{"id":11544,"date":"2024-12-21T07:26:55","date_gmt":"2024-12-21T07:26:55","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/cerebral-palsy-aetiology-and-pathology-de\/"},"modified":"2024-12-23T09:31:58","modified_gmt":"2024-12-23T09:31:58","slug":"cerebral-palsy-aetiology-and-pathology-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/cerebral-palsy-aetiology-and-pathology-de\/","title":{"rendered":"\u00c4tiologie und Klassifikation der Zerebralparese"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a title=\"User:Robin Tacchetti\" href=\"\/User:Robin_Tacchetti\">Robin Tacchetti<\/a> basierend auf dem Kurs von <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/krista-eskay\/\" rel=\"nofollow\">Krista Eskay<\/a><br \/>\n<b>Top-Beitragende<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Robin Tacchetti\" href=\"\/User:Robin_Tacchetti\"><bdi>Robin Tacchetti<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\"><b>Einleitung<\/b><\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Aetiology\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">\u00c4tiologie<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Risk_Factors\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\"><b>Risikofaktoren<\/b><\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Pre-conception_Risk_Factors\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Pr\u00e4konzeptionelle Risikofaktoren<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Gestation_Risk_Factors\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Pr\u00e4natale Risikofaktoren<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Delivery_Risk_Factors\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Perinatale Risikofaktoren<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Diagnosis\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\"><b>Diagnose<\/b><\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Signs_of_Cerebral_Palsy\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Zeichen einer Zerebralparese<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-9\"><a href=\"#3-6_months\"><span class=\"tocnumber\">4.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">3\u20136 Monate<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-10\"><a href=\"#Older_than_6_months\"><span class=\"tocnumber\">4.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">\u00c4lter als 6 Monate<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-11\"><a href=\"#Older_than_10_months\"><span class=\"tocnumber\">4.1.3<\/span> <span class=\"toctext\">\u00c4lter als 10 Monate<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-12\"><a href=\"#Symptoms\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\"><b>Symptome<\/b><\/span> <br \/><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-13\"><a href=\"#Classification_of_Cerebral_Palsy\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\"><b>Klassifikation der Zerebralparese<\/b><\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-14\"><a href=\"#Spastic_Cerebral_Palsy\"><span class=\"tocnumber\">6.1<\/span> <span class=\"toctext\">Spastische Zerebralparese<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-15\"><a href=\"#Diplegia\"><span class=\"tocnumber\">6.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Diplegie<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-16\"><a href=\"#Quadriplegia\"><span class=\"tocnumber\">6.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">Tetraplegie<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-17\"><a href=\"#Hemiplegia\"><span class=\"tocnumber\">6.1.3<\/span> <span class=\"toctext\">Hemiplegie<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-18\"><a href=\"#Dyskinetic_Cerebral_Palsy\"><span class=\"tocnumber\">6.2<\/span> <span class=\"toctext\">Dyskinetische Zerebralparese<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-19\"><a href=\"#Ataxic_Cerebral_Palsy\"><span class=\"tocnumber\">6.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Ataktische Zerebralparese<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-20\"><a href=\"#Assessment_Scales\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\"><b>Assessments und Klassifikationen<\/b><\/span> <br \/><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-21\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Ressourcen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-22\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">9<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Zerebralparese (CP) ist eine dauerhafte St\u00f6rung in Haltung und Bewegung, die durch Probleme in der fetalen und fr\u00fchkindlichen Hirnentwicklung verursacht wird.<sup id=\"cite_ref-:1_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-1\">(1)<\/a><\/sup> CP ist die h\u00e4ufigste Behinderung im Kindesalter.