{"id":11996,"date":"2025-03-01T00:54:53","date_gmt":"2025-03-01T00:54:53","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/the-rips-model-of-ethical-decision-making-de\/"},"modified":"2025-03-01T08:15:56","modified_gmt":"2025-03-01T08:15:56","slug":"the-rips-model-of-ethical-decision-making-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/the-rips-model-of-ethical-decision-making-de\/","title":{"rendered":"Das RIPS-Modell f\u00fcr ethische Entscheidungsfindung"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\">Wanda van Niekerk<\/a> basierend auf dem Kurs von <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/instructor\/andrea-sturm\/\" rel=\"nofollow\">Andrea Sturm<\/a><br \/>\n<b>Top Contributors<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\"><bdi>Wanda van Niekerk<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einf\u00fchrung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Complexity_and_Diversity_of_Ethical_Landscapes\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Komplexit\u00e4t und Vielfalt ethischer Landschaften<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Realm-Individual_Process-Situation_(RIPS)_Model_of_Decision_Making\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Realm-Individual-Process-Situation (RIPS)-Modell der Entscheidungsfindung<\/span> <br \/><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Components_of_the_RIPS_Model\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Komponenten des RIPS-Modells<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-5\"><a href=\"#Realm\"><span class=\"tocnumber\">3.1.1<\/span> <span class=\"toctext\"><b>Ebene<\/b><\/span> <br \/><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-6\"><a href=\"#Individual_Process\"><span class=\"tocnumber\">3.1.2<\/span> <span class=\"toctext\"><b>Individueller Prozess<\/b><\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-7\"><a href=\"#Situation\"><span class=\"tocnumber\">3.1.3<\/span> <span class=\"toctext\"><b>Situation<\/b><\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Examples_of_the_RIPS_Model_for_Ethical_Decision_Making\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Beispiele des RIPS-Modells f\u00fcr ethische Entscheidungsfindung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Implementation_of_the_RIPS_Model_for_Ethical_Decision_Making\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\"> Umsetzung des RIPS-Modells f\u00fcr ethische Entscheidungsfindung<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-10\"><a href=\"#Application_of_the_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making:_A_Case_Scenario\"><span class=\"tocnumber\">3.3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Anwendung des RIPS-Modells f\u00fcr ethische Entscheidungsfindung: Ein Fallszenario<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung <br \/><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Komplexe ethische Herausforderungen sind im Gesundheitswesen keine Seltenheit und erfordern eine sorgf\u00e4ltige Abw\u00e4gung und einen strukturierten Ansatz bei der Entscheidungsfindung. Um ethische Entscheidungen zu treffen, m\u00fcssen Rehabilitationsfachleute in der Lage sein, heikle Situationen zu erkennen und die moralischen Werte zu verstehen, die bei der Ber\u00fccksichtigung ethischer Grunds\u00e4tze, beruflicher Verpflichtungen und Vorschriften eine Rolle spielen. Das Realm-Individual Process Situation (RIPS)-Modell f\u00fcr ethische Entscheidungsfindung ist ein Rahmenkonzept, das bei der Entscheidungsfindung helfen kann. Es bietet Rehabilitationsfachleuten einen systematischen Ansatz, um die Vielschichtigkeit ethischer Entscheidungen anzugehen.<sup id=\"cite_ref-:6_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Complexity_and_Diversity_of_Ethical_Landscapes\" class=\"mw-headline\">Komplexit\u00e4t und Vielfalt ethischer Landschaften <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Complexity and Diversity of Ethical Landscapes\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Complexity and Diversity of Ethical Landscapes\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Rehabilitationsfachleute, einschlie\u00dflich Physiotherapeuten, sto\u00dfen in der klinischen Praxis h\u00e4ufig auf komplexe, vielf\u00e4ltige ethische Probleme.<sup id=\"cite_ref-:0_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup> Diese Probleme k\u00f6nnen moralischen Distress verursachen und die Ergebnisse und die Qualit\u00e4t der Versorgung beeinflussen.<sup id=\"cite_ref-:0_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Fr\u00fchere Forschungen haben die Variabilit\u00e4t der ethischen Situationen innerhalb und zwischen verschiedenen Weltregionen aufgezeigt.