":12840,"date":"2025-08-18T07:39:33","date_gmt":"2025-08-18T07:39:33","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/social-determinants-of-health-de\/"},"modified":"2025-08-19T05:12:26","modified_gmt":"2025-08-19T05:12:26","slug":"social-determinants-of-health-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/social-determinants-of-health-de\/","title":{"rendered":"Soziale Determinanten der Gesundheit"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\">Ewa Jaraczewska<\/a> basierend auf dem Kurs von <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/cornelia-barth\/\" rel=\"nofollow\">Cornelia Barth<\/a><\/p>\n<p><b>Top-Beitragende<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Rachael Lowe\" href=\"\/User:Rachael_Lowe\"><bdi>Rachael Lowe<\/bdi><\/a> und Cornelia Barth<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Social_Determinants_of_Health\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Soziale Determinanten der Gesundheit<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Examples_of_Social_Determinants_of_Health\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Beispiele f\u00fcr soziale Determinanten der Gesundheit<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Healthy_People_2030_Model\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Das Modell &#8222;Healthy People 2030&#8220;<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Impact_of_Social_Determinants_of_Health_on_Access_to_Rehabilitation_and_Outcomes\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Auswirkungen der sozialen Determinanten der Gesundheit auf den Zugang zu Rehabilitation und deren Ergebnisse<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Role_of_Rehabilitation_Professionals_in_Addressing_Social_Determinants_of_Health\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Rolle der Rehabilitationsfachleute bei der Ber\u00fccksichtigung sozialer Determinanten der Gesundheit<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Providing_Optimal_Rehabilitation_Care_in_the_Context_of_Social_Determinants_of_Health\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Optimale Rehabilitationsversorgung im Kontext der sozialen Determinanten der Gesundheit<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#1._Understanding_What_Determinants_Drive_the_Prevalence_and_Severity_of_Disabling_Conditions_and_the_Characteristics_of_Affected_People\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">1. Verst\u00e4ndnis der Determinanten, die die Pr\u00e4valenz und Schwere von Behinderungen beeinflussen, sowie der Merkmale der betroffenen Menschen<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-9\"><a href=\"#Recognising_the_Complex_Nature_of_Social_Determinants\"><span class=\"tocnumber\">5.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Anerkennung der Komplexit\u00e4t sozialer Determinanten<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-10\"><a href=\"#Understanding_How_Specific_Domains_Affect_Patients\"><span class=\"tocnumber\">5.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">Verst\u00e4ndnis der Auswirkungen bestimmter Dom\u00e4nen auf Patienten<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-11\"><a href=\"#Appreciating_Regional_and_Cultural_Variations\"><span class=\"tocnumber\">5.1.3<\/span> <span class=\"toctext\">Ber\u00fccksichtigung regionaler und kultureller Unterschiede<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-12\"><a href=\"#Understanding_Vulnerable_Populations\"><span class=\"tocnumber\">5.1.4<\/span> <span class=\"toctext\">Verst\u00e4ndnis f\u00fcr gef\u00e4hrdete Bev\u00f6lkerungsgruppen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-13\"><a href=\"#Recognising_the_Economic_Concerns_Associated_with_Disability\"><span class=\"tocnumber\">5.1.5<\/span> <span class=\"toctext\">Anerkennung der wirtschaftlichen Probleme im Zusammenhang mit Behinderungen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-14\"><a href=\"#Assessment_Tools_for_Social_Determinants_of_Health\"><span class=\"tocnumber\">5.2<\/span> <span class=\"toctext\">Assessment-Tools f\u00fcr soziale Determinanten der Gesundheit<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-15\"><a href=\"#2._Tailoring_Effective_Interventions\"><span class=\"tocnumber\">5.3<\/span> <span class=\"toctext\">2. Individuelle Anpassung von wirksamen Interventionen<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-16\"><a href=\"#Case_Example\"><span class=\"tocnumber\">5.3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Fallbeispiel<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-17\"><a href=\"#3._Asking_the_Right_Questions_to_Advance_Research\"><span class=\"tocnumber\">5.4<\/span> <span class=\"toctext\">3. Die richtigen Fragen stellen, um die Forschung voranzubringen<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-18\"><a href=\"#Investigating_and_Understanding_Behaviour\"><span class=\"tocnumber\">5.4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Untersuchung und Verst\u00e4ndnis von Verhalten<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-19\"><a href=\"#Evaluating_Measures_to_Change_Attitudes_and_Raise_Awareness\"><span class=\"tocnumber\">5.4.2<\/span> <span class=\"toctext\">Bewertung von Ma\u00dfnahmen zur \u00c4nderung von Einstellungen und zur Sensibilisierung<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-20\"><a href=\"#Examples_of_Research_Questions_for_Rehabilitation_Practice\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Beispiele f\u00fcr Forschungsfragen f\u00fcr die Rehabilitationspraxis<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-21\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Ressourcen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-22\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Warum leben manche Menschen l\u00e4nger und ges\u00fcnder als andere, selbst innerhalb desselben Gesundheitssystems? Die Antwort liegt oft nicht nur im Zugang zur Gesundheitsversorgung oder in pers\u00f6nlichen Gesundheitsentscheidungen, sondern in vielen miteinander verkn\u00fcpften Faktoren. Diese werden als Determinanten der Gesundheit bezeichnet. Beispiele f\u00fcr Determinanten der Gesundheit sind Genetik, Verhalten, Umwelt, physische Einfl\u00fcsse, medizinische Versorgung sowie kommerzielle, <a title=\"\u00dcberblick \u00fcber die Globale Gesundheit\" href=\"\/Overview_of_Global_Health#Determinants_of_Health\">strukturelle <\/a> und soziale Determinanten. Diese Seite konzentriert sich speziell auf die sozialen Determinanten der Gesundheit. Mehr \u00fcber die Determinanten der Gesundheit erfahren Sie <a title=\"Determinants of Health\" href=\"\/Determinants_of_Health\">hier<\/a>.<\/p>\n<h2><span id=\"Social_Determinants_of_Health\" class=\"mw-headline\">Soziale Determinanten der Gesundheit <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Social Determinants of Health\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Social Determinants of Health\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<blockquote><p>Soziale Determinanten der Gesundheit (Social Determinants Of Health, SDOH) sind die nichtmedizinischen Faktoren, die die Gesundheitsergebnisse beeinflussen.<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><br \/>\nSie sind &#8222;die Bedingungen in der Umgebung, in die Menschen hineingeboren werden, unter denen sie aufwachsen, leben, lernen, arbeiten, spielen, ihren Glauben aus\u00fcben und altern, die ein breites Spektrum an Gesundheit, Funktionsf\u00e4higkeit, Lebensqualit\u00e4t und Risiken beeinflussen.