{"id":10528,"date":"2024-08-17T06:18:24","date_gmt":"2024-08-17T06:18:24","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/calgary-cambridge-guide-to-explanation-and-planning-de\/"},"modified":"2024-08-19T06:19:59","modified_gmt":"2024-08-19T06:19:59","slug":"calgary-cambridge-guide-to-explanation-and-planning-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/calgary-cambridge-guide-to-explanation-and-planning-de\/","title":{"rendered":"Das Calgary-Cambridge-Modell f\u00fcr das medizinische Gespr\u00e4ch \u2013 Erkl\u00e4ren und Planen"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Originale Autorin <\/b>&#8211; <a title=\"User:Mariam Hashem\" href=\"\/User:Mariam_Hashem\">Mariam Hashem<\/a> basierend auf dem Kurs von <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/marissa-fourie\/\" rel=\"nofollow\">Marissa Fourie<\/a><\/p>\n<p><b>Top-Beitragende<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Mariam Hashem\" href=\"\/User:Mariam_Hashem\"><bdi>Mariam Hashem<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Shaimaa Eldib\" href=\"\/User:Shaimaa_Eldib\"><bdi>Shaimaa Eldib<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Merinda Rodseth\" href=\"\/User:Merinda_Rodseth\"><bdi>Merinda Rodseth<\/bdi><\/a> und <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Olajumoke Ogunleye\" href=\"\/User:Olajumoke_Ogunleye\"><bdi>Olajumoke Ogunleye<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Einleitung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Providing_Feedback_to_the_Patient\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Feedback an den Patienten<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Shared_Decision_Making\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Gemeinsame Entscheidungsfindung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Discussing_the_Options\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Besprechung der Optionen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Managing_the_Presence_of_Red_Flags\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Umgang mit Red Flags<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Informed_Consent_&amp;_Shared_Decision_Making\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Informierte Einwilligung und gemeinsame Entscheidungsfindung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Conclusion\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Fazit<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Referenzen<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Einleitung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Calgary-Cambridge_Guide_to_Explanation_and_Planning&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Calgary-Cambridge_Guide_to_Explanation_and_Planning&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Nach der <a class=\"mw-redirect\" title=\"Communication in the Physical Examination\" href=\"\/Communication_in_the_Physical_Examination\">k\u00f6rperlichen Untersuchung<\/a> erwarten die Patienten einige Antworten in Bezug auf ihre Beschwerden und die m\u00f6gliche R\u00fcckkehr zu normalen Aktivit\u00e4ten und Funktionen. Erkl\u00e4ren und Planen sind der vierte Schritt im Calgary-Cambridge-Modell. F\u00fcr viele Patienten ist dieser Schritt der Hauptgrund f\u00fcr einen Besuch beim Kliniker: Sie wollen herausfinden, was die Ursache f\u00fcr ihre Beschwerden ist, und Methoden zur Behandlung ihres Leidens erkunden. <sup id=\"cite_ref-:6_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Dieser Schritt in der Gesundheitsberatung zielt darauf ab, den Patienten Wissen \u00fcber die Art ihres Problems, die Behandlungsm\u00f6glichkeiten, die Prognose und alternative Optionen im Falle eines unbefriedigenden Ergebnisses zu vermitteln.<\/p>\n<h2><span id=\"Providing_Feedback_to_the_Patient\" class=\"mw-headline\">Feedback an den Patienten <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Providing Feedback to the Patient\" href=\"\/index.php?title=Calgary-Cambridge_Guide_to_Explanation_and_Planning&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Providing Feedback to the Patient\" href=\"\/index.php?title=Calgary-Cambridge_Guide_to_Explanation_and_Planning&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Zwei Elemente sind Teil des Feedbacks: Interaktion (mit einem Klienten) und Richtung.<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> Die medizinischen Informationen sollten so vermittelt werden, dass sie leicht zu verstehen sind und leicht abgerufen werden k\u00f6nnen. Der einfache Abruf der bereitgestellten medizinischen Informationen ist von entscheidender Bedeutung, um sicherzustellen, dass die Patienten sich an die erhaltenen Daten gut erinnern k\u00f6nnen und diese verstehen, um eine wohl\u00fcberlegte Entscheidung \u00fcber die weitere Behandlung zu treffen.