<sup id=\"cite_ref-:6_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:0_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup> Die Studie Ethical Situations in Physiotherapy Internationally (ESPI), durchgef\u00fchrt von Fryer et al,<sup id=\"cite_ref-:0_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup> befragte 1.212 Teilnehmer aus 94 L\u00e4ndern in allen f\u00fcnf Regionen der World Physiotherapy (WP). In dieser Studie wurde die H\u00e4ufigkeit von 46 ethischen Situationen untersucht, die in vier Kategorien eingeteilt wurden: <b>Interaktionen zwischen Physiotherapeuten und Patienten, Interaktionen zwischen Physiotherapeuten und Angeh\u00f6rigen der Gesundheitsberufe, ethische Erfahrungen von Physiotherapeuten mit ihren Arbeits- oder Gesundheitssystemen sowie wirtschaftliche und professionelle ethische Situationen<\/b>. Knappe Ressourcen und Zeit, die die Qualit\u00e4t der physiotherapeutischen Behandlung beeintr\u00e4chtigen, sowie ein unzureichender Zugang zur Physiotherapie f\u00fcr Menschen, die diese ben\u00f6tigen w\u00fcrden, sind die durchschnittlich h\u00e4ufigsten ethischen Situationen weltweit. Diese Probleme bestehen in verschiedenen Gesundheitssystemen, unterschiedlichen Verh\u00e4ltnissen zwischen Physiotherapeuten und Bev\u00f6lkerung und unterschiedlichen sozio-\u00f6konomischen Gegebenheiten.<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die ESPI-Studie zeigte auch erhebliche soziokulturelle Unterschiede bei den ethischen Erfahrungen auf, sowohl zwischen als auch innerhalb der Regionen der World Physiotherapy.<sup id=\"cite_ref-:0_2-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup> Dieser Befund wurde in zwei internationalen Studien \u00fcber die ethische Entscheidungsfindung von Physiotherapeuten bekr\u00e4ftigt,<sup id=\"cite_ref-:5_12-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-13\">(13)<\/a><\/sup> und unterstreicht die kontextabh\u00e4ngige Komplexit\u00e4t der ethischen Erfahrungen in der physiotherapeutischen Praxis.<\/p>\n<p>Als zus\u00e4tzliche Komponente wurden die Teilnehmer aufgefordert, \u00fcber die vordefinierten Umfragepunkte hinaus ethische Erfahrungen zu teilen.<sup id=\"cite_ref-:0_2-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup> Dieser offene Ansatz brachte eine breite Palette ethischer Situationen ans Licht &#8211; sowohl Variationen der urspr\u00fcnglichen Umfrageszenarien als auch v\u00f6llig neue ethische Herausforderungen. So fanden die Forscher in den Antworten der Teilnehmer fast 50 Nuancen einer einzigen ethischen Situation (&#8222;Physiotherapeut ist sich des Fehlverhaltens anderer Angeh\u00f6riger der Gesundheitsberufe einschlie\u00dflich anderer Physiotherapeuten bewusst&#8220;).<sup id=\"cite_ref-:1_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-13\">(13)<\/a><\/sup> Dies veranschaulicht auf eindringliche Weise die Vielschichtigkeit der ethischen Erfahrungen von Physiotherapeuten, die sich auf individueller, zwischenmenschlicher, organisatorischer und systemischer Ebene erstrecken. Die ermittelten neuen ethischen Situationen wurden zu vier neuen Themenbereichen zusammengefasst: <b> Mangel an Regulierungs- und\/oder Akkreditierungspolitik und \u2013infrastruktur, Mangelnde Anerkennung der Rolle und Position von Physiotherapeuten im Gesundheitswesen, wirtschaftliche Faktoren, welche die therapeutische Praxis bestimmen, und politische Bedrohungen<\/b>.<sup id=\"cite_ref-:1_13-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>In allen Bereichen der klinischen Rehabilitation m\u00fcssen Fachleute immer komplexere ethische Situationen mit sorgf\u00e4ltiger \u00dcberlegung und Argumentation bew\u00e4ltigen. Um dies tun zu k\u00f6nnen, m\u00fcssen Rehabilitationsfachleute:<sup id=\"cite_ref-:2_14-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-14\">(14)<\/a><\/sup> <\/p>\n<ul>\n<li>\u00fcber ethische Grunds\u00e4tze und Theorien informiert und deren kundig sein<sup id=\"cite_ref-:2_14-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-14\">(14)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>sich ihrer beruflichen Verpflichtungen bewusst sein<\/li>\n<li>sich der Regeln und Vorschriften bewusst sein, die f\u00fcr ihren spezifischen Aufgabenbereich gelten<\/li>\n<li>pers\u00f6nliche und berufliche Werte und Erfahrungen kritisch reflektieren, sowohl ihre eigenen als auch die ihrer Klienten<\/li>\n<li>ethische Werte priorisieren<\/li>\n<li>eine ethische Situation und die dazu beitragenden internen und externen Faktoren identifizieren und analysieren<\/li>\n<li>sich bewusst sein, dass ethische, verantwortungsvolle Entscheidungsfindung die Festlegung und Umsetzung eines Aktionsplans erfordert <\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p>Es ist klar, dass ethische Entscheidungsfindung kein linearer Prozess ist, sondern ein Prozess mit verschiedenen \u00dcberschneidungen.<sup id=\"cite_ref-:2_14-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<h2><span id=\"Realm-Individual_Process-Situation_.28RIPS.29_Model_of_Decision_Making\"><\/span><span id=\"Realm-Individual_Process-Situation_(RIPS)_Model_of_Decision_Making\" class=\"mw-headline\">Realm-Individual-Process-Situation (RIPS)-Modell der Entscheidungsfindung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Realm-Individual Process-Situation (RIPS) Model of Decision Making\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Realm-Individual Process-Situation (RIPS) Model of Decision Making\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Das Realm-Individual Process-Situation (RIPS)-Modell ist ein Rahmenkonzept der ethischen Entscheidungsfindung f\u00fcr Rehabilitationsfachleute, das in jedem ethischen Kontext verwendet werden kann.