&#8220;<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 502px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Social_determinants_of_health.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/59\/Social_determinants_of_health.png\/500px-Social_determinants_of_health.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/59\/Social_determinants_of_health.png\/750px-Social_determinants_of_health.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/59\/Social_determinants_of_health.png\/1000px-Social_determinants_of_health.png 2x\" alt=\"\" width=\"500\" height=\"307\" data-file-width=\"1746\" data-file-height=\"1071\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Abbildung 1. Determinanten der Gesundheit. Innerer Kreis = Alter, Geschlecht, Konstitution, Genetik, individuelle Lebensweise und Verhalten. Mittlerer Kreis = soziale und gemeinschaftliche Netzwerke, Lebens- und Arbeitsbedingungen. \u00c4u\u00dferer Kreis = allgemeine sozio\u00f6konomische, kulturelle und \u00f6kologische Bedingungen.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Menschen interagieren in verschiedenen sozialen Systemen miteinander, sowohl in kleinen Gruppen wie Familien als auch in gro\u00dfen Gruppen wie Stadtvierteln oder St\u00e4dten. Jedes System ist durch soziale Normen, Werte, Strukturen und Kontrollen gekennzeichnet. Der Zugang zu Ressourcen f\u00fcr die Mitglieder dieser Systeme (z.B. Nahrung, Unterkunft, Sicherheit, Bildung, Besch\u00e4ftigung und Gesundheitsversorgung) ist unterschiedlich.<sup id=\"cite_ref-:8_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-3\">(3)<\/a><\/sup> Diese Variabilit\u00e4t kann sich stark auf die Gesundheitsergebnisse der Gruppenmitglieder auswirken.<sup id=\"cite_ref-:1_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup> Die Forschung zeigt, dass Menschen mit einem niedrigeren sozio\u00f6konomischen Hintergrund und marginalisierte oder ethnische Gruppen h\u00e4ufig negative Gesundheitsergebnisse aufweisen.<sup id=\"cite_ref-:8_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:9_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p>Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) k\u00f6nnen 30-55 % der gesundheitlichen Folgen auf soziale Determinanten der Gesundheit zur\u00fcckgef\u00fchrt werden.<sup id=\"cite_ref-:9_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<h3><span id=\"Examples_of_Social_Determinants_of_Health\" class=\"mw-headline\">Beispiele f\u00fcr soziale Determinanten der Gesundheit <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Examples of Social Determinants of Health\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Examples of Social Determinants of Health\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die folgenden sozialen Determinanten der Gesundheit k\u00f6nnen sich positiv und\/oder negativ auf die gesundheitliche Chancengleichheit auswirken:<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Einkommen und sozialer Schutz<\/li>\n<li>Bildung <\/li>\n<li>Arbeitslosigkeit und unsichere Besch\u00e4ftigungsverh\u00e4ltnisse<\/li>\n<li>Arbeitsbedingungen<\/li>\n<li>Ern\u00e4hrungsunsicherheit<\/li>\n<li>Wohnen, Grundversorgung und Umwelt<\/li>\n<li>fr\u00fchkindliche Entwicklung<\/li>\n<li>Soziale Inklusion und Nichtdiskriminierung<\/li>\n<li>strukturelle Konflikte<\/li>\n<li>Zugang zu erschwinglichen, qualitativ hochwertigen Gesundheitsdiensten<\/li>\n<li>Transport<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Healthy_People_2030_Model\" class=\"mw-headline\">Das Modell &#8222;Healthy People 2030&#8220; <\/span> <span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Healthy People 2030 Model\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Healthy People 2030 Model\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">) <\/span><\/span><br \/><\/h3>\n<p>Eine Reihe von Modellen und Rahmenwerken wurde entwickelt, um soziale Determinanten der Gesundheit zu erkl\u00e4ren.<sup id=\"cite_ref-:2_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup> Das Modell &#8222;Healthy People 2030&#8220; beispielsweise unterteilt die sozialen Determinanten der Gesundheit in f\u00fcnf Dom\u00e4nen: (1) wirtschaftliche Stabilit\u00e4t, (2) Zugang und Qualit\u00e4t der Bildung, (3) Zugang und Qualit\u00e4t der Gesundheitsversorgung, (4) Nachbarschaft und gebaute Umwelt sowie und (5) sozialer und gemeinschaftlicher Kontext.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup> Verschiedene Regierungsbeh\u00f6rden haben dieses Modell genutzt, um gesundheitliche Ungleichheiten zu untersuchen und Interventionen zur Verbesserung der gesundheitlichen Chancengleichheit zu entwickeln.<sup id=\"cite_ref-:2_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Impact_of_Social_Determinants_of_Health_on_Access_to_Rehabilitation_and_Outcomes\" class=\"mw-headline\">Auswirkungen der sozialen Determinanten der Gesundheit auf den Zugang zu Rehabilitation und deren Ergebnisse <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Impact of Social Determinants of Health on Access to Rehabilitation and Outcomes\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Impact of Social Determinants of Health on Access to Rehabilitation and Outcomes\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die derzeitige Forschung zu den sozialen Determinanten der Gesundheit in der Rehabilitation konzentriert sich in der Regel auf <b>bestimmte Kategorien<\/b> wie ethnische Zugeh\u00f6rigkeit, soziale Schicht und Lebensumfeld, auf <b>Erkrankungen<\/b> wie geistige und Entwicklungsst\u00f6rungen, Schmerzen, muskuloskelettale, kardiopulmonale und neurologische Erkrankungen oder auf <b>Fachbereiche der Rehabilitation<\/b> wie Ergotherapie, Physiotherapie und Logop\u00e4die.<\/p>\n<p>Ein weiterer Ansatz besteht darin, die Beziehung zwischen sozialen Determinanten der Gesundheit und dem <b>Zugang zu Rehabilitation, deren Inanspruchnahme und deren Ergebnissen<\/b> zu untersuchen.<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Zugang:<\/b> Der Zugang zu Rehabilitationsleistungen ist weltweit begrenzt. Nach Angaben der WHO erhalten weniger als die H\u00e4lfte der rehabilitationsbed\u00fcrftigen Menschen aus L\u00e4ndern mit niedrigem und mittlerem Einkommen eine angemessene Versorgung.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup> In L\u00e4ndern mit hohem Einkommen k\u00f6nnen verschiedene Faktoren, darunter ein unzureichender Versicherungsschutz, das Leben in l\u00e4ndlichen Gebieten und Sprachbarrieren, den Zugang zu spezialisierter Rehabilitationsversorgung erschweren.<sup id=\"cite_ref-:3_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup> Schlechte Lebensbedingungen und Faktoren der Lebensweise (z. B. Ern\u00e4hrung, Rauchen usw.) f\u00fchren h\u00e4ufig zu Behinderungen. Eine Behinderung kann sich auf die sozio\u00f6konomische Situation einer Person auswirken und f\u00fcr viele den Zugang zu Gesundheits- und Rehabilitationsdiensten einschr\u00e4nken.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup> Die Abbildungen 2 und 3 veranschaulichen spezifische Faktoren, die zu einem geringen Zugang zu Rehabilitationsleistungen f\u00fchren k\u00f6nnen.