{"id":11624,"date":"2025-01-04T04:31:32","date_gmt":"2025-01-04T04:31:32","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/early-rehabilitation-for-tetraplegia-de\/"},"modified":"2025-01-05T05:56:46","modified_gmt":"2025-01-05T05:56:46","slug":"early-rehabilitation-for-tetraplegia-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/early-rehabilitation-for-tetraplegia-de\/","title":{"rendered":"Fr\u00fchrehabilitation bei Tetraplegie"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\">Ewa Jaraczewska <\/a> basierend auf dem Kurs von <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/instructor\/melanie-skeen-harding\/\" rel=\"nofollow\">Melanie Harding<\/a><b>Top-Beitragende<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#The_Importance_of_Thorough_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Die Bedeutung einer gr\u00fcndlichen Befunderhebung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Creating_a_Rehabilitation_Path\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Erstellung eines Rehabilitationspfads<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Early_Rehabilitation_for_Individuals_with_C4_Complete_Tetraplegia\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Fr\u00fchrehabilitation f\u00fcr Personen mit kompletter Tetraplegie C4<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Early_Rehabilitation_for_C5,C6,_and_C7_Complete_Tetraplegia\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Fr\u00fchrehabilitation f\u00fcr Personen mit kompletter Tetraplegie C5, C6 und C7<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Working_on_Functional_Skills\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Training von funktionellen Fertigkeiten<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Ressourcen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_for_Tetraplegia&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_for_Tetraplegia&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Fr\u00fchrehabilitation spielt eine wichtige Rolle bei der Maximierung der funktionellen Wiederherstellung f\u00fcr Menschen mit Tetraplegie nach einer R\u00fcckenmarksverletzung.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup> Die Rehabilitation beginnt auf der Intensivstation und setzt sich \u00fcber mehrere Krankenhaus- und Rehabilitationsstationen hinweg fort.<sup id=\"cite_ref-:1_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup> Wenn Patienten w\u00e4hrend ihrer Rehabilitation in die Entscheidungsfindung einbezogen werden, wirkt sich dies positiv auf ihr Engagement bei Behandlung und Training aus.<sup id=\"cite_ref-:1_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup> In diesem Artikel werden verschiedene Rehabilitationsinterventionen f\u00fcr Menschen mit Tetraplegie beschrieben, wobei der Schwerpunkt auf fr\u00fchen funktionellen Fertigkeiten der Mobilit\u00e4t liegt, wie z. B. Sitzen, Drehen und der Transfer vom Liegen zum Sitzen.<\/p>\n<h2><span id=\"The_Importance_of_Thorough_Assessment\" class=\"mw-headline\">Die Bedeutung einer gr\u00fcndlichen Befunderhebung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: The Importance of Thorough Assessment\" href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_for_Tetraplegia&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: The Importance of Thorough Assessment\" href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_for_Tetraplegia&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Eine gr\u00fcndliche Befunderhebung liefert Informationen \u00fcber (1) pers\u00f6nliche Behandlungsziele, (2) das spezifische neurologische Verletzungsniveau, (3) die sozio\u00f6konomischen Umst\u00e4nde und Rollen der Person und (4) die <a title=\"ICF und Anwendung in der klinischen Praxis\" href=\"\/ICF_and_Application_in_Clinical_Practice\">k\u00f6rperlichen Eigenschaften, Komorbidit\u00e4ten, Beeintr\u00e4chtigungen und die Funktionsf\u00e4higkeit<\/a> der Person. Wenn Sie mehr \u00fcber die Befunderhebung nach R\u00fcckenmarksverletzungen erfahren m\u00f6chten, lesen Sie bitte <a title=\"Leitprinzipien f\u00fcr die Befunderhebung bei R\u00fcckenmarksverletzungen\" href=\"\/Spinal_Cord_Injury_Assessment_Guiding_Principles\">Leitprinzipien f\u00fcr die Befunderhebung bei R\u00fcckenmarksverletzungen<\/a>.