{"id":10966,"date":"2024-10-18T23:14:27","date_gmt":"2024-10-18T23:14:27","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/sensorimotor-impairment-and-muscle-performance-in-neck-pain-case-study-de\/"},"modified":"2025-08-19T14:14:52","modified_gmt":"2025-08-19T14:14:52","slug":"sensorimotor-impairment-and-muscle-performance-in-neck-pain-case-study-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/sensorimotor-impairment-and-muscle-performance-in-neck-pain-case-study-de\/","title":{"rendered":"Sensomotorische St\u00f6rung und muskul\u00e4re Leistungsf\u00e4higkeit bei Nackenschmerzen \u2013 Fallstudie"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Background_information\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Hintergrundinformationen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#History_of_presenting_condition\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Geschichte der aktuellen Beschwerden<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Previous_treatment\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Fr\u00fchere Behandlungen<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Possible_diagnoses_from_osteopaths:\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">M\u00f6gliche Diagnosen von Osteopathen<\/span> <br \/><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Past_medical_history\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Medizinische Vorgeschichte<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Objective_assessment\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Objektive Untersuchung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Diagnosis\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Diagnose<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#Treatment\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Behandlung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Background_information\" class=\"mw-headline\">Hintergrundinformationen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Background information\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Background information\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Nackenschmerzen geh\u00f6ren zu den h\u00e4ufigsten muskuloskelettalen Erkrankungen und sind mit einer hohen wirtschaftlichen Belastung verbunden.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup> Anhaltende oder wiederkehrende Nackenschmerzen k\u00f6nnen mit biomechanischen, funktionellen, propriozeptiven und haltungsbedingten Ver\u00e4nderungen sowie mit psychosozialen Komponenten (z. B. Angst, Katastrophisierung und Depression) zusammenh\u00e4ngen.<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> Auf dieser Seite wird ein Patient mit wiederkehrenden Nackenschmerzen vorgestellt.<\/p>\n<p>Freddy ist ein 22-j\u00e4hriger Mann, der gerade sein Studium abgeschlossen hat. Er hat noch nicht angefangen zu arbeiten. Derzeit trainiert er zweimal pro Woche im Fitnessstudio und spielt viel Cricket, obwohl dies nicht anstrengend ist. Fr\u00fcher hat er auch Hockey gespielt und w\u00fcrde vielleicht gerne wieder damit anfangen. In seinem Fitnessstudio trainiert er haupts\u00e4chlich f\u00fcr seine kardiovaskul\u00e4re Fitness (Fahrradergometer, Laufband, Ruderger\u00e4t). Er trainiert haupts\u00e4chlich am Ger\u00e4t, wobei er sich auf Beine, R\u00fccken, Arme, Brust und Rumpf konzentriert.<\/p>\n<h2><span id=\"History_of_presenting_condition\" class=\"mw-headline\">Geschichte der aktuellen Beschwerden <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: History of presenting condition\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: History of presenting condition\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Freddy verletzte sich erstmals im Alter von 13 Jahren bei einem Rugby-Scrum am Nacken. Zu diesem Zeitpunkt hatte er erhebliche Nackenschmerzen (VAS = 9\/10). Die Schmerzen nach dieser Verletzung verschwanden bald ohne Behandlung und er hatte 3 Jahre lang keine weiteren Probleme.<\/p>\n<p>Im Alter von 16 Jahren begann Freddy mit dem Bowling beim Cricket und entwickelte weitere Nackenschmerzen (VAS 8-9\/10). Er bemerkte ein &#8222;Kneifen&#8220; in der unteren Halswirbels\u00e4ule (HWS). Wegen dieser Schmerzen konnte er nicht mehr bowlen und wurde Wicket-Keeper.