<sup id=\"cite_ref-:4_15-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"floatnone\"><a class=\"image\" href=\"\/File:RIPS_Model.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/d\/d3\/RIPS_Model.png\/300px-RIPS_Model.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/d\/d3\/RIPS_Model.png\/450px-RIPS_Model.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/d\/d3\/RIPS_Model.png\/600px-RIPS_Model.png 2x\" alt=\"RIPS Model.png\" width=\"300\" height=\"167\" data-file-width=\"2527\" data-file-height=\"1410\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<h3><span id=\"Components_of_the_RIPS_Model\" class=\"mw-headline\">Komponenten des RIPS-Modells <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Components of the RIPS Model\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Components of the RIPS Model\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die Hauptkomponenten des RIPS-Modells (Realm\/Ebene, Individual Process\/Individueller Prozess, Situation) werden im Folgenden erl\u00e4utert.<\/p>\n<h5><span id=\"Realm\" class=\"mw-headline\"><b>Ebene<br \/><\/b><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Realm\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Realm\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Es gibt drei Ebenen oder Zust\u00e4ndigkeitsbereiche: individuell, organisational \/ institutionell und gesellschaftlich.<\/p>\n<p>Die <b>individuelle Ebene<\/b> konzentriert sich auf das Wohlbefinden des Patienten \/ Klienten. Sie befasst sich mit direkten Verantwortlichkeiten und Interaktionen von Mensch zu Mensch und ber\u00fccksichtigt individuelle Rechte, pers\u00f6nliche Pflichten, Beziehungen zwischen Menschen und individuelle Verhaltensweisen. Es ist die am wenigsten komplexe Ebene ethischer Probleme.<sup id=\"cite_ref-:4_15-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die <b>organisationale \/ institutionelle Ebene<\/b> konzentriert sich auf das Wohl der Organisation. Sie umfasst Strukturen und Systeme, um die Ziele der Organisation\/Institution zu erreichen.<sup id=\"cite_ref-:4_15-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Schlie\u00dflich konzentriert sich die <b>gesellschaftliche Ebene<\/b> auf das &#8222;Gemeinwohl&#8220;. Sie ist die komplexeste Ebene.<sup id=\"cite_ref-:4_15-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"Individual_Process\" class=\"mw-headline\"><b>Individueller Prozess <\/b><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Individual Process\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Individual Process\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Ethische Entscheidungsfindung umfasst oft mehrere, miteinander verflochtene Prozesse. Eine Person, die einem Gesundheitsberuf angeh\u00f6rt, ben\u00f6tigt <b>moralische Sensitivit\u00e4t<\/b>, um verschiedene ethische Situationen erkennen, interpretieren und einordnen zu k\u00f6nnen.<sup id=\"cite_ref-:4_15-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-15\">(15)<\/a><\/sup> Sie muss auch \u00fcber eine <b>moralische Urteilsf\u00e4higkeit<\/b> verf\u00fcgen, um bestimmen zu k\u00f6nnen, ob etwas richtig oder falsch ist. Dieser Prozess &#8222;beinhaltet die Generierung von Optionen, die Auswahl und Anwendung ethischer Grunds\u00e4tze&#8220;.<sup id=\"cite_ref-:4_15-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Wenn eine Person handeln will, um eine Situation zum Besseren zu ver\u00e4ndern, braucht sie eine <b>moralische Motivation<\/b>. Das bedeutet, dass sie &#8222;ethische Werte \u00fcber alle anderen Werte&#8220;<sup id=\"cite_ref-:4_15-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-15\">(15)<\/a><\/sup> wie Eigeninteresse, Status oder finanziellen Gewinn stellen muss. Sie braucht auch <b>moralische Couragiertheit<\/b>, um die von ihr gew\u00e4hlte ethische Handlung umzusetzen. Sie muss einen Plan entwickeln und trotz aller Hindernisse und Widrigkeiten weitermachen.<sup id=\"cite_ref-:4_15-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"Situation\" class=\"mw-headline\"><b>Situation<\/b><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Situation\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Situation\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Schlie\u00dflich betrachten wir die Art der &#8222;Situation&#8220;, d. h. gibt es eine Herausforderung oder ein Problem, bei dem wichtige Werte vorhanden sind oder auf dem Spiel stehen? Die ethische Situation sollte als ethische Herausforderung, ethisches Dilemma, moralische Versuchung, moralischer Distress oder Schweigen (passives Verhalten) eingestuft werden.<\/p>\n<p>Ein <b>ethisches Dilemma<\/b> liegt vor, wenn zwei gleicherma\u00dfen g\u00fcltige Pflichten\/Verpflichtungen bestehen, aber nicht beide erf\u00fcllt werden k\u00f6nnen. Dies stellt eine &#8222;richtig-gegen-richtig&#8220;-Entscheidung dar und beide Optionen dienen wichtigen Werten.