<\/p>\n<p><b>Inanspruchnahme:<\/b> Soziale Determinanten der Gesundheit wie Bildung, Geburtsort, Besch\u00e4ftigungsstatus, Standort des Krankenhauses, in dem die Erstversorgung erfolgt, Geschlecht, sozio\u00f6konomischer Status usw. k\u00f6nnen sich auf die Inanspruchnahme von Rehabilitationsleistungen f\u00fcr Menschen mit unterschiedlichen Erkrankungen auswirken. Sie k\u00f6nnen auch Einfluss darauf haben, wo diese Versorgung in Anspruch genommen wird (z. B. Rehabilitationseinrichtung vs. Zuhause vs. Prim\u00e4rversorgung).<sup id=\"cite_ref-:4_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-13\">(13)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_14-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-14\">(14)<\/a><\/sup> In L\u00e4ndern mit niedrigem und mittlerem Einkommen befinden sich Rehabilitationszentren h\u00e4ufig in st\u00e4dtischen Gebieten, was die M\u00f6glichkeiten einer spezialisierten Rehabilitationsversorgung f\u00fcr die vielen Menschen, die in l\u00e4ndlichen Gebieten leben, einschr\u00e4nkt.<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Ergebnisse<\/b>: Die Auswirkungen der sozialen Determinanten der Gesundheit auf die Rehabilitationsergebnisse sind gut dokumentiert.<sup id=\"cite_ref-:10_16-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-16\">(16)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-:2_7-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-:11_17-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-17\">(17)<\/a><\/sup> Schlechte Gesundheitsergebnisse sind h\u00e4ufig in ressourcenarmen Gemeinden,<sup id=\"cite_ref-:10_16-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-16\">(16)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-:11_17-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-17\">(17)<\/a><\/sup> in Gemeinden mit eingeschr\u00e4nkter \u00f6ffentlicher Verkehrsanbindung und wenigen Leistungserbringern im Bereich der h\u00e4uslichen Gesundheitsversorgung<sup id=\"cite_ref-:2_7-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup> sowie in einkommensschwachen Gemeinden zu beobachten.<sup id=\"cite_ref-:11_17-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul class=\"gallery mw-gallery-traditional\">\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 285px;\">\n<div style=\"width: 285px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 280px;\">\n<div style=\"margin: 119.5px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Figure 2. Measurable factors related to low access to rehabilitation\" href=\"\/File:Access_to_rehabilitation.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/3d\/Access_to_rehabilitation.jpg\/250px-Access_to_rehabilitation.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/3d\/Access_to_rehabilitation.jpg\/375px-Access_to_rehabilitation.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/3d\/Access_to_rehabilitation.jpg\/500px-Access_to_rehabilitation.jpg 2x\" alt=\"Figure 2. Measurable factors related to low access to rehabilitation\" width=\"250\" height=\"141\" data-file-width=\"1280\" data-file-height=\"720\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Abbildung 2. Messbare Faktoren im Zusammenhang mit dem geringen Zugang zur Rehabilitation<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 285px;\">\n<div style=\"width: 285px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 280px;\">\n<div style=\"margin: 119.5px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Figure 3. \"Hidden\" factors of attitudes and beliefs related to low access to rehabilitation\" href=\"\/File:Social_Determinants_of_Health_and_Access_to_Rehab.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/35\/Social_Determinants_of_Health_and_Access_to_Rehab.jpg\/250px-Social_Determinants_of_Health_and_Access_to_Rehab.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/35\/Social_Determinants_of_Health_and_Access_to_Rehab.jpg\/375px-Social_Determinants_of_Health_and_Access_to_Rehab.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/3\/35\/Social_Determinants_of_Health_and_Access_to_Rehab.jpg\/500px-Social_Determinants_of_Health_and_Access_to_Rehab.jpg 2x\" alt=\"Figure 3. \"Hidden\" factors of attitudes and beliefs related to low access to rehabilitation\" width=\"250\" height=\"141\" data-file-width=\"1280\" data-file-height=\"720\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Abbildung 3. &#8222;Versteckte&#8220; Faktoren von Einstellungen und \u00dcberzeugungen im Zusammenhang mit dem geringen Zugang zu Rehabilitation<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Role_of_Rehabilitation_Professionals_in_Addressing_Social_Determinants_of_Health\" class=\"mw-headline\">Rolle der Rehabilitationsfachleute bei der Ber\u00fccksichtigung sozialer Determinanten der Gesundheit <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Role of Rehabilitation Professionals in Addressing Social Determinants of Health\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Role of Rehabilitation Professionals in Addressing Social Determinants of Health\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Rehabilitationsfachleute sind gut positioniert, um ver\u00e4nderbare soziale Determinanten der Gesundheit anzugehen, wie z. B. die Verringerung der k\u00f6rperlichen Inaktivit\u00e4t und die F\u00f6rderung von Bewegung und gesundem Verhalten (z. B. Stressmanagement und Ern\u00e4hrung).<sup id=\"cite_ref-:2_7-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:7_18-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-18\">(18)<\/a><\/sup> Rehabilitationsfachleute k\u00f6nnen auch bei der Beeinflussung der Politik mitwirken und so ihren Handlungsspielraum auf soziokulturelle, sozioprofessionelle und sozio\u00f6konomische Bereiche ausdehnen (siehe Abbildungen 4 und 5).<sup id=\"cite_ref-:7_18-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul class=\"gallery mw-gallery-traditional\">\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 285px;\">\n<div style=\"width: 285px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 280px;\">\n<div style=\"margin: 113.5px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Figure 4. Role of rehabilitation professionals in addressing social determinants of health.\" href=\"\/File:Social_determinants_of_health_and_rehabilitation_professionals.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/f0\/Social_determinants_of_health_and_rehabilitation_professionals.png\/250px-Social_determinants_of_health_and_rehabilitation_professionals.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/f0\/Social_determinants_of_health_and_rehabilitation_professionals.png\/375px-Social_determinants_of_health_and_rehabilitation_professionals.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/f0\/Social_determinants_of_health_and_rehabilitation_professionals.png\/500px-Social_determinants_of_health_and_rehabilitation_professionals.png 2x\" alt=\"Figure 4. Role of rehabilitation professionals in addressing social determinants of health.\" width=\"250\" height=\"153\" data-file-width=\"1746\" data-file-height=\"1071\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Abbildung 4. Die Rolle der Rehabilitationsfachleute bei der Ber\u00fccksichtigung der sozialen Determinanten der Gesundheit.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 285px;\">\n<div style=\"width: 285px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 280px;\">\n<div style=\"margin: 113.5px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Figure 5. \"Expanded\" role of rehabilitation professionals in addressing social determinants of health.\" href=\"\/File:Social_Determinants_of_Health_and_Rehab_Professionals_2.