<\/p>\n<h2><span id=\"Creating_a_Rehabilitation_Path\" class=\"mw-headline\">Erstellung eines Rehabilitationspfads <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Creating a Rehabilitation Path\" href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_for_Tetraplegia&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Creating a Rehabilitation Path\" href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_for_Tetraplegia&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Erstellung eines Rehabilitationspfads bzw. -plans f\u00fcr eine Person mit einer R\u00fcckenmarksverletzung ist ein wesentlicher Bestandteil des Rehabilitationsprozesses und sollte Folgendes ber\u00fccksichtigen:<sup id=\"cite_ref-:2_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Setzen von sinnvollen und motivierenden Zielen und M\u00f6glichkeiten, die auf die Lebensumst\u00e4nde der Person abgestimmt sind<\/li>\n<li>Entwicklung von Pr\u00e4ventionsstrategien f\u00fcr Komplikationen an Haut, Muskeln und Gelenken durch Dehnungen, Entspannungstechniken, Positionierung, Schienen usw.\n<ul>\n<li>Roquilly et al. empfehlen, dass &#8222;Dehnungen f\u00fcr mindestens 20 Minuten pro Zone durchgef\u00fchrt und durch eine Lagerungsorthese und durch Positionierung im Bett oder Stuhl erg\u00e4nzt werden sollten, um vorhersehbare Fehlstellungen zu verhindern und zu korrigieren&#8220;<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Ber\u00fccksichtigung spezifischer Komplikationen im Zusammenhang mit R\u00fcckenmarksverletzungen, wie orthostatische Hypotonie oder <a title=\"Autonomic Dysreflexia\" href=\"\/Autonomic_Dysreflexia\">autonome Dysreflexie<\/a>:\n<ul>\n<li>Wenn Sie mehr \u00fcber autonome Dysreflexie erfahren m\u00f6chten, lesen Sie bitte diesen <a title=\"Vegetatives Nervensystem und R\u00fcckenmarksverletzungen\" href=\"\/Autonomic_Nervous_System_and_Spinal_Cord_Injury\">Artikel<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Edukation von Patienten und Betreuungspersonen \u00fcber R\u00fcckenmarksverletzungen, m\u00f6gliche funktionelle Ergebnisse, Komplikationen und Pr\u00e4ventionsstrategien<\/li>\n<li>Vorstellung des Gesundheitsteams und der Rolle jedes einzelnen Teammitglieds<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Early_Rehabilitation_for_Individuals_with_C4_Complete_Tetraplegia\" class=\"mw-headline\">Fr\u00fchrehabilitation f\u00fcr Personen mit kompletter Tetraplegie C4 <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Early Rehabilitation for Individuals with C4 Complete Tetraplegia\" href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_for_Tetraplegia&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Early Rehabilitation for Individuals with C4 Complete Tetraplegia\" href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_for_Tetraplegia&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p><b>Fr\u00fchmobilisation:<\/b> Stellen Sie dem Patienten einen geeigneten <a title=\"Wheelchair Fitting\" href=\"\/Wheelchair_Fitting\">Rollstuhl<\/a> mit Armlehnen zur Verf\u00fcgung, die die Ellenbogen st\u00fctzen, um eine <a title=\"Shoulder Subluxation\" href=\"\/Shoulder_Subluxation\">Subluxation der Schulter<\/a> zu verhindern.<\/p>\n<p><i>Aus klinischer Sicht<\/i>: Wenn Sie dem Patienten beim Positionswechsel durch Zur\u00fccklehnen oder Neigen des Rollstuhls helfen, ist es wichtig, ein Zur\u00fcckrutschen der Ellenbogen des Patienten zu verhindern, da dies zu einer anterioren Subluxation oder einem Impingement der Schultern f\u00fchren kann.<sup id=\"cite_ref-:2_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Bauchbinde<\/b>: Legen Sie eine <a title=\"Bauchbinde\" href=\"\/Abdominal_binder\">Bauchbinde<\/a> an, bevor Sie den Patienten in den Rollstuhl setzen, um eine orthostatische (posturale) Hypotonie zu verhindern. Die Bauchbinde sollte fest genug sein, um Halt zu bieten, aber nicht unangenehm sein. Sie sollte die unteren Rippen nicht bedecken, sondern um den unteren Rumpf gelegt werden.