<\/p>\n<p><b>Moralischer Distress<\/b> tritt auf, wenn man wei\u00df, was richtig ist, aber nicht die Befugnis hat, es auszuf\u00fchren. Moralischer Distress tritt oft in der Umsetzungsphase der Entscheidungsfindung auf.<\/p>\n<p>Bei der <b>moralischen Versuchung<\/b> geht es darum, zwischen richtig und falsch zu w\u00e4hlen, aber in diesen Situationen kann eine Person davon profitieren, das Falsche zu tun.<\/p>\n<p><b>Schweigen<\/b> (passives Verhalten) ist eine weitere h\u00e4ufige ethische Situation. In diesen F\u00e4llen werden ethische Werte in Frage gestellt, aber niemand spricht die Herausforderung an oder diskutiert sie. Schweigen kann auftreten, wenn jemand moralischen Distress erlebt. Es ist eine passive Reaktion auf ethische Bedenken.<sup id=\"cite_ref-:4_15-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/8t6NEQ-_GTw?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Examples_of_the_RIPS_Model_for_Ethical_Decision_Making\" class=\"mw-headline\">Beispiele des RIPS-Modells f\u00fcr ethische Entscheidungsfindung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Examples of the RIPS Model for Ethical Decision Making\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Examples of the RIPS Model for Ethical Decision Making\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Lesen Sie bitte die folgenden Beispiele f\u00fcr ethische Fragestellungen und erfahren Sie, wie diese mithilfe des RIPS-Modells analysiert werden k\u00f6nnen. Beachten Sie, dass die Ebenen voneinander abh\u00e4ngig sind und die Komplexit\u00e4t eines Problems zunimmt, je weiter man sich in den verschiedenen Ebenen bewegt. In vielen Situationen ist eine Ebene wichtiger, aber in jeder Situation sind alle Ebenen betroffen<sup id=\"cite_ref-:4_15-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b><u>Beispiel 1:<\/u><\/b> <i>Ein Therapeut in einem Rehabilitationsteam diskriminiert einen Patienten aufgrund von Alter, Geschlecht, Aussehen, Kultur oder Religion, indem er die Behandlung verweigert, kulturellen \u00dcberzeugungen keinen Respekt entgegenbringt oder eine Behandlung von schlechter Qualit\u00e4t durchf\u00fchrt.<\/i><sup id=\"cite_ref-:0_2-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption> <\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th>Ebene <\/th>\n<th>Individueller Prozess<\/th>\n<th>Situation<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><u>Individuell <br \/><\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Die pers\u00f6nliche Einstellung, die \u00dcberzeugungen, die Biases und die ethischen Standards des Therapeuten beeinflussen die Qualit\u00e4t der Versorgung. Diese Werte k\u00f6nnen eine gerechte Behandlung behindern oder unterst\u00fctzen, ebenso wie die Art und Weise, wie der Therapeut mit den Patienten interagiert und ob er Vielfalt und kulturelle \u00dcberzeugungen respektiert.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>Organisational \/ Institutionell<\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Organisationale Vorgaben sind wichtig, um nichtdiskriminierende Praktiken und kulturelle Kompetenz zu f\u00f6rdern. Wenn solche Richtlinien vorhanden sind, spiegeln die Handlungen des Therapeuten auch den Ruf und die Kultur der Organisation wider. Wenn organisationale Vorgaben fehlen, werden die ethischen Standards des Therapeuten und die Adh\u00e4renz an eine umfassendere professionelle Ethik f\u00fcr die F\u00f6rderung eines nichtdiskriminierenden Verhaltens zu einem wesentlichen Faktor.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>Gesellschaftlich <br \/><\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Dies steht im Zusammenhang mit umfassenderen gesellschaftlichen Werten wie Respekt, Fairness und Gleichheit, die im Gesundheitswesen von entscheidender Bedeutung sind.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td><u>Moralische Sensitivit\u00e4t<\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Der Therapeut muss sich dar\u00fcber im Klaren sein, dass seine Handlungen diskriminierend sind und dem Patienten schaden oder ihm sein Recht auf hochwertige Versorgung vorenthalten k\u00f6nnten.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>Moralische Urteilsf\u00e4higkeit <br \/><\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Der Therapeut sollte pr\u00fcfen, ob sein Verhalten mit den ethischen Grunds\u00e4tzen seines Berufsstandes wie Fairness und Respekt gegen\u00fcber anderen \u00fcbereinstimmt, und die ethischen Standards seines Berufskodex ber\u00fccksichtigen.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>Moralische Couragiertheit<\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Der Therapeut muss m\u00f6glicherweise Mut beweisen, indem er ethische Standards einh\u00e4lt und pers\u00f6nliche Biases oder sozialen Druck \u00fcberwindet, um den Patienten fair zu behandeln.