<\/p>\n<p> <b> Im Calgary-Cambridge-Modell gibt es drei Optionen f\u00fcr den Inhalt des Erkl\u00e4rens und Planens:<\/b> <sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Der Schwerpunkt k\u00f6nnte auf der Pathologie liegen und die Bedeutung des Problems er\u00f6rtern.<\/li>\n<li>In dem Gespr\u00e4ch kann es darum gehen, einen Aktionsplan auszuhandeln, der sowohl f\u00fcr den Patienten\/die Familie als auch f\u00fcr die medizinische Fachkraft zufriedenstellend ist.<\/li>\n<li>Im Mittelpunkt der Diskussion k\u00f6nnen m\u00f6gliche weitere Untersuchungen und\/oder Verfahren stehen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>In den meisten F\u00e4llen werden alle drei Optionen in dieser Sitzung besprochen. Doch je nach dem konkreten Patientenszenario kann der Schwerpunkt des Gespr\u00e4chs eher auf einer dieser Optionen liegen. In jedem Fall ben\u00f6tigt der Patient ausreichende Informationen \u00fcber die vorliegende Erkrankung, einschlie\u00dflich der Pathophysiologie, des Krankheitsverlaufs und der Behandlungsm\u00f6glichkeiten.<\/p>\n<p>Die medizinische Fachkraft sollte spezifische und evidenzbasierte Informationen \u00fcber wahrscheinliche Ergebnisse sowie Risiken und Nutzen m\u00f6glicher Behandlungsstrategien bereitstellen. <sup id=\"cite_ref-:2_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Kaufman<sup id=\"cite_ref-:0_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup> schl\u00e4gt eine praktische M\u00f6glichkeit vor, dieses Feedback auf logische, schnell erinnerbare Weise zu geben, indem er die Merkhilfe <b>DCEPT<\/b> (siehe unten) verwendet.<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>D \u2013 Diagnose; C \u2013 (Cause) Ursache der Erkrankung; E \u2013 Erwarteter weiterer Verlauf der Erkrankung;<\/p>\n<p>P &#8211; Prognose; <\/p>\n<p>T &#8211; (Treatment) Behandlungsm\u00f6glichkeiten. <\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Kasten 1: Die Merkhilfe DCEPT (nach Kaufman<sup id=\"cite_ref-:0_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup>)<\/p>\n<p>Das effektive Verstehen und Abrufen von Informationen wird oft durch die Informationsflut w\u00e4hrend des medizinischen Gespr\u00e4chs beeintr\u00e4chtigt, was zu Fehlern beim Abrufen von Informationen und beim Selbstmanagement f\u00fchrt. <sup id=\"cite_ref-:1_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup> Die richtige Menge und Art der Informationen, die den Patienten mitgeteilt werden sollen, und die gew\u00e4hlte Methode der \u00dcbermittlung k\u00f6nnen von bestimmten patientenspezifischen Faktoren abh\u00e4ngen. Alter, Geschlecht, Bildungsstand, emotionaler Status und bereits vorhandene Gesundheitsschemata k\u00f6nnen die F\u00e4higkeit des Patienten beeinflussen, Informationen aufzunehmen, zu verarbeiten und abzurufen.<sup id=\"cite_ref-:1_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup> <b>Im Folgenden finden Sie eine Zusammenfassung evidenzbasierter Methoden, um Patienten Informationen zu vermitteln und gleichzeitig ein optimales Verst\u00e4ndnis und Abrufen zu f\u00f6rdern<\/b>:<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote>\n<ul>\n<li>Verwenden Sie schriftliches Material mit leicht verst\u00e4ndlicher Terminologie, Flussdiagrammen und Piktogrammen, wo dies m\u00f6glich und sinnvoll ist.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Der Einsatz von Audioaufnahmen ist hilfreich, wenn Patienten sehr \u00e4ngstlich sind und m\u00f6glicherweise beunruhigende Nachrichten oder viele Informationen erhalten. Falls verf\u00fcgbar, k\u00f6nnen Sie den Patienten ermutigen, das Gespr\u00e4ch mit seinem Smartphone aufzunehmen.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Teilen und pr\u00fcfen (&#8222;chunk and check&#8220;): Geben Sie Informationen in kleinen Bl\u00f6cken weiter, halten Sie dann inne und fragen nach, um sicherzustellen, dass der Patient sie verstanden hat, bevor Sie zum n\u00e4chsten Teil der Information \u00fcbergehen. <sup id=\"cite_ref-:0_5-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Verwenden Sie eine verst\u00e4ndliche und spezifische Terminologie, wenn Sie Diagnosen, Prognosen und Behandlungsm\u00f6glichkeiten erkl\u00e4ren. Die Informationen sollten spezifisch und nicht vage sein (zum Beispiel: <i>&#8222;Bitte melden Sie sich wieder, falls Ihr Husten nach 5 Tagen immer noch vorhanden ist&#8220;<\/i> statt <i>&#8222;Ihre Symptome sollten innerhalb weniger Tage abklingen&#8220;).<\/i> Wiederholen und fassen Sie Informationen zusammen, wann immer dies angebracht ist.