<sup id=\"cite_ref-:2_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> Das Kernsymptom der Zerebralparese ist eine motorische Funktionsst\u00f6rung, aber auch andere assoziierte Funktionsst\u00f6rungen, darunter kognitive, kommunikative, sensorische, perzeptive und Verhaltensst\u00f6rungen sowie Epilepsie, treten h\u00e4ufig auf.<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup> Obwohl die Zerebralparese nicht fortschreitend ist, entwickeln sich im Laufe der Zeit oft sekund\u00e4re Erkrankungen, die die funktionellen F\u00e4higkeiten beeintr\u00e4chtigen.<sup id=\"cite_ref-:0_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Aetiology\" class=\"mw-headline\">\u00c4tiologie<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Aetiology\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Aetiology\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Inzidenz der CP liegt bei 2-3 pro 1.000 Lebendgeburten.<sup id=\"cite_ref-:0_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup> Die meisten F\u00e4lle von CP sind auf Komplikationen im fetalen oder neonatalen Gehirn zur\u00fcckzuf\u00fchren, aber auch nach der Geburt kann eine CP auftreten. Die wichtigsten pathologischen Befunde bei Fr\u00fchgeborenen sind intrazerebrale Blutungen und periventrikul\u00e4re Leukomalazie (d.h. &#8222;diffuse Sch\u00e4digung der tiefen wei\u00dfen Hirnsubstanz, die in ihrer schwersten Form von fokalen Nekrosen begleitet wird&#8220;).<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup> Verletzungen, die nach der Neugeborenenperiode und vor dem 5. Lebensjahr auftreten, werden als &#8222;postneonatale CP&#8220; bezeichnet. Diese Verletzungen werden im Allgemeinen durch Sch\u00e4del-Hirn-Trauma, Meningitis und Beinahe-Ertrinken verursacht.<sup id=\"cite_ref-:0_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Risk_Factors\" class=\"mw-headline\">Risikofaktoren <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Risk Factors\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Risk Factors\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Zwei wichtige Risikofaktoren im Zusammenhang mit Zerebralparese sind <i>Fr\u00fchgeburt<\/i> (Geburt vor der 37. Schwangerschaftswoche) und <i>niedriges Geburtsgewicht <\/i> (unter 2,5 kg). Auch andere Faktoren k\u00f6nnen das Risiko erh\u00f6hen, z. B. eine Mehrlingsschwangerschaft, m\u00fctterliche und fetale Infektionen, Fehlbildungen des Gehirns und genetische Ursachen.<sup id=\"cite_ref-:2_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:0_4-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Zu den Strategien, die dazu beitragen sollen, die Pr\u00e4valenz von Fr\u00fchgeburten zu senken, geh\u00f6rt die Verschreibung von Magnesiumsulfat, Progesteron und Kortikosteroiden an schwangere Frauen.<sup id=\"cite_ref-:2_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Pre-conception_Risk_Factors\" class=\"mw-headline\">Pr\u00e4konzeptionelle Risikofaktoren <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Pre-conception Risk Factors\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Pre-conception Risk Factors\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>Substanzmissbrauch<\/li>\n<li>M\u00fctterliche Unterern\u00e4hrung<\/li>\n<li>Verschlucken von sch\u00e4dlichen Substanzen<\/li>\n<li>Systemische Erkrankung der Mutter<\/li>\n<li>Fruchtbarkeitsprobleme<\/li>\n<li>Fr\u00fchere spontane Schwangerschaftsabbr\u00fcche<sup id=\"cite_ref-:2_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Gestation_Risk_Factors\" class=\"mw-headline\">Pr\u00e4natale Risikofaktoren <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Gestation Risk Factors\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Gestation Risk Factors\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>Schwangerschaftsdiabetes<\/li>\n<li>M\u00fctterliche Anomalien des zentralen Nervensystems<\/li>\n<li>Pr\u00e4eklampsie<\/li>\n<li>Starke Vaginalblutungen<\/li>\n<li>Mehrlingsschwangerschaften<\/li>\n<li>Genetische Faktoren <\/li>\n<li>Enzephalopathie bei Fr\u00fchgeborenen<sup id=\"cite_ref-:2_2-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Delivery_Risk_Factors\" class=\"mw-headline\">Perinatale Risikofaktoren <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Delivery Risk Factors\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Delivery Risk Factors\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>Vakuumextraktion (Saugglockengeburt) <\/li>\n<li>Zangengeburt<\/li>\n<li>Kaiserschnitt (Sectio caesarea)<\/li>\n<li>Weheneinleitung<\/li>\n<li>Verl\u00e4ngerte Wehent\u00e4tigkeit<\/li>\n<li>Asphyxie<\/li>\n<li>Entbindung nach dem Geburtstermin<sup id=\"cite_ref-:2_2-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Diagnosis\" class=\"mw-headline\">Diagnose<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Diagnosis\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Diagnosis\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Diagnose einer CP ist in der Regel zuverl\u00e4ssiger, wenn das Kind \u00e4lter als 2 Jahre ist. Vor dem zweiten Lebensjahr k\u00f6nnen Zeichen und Symptome, die auf eine CP hindeuten, auch eine Entwicklungsverz\u00f6gerung sein, die sich bei vielen S\u00e4uglingen wieder aufl\u00f6st. Die Diagnose einer CP basiert gr\u00f6\u00dftenteils auf klinischen Befunden. F\u00fcr eine Fr\u00fcherkennung ist eine Kombination aus Befunden erforderlich, darunter Anamnese, neuromotorische Untersuchungen und Magnetresonanztomographie (MRT, zur Bestimmung des Ausma\u00dfes der Hirnl\u00e4sion oder angeborenen Fehlbildung des Gehirns). Klinische Befunde k\u00f6nnen sich bis zum Alter von 4 bis 5 Jahren weiterentwickeln.