<\/p>\n<p>Seit dieser Zeit hat er anhaltende Nackenschmerzen. Er ist zwar in der Lage, alle Aktivit\u00e4ten des t\u00e4glichen Lebens und die meisten Sportarten auszu\u00fcben, aber er berichtet \u00fcber st\u00e4ndige, leichte Nackenschmerzen. Diese Schmerzen verschlimmern sich bei l\u00e4ngerer schlechter K\u00f6rperhaltung (d. h. bei stundenlangem Arbeiten vor einem Computer\/Ger\u00e4t (VAS 4\/10) oder beim Sport wie Hockey, bei dem er eine gebeugte Position einnehmen muss). Anmerkung: Freddy erw\u00e4hnt kein bestimmtes 24-Stunden-Verhalten \u2013 manchmal berichten Patienten mit Nackenschmerzen von st\u00e4rkeren Schmerzen am Morgen, wenn ihr Nacken steifer ist, oder am Ende des Tages, wenn ihre Muskeln erm\u00fcdet sind.<sup id=\"cite_ref-:0_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Er merkt an, dass er oft das Bed\u00fcrfnis versp\u00fcrt, den Nacken zu knacken. Die Bewegungen f\u00fchlen sich eher &#8222;holprig und steif&#8220; als &#8222;fl\u00fcssig&#8220; an.<\/p>\n<p>Obwohl seine Schmerzen in den letzten Jahren abgenommen haben, sind sie nach wie vor l\u00e4stig.<\/p>\n<h2><span id=\"Previous_treatment\" class=\"mw-headline\">Fr\u00fchere Behandlungen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Previous treatment\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Previous treatment\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Freddy war in den letzten paar Jahren bei 3 verschiedenen Osteopathen. Er neigt dazu, eine Behandlung in Anspruch zu nehmen, wenn sein Nacken besonders schmerzt.<\/p>\n<p>Jeder Osteopath stellte andere Diagnosen, und ihre Behandlungen brachten zwar kurzfristige Schmerzlinderung, aber keine langfristige Wirkung. Es hat sich gezeigt, dass manuelle Techniken ein wesentlicher Bestandteil der Diagnose von Nackenschmerzen sind und eine wirksame Schmerzlinderung bewirken, aber sie haben nur geringe Auswirkungen auf die neuromuskul\u00e4re und sensomotorische Funktion.<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup> Eine randomisierte kontrollierte Studie von Sremakaew et al. aus dem Jahr 2022 ergab, dass manuelle Therapie und allgemeine \u00dcbungen zwar in der Lage sind, Nackenschmerzen sowohl kurz- als auch langfristig zu lindern, dass aber sensomotorisches Training weiter dazu beitr\u00e4gt, das Niveau der Schmerzen und Behinderungen langfristig zu reduzieren.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Possible_diagnoses_from_osteopaths:\" class=\"mw-headline\">M\u00f6gliche Diagnosen von Osteopathen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Possible diagnoses from osteopaths:\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Possible diagnoses from osteopaths:\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>Beinl\u00e4ngendifferenz und ein Fokus auf den M. quadriceps und m\u00f6gliche Probleme mit der &#8222;Nervenaktivit\u00e4t&#8220;. Freddy merkt an, dass diese Behandlung den l\u00e4ngsten Nutzen mit einer signifikanten Schmerzreduktion f\u00fcr etwa 6 Monate hatte.<\/li>\n<li>Probleme mit der Ausrichtung <\/li>\n<li>Schmerzen im Zusammenhang mit der ersten Verletzung \u2013 es wurden manuelle Techniken angewendet, die kurzfristig am meisten halfen. Freddy merkt an, dass er diesen Osteopathen mehrmals aufgesucht hat, wobei sein letzter Termin etwa 10 Monate zur\u00fcckliegt.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Freddy sucht nun nach einer l\u00e4ngerfristigen L\u00f6sung. Er hat keinen konkreten Selbstmanagementplan, abgesehen von dem Versuch, &#8222;seine Haltung zu verbessern&#8220;.<\/p>\n<h2><span id=\"Past_medical_history\" class=\"mw-headline\">Medizinische Vorgeschichte <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Past medical history\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Past medical history\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Freddy berichtet \u00fcber einen guten allgemeinen Gesundheitszustand. Er wurde nicht operiert, hatte keine schweren Krankheiten und nimmt keine Medikamente. Sein Gewicht ist stabil. Er gibt keine Doppelbilder, Synkopen\/Ohnmachtsanf\u00e4lle, Kribbeln oder Taubheitsgef\u00fchle an. Er berichtet, dass er weder zum Zeitpunkt seiner ersten Verletzung noch bei der erneuten Verschlimmerung seiner Schmerzen Stress hatte.<\/p>\n<p>Er stellt fest, dass ihm gelegentlich schwindlig wird, wenn er schnell aufsteht. Dieses Symptom kann mit einer sensomotorischen Dysfunktion in Verbindung gebracht werden, aber Freddy berichtet, dass auch seine Mutter das gleiche Problem hat.<\/p>\n<h2><span id=\"Objective_assessment\" class=\"mw-headline\">Objektive Untersuchung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Objective assessment\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Objective assessment\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Es gibt zahlreiche Forschungsarbeiten, die die Annahme st\u00fctzen, dass eine Funktionsst\u00f6rung der zervikalen Afferenzen nach einem zervikalen Trauma Schwindel, Unsicherheit, Seh- und Gleichgewichtsst\u00f6rungen sowie Ver\u00e4nderungen der Kopf- und Augenbewegungen verursachen kann.