<sup id=\"cite_ref-:0_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><i>Aus klinischer Sicht<\/i>: Die Verwendung einer Bauchbinde kann den maximalen Ausatmungsfluss verbessern, eine Dyspnoe reduzieren, die Stimmlautst\u00e4rke erh\u00f6hen und das Husten erleichtern.<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p>&#8222;Bauchbinden k\u00f6nnen verwendet werden, um sofortige Verbesserungen der Atemfunktion zu erzielen, aber auch langfristige Effekte k\u00f6nnen w\u00e4hrend der Anwendung aufrechterhalten werden.&#8220;<sup id=\"cite_ref-:0_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p><b>Kr\u00e4ftigung der Nackenmuskulatur:<\/b> Erhalten Sie die Beweglichkeit der Halswirbels\u00e4ule (HWS) und integrieren Sie ein Programm zur Kr\u00e4ftigung der Nackenmuskulatur. Die zervikale Beweglichkeit und die Kraft der HWS-Muskulatur sind wichtig f\u00fcr die K\u00f6rperhaltung, die Verwendung eines Rollstuhls mit Kinnsteuerung, die Unterst\u00fctzung beim Essen, das Drehen, das Tippen, das Gleichgewicht und die Transfers sowie bis zu einem gewissen Grad auch f\u00fcr die Druckentlastung.<\/p>\n<p><i>Aus klinischer Sicht<\/i>: Die isometrische Kr\u00e4ftigung der Nackenmuskulatur kann bereits eingeleitet werden, wenn der Patient eine Halskrause tr\u00e4gt oder eine Traktion erh\u00e4lt. Danach kann in der Regel mit Kr\u00e4ftigung und Mobilisation begonnen werden. \u00dcberpr\u00fcfen Sie dabei immer die geltenden Vorsichtsma\u00dfnahmen und Beschr\u00e4nkungen f\u00fcr die Halswirbels\u00e4ule des Patienten, bevor Sie mit diesen \u00dcbungen beginnen.<sup id=\"cite_ref-:2_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Hilfsmittel<\/b>: Beziehen Sie <a class=\"mw-redirect\" title=\"Assistive Technology: Self Care and Environment Products\" href=\"\/Assistive_Technology:_Self_Care_and_Environment_Products\">Hilfsmittel<\/a> (assistive Technologien) in das Rehabilitationsprogramm ein. Hilfsmittel maximieren die Unabh\u00e4ngigkeit und erm\u00f6glichen die Kontrolle \u00fcber die unmittelbare Umgebung, wie z. B. Fernseher, Computer, Telefon, Licht und T\u00fcren. Blickverfolgungstechnologie und Sprachsteuerung sind auf vielen Mobil- und Computerger\u00e4ten verf\u00fcgbar. Der Einsatz von Computertechnologie erm\u00f6glicht dem Patienten den Zugang zu Informationen im Internet, eine Kommunikationsmethode und die Teilnahme an Bildung, Arbeit und Freizeit.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Therapeutische Interventionen:<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_3-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>leiten Sie den Patienten an, beim Drehen\/Rollen mitzuhelfen, indem er seinen Kopf, seinen Nacken und seine Schultern in Pro- und Retraktion bewegt<\/li>\n<li>erhalten Sie das Bewegungsausma\u00df der Schulter und des Schulterg\u00fcrtels des Patienten, insbesondere wenn der <a title=\"Trapezius\" href=\"\/Trapezius\">obere Trapezius<\/a> \u00fcberaktiv ist<\/li>\n<li>abeiten Sie am Langsitz des Patienten mit St\u00fctzaktivit\u00e4t der Arme, um die Schulterkraft zu verbessern<\/li>\n<li>bringen Sie dem Patienten die kompensatorische Strategie der Ellenbogenstreckung mit Schulterau\u00dfenrotation bei, um das Sitzen zu erleichtern<\/li>\n<li>leiten Sie Entspannungstechniken, Dehnungen und die Streckung des Ellenbogens durch Schwung an, um Kontrakturen zu verhindern und die Funktion zu verbessern<\/li>\n<\/ul>\n<p>Wenn Sie weitere Informationen \u00fcber therapeutische Interventionen bei R\u00fcckenmarksverletzung w\u00fcnschen, lesen Sie bitte <a title=\"Therapeutic Interventions for Spinal Cord Injury\" href=\"\/Therapeutic_Interventions_for_Spinal_Cord_Injury\">Therapeutic Interventions for Spinal Cord Injury<\/a>. Sie k\u00f6nnen auch im Kurs von <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/instructor\/wendy-oelofse\/\" rel=\"nofollow\">Wendy Oelofse<\/a> \u00fcber das <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/upper-limb-management-in-upper-tetraplegia-course\/\" rel=\"nofollow\">Management der oberen Extremit\u00e4ten bei hoher Tetraplegie<\/a> lernen, wie der Ellenbogen mittels Schwung und Innenrotation der Schulter durchgestreckt werden kann, wenn kein aktive Extension m\u00f6glich ist. <\/p>\n<p><b>Druckentlastung im Rollstuhl:<\/b> Einige Patienten k\u00f6nnen lernen, ihre Druckentlastung selbst durchzuf\u00fchren, wenn sie mindestens einen Kraftwert von 2 in ihrem M. deltoideus und M. biceps brachii haben<b>.