<sup id=\"cite_ref-:0_4-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Novak et al.<sup id=\"cite_ref-:3_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup> berichten, dass die folgenden Instrumente die besten Vorhersagem\u00f6glichkeiten f\u00fcr die Diagnose von CP bieten:<\/p>\n<ul>\n<li>S\u00e4uglinge vor dem 5. Lebensmonat (korrigiertes Alter): \u201eMRT zum errechneten Geburtstermin (86-89 % Sensitivit\u00e4t), Untersuchung der General Movements nach Prechtl (98 % Sensitivit\u00e4t) und die Hammersmith Infant Neurological Examination (90 % Sensitivit\u00e4t)\u201c<sup id=\"cite_ref-:3_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>S\u00e4uglinge nach dem 5. Lebensmonat (korrigiertes Alter): \u201eMRT (86-89 % Sensitivit\u00e4t) (wo sicher und durchf\u00fchrbar), Hammersmith Infant Neurological Examination (90 % Sensitivit\u00e4t) und Developmental Assessment of Young Children (83 % C-Index)\u201c<sup id=\"cite_ref-:3_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Signs_of_Cerebral_Palsy\" class=\"mw-headline\">Zeichen einer Zerebralparese <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Signs of Cerebral Palsy\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Signs of Cerebral Palsy\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Das Nichterreichen bestimmter wichtiger Meilensteine in einem erwarteten Alter l\u00e4sst erstmals den Verdacht auf eine CP-Diagnose aufkommen. Zu den wichtigsten klinischen Merkmalen der CP geh\u00f6rt das Fortbestehen von fr\u00fchkindlichen <a title=\"Reflexe\" href=\"\/Reflexes\">Reflexen<\/a> oder prim\u00e4ren motorischen Mustern \u00fcber das erwartete Alter hinaus. Wenn sich fr\u00fchkindliche Reflexe nicht aufl\u00f6sen, k\u00f6nnen die motorische Entwicklung und damit das sequenzielle Erreichen h\u00f6herer neuromotorischer Fertigkeiten verhindert oder verz\u00f6gert werden.<sup id=\"cite_ref-:0_4-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>** Eine fr\u00fchzeitige Diagnose optimiert die langfristigen funktionellen Ergebnisse.<sup id=\"cite_ref-:0_4-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Nachfolgend sind h\u00e4ufige Zeichen von CP nach Altersgruppe aufgef\u00fchrt:<\/p>\n<h4><span id=\"3-6_months\" class=\"mw-headline\">3\u20136 Monate <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: 3-6 months\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: 3-6 months\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>F\u00fchlt sich steif an<\/li>\n<li>F\u00fchlt sich schlaff an<\/li>\n<li>Der Kopf f\u00e4llt nach hinten, wenn das Kind von der R\u00fcckenlage angehoben wird<\/li>\n<li>\u00dcberstreckter R\u00fccken und Nacken, wenn das Kind im Arm einer Betreuungsperson liegt<\/li>\n<li>Steife oder \u00fcberkreuzte Beine beim Hochheben<sup id=\"cite_ref-:0_4-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Older_than_6_months\" class=\"mw-headline\">\u00c4lter als 6 Monate <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Older than 6 months\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=10\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Older than 6 months\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=10\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>Kann nicht rollen (jegliche Richtung) <\/li>\n<li>Kann die H\u00e4nde nicht zusammenbringen<\/li>\n<li>Ballt die andere Hand zur Faust, wenn eine Hand ausgestreckt wird <\/li>\n<li>Schwierigkeiten, die H\u00e4nde zum Mund zu f\u00fchren<sup id=\"cite_ref-:0_4-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Older_than_10_months\" class=\"mw-headline\">\u00c4lter als 10 Monate <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Older than 10 months\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=11\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Older than 10 months\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=11\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>Rutscht auf dem Ges\u00e4\u00df herum oder h\u00fcpft auf den Knien, kriecht aber nicht auf allen Vieren<\/li>\n<li>Schiefes Kriechen<sup id=\"cite_ref-:0_4-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Symptoms\" class=\"mw-headline\">Symptome<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Symptoms\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Symptoms\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Das h\u00e4ufigste Symptom bei Kindern mit CP ist ein muskul\u00e4rer <a title=\"Hypertonicity vs spasticity\" href=\"\/Hypertonicity_vs_spasticity\">Hypertonus<\/a> als Folge einer Hirnsch\u00e4digung.