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Bitten Sie bei Bedarf den Patienten, die entsprechenden Anweisungen, Ratschl\u00e4ge oder Zusammenfassungen von Informationen zu wiederholen. Akronyme und Mind Maps sind ebenfalls hilfreich, um sich Informationen zu merken und abzurufen.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Individualisieren Sie die Behandlungspl\u00e4ne Ihrer Patienten, anstatt allgemeine, vorformulierte schriftliche Protokolle zu erstellen.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Im Umgang mit \u00e4lteren Menschen, Patienten mit relativ geringen Lese- und Schreibkenntnissen und \u00e4ngstlichen Patienten hat es sich als wirksam erwiesen, das Sprechen etwas anzupassen, um das Verst\u00e4ndnis zu verbessern. Ein langsameres Sprechtempo, einfachere und k\u00fcrzere S\u00e4tze, eine geringe Komplexit\u00e4t der Sprache und eine abwechslungsreiche Intonation k\u00f6nnen die Kommunikation erleichtern. Achten Sie dabei darauf, dass Sie nicht den Eindruck erwecken, dass der Patient bevormundet bzw. geringgesch\u00e4tzt wird.<\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<h2><span id=\"Shared_Decision_Making\" class=\"mw-headline\">Gemeinsame Entscheidungsfindung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Shared Decision Making\" href=\"\/index.php?title=Calgary-Cambridge_Guide_to_Explanation_and_Planning&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Shared Decision Making\" href=\"\/index.php?title=Calgary-Cambridge_Guide_to_Explanation_and_Planning&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die gemeinsame Entscheidungsfindung ist &#8222;ein kollaborativer Prozess, bei dem eine Person und ihre medizinische Fachkraft zusammenarbeiten, um eine gemeinsame Entscheidung \u00fcber die Versorgung zu treffen.&#8220;<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup> Der Kliniker informiert den Patienten \u00fcber alle Alternativen bei den Behandlungsoptionen, einschlie\u00dflich der m\u00f6glichen Vor- und Nachteile jeder Option, wobei er die Werte, Pr\u00e4ferenzen und Umst\u00e4nde des Patienten ber\u00fccksichtigt.<sup id=\"cite_ref-:2_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup> Der Patient wiederum teilt alle relevanten pers\u00f6nlichen Informationen mit, die seine Toleranz gegen\u00fcber den genannten Optionen beeinflussen k\u00f6nnten. <sup id=\"cite_ref-:3_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-9\">(9)<\/a><\/sup> Der Prozess ist somit interpersonell und interdependent, wobei sich die beiden Parteien aufeinander beziehen und gegenseitig beeinflussen, um die optimale L\u00f6sung f\u00fcr das spezifische Patientenszenario zu erreichen.<sup id=\"cite_ref-:4_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Die gemeinsame Entscheidungsfindung beruht auf einer evidenzbasierten Praxis, dem klinischen Fachwissen der medizinischen Fachkraft und den patientenspezifischen Problemen und Umst\u00e4nden. Sie bietet viele Vorteile, darunter die Verbesserung der folgenden Aspekte: Patientenautonomie und -motivation,<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup> Verst\u00e4ndnis des Managements, Therapietreue (Adh\u00e4renz), Patientenzufriedenheit, informierte Entscheidungsfindung, Qualit\u00e4t der Kommunikation und der Beziehung zwischen Patient und Kliniker sowie Nachhaltigkeit des Gesundheitssystems.<sup id=\"cite_ref-:2_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-9\">(9)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Eine Studie von Bae<sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup> identifizierte mehrere Barrieren f\u00fcr die Festlegung von Zielen und die gemeinsame Entscheidungsfindung:<\/p>\n<ul>\n<li>Der Wunsch der medizinischen Fachkraft, die Kontrolle zu behalten<\/li>\n<li>Die Zeit, die ben\u00f6tigt wird, um den Patienten aufzukl\u00e4ren und seine Fragen zu beantworten <\/li>\n<li>Art der Krankheit<\/li>\n<li>Pers\u00f6nliche \u00dcberzeugungen<\/li>\n<li>Die Spezialisierung der medizinischen Fachkraft<\/li>\n<li>Ethnische Herkunft<\/li>\n<li>Unzureichende Schulung zur Patientenbeteiligung<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/kKn4TOAqQfY?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Discussing_the_Options\" class=\"mw-headline\">Besprechung der Optionen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Discussing the Options\" href=\"\/index.php?title=Calgary-Cambridge_Guide_to_Explanation_and_Planning&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Discussing the Options\" href=\"\/index.php?title=Calgary-Cambridge_Guide_to_Explanation_and_Planning&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Stiggelbout et al.