{"id":12158,"date":"2025-03-29T07:06:01","date_gmt":"2025-03-29T07:06:01","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/healing-phases-and-therapeutic-exercise-de\/"},"modified":"2025-03-29T07:06:01","modified_gmt":"2025-03-29T07:06:01","slug":"healing-phases-and-therapeutic-exercise-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/healing-phases-and-therapeutic-exercise-de\/","title":{"rendered":"Heilungsphasen und Bewegungstherapie"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\">Wanda van Niekerk<\/a> basieren auf dem Kurs von <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/instructor\/richard-jackson\/\/\" rel=\"nofollow\">Richard Jackson<\/a><\/p>\n<p><b>Top-Beitragende<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\"><bdi>Wanda van Niekerk<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction_to_Aspects_of_Therapeutic_Exercise\" class=\"mw-headline\">Einf\u00fchrung in Aspekte der Bewegungstherapie <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction to Aspects of Therapeutic Exercise\" href=\"\/index.php?title=Healing_Phases_and_Therapeutic_Exercise&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction to Aspects of Therapeutic Exercise\" href=\"\/index.php?title=Healing_Phases_and_Therapeutic_Exercise&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Bewegungstherapie ist ein wichtiger Bestandteil von Rehabilitationsprogrammen nach Verletzungen, Dekonditionierung oder Krankheiten.<sup id=\"cite_ref-:3_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup> Sie f\u00f6rdert die Genesung und die Wiederherstellung der Funktion. Die Verschreibung therapeutischer \u00dcbungen kann komplex sein und erfordert ein hohes Ma\u00df an klinischem Reasoning und Patienten\u00fcberwachung.<sup id=\"cite_ref-:3_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup> Die \u00dcbungen sollten so ausgew\u00e4hlt werden, dass sie den individuellen Bed\u00fcrfnissen des Patienten entsprechen und je nach Notwendigkeit angepasst werden k\u00f6nnen.<sup id=\"cite_ref-:3_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p>Zu den wichtigen Aspekten der Bewegungstherapie geh\u00f6ren:<sup id=\"cite_ref-:3_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Gew\u00e4hrleistung eines individualisierten, patientenzentrierten Ansatzes<\/li>\n<li>Festlegung relevanter Ziele, die bei Bedarf angepasst werden<\/li>\n<li>Auswahl geeigneter \u00dcbungen auf der Grundlage fundierter Konzepte<\/li>\n<li>Beurteilung der F\u00e4higkeit der Person, die \u00dcbungen durchzuf\u00fchren, und Auswahl der richtigen Dosierung<\/li>\n<li>Sicherstellen, dass die Person wei\u00df, wie sie ihre \u00dcbungen effektiv und effizient durchf\u00fchren kann<\/li>\n<li>\u00dcberwachung und Bewertung der Reaktionen auf die \u00dcbung<\/li>\n<li>Ermittlung von Kontraindikationen und\/oder Vorsichtsma\u00dfnahmen bei der Durchf\u00fchrung bestimmter \u00dcbungen<\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<p>Das SINSS-Modell (St\u00e4rke, Irritierbarkeit, Natur, Stadium and Stabilit\u00e4t) kann verwendet werden, um die Intensit\u00e4t und die Wahl der \u00dcbung zu bestimmen.<sup id=\"cite_ref-:3_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>St\u00e4rke (Severity)<\/b><sup id=\"cite_ref-:4_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>bezogen auf die Intensit\u00e4t der Symptome und Schmerzen<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Irritierbarkeit (Irritability)<\/b><sup id=\"cite_ref-:4_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>wie viel Aktivit\u00e4t ist n\u00f6tig, um die Symptome oder Schmerzen zu verschlimmern?<\/li>\n<li>wie lange dauert es, bis die Symptome oder Schmerzen abklingen?<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Natur (Nature)<\/b><sup id=\"cite_ref-:4_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>wie lautet die genaue Diagnose?<\/li>\n<li>was ist die spezifische Art oder der Typ der Symptome?<\/li>\n<li>welche biopsychosozialen Faktoren beeinflussen die Symptome oder Schmerzen der Person?<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Stadium (Stage)<\/b><sup id=\"cite_ref-:4_2-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>ber\u00fccksichtigen Sie die Phasen der Heilung<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Stabilit\u00e4t (Stability)<\/b><sup id=\"cite_ref-:4_2-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>wie haben sich die Symptome im Laufe der Zeit entwickelt?