<sup id=\"cite_ref-:2_2-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> eder Fall von CP stellt sich je nach L\u00e4sion im Gehirn anders dar. Bei einigen Kindern treten nur muskuloskelettale Probleme auf, w\u00e4hrend andere eine Vielzahl von Symptomen aufweisen k\u00f6nnen, die die t\u00e4glichen Aktivit\u00e4ten einschr\u00e4nken und\/oder lebensbedrohliche Komorbidit\u00e4ten haben k\u00f6nnen. Mit zunehmender Reife des Nervensystems k\u00f6nnen sich die Symptome verbessern.<sup id=\"cite_ref-:2_2-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Paul et al.<sup id=\"cite_ref-:2_2-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> haben die mit CP verbundenen Komorbidit\u00e4ten und deren H\u00e4ufigkeit aufgelistet:<\/p>\n<ol>\n<li>Schmerzen: 75 %<\/li>\n<li>Geistige Behinderung: 50 %<\/li>\n<li><a title=\"Gang\" href=\"\/Gait\">Gangst\u00f6rungen<\/a>: 33 %<\/li>\n<li>H\u00fcftluxationen: 33 %<\/li>\n<li>Sprachprobleme: 25 %<\/li>\n<li><a title=\"Epilepsie\" href=\"\/Epilepsy\">Epilepsie<\/a>: 25 %<\/li>\n<li><a class=\"mw-redirect\" title=\"Inkontinenz\" href=\"\/Incontinence\">Inkontinenz<\/a>: 85 %<\/li>\n<li>Verhaltensst\u00f6rungen: 25 %<\/li>\n<li>Schlafst\u00f6rungen: 40 %<\/li>\n<li>H\u00f6rbeeintr\u00e4chtigungen: 9 %<\/li>\n<li>Sehbeeintr\u00e4chtigungen: 10 %<\/li>\n<li>St\u00f6rungen der <a title=\"Cognitive Impairments\" href=\"\/Cognitive_Impairments\">kognitiven<\/a> Entwicklung: 77 %<\/li>\n<li>Funktionsst\u00f6rungen der <a title=\"Thyroid Gland\" href=\"\/Thyroid_Gland\">Schilddr\u00fcse<\/a>: 3 %<\/li>\n<li>Gastrostintestinale St\u00f6rungen: 2 %<sup id=\"cite_ref-:2_2-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Classification_of_Cerebral_Palsy\" class=\"mw-headline\">Klassifikation der Zerebralparese <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Classification of Cerebral Palsy\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=13\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Classification of Cerebral Palsy\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=13\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Zerebralparese wird grunds\u00e4tzlich in drei Kategorien eingeteilt: spastische CP, dyskinetische CP und ataktische CP.<sup id=\"cite_ref-:2_2-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Spastic_Cerebral_Palsy\" class=\"mw-headline\">Spastische Zerebralparese <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Spastic Cerebral Palsy\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=14\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Spastic Cerebral Palsy\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=14\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Die h\u00e4ufigste Form der CP ist die spastische CP. Dieser Typ ist auch am leichtesten zu behandeln.<sup id=\"cite_ref-:1_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-1\">(1)<\/a><\/sup> Menschen mit spastischer CP weisen Hyperreflexie und <a title=\"Hypertonicity vs spasticity\" href=\"\/Hypertonicity_vs_spasticity\">Hypertonus<\/a> auf. Die Spastische CP kann bilateral oder unilateral sein.<sup id=\"cite_ref-:2_2-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die Betroffenen k\u00f6nnen eine Diplegie, Tetraplegie oder Hemiplegie aufweisen.<\/p>\n<h4><span id=\"Diplegia\" class=\"mw-headline\">Diplegie <br \/><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Diplegia\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=15\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Diplegia\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=15\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Bei einer Diplegie sind die unteren Extremit\u00e4ten st\u00e4rker als die oberen Extremit\u00e4ten betroffen. Dies ist der h\u00e4ufigste klinische Ph\u00e4notyp der CP. Kinder mit spastischer Diplegie haben in der Regel gute Aussichten auf das selbst\u00e4ndige Gehen und eine normale kognitive Funktion. <br \/><sup id=\"cite_ref-:0_4-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Quadriplegia\" class=\"mw-headline\">Tetraplegie <br \/><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Quadriplegia\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=16\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Quadriplegia\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=16\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Bei einer Tetraplegie sind alle vier Extremit\u00e4ten betroffen, wobei die H\u00e4nde in der Regel st\u00e4rker in Mitleidenschaft gezogen werden als die Beine.