<sup id=\"cite_ref-:1_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup> Dies gilt insbesondere f\u00fcr Patienten mit anhaltenden Symptomen.<sup id=\"cite_ref-:1_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup> Die objektive Untersuchung dieses Patienten muss daher eine Untersuchung der HWS und der Schultern sowie der Kopfkontrolle und des Gleichgewichts umfassen.<\/p>\n<p>Nackenschmerzen f\u00fchren auch zu Ver\u00e4nderungen der sensomotorischen Funktion, die nicht immer mit nachlassenden Schmerzen verschwinden.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-10\">(10)<\/a><\/sup> Daher muss eine detaillierte Untersuchung auch eine Untersuchung der sensomotorischen Funktion umfassen.<sup id=\"cite_ref-:1_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup> Bitte <a title=\"Sensomotorische St\u00f6rungen bei Nackenschmerzen\" href=\"\/Sensorimotor_Impairment_in_Neck_Pain\">klicken Sie hier,<\/a> um eine \u00dcbersicht \u00fcber die sensomotorischen St\u00f6rungen bei Nackenschmerzen zu erhalten. <\/p>\n<p>Es ist auch wichtig, die muskul\u00e4re Leistungsf\u00e4higkeit zu beurteilen, da bei Patienten mit Nackenschmerzen eine geringere Kraft und Ausdauer sowie eine schnellere Erm\u00fcdung festgestellt wurde.<sup id=\"cite_ref-:2_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-10\">(10)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup> Bitte <a title=\"Muskul\u00e4re Leistungsf\u00e4higkeit bei Nackenschmerzen\" href=\"\/Muscle_Performance_in_Neck_Pain\">klicken Sie hier<\/a>, um einen \u00dcberblick \u00fcber die Tests zur Beurteilung der muskul\u00e4ren Leistungsf\u00e4higkeit der HWS-Muskulatur zu erhalten.<\/p>\n<h2><span id=\"Diagnosis\" class=\"mw-headline\">Diagnose<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Diagnosis\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Diagnosis\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>In dieser Fallstudie lautet die Diagnose wahrscheinlich &#8222;Facettengelenkdysfunktion&#8220; mit einer gewissen Sensibilisierung. Die zervikalen Facettengelenke sind als h\u00e4ufige Ursache von Nackenschmerzen, Kopfschmerzen und Schmerzen in den oberen Extremit\u00e4ten bekannt.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup> Es wird gesch\u00e4tzt, dass die Pr\u00e4valenz der Facettengelenkdysfunktion bei chronischen axialen Nackenschmerzen zwischen 25 und 66 Prozent liegt.<sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup> Zwar gibt es nur begrenzte Evidenz f\u00fcr die Verwendung klinischer Tests bei der Untersuchung der HWS von Erwachsenen, eine aktuelle systematische \u00dcbersicht von Lemeunier und Kollegen deutet aber darauf hin, dass der Extension-Rotationstest zuverl\u00e4ssig sein k\u00f6nnte und eine ausreichende Validit\u00e4t aufweist, um auszuschlie\u00dfen, dass die Schmerzen von den Facettengelenken ausgehen.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup> Dar\u00fcber hinaus hat sich eine Kombination aus drei Tests als sensitiv (94 %) und spezifisch (84 %) bei der Diagnose einer zervikalen Facettengelenkdysfunktion erwiesen. Diese Tests sind der Extension-Rotationstest, die manuelle Untersuchung der Wirbels\u00e4ule und die Palpation auf segmentale Druckempfindlichkeit.<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die Tests f\u00fcr Freddys Gleichgewicht und posturale Kontrolle waren unauff\u00e4llig. Bei der Beurteilung der Propriozeption (Zervikaler Joint Position Error Test, JPET) auf der rechten Seite zeigte er eine Abweichung von mehr als 6,5 cm, was einem positiven Test entspricht (siehe Video unten zur Erinnerung, wie dieser Test durchgef\u00fchrt wird).<sup id=\"cite_ref-:0_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup> Die Tests auf der linken Seite zeigten keine signifikante St\u00f6rung \u2013 ebenso wenig wie die Augenbewegungstests (er hatte kein Schwindelgef\u00fchl\/verschwommenes Sehen oder sakkadische Augenbewegungen). Wenn Nackenschmerzen von den Facettengelenken der oberen HWS ausgehen, liegt eine st\u00e4rkere sensomotorische Dysfunktion vor, da diese Region mehr Muskelspindeln enth\u00e4lt, eine st\u00e4rkere Verbindung zum visuellen und vestibul\u00e4ren System aufweist und eine st\u00e4rkere Reflexaktivit\u00e4t aufweist als die untere HWS-Region.<sup id=\"cite_ref-:0_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/SFjAMaAdqXY?