<sup id=\"cite_ref-:5_15-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-15\">(15)<\/a><\/sup> empfehlen, dass die gemeinsame Entscheidungsfindung mit der Schaffung eines Bewusstseins f\u00fcr das Prinzip der &#8222;Equipoise&#8220; beginnt: Der Patient sollte verstehen, dass es keine allgemeine &#8222;beste Wahl&#8220; gibt, dass eine Entscheidung getroffen werden sollte und dass &#8222;keine Intervention&#8220; bzw. die Beibehaltung des Status quo ebenfalls eine Option ist. Falls zutreffend, sollten die verschiedenen Behandlungsm\u00f6glichkeiten besprochen werden, einschlie\u00dflich Risiken, Nutzen und Wahrscheinlichkeiten.<\/p>\n<p>Der n\u00e4chste Schritt ist die Ermittlung der Patientenperspektive. Da es sich bei der gemeinsamen Entscheidungsfindung um eine Zusammenarbeit zwischen Kliniker und Patient handelt, ist es f\u00fcr den Kliniker unerl\u00e4sslich, den Standpunkt, die Ideen, Bedenken und Erwartungen des Patienten in Bezug auf die Behandlungsoptionen genau zu verstehen.<sup id=\"cite_ref-:5_15-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-15\">(15)<\/a><\/sup> Besondere soziale oder kulturelle Glaubenssysteme sollten ebenfalls untersucht werden. Ein gut durchgef\u00fchrter Prozess des Sammelns von Informationen liefert dem Kliniker bereits relevante patientenspezifische Informationen und Pr\u00e4ferenzen in Bezug auf Glaubenssysteme und Umst\u00e4nde. Das Verst\u00e4ndnis und die Sichtweise des Patienten in Bezug auf die vorliegende Erkrankung und m\u00f6gliche Behandlungsstrategien sollten weiter untersucht werden. <b> Im Folgenden finden Sie eine Zusammenfassung einiger Punkte, die f\u00fcr diesen Teil des Gespr\u00e4chs hilfreich sein k\u00f6nnen<\/b>:<sup id=\"cite_ref-:5_15-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote>\n<ul>\n<li>Vergewissern Sie sich, dass der Patient alles verstanden hat und keine weiteren Informationen ben\u00f6tigt (<i>&#8222;M\u00f6chten Sie, dass ich Ihnen noch einmal etwas erkl\u00e4re?&#8220;, &#8222;Haben Sie noch weitere Fragen zu diesem Zeitpunkt?&#8220;<\/i>).<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Erkundigen Sie sich nach den Erwartungen bez\u00fcglich der weiteren Behandlung (<i>&#8222;Was erwarten Sie von der Behandlung dieser Erkrankung?&#8220;<\/i>).<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Ermitteln Sie spezifische Bedenken hinsichtlich der Behandlungsm\u00f6glichkeiten. Die Bedenken k\u00f6nnen von der Angst vor dem Tod oder einer dauerhaften Behinderung bis hin zu grundlegenden logistischen Fragen der Nachsorge, der Pflege von Angeh\u00f6rigen oder der Abwesenheit vom Arbeitsplatz reichen. Der Patient sollte ermutigt werden, alle dringenden Bedenken zu \u00e4u\u00dfern (<i>&#8222;Gibt es irgendetwas an den Behandlungsoptionen, das Sie besonders beunruhigt oder besorgt?&#8220;<\/i>).<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Ermitteln Sie die Sichtweise des Patienten in Bezug auf die Risiken und Vorteile der verschiedenen Behandlungsoptionen (<i>&#8222;Was bringt Ihrer Meinung nach die meisten Vorteile? Und die meisten Risiken? Wie stehen sie im Vergleich?&#8220;<\/i>).<\/li>\n<li>Stellen Sie sicher, dass der Patient alle notwendigen Parteien in die Entscheidungsfindung \u00fcber die weitere Behandlung einbezieht (<i>&#8222;M\u00f6chten Sie vielleicht zuerst mit Ihrem Ehepartner oder Ihrer Familie dar\u00fcber sprechen?&#8220;<\/i>).<\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<p>Die Patienten sind Partner im Entscheidungsprozess und sollten sich ihrer Rolle bei der Mitverantwortung f\u00fcr die Entscheidungen \u00fcber die weitere Behandlung bewusst sein. Die Forschung zeigt, dass Patienten, die zun\u00e4chst z\u00f6gern, sich an der gemeinsamen Entscheidungsfindung zu beteiligen, dies mit gr\u00f6\u00dferer Zuversicht tun, wenn ihnen alle Optionen erkl\u00e4rt wurden. Angeh\u00f6rige der Gesundheitsberufe sollten daher gen\u00fcgend Informationen, Ressourcen und Ratschl\u00e4ge zur Verf\u00fcgung stellen, ohne dass der Patient durch irgendeine Form von nicht evidenzbasierter Voreingenommenheit beeinflusst wird, und ihn gleichzeitig ermutigen und unterst\u00fctzen, damit er sich in seiner Entscheidung nicht isoliert f\u00fchlt. Die Patienten sollten sich auch bewusst sein, dass sie nicht unter Zeitdruck stehen, wenn kein dringender Eingriff erforderlich ist, und dass sie sich zun\u00e4chst mit ihren Bezugspersonen beraten k\u00f6nnen, wenn sie dies w\u00fcnschen. <sup id=\"cite_ref-:5_15-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Kliniker sollten bedenken, dass die Pr\u00e4ferenzen der Patienten in Bezug auf Risikobereitschaft, Lebensqualit\u00e4t und Toleranz gegen\u00fcber m\u00f6glichen Nebenwirkungen je nach Patientengruppe sehr unterschiedlich sind.