<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_3-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Early_Rehabilitation_for_C5.2CC6.2C_and_C7_Complete_Tetraplegia\"><\/span><span id=\"Early_Rehabilitation_for_C5,C6,_and_C7_Complete_Tetraplegia\" class=\"mw-headline\">Fr\u00fchrehabilitation f\u00fcr Personen mit kompletter Tetraplegie C5, C6 und C7 <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Early Rehabilitation for C5,C6, and C7 Complete Tetraplegia\" href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_for_Tetraplegia&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Early Rehabilitation for C5,C6, and C7 Complete Tetraplegia\" href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_for_Tetraplegia&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p><b>Vorbereitungsphase:<\/b> Beginnen Sie bei l\u00e4ngerer Bettl\u00e4gerigkeit mit der Arbeit an den Funktionen und spezifischen Beeintr\u00e4chtigungen:<sup id=\"cite_ref-:2_3-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Kr\u00e4ftigung und Verbesserung der Ausdauer von Nacken, Armen, Zwerchfell und Atemhilfsmuskulatur<\/li>\n<li>Erhaltung und Verbesserung des Bewegungsausma\u00dfes des Schulterg\u00fcrtels<\/li>\n<li>Erlernen der Ellenbogenstreckung mittels Schwung und des <a title=\"Tenodesis Function in Spinal Cord Injury\" href=\"\/Tenodesis_Function_in_Spinal_Cord_Injury\">Tenodesegriffs<\/a><\/li>\n<li>Verwendung von Hilfsmitteln wie einem Boxhandschuh zur Verbesserung des Tenodesengriffs<\/li>\n<li>F\u00fchren der Hand zum Mund beim Essen <\/li>\n<li>Dem Patienten beibringen, die Rufglocke zu bet\u00e4tigen, um Hilfe bei der Druckentlastung, zur Positionierung des Arms und f\u00fcr das An- und Ablegen von Schienen zu erhalten<\/li>\n<li><a title=\"Respiratory Physiotherapy\" href=\"\/Respiratory_Physiotherapy\">Atemphysiotherapie<\/a> durchf\u00fchren<\/li>\n<\/ul>\n<p>Wenn Sie mehr \u00fcber den Tenodesegriff und die Extension des Ellenbogens erfahren m\u00f6chten, lesen Sie bitte <a title=\"Management der oberen Extremit\u00e4ten bei tiefer Tetraplegie und Central-cord-Syndrom\" href=\"\/Upper_Limb_Management_in_Lower_Tetraplegia_and_Central_Cord_Syndrome\">Management der oberen Extremit\u00e4ten bei tiefer Tetraplegie und Central-cord-Syndrom<\/a>.<\/p>\n<p><b>Mobilisation in den Rollstuhl:<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_3-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Erkl\u00e4ren Sie die Schritte und was zu erwarten ist, wenn die Mobilisation zum ersten Mal durchgef\u00fchrt wird, einschlie\u00dflich:\n<ul>\n<li>Wahl der Transfertechnik (Lifter vs. <a title=\"Transfer Boards\" href=\"\/Transfer_Boards\">Rutschbrett<\/a>) <\/li>\n<li>Positionierung des Lifters bzw. des Rollstuhls<\/li>\n<li>Verwendung der Rollstuhlbremsen<\/li>\n<li>Funktionelle Fertigkeiten, die es dem Patienten erm\u00f6glichen, unabh\u00e4ngig zu werden<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Besprechen Sie mit dem Patienten, was passiert, wenn er sich ggf. hilflos f\u00fchlt, das Gleichgewicht verliert oder eine orthostatische Hypotonie bekommt<\/li>\n<li>Geben Sie die voraussichtliche Sitzdauer an und stellen Sie sicher, dass der Patient nicht l\u00e4nger als geplant im Rollstuhl bleibt. Stellen Sie sicher, dass das Team wei\u00df, wie es dem Patienten beim Zur\u00fccklegen ins Bett helfen kann, und sprechen Sie mit dem Team, wenn Sie nicht rechtzeitig zur\u00fcckkehren k\u00f6nnen, um den Patienten wieder ins Bett zu bringen.