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/div>\n<p>Freddy hatte segmentale Schmerzen bei der Palpation. Dar\u00fcber hinaus zeigten seine Muskeltests eine Schw\u00e4che und einen Verlust an Ausdauer\/Kontrolle. Er konnte beim kraniozervikalen Flexionstest (CCFT) 30 mmHg erreichen. Dieser Test gilt als zuverl\u00e4ssiger und valider klinischer Test, aber es wird empfohlen, ihn nur mit Vorsicht als differenzierenden Test oder als Ergebnismessung zu verwenden.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup> Freddy fand, dass der Test seine Symptome provozierte und war nicht in der Lage, die Anspannung 10 Sekunden lang zu halten, was f\u00fcr jemanden mit Nackenschmerzen typisch ist.<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup> Die Probleme mit der muskul\u00e4ren Leistungsf\u00e4higkeit waren w\u00e4hrend des Cervical Flexor Endurance Tests am ausgepr\u00e4gtesten (siehe Video unten zur Erinnerung, wie dieser Test durchgef\u00fchrt wird). Freddy konnte die Position nur 15 Sekunden lang halten und gab eine VAS von 3-4\/10 an. Domenech et al (2011) stellten fest, dass m\u00e4nnliche Probanden ohne Nackenschmerzen im Durchschnitt eine Ausdauer von 38,9 \u00b1 20,1 Sekunden hatten (der Durchschnitt f\u00fcr weibliche Probanden lag bei 29,4 \u00b1 13,7 Sekunden).<sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup> Nach der Untersuchung stellte Freddy fest, dass sich sein Nacken eher schwach und verletzlich als stark anf\u00fchlte. Er sp\u00fcrte seine &#8222;bekannten&#8220; Schmerzen bei allen Tests zur muskul\u00e4ren Leistungsf\u00e4higkeit.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 640px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/player.vimeo.com\/video\/83459512\" width=\"640\" height=\"493\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"pp-cr-caption\">\n<p>Video zum Cervical Flexor EnduranceTest, bereitgestellt von <a href=\"http:\/\/clinicallyrelevant.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Clinically Relevant<\/a><\/p>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Treatment\" class=\"mw-headline\">Behandlung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Treatment\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Treatment\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die Behandlung sollte sich auf die Kr\u00e4ftigung und Verbesserung der muskul\u00e4ren Leistungsf\u00e4higkeit konzentrieren. Besonders relevant f\u00fcr Freddy ist die Erkenntnis, dass ein Training der tiefen Nackenflexoren Schmerzen lindern kann.<sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup> Zus\u00e4tzlich zu seinem \u00fcblichen Training im Fitnessstudio kann er Shoulder Shrugs und seitliches Armheben einf\u00fcgen. Eine ausf\u00fchrliche Diskussion \u00fcber die Kr\u00e4ftigung der HWS-Muskulatur finden Sie <a title=\"Muskul\u00e4re Leistungsf\u00e4higkeit bei Nackenschmerzen\" href=\"\/Muscle_Performance_in_Neck_Pain\">hier<\/a>.<\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Sensorimotor_Impairment_and_Muscle_Performance_in_Neck_Pain_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Kazeminasab S, Nejadghaderi SA, Amiri P, Pourfathi H, Araj-Khodaei M, Sullman MJM, et al. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12891-021-04957-4\" rel=\"nofollow\">Neck pain: global epidemiology, trends and risk factors<\/a>. BMC Musculoskelet Disord. 2022 Jan 3;23(1):26. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Mendes-Fernandes T, Puente-Gonz\u00e1lez AS, M\u00e1rquez-Vera MA, Vila-Ch\u00e3 C, M\u00e9ndez-S\u00e1nchez R. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/1660-4601\/18\/20\/10704\/htm\" rel=\"nofollow\">Effects of global postural reeducation versus specific therapeutic neck exercises on pain, disability, postural control, and neuromuscular efficiency in women with chronic nonspecific neck pain: study protocol for a randomized, parallel, clinical trial<\/a>. Int J Environ Res Public Health. 2021 Oct 12;18(20):10704.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-1\">3.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-2\">3.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kristjansson E, Treleaven J. Sensorimotor function and dizziness in neck pain: implications for assessment and management. journal of orthopaedic &amp; sports physical therapy. 2009 May;39(5):364-77. (Accessed 26 June 2018) Available from: http:\/\/www.neckcare.com\/wp-content\/uploads\/Sensorimotor-function-and-dizziness-in-neck-pain_Implication-for-assessment-and-management.pdf<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Jull, G. Non-specific neck pain: The case for specific treatment (Webinar). 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