<sup id=\"cite_ref-:3_9-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-9\">(9)<\/a><\/sup> Dies f\u00fchrt oft dazu, dass die Entscheidungen der Patienten von dem abweichen, was die medizinischen Fachkr\u00e4fte f\u00fcr am besten geeignet halten. Unabh\u00e4ngig davon sollte eine gut informierte Patientenentscheidung vom Kliniker als eine Entscheidung respektiert und gesch\u00e4tzt werden, die der Patient sorgf\u00e4ltig abgewogen hat und der er sich verpflichtet f\u00fchlt. <sup id=\"cite_ref-:4_10-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Managing_the_Presence_of_Red_Flags\" class=\"mw-headline\">Umgang mit Red Flags <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Managing the Presence of Red Flags\" href=\"\/index.php?title=Calgary-Cambridge_Guide_to_Explanation_and_Planning&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Managing the Presence of Red Flags\" href=\"\/index.php?title=Calgary-Cambridge_Guide_to_Explanation_and_Planning&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Red_Flags_in_Spinal_Conditions?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=search&amp;utm_campaign=ongoing_internal\" rel=\"nofollow\">Red Flags<\/a> sind Zeichen und Symptome, die bei der Anamnese und Untersuchung des Patienten festgestellt werden und auf eine ernstere Grunderkrankung hinweisen k\u00f6nnen.<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup> Wenn Patienten Red Flags aufweisen, m\u00fcssen sie so schnell wie m\u00f6glich an die zust\u00e4ndige medizinische Fachkraft \u00fcberwiesen werden, insbesondere wenn die Red Flags ein Risiko f\u00fcr Langzeitsch\u00e4den darstellen.<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Der Umfang und die Art der Informationen, die w\u00e4hrend des Gespr\u00e4chs gegeben werden, sollten sorgf\u00e4ltig auf die individuelle Pr\u00e4sentation des Patienten abgestimmt werden. Es wird jedoch empfohlen, keine ausf\u00fchrlichen Angaben zur Pathophysiologie der potenziellen Verdachtserkrankung zu machen, da dies unn\u00f6tige \u00c4ngste und Bef\u00fcrchtungen hervorrufen kann.<sup id=\"cite_ref-:6_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-1\">(1)<\/a><\/sup> <br \/> Betonen Sie vielmehr, wie wichtig es ist, die entsprechende \u00dcberweisung weiterzuverfolgen, um die m\u00f6gliche zugrundeliegende Pathologie umgehend auszuschlie\u00dfen. Betonen Sie gegebenenfalls die relativ geringe Inzidenz ernsthafter Erkrankungen in der Allgemeinbev\u00f6lkerung (z. B. sind weniger als 1 % der F\u00e4lle von <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Lumbar_Discogenic_Pain?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=search&amp;utm_campaign=ongoing_internal\" rel=\"nofollow\">Kreuzschmerzen<\/a> auf ernsthafte Pathologien zur\u00fcckzuf\u00fchren)<sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup> aber erkl\u00e4ren Sie, dass das Vorhandensein der Red Flag(s) zun\u00e4chst untersucht werden sollte, um die physiotherapeutische Behandlung sicher fortzusetzen. Wenn Red Flags auf einen potenziellen medizinischen Notfall hinweisen, wie z. B. Anzeichen eines akuten <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Cauda_Equina_Syndrome?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=search&amp;utm_campaign=ongoing_internal\" rel=\"nofollow\">Cauda-equina-Syndroms<\/a>, sollte eine sofortige \u00dcberweisung Priorit\u00e4t haben.<sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Informed_Consent_.26_Shared_Decision_Making\"><\/span><span id=\"Informed_Consent_&amp;_Shared_Decision_Making\" class=\"mw-headline\">Informierte Einwilligung und gemeinsame Entscheidungsfindung <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Informed Consent &amp; Shared Decision Making\" href=\"\/index.php?title=Calgary-Cambridge_Guide_to_Explanation_and_Planning&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Informed Consent &amp; Shared Decision Making\" href=\"\/index.php?title=Calgary-Cambridge_Guide_to_Explanation_and_Planning&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Bevor sie mit einer Untersuchung oder Behandlung beginnen, sollten Kliniker den Patienten die Risiken, den Nutzen und die Alternativen des vorgeschlagenen Verfahrens erkl\u00e4ren.<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup> Dieser Einwilligungsprozess ist ein viel diskutiertes Thema. In der Physiotherapie ist die Unterzeichnung einer <a title=\"Informierte Einwilligung\" href=\"\/Informed_Consent\">Einverst\u00e4ndniserkl\u00e4rung<\/a> f\u00fcr bestimmte Techniken wie das <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Dry_needling?