<\/li>\n<li>verbessern sich die Symptome, verschlimmern sie sich, bleiben sie unver\u00e4ndert oder schwanken sie?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Wenn Sie m\u00f6chten, k\u00f6nnen Sie <a title=\"Severity, Irritability, Nature, Stage and Stability (SINSS)\" href=\"\/Severity,_Irritability,_Nature,_Stage_and_Stability_(SINSS)\">hier<\/a> mehr \u00fcber das SINSS-Modell lesen und seine Anwendung in verschiedenen Fallbeispielen erkunden.<\/p>\n<h2><span id=\"Phases_of_Healing\" class=\"mw-headline\">Heilungsphasen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Phases of Healing\" href=\"\/index.php?title=Healing_Phases_and_Therapeutic_Exercise&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Phases of Healing\" href=\"\/index.php?title=Healing_Phases_and_Therapeutic_Exercise&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tabelle 1. Heilungsphasen, Physiologie und Ziele der Bewegungstherapie in jeder Phase (angepasst und erstellt nach Dunleavy et al. 2019)<sup id=\"cite_ref-:3_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup> <br \/><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th>Phase der Heilung<\/th>\n<th>Physiologie<\/th>\n<th>Ziele der Bewegungstherapie<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Entz\u00fcndungsphase (<i>sofort bis 3 &#8211; 10 Tage<\/i>)<sup id=\"cite_ref-:3_1-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Normale Reaktion auf Verletzungen oder Sch\u00e4den<\/li>\n<li>Notwendig f\u00fcr die Heilung<\/li>\n<li>Merkmale sind R\u00f6tung, Schwellung, Schmerzen, \u00dcberw\u00e4rmung<\/li>\n<li>Verantwortlich f\u00fcr die Entfernung von gesch\u00e4digtem Gewebe und die Einleitung zellul\u00e4rer Mechanismen &#8222;zur F\u00f6rderung der Reparatur und zur Vermeidung weiterer Sch\u00e4den&#8220;<sup id=\"cite_ref-:3_1-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Blutungen und Fl\u00fcssigkeitsabgabe in das Gelenk und die extrazellul\u00e4ren R\u00e4ume sind Teil dieser fr\u00fchen Reaktion<\/li>\n<li>Nozizeptive Bahnen werden durch Gewebesch\u00e4den stimuliert<\/li>\n<li>Entz\u00fcndungsmediatoren wie Histamin und Bradykinin werden freigesetzt<\/li>\n<li>Sekund\u00e4re Vasokonstriktion tritt auf, um Blutungen zu reduzieren<\/li>\n<li>Muskelspasmen, um weitere Bewegung und Sch\u00e4den zu vermeiden<\/li>\n<li>Diese Phase soll weitere Sch\u00e4den minimieren und verhindern<\/li>\n<li>Die Entfernung von besch\u00e4digten Zelltr\u00fcmmern, die Stimulierung der Fibroblastenaktivit\u00e4t und die Bildung von Narbengewebe zeigen das Ende der Entz\u00fcndungsphase an<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Heilung unterst\u00fctzen und gleichzeitig eine \u00fcberm\u00e4\u00dfige Entz\u00fcndung begrenzen (<a title=\"Peace and Love Principle\" href=\"\/Peace_and_Love_Principle\">Peace-and-Love-Prinzip<\/a>)<\/li>\n<li>Schutz des verletzten Gewebes<\/li>\n<li>Unterst\u00fctzung bei der Beseitigung von Entz\u00fcndungsnebenprodukten wie Stoffwechselprodukten und \u00d6demen<\/li>\n<li>Verbesserung der Durchblutung<\/li>\n<li>Schmerzlinderung<\/li>\n<li>Therapeutische \u00dcbungen, die die Auswirkungen von Immobilit\u00e4t und\/oder Dekonditionierung begrenzen, ohne das verletzte Gewebe zu stark zu belasten<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Proliferationsphase (<i>5 &#8211; 10 Tage bis 3 Monate, je nach Gewebeart<\/i>)<sup id=\"cite_ref-:3_1-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Auch bekannt als Reparaturphase <\/li>\n<li>Faseriges Gewebe \u00fcberbr\u00fcckt die L\u00fccke im gesch\u00e4digten Gewebe<\/li>\n<li>In dieser Phase finden zwei Vorg\u00e4nge statt: die Bildung von Fasermaterial (Fibroplasie) und die Bildung neuer Blutgef\u00e4\u00dfe (Angiogenese)<\/li>\n<li>Kapillarknospen bilden sich und wachsen in Richtung der verletzten Stelle<\/li>\n<li>Bildung von Granulationsgewebe<\/li>\n<li>Phagozytose durch spezialisierte wei\u00dfe Blutk\u00f6rperchen<\/li>\n<li>Neues Drainagesystem wird durch Lymphgef\u00e4\u00dfe geschaffen<\/li>\n<li>Fibroblasten ziehen die Wunde zusammen<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Optimale Stimulation zur F\u00f6rderung der Geweberegeneration<\/li>\n<li>Verringerung der Auswirkungen von Inaktivit\u00e4t bzw. Immobilisierung<\/li>\n<li>Schutz