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/19\/Social_Determinants_of_Health_and_Rehab_Professionals_2.png\/250px-Social_Determinants_of_Health_and_Rehab_Professionals_2.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/19\/Social_Determinants_of_Health_and_Rehab_Professionals_2.png\/375px-Social_Determinants_of_Health_and_Rehab_Professionals_2.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/19\/Social_Determinants_of_Health_and_Rehab_Professionals_2.png\/500px-Social_Determinants_of_Health_and_Rehab_Professionals_2.png 2x\" alt=\"Figure 5. \"Expanded\" role of rehabilitation professionals in addressing social determinants of health.\" width=\"250\" height=\"153\" data-file-width=\"1746\" data-file-height=\"1071\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Abbildung 5. \u201eErweiterte\u201c Rolle der Rehabilitationsfachleute bei der Ber\u00fccksichtigung sozialer Determinanten der Gesundheit.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Zu den Kan\u00e4len, \u00fcber die Rehabilitationsfachleute die sozialen Determinanten der Gesundheit beeinflussen k\u00f6nnen, geh\u00f6ren: Gesundheitsf\u00f6rderung, Patientenedukation, Interessenvertretung und interdisziplin\u00e4re Zusammenarbeit.<sup id=\"cite_ref-:7_18-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-18\">(18)<\/a><\/sup> Die <b>Gesundheitsf\u00f6rderung<\/b> setzt eine Reihe von Strategien ein, um gesundes Verhalten zu f\u00f6rdern, wie z.B. Steigerung der k\u00f6rperlichen Aktivit\u00e4t, Reduzierung des Substanzmissbrauchs, Stressmanagement und Verbesserung der Ern\u00e4hrung und Gesundheitskompetenz. Die <b>Patientenedukation<\/b> zielt darauf ab, die Patienten dar\u00fcber aufzukl\u00e4ren, wie ihr soziales Umfeld ihre Gesundheit und ihre Rehabilitationsergebnisse beeinflusst. Rehabilitationsfachleute k\u00f6nnen sich f\u00fcr Patienten <b>einsetzen<\/b>, die mit sozialen Barrieren konfrontiert sind, indem sie sie mit kommunalen Ressourcen oder Unterst\u00fctzungsdiensten in Verbindung bringen. Schlie\u00dflich k\u00f6nnen Leistungserbringer im Bereich der Rehabilitation mit anderen Mitgliedern des interdisziplin\u00e4ren Teams <b>zusammenarbeiten<\/b>, um die sozialen Bed\u00fcrfnisse einer Person zu ber\u00fccksichtigen.<\/p>\n<h2><span id=\"Providing_Optimal_Rehabilitation_Care_in_the_Context_of_Social_Determinants_of_Health\" class=\"mw-headline\">Optimale Rehabilitationsversorgung im Kontext der sozialen Determinanten der Gesundheit <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Providing Optimal Rehabilitation Care in the Context of Social Determinants of Health\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Providing Optimal Rehabilitation Care in the Context of Social Determinants of Health\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<blockquote><p>&#8222;Wenn die sozialen Determinanten der Gesundheit und die Pr\u00e4valenz behindernder Beeintr\u00e4chtigungen der Gesundheit miteinander verbunden sind, sind drei Punkte f\u00fcr eine optimale Rehabilitationsversorgung entscheidend.&#8220;<sup id=\"cite_ref-:7_18-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>Zu <b>verstehen<\/b>, welche Determinanten die Pr\u00e4valenz und Schwere von gesundheitlichen Beeintr\u00e4chtigungen beeinflussen und welche spezifische Merkmale betroffene Personen und Bev\u00f6lkerungsgruppen aufweisen<\/li>\n<li>Entsprechend zu handeln und f\u00fcr diese Bev\u00f6lkerungsgruppen <b>wirksame Interventionen anzupassen<\/b><\/li>\n<li>Die <b>richtigen Fragen zu stellen<\/b>, um die Forschung voranzubringen<\/li>\n<\/ol>\n<\/blockquote>\n<p>Diese Punkte werden in den folgenden Abschnitten er\u00f6rtert.<\/p>\n<h3><span id=\"1._Understanding_What_Determinants_Drive_the_Prevalence_and_Severity_of_Disabling_Conditions_and_the_Characteristics_of_Affected_People\" class=\"mw-headline\">1. Verst\u00e4ndnis der Determinanten, die die Pr\u00e4valenz und Schwere von Behinderungen beeinflussen, sowie der Merkmale der betroffenen Menschen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: 1. Understanding What Determinants Drive the Prevalence and Severity of Disabling Conditions and the Characteristics of Affected People\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: 1. Understanding What Determinants Drive the Prevalence and Severity of Disabling Conditions and the Characteristics of Affected People\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Rehabilitationsfachleute brauchen ein umfassendes Verst\u00e4ndnis der sozialen Faktoren, die das Vorhandensein, die Schwere und die Verteilung von behindernden Erkrankungen beeinflussen. Das Verst\u00e4ndnis dieser Faktoren erm\u00f6glicht es Rehabilitationsfachleuten, umfassendere Assessments vorzunehmen, die <b>soziale und physische Faktoren einbeziehen<\/b>. Sie k\u00f6nnen Interventionen entwickeln, die nicht nur die Symptome, sondern auch die Ursachen bek\u00e4mpfen und so zu nachhaltigeren Ergebnissen f\u00fchren.<\/p>\n<p>In vielen L\u00e4ndern ver\u00f6ffentlichen Forschungsgruppen oder Gesundheitsministerien Daten \u00fcber die Bev\u00f6lkerung in ihrem jeweiligen Umfeld. Rehabilitationsfachleuten, die in diesen Kontexten arbeiten, wird empfohlen, sich kontinuierlich mit der neuesten Evidenz vertraut zu machen. Dieses Wissen erm\u00f6glicht es Rehabilitationsfachleuten, <b>sich f\u00fcr systemische Ver\u00e4nderungen einzusetzen<\/b>, die gesundheitliche Ungleichheiten in ihren Gemeinden und Gesundheitssystemen verringern, <b>effektiv mit anderen Anbietern von Gesundheits- und Sozialdiensten zusammenzuarbeiten<\/b>, um koordinierte Betreuungsans\u00e4tze zu schaffen, und <b>zu Interventionen auf Gemeindeebene beizutragen<\/b>, die soziale Faktoren angehen, bevor sie sich als Behinderungen manifestieren.<\/p>\n<p>Daher sollten Rehabilitationsfachleute (1) den komplexen Charakter sozialer Determinanten erkennen, (2) verstehen, wie sich verschiedene spezifische Dom\u00e4nen auf ihre Patienten auswirken, (3) regionale und kulturelle Unterschiede wertsch\u00e4tzen, (4) die spezifischen Merkmale gef\u00e4hrdeter Bev\u00f6lkerungsgruppen kennen und (5) sich der wirtschaftlichen Belange im Zusammenhang mit Behinderung bewusst sein.<sup id=\"cite_ref-:12_19-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-19\">(19)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:13_20-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Recognising_the_Complex_Nature_of_Social_Determinants\" class=\"mw-headline\">Anerkennung der Komplexit\u00e4t sozialer Determinanten <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Recognising the Complex Nature of Social Determinants\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Recognising the Complex Nature of Social Determinants\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Rehabilitationsfachleute m\u00fcssen erkennen, dass gesundheitliche Folgen &#8211; einschlie\u00dflich Behinderungen &#8211; aus einer komplexen Interaktion von genetischen, umweltbedingten und sozialen Faktoren resultieren. Diese breitere Perspektive hilft, \u00fcber ein rein medizinisches Modell hinauszugehen und eine ganzheitlichere Beurteilung und Intervention zu unterst\u00fctzen.