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=search&amp;utm_campaign=ongoing_internal\" rel=\"nofollow\">Dry Needling<\/a> oder <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Spinal_Manipulation#sts=Effects%20of%20Manipulations?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=search&amp;utm_campaign=ongoing_internal\" rel=\"nofollow\">HVLA-Manipulationen<\/a> bekannt.<sup id=\"cite_ref-:6_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-1\">(1)<\/a><\/sup> Die alleinige schriftliche Zustimmung wird jedoch als unzureichend erachtet, um wirklich optimale Informationen zu liefern, auf die sich eine wohl\u00fcberlegte Entscheidung \u00fcber die Gesundheitsversorgung st\u00fctzen kann &#8211; eine zus\u00e4tzliche m\u00fcndliche Kommunikation zwischen Patient und Kliniker ist unerl\u00e4sslich.<sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Vor diesem Hintergrund spielt die gemeinsame Entscheidungsfindung eine grundlegende Rolle, indem sie sicherstellt, dass der Patient ausreichend \u00fcber die klinische Situation, die Behandlungsoptionen, die Risiken und den Nutzen informiert ist, das Verst\u00e4ndnis des Patienten bewertet und ihm die M\u00f6glichkeit gibt, Bedenken zu \u00e4u\u00dfern und Fragen zu stellen. Auf der Grundlage der gemeinsamen Entscheidungsfindung wird das Konzept der informierten Einwilligung zum Konzept der informierten Entscheidungsfindung erweitert<sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup>und impliziert eine aktivere Rolle des Patienten als die blo\u00dfe Erlaubnis des Arztes, die empfohlene Behandlung durchzuf\u00fchren.<\/p>\n<p>Rechtlich gesehen (dies kann von Land zu Land unterschiedlich sein und h\u00e4ngt von der jeweiligen Gesetzgebung ab) erfordert die Einwilligung nach Aufkl\u00e4rung, dass der Kliniker mit dem Patienten alle relevanten Informationen bespricht, die Risiken und Vorteile darlegt, eine professionelle Meinung abgibt und Fragen zul\u00e4sst. Am Ende des Gespr\u00e4chs sollte der Patient eine schriftliche Einverst\u00e4ndniserkl\u00e4rung unterschreiben, um zu best\u00e4tigen, dass er aktiv an der gemeinsamen Entscheidungsfindung beteiligt war, dass alle Fragen zur Zufriedenheit beantwortet wurden und dass er mit der gew\u00e4hlten Behandlungsoption einverstanden ist. <sup id=\"cite_ref-:3_9-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Conclusion\" class=\"mw-headline\">Fazit<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Conclusion\" href=\"\/index.php?title=Calgary-Cambridge_Guide_to_Explanation_and_Planning&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Conclusion\" href=\"\/index.php?title=Calgary-Cambridge_Guide_to_Explanation_and_Planning&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Erkl\u00e4ren und Planen sind das metaphorische &#8222;Rei\u00dfbrett&#8220; der medizinischen Begegnung. Dieser Schritt des klinischen Gespr\u00e4chs l\u00e4uft oft Gefahr, zur Plattform des Klinikers zu werden, um seine bevorzugte Methode der weiteren Behandlung zu empfehlen, w\u00e4hrend der Patient eine subjektive und relativ passive Rolle bei der Entscheidungsfindung einnimmt. Der Prozess des Erkl\u00e4rens und Planens birgt jedoch das gro\u00dfe Potenzial, zum Inbegriff einer partnerschaftlichen Zusammenarbeit zu werden, bei der sowohl der Kliniker als auch der Patient eine wesentliche Rolle bei der Ausarbeitung einer optimalen Behandlungsstrategie spielen. Er bietet nicht nur eine mehrdimensionale Sicht auf die Erkrankung und die Behandlungsm\u00f6glichkeiten, sondern gibt dem Patienten auch Autonomie und Verantwortung f\u00fcr seine Gesundheitsversorgung. <sup id=\"cite_ref-:6_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Referenzen<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Calgary-Cambridge_Guide_to_Explanation_and_Planning&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Calgary-Cambridge_Guide_to_Explanation_and_Planning&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:6-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_1-3\">1.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Fourie M. Explanation and Planning Plus Course 2020 <\/span> <\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Burgess A, van Diggele C, Roberts C, Mellis C. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7712594\/pdf\/12909_2020_Article_2280.pdf\" rel=\"nofollow\">Feedback in the clinical setting<\/a>. BMC Med Educ. 2020 Dec 3;20(Suppl 2):460.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Kurtz SM, Silverman JD. The Calgary\u2014Cambridge Referenced Observation Guides: an aid to defining the curriculum and organizing the teaching in communication training programmes. Medical education. 