<sup id=\"cite_ref-:2_2-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> Bei diesen Kindern treten folgende Symptome auf:<sup id=\"cite_ref-:2_2-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Eingeschr\u00e4nkte willk\u00fcrliche Bewegungen aller Extremit\u00e4ten<\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/gtr\/conditions\/C1838579\/\" rel=\"nofollow\">Pseudobulb\u00e4re<\/a> Zeichen<\/li>\n<li>Versehentliches Eindringen von Nahrung in die Atemwege<\/li>\n<li>Schluckbeschwerden<\/li>\n<li>Optikusatrophie<\/li>\n<li>Krampfanf\u00e4lle;<\/li>\n<li>Schwere geistige Behinderung<\/li>\n<\/ul>\n<p>** Kinder mit spastischer Tetraplegie haben eine schlechte Prognose f\u00fcr das selbstst\u00e4ndige Gehen. <br \/><sup id=\"cite_ref-:0_4-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Hemiplegia\" class=\"mw-headline\">Hemiplegie <br \/><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Hemiplegia\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=17\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Hemiplegia\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=17\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Bei einer Hemiplegie ist eine K\u00f6rperseite betroffen, wobei die Funktion der Hand am st\u00e4rksten beeintr\u00e4chtigt ist.<sup id=\"cite_ref-:2_2-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> Bei diesen Kindern treten folgende Symptome auf:<sup id=\"cite_ref-:2_2-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Starke Beeintr\u00e4chtigung der Dorsalextension und Eversion des Fu\u00dfes<\/li>\n<li>Erh\u00f6hte <a title=\"Spastizit\u00e4t\" href=\"\/Spasticity\">Spastizit\u00e4t<\/a> in der Beugemuskulatur <\/li>\n<li>Sensorische Anomalien<\/li>\n<li>Krampfanf\u00e4lle;<\/li>\n<li>Visuelle Probleme<sup id=\"cite_ref-:2_2-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>**<\/b> Die meisten Kinder mit spastischer Hemiplegie verf\u00fcgen \u00fcber ein hohes Ma\u00df an funktionellen F\u00e4higkeiten, normale kognitive F\u00e4higkeiten und sind in der Lage, selbst\u00e4ndig zu gehen.<sup id=\"cite_ref-:0_4-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Dyskinetic_Cerebral_Palsy\" class=\"mw-headline\">Dyskinetische Zerebralparese <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Dyskinetic Cerebral Palsy\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=18\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Dyskinetic Cerebral Palsy\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=18\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Bei der dyskinetischen CP (die athetoide, choreoathetotische und dystonische Formen einschlie\u00dft) liegt eine Verletzung der Basalganglien vor.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup> Menschen mit dyskinetischer CP zeigen abnorme Bewegungen und K\u00f6rperhaltungen. Diese Abweichungen sind auf eine beeintr\u00e4chtigte Bewegungskontrolle, Muskeltonus und Koordination zur\u00fcckzuf\u00fchren.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup> Kinder mit dyskinetischer CP schwanken zwischen Hypotonus und Hypertonus.<sup id=\"cite_ref-:5_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Der &#8222;Cerebral Palsy Guide&#8220;<sup id=\"cite_ref-:5_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-9\">(9)<\/a><\/sup> enth\u00e4lt die folgenden Definitionen:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Dystonie &#8211;<\/b> Langsame, rotierende Bewegungen des Rumpfes, der Arme oder Beine.<\/li>\n<li><b>Chorea &#8211;<\/b> Pl\u00f6tzliche unwillk\u00fcrliche Bewegungen, insbesondere in den Fingern und Zehen.<\/li>\n<li><b>Athetose &#8211;<\/b> Tr\u00e4ge, sich windende Bewegungen, haupts\u00e4chlich in den Fingern und im Gesicht.<\/li>\n<li><b>Choreoathetose &#8211;<\/b> Eine Kombination aus Chorea und Athetose.<\/li>\n<li><b>Dyskinesie &#8211;<\/b> Ein allgemeiner Begriff zur Beschreibung unwillk\u00fcrlicher Bewegungen.<sup id=\"cite_ref-:5_9-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-9\">(9)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Ataxic_Cerebral_Palsy\" class=\"mw-headline\">Ataktische Zerebralparese <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Ataxic Cerebral Palsy\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=19\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Ataxic Cerebral Palsy\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=19\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Die ataktische CP ist die seltenste Form der CP.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup> Personen mit ataktischer CP zeigen eine Koordinationsst\u00f6rung bei zielgerichteten Bewegungen, was zu Abweichungen des Rumpfes und des <a title=\"Gangabweichungen\" href=\"\/Gait_Deviations\">Gangs<\/a>, <a title=\"Tremor\" href=\"\/Tremor\">Intentionstremor<\/a> und verwaschener Sprache f\u00fchrt.<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Das folgende Video der Cerebralparese Alliance zeigt die verschiedenen Arten der CP-Klassifikation:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/cOfUGUNxEqU?