<sup id=\"cite_ref-:12_19-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Understanding_How_Specific_Domains_Affect_Patients\" class=\"mw-headline\">Verst\u00e4ndnis der Auswirkungen bestimmter Dom\u00e4nen auf Patienten <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Understanding How Specific Domains Affect Patients\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=10\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Understanding How Specific Domains Affect Patients\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=10\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Der sozio\u00f6konomische Status, einschlie\u00dflich Bildung, Einkommen und Beruf, enth\u00e4lt entscheidende Determinanten, die sich auf die Krankheit und auf Rehabilitationsergebnisse auswirken. Ein niedriger sozio\u00f6konomischer Status korreliert h\u00e4ufig mit einer h\u00f6heren Behinderungsrate und schlechteren Rehabilitationsergebnissen. In den unteren sozio\u00f6konomischen Gruppen kann es auch zu einer <i>Unterdiagnose<\/i> verschiedener medizinischer Erkrankungen kommen. In Peru beispielsweise besteht ein umgekehrter Zusammenhang zwischen der Armutsquote und der Diagnoserate f\u00fcr Bluthochdruck \u2013 d. h., je <i>st\u00e4rker <\/i> die Armut, desto <i>weniger <\/i> wird Bluthochdruck diagnostiziert.<sup id=\"cite_ref-:13_20-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die physische Umgebung hat einen erheblichen Einfluss auf Behinderungsmuster. Die Urbanisierung beeinflusst den Lebensstil und das Aktivit\u00e4tsniveau. Die Luftverschmutzung wird zunehmend mit Krankheiten wie Insulinresistenz in Verbindung gebracht, w\u00e4hrend die Wohnverh\u00e4ltnisse und die Infrastruktur die Zug\u00e4nglichkeit und das Rehabilitationspotenzial f\u00fcr viele Patienten beeintr\u00e4chtigen.<sup id=\"cite_ref-:12_19-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Der Zugang zur Gesundheitsversorgung und die Kosten\u00fcbernahme wirken sich direkt auf die Diagnoseraten und den Zugang zu Rehabilitationsleistungen aus. Die Anzahl und Verteilung der Gesundheitseinrichtungen beeinflussen den Zugang zur Rehabilitation, da die Dichte der Krankenh\u00e4user in der Forschung positiv mit den Diagnoseraten korreliert.<sup id=\"cite_ref-:13_20-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-20\">(20)<\/a><\/sup> Kulturelle und soziale Kontexte k\u00f6nnen ebenfalls beeinflussen, wie Patienten Rehabilitationsleistungen in Anspruch nehmen. Sprachbarrieren wirken sich auf die Pflege aus, und Menschen, die sozial isoliert sind, sind anf\u00e4lliger f\u00fcr chronische Erkrankungen und haben weniger Chancen, diese gut zu bew\u00e4ltigen.<sup id=\"cite_ref-:13_20-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Appreciating_Regional_and_Cultural_Variations\" class=\"mw-headline\">Ber\u00fccksichtigung regionaler und kultureller Unterschiede <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Appreciating Regional and Cultural Variations\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=11\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Appreciating Regional and Cultural Variations\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=11\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<blockquote><p>\u201eDie rasante Urbanisierung, die zunehmende Luftverschmutzung und die unterschiedlichen sozio\u00f6konomischen Strukturen haben einen einzigartigen Einfluss auf den Verlauf von Krankheiten.\u201c<sup id=\"cite_ref-:12_19-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>F\u00fcr Rehabilitationsfachleute ist es von entscheidender Bedeutung, sich der kontextuellen und regionalen Unterschiede bei den Determinanten der Gesundheit bewusst zu sein. Unterschiedliche Regionen erfordern spezifische Ans\u00e4tze f\u00fcr ihre besonderen Herausforderungen und Ressourcenbeschr\u00e4nkungen.<sup id=\"cite_ref-:14_21-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:14-21\">(21)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Understanding_Vulnerable_Populations\" class=\"mw-headline\">Verst\u00e4ndnis f\u00fcr gef\u00e4hrdete Bev\u00f6lkerungsgruppen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Understanding Vulnerable Populations\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Understanding Vulnerable Populations\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<blockquote><p>&#8222;Ungleicher Zugang zur Gesundheitsversorgung und ungleiche Ergebnisse zwischen sozialen Gruppen sind weit verbreitet, und gef\u00e4hrdete Bev\u00f6lkerungsgruppen tragen unverh\u00e4ltnism\u00e4\u00dfig stark die Hauptlast der Krankheit.&#8220;<sup id=\"cite_ref-:14_21-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:14-21\">(21)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Das Verst\u00e4ndnis, welche Bev\u00f6lkerungsgruppen in einer bestimmten Region mit den gr\u00f6\u00dften Barrieren bei der Versorgung konfrontiert sind \u2013 und wie sich diese Barrieren auf die Zug\u00e4nglichkeit, Erschwinglichkeit und kulturelle Relevanz auswirken \u2013 kann Rehabilitationsfachleuten helfen, ihre Praxis effektiver anzupassen. Die Erkenntnis, wie soziale Determinanten zu kumulativer Benachteiligung beitragen, unterst\u00fctzt die Entwicklung kontextsensitiver und gerechter Ans\u00e4tze.<\/p>\n<h4><span id=\"Recognising_the_Economic_Concerns_Associated_with_Disability\" class=\"mw-headline\">Anerkennung der wirtschaftlichen Probleme im Zusammenhang mit Behinderungen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Recognising the Economic Concerns Associated with Disability\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=13\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Recognising the Economic Concerns Associated with Disability\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=13\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Krankheiten wie Diabetes sind mit erheblichen wirtschaftlichen Belastungen verbunden. Behinderungsbereinigte Lebensjahre (DALY) stellen erhebliche gesellschaftliche Kosten dar, die sich auf die Gesundheitssysteme und Familien auswirken. Pr\u00e4vention und Fr\u00fchf\u00f6rderung, zu denen auch die Ber\u00fccksichtigung der sozialen Determinanten der Gesundheit geh\u00f6rt, k\u00f6nnen diese Kosten im Laufe der Zeit erheblich senken.<sup id=\"cite_ref-:12_19-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Assessment_Tools_for_Social_Determinants_of_Health\" class=\"mw-headline\">Assessment-Tools f\u00fcr soziale Determinanten der Gesundheit <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Assessment Tools for Social Determinants of Health\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=14\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Assessment Tools for Social Determinants of Health\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=14\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die Identifizierung und das Verst\u00e4ndnis der sozialen Determinanten der Gesundheit kann eine Herausforderung sein, da es an standardisierten Ans\u00e4tzen f\u00fcr das Screening oder die Bewertung dieser Faktoren fehlt. Zu den aktuellen Assessment-Tools der sozialen Determinanten der Gesundheit geh\u00f6ren:<sup id=\"cite_ref-:6_22-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/baynavigator.health.nz\/media\/o3bcpb4n\/gordons-functional-health-patterns.pdf\" rel=\"nofollow\">Functional Health Patterns Framework<\/a>: ein umfassendes Assessment der k\u00f6rperlichen Funktionsf\u00e4higkeit sowie der emotionalen und sozialen Verhaltensweisen, die sich auf die Gesundheit einer Person auswirken<\/li>\n<li><a title=\"Umfassendes Geriatrisches Assessment\" href=\"\/Comprehensive_Geriatric_Assessment\">Umfassendes Geriatrisches Assessment<\/a>: beurteilt die psychosozialen, medizinischen, funktionellen und umweltbezogenen Bed\u00fcrfnisse<\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/efrailty.hsl.harvard.edu\/ToolTilburgFrailtyIndicator.html\" rel=\"nofollow\">Tilburg Frailty Indicator<\/a>: bezieht sich auf verschiedene Bereiche der physischen, psychischen und sozialen Funktionsf\u00e4higkeit<\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/frailtyscience.org\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/Frailty-Assessment-Definition-Sheets-combined-2.pdf\" rel=\"nofollow\">Frailty Phenotype Scale<\/a>: konzentriert sich auf f\u00fcnf physische Komponenten der Frailty<\/li>\n<li>Deficit Accumulation Index (Frailty Index): befasst sich mit der physischen und psychischen Funktionsf\u00e4higkeit<sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"2._Tailoring_Effective_Interventions\" class=\"mw-headline\">2. Individuelle Anpassung von wirksamen Interventionen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: 2. Tailoring Effective Interventions\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=15\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: 2. Tailoring Effective Interventions\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=15\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Das folgende Fallbeispiel eines fiktiven Patienten veranschaulicht, wie das Rehabilitationsteam Interventionen ma\u00dfschneidern und sich f\u00fcr umfassendere gemeinschaftliche oder politische Ver\u00e4nderungen einsetzen kann, um die sozialen Determinanten der Gesundheit zu beeinflussen.<\/p>\n<h5><span id=\"Case_Example\" class=\"mw-headline\">Fallbeispiel <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Case Example\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=16\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Case Example\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=16\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p><b>Hintergrund:<\/b> Ahmed ist ein 29-j\u00e4hriger m\u00e4nnlicher Patient. Nach einem Arbeitsunfall musste Ahmed sein rechtes Bein unterhalb des Knies amputiert werden. Nach seiner Entlassung steht Ahmed vor zahlreichen Herausforderungen beim Zugang zu Rehabilitationsdiensten und der Wiedereingliederung in seine Gemeinschaft.<\/p>\n<p><b>Soziale Determinanten der Gesundheit:<\/b> Mehrere Schl\u00fcsselfaktoren beeinflussen Ahmeds Weg zur Rehabilitation. <i>Umweltbarrieren <\/i>, wie das Gel\u00e4nde in seiner l\u00e4ndlichen Gemeinde, erschweren die Mobilit\u00e4t mit seiner Prothese. <i>Soziale und kulturelle Einstellungen<\/i>, einschlie\u00dflich der negativen Wahrnehmung von Behinderungen in seiner Gemeinde, schr\u00e4nken Ahmeds soziale Teilhabe und sein Zugeh\u00f6rigkeitsgef\u00fchl ein. <i>Transport<\/i><i>probleme<\/i>, wie unzureichende \u00f6ffentliche Verkehrsmittel, hindern Ahmed daran, Rehabilitationseinrichtungen zu erreichen. Schlie\u00dflich sieht sich Ahmed mit <i>Bildungsbarrieren<\/i> konfrontiert, da lokale Universit\u00e4ten nur begrenzte Unterst\u00fctzung f\u00fcr Studierende mit Behinderungen anbieten. Dies schr\u00e4nkt Ahmeds M\u00f6glichkeiten f\u00fcr eine akademische und berufliche Weiterentwicklung ein.<\/p>\n<p><b>Herausforderungen bei der Rehabilitation<\/b>: Ahmed sieht sich au\u00dferdem mit einer Reihe von Barrieren hinsichtlich Zugang, Inanspruchnahme und Ergebnissen konfrontiert.<\/p>\n<p><b>Zugangsbarrieren<\/b>: Ahmed lebt etwa 40 km vom n\u00e4chsten Rehabilitationszentrum entfernt, und die \u00f6rtlichen Stra\u00dfen sind holprig und mit Mobilit\u00e4tshilfen schwer zu befahren. Seine Gemeinde verf\u00fcgt \u00fcber keine barrierefreien \u00f6ffentlichen Verkehrsmittel, und Ahmed kann sich keine regelm\u00e4\u00dfigen privaten Fahrten zu seinen Terminen leisten. Diese geografischen und finanziellen Faktoren stellen f\u00fcr Ahmed erhebliche Barrieren f\u00fcr einen kontinuierlichen Zugang zur Rehabilitationsversorgung dar.<\/p>\n<p><b>Barrieren bei der Inanspruchnahme<\/b>: Wenn Ahmed seine Rehabilitationstermine wahrnehmen kann, kollidieren diese oft mit seinen Arbeitszeiten, sodass er sich zwischen wirtschaftlicher Stabilit\u00e4t und einer Verbesserung seiner Gesundheit entscheiden muss. Ahmed hat au\u00dferdem Angst und f\u00fchlt sich stigmatisiert, wenn er Rehabilitationsleistungen in der \u00d6ffentlichkeit in Anspruch nimmt. Es gibt nur eine begrenzte Nachsorge, was sich auf Ahmeds F\u00e4higkeit auswirkt, sein Programm konsequent durchzuf\u00fchren und voranzutreiben.<\/p>\n<p><b>Ergebnisbarrieren<\/b>: Mehrere Faktoren beeinflussen Ahmeds Rehabilitationsergebnisse. Die ihm zur Verf\u00fcgung gestellte Prothese war nicht speziell f\u00fcr seine l\u00e4ndliche Umgebung konzipiert, was ihre Funktionalit\u00e4t einschr\u00e4nkte. Zwischen seinen Klinikaufenthalten gibt es keine gemeindebasierten Rehabilitationsdienste, so dass Ahmed keine unmittelbare Hilfe hat, wenn er in seiner Gemeinde auf neue Herausforderungen st\u00f6\u00dft. In seiner Gemeinde gibt es auch keine Selbsthilfegruppen f\u00fcr Menschen mit Amputationen, sodass er sich nicht an Gruppenmitglieder wenden kann, um emotionale Unterst\u00fctzung und praktische Ratschl\u00e4ge zu erhalten. Dar\u00fcber hinaus beeintr\u00e4chtigen die begrenzten Besch\u00e4ftigungsm\u00f6glichkeiten in seiner Region seine finanziellen M\u00f6glichkeiten, langfristig weiterhin Rehabilitationsleistungen in Anspruch zu nehmen.<\/p>\n<p><b>M\u00f6gliche Interventionen zur Ber\u00fccksichtigung der sozialen Determinanten der Gesundheit:<\/b> Verschiedene Ans\u00e4tze k\u00f6nnten den Zugang zu Rehabilitationsma\u00dfnahmen, deren Inanspruchnahme und die Ergebnisse f\u00fcr Ahmed verbessern.<\/p>\n<p><b>Verbesserung des Zugangs:<\/b> Ahmeds Zugang zu Transportmitteln kann durch die Zusammenarbeit mit lokalen Nichtregierungsorganisationen (NGOs) verbessert werden, um ein Gutscheinsystem f\u00fcr Rehabilitationstermine zu entwickeln. Die Integration der Telerehabilitation in sein Programm w\u00fcrde es ihm erm\u00f6glichen, einige Sitzungen von zu Hause aus zu absolvieren. Die Einrichtung eines gemeindebasierten Rehabilitationsdienstes &#8211; zum Beispiel \u00fcber eine mobile Einheit &#8211; k\u00f6nnte ebenfalls dazu beitragen, die Versorgung n\u00e4her an seinen Wohnort zu bringen. Langfristig k\u00f6nnen Rehabilitationsfachleute eine wichtige Rolle bei der F\u00f6rderung einer besseren Infrastruktur spielen, einschlie\u00dflich barrierefreier Wege und Transportm\u00f6glichkeiten in l\u00e4ndlichen Gebieten.<\/p>\n<p><b>Verbesserung der Inanspruchnahme<\/b>: Um Ahmeds Arbeitszeiten besser zu ber\u00fccksichtigen, k\u00f6nnten die Rehabilitationspraxen flexiblere Termine anbieten, beispielsweise abends oder am Wochenende. Eine st\u00e4rkere Einbindung seiner Familie in den Rehabilitationsprozess \u2013 beispielsweise durch Einweisung der Familienangeh\u00f6rigen in die \u00dcbungen f\u00fcr zu Hause \u2013 kann die Kontinuit\u00e4t und Motivation verbessern. Workshops zur Aufkl\u00e4rung der Bev\u00f6lkerung in Ahmeds Dorf k\u00f6nnten ebenfalls dazu beitragen, Vorurteile abzubauen und falsche Vorstellungen \u00fcber Behinderung zu widerlegen, wodurch ein unterst\u00fctzenderes Umfeld geschaffen w\u00fcrde.