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td><u>Moralischer Distress<\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Wenn der Therapeut sein Verhalten als falsch erkennt, sich aber unter Druck gesetzt f\u00fchlt, nach pers\u00f6nlichen Biases oder kulturellen Annahmen zu handeln, kann dies zu Distress f\u00fchren.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>Moralische Versuchung <br \/><\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Der Therapeut k\u00f6nnte versucht sein, nach pers\u00f6nlichen Biases und Stereotypen zu handeln, selbst wenn er wei\u00df, dass diese Handlungen unethisch sind.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><b><u>Beispiel 2:<\/u><\/b> <i>Aufgrund knapper Ressourcen und Zeit kann die Qualit\u00e4t der Rehabilitation beeintr\u00e4chtigt werden, was sich auf die Ergebnisse der Patienten auswirkt.<\/i><sup id=\"cite_ref-:5_12-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-12\">(12)<\/a><\/sup><\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption> <\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th>Ebene <\/th>\n<th>Individueller Prozess<\/th>\n<th>Situation<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><u>Individuell <br \/><\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Die berufsethischen Standards des Klinikers, eine qualitativ hochwertige Versorgung zu bieten, k\u00f6nnen durch Zeit- und Ressourcenbeschr\u00e4nkungen unter Druck geraten, was ihn dazu zwingt, schwierige Entscheidungen \u00fcber die Priorisierung der Versorgung zu treffen.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>Organisational \/ Institutionell<\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Die Organisation ist f\u00fcr die effektive Zuweisung von Ressourcen und die Unterst\u00fctzung ihrer Mitarbeiter bei der Aufrechterhaltung der Versorgungsqualit\u00e4t verantwortlich. Ressourcenbeschr\u00e4nkungen k\u00f6nnen sich auf umfassendere Probleme innerhalb der Organisation auswirken, die die Versorgung durch die Rehabilitationsfachleute beeinflussen k\u00f6nnen.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>Gesellschaftlich <br \/><\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Es besteht die allgemeine gesellschaftliche Erwartung, dass die Gesundheitsversorgung fair und gerecht sein sollte. Diese Erwartung wird infrage gestellt, wenn aufgrund von Zeit- und Ressourcenmangel nur einige Patienten eine optimale Versorgung erhalten.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td><u>Moralische Sensitivit\u00e4t<\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Der Kliniker muss erkennen, dass sich reduzierte Ressourcen direkt auf die Ergebnisse f\u00fcr den Patienten auswirken und ihn daran hindern k\u00f6nnen, eine optimale Versorgung zu gew\u00e4hrleisten. Dies k\u00f6nnte zu ethischen Bedenken hinsichtlich der Qualit\u00e4t der Versorgung f\u00fchren, die er bieten kann.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>Moralische Urteilsf\u00e4higkeit <br \/><\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Der Kliniker sollte die ethische Bedeutung einer optimalen Versorgung gegen die Realit\u00e4t begrenzter Ressourcen abw\u00e4gen und entscheiden, wie er seine Fertigkeiten und Ressourcen am besten einsetzen kann, um den Patienten so gut wie m\u00f6glich zu helfen.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>Moralische Couragiertheit<\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Der Kliniker muss sich m\u00f6glicherweise f\u00fcr zus\u00e4tzliche Ressourcen einsetzen, seine Bedenken hinsichtlich der Qualit\u00e4t der Versorgung \u00e4u\u00dfern oder kreative L\u00f6sungen finden, um die Auswirkungen von Beschr\u00e4nkungen zu verringern.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td><u>Ethisches Dilemma <br \/><\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Es ist ein ethisches Dilemma, die Qualit\u00e4t der Versorgung mit den Einschr\u00e4nkungen durch knappe Ressourcen in Einklang zu bringen. Es kann f\u00fcr Fachleute schwierig sein, ihre Pflicht, eine optimale Versorgung zu gew\u00e4hrleisten, mit der Realit\u00e4t knapper Ressourcen in Einklang zu bringen.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>Moralischer Distress<\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Der Kliniker kann unter Distress leiden, wenn er aufgrund von Ressourcenbeschr\u00e4nkungen nicht in der Lage ist, seinen Standards der Versorgung gerecht zu werden, und Frustration oder Schuldgef\u00fchle empfinden, wenn die Ergebnisse f\u00fcr die Patienten negativ beeinflusst werden.<\/li>\n<\/ul>\n<p><u>Moralische Versuchung <br \/><\/u><\/p>\n<ul>\n<li>Die Versuchung k\u00f6nnte darin bestehen, die Standards der Versorgung zu senken, um mit den begrenzten Ressourcen zurechtzukommen, auch wenn der Kliniker das Gef\u00fchl hat, dass dies seine Integrit\u00e4t und sein Wohlbefinden beeintr\u00e4chtigt.