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Assessment_Scales\" class=\"mw-headline\">Assessments und Klassifikationen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Assessment Scales\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=20\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Assessment Scales\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=20\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Es gibt vier Scores f\u00fcr das Assessment bzw. die Klassifikation, mit denen der Unterst\u00fctzungs- und Therapiebedarf von Kindern mit CP klassifiziert und bewertet werden kann:<sup id=\"cite_ref-:0_4-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li><a title=\"Gross Motor Function Classification System - Expanded and Revised (GMFCS-ER)\" href=\"\/Gross_Motor_Function_Classification_System_-_Expanded_and_Revised_(GMFCS-ER)\">Gross Motor Function Classification System<\/a> (GMFCS): wird bei Kindern im Alter von 2 bis 18 Jahren zur Beschreibung der grobmotorischen Funktion, insbesondere der Gehf\u00e4higkeit, verwendet.<\/li>\n<li>Manual Ability Classification System (MACS): wird f\u00fcr Kinder im Alter von 4 bis 18 Jahren verwendet, um zu beschreiben, wie sie ihre H\u00e4nde und oberen Extremit\u00e4ten benutzen.<\/li>\n<li>Communication Function Classification System (CFCS): wird verwendet, um die F\u00e4higkeit eines Kindes zur allt\u00e4glichen Kommunikation zu beschreiben, einschlie\u00dflich Laut\u00e4u\u00dferungen, Handzeichen, Augenkontakt, Bilder, Kommunikationstafeln oder Sprachausgabeger\u00e4te.<\/li>\n<li>Eating and Drinking Ability Classification System (EDACS): wird f\u00fcr Kinder ab 3 Jahren verwendet, um die Ess- und Trinkfunktion zu beschreiben, einschlie\u00dflich Sicherheit (Risiko der Aspiration\/des Erstickens) und Effizienz (ben\u00f6tigte Zeit, verlorene Nahrung).<sup id=\"cite_ref-:0_4-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<p>Die folgende Tabelle von Paulson et al. (2017) <sup id=\"cite_ref-:4_12-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:0_4-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup> zeigt alle vier Scores und was auf jeder Stufe zu beobachten ist:<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<tbody>\n<tr>\n<th colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Stufe<\/b><\/th>\n<th colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>GMFCS<\/b><\/th>\n<th colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>MACS<\/b><\/th>\n<th colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>CFCS<\/b><\/th>\n<th colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>EDACS<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>I<\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Freies Gehen ohne Einschr\u00e4nkungen m\u00f6glich<\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Einfacher und erfolgreicher Umgang mit Gegenst\u00e4nden ohne wesentliche Schwierigkeiten<\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Wirksamer Sender und Empf\u00e4nger mit unvertrauten und vertrauten Partnern<br \/><\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Isst und trinkt sicher und effizient<\/b><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>II<\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Gehen mit Einschr\u00e4nkungen m\u00f6glich (keine Gehhilfe mit 4 Jahren)<\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Umgang mit den meisten Gegenst\u00e4nden m\u00f6glich, jedoch reduzierte Bewegungsqualit\u00e4t und\/oder Geschwindigkeit<br \/><\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Wirksamer, aber langsamer Sender und\/oder Empf\u00e4nger mit unvertrauten und\/oder vertrauten Partnern<\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Isst und trinkt sicher mit einigen Einschr\u00e4nkungen in der Effizienz <br \/><\/b><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>III<\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Gehen mit einer Gehhilfe m\u00f6glich <br \/><\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Schwierigkeiten im Umgang mit Gegenst\u00e4nden; Hilfestellung ist bei der Vorbereitung und\/oder Modifizierung der Aktivit\u00e4ten n\u00f6tig<br \/><\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Wirksamer Sender und Empf\u00e4nger mit vertrauten Partnern<\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Isst und trinkt mit einigen Einschr\u00e4nkungen in der Sicherheit, es kann zu Einschr\u00e4nkungen in der Effizienz kommen<\/b><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>IV<\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Eingeschr\u00e4nkte selbst\u00e4ndige Mobilit\u00e4t \u2013 kann ggf. einen Aktiv-Rollstuhl oder elektrische Mobilit\u00e4t ben\u00f6tigen<\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Benutzung einer begrenzten Auswahl von Gegenst\u00e4nden mit dauernder Hilfestellung und Anpassung an die F\u00e4higkeiten<\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Gelegentlich wirksamer Sender und\/oder Empf\u00e4nger mit vertrauten Partnern.