<\/li>\n<li>Verwenden Sie vom ersten Tag an die richtige Transfertechnik:\n<ul>\n<li>Bereiten Sie die n\u00f6tige Ausr\u00fcstung vor<\/li>\n<li>Legen Sie bei Bedarf eine Bauchbinde an<\/li>\n<li>Setzen Sie den Patienten auf<\/li>\n<li>\u00dcberwachen Sie die <a title=\"Vital Signs\" href=\"\/Vital_Signs\">Vitalparameter<\/a> w\u00e4hrend des gesamten Verfahrens<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Working_on_Functional_Skills\" class=\"mw-headline\">Training von funktionellen Fertigkeiten <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Working on Functional Skills\" href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_for_Tetraplegia&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Working on Functional Skills\" href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_for_Tetraplegia&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p><b>Allgemeine Regel<\/b>: Jede Handlung in kleinere Komponenten aufteilen und funktionell an den Beeintr\u00e4chtigungen arbeiten<b>.<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_3-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Gleichgewicht im Langsitz und sch\u00fctzende Extension:<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_3-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Zu den Komponenten, die zur Bew\u00e4ltigung dieser Aufgabe erforderlich sind, geh\u00f6ren die Kraft der Nackenmuskulatur, die Beweglichkeit der Hamstrings (ischiokrurale Muskulatur), der Impuls der Arme (Schwung) nach hinten und vorne, die Extension der Ellenbogen und die Beweglichkeit der Schultern:<\/p>\n<ul>\n<li>Positionieren Sie sich hinter dem Patienten, mit dem Spiegel vor dem Patienten <\/li>\n<li>Entfernen Sie nach und nach Ihre Unterst\u00fctzung, aber passen Sie weiterhin auf den Patienten auf, um zu verhindern, dass er nach hinten f\u00e4llt<\/li>\n<li>F\u00fchren Sie die folgenden Schritte und Anweisungen aus:\n<ul>\n<li>&#8222;Legen Sie Ihre H\u00e4nde auf Ihre Knie&#8220;<\/li>\n<li>&#8222;Schwingen Sie Ihre H\u00e4nde nach hinten und fangen Sie Ihr Gewicht auf&#8220;<\/li>\n<li>&#8222;Dr\u00fccken Sie sich nach vorne und legen Sie die H\u00e4nde wieder auf die Knie&#8220;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><i>Aus klinischer Sicht<\/i>: Wenn der Patient aufgrund verk\u00fcrzter <a title=\"Hamstrings (ischiokrurale Muskulatur)\" href=\"\/Hamstrings\">Hamstrings<\/a> oder neurodynamischer Einschr\u00e4nkungen nicht im Langsitz sitzen kann, kann diese Aktivit\u00e4t auch im Kurzsitz ausgef\u00fchrt werden<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Drehen\/Rollen:<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_3-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Zu den Komponenten, die zur Bew\u00e4ltigung dieser Aufgabe erforderlich sind, geh\u00f6ren die Beweglichkeit und Kraft des Nackens, das Anheben des Arms ohne Flexion des Ellenbogens und die Protraktion der Schulter:<\/p>\n<ul>\n<li>Um nach <i>rechts<\/i> zu rollen:\n<ul>\n<li>beginnen Sie damit, das <i>linke<\/i> Bein des Patienten anzubeugen &#8211; der Therapeut kann dabei helfen, das Bein nach rechts zu bewegen<\/li>\n<li>der Patient schwingt seine Arme nach links und rechts, um Schwung zu holen<\/li>\n<li>er schwingt dann beide Arme in die Bewegungsrichtung (d.h. nach rechts), hebt den Kopf an und beugt den Nacken <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>da bei dieser Bewegung eine HWS-Flexion stattfindet, hilft das Ausatmen w\u00e4hrend des Rollens bei der Ausf\u00fchrung der Aufgabe<\/li>\n<li>die Aufgabe kann gesteigert werden, indem Sie die F\u00fc\u00dfe des Patienten \u00fcberkreuzen (linker Fu\u00df \u00fcber dem rechten, wenn er nach rechts rollt), anstatt das Knie zu beugen<\/li>\n<li>zuletzt leiten Sie die Aufgabe ohne \u00fcberkreuzte Beine an<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Aufsitzen aus der R\u00fcckenlage:<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_3-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die Aufgabe, sich aus der Liegen aufzusetzen, kann je nach den F\u00e4higkeiten des Patienten und der Umgebung auf zwei Arten bew\u00e4ltigt werden.