<\/p>\n<p><b>Verbesserung der Ergebnisse:<\/b> Ein ergebnisorientierter Ansatz w\u00fcrde mit einer detaillierten Beurteilung von Ahmeds Zuhause und seiner Umgebung beginnen, um Umweltmodifikationen zu identifizieren, die seine Unabh\u00e4ngigkeit f\u00f6rdern k\u00f6nnen. Die Anfertigung einer Prothese, die f\u00fcr l\u00e4ndliche Gegenden geeignet ist und \u00fcber eine verbesserte Haltbarkeit und Stabilit\u00e4t verf\u00fcgt, wird wahrscheinlich die Mobilit\u00e4t und Sicherheit erh\u00f6hen. Der Aufbau eines lokalen oder Online-Netzwerks zur gegenseitigen Unterst\u00fctzung f\u00fcr Menschen mit Amputationen bietet M\u00f6glichkeiten zur emotionalen Unterst\u00fctzung und zum gegenseitigen Lernen. Partnerschaften mit nahegelegenen Universit\u00e4ten k\u00f6nnen T\u00fcren zu Stipendien oder Berufsausbildungsprogrammen \u00f6ffnen und Ahmeds langfristige M\u00f6glichkeiten erweitern.<\/p>\n<h3><span id=\"3._Asking_the_Right_Questions_to_Advance_Research\" class=\"mw-headline\">3. Die richtigen Fragen stellen, um die Forschung voranzubringen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: 3. Asking the Right Questions to Advance Research\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=17\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: 3. Asking the Right Questions to Advance Research\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=17\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die Verbesserung der Rehabilitationsversorgung erfordert kontextbezogene Forschung \u2013 Forschung, die sowohl das Verst\u00e4ndnis des Patientenverhaltens vertieft als auch Strategien zur \u00c4nderung von Einstellungen und zur Sensibilisierung evaluiert.<sup id=\"cite_ref-:7_18-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Investigating_and_Understanding_Behaviour\" class=\"mw-headline\">Verhalten untersuchen und verstehen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Investigating and Understanding Behaviour\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=18\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Investigating and Understanding Behaviour\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=18\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Um zu erforschen, wie soziale Determinanten die Rehabilitationsergebnisse beeinflussen, sollten sich Fachleute an der Forschung beteiligen, die untersucht, wie Patienten in Abh\u00e4ngigkeit von ihrem sozio\u00f6konomischen Hintergrund mit den Gesundheitssystemen interagieren. Dazu geh\u00f6rt auch die Untersuchung, wie kulturelle Normen die Einhaltung von Rehabilitationspl\u00e4nen beeinflussen und wie soziale Unterst\u00fctzungsnetzwerke den Genesungsverlauf beeinflussen. Die Dokumentation von Barrieren beim Zugang, wie z. B. Wohnraum, Transport und finanzielle Unsicherheit, in verschiedenen Bev\u00f6lkerungsgruppen ist ebenfalls unerl\u00e4sslich f\u00fcr die Entwicklung gerechterer und bedarfsgerechterer Rehabilitationsdienste.<\/p>\n<h4><span id=\"Evaluating_Measures_to_Change_Attitudes_and_Raise_Awareness\" class=\"mw-headline\">Bewertung von Ma\u00dfnahmen zur \u00c4nderung von Einstellungen und zur Sensibilisierung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Evaluating Measures to Change Attitudes and Raise Awareness\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=19\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Evaluating Measures to Change Attitudes and Raise Awareness\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=19\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Ein weiterer wichtiger Forschungsbereich ist die Bewertung der Auswirkungen von Schulungsprogrammen, die das Bewusstsein der Rehabilitationsfachleute f\u00fcr die sozialen Determinanten der Gesundheit sch\u00e4rfen. Dazu geh\u00f6rt die Untersuchung von Ver\u00e4nderungen im klinischen Reasoning und in der Praxis nach dem Einsatz von Screening-Tools f\u00fcr soziale Determinanten der Gesundheit sowie die Bewertung, wie Partnerschaften in der Gemeinde zu besseren Rehabilitationsergebnissen beitragen. Studien k\u00f6nnen auch die Auswirkungen politischer Ver\u00e4nderungen auf die Chancengleichheit im Gesundheitswesen untersuchen und Verbesserungen der Patientenergebnisse messen, wenn soziale Determinanten systematisch in Rehabilitationsleistungen ber\u00fccksichtigt werden.<sup id=\"cite_ref-:7_18-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Examples_of_Research_Questions_for_Rehabilitation_Practice\" class=\"mw-headline\">Beispiele f\u00fcr Forschungsfragen f\u00fcr die Rehabilitationspraxis <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Examples of Research Questions for Rehabilitation Practice\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=20\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Examples of Research Questions for Rehabilitation Practice\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=20\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Bei der Forschung zu den negativen Auswirkungen sozialer Determinanten der Gesundheit k\u00f6nnen Rehabilitationsfachleute Fragen ber\u00fccksichtigen, die Probleme identifizieren, L\u00f6sungen testen und Ergebnisse im spezifischen Kontext der Rehabilitationspraxis messen. Auf der Grundlage der Forschungsergebnisse k\u00f6nnen Rehabilitationsfachleute evidenzbasierte Strategien entwickeln, die die Ursachen f\u00fcr gesundheitliche Ungleichheiten in der Rehabilitation angehen.<\/p>\n<p>Im Folgenden finden Sie Beispiele f\u00fcr Forschungsfragen:<\/p>\n<ol>\n<li>Wie wirkt sich Wohnunsicherheit auf die Adh\u00e4renz zu Heim\u00fcbungsprogrammen aus, und welche Interventionen k\u00f6nnen die Ergebnisse f\u00fcr Patienten mit instabiler Wohnsituation verbessern?<sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Inwieweit l\u00e4sst der Zugang zu Transportmitteln die Teilnahme an ambulanten Rehabilitationsterminen vorhersagen, und kann Telerehabilitation diese L\u00fccke wirksam schlie\u00dfen?<sup id=\"cite_ref-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-25\">(25)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Welcher Zusammenhang besteht zwischen Ern\u00e4hrungsunsicherheit und funktioneller Erholung bei Patienten nach einem Schlaganfall, und wie k\u00f6nnen Rehabilitationsprogramme auf die Ern\u00e4hrungsbed\u00fcrfnisse eingehen?<sup id=\"cite_ref-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-26\">(26)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Wie beeinflussen soziale Isolation und mangelnde Unterst\u00fctzung durch Betreuungspersonen die Rehabilitationsergebnisse bei \u00e4lteren Erwachsenen, und welche gemeindebasierten Interventionen sind am wirksamsten?<sup id=\"cite_ref-27\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-27\">(27)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Mit welchen Screening-Instrumenten lassen sich soziale Barrieren in Rehabilitationseinrichtungen am effektivsten identifizieren, und wie wirkt sich ein systematisches Screening auf die Behandlungsplanung und die Ergebnisse aus?<\/li>\n<li>Wie wirkt sich der Grad der Gesundheitskompetenz auf das Verst\u00e4ndnis und die Umsetzung von Rehabilitationsprotokollen durch die Patienten aus, und welche Kommunikationsstrategien verbessern die Ergebnisse \u00fcber alle Kompetenzstufen hinweg?<sup id=\"cite_ref-28\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-28\">(28)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Wie wirksam sind Ma\u00dfnahmen auf individueller Ebene im Vergleich zu Ma\u00dfnahmen auf Systemebene, wenn es darum geht, die Auswirkungen sozialer Determinanten der Gesundheit auf die Rehabilitationsergebnisse zu mildern?