<\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Isst und trinkt mit erheblichen Einschr\u00e4nkungen in der Sicherheit<\/b><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>V<\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Ausschlie\u00dflicher Transport im Rollstuhl<\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Kein Gebrauch von Gegenst\u00e4nden m\u00f6glich <br \/><\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Selten wirksamer Sender und Empf\u00e4nger auch mit vertrauten Partnern<\/b><\/td>\n<td colspan=\"1\" rowspan=\"1\"><b>Kann nicht sicher essen oder trinken \u2013 eine Sondenern\u00e4hrung wird m\u00f6glicherweise in Erw\u00e4gung gezogen, um die Ern\u00e4hrung zu gew\u00e4hrleisten<\/b><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Tabelle 1. Assessments und Klassifikationen f\u00fcr Zerebralparese aus Paulson et al. (2017) <sup id=\"cite_ref-:4_12-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:0_4-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Das folgende Video der Cerebral Palsy Foundation erl\u00e4utert die Fr\u00fcherkennungsinstrumente zur Diagnose der CP:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/8xzOEuvt57Y?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Ressourcen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=21\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=21\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a title=\"Prinzipien der motorischen Entwicklung\" href=\"\/Motor_Development_Principles\">Prinzipien der motorischen Entwicklung<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Early Intervention in Cerebral Palsy\" href=\"\/Early_Intervention_in_Cerebral_Palsy\">Early Intervention in Cerebral Palsy<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Early Intervention and the Importance of Early Identification of Cerebral Palsy\" href=\"\/Early_Intervention_and_the_Importance_of_Early_Identification_of_Cerebral_Palsy\">Early Intervention and the Importance of Early Identification of Cerebral Palsy<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;veaction=edit&amp;section=22\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology&amp;action=edit&amp;section=22\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:1-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_1-1\">1.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Papavasiliou A, Ben-Pazi H, Mastroyianni S, Ortibus E. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.frontiersin.org\/articles\/10.3389\/fneur.2021.738921\/full\" rel=\"nofollow\">Cerebral Palsy: New Developments.<\/a> Frontiers in Neurology. 2021;12.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-0\">2.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-1\">2.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-2\">2.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-3\">2.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-4\">2.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-5\">2.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-6\">2.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-7\">2.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-8\">2.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-9\">2.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-10\">2.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-11\">2.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-12\">2.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-13\">2.13<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-14\">2.14<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-15\">2.15<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-16\">2.16<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Paul S, Nahar A, Bhagawati M, Kunwar AJ. A <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.hindawi.com\/journals\/omcl\/2022\/2622310\/\" rel=\"nofollow\">Review on Recent Advances of Cerebral Palsy<\/a>. Oxidative Medicine and Cellular Longevity. 2022 Jul 30;2022.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Sadowska M, Sarecka-Hujar B, Kopyta I. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.dovepress.com\/cerebral-palsy-current-opinions-on-definition-epidemiology-risk-factor-peer-reviewed-fulltext-article-NDT\" rel=\"nofollow\">Cerebral palsy: Current opinions on definition, epidemiology, risk factors, classification and treatment options.<\/a> Neuropsychiatric disease and treatment. 2020;16:1505.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-0\">4.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-1\">4.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-2\">4.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-3\">4.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-4\">4.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-5\">4.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-6\">4.