<\/p>\n<p><b>Option 1<\/b>: Aus der R\u00fcckenlage geht der Patient hoch in eine halb liegende Position auf den Ellenbogen (umgekehrter Unterarmst\u00fctz) und streckt dann die Ellenbogen, um einen vollst\u00e4ndigen Langsitz zu erreichen. (Details siehe unten)<\/p>\n<p><b>Option 2<\/b>: Beginnend in Bauchlage, geht der Patient zun\u00e4chst in den Unterarmst\u00fctz (Ellenbogenst\u00fctz) und dr\u00fcckt sich dann hoch in den Langsitz. (Details siehe unten)<\/p>\n<p>Zu den Komponenten, die zur Bew\u00e4ltigung dieser Aufgabe erforderlich sind, geh\u00f6ren:<\/p>\n<ul>\n<li>Beweglichkeit und Kraft des Nackens<\/li>\n<li>Beweglichkeit, Kraft und Stabilit\u00e4t der Schulter<\/li>\n<li>die F\u00e4higkeit, sich in die Bauchlage zu begeben und das Gewicht in der Bauchlage auf die Ellenbogen zu verlagern<\/li>\n<li>die F\u00e4higkeit, die Ellenbogen aus dem Unterarmst\u00fctz (oder umgekehrten Unterarmst\u00fctz) heraus zu strecken, um in den Handst\u00fctz zu gelangen <\/li>\n<li>die F\u00e4higkeit, im Sitzen das Gleichgewicht zu halten<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Option 1<\/b>: Der Patient hebt den Kopf an, beugt den Nacken, zieht die Ellenbogen zur\u00fcck und st\u00fczt sich auf die Ellenbogen (umgekehrter Unterarmst\u00fctz bzw. Ellenbogenst\u00fctz). Sie k\u00f6nnen zun\u00e4chst Unterst\u00fctzung geben, indem Sie Ihr Knie oder einen Keil unter den R\u00fccken des Patienten legen. Der Patient \u00fcbt, seine Ellenbogen zur\u00fcckzubringen, um allm\u00e4hlich das Bewegungsausma\u00df zu vergr\u00f6\u00dfern. Entfernen Sie allm\u00e4hlich Ihr Knie oder den Keil, so dass der Patient mehr Gewicht durch seine Schultern \u00fcbernimmt. Als n\u00e4chstes verlagert der Patient das Gewicht auf eine Schulter, streckt den kontralateralen Ellenbogen zuerst durch, wiederholt dies auf der anderen Seite und setzt sich somit auf in den Langsitz. <\/p>\n<p>\u00dcbungen, die helfen, den Patienten auf diese Aufgabe vorzubereiten:<\/p>\n<ul>\n<li>HWS-Flexion in R\u00fcckenlage<\/li>\n<li>seitliche Gewichtsverlagerung im umgekehrten Unterarmst\u00fctz<\/li>\n<li>Gewichtsverlagerung auf einen Ellenbogen im umgekehrten Unterarmst\u00fctz, dann den anderen Arm diagonal nach hinten &#8222;werfen&#8220;<\/li>\n<li>Liegest\u00fctzen (Push-Ups) im umgekehrten Unterarmst\u00fctz<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Option 2<\/b>: Der Patient rollt sich auf den Bauch und st\u00fctzt sich dann hoch auf die Ellenbogen (Unterarmst\u00fctz). Als n\u00e4chstes verlagert der Patient das Gewicht auf einen Unterarm und streckt den kontralateralen Ellenbogen zuerst durch (einseitiger Handst\u00fctz)<br \/> Der Patient dr\u00fcckt weiter, bis er \u00fcber das seitliche Aufdrehen des Beckens in den Langsitz mit beidseitigem Abst\u00fctzen der Arme gelangt.<\/p>\n<p>\u00dcbungen, die helfen, den Patienten auf diese Aufgabe vorzubereiten:<\/p>\n<ul>\n<li>Liegest\u00fctzen (Push-Ups) im Unterarmst\u00fctz<\/li>\n<li>Vorw\u00e4rts- und R\u00fcckw\u00e4rtskriechen auf den Unterarmen bzw. Ellenbogen<\/li>\n<li>Laterale Gewichtsverlagerung im Unterarmst\u00fctz<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Druckentlastung im Rollstuhl:<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_3-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Anfangs muss der Patient eine andere Person bitten, die Druckentlastung durchzuf\u00fchren, entweder durch Vorw\u00e4rts- oder Seitw\u00e4rtslehnen. Der Grad der Unabh\u00e4ngigkeit bei der Druckentlastung im Rollstuhl variiert je nach Niveau der R\u00fcckenmarksverletzung:<\/p>\n<ul>\n<li>Patienten mit einer C7-R\u00fcckenmarksverletzung sollten in der Lage sein, sich an den R\u00e4dern oder Armlehnen hochzudr\u00fccken (vertikale Push-ups) <\/li>\n<li>Patienten mit einer C6-R\u00fcckenmarksverletzung sollten in der Lage sein, sich an den R\u00e4dern oder Armlehnen hochzudr\u00fccken, nachdem sie gelernt haben, die Ellenbogen in Extension zu verriegeln <\/li>\n<li>Patienten mit einer C5-R\u00fcckenmarksverletzung sollten in der Lage sein, ihren Arm an der Armlehne des Rollstuhls einzuhaken und sich von einer Seite zur anderen zu lehnen oder sich nach vorne zu lehnen und danach wieder aufzurichten<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Transfer in den Rollstuhl mit Hilfe eines Rutschbretts:<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_3-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Zu den Komponenten, die zur Bew\u00e4ltigung dieser Aufgabe erforderlich sind, geh\u00f6ren das Gleichgewicht im Lang- und Kurzsitz, eine gute sch\u00fctzende Extension, die F\u00e4higkeit, die Ellenbogen in Extension zu verriegeln, ausreichende Schulterstabilit\u00e4t und -kraft sowie