1996 Mar;30(2):83-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-2\">4.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Hoffmann TC, Lewis J, Maher CG. Shared decision-making should be an integral part of physiotherapy practice. Physiotherapy. 2020 Jun 1;107:43-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-1\">5.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-2\">5.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kaufman G. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/23566482_Patient_assessment_effective_consultation_and_history_taking\" rel=\"nofollow\">Patient assessment: effective consultation and history taking.<\/a> Nurs Stand. 2008 Oct 1-7;23(4):50-6, quiz 58, 60. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-1\">6.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Watson PW, McKinstry B. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/pdf\/10.1258\/jrsm.2009.090013\" rel=\"nofollow\">A systematic review of interventions to improve recall of medical advice in healthcare consultations.<\/a> Journal of the Royal Society of Medicine. 2009 Jun;102(6):235-43.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Watson, P.W., Mckinstry, B. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1258\/jrsm.2009.090013\" rel=\"nofollow\">A systematic review of interventions to improve recall of medical advice in healthcare consultations<\/a>. J. R. Soc. Med. 2009; 102: 235\u2013243. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Carmona C, Crutwell J, Burnham M, Polak L. Guideline Committee. Shared decision-making: summary of NICE guidance. BMJ. 2021 Jun 17;373:n1430.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_9-0\">9.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_9-1\">9.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_9-2\">9.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_9-3\">9.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">King JS, Moulton BW. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/repository.uchastings.edu\/cgi\/viewcontent.cgi?article=1323&amp;context=faculty_scholarship\" rel=\"nofollow\">Rethinking informed consent: the case for shared medical decision-making<\/a>. American journal of law &amp; medicine. 2006 Dec;32(4):429-501.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_10-0\">10.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_10-1\">10.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_10-2\">10.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">L\u00e9gar\u00e9 F, Witteman HO. Shared decision making: examining key elements and barriers to adoption into routine clinical practice. Health Affairs. 2013 Feb 1;32(2):276-84.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Roodbeen R, Vreke A, Boland G, Rademakers J, van den Muijsenbergh M, Noordman J, van Dulmen S. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7304585\/pdf\/pone.0234926.pdf\" rel=\"nofollow\">Communication and shared decision-making with patients with limited health literacy; helpful strategies, barriers and suggestions for improvement reported by hospital-based palliative care providers.<\/a> PLoS One. 2020 Jun 19;15(6):e0234926.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rose A, Rosewilliam S, Soundy A. Shared decision making within goal setting in rehabilitation settings: a systematic review. Patient education and counselling. 2017 Jan 1;100(1):65-75.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bae JM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5733387\/pdf\/epih-39-e2017048.pdf\" rel=\"nofollow\">Shared decision making: relevant concepts and facilitating strategies.<\/a> Epidemiol Health. 2017 Oct 30;39:e2017048. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Shared decision making an overview. Available from:<a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=kKn4TOAqQfY\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=kKn4TOAqQfY<\/a>(last accessed 27\/01\/2021)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_15-0\">15.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_15-1\">15.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_15-2\">15.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_15-3\">15.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Stiggelbout AM, Van der Weijden T, De Wit MP, Frosch D, L\u00e9gar\u00e9 F, Montori VM, Trevena L, Elwyn G. <a class=\"external text\" href=\"http:\/\/orca.cf.ac.uk\/42423\/1\/Stiggelbout%202012.pdf\" rel=\"nofollow\">Shared decision making: putting patients at the centre of healthcare<\/a>. BMJ. 2012 Jan 27;344.