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-7\">4.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-8\">4.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-9\">4.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-10\">4.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-11\">4.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-12\">4.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-13\">4.13<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-14\">4.14<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-15\">4.15<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-16\">4.16<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Patel DR, Neelakantan M, Pandher K, Merrick J. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7082248\/\" rel=\"nofollow\">Cerebral palsy in children: a clinical overview.<\/a> Translational pediatrics. 2020 Feb;9(Suppl 1):S125.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Folkerth RD. Periventricular leukomalacia: overview and recent findings. Pediatr Dev Pathol. 2006 Jan-Feb;9(1):3-13. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-1\">6.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-2\">6.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Novak I, Morgan C, Adde L, Blackman J, Boyd RN, Brunstrom-Hernandez J, et al. Early, accurate diagnosis and early intervention in cerebral palsy: advances in diagnosis and treatment. JAMA pediatrics. 2017 Sep 1;171(9):897-907.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Eskay K. Cerebral Palsy Aetiology and Pathology Course. Plus, 2023.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Li X, Arya K. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK563160\/\" rel=\"nofollow\">Athetoid Cerebral Palsy<\/a>. InStatPearls (Internet) 2021 Sep 28. StatPearls Publishing.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_9-0\">9.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_9-1\">9.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_9-2\">9.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Cerebral Palsy Guide, 2022. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.cerebralpalsyguide.com\/cerebral-palsy\/types\/athetoid\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.cerebralpalsyguide.com\/cerebral-palsy\/types\/athetoid\/<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Levy JP, Oskoui M, Ng P, Andersen J, Buckley D, Fehlings D, Kirton A, Koclas L, Pigeon N, van Rensburg E, Wood E. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7156190\/\" rel=\"nofollow\">Ataxic-hypotonic cerebral palsy in a cerebral palsy registry: Insights into a distinct subtype<\/a>. Neurology: Clinical Practice. 2020 Apr 1;10(2):131-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Eggink HE, Kremer DA, Brouwer OF, Contarino MF, van Egmond ME, Elema AG, Folmer KA, van Hoorn JF, van de Pol LA, Roelfsema VI, Tijssen MA. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S1090379817316045\" rel=\"nofollow\">Spasticity, dyskinesia and ataxia in cerebral palsy: are we sure we can differentiate them<\/a>?. European Journal of Paediatric Neurology. 2017 Sep 1;21(5):703-6.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_12-0\">12.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_12-1\">12.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Paulson A, Vargus-Adams J. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5406689\/\" rel=\"nofollow\">Overview of four functional classification systems commonly used in cerebral palsy.<\/a> Children. 2017 Apr 24;4(4):30.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20240314071104 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.108 seconds Real time usage: 0.114 seconds Preprocessor visited node count: 454\/1000000 Post\u2010expand include size: 118\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 12092\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 6.272 1 Special:Contributors\/Cerebral_Palsy_Aetiology_and_Pathology 100.00% 6.272 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Robin Tacchetti basierend auf dem Kurs von Krista Eskay Top-Beitragende &#8211; Robin Tacchetti, Jess Bell und Kim Jackson Inhalt 1 Einleitung 2 \u00c4tiologie 3 Risikofaktoren 3.1 Pr\u00e4konzeptionelle Risikofaktoren 3.2 Pr\u00e4natale Risikofaktoren 3.3 Perinatale Risikofaktoren 4 Diagnose 4.1 Zeichen einer Zerebralparese 4.1.1 3\u20136 Monate 4.1.2 \u00c4lter als 6 Monate 4.1.3 \u00c4lter als 10 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-11544","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11544","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11544"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11544\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11564,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11544\/revisions\/11564"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11544"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}