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3><span id=\"Implementation_of_the_RIPS_Model_for_Ethical_Decision_Making\" class=\"mw-headline\">Umsetzung des RIPS-Modells f\u00fcr ethische Entscheidungsfindung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Implementation of the RIPS Model for Ethical Decision Making\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Implementation of the RIPS Model for Ethical Decision Making\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Der ethische Entscheidungsprozess umfasst vier Schritte:<sup id=\"cite_ref-:4_15-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>Erkennen und Einordnen der ethischen Situation<\/li>\n<li>Reflexion<\/li>\n<li>Entscheidung f\u00fcr das richtige Handeln<\/li>\n<li>Umsetzung, Bewertung und Neubewertung<\/li>\n<\/ol>\n<h4><span id=\"Application_of_the_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making:_A_Case_Scenario\" class=\"mw-headline\">Anwendung des RIPS-Modells f\u00fcr ethische Entscheidungsfindung: Ein Fallszenario <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Application of the RIPS Model of Ethical Decision Making: A Case Scenario\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;veaction=edit&amp;section=10\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Application of the RIPS Model of Ethical Decision Making: A Case Scenario\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;action=edit&amp;section=10\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Souza et al.<sup id=\"cite_ref-:3_17-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-17\">(17)<\/a><\/sup> haben k\u00fcrzlich eine Fallstudie ver\u00f6ffentlicht, in der das RIPS-Modell auf ethische Entscheidungen im Zusammenhang mit dem Altern und ethischen Herausforderungen in der Physiotherapie angewendet wird. Sie k\u00f6nnen die Fallstudie hier lesen: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC8480824\/pdf\/IANN_53_1896437.pdf\" rel=\"nofollow\">Ageing and ethical challenges in physiotherapy: application of the RIPS model in ethical decision making<\/a><sup id=\"cite_ref-:3_17-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Nachfolgend finden Sie eine Zusammenfassung der Fallstudie und der Anwendung des RIPS-Modells.<\/p>\n<p>Die Fallstudie hebt einige ethische Herausforderungen hervor, mit denen Physiotherapeuten bei der Behandlung \u00e4lterer Menschen konfrontiert werden k\u00f6nnen. Sie zeigt auf, wie unsere alternde Bev\u00f6lkerung zu neuen ethischen Herausforderungen gef\u00fchrt hat, insbesondere in Bezug auf die Entscheidungsfindung. Zu den wichtigsten Anliegen im Zusammenhang mit einer alternden Bev\u00f6lkerung geh\u00f6rt die Frage, wie wir (1) mit der Gebrechlichkeit \u00e4lterer Menschen umgehen, (2) paternalistische Einstellungen von Angeh\u00f6rigen der Gesundheitsberufe und der Familie vermeiden, (3) die professionelle Ethik mit den Werten des Familiensystems in Einklang bringen und (4) die Autonomie der Patienten wahren und f\u00fcr sie eintreten k\u00f6nnen.<sup id=\"cite_ref-:3_17-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Spezifische Fallstudie:<\/b><\/p>\n<p><i>Ein 75-j\u00e4hriger Mann wurde von einem Krankenhaus in eine Langzeitpflegeeinrichtung verlegt. Der Mann ist aufmerksam und orientiert. Er gibt an, wegen Kurzatmigkeit und Schw\u00e4che ins Krankenhaus eingeliefert worden zu sein, und glaubt, dass er nur Physiotherapie ben\u00f6tigt, bevor er nach Hause zur\u00fcckkehren kann. Die Familie informiert den Physiotherapeuten privat dar\u00fcber, dass der Patient an inoperablem Lungenkrebs im Stadium 4 leidet und nur noch wenige Wochen zu leben hat. Die Familie hat dem Patienten diese Diagnose absichtlich vorenthalten und das Personal gebeten, dem Patienten die Diagnose nicht mitzuteilen. Der Physiotherapeut beschlie\u00dft, diesen Fall an den Ethikrat der Einrichtung zu verweisen.<sup id=\"cite_ref-:3_17-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-17\">(17)<\/a><\/sup><\/i><\/p>\n<p><b>Zusammenfassung der RIPS-Anwendung in diesem Fallbeispiel<\/b><sup id=\"cite_ref-:3_17-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Schritt 1: Erkennen und Einordnen der ethischen Situation<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>Ebenen:\n<ul>\n<li>individuelle Ebene: Problem innerhalb der Beziehung zwischen dem Physiotherapeuten, dem Patienten und der Familie des Patienten<\/li>\n<li>gesellschaftliche Ebene: Wahrnehmung oder \u00dcberzeugungen der Gesellschaft \u00fcber \u00e4ltere Menschen und das Altern \u2013 zum Beispiel, dass \u00e4ltere Menschen keine eigenen Entscheidungen treffen k\u00f6nnen, wenn sie gebrechlich und krank sind<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Individueller Prozess:\n<ul>\n<li>moralische Urteilsf\u00e4higkeit: Der Physiotherapeut muss entscheiden, wie er mit dieser Situation umgehen soll (mit dem Patienten sprechen oder den Wunsch der Familie respektieren)<\/li>\n<li>moralische Motivation: ethische Werte \u00fcber die W\u00fcnsche der Familie stellen<\/li>\n<li>moralische Couragiertheit: die Entscheidung umsetzen, mit dem Patienten zu sprechen und ehrlich \u00fcber seine Diagnose zu sein<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Situation:\n<ul>\n<li>diese Situation stellt ein ethisches Dilemma dar und konzentriert sich auf den Konflikt zwischen der Autonomie des Patienten und dem Wunsch der Familie, dem Patienten Informationen vorzuenthalten \u2013 sollte der Physiotherapeut ehrlich dem Patienten gegen\u00fcber sein oder den Wunsch der Familie respektieren?