die F\u00e4higkeit, die Beine auf das Bett\/die Liege zu bef\u00f6rdern und wieder herunterzuholen:<\/p>\n<ul>\n<li>der Patient beginnt mit einer Gewichtsverlagerung im Langsitz<\/li>\n<li>bieten Sie zun\u00e4chst maximale Unterst\u00fctzung an und reduzieren Sie die Hilfe langsam, wenn der Patient Fortschritte bei der Aufgabe macht<\/li>\n<li>positionieren Sie ein Rutschbrett unter dem Oberschenkel des Patienten<\/li>\n<li>der Patient verlagert sein Gewicht, w\u00e4hrend er auf dem Rutschbrett gleitet<\/li>\n<li>helfen Sie, die F\u00fc\u00dfe des Patienten auf die Fu\u00dfst\u00fctze zu stellen und den Patienten danach im Rollstuhl zu repositionieren<\/li>\n<li>entfernen Sie das Rutschbrett<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Aktivit\u00e4ten <\/b> <b>im Stehen:<\/b><\/p>\n<p>Zu den Vorteilen von Aktivit\u00e4ten im Stehen geh\u00f6ren die Behandlung der orthostatischen Hypotonie und der Spastizit\u00e4t sowie die Unterst\u00fctzung des Patienten bei der Bew\u00e4ltigung seiner Erkrankung:<sup id=\"cite_ref-:2_3-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>das Stehen kann auf dem Stehbrett, im Stehst\u00e4nder oder im Parallelbarren (mit Orthesen f\u00fcr die Stabilit\u00e4t der unteren Extremit\u00e4ten) erfolgen<\/li>\n<li>Stehbretter (Liegebretter, Kippptische) und Parallelbarren beanspruchen die Schultern des Patienten weniger als ein Stehst\u00e4nder bzw. Stehtrainer (es sei denn, es handelt sich um einen Stehtrainer mit elektrischer Aufrichthilfe). Daher werden sie eher f\u00fcr Personen mit einem schwachen Schulterg\u00fcrtel empfohlen <\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p>&#8222;Der Rehabilitationsweg eines Menschen mit akuter Tetraplegie ist sehr vielschichtig. Sie erfordert einen individuellen Ansatz, st\u00e4ndige Weiterbildung und eine Konzentration auf funktionelle Ziele, um die Unabh\u00e4ngigkeit zu maximieren und die Lebensqualit\u00e4t zu verbessern. &#8222;<sup id=\"cite_ref-:2_3-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Ressourcen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_for_Tetraplegia&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_for_Tetraplegia&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.spinalinjury101.org\/details\/resources\" rel=\"nofollow\">Understanding Spinal Cord Injury. What you should know about spinal cord injury and recovery<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.nichd.nih.gov\/health\/topics\/spinalinjury\/more_information\/resources\" rel=\"nofollow\">Spinal Cord Injury Resources<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.flintrehab.com\/quadriplegic-exercises\/\" rel=\"nofollow\">Exercises For Quadriplegia: How to Get Started with Rehabilitation for Paralysis Recovery<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_for_Tetraplegia&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Early_Rehabilitation_for_Tetraplegia&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Franceschini M, Bonavita J, Cecconi L, Ferro S, Pagliacci MC; Italian SCI Study Group. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41393-020-0421-y\" rel=\"nofollow\">Traumatic spinal cord injury in Italy 20 years later: current epidemiological trend and early predictors of rehabilitation outcome.<\/a> Spinal Cord. 2020 Jul;58(7):768-777.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-1\">2.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Th\u00f8gersen D, Krag MS, Johansen JS, J\u00f8rgensen A. Experiencing the unreal. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0277953624000741\" rel=\"nofollow\">Mapping patient journeys from injury towards rehabilitation for a life with tetraplegia.<\/a> Soc Sci Med. 2024 Mar;344:116630.<\/span> <\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-0\">3.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-1\">3.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-2\">3.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-3\">3.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-4\">3.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-5\">3.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-6\">3.