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-16\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ramanayake RP, Basnayake BM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6060920\/pdf\/JFMPC-7-315.pdf\" rel=\"nofollow\">Evaluation of red flags minimizes missing serious diseases in primary care.<\/a> Journal of family medicine and primary care. 2018 Mar;7(2):315.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-17\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Verhagen AP, Downie A, Popal N, Maher C, Koes BW. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s00586-016-4684-0\" rel=\"nofollow\">Red flags presented in current low back pain guidelines: a review<\/a>. Eur. Spine J. 2016; 25, 2788\u20132802. DOI:10.1007\/s00586-016-4684-0<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-18\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-18\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Briggs AM, Fary RE, Slater H, Ranelli S, Chan M. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.math.2013.01.006\" rel=\"nofollow\">Physiotherapy co-management of rheumatoid arthritis: Identification of red flags, significance to clinical practice and management pathways<\/a>. Manual Therapy. 2013; 18, 583\u2013587. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-19\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-19\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Greenhalgh S, Selfe J. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.physio.2009.04.006\" rel=\"nofollow\">A qualitative investigation of Red Flags for serious spinal pathology<\/a>. Physiotherapy. 2009; 95, 223\u2013226. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-20\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-20\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Todd NV. Guidelines for cauda equina syndrome. Red flags and white flags. A systematic review and implications for triage. British journal of neurosurgery. 2017 May 4;31(3):336-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-21\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-21\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Convie LJ, Carson E, McCusker D, McCain RS, McKinley N, Campbell WJ, Kirk SJ, Clarke M. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bmcmedethics.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12910-020-00501-6\" rel=\"nofollow\">The patient and clinician experience of informed consent for surgery: a systematic review of the qualitative evidence.<\/a> BMC Med Ethics. 2020 Jul 11;21(1):58.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-22\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-22\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Delany C. Cervical manipulation&#8211;how might informed consent be obtained before treatment? J Law Med. 2002 Nov;10(2):174-86.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-23\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-23\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Braddock CH, Fihn SD, Levinson W, Jonsen AR, Pearlman RA. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/pdf\/10.1046\/j.1525-1497.1997.00057.x\" rel=\"nofollow\">How doctors and patients discuss routine clinical decisions: informed decision making in the outpatient setting.<\/a> Journal of general internal medicine. 1997 Jun;12(6):339-45.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20240318071247 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.118 seconds Real time usage: 0.130 seconds Preprocessor visited node count: 362\/1000000 Post\u2010expand include size: 104\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 14350\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 15.899 1 Special:Contributors\/Calgary-Cambridge_Guide_to_Explanation_and_Planning 100.00% 15.899 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originale Autorin &#8211; Mariam Hashem basierend auf dem Kurs von Marissa Fourie Top-Beitragende &#8211; Mariam Hashem, Kim Jackson, Tarina van der Stockt, Ewa Jaraczewska, Shaimaa Eldib, Merinda Rodseth und Olajumoke Ogunleye Inhalt 1 Einleitung 2 Feedback an den Patienten 3 Gemeinsame Entscheidungsfindung 4 Besprechung der Optionen 5 Umgang mit Red Flags 6 Informierte Einwilligung und [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-10528","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10528","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10528"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10528\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10535,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10528\/revisions\/10535"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10528"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}