<sup id=\"cite_ref-29\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-29\">(29)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Wie wirkt sich die Einbeziehung von Schulungen zur kulturellen Kompetenz f\u00fcr Rehabilitationsfachleute auf die Patientenbeteiligung und die funktionellen Ergebnisse in verschiedenen Gemeinschaften aus?<sup id=\"cite_ref-30\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-30\">(30)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Ressourcen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=21\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=21\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.who.int\/news-room\/questions-and-answers\/item\/determinants-of-health\" rel=\"nofollow\">Determinants of health<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.who.int\/health-topics\/social-determinants-of-health#tab=tab_1\" rel=\"nofollow\">Social determinants of health<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/iris.who.int\/bitstream\/handle\/10665\/373710\/9789240064256-eng.pdf?sequence=5\" rel=\"nofollow\">Integrating the social determinants of health into health workforce education and training<\/a><\/li>\n<li>Barth CA, Donovan-Hall M, Blake C, Jahan Akhtar N, Capo-Chichi JM, O&#8217;Sullivan C. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/1660-4601\/18\/22\/12020\" rel=\"nofollow\">A focus group study to understand the perspectives of physiotherapists on barriers and facilitators to advancing rehabilitation in low-resource and conflict settings<\/a>. Int J Environ Res Public Health. 2021 Nov 16;18(22):12020.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;veaction=edit&amp;section=22\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Social_Determinants_of_Health&amp;action=edit&amp;section=22\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Social determinants of health. World Health Organization. Geneva. Available from <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.who.int\/health-topics\/social-determinants-of-health#tab=tab_1\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.who.int\/health-topics\/social-determinants-of-health<\/a> (accessed 12 March 2025).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Healthy People 2030. Social Determinants of Health. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/odphp.health.gov\/healthypeople\/priority-areas\/social-determinants-health\" rel=\"nofollow\">https:\/\/odphp.health.gov\/healthypeople\/priority-areas\/social-determinants-health<\/a> (accessed 25 March 2025).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:8-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:8_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_3-1\">3.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Bhavnani SK, Zhang W, Bao D, Raji M, Ajewole V, Hunter R, Kuo YF, Schmidt S, Pappadis MR, Smith E, Bokov A, Reistetter T, Visweswaran S, Downer B. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC10459353\/pdf\/nihpp-2023.01.27.23285125v3.pdf\" rel=\"nofollow\">Subtyping Social Determinants of Health in <i>All of Us<\/i>: Network Analysis and Visualization Approach.<\/a> medRxiv (Preprint). 2023 Aug 11:2023.01.27.23285125.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-:1_4-0\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Hahn RA. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC8672311\/pdf\/jphr-10-4-2324.pdf\" rel=\"nofollow\">What is a social determinant of health? Back to basics.<\/a> J Public Health Res. 2021 Jun 23;10(4):2324.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:9-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:9_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:9_5-1\">5.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Williams JN, Drenkard C, Lim SS. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC10050938\/pdf\/keac613.pdf\" rel=\"nofollow\">The impact of social determinants of health on the presentation, management and outcomes of systemic lupus erythematosus.<\/a> Rheumatology (Oxford). 2023 Mar 29;62(Suppl 1):i10-i14.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Starbird LE, DiMaina C, Sun CA, Han HR. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC6450539\/\" rel=\"nofollow\">A systematic review of interventions to minimize transportation barriers among people with chronic diseases<\/a>. J Community Health. 2019 Apr;44(2):400-411. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_7-1\">7.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_7-2\">7.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_7-3\">7.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_7-4\">7.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Mormer ER, Berkeley SBJ, Johnson AM, Ressel K, Zhang S, Pastva AM, Bushnell CD, Duncan P, Freburger JK. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC11447761\/pdf\/main.pdf\" rel=\"nofollow\">Social Determinants of Health and the Use of Community-Based Rehabilitation Following Stroke: Methodologic Considerations.<\/a> Arch Rehabil Res Clin Transl. 2024 Jul 18;6(3):100358.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Health Policy. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/odphp.health.gov\/healthypeople\/objectives-and-data\/browse-objectives\/health-policy\" rel=\"nofollow\">https:\/\/odphp.health.gov\/healthypeople\/objectives-and-data\/browse-objectives\/health-policy<\/a> (last access 13.03.2025)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Wickstrom J, Leone EJ, Sasson N, Morris HC, Livinski AA, Camarillo ND, Lely J, Venkatarajan R, Goldberg J, Asante-Otoo A, Rasch EK. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC11603824\/pdf\/bmjopen-14-11.pdf\" rel=\"nofollow\">Impact of social determinants of health on rehabilitation service use and outcomes in adults in the USA: a scoping review protocol.<\/a> BMJ Open. 2024 Nov 27;14(11):e087254.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rehabilitation. World Health Organization. 2021. 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Plus, 2025.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:12-19\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:12_19-0\">19.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_19-1\">19.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_19-2\">19.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_19-3\">19.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_19-4\">19.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Sung K, Lee SH. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/epdf\/10.1111\/jdi.70024\" rel=\"nofollow\">Social determinants of health and type 2 diabetes in Asia<\/a>. J Diabetes Investig. 2025 Mar 18. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:13-20\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:13_20-0\">20.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:13_20-1\">20.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:13_20-2\">20.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:13_20-3\">20.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Herrera-A\u00f1azco P, Amaya E, Atamari-Anahui N, Ccorahua-Rios M, Hernandez AV. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/epdf\/10.1111\/tmi.13318\" rel=\"nofollow\">Association between social determinants of health and trends in the prevalence of hypertension in patients of the Peruvian Ministry of Health<\/a>. 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