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-7\">3.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-8\">3.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-9\">3.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-10\">3.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-11\">3.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-12\">3.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-13\">3.13<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-14\">3.14<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Harding M. Early Rehabilitation for Tetraplegia Course. Plus, 2024.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Roquilly A, Vigu\u00e9 B, Boutonnet M, Bouzat P, Buffenoir K, Cesareo E, Chauvin A, Court C, Cook F, de Crouy AC, Denys P, Duranteau J, Fuentes S, Gauss T, Geeraerts T, Laplace C, Martinez V, Payen JF, Perrouin-Verbe B, Rodrigues A, Tazarourte K, Prunet B, Tropiano P, Vermeersch V, Velly L, Quintard H. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2352556820300308?ref=pdf_download&amp;fr=RR-2&amp;rr=8caaac07ede9bf29\" rel=\"nofollow\">French recommendations for the management of patients with spinal cord injury or at risk of spinal cord injury.<\/a> Anaesth Crit Care Pain Med. 2020 Apr;39(2):279-289.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-1\">5.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Girdle\/Abdominal Binder. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/scireproject.com\/evidence\/respiratory-management-rehab-phase\/assistive-devices-and-other-treatments\/girdle-abdominal-binder\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/scireproject.com\/evidence\/respiratory-management-rehab-phase\/assistive-devices-and-other-treatments\/girdle-abdominal-binder\/<\/a> (last access 26.9.2024)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Lamos-Laguna KA, Chan P, Baydur A. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journal.chestnet.org\/action\/showPdf?pii=S0012-3692%2824%2904172-2\" rel=\"nofollow\">Improving Lung Mechanics in a Tetraplegic Individual with Cervical Spinal Cord Injury: A Case Report and Review of Respiratory Physiology.<\/a> CHEST 2024;166 (4): A5678<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Atkins S, Fowler Davis S. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.acquaintpublications.com\/article\/a_rapid_review_of_the_acceptance_and_adoption_of_computer_digital_technology_and_environmental_controls_within_the_community_dwelling_spinal_cord_injured_tetraplegic_population\" rel=\"nofollow\">A Rapid Review Of The Acceptance And Adoption Of Computer \/ Digital Technology And Environmental Controls Within The Community Dwelling Spinal Cord Injured Tetraplegic Population.<\/a> J Comm Med And Pub Health Rep 2021; 2(1):<\/span> <\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20241126054543 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.075 seconds Real time usage: 0.084 seconds Preprocessor visited node count: 220\/1000000 Post\u2010expand include size: 62\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 6691\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 7.783 1 Special:Contributors\/Early_Rehabilitation_for_Tetraplegia 100.00% 7.783 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Ewa Jaraczewska basierend auf dem Kurs von Melanie HardingTop-Beitragende &#8211; Ewa Jaraczewska und Jess Bell Inhalt 1 Einleitung 2 Die Bedeutung einer gr\u00fcndlichen Befunderhebung 3 Erstellung eines Rehabilitationspfads 4 Fr\u00fchrehabilitation f\u00fcr Personen mit kompletter Tetraplegie C4 5 Fr\u00fchrehabilitation f\u00fcr Personen mit kompletter Tetraplegie C5, C6 und C7 5.1 Training von funktionellen Fertigkeiten [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-11624","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11624","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11624"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11624\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11632,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11624\/revisions\/11632"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11624"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}