<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Schritt 2: Reflexion<\/b><\/p>\n<p>Der Schritt der Reflexion umfasst die Analyse der Situation unter Ber\u00fccksichtigung der Fakten, wie z. B. die Frage, ob es um Leben oder Tod geht und ob die Familie die Diagnose vor dem Patienten verheimlichen m\u00f6chte. Auch die Meinungen der Beteiligten m\u00fcssen ber\u00fccksichtigt werden. Die Reflexion sollte eine ethische Analyse umfassen, die die Grunds\u00e4tze der professionellen Deontologie (gute versus schlechte Handlungen) einbezieht und die m\u00f6glichen Folgen der Entscheidung abw\u00e4gt.<\/p>\n<p><b>Schritt 3: Entscheidung f\u00fcr das richtige Handeln<\/b><\/p>\n<p>Der Physiotherapeut entscheidet sich, den Patienten \u00fcber seine Diagnose zu informieren, nachdem er mit der Familie dar\u00fcber gesprochen hat.<\/p>\n<p><b>Schritt 4: Umsetzung, Bewertung und Neubewertung<\/b><\/p>\n<p>Der Physiotherapeut entscheidet, dass die Informationen zur Diagnose von einem Arzt gegeben werden sollten, der alle medizinischen Fragen des Patienten beantworten, Informationen zur Prognose geben und Bedenken hinsichtlich der Lebenserwartung ansprechen kann.<\/p>\n<p><b>Zusammenfassung der Diskussion und Schlussfolgerung der Fallstudie<\/b><\/p>\n<p>Rehabilitationsfachleute werden in der klinischen Praxis mit verschiedenen ethischen und regulatorischen Fragen konfrontiert, aber die meisten Fachleute finden es schwierig, ethische Situationen zu erkennen und zu analysieren. Wir m\u00fcssen auch anerkennen, dass verschiedene externe Faktoren Entscheidungen \u00fcber die Versorgung von Patienten beeinflussen k\u00f6nnen.<sup id=\"cite_ref-:3_17-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Das RIPS-Modell ist in unterschiedlichen Situationen und Kontexten ein n\u00fctzliches Instrument, da es die berufliche Weiterentwicklung f\u00f6rdert, ein n\u00fctzliches Rahmenkonzept f\u00fcr ethische Entscheidungen in verschiedenen klinischen Kontexten liefert und zeigt, dass ethische Ans\u00e4tze nicht je nach spezifischer Bev\u00f6lkerungsgruppe unterschiedlich sein sollten.<sup id=\"cite_ref-:3_17-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Diese Fallstudie wirft mehrere wichtige Punkte auf, die f\u00fcr Fachkr\u00e4fte im Gesundheitswesen, die mit \u00e4lteren Erwachsenen arbeiten, relevant sind, n\u00e4mlich die Notwendigkeit, das Bewusstsein f\u00fcr altersbedingte Einschr\u00e4nkungen mit dem Respekt vor der Autonomie der Patienten in Einklang zu bringen, das Risiko von Bevormundung und wohlwollender Entscheidungsfindung und das Grundprinzip, dass \u00e4ltere Menschen die gleichen Rechte haben wie andere Menschen.<sup id=\"cite_ref-:3_17-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;veaction=edit&amp;section=11\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making&amp;action=edit&amp;section=11\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:6-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_1-1\">1.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Sturm A, Roth R, Ager AL. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/archivesphysiotherapy.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s40945-022-00157-y\" rel=\"nofollow\">Views of physiotherapists on factors that play a role in ethical decision-making: an international online survey study.<\/a> Archives of Physiotherapy. 2023 Feb 1;13(1):3.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-1\">2.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-2\">2.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-3\">2.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-4\">2.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-5\">2.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-6\">2.6<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Fryer C, Sturm A, Roth R, Edwards I. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bmcmedethics.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12910-021-00663-x\" rel=\"nofollow\">Scarcity of resources and inequity in access are frequently reported ethical issues for physiotherapists internationally: an observational study.<\/a> BMC Medical Ethics. 2021 Dec;22:1-6.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Guccione AA. Ethical issues in physical therapy practice: a survey of physical therapists in New England. Physical Therapy. 1980 Oct 1;60(10):1264-72.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Barnitt R. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC1377523\/\" rel=\"nofollow\">Ethical dilemmas in occupational therapy and physical therapy: a survey of practitioners in the UK National Health Service.<\/a> J Med Ethics. 1998;24(3):193\u20139.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Hudon A, Drolet MJ, Williams-Jones B. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC4407135\/\" rel=\"nofollow\">Ethical issues raised by private practice physiotherapy are more diverse than first meets the eye: recommendations from a literature review.<\/a> Physiotherapy Canada. 2015 Apr;67(2):124-32.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Delany C, Edwards I, Fryer C. How physiotherapists perceive, interpret, and respond to the ethical dimensions of practice: A qualitative study. Physiotherapy Theory and Practice. 2019 Jul 3;35(7):663-76.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Chigbo NN, Ezeome ER, Onyeka TC, Amah CC. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.lww.com\/njcp\/fulltext\/2015\/18001\/ethics_of_physiotherapy_practice_in_terminally_ill.7.aspx\" rel=\"nofollow\">Ethics of physiotherapy practice in terminally ill patients in a developing country, Nigeria.<\/a> Nigerian Journal of Clinical Practice. 2015 Dec 1;18(Suppl 1):S40-5.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Chileshe KM, Munalula-Nkandu E, Shula H, Nkhata LA, Simpamba M. Identification of ethical issues encountered by physiotherapy practitioners in managing patients with low back pain at two major hospitals in Lusaka, Zambia. J Prev Rehabil Med. 2016;1(2):74\u201381.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Nyante G, Andoh C, Bello A. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC8042790\/\" rel=\"nofollow\">Patterns of ethical issues and decision-making challenges in clinical practice among Ghanaian physiotherapists.<\/a> Ghana Medical Journal. 2020 Sep 30;54(3):179-85.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Silva LF, Lima MD, Seidl EM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.scielo.br\/j\/bioet\/a\/dbn4rM6bvfP7PxpVF6JjvPG\/?format=pdf&amp;lang=en\" rel=\"nofollow\">Bioethical conflicts: in physiotherapy home care for terminal patients<\/a>. Revista Bio\u00e9tica. 2017 Jan;25:148-57.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Souri N, Nodehi Moghadam A, Mohammadi Shahbolaghi F. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/irj.uswr.ac.ir\/browse.php?a_id=1009&amp;slc_lang=en&amp;sid=1&amp;ftxt=1&amp;html=1\" rel=\"nofollow\">Iranian physiotherapists\u2019 perceptions of the ethical issues in everyday practice.<\/a> Iran Rehabil J. 2020;18(2):125\u201336.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_12-0\">12.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_12-1\">12.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Lim A, Xafis V, Delany C. Exploring ethical challenges in Singapore physiotherapy practice: Implications for ethics education. 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Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=8t6NEQ-_GTw\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=8t6NEQ-_GTw<\/a> (last accessed 4\/11\/2024)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_17-0\">17.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_17-1\">17.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_17-2\">17.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_17-3\">17.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_17-4\">17.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_17-5\">17.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_17-6\">17.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_17-7\">17.7<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Sousa JL, Gon\u00e7alves-Lopes S, Abreu V. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC8480824\/pdf\/IANN_53_1896437.pdf\" rel=\"nofollow\">Ageing and ethical challenges in physiotherapy: application of the RIPS model in ethical decision-making.<\/a> Annals of Medicine. 2021 Apr 1;53(sup1):S175-6.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20250206130428 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.094 seconds Real time usage: 0.098 seconds Preprocessor visited node count: 381\/1000000 Post\u2010expand include size: 94\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 13609\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 6.373 1 Special:Contributors\/The_RIPS_Model_of_Ethical_Decision_Making 100.00% 6.373 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Wanda van Niekerk basierend auf dem Kurs von Andrea Sturm Top Contributors &#8211; Wanda van Niekerk, Jess Bell und Tarina van der Stockt Inhalt 1 Einf\u00fchrung 2 Komplexit\u00e4t und Vielfalt ethischer Landschaften 3 Realm-Individual-Process-Situation (RIPS)-Modell der Entscheidungsfindung 3.1 Komponenten des RIPS-Modells 3.1.1 Ebene 3.1.2 Individueller Prozess 3.1.3 Situation 3.2 Beispiele des RIPS-Modells [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-11996","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11996","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11996"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11996\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11997,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11996\/revisions\/11997"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11996"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}