{"id":10192,"date":"2024-07-08T23:20:12","date_gmt":"2024-07-08T23:20:12","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/evidence-based-assessment-of-pain-in-displaced-persons-case-study-2-de\/"},"modified":"2024-07-08T23:20:12","modified_gmt":"2024-07-08T23:20:12","slug":"evidence-based-assessment-of-pain-in-displaced-persons-case-study-2-de","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/evidence-based-assessment-of-pain-in-displaced-persons-case-study-2-de\/","title":{"rendered":"Evidenzbasiertes Schmerzassessment bei Fl\u00fcchtlingen, Vertriebenen und Migranten &#8211; Fallstudie 2"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Originaler Autor<\/b> &#8211; Zafer Altunbazel<\/p>\n<p><b>Top-Beitragende<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Naomi O'Reilly\"><bdi>Naomi O&#8217;Reilly<\/bdi><\/a> und <a href=\"\/User:Jess_Bell\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>   <\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Inhalt<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Title\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Titel<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Abstract\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Zusammenfassung<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Key_Words\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Schl\u00fcsselw\u00f6rter<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Patient_Characteristics\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Patientenmerkmale<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Examination_Findings\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Untersuchungsbefunde<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Clinical_Hypothesis\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Klinische Hypothese <\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Title\">Titel<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Title\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Title\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Fallstudie von Herrn A. nach Flucht und Folter<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Abstract\">Zusammenfassung<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Abstract\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: Abstract\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Herr A. leidet unter anhaltenden und starken Schmerzen in der Schulter und hat erhebliche Schlafst\u00f6rungen, nachdem er in seinem Heimatland inhaftiert war und dort gefoltert wurde. Unter anderem wurde er geschlagen und die Treppe hinuntergesto\u00dfen.<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Key_Words\">Schl\u00fcsselw\u00f6rter <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Key Words\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Edit section: Key Words\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Fl\u00fcchtlinge, Inhaftierung, Folter, anhaltende Schmerzen, Schlafst\u00f6rung, Diabetes, Bluthochdruck<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Patient_Characteristics\">Patientenmerkmale <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Patient Characteristics\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Patient Characteristics\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Herr A. wurde wegen Schmerzen und starken Einschr\u00e4nkungen in seiner rechten Schulter zur Rehabilitation \u00fcberwiesen. Er wurde vor 5 Jahren in seinem Heimatland inhaftiert und in dieser Zeit misshandelt. Er wurde geschlagen und von der Treppe heruntergesto\u00dfen, fiel mehrmals auf die Schultern. In den folgenden Monaten nach der Haft konnte er keine Behandlung f\u00fcr seine Schulter erhalten und die k\u00f6rperlichen Beschwerden wurden von Tag zu Tag schlimmer. Er wurde wegen seiner Schulterschmerzen immer mehr behindert.<\/p>\n<p>Er gibt an, dass bei ihm eine Gastritis, Bluthochdruck und Diabetes diagnostiziert wurden und er leicht \u00fcbergewichtig ist. Er gibt auch an, dass er unter Schlafst\u00f6rungen leidet, da er starke Schmerzen versp\u00fcrt, wenn er auf seiner Schulter liegt.<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Examination_Findings\">Untersuchungsbefunde <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Examination Findings\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Examination Findings\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Die k\u00f6rperliche Untersuchung ergab eine deutliche Einschr\u00e4nkung des aktiven und passiven Bewegungsausma\u00dfes und eine Schw\u00e4che in der rechten Schulter. Er hielt seinen Arm und seine Schulter in einer konstanten Schonhaltung und der gesamte Schulterbereich war druckempfindlich in der Palpation. Aufgrund der \u00dcberreaktion auf die Palpation und die manuellen Tests konnte keine angemessene Untersuchung vorgenommen werden. Die aktive Flexionselevation der Schulter betrug nur 40 Grad und es war ein starkes Knirschen w\u00e4hrend der Bewegung zu h\u00f6ren. <\/p>\n<p>Er hatte generell positive Erwartungen an die Physiotherapie. Er hatte jedoch gro\u00dfe Angst, seinen Arm zu bewegen, weil er Schmerzen f\u00fcrchtete. Sein CSI-Wert (Central Sensitization Inventory) lag unter dem klinischen Schwellenwert, aber er zeigte hohe Werte in Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) und in der Tampa-Skala f\u00fcr Kinesiophobie (TSK). Um die klinische Situation besser verstehen zu k\u00f6nnen, wurde eine MRT-Untersuchung durchgef\u00fchrt, die Muskel-Sehnen-Risse am M. supraspinatus und an der langen Bizepssehne sowie eine Hill-Sachs-L\u00e4sion am Humeruskopf zeigte.<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Clinical_Hypothesis\">Klinische Hypothese <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Hypothesis\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: Clinical Hypothesis\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>In Anbetracht der bei der Untersuchung gesammelten Informationen kann man sagen, dass Herr A. zwar erhebliche strukturelle Sch\u00e4den und damit verbundene nozizeptive Impulse aufweist, seine \u00fcbertriebene Reaktion auf Palpation und Bewegung aber nicht im Verh\u00e4ltnis zu seinen Verletzungen stehen. Offenbar ist der Hauptgrund f\u00fcr seine Behinderung die Angst vor Schmerzen und Bewegung. Daher ist es wichtig, zun\u00e4chst die kognitiven und verhaltensbezogenen Faktoren zu behandeln, bevor man eine Verbesserung der nozizeptiven Faktoren erwarten kann. Au\u00dferdem weist er wichtige Komorbidit\u00e4ten wie Schlafst\u00f6rungen, Diabetes und Bluthochdruck auf, die die Gewebeheilung behindern und die Schmerzschwelle senken. Deshalb sollten diese Probleme auch gezielt angegangen werden.<\/p>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20220812222705 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.019 seconds Real time usage: 0.023 seconds Preprocessor visited node count: 25\/1000000 Post\u2010expand include size: 95\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 213\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 11.102 1 Special:Contributors\/Evidence_Based_Assessment_of_Pain_in_Displaced_Persons_-_Case_Study_2 100.00% 11.102 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Originaler Autor &#8211; Zafer Altunbazel Top-Beitragende &#8211; Naomi O&#8217;Reilly und Jess Bell Inhalt 1 Titel 2 Zusammenfassung 3 Schl\u00fcsselw\u00f6rter 4 Patientenmerkmale 5 Untersuchungsbefunde 6 Klinische Hypothese Titel(edit | edit source) Fallstudie von Herrn A. nach Flucht und Folter Zusammenfassung(edit | edit source) Herr A. leidet unter anhaltenden und starken Schmerzen in der Schulter und hat [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-10192","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10192","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10192"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/10192\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10192"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}