der verletzten Gewebes <\/li>\n<li>Verbesserung der Muskelfunktion durch Anwendung der richtigen Belastungsmenge (wodurch das verletzte Gewebe nicht \u00fcberm\u00e4\u00dfig belastet wird)<\/li>\n<li>Beeintr\u00e4chtigungen der Person angehen <\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Remodellierungsphase (<i>6 Wochen bis 2 Jahre, je nach Gewebeart<\/i>)<sup id=\"cite_ref-:3_1-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Reifung und Remodellierung des verletzten Gewebes<\/li>\n<li>Entfernung von \u00fcberm\u00e4\u00dfigem fibrotischem Gewebe<\/li>\n<li>Kontraktion des Granulationsgewebes<\/li>\n<li>Interzellul\u00e4re Verbindungen werden von Fibroblasten gebildet<\/li>\n<li>Die Kollagenfestigkeit wird durch die Bildung von Querverbindungen zwischen den Zellen erh\u00f6ht<\/li>\n<li>Kontinuierlicher Umsatz von Kollagen<\/li>\n<li>Kollagen vom Typ III wird durch Kollagen vom Typ I ersetzt<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Wiederherstellung der funktionellen Bewegung<\/li>\n<li>St\u00e4rkung der F\u00e4higkeit des Gewebes, den f\u00fcr die Funktion erforderlichen Kr\u00e4ften standzuhalten<\/li>\n<li>Progression der \u00dcbungen zum Erreichen von funktioneller Kraft, Leistung, Koordination und Geschwindigkeit<\/li>\n<li>F\u00fcgen Sie komplexere Aktivit\u00e4ten mit h\u00f6herer Intensit\u00e4t in verschiedenen Richtungen hinzu, um die spezifischen Ziele der Person zu erreichen <\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Das folgende Video fasst die Heilungsphasen und den Zeitrahmen f\u00fcr jede Phase zusammen:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/klYk7Cg91_M?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Healing_Phases_and_Therapeutic_Exercise&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Healing_Phases_and_Therapeutic_Exercise&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:3-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-3\">1.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-4\">1.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-5\">1.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-6\">1.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-7\">1.7<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-8\">1.8<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-9\">1.9<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Dunleavy K, Slowik AK. Therapeutic exercise prescription. Canada. Elsevier, 2019.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_2-1\">2.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_2-2\">2.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_2-3\">2.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_2-4\">2.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_2-5\">2.5<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Petersen EJ, Thurmond SM, Jensen GM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8491699\/pdf\/YJMT_29_1919284.pdf\" rel=\"nofollow\">Severity, irritability, nature, stage, and stability (SINSS): a clinical perspective.<\/a> Journal of Manual &amp; Manipulative Therapy. 2021 Sep 3;29(5):297-309.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rehab Science. Phases of Healing &#8211; Injury Healing Timeframes | Ep. 7 Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=klYk7Cg91_M\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=klYk7Cg91_M<\/a> (last accessed 26\/07\/2024)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20250225120116 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: () CPU time usage: 0.042 seconds Real time usage: 0.048 seconds Preprocessor visited node count: 138\/1000000 Post\u2010expand include size: 92\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 3874\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 6.304 1 Special:Contributors\/Healing_Phases_and_Therapeutic_Exercise 100.00% 6.304 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Wanda van Niekerk basieren auf dem Kurs von Richard Jackson Top-Beitragende &#8211; Wanda van Niekerk und Jess Bell Einf\u00fchrung in Aspekte der Bewegungstherapie (edit | edit source) Bewegungstherapie ist ein wichtiger Bestandteil von Rehabilitationsprogrammen nach Verletzungen, Dekonditionierung oder Krankheiten.